2026中医执业助理医师考试（实践技能）历年参考题库含答案详解

2026中医执业助理医师考试（实践技能）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、用人单位应当在醒目位置设置公告栏，公布的内容不包括：A.职业病防治的规章制度B.职业病防治的操作规程C.劳动者个人职业健康检查结果D.工作场所职业病危害因素检测结果2、下列关于职业病诊断机构资质的说法，正确的是：A.任何医疗机构均可从事职业病诊断B.职业病诊断须由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担C.职业病诊断可由市级卫生监督所承担D.职业病诊断机构只需具备相应设备即可3、劳动者可以在下列哪些医疗卫生机构进行职业病诊断？A.仅限于用人单位所在地B.仅限于劳动者户籍所在地C.用人单位所在地或本人居住地均可D.仅限于省级人民医院4、疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由谁承担？A.劳动者个人B.用人单位C.社会保险经办机构D.劳动者和用人单位共同承担5、职业病诊断证明书应当由参与诊断的取得职业病诊断资格的执业医师共同签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章，其份数要求为：A.一式一份B.一式两份C.一式三份D.一式四份6、关于职业病诊断争议处理，以下说法正确的是：A.对职业病诊断有异议的，只能向人民法院提起诉讼B.当事人可向设区的市级以上地方人民政府卫生行政部门申请鉴定C.职业病鉴定结论为最终结论，不可再申请鉴定D.职业病诊断争议应向劳动仲裁委员会申请仲裁7、下列哪项职业病危害因素与铅作业人员健康损害无关？A.神经系统损害B.贫血C.腹绞痛D.白内障8、根据《职业病分类和目录》，法定职业病共有：A.10类115种B.10类132种C.10类100种D.9类118种9、用人单位未按国务院卫生行政部门规定组织职业健康检查，且未及时处理，应由卫生行政部门给予警告，责令限期改正，并可处以罚款，罚款金额为：A.五万元以下B.五万元以上十万元以下C.十万元以上五十万元以下D.五十万元以上10、下列关于工作场所职业病危害因素监测的说法，错误的是：A.用人单位应实施由专人负责的职业病危害因素日常监测B.监测结果应存入用人单位职业卫生档案C.发现工作场所不符合要求的应及时治理D.监测结果无需向劳动者公布11、尘肺病中最常见的类型是：A.硅肺B.煤工尘肺C.石墨尘肺D.水泥尘肺12、一氧化碳中毒的主要机制是：A.抑制细胞色素氧化酶B.与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白C.引起血管痉挛D.直接损伤肺泡13、职业病诊断医师应当具备下列条件，除了：A.具有医师职称B.具有医师高级职称C.具有职业病诊断资格D.经过职业病培训并考核合格14、用人单位解除与患有职业病的劳动者的劳动合同时，下列说法正确的是：A.可以随意解除B.经劳动者同意即可解除C.不得解除D.支付补偿金后即可解除15、苯作业人员的健康监护重点应关注：A.肝功能B.肾功能C.血液系统D.神经系统16、用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形时，应当对从事接触职业病危害作业的劳动者进行：A.年度健康体检B.离岗前职业健康检查C.在岗期间职业健康检查D.入院体检17、放射性职业病是指劳动者在职业活动中因接触电离辐射所致职业病，以下哪项不属于放射性职业病？A.外照射急性放射病B.内照射放射病C.放射性皮肤疾病D.职业性哮喘18、根据《职业病防治法》，劳动者享有的职业卫生保护权利不包括：A.获得职业卫生教育、培训的权利B.获得职业健康检查的权利C.要求用人单位支付精神损害赔偿的权利D.了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素的权利19、高温作业引起的中暑按病情严重程度分为：A.轻症中暑和重症中暑B.先兆中暑、轻症中暑和重症中暑C.急性中暑和慢性中暑D.热射病和热衰竭20、患者，女，35岁，因反复胃痛3年就诊。胃脘隐隐作痛，饥不欲食，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少苔，脉细数。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.活血化瘀，通络止痛C.养阴益胃，和中止痛D.温中健脾，和胃止痛E.清热化湿，理气和胃21、患者，男，58岁，突发口舌歪斜，言语謇涩，半身不遂，伴见头晕目眩，手足麻木，舌质暗红，苔薄白，脉弦细。其证候是A.风痰入络证B.肝阳暴亢证C.阴虚风动证D.气虚络瘀证E.痰热腑实证22、下列哪项不属于小儿肺炎喘嗽的常见病因A.外感风邪B.饮食积滞C.痰浊内生D.正气虚弱E.乳食不节23、患者，女，28岁，停经45天，阴道少量流血3天，小腹隐痛，坠胀感明显，腰酸，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。首选方剂是A.举元煎B.胎元饮C.寿胎丸D.补肾固冲丸E.安奠二天汤24、患者，男，45岁，右胁下结块，按之坚硬，疼痛如针刺，面色晦暗，口干不欲饮，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。其证候是A.肝气郁结证B.气滞血瘀证C.湿热蕴结证D.痰瘀互结证E.肝阴亏虚证25、下列药物中，既具有清热燥湿功效，又具有清肝明目的药物是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆E.决明子26、患者，女，62岁，胸闷痛彻背，心悸气短，畏寒肢冷，腰酸乏力，舌淡胖苔白，脉沉细。其治法是A.温补阳气，振奋心阳B.活血化瘀，通脉止痛C.益气养阴，活血通脉D.辛温通阳，开痹散寒E.豁痰化痰，通阳宣痹27、下列关于针灸治疗眩晕的说法，错误的是A.眩晕基本治则为平肝理气、和营通窍B.肝阳上亢者，配太冲、侠溪C.气血亏虚者，配足三里、气海D.痰湿中阻者，配丰隆、内关E.肾精亏虚者，配太溪、肾俞28、患者，女，30岁，产后恶露过期不止，量较多，色淡红，质稀薄，无臭气，小腹空坠，神疲乏力，面色晄白，舌淡，脉缓弱。其诊断是A.产后恶露不绝气虚证B.产后恶露不绝血热证C.产后恶露不绝血瘀证D.产后血晕气虚证E.产后腹痛气虚证29、患者，男，70岁，喘促短气，动则尤甚，咳声低弱，痰白质稀，自汗畏风，舌淡苔白，脉沉弱。其治法是A.补肺益气B.健脾化痰C.补肾纳气D.宣肺散寒E.益气养阴30、下列关于推拿手法中揉法的描述，正确的是A.用力穿透深层组织B.以指腹或掌根吸附于体表C.动作频率越快越好D.以肘部为着力部位E.动作要有弹跳性31、患者，男，55岁，右侧面部抽搐1年，初起眼睑跳动，渐及口角，情绪激动时加重，舌红苔薄黄，脉弦数。其病位在A.足太阳膀胱经B.足阳明胃经C.手阳明大肠经D.足少阳胆经E.手太阳小肠经32、患者，女，42岁，头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便溏薄，舌苔白腻，脉濡滑。其证候是A.风痰上扰证B.痰湿中阻证C.风湿袭表证D.脾虚湿困证E.寒湿困脾证33、下列哪项不是急性肾小球肾炎中医辨证分型A.风水相搏证B.湿热内侵证C.水气上凌心肺证D.邪陷厥阴证E.肾阴阳两虚证34、患者，女，26岁，结婚2年未孕，月经后期，量少色淡，头晕耳鸣，腰膝酸软，性欲淡漠，小便清长，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细尺弱。其治法是A.滋阴养血，调冲促孕B.温肾养肝，调理冲任C.温肾暖宫，调补冲任D.益气补血，调养冲任E.健脾益气，调经促孕35、下列关于小儿泄泻病因病机的叙述，错误的是A.小儿脾常不足，易伤于饮食B.感受外邪以湿热最为多见C.脾胃虚寒是小儿泄泻最常见的证型D.脾虚失运，水谷不化而致泄泻E.病位主要在脾胃36、患者，男，68岁，咳嗽痰多，色白质稀，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉滑。治宜选用A.清气化痰丸B.贝母瓜蒌散C.二陈汤D.小陷胸汤E.温胆汤37、患者，女，50岁，胃脘疼痛10年，近1周胃脘疼痛加重，痛有定处，拒按，进食后疼痛加剧，舌质紫暗，有瘀斑，脉细涩。其证候是A.饮食伤胃证B.湿热中阻证C.瘀血停胃证D.肝气犯胃证E.脾胃虚寒证38、下列关于艾灸适应证的说法，错误的是A.寒湿痹痛B.虚寒泄泻C.亡阳虚脱D.实热证E.阳气下陷之脱肛39、患者，女，38岁，头痛recurrentlyfor2years,worsewithemotionalstress,accompaniedbydizziness,tinnitus,flankpain,sorenessoflowerback,drymouthandthroat,redtonguewithlittlecoating,thinandrapidpulse.ThesyndromedifferentiationisA.肝阳头痛B.肾虚头痛C.肝火头痛D.肝阳上亢证E.肝郁化火证40、下列中药中，具有清热燥湿、解毒消肿功效的药物是A.穿心莲B.金银花C.连翘D.蒲公英E.紫花地丁41、患者男性，35岁。突发发热恶寒，头痛鼻塞，咳嗽痰白，舌苔薄白，脉浮紧。请询问该患者发热的特点及相关伴随症状。A.发热是否午后明显，有无盗汗B.发热恶寒孰轻孰重，有无汗出C.发热是否持续高热，有无谵语D.发热是否与进食有关，有无恶心呕吐42、患者女性，28岁。反复咳嗽咳痰3年，每逢冬季加重，痰白质稀，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细。请询问该患者咳嗽的发病诱因及痰液性状。A.咳嗽发生时间规律及与体位关系B.有无过敏史及家族肿瘤史C.有无胸痛及咯血D.有无多饮多尿及体重变化43、患者男性，58岁。心前区憋闷疼痛3小时，痛引肩背，气短乏力，自汗，面色苍白，舌淡紫，脉细弱。诊断胸痹，其病机是：A.痰浊闭阻B.心血瘀阻C.心肾阴虚D.心气不足44、患者男性，45岁。胃脘胀痛连及两胁，嗳气频作，每因情志不畅而发，苔薄白，脉弦。治疗应首选：A.良附丸B.柴胡疏肝散C.保和丸D.黄芪建中汤45、下列穴位中，位于腕横纹尺侧端凹陷处的是：A.神门B.大陵C.灵道D.少海46、患者女性，62岁。突发右侧肢体偏瘫2天，伴口舌歪斜，言语謇涩，头痛头晕，面红目赤，烦躁不安，舌红苔黄，脉弦有力。治疗应首选：A.安宫牛黄丸B.镇肝熄风汤C.补阳还五汤D.星蒌承气汤47、测血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm48、正常成人淋巴结直径一般不超过：A.0.3cmB.0.5cmC.1.0cmD.1.5cm49、患者男性，70岁。浮肿3年，腰以下为甚，按之凹陷不起，脘闷纳呆，神疲畏寒，四肢不温，舌淡苔白滑，脉沉迟。诊断水肿，其证型是：A.风水相搏B.湿毒浸淫C.水湿困脾D.脾阳虚衰50、患者男性，55岁。头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠多梦，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。诊断眩晕，其治法是：A.平肝潜阳，清火熄风B.滋阴补肾，填精生髓C.化痰祛湿，健脾和胃D.补益气血，调养心脾51、拔罐时，若罐内负压过大，拔留时间过长，最易出现的不良反应是：A.皮肤瘙痒B.皮肤破溃C.罐印持久不退D.头晕恶心52、患者男性，50岁。上腹部疼痛3天，进食油腻食物后发作，伴右上腹胀痛，向右肩放射，畏寒发热，恶心呕吐，小便黄，大便干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其诊断为：A.黄疸B.胁痛C.腹痛D.胃脘痛53、患者女性，42岁。心悸怔忡，失眠多梦，健忘，面色萎黄，神疲食少，腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱。诊断心悸，其证型是：A.心脾两虚B.阴虚火旺C.心虚胆怯D.水饮凌心54、下列脉象中，主实证、热证的是：A.迟脉B.数脉C.虚脉D.细脉55、患者男性，30岁。突发右下腹痛，疼痛始于上腹部或脐周，数小时后转移至右下腹，右下腹压痛反跳痛，体温38.5℃，舌红苔薄黄，脉滑数。治疗应首选：A.大黄牡丹汤合红藤煎剂B.阑尾化瘀汤C.阑尾清脓汤D.大黄牡丹汤合薏苡附子败酱散56、换药时，对于渗出较多的伤口，最合适的敷料选择是：A.凡士林纱布B.干纱布C.藻酸盐敷料D.薄膜敷料57、患者女性，26岁。月经周期提前8~9天，经量多，色深红，质稠，有血块，口干喜饮，便秘尿黄，舌红苔黄，脉滑数。诊断月经过多，其证型是：A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.肝郁证58、患者男性，50岁。头痛昏蒙，胸脘痞闷，呕恶痰涎，舌淡胖苔白腻，脉滑。诊断头痛，其治法是：A.清肝潜阳B.化痰降逆C.祛风胜湿D.养血滋阴59、患者女性，65岁。失眠多年，心烦难以入睡，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。治疗应首选：A.归脾汤B.天王补心丹C.黄连阿胶汤D.六味地黄丸60、患者男性，40岁。脘腹胀满疼痛，嗳腐吞酸，恶食呕泄，舌苔厚腻，脉滑。诊断厌食，其证型是：A.乳食积滞B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.肝胃不和61、患者男性，56岁，主诉胃脘部隐痛两年余，喜温喜按，空腹痛甚，进食后缓解，近期因劳累复发。查体见面色少华，神疲乏力，手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱。此证候最可能的病机是A.脾胃虚寒B.肝胃郁热C.湿热中阻D.瘀血停胃E.胃阴不足62、患儿，6岁。发热两天，体温最高39.2℃，伴有咳嗽、喷嚏、流涕，目赤畏光，泪水汪汪。口腔两侧近臼齿处可见白色斑点，周围红晕。舌红苔薄黄，脉浮数。其诊断最可能是A.麻疹B.水痘C.风疹D.幼儿急疹E.猩红热63、某医师在临床实践中发现一患者出现胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷不舒，善太息，纳呆，舌苔薄白，脉弦。针对该患者胁痛，治疗应首选的方剂是A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.旋覆花汤D.丹桅逍遥散E.少腹逐瘀汤64、患者女性，42岁。失眠多梦半年余，伴心悸健忘，头晕目眩，面色萎黄，神疲食少，月经量少色淡。舌淡苔白，脉细弱。该患者的治法是A.补益心脾B.养血安神C.滋阴降火D.益气养阴E.滋补肝肾65、孕妇，34岁，停经32周，近一周出现下肢浮肿，晨起面肿较重，活动后下肢肿甚。血压135/90mmHg，尿蛋白（+），无头痛眼花等症。中医诊断为子肿，其证型是A.脾虚湿盛B.肾虚水泛C.气滞湿阻D.湿热下注E.肝风内动66、患者男性，28岁。突发右胸部刺痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加剧，伴呼吸气促，咳痰不多。查体见右肺下界移位，叩诊呈实音，呼吸音消失。舌淡红苔薄白，脉弦。最可能的诊断是A.气胸B.胸腔积液C.肺痈D.悬饮E.胸痹67、某患者患感冒，症见身热不甚，微恶风寒，头痛，咳嗽，痰少黏稠，口微渴，舌苔薄白而干，脉浮数。治疗应首选A.桑菊饮B.银翘散C.荆防败毒散D.葱豉汤E.参苏饮68、患儿，8个月。腹泻两天，大便稀溏色淡，完谷不化，食后易泻，面色萎黄，神疲乏力，形体偏瘦，舌淡苔白，脉缓弱。该患儿的诊断是A.脾虚泄泻B.肾阳虚泻C.风寒泻D.湿热泻E.伤食泻69、患者女性，55岁。反复心悸两年余，近一周加重。症见心悸不安，胸闷气短，活动后尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.真武汤C.参附汤D.苓桂术甘汤E.当归四逆汤70、某医师检查一位中风恢复期患者，见其右侧肢体麻木不仁，乏力软瘫，面色萎黄，气短懒言，舌质紫暗有瘀斑，脉细涩。该患者的证型属于A.气虚血瘀B.肝肾阴虚C.风痰阻络D.痰热腑实E.肝阳上亢71、患者男性，62岁。反复咳嗽咳痰二十年，近一周因受凉后加重。现症见咳嗽气粗，痰黄黏稠，不易咯出，身热口渴，胸胁胀满，舌红苔黄腻，脉滑数。该患者的证候是A.痰热郁肺B.表寒里热C.痰浊阻肺D.肺脾气虚E.肺气虚寒72、某女，28岁。产后恶露过期不尽，量少色淡，质稀无臭，小腹空坠，神疲乏力，气短懒言，面色㿠白，舌淡苔薄白，脉细弱。其诊断是A.气虚型恶露不绝B.血热型恶露不绝C.血瘀型恶露不绝D.阴虚型恶露不绝E.寒凝型恶露不绝73、患者男性，45岁。右上腹疼痛两天的病史。现右上腹剧痛阵发性加剧，向右肩背部放射，伴有恶心呕吐，身目发黄，发热恶寒，口苦咽干，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦滑数。该患者的证型是A.肝郁气滞B.肝胆湿热C.气滞血瘀D.热毒内聚E.寒湿阻遏74、患儿，3岁。发热三天，体温38.5℃左右，鼻塞流清涕，咳嗽，咽喉微红，精神尚可，食欲稍差。夜间体温可升至39℃，但一般情况良好。舌红苔薄黄，脉浮数。该患儿的中医诊断是A.感冒风热证B.感冒风寒证C.感冒夹滞D.感冒夹痰E.感冒夹惊75、患者女性，38岁。反复腹胀腹泻两年余，每日排便3至5次，多为稀便，有时夹有黏液，腹痛隐隐，喜温喜按，进食生冷或劳累后加重，神疲畏寒，四肢不温，舌淡胖有齿痕，脉沉细。该患者的治疗首选方剂是A.附子理中汤B.参苓白术散C.四神丸D.补中益气汤E.真人养脏汤76、某患者出现头痛如裹，昏重如蒙，胸脘痞闷，纳呆恶心，肢体困重，舌苔白腻，脉濡滑。其病机是A.痰湿内阻B.风寒袭络C.肝阳上亢D.肾精亏虚E.气血两虚77、患者男性，50岁。右上腹痛三天，疼痛剧烈呈绞痛性质，向右肩背部放射，伴发热恶寒，黄疸明显，恶心呕吐，大便色灰白，小便深黄，舌红苔黄腻，脉弦数。该患者最可能的诊断是A.胆石症B.胆囊炎C.胆管炎D.胰腺炎E.肝炎78、患者女性，30岁。反复口腔溃疡三年余，发作时溃疡数量较多，疼痛明显，伴心烦失眠，口干喜饮，小便短赤，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.导赤散合凉膈散B.六味地黄丸C.知柏地黄丸D.龙胆泻肝汤E.归脾汤79、患者男性，68岁。咳嗽反复发作二十年，近一周因受寒诱发加重。现症见咳喘气促，痰多色白清稀，泡沫样，畏寒肢冷，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡胖苔白滑，脉沉细。该患者的证型是A.肾不纳气B.肺脾气虚C.痰浊阻肺D.风寒束肺E.肺气虚寒80、患者女性，22岁。月经周期提前八天以上，连续两个周期，经量偏多，色淡红，质稀，伴神疲乏力，气短懒言，面色萎黄，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是A.补气摄血调经B.清热凉血调经C.活血化瘀调经D.补肾固冲调经E.疏肝清热调经81、患者男性，58岁。突发眩晕，耳鸣如蝉，头胀痛，面红目赤，急躁易怒，口苦咽干，寐少多梦，舌红苔黄，脉弦数。该患者的证型是A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝阳化风D.痰浊上蒙E.气血亏虚82、患者舌体瘦薄，舌色淡白，舌面干燥少津，此舌象多见于A.阴虚火旺B.气血两虚C.阳虚水湿内停D.热入营血E.寒湿困脾83、患者脉来浮大中空，如按葱管，此脉象为A.散脉B.芤脉C.革脉D.浮脉E.虚脉84、中药配伍中，两种药物合用，一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用，这种配伍关系是A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反85、下列药物中，孕妇禁用的是A.黄芪B.当归C.麝香D.白术E.砂仁86、麻黄汤的组成药物是A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.麻黄、桂枝、杏仁、大枣C.麻黄、麻黄根、杏仁、甘草D.麻黄、桂枝、桑白皮、甘草E.麻黄、荆芥、杏仁、甘草87、位于前臂掌侧，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是A.列缺B.内关C.通里D.尺泽E.孔最88、针刺操作时，患者出现晕针现象，下列处理措施错误的是A.立即出针B.平卧，头部放低C.饮温开水或糖水D.灸百会、气海、关元E.给予强刺激重新进针89、患者恶寒重，发热轻，头痛，鼻塞流清涕，喷嚏，喉痒，咳嗽，痰稀薄色白，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。其证型是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒90、患者咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色白质黏，因痰而嗽，痰出咳平，脘闷食少，体倦便溏，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应首选的方剂是A.三拗汤合止嗽散B.清金化痰汤C.二陈汤合三子养亲汤D.沙参麦冬汤E.泻白散合黛蛤散91、患者胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则舒，脘闷嗳气，喜长叹息，舌苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.理气消胀，燥湿清热C.理气止痛，活血化瘀D.消食导滞，和胃止痛E.理气和胃，散寒止痛92、患者局部皮肤焮红灼热，肿胀疼痛，结块范围约6-9cm，已酿脓，伴发热、口渴、便秘、尿黄，舌红苔黄，脉数。其诊断是A.痈（成脓期）B.疖C.有头疽D.流注E.发93、患者月经周期提前，经量多，色深红或紫红，质黏稠，有血块，平素心烦，少寐，口渴喜饮，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。其证型是A.气虚证B.血热证C.气滞证D.血虚证E.肾虚证94、患儿3岁，发热2天，体温38.5℃，咳嗽，流涕，咽红，口腔两颊黏膜可见白色斑点，周围红晕，舌红苔薄黄，脉浮数。其诊断是A.麻疹B.奶麻C.风疹D.水痘E.幼儿急疹95、患者诉头晕目眩，动则加剧，劳则即发，面色㿠白，唇甲不华，心悸失眠，神疲乏力，纳少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其证型是A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻E.瘀血阻窍96、下列药物中，具有补血活血、调经止痛功效的是A.熟地黄B.白芍C.当归D.阿胶E.何首乌97、逍遥散中配伍薄荷的目的是A.疏散风热B.疏肝解郁C.清热解毒D.透疹消斑E.利咽开音98、手阳明大肠经的循行路线是A.起于中指末端，上行沿上肢外侧前缘，止于鼻翼旁B.起于食指末端，上行沿上肢外侧前缘，止于鼻翼旁C.起于拇指末端，上行沿上肢外侧后缘，止于鼻翼旁D.起于食指末端，上行沿上肢外侧中线，止于鼻翼旁E.起于食指末端，上行沿上肢外侧后缘，止于目内眦99、患者眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面红目赤，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.平肝潜阳，清火熄风B.滋养肝肾，填精益髓C.化痰祛湿，健脾和胃D.活血化瘀，通窍活络E.补益气血，调养心脾100、患者女，35岁。胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。辨证为A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚寒E.湿热中阻

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】用人单位应公布职业病防治规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。劳动者个人健康检查结果属于隐私信息，不得在公告栏公开。2.【参考答案】B【解析】职业病诊断应当由取得《医疗机构执业许可证》并经过省级人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。并非所有医疗机构均可从事职业病诊断，需满足人员、设备等条件并经批准。3.【参考答案】C【解析】劳动者可以选择用人单位所在地或者本人居住地的依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断，体现了便利劳动者的原则。4.【参考答案】B【解析】疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。这是用人单位应尽的法定义务，旨在保护劳动者健康权益。5.【参考答案】C【解析】职业病诊断证明书应当一式三份，分别由劳动者、用人单位和诊断机构留存。证明书是重要的法律文件，各方均需持有。6.【参考答案】B【解析】当事人对职业病诊断有异议的，可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级以上地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。当事人对鉴定结论不服的，可以向省级卫生行政部门申请再鉴定。7.【参考答案】D【解析】铅主要损害神经系统、造血系统和消化系统，可引起周围神经病变、贫血和腹绞痛。白内障主要与红外线辐射有关，不属于铅中毒的典型表现。8.【参考答案】A【解析】我国现行《职业病分类和目录》将职业病分为10类115种，包括职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病等。9.【参考答案】A【解析】用人单位未按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果如实告知劳动者的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可并处五万元以下的罚款。10.【参考答案】D【解析】用人单位应按规范定期进行职业病危害因素检测、评价，监测结果应存入职业卫生档案并向劳动者公布，接受监督。11.【参考答案】A【解析】硅肺（矽肺）是我国最常见的尘肺病，主要发生于长期吸入游离二氧化硅粉尘的劳动者，如矿山开采、石材加工等行业作业人员。12.【参考答案】B【解析】一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气高约200-300倍，吸入后与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧能力，导致组织缺氧。13.【参考答案】A【解析】职业病诊断医师应当是具有医师职称并经过职业病诊断培训并考核合格的人员。仅有医师职称而未取得职业病诊断资格的，不能从事职业病诊断工作。14.【参考答案】C【解析】用人单位对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同。对从事接触职业病危害作业的劳动者，应在离岗前进行职业健康检查，否则不得解除合同。15.【参考答案】C【解析】苯主要损害造血系统，可引起白细胞减少、血小板减少，严重者可导致再生障碍性贫血和白血病。因此苯作业人员健康监护应以血常规检查为重点。16.【参考答案】B【解析】用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形时，应当对从事接触职业病危害作业的劳动者进行离岗前职业健康检查，并妥善安置职业病病人。17.【参考答案】D【解析】职业性哮喘属于化学因素所致的职业病，非放射性因素所致。放射性职业病包括外照射急性、亚急性、慢性放射病，内照射放射病，放射性皮肤疾病等。18.【参考答案】C【解析】劳动者享有获得职业卫生保护的权利，包括获得职业卫生教育、职业健康检查、了解职业病危害因素等。精神损害赔偿不属于职业病防治法规定的法定权利范畴。19.【参考答案】B【解析】高温作业所致中暑按病情严重程度分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑三个等级。先兆中暑症状最轻，重症中暑包括热射病、热痉挛和热衰竭。20.【参考答案】C【解析】患者胃痛隐隐、饥不欲食、口干咽燥、五心烦热、舌红少苔、脉细数均为胃阴不足之象。阴虚内热则五心烦热、大便干结。治宜养阴益胃、和中止痛，故选C。A适用于肝气犯胃证；B适用于瘀血停胃证；D适用于脾胃虚寒证；E适用于饮食停滞或湿热中阻证。21.【参考答案】A【解析】患者突发口舌歪斜、言语謇涩、半身不遂为中风主症，伴头晕目眩、手足麻木，舌暗红、苔薄白、脉弦细，属风痰瘀阻、经络不畅之风痰入络证。B肝阳暴亢应见面红目赤、急躁易怒；C阴虚风动应有潮热盗汗、舌红少苔；D气虚络瘀应见气短乏力、面色萎黄；E痰热腑实应有腹胀便秘、苔黄腻。22.【参考答案】E【解析】小儿肺炎喘嗽多因外感风邪，肺气郁闭所致。其病因主要包括外感风邪、痰浊内生、正气虚弱等。饮食积滞可致痰浊内生，但乳食不节本身不是肺炎喘嗽的直接病因，而是诱发或兼夹因素，故E项不属于常见病因。23.【参考答案】C【解析】患者停经后阴道流血、小腹坠痛、腰酸头晕耳鸣、小便频数，脉沉滑尺弱，诊断为胎动不安肾虚证。肾虚冲任不固，胎失所载，治宜补肾固冲安胎，首选寿胎丸加味。A举元煎主治气虚胎动不安；B胎元饮主治气血两虚证；D补肾固冲丸用于屡孕屡堕者；E安奠二天汤用于脾肾两虚证。24.【参考答案】B【解析】患者右胁下结块、坚硬、疼痛如针刺，面色晦暗，舌紫暗有瘀斑，脉细涩，均为气滞血瘀之典型表现。气机阻滞则胁痛，瘀血内停则结块坚硬、痛有定处。A肝气郁结证应以胀痛为主、疼痛走窜；C湿热蕴结应见身热、口苦、苔黄腻；D痰瘀互结应有痰湿表现；E肝阴亏虚应见头晕目眩、五心烦热。25.【参考答案】D【解析】龙胆苦寒，归肝胆经，具有清热燥湿、泻肝胆火的功效，可用于湿热下注之带下、阴肿阴痒及肝火上炎之目赤肿痛、胁痛口苦等症。A黄芩清热燥湿、泻火解毒、止血安胎；B黄连清热燥湿、泻火解毒；C黄柏清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮；E决明子清热明目、润肠通便，无燥湿功效。26.【参考答案】A【解析】患者胸闷痛彻背、心悸气短，为胸痹心痛主症，兼畏寒肢冷、腰酸乏力、舌淡胖苔白、脉沉细，属心肾阳虚证。阳气虚衰，心脉失于温煦，治宜温补阳气、振奋心阳。B适用于心血瘀阻证；C适用于气阴两虚证；D适用于阴寒凝滞证；E适用于痰浊闭阻证。27.【参考答案】D【解析】眩晕病位在头窍，基本治则为平肝理气、和营通窍，A正确。肝阳上亢配太冲、侠溪以平肝潜阳，B正确。气血亏虚配足三里、气海以益气养血，C正确。肾精亏虚配太溪、肾俞以补肾填精，E正确。痰湿中阻者应配中脘、丰隆、阴陵泉以化痰祛湿，内关主要用于宁心安神，故D错误。28.【参考答案】A【解析】患者产后恶露过期不止，量多色淡质稀，无臭气，伴小腹空坠、神疲乏力、面色晄白、舌淡脉缓弱，为气虚失摄、冲任不固所致之产后恶露不绝气虚证。B血热证恶露色红质稠有臭气；C血瘀证恶露色暗有块、小腹疼痛拒按；D产后血晕应有晕厥表现；E产后腹痛应有明显腹痛。29.【参考答案】A【解析】患者喘促短气、动则尤甚、咳声低弱、痰白质稀、自汗畏风、舌淡苔白、脉沉弱，为肺虚气短、肺气不足之虚喘。肺主气而司呼吸，肺气虚弱则喘促短气、动则加重，卫外不固则自汗畏风。治宜补肺益气。B适用于脾虚生痰之喘；C适用于肾虚不纳之喘；D适用于外感风寒之实喘；E适用于肺肾阴虚之喘。30.【参考答案】B【解析】揉法是以指腹或掌根吸附于体表一定部位，做轻柔灵活的回旋运动的手法。着力部位为指腹或掌根，而非肘部。用力应柔和渗透，不可用力过猛穿透深层。动作频率以每分钟100～160次为宜，不宜过快。操作时应有吸附感，不可有弹跳性。故只有B项正确。31.【参考答案】B【解析】患者右侧面部抽搐，病位主要在面部。足阳明胃经循行于面颊部，起于鼻翼旁，上行至鼻根，旁行入目内眦，向下沿鼻外侧入上齿，还出挟口环唇，下交承浆，故面部抽搐主要与足阳明胃经相关。手阳明大肠经主要循行于上肢外侧前缘。足少阳胆经主要循行于头侧部。32.【参考答案】B【解析】患者头痛如裹、肢体困重、胸闷纳呆、大便溏薄、苔白腻、脉濡滑，为痰湿内阻、清阳不升所致之头痛痰湿中阻证。痰湿中阻则清阳不升、浊阴不降，发为头痛如裹。肢体困重、胸闷纳呆、便溏均为痰湿困阻脾胃之象。A风痰上扰应有眩晕、恶心呕吐；C风湿袭表应有发热恶风、关节酸痛；D脾虚湿困应有面色萎黄、气短懒言。33.【参考答案】E【解析】急性肾小球肾炎中医辨证多属"水肿尿血"范畴，常见证型包括风水相搏证、湿热内侵证、水气上凌心肺证、邪陷厥阴证、恢复期脾肺气虚证及肝肾阴虚证等。肾阴阳两虚证多见于慢性肾脏疾病后期，不属于急性肾小球肾炎常见辨证分型，故选E。34.【参考答案】C【解析】患者婚后2年未孕，月经后期量少色淡，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、性欲淡漠、小便清长、便溏、舌淡苔白、脉沉细尺弱，为肾阳虚衰、胞宫失温之不孕症肾阳虚证。肾阳不足，胞宫失于温煦，冲任失调，治宜温肾暖宫、调补冲任。A适用于肾阴虚证；B温肾养肝偏于肝肾两虚；D适用于气血虚弱证；E适用于脾虚证。35.【参考答案】C【解析】小儿泄泻病位主要在脾胃，E正确。小儿脾常不足，易为饮食所伤，A正确。感受外邪以湿热最为常见，B正确。脾虚失运、水谷不化是泄泻的基本病机，D正确。脾胃虚寒并非最常见证型，临床上以湿热泻和脾虚泻更为常见，故C项错误。36.【参考答案】C【解析】患者咳嗽痰多色白质稀、胸膈痞闷、恶心呕吐、苔白腻、脉滑，为湿痰咳嗽之典型表现。湿痰阻肺则咳嗽痰多色白质稀，痰阻气机则胸膈痞闷，痰湿犯胃则恶心呕吐。二陈汤为燥湿化痰、理气和中之基础方，最合此证。A清气化痰丸主治热痰证；B贝母瓜蒌散主治燥痰证；D小陷胸汤主治痰热互结证；E温胆汤主治胆郁痰扰证。37.【参考答案】C【解析】患者胃痛日久、痛有定处、拒按、进食后疼痛加剧、舌紫暗有瘀斑、脉细涩，均为瘀血停胃之典型表现。瘀血内停、胃络阻滞，故疼痛固定、拒按、进食后加重。舌紫暗有瘀斑、脉细涩为瘀血之征。A饮食伤胃应有暴饮暴食史、嗳腐吞酸；B湿热中阻应有口苦口黏、苔黄腻；D肝气犯胃应有情志诱发、疼痛走窜。38.【参考答案】D【解析】艾灸具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等功效，适用于寒湿痹痛、虚寒泄泻、亡阳虚脱、阳气下陷之脱肛及子宫脱垂等证。实热证为热邪炽盛之证，艾灸性温，用之反助热邪，故实热证为艾灸禁忌证而非适应证，故选D。39.【参考答案】D【解析】患者头痛反复发作2年，情志波动时加重，伴眩晕耳鸣、腰膝酸软、口干咽燥、舌红少苔、脉细数，为肝肾阴虚、肝阳上亢所致之头痛。肝阳上扰清窍则头痛眩晕，肾阴不足则耳鸣腰膝酸软，阴虚内热则口干咽燥、舌红少苔、脉细数。治宜平肝潜阳、滋养肝肾。A肝阳头痛侧重标实；B肾虚头痛以晕痛为主；C肝火头痛应有面红目赤、急躁易怒；E肝郁化火应有胁痛口苦。40.【参考答案】A【解析】穿心莲苦寒，归心肺肝胆大肠经，具有清热燥湿、解毒消肿的功效，常用于湿热泻痢、感冒发热、咽喉肿痛及痈肿疮毒等症。B金银花清热解毒、疏散风热；C连翘清热解毒、消肿散结、疏散风热；D蒲公英清热解毒、消肿散结、利湿通淋；E紫花地丁清热解毒、凉血消肿。仅穿心莲兼具清热燥湿与解毒消肿双重功效。41.【参考答案】B【解析】本题为感冒病史采集。风寒感冒特点为发热轻、恶寒重，无汗。问诊应重点了解发热与恶寒的轻重关系及汗出情况，以辨别表寒表热。其他选项涉及阴虚发热、气分高热、食滞发热，与本病无关。42.【参考答案】A【解析】本题为咳嗽病史采集。慢性咳嗽需重点询问发病时间、规律及诱发因素。痰白质稀伴畏寒肢冷提示阳虚咳嗽，询问咳嗽时间规律（晨起或夜间加重）及体位关系有助于鉴别。其余选项非本病核心问诊内容。43.【参考答案】D【解析】本题为胸痹病例分析。患者心前区憋闷疼痛为胸痹主症，兼见气短乏力、自汗、面色苍白、舌淡、脉细弱，均为心气不足、鼓动无力之象。痰浊闭阻多见苔腻脉滑；心血瘀阻多见舌紫暗、脉涩；心肾阴虚多见五心烦热、舌红少苔。44.【参考答案】B【解析】本题为胃痛病例分析。胃脘胀痛连及两胁、嗳气频作、情志诱发、脉弦为肝气犯胃证。柴胡疏肝散疏肝理气、和胃止痛为首选方。良附丸主治寒邪客胃；保和丸主治食滞胃脘；黄芪建中汤主治脾胃虚寒。45.【参考答案】A【解析】本题为腧穴定位。神门穴位于腕横纹尺侧端凹陷处，为手少阴心经原穴。大陵位于腕横纹中点；灵道位于腕横纹尺侧端上0.5寸；少海位于肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线中点。临床常用于治疗心悸、失眠等心病。46.【参考答案】B【解析】本题为中风的鉴别诊断。患者半身不遂、口舌歪斜为中风表现，面红目赤、烦躁、舌红苔黄、脉弦有力为肝阳暴亢、风阳上扰之证，治当镇肝熄风，首选镇肝熄风汤。安宫牛黄丸用于闭证；补阳还五汤用于气虚血瘀证。47.【参考答案】B【解析】本题考查血压测量操作规范。袖带下缘应距肘窝2~3cm，过近影响听诊器放置，过远则压迫部位不准确。充气至桡动脉搏动消失后再升高20~30mmHg，以每秒4mmHg速度放气，听诊柯氏音第一时为收缩压，消失时为舒张压。48.【参考答案】C【解析】本题考查淋巴结触诊正常值。正常淋巴结直径多在0.2~0.5cm，质软、表面光滑、无压痛、可活动。病理情况下淋巴结肿大，直径超过1cm或有质硬、融合、固定等表现时提示异常，需进一步检查。颈部、腋窝、腹股沟为常见检查部位。49.【参考答案】D【解析】本题为水肿病例分析。病程3年属阴水，腰以下肿甚、按之凹陷不起为水湿下注；脘闷纳呆、神疲畏寒、四肢不温、舌淡苔白滑、脉沉迟均为脾阳虚衰、运化失职之象。风水相搏起病急、眼睑先肿；湿毒浸淫多有疮疡病史；水湿困脾以困重为主。50.【参考答案】B【解析】本题为眩晕辨证论治。眩晕伴耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数为肾精不足证，治宜滋阴补肾、填精生髓，代表方左归丸。A为肝阳上亢证治法；C为痰湿中阻证治法；D为气血亏虚证治法。51.【参考答案】D【解析】本题考查拔罐操作注意事项。负压过大或留罐时间过长易致晕罐，表现为头晕、恶心、面色苍白、出冷汗等，应立即起罐，让患者平卧休息，饮温开水，必要时针刺人中、内关。罐印持久不退多为留罐时间稍长，一般不需特殊处理。52.【参考答案】B【解析】本题为胁痛病例分析。右上腹胀痛向右肩放射为胁痛典型表现，进食油腻诱发、畏寒发热、舌红苔黄腻、脉弦滑数为肝胆湿热证。黄疸以身黄、目黄、尿黄为主症；腹痛部位不固定；胃脘痛位于剑突下。需注意胁痛与胃脘痛的鉴别定位。53.【参考答案】A【解析】本题为心悸辨证。心悸失眠健忘为心神失养；面色萎黄、神疲食少、腹胀便溏为脾气虚弱；舌淡脉细弱为气血不足之象，综合辨为心脾两虚证。阴虚火旺多见五心烦热、舌红少苔；心虚胆怯多见易惊善恐；水饮凌心多见眩晕胸闷、苔白腻。54.【参考答案】B【解析】本题考查脉诊基础。数脉一息六至以上，主热证，有力为实热，无力为虚热。迟脉主寒证；虚脉主虚证；细脉主气血两虚、湿证。脉象主病需结合脉力辨别虚实，同一种脉象有力无力主病不同。55.【参考答案】A【解析】本题为肠痈辨证论治。转移性右下腹痛为肠痈典型症状，发热、压痛反跳痛、舌红苔黄、脉滑数为湿热证表现，治宜通腑泄热、解毒排脓，首选大黄牡丹汤合红藤煎剂。阑尾化瘀汤用于瘀滞证；阑尾清脓汤用于脓成期；薏苡附子败酱散用于阳虚寒湿证。56.【参考答案】C【解析】本题考查外科换药操作。藻酸盐敷料吸收性强，适用于渗出较多的伤口，可保持伤口湿润环境促进愈合。凡士林纱布用于干燥伤口或保护新生肉芽；干纱布适用于轻度渗出；薄膜敷料透气性差，渗出多时不适用。换药时应从伤口中心向外周清洁。57.【参考答案】B【解析】本题为月经过多辨证。经期提前、量多、色深红质稠为血热迫血妄行之象；口干便秘尿黄、舌红苔黄、脉滑数均为实热内盛表现，辨为血热证。气虚证多见色淡质稀、神疲乏力；血瘀证多见血色紫暗、血块多、小腹疼痛拒按；肝郁证多见经行不畅、胸胁胀痛。58.【参考答案】B【解析】本题为头痛辨证。头痛昏蒙、胸脘痞闷、呕恶痰涎、苔白腻、脉滑为痰湿头痛，治宜化痰降逆，代表方半夏白术天麻汤。清肝潜阳用于肝阳头痛，见眩晕头痛、面红目赤；祛风胜湿用于风湿头痛，见头痛如裹；养血滋阴用于血虚头痛，见头痛隐隐、心悸失眠。59.【参考答案】C【解析】本题为不寐辨证论治。心烦不寐、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数为阴虚火旺证，治宜滋阴清热、养心安神，首选黄连阿胶汤。归脾汤用于心脾两虚证；天王补心丹用于阴虚火旺偏于心肾阴虚者；六味地黄丸为补肾阴基础方，单独使用力不足。60.【参考答案】A【解析】本题为厌食辨证。脘腹胀满疼痛、嗳腐吞酸、恶食、苔厚腻、脉滑为乳食积滞证，治以消食化滞、理气和中，方用消乳丸或保和丸加减。脾胃气虚见食欲不振、面色萎黄、神疲乏力；脾胃阴虚见饥不欲食、口干喜饮、舌红少苔；肝胃不和见脘腹胀痛、嗳气频作。61.【参考答案】A【解析】患者胃脘隐痛、喜温喜按、空腹痛甚食后缓解为虚寒性胃痛典型表现，伴面色少华、神疲乏力、手足不温、便溏、舌淡苔白、脉虚弱，均为脾胃虚寒之象。脾胃阳虚，失于温煦，故胃痛喜温喜按；气血生化不足，故见面色少华、神疲乏力。肝胃郁热多见灼痛口苦，湿热中阻多见痞闷苔黄腻，瘀血停胃多见刺痛固定，胃阴不足多见隐隐灼痛口干，均与本证不符。62.【参考答案】A【解析】患儿发热伴咳嗽流涕、目赤畏光、泪水汪汪为麻疹出疹前期典型卡他症状。口腔颊黏膜近臼齿处出现白色斑点（科氏斑）为麻疹特异性体征，具有确诊价值。水痘皮疹呈向心性分布且为清亮疱疹，风疹症状较轻耳后淋巴结肿大明显，幼儿急疹热退疹出，猩红热见咽峡炎及全身弥漫性红色皮疹，均无科氏斑表现。63.【参考答案】B【解析】患者胁肋胀痛走窜不定、情志变化加重、善太息、脉弦均为肝郁气滞型胁痛典型表现。柴胡疏肝散疏肝理气止痛，为肝郁气滞胁痛首选方。龙胆泻肝汤主治肝胆湿热胁痛，症见口苦纳呆、尿黄苔黄腻；旋覆花汤主治肝着证；丹栀逍遥散主治肝郁化火；少腹逐瘀汤主治寒凝血瘀少腹疼痛，均与本证病机不符。64.【参考答案】A【解析】患者失眠多梦、心悸健忘为心神失养表现，伴头晕目眩、面色萎黄、神疲食少、月经量少色淡、舌淡脉细弱，均为气血不足之象。此属心脾两虚证，治当补益心脾、养血安神。单纯养血安神未顾及脾胃，滋阴降火适用于阴虚火旺失眠，益气养阴适用于气阴两虚证，滋补肝肾适用于肝肾阴虚证，均非本证最优治法。65.【参考答案】A【解析】孕妇下肢浮肿、晨起面肿、活动后加重、尿蛋白阳性但无明显头晕眼花头痛，血压轻度升高，属子肿范畴。脾虚湿盛证以水肿为主，脾失健运水湿泛溢肌肤所致，常伴脘腹胀满、食欲不振、大便溏薄等脾虚症状。肾虚水泛多见腰膝酸冷畏寒肢凉，气滞湿阻以肿胀随情绪波动为特点，湿热下注多见小便短赤，肝风内动为子痫先兆见头痛眼花，均与本证不符。66.【参考答案】D【解析】患者胸痛随呼吸咳嗽加重，伴呼吸气促，查体右肺下界移位、叩诊实音、呼吸音消失，符合悬饮（胸腔积液）诊断特征。悬饮为饮邪停留胸胁所致，表现为胸胁胀满疼痛、呼吸咳唾加重。气胸多有突发胸痛呼吸困难但叩诊呈鼓音而非实音；肺痈多见发热咳吐脓血痰；胸痹心痛在胸骨后或心前区，不伴呼吸音消失。67.【参考答案】A【解析】患者身热不甚、微恶风寒、咳嗽痰少黏稠、口微渴、苔薄白而干、脉浮数，为风热感冒轻证，病位偏肺卫，以咳嗽为主症。桑菊饮疏风清热、宣肺止咳，为风热感冒咳嗽predominant的首选方。银翘散适用于风热感冒发热较重咽痛明显者；荆防败毒散用于风寒感冒；葱豉汤用于风寒轻证；参苏饮用于气虚外感，均与本证不完全契合。68.【参考答案】A【解析】患儿大便稀溏色淡、完谷不化、食后易泻，伴面色萎黄、神疲乏力、形体偏瘦、舌淡苔白、脉缓弱，为脾虚泄泻典型表现。脾虚运化失职，水谷不化下注肠道而致泄泻。肾阳虚泻多见于五更泄泻伴畏寒肢冷；风寒泻多见肠鸣腹痛大便清稀；湿热泻多见泻下急迫大便臭秽；伤食泻多见脘腹胀满嗳气酸腐，均与本证不符。69.【参考答案】A【解析】患者心悸胸闷气短活动后加重，伴面色苍白、形寒肢冷、舌淡苔白、脉沉细无力，为心阳不振型心悸。心阳亏虚，心神浮越故心悸不安，阳虚失于温煦故形寒肢冷。桂枝甘草龙骨牡蛎汤温补心阳、安神定悸为对症之选。真武汤主治脾肾阳虚水泛证；参附汤用于阳气暴脱危证；苓桂术甘汤主治痰饮内停；当归四逆汤主治血虚寒厥，均与本证病机不尽相同。70.【参考答案】A【解析】患者中风后右侧肢体麻木乏力软瘫，伴面色萎黄、气短懒言为气虚表现，舌质紫暗有瘀斑、脉细涩为血瘀之象，综合辨为气虚血瘀证。气虚推动无力，血脉瘀阻，经络失养故见肢体麻木软瘫。肝肾阴虚多见眩晕耳鸣腰膝酸软；风痰阻络多见舌强语謇痰多；痰热腑实多见便秘苔黄腻；肝阳上亢多见头晕头痛面红目赤，均与本证不符。71.【参考答案】A【解析】患者咳嗽气粗、痰黄黏稠难咯、身热口渴、胸胁胀满、舌红苔黄腻、脉滑数为痰热郁肺典型表现。痰热壅肺，肺失清肃故咳嗽气粗痰黄；热盛伤津故身热口渴；苔黄腻脉滑数为痰热内蕴之征。表寒里热应有恶寒发热并存；痰浊阻肺多见痰白量多易咯；肺脾气虚多见气短乏力自汗；肺气虚寒多见畏寒痰稀，均与本证不符。72.【参考答案】A【解析】患者产后恶露过期不尽、量少色淡质稀、小腹空坠、神疲乏力、气短懒言、面色㿠白、舌淡脉细弱，为气虚型恶露不绝。气虚冲任不固，血海失约故恶露不绝；气虚下陷故小腹空坠。血热型恶露多见量多色深红质稠有臭气；血瘀型恶露多见量少色紫暗有块小腹疼痛拒按；阴虚及寒凝型均有各自特征表现，与本证不符。73.【参考答案】B【解析】患者右上腹剧痛向右肩背放射、身目发黄、发热恶寒、口苦咽干、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦滑数，为肝胆湿热型胁痛黄疸典型表现。湿热蕴结肝胆，疏泄失常，胆汁外溢故发黄；湿热阻滞气机故右上腹疼痛。肝郁气滞以胀痛走窜为主无黄疸；气滞血瘀多见刺痛固定舌紫暗；热毒内聚见高热烦躁；寒湿阻遏多见黄色晦暗畏寒，均与本证不符。74.【参考答案】A【解析】患儿发热、鼻塞流清涕、咳嗽、咽喉微红、舌红苔薄黄、脉浮数为风热感冒典型表现。风热犯表，卫气被郁故发热；风热上扰故鼻塞咳嗽咽红。风寒感冒多见恶寒重发热轻无汗流清涕舌淡苔白；感冒夹滞多见脘腹胀满嗳气酸腐；感冒夹痰多见咳嗽痰多喉间痰鸣；感冒夹惊多见高热惊惕哭闹，均与本证不符。75.【参考答案】A【解析】患者腹胀腹泻反复发作、喜温喜按、遇冷加重、神疲畏寒、四肢不温、舌淡胖有齿痕、脉沉细，为脾肾阳虚型泄泻。脾肾阳虚，命门火衰，不能温煦脾土，运化失职而致久泻。附子理中汤温补脾肾、固涩止泻最为对症。参苓白术散主治脾虚湿盛泄泻；四神丸主治五更泄泻；补中益气汤主治气虚下陷泄泻；真人养脏汤主治久泻久痢滑脱不禁，均不完全契合本证。76.【参考答案】A【解析】患者头痛如裹昏重如蒙、胸脘痞闷、纳呆恶心、肢体困重、苔白腻、脉濡滑，为痰湿头痛典型表现。痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，蒙蔽清窍故头痛如裹；痰湿困脾故胸脘痞闷纳呆恶心；苔腻脉濡滑为痰湿内蕴之象。风寒头痛多见掣痛遇风加重；肝阳上亢多见胀痛眩晕面红；肾精亏虚多见空痛伴腰膝酸软；气血两虚多见隐痛遇劳加重，均与本证不符。77.【参考答案】C【解析】患者右上腹绞痛向右肩背放射、发热恶寒、黄疸明显、大便灰白、小便深黄、舌红苔黄腻脉弦数，为急性胆管炎典型表现。胆道梗阻合并感染致胆汁排泄受阻故黄疸大便灰白；湿热蕴结肝胆故发热黄疸舌苔黄腻。胆石症可有类似症状但一般无明显黄疸；急性胆囊炎右上腹痛发热但黄疸较轻；胰腺炎多见中上腹痛向腰背部放射伴恶心呕吐；肝炎多见全身乏力纳差肝区隐痛，均与本证表现程度不符。78.【参考答案】A【解析】患者反复口腔溃疡、疼痛明显、心烦失眠、口干喜饮、小便短赤、舌红少苔、脉细数为心脾积热型口疮表现。心开窍于舌，脾开窍于口，心脾积热上攻口舌故发口疮。导赤散清心火利小便，凉膈散清上泄下，合用切中病机。六味地黄丸主治肾阴亏虚；知柏地黄丸主治阴虚火旺；龙胆泻肝汤主治肝胆湿热；归脾汤主治心脾两虚，均非本证首选。79.【参考答案】A【解析】患者慢性咳嗽咳喘二十年，近因受寒加重，见咳喘气促痰多清稀泡沫样、畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多、舌淡胖苔白滑、脉沉细，为肾不纳气型喘证。肾阳亏虚，摄纳无权，气逆于上故喘促；肾主水液故夜尿频多；腰为肾之府故腰膝酸软。肺脾气虚多见气短声低自汗畏风；痰浊阻肺多见痰多胸闷苔白腻；风寒束肺多见恶寒发热无汗；肺气虚寒多见畏寒痰稀量多，均与本证各有侧重。80.【参考答案】A【解析】患者月经周期提前、经量偏多色淡质稀、神疲乏力、气短懒言、面色萎黄、纳少便溏、舌淡脉细弱，为脾虚型月经先期。脾气亏虚，统摄无权，冲任不固故经期提前量多；气血生化不足故色淡质稀神疲乏力。补气摄血调经为正治之法。清热凉血适用于实热迫血妄行；活血化瘀适用于瘀血阻滞；补肾固冲适用于肾虚型；疏肝清热适用于肝郁化热型，均与本证不符。81.【参考答案】A【解析】患者突发眩晕耳鸣、头胀痛、面红目赤、急躁易怒、口苦咽干、寐少多梦、舌红苔黄、脉弦数为肝阳上亢型眩晕典型表现。肝肾阴虚，肝阳偏亢，上扰清窍故眩晕耳鸣；阳亢化火故面红目赤急躁口苦。肝火上炎以实火症状为主见面红目赤口苦胁痛；肝阳化风多见肢体震颤眩晕欲仆；痰浊上蒙多见头重如裹胸闷恶心；气血亏虚多见眩晕动则加剧面色苍白，均与本证病机侧重点不同。82.【参考答案】B【解析】舌体瘦薄提示气血不足，不能充盈舌体；舌色淡白为气血亏虚之象；舌面干燥少津说明津液不足。综合来看为气血两虚证。阴虚火旺多见舌红少苔；阳虚水湿内停多见舌淡胖嫩有齿痕；热入营血多见舌绛；寒湿困脾多见舌淡胖苔白腻。故本题选B。83.【参考答案】B【解析】芤脉的特征是浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴证。散脉浮散无根，至数不齐；革脉浮而搏指，中空外坚；浮脉轻取即得，重按稍减；虚脉浮大无力，软而怠缓。本题描述符合芤脉特征，主亡血伤阴，故本题选B。84.【参考答案】D【解析】相杀是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如半夏相杀于生姜，生姜能减轻半夏的毒性。相须是两种性能功效相类似的药物合用，增强疗效；相使是一种药物为主，另一种药物为辅，提高主药疗效；相畏是一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除；相反是两种药物合用能产生或增强毒性反应。故本题选D。85.【参考答案】C【解析】麝香辛温，香气浓烈，走窜之性极强，有活血通经、催生下胎的作用，孕妇禁用，以免引起流产。黄芪补气升阳，为补气要药，孕妇可用；当归补血活血，调经止痛，孕妇慎用而非禁用；白术健脾益气，安胎，孕妇可用；砂仁化湿行气，温中止泻，安胎，孕妇可用。故本题选C。86.【参考答案】A【解析】麻黄汤出自《伤寒论》，由麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药组成，功能发汗解表、宣肺平喘，主治外感风寒表实证。本方为辛温解表代表方，方中麻黄为君，桂枝为臣，杏仁为佐，甘草为使。选项B大枣、C麻黄根、D桑白皮、E荆芥均非麻黄汤组成药物，故本题选A。87.【参考答案】B【解析】内关穴位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，是