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文档简介
2026中医执业医师考试历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、老年人健康管理服务中,每年应提供的健康体检内容包括:A.仅血常规检查B.仅尿常规检查C.一般体格检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图、腹部B超等D.仅需测血压2、关于心理健康服务,以下哪项描述是正确的?A.心理问题可以自行解决,不需要专业帮助B.焦虑抑郁属于常见心理问题,需要重视和干预C.心理健康问题不会影响身体健康D.只有精神病才需要心理干预3、全科医生接诊患者时,最重要的问诊技巧是:A.打断患者快速提问B.耐心倾听患者叙述C.只看检查报告不看患者D.仅询问主要症状4、以下哪项不属于健康教育的常用方法?A.个别咨询B.小组讲座C.印发宣传资料D.手术治疗5、关于转诊标准,以下哪项是正确的?A.所有疾病都应转诊B.超出全科医生诊疗能力的疾病应及时转诊C.患者要求转诊就必须转诊D.转诊不需要任何理由6、社区慢性病患者随访的主要内容不包括:A.了解症状变化情况B.评估用药效果C.进行外科手术D.提供健康指导7、关于知情同意原则,以下哪项描述是正确的?A.医生可以代替患者做决定B.患者有权了解诊疗方案并做出选择C.知情同意只适用于手术D.不需要告知患者风险8、全科医生转岗培训的目标是培养具备以下哪种能力的医生?A.仅擅长某种专科疾病治疗B.能够提供连续性、综合性、协调性医疗服务的基层卫生人才C.仅从事医院管理工作D.专注于医学科研研究9、患者,男,52岁。近一周来胸膈痞闷,脘腹不舒,胁肋胀满,情绪抑郁时加重,善太息,纳呆食少,嗳气频作,舌淡红,苔薄白,脉弦。其证候是A.肝胃不和证B.肝郁脾虚证C.肝脾不调证D.肝胆湿热证E.肝火上炎证10、下列哪项不属于中药的配伍禁忌A.甘草反甘遂B.藜芦反人参C.乌头反半夏D.芍药反甘草E.官桂反赤石脂11、患者,女,35岁。月经先期,量多,色深红,质黏稠,有血块,伴心烦口渴,尿黄便结,舌红苔黄,脉滑数。其治法是A.清热凉血调经B.疏肝清热调经C.补肾滋阴调经D.健脾益气调经E.活血祛瘀调经12、"孤府"是指A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱13、患者,男,60岁。头晕耳鸣,腰酸腿软,失眠多梦,五心烦热,盗汗,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。其证候是A.肝肾阴虚证B.心肾不交证C.肺肾阴虚证D.心肝血虚证E.肝阳上亢证14、下列哪项是足少阳胆经的起始穴A.听会B.瞳子髎C.承泣D.目窗E.头临泣15、患者,女,28岁。妊娠6个月,突然出现阴道少量流血,色淡红,质稀,伴神疲乏力,气短懒言,面色㿠白,舌淡苔白,脉细弱。其诊断是A.胎动不安之气虚证B.胎漏之肾虚证C.胎动不安之血热证D.胎漏之气虚证E.滑胎之气虚证16、下列哪项不属于奇经八脉A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉E.跷脉17、患者,男,45岁。胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气频作,得嗳气则痛减,矢气后舒,苔薄白,脉弦。其治法是A.疏肝理气,和胃止痛B.理气消胀,燥湿运脾C.温中散寒,理气止痛D.活血化瘀,理气止痛E.清热化湿,理气和胃18、下列哪项不是津液的功效A.滋润营养作用B.化生血液C.调节体温D.排泄代谢废物E.推动气血运行19、患者,女,50岁。反复头晕头痛3年,近因情志刺激加重。现头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑弦。其证型是A.痰浊头痛B.肝阳头痛C.瘀血头痛D.气血亏虚头痛E.肾虚头痛20、下列哪项属于中药五味中的辛味功效A.收敛固涩B.泻下通便C.行气活血D.清热燥湿E.生津止渴21、患者,女,32岁。产后恶露过期不止,量多,色淡红,质稀,无臭味,伴神疲乏力,气短懒言,面色苍白,舌淡苔薄白,脉缓弱。其治法是A.益气摄血止恶露B.养血活血化瘀C.清热利湿止血D.补肾固冲止血E.疏肝理气止血22、下列哪项是肝的基本生理特性A.肝为刚脏,体阴而用阳B.肝主升发,喜条达而恶抑郁C.肝藏血,主疏泄D.肝气升发,易亢易逆E.肝喜条达,主升主动23、患者,男,55岁。咳嗽反复发作3年,近一周咳喘加重,痰多色白黏腻,脘痞纳呆,body困重,舌淡胖,苔白腻,脉滑。其证型是A.痰湿蕴肺证B.风寒袭肺证C.风热犯肺证D.肺气虚证E.肺肾阴虚证24、下列哪项不是亡阴证的表现A.汗出而黏B.呼吸微弱C.身热手足温D.口渴喜冷饮E.舌红干25、患者,女,68岁。突发左侧肢体偏瘫,口舌歪斜,语言不利,伴头晕头痛,面红目赤,烦躁不安,舌红苔黄,脉弦劲有力。其病机是A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风E.外来暴力伤脑26、下列哪项是桂枝汤的组成药物A.桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草B.桂枝、芍药、麻黄、生姜、大枣C.桂枝、附子、生姜、大枣、甘草D.桂枝、芍药、黄芪、生姜、大枣E.桂枝、芍药、干姜、大枣、甘草27、患者,女,25岁。经行小腹冷痛,得热痛减,月经量少,色暗有块,畏寒肢冷,小便清长,舌暗苔白,脉沉紧。其治法是A.温经散寒,化瘀止痛B.清热除湿,化瘀止痛C.理气行滞,化瘀止痛D.益肾养肝,濡冲止痛E.益气补血,养冲止痛28、下列哪项不属于十二正经A.手太阴肺经B.手少阴心经C.足少阳胆经D.阳跷脉E.足阳明胃经29、患者,男,40岁。长期胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差便溏,神疲乏力,手足不温,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。其证型是A.脾胃虚寒证B.胃阴不足证C.肝气犯胃证D.饮食伤胃证E.瘀血停胃证30、具有清热燥湿、泻火解毒功效的药物是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.苦参31、患者,女,30岁。妊娠5个月,腹胀大过孕月,胸膈满闷,呼吸急促,舌淡红苔薄腻,脉弦滑。其诊断是A.子肿B.子烦C.子满D.子嗽E.子晕32、下列哪项是气的主要功能A.推动、温煦、防御、固摄B.化生、推动、营养、滋润C.推动、温煦、营养、滋润D.防御、固摄、化生、营养E.温煦、推动、气机、气化33、患者,男,58岁。突然昏倒,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,言语謇涩,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红苔少,脉细数。其证型是A.中经络之风阳上扰证B.中经络之风痰瘀阻证C.中脏腑之风痰壅盛证D.中脏腑之风阳暴张证E.中经络之阴虚风动证34、患者男性,45岁,头痛眩晕,面红目赤,烦躁易怒,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦数。其证候是A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝郁气滞D.肝阴不足35、患者女,32岁,经前乳房胀痛,胸胁胀满,情绪抑郁,经行腹痛,经血色暗有块,舌暗苔薄白,脉弦。治疗应首选A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.龙胆泻肝汤D.血府逐瘀汤36、患者咳喘,呼多吸少,动则尤甚,气短不足以息,声低息微,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉弱。其病机是A.肾不纳气B.肺气虚C.肺肾阴虚D.脾气虚衰37、患者胃脘隐痛,喜温喜按,饥时痛甚,得食痛减,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。辨证为A.脾胃虚寒B.脾虚气陷C.脾气虚D.胃阴不足38、患者心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,面色苍白,神疲乏力,自汗,舌淡胖,脉细弱或结代。其证型是A.心气虚B.心阳虚C.心血虚D.心阴虚39、患者头重如裹,肢体困重,胸闷纳呆,大便黏滞不爽,舌苔白腻,脉濡缓。其病因为A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪40、患者腹痛绵绵,时作时止,喜温喜按,形寒肢冷,神疲乏力,气短懒言,胃纳不佳,大便溏薄,舌淡苔白,脉沉细。治法是A.温中健脾,和络止痛B.调和脾胃,理气止痛C.活血化瘀,理气止痛D.温补脾肾,散寒止痛41、患者咳嗽,痰多色白清稀,量多易咯,胸闷脘痞,食欲不振,body疲困,舌淡胖苔白腻,脉滑。治疗应首选A.二陈汤B.三子养亲汤C.止嗽散D.苓甘五味姜辛汤42、患者呕吐酸水,嗳气频作,胸胁闷痛,情志不畅时加重,舌红苔薄腻,脉弦。其证型是A.肝气犯胃B.食滞内停C.脾胃虚寒D.寒邪客胃43、患者腹泻日久,肠鸣腹痛,泻后痛减,大便中夹有黏液,伴有里急后重,舌苔白腻,脉濡缓。其证型是A.寒湿内盛B.湿热伤暑C.食滞肠胃D.肝气乘脾44、患者小便短赤,频数急迫,尿道灼痛,尿色浑浊,或夹有砂石,舌红苔黄腻,脉滑数。其病位在A.膀胱B.小肠C.肾D.肺45、患者头晕目眩,耳鸣如蝉,腰膝酸软,遗精滑泄,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。其治法是A.滋阴降火B.滋补肝肾C.养血安神D.益气养阴46、患者失眠多梦,易于惊醒,胆怯心悸,遇事善惊,气短自汗,舌淡,脉弦细。其证型是A.心虚胆怯B.心脾两虚C.肝火扰心D.痰热扰心47、患者头痛如刺,痛有定处,经久不愈,舌质紫暗,有瘀斑瘀点,脉细涩。治疗应首选A.通窍活血汤B.血府逐瘀汤C.桃红四物汤D.川芎茶调散48、患者月经提前,量多色深红,质黏稠,心胸烦躁,面红口干,小便短黄,大便干结,舌红苔黄,脉滑数。其证型是A.血热妄行B.肝郁化热C.阴虚内热D.气虚不摄49、患者带下量多,色白或淡黄,质稀薄,无臭味,连绵不断,面色萎黄,四肢不温,大便溏薄,舌淡苔白腻,脉缓弱。其治法是A.健脾益气,升阳除湿B.清热解毒,利湿止带C.补肾固涩D.疏肝清热,利湿止带50、患者产后高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露量多或少,色紫暗如败酱,气臭秽,心烦口渴,尿少色黄,大便燥结,舌红苔黄厚,脉洪大滑数。其证型是A.感染邪毒B.血瘀C.外感D.郁热51、患者水肿先从眼睑开始,继而四肢全身浮肿,来势较快,伴发热恶风,咳嗽咽痛,小便短少,舌红苔薄黄,脉浮数。其证型是A.风水相搏B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.脾气虚衰52、患者胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸汗出,面色苍白,四肢厥冷,舌淡苔白,脉沉细。其病机为A.寒凝心脉B.气滞血瘀C.痰浊闭阻D.心肾阳虚53、患者眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而眩晕、头痛加剧,面色潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦数。其证型是A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝肾阴虚D.气血亏虚54、患者,男,45岁。头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,小便不利,大便溏薄,苔白腻,脉濡滑。其辨证是A.肝阳上亢B.痰湿头痛C.风寒头痛D.风湿头痛E.肾虚头痛55、患者,女,32岁。咳嗽咳痰,痰多色白易咯,胸闷纳呆,体倦乏力,舌淡胖苔白腻,脉滑。治疗应首选A.二陈汤B.三子养亲汤C.六君子汤D.平胃散E.参苓白术散56、患者,男,58岁。胃脘胀痛,攻撑连胁,遇烦恼则痛作,嗳气频作,苔薄白,脉弦。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四逆散D.金铃子散E.化肝煎57、患者,男,65岁。心悸怔忡,失眠多梦,头晕健忘,面色无华,神疲食少,舌淡苔白,脉细弱。辨证为A.心脾两虚B.心肾不交C.肝肾阴虚D.心胆气虚E.心血不足58、患者,女,28岁。月经提前,量多色深红,质稠,口渴烦热,便秘尿黄,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选A.清经散B.两地汤C.丹栀逍遥散D.固经丸E.保阴煎59、患者,男,42岁。胁肋刺痛,痛有定处,入夜尤甚,胁下痞块,舌紫暗有瘀斑,脉弦涩。治疗应首选A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.膈下逐瘀汤D.桃红四物汤E.少腹逐瘀汤60、患者,男,55岁。突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,肢体强痉,大小便闭,苔白腻,脉沉滑。辨证为A.中经络-风痰瘀阻B.中经络-肝肾阴虚C.中脏腑-闭证-痰浊闭窍D.中脏腑-闭证-阳闭E.中脏腑-脱证61、患者,女,35岁。带下量多,色白或淡黄,质稀薄,无臭味,面色㿠白,四肢不温,纳少便溏,舌淡苔白腻,脉缓弱。治疗应首选A.完带汤B.易黄汤C.龙胆泻肝汤D.止带方E.参苓白术散62、患者,男,48岁。呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。辨证为A.饮食停滞B.外邪犯胃C.痰饮内阻D.肝气犯胃E.脾胃虚寒63、患者,女,26岁。妊娠5个月,小便频数,滴沥涩痛,量少色黄,午后低热,手足心热,舌红少苔,脉细数。治疗应首选A.知柏地黄丸B.六味地黄丸C.五皮饮D.安土汤E.四君子汤64、患者,男,50岁。胁痛隐隐,持续时间较长,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。辨证为A.肝气郁结B.肝胆湿热C.肝络瘀阻D.肝阴不足E.脾胃虚弱65、患者,女,30岁。经期鼻衄,量较多,色鲜红,烦躁易怒,两胁胀痛,口苦咽干,尿黄便结,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选A.清肝引经汤B.顺经汤C.两地汤D.知柏地黄丸E.丹栀逍遥散66、患者,男,62岁。长期咳喘,呼多吸少,气短不足以息,动则益甚,痰白质稀,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉弱。辨证为A.肺气虚B.肾不纳气C.脾肺气虚D.肺肾气虚E.脾气虚67、患者,女,29岁。发热,微恶风,头痛,咳嗽,痰稠色黄,口渴,咽喉肿痛,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。辨证为A.风热感冒B.风寒感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒68、患者,男,45岁。胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。治疗应首选A.黄芪建中汤B.良附丸C.理中丸D.小建中汤E.香砂六君子汤69、患者,女,22岁。颜面及下肢水肿,起病较急,遍身浮肿,下肢为甚,按之凹陷难起,小便短少,恶风发热,肢节酸楚,舌苔薄白,脉浮。辨证为A.阳水-风水相搏B.阳水-湿毒浸淫C.阴水-脾阳虚衰D.阴水-肾阳虚衰E.阳水-水湿浸渍70、患者,男,38岁。失眠多梦,易于惊醒,胆怯心悸,遇事善惊,气短自汗,舌淡苔薄白,脉弦细。治疗应首选A.安神定志丸B.归脾汤C.黄连阿胶汤D.温胆汤E.天王补心丹71、患者,女,33岁。经行吐衄,量较多,色鲜红,平时情绪抑郁,烦躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干,尿黄便结,舌红苔黄,脉弦数。辨证为A.肝经郁火B.肺肾阴虚C.胃火炽盛D.阴虚火旺E.湿热下注72、患者,男,52岁。干咳,咳声短促,痰中带有血丝,色鲜红,午后潮热,颧红,夜间盗汗,日渐消瘦,舌红少苔,脉细数。治疗应首选A.百合固金汤B.沙参麦冬汤C.清燥救肺汤D.泻白散合黛蛤散E.天王补心丹73、患者,男,70岁。小便不通,或排尿点滴不畅,排出无力,小腹坠胀,腰膝酸软,神疲乏力,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细弱。辨证为A.肾阳衰惫B.中气下陷C.浊瘀阻塞D.肝郁气滞E.膀胱湿热74、心的主要生理功能是A.主血脉B.主疏泄C.主运化D.主纳气75、具有清热解毒、凉血利咽功效的药物是A.金银花B.连翘C.板蓝根D.大青叶76、下列方剂中,以黄芪为君药的方剂是A.玉屏风散B.补中益气汤C.当归补血汤D.归脾汤77、浮脉的典型脉象特征是A.轻取即得,重按稍减而不空B.轻取即得,重按消失C.浮大中空如按葱管D.脉来绷急如牵绳78、外感风寒表实证的首选方剂是A.麻黄汤B.桂枝汤C.荆防达表汤D.麻黄杏仁甘草石膏汤79、五行中"金"的特性是A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革80、中药配伍"十八反"中,甘草反A.乌头B.海藻C.芒硝D.天南星81、天王补心丹主治A.心肾阴虚,虚火内扰证B.心脾两虚证C.肝郁血虚证D.痰热扰心证82、黄腻苔主病为A.寒湿内盛B.湿热内蕴C.痰饮内停D.气血亏虚83、哮病发作期寒哮证的治法是A.温肺散寒,化痰平喘B.清热宣肺,化痰平喘C.祛痰降逆,宣肺平喘D.补肾纳气,固本培元84、下列腧穴中,归属于足阳明胃经的是A.足三里B.三阴交C.太冲D.列缺85、五行相生关系中,"土"所生者是A.金B.水C.木D.火86、既能活血祛瘀,又能凉血消痈的药物是A.丹参B.桃仁C.红花D.川芎87、四君子汤的君药是A.人参B.白术C.茯苓D.甘草88、问诊中"但热不寒"提示的病证是A.外感表证B.半表半里证C.里热证D.阳虚证89、心悸病中心胆气虚证的病因多为A.禀赋不足,暴受惊恐B.久病体虚,心失所养C.水饮内停,上凌于心D.火热内扰,心神不宁90、五输穴中,"输"穴的特点是A.所出为井B.所溜为荥C.所注为输D.所行为经91、气的基本运动形式称为A.气化B.气机C.气血D.津液92、下列药物中,孕妇应慎用或忌用的是A.桃仁B.黄芪C.党参D.山药93、苓桂术甘汤的功效是A.温阳化饮,健脾利湿B.益气健脾,渗湿止泻C.温中祛寒,补气健脾D.健脾益气,清热燥湿94、患者男,35岁,症见烦躁易怒,口苦咽干,眩晕耳鸣,胁肋灼痛,尿黄便结,舌红苔黄,脉弦数。此证候的病机是A.肝阳上亢B.肝火上炎C.肝郁气滞D.肝血不足E.肝胆湿热95、患者女,28岁,妊娠3个月,近日发热微恶风寒,头痛咳嗽,鼻塞流涕,咽痒,舌苔薄白,脉浮滑。治疗宜选用A.银翘散B.桑菊饮C.杏苏散D.桂枝汤E.葱豉桔梗汤96、《素问·上古天真论》记载男子八八时,生理变化的特点是A.肾气衰,发堕齿枯B.肝气衰,筋不能动C.阳气衰竭于上,面焦,发鬓斑白D.肾脏衰,形体皆极E.三阳脉衰于上,面皆焦,发白97、患者男,62岁,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多色白黏腻,晨起痰多,胸闷脘痞,食少体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑。其治法是A.清热化痰,肃肺止咳B.燥湿化痰,理气止咳C.疏风清热,润燥止咳D.滋阴润肺,清热化痰E.健脾燥湿,降气化痰98、患者女,45岁,胃脘疼痛隐隐,喜温喜按,空腹时疼痛加重,进食后缓解,泛吐清水,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。辨证为A.脾胃虚寒证B.胃阴亏虚证C.脾胃气虚证D.肝气犯胃证E.寒邪客胃证99、下列除哪项外,均为黄连的主治病证A.湿热痞满,呕吐吞酸B.高热烦躁,神昏谵语C.痈肿疮毒,湿疹瘙痒D.血热妄行之吐衄E.肝火犯肺之咳嗽100、患者,男,50岁。突发右侧肢体活动不利,口眼歪斜,言语不清,伴头晕头痛,面红目赤,烦躁不安,舌红苔黄,脉弦有力。首选方剂是A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.补阳还五汤D.星蒌承气汤E.羚角钩藤汤
参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】65岁以上老年人每年健康体检内容包括一般体格检查、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图和腹部B超等项目,全面评估健康状况。2.【参考答案】B【解析】焦虑、抑郁是常见的心理问题,应引起重视并及时干预。心理问题可能影响身体健康,心理健康与身体健康密切相关,轻度心理问题也需要专业心理支持。3.【参考答案】B【解析】耐心倾听是全科医生问诊的基本技巧,能够全面了解患者病情、心理状态和社会背景,建立良好的医患关系,有助于准确诊断和治疗。4.【参考答案】D【解析】健康教育常用方法包括个别咨询、小组讲座、印发宣传资料、健康讲座等,手术治疗属于医疗行为,不是健康教育方法。5.【参考答案】B【解析】转诊标准是超出全科医生诊疗能力的疾病应及时转诊,确保患者获得适当级别的医疗服务,并非所有疾病或患者要求就必须转诊。6.【参考答案】C【解析】慢性病随访主要内容是了解症状变化、评估用药效果、监测相关指标变化、提供健康指导和生活方式建议,不包括外科手术等有创操作。7.【参考答案】B【解析】知情同意原则强调患者有权了解诊疗方案、风险和获益,并在此基础上做出自主决策,这是医疗伦理的基本要求,适用于各项诊疗活动。8.【参考答案】B【解析】全科医生转岗培训旨在培养能够提供连续性、综合性、协调性医疗服务的基层卫生人才,使其具备在社区卫生服务中心开展基本医疗和公共卫生服务的能力。9.【参考答案】A【解析】患者胸膈痞闷、脘腹不舒为胃气郁滞;胁肋胀满、善太息为肝郁之象;情绪抑郁时加重、脉弦为肝气郁结之征。肝气犯胃,胃失和降,故见纳呆食少、嗳气频作。综合辨证为肝胃不和证。肝郁脾虚证以腹泻为主症,肝脾不调证亦有肠鸣腹泻,肝胆湿热证有口苦黄疸,肝火上炎证见头痛目赤,均不符合。10.【参考答案】D【解析】中药配伍禁忌主要指"十八反"和"十九畏"。甘草反甘遂属十八反;藜芦反人参属十八反;乌头反半夏属十八反;官桂反赤石脂属十九畏。芍药与甘草并非相反相畏关系,且芍药甘草汤为经典配伍方剂,具有酸甘化阴、缓急止痛之功,故不属于配伍禁忌。11.【参考答案】A【解析】月经先期量多、色深红质黏稠为血热之象;血块为热灼血瘀;心烦口渴、尿黄便结、舌红苔黄、脉滑数均为实热内盛之征。辨证为阳盛血热型月经先期,治宜清热凉血调经。丹栀逍遥散适用于肝郁化火证,两地汤适用于阴虚血热证,补中益气汤适用于气虚证,桃红四物汤适用于血瘀证,均非本题最佳选方。12.【参考答案】B【解析】胃主受纳腐熟水谷,为水谷之海,又因其性通降、以通为用,且无直接对应的脏与之表里相合(胆为中正之官,小肠为受盛之官,大肠为传道之官,膀胱为州都之官),故胃被称为"孤府"。《医学实在易》云:"胃为水谷之海,五藏六府皆禀气于胃,故称孤府。"13.【参考答案】A【解析】头晕耳鸣、腰酸腿软为肝肾亏虚之象;失眠多梦为虚火扰神;五心烦热、盗汗、口干咽燥、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热之征。肝肾同源,肾阴亏虚不能涵养肝木,致肝肾阴虚。心肾不交证以心悸怔忡为主,肺肾阴虚证以咳嗽咯血为主,心肝血虚证以面色苍白、爪甲不华为主,肝阳上亢证以眩晕头痛、面红目赤为主,均不吻合。14.【参考答案】B【解析】足少阳胆经起于目锐眦之瞳子髎穴,上行至额角,下行耳后,沿颈侧至肩部,入缺盆,分支入耳中,出走耳前。听会为手少阳三焦经穴;承泣为足阳明胃经首穴;目窗、头临泣虽为胆经穴但非起始穴。瞳子髎为胆经井穴,位于目外眦外侧0.5寸。15.【参考答案】A【解析】妊娠期阴道少量流血为胎漏或胎动不安;血色淡红、质稀为气虚不能固摄之象;神疲乏力、气短懒言、面色㿠白、舌淡苔白、脉细弱均为气虚表现。胎漏以阴道流血为主而无腰酸腹痛;胎动不安则兼有腰酸腹痛下坠感。本题未述腰酸腹痛,故诊断为胎漏之气虚证。若伴腰酸腹坠则为胎动不安。16.【参考答案】E【解析】奇经八脉包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。阴跷脉和阳跷脉合称跷脉,但单独称"跷脉"并不规范,应分别称为阴跷脉和阳跷脉。任脉为"阴脉之海",督脉为"阳脉之海",冲脉为"十二经之海",带脉约束纵行诸脉。此题考查奇经八脉的规范名称。17.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛、痛连两胁为肝气犯胃之特征;遇烦恼则痛作或痛甚为情志致病之特点;嗳气频作、得嗳气则痛减、矢气后舒为气机阻滞之表现;脉弦为肝郁之征。综合辨证为胃痛之肝气犯胃证,治宜疏肝理气、和胃止痛。柴胡疏肝散为常用代表方。燥湿运脾适用于湿阻中焦,温中散寒适用于寒邪客胃,活血化瘀适用于胃络瘀阻,清热化湿适用于湿热中阻。18.【参考答案】E【解析】津液具有滋润营养、化生血液、调节体温、排泄代谢废物等功效。津液渗入脉中可化生血液,汗液蒸发可调节体温,尿液排泄可带走代谢废物。推动气血运行是气的功能,而非津液的作用。气为血之帅,能推动血液运行;津液为阴液,主静而润,无主动推动作用。19.【参考答案】A【解析】头痛昏蒙为痰浊上蒙清窍;胸脘满闷、纳呆呕恶为痰湿中阻、脾胃失和之象;舌苔白腻、脉滑为痰湿内盛之征;脉弦提示肝气不舒。综合辨证为痰浊头痛。肝阳头痛多见胀痛眩晕、面红口苦;瘀血头痛多见刺痛固定、舌紫暗;气血亏虚头痛多见空痛、心悸乏力;肾虚头痛多见空痛、腰膝酸软,均与本证不符。20.【参考答案】C【解析】辛味能散能行,具有发散、行气、活血的作用,如麻黄发散风寒、木香行气止痛、川芎活血行气。收敛固涩为酸味功效,如五味子、乌梅;泻下通便可由苦味实现,如大黄;清热燥湿亦为苦味功效,如黄连、黄芩;生津止渴为酸甘化阴之效,非辛味所主。五味理论为中药药性理论的重要内容。21.【参考答案】A【解析】产后恶露过期不止、量多色淡质稀为气虚不能固摄之象;神疲乏力、气短懒言、面色苍白、舌淡苔白、脉缓弱均为气虚之征。辨证为产后恶露不绝之气虚证,治宜益气摄血止恶露。代表方为补中益气汤加味。若恶露色紫暗有块为血瘀证;若有臭味为感染邪毒证;若量少色红为阴虚证,均非本题所示。22.【参考答案】B【解析】肝的基本生理特性是肝主升发、喜条达而恶抑郁。肝为刚脏、体阴用阳是对肝生理特性的另一种表述;肝藏血、主疏泄是肝的主要生理功能而非特性;肝气易亢易逆是肝病理特点。《素问·灵兰秘典论》谓肝为"将军之官",主谋虑,其气升发,喜疏通畅达而恶抑郁,故治疗肝病多用疏泄升发之法。23.【参考答案】A【解析】咳嗽反复、痰多色白黏腻为痰湿蕴肺之典型表现;脘痞纳呆为痰湿困脾;body困重为湿邪阻滞经络;舌淡胖苔白腻、脉滑均为痰湿内盛之征。辨证为咳嗽之痰湿蕴肺证。风寒袭肺证痰稀白伴恶寒发热;风热犯肺证痰黄稠伴发热咽痛;肺气虚证咳声低弱伴气短自汗;肺肾阴虚证干咳少痰伴五心烦热,均与本题不符。24.【参考答案】B【解析】亡阴证为阴液严重耗损所致的危重证候,表现为汗出而黏、身热手足温、口渴喜冷饮、呼吸尚较有力、舌红干、脉细数疾。呼吸微弱是亡阳证的典型表现,亡阳证见冷汗淋漓、四肢厥冷、面色苍白、呼吸微弱、舌淡润、脉微欲绝。亡阴与亡阳鉴别要点在于汗之冷热、四肢温凉、呼吸强弱及舌脉变化。25.【参考答案】A【解析】突发偏瘫、口舌歪斜、语言不利为中风中经络之表现;头晕头痛、面红目赤、烦躁不安为肝阳上亢之象;舌红苔黄、脉弦劲有力为肝阳化风之征。综合辨证为肝阳化风证。热极生风多见于高热抽搐;阴虚动风多见手足蠕动、低热盗汗;血虚生风多见肌肤麻木、筋脉拘急;外来暴力伤脑有明确外伤史,均与本题不符。26.【参考答案】A【解析】桂枝汤由桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草五味药组成,为解肌发表、调和营卫之代表方。本方桂枝辛温发散风寒,白芍酸寒敛阴和营,两药相伍,散中有收;生姜助桂枝散邪,大枣助芍药和营;甘草调和诸药。麻黄用于麻黄汤;附子用于桂枝加附子汤;黄芪用于黄芪桂枝五物汤;干姜用于理中丸,均非桂枝汤原方组成。27.【参考答案】A【解析】经行小腹冷痛、得热痛减为寒凝血瘀之特征;月经量少、色暗有块为寒凝经脉、血行不畅;畏寒肢冷、小便清长为阳虚寒盛;舌暗苔白、脉沉紧为寒凝血瘀之象。辨证为痛经之寒凝血瘀证,治宜温经散寒、化瘀止痛。少腹逐瘀汤为常用代表方。清热除湿适用于湿热瘀阻证;理气行滞适用于气滞血瘀证;益肾养肝适用于肝肾亏虚证;益气补血适用于气血虚弱证。28.【参考答案】D【解析】十二正经包括手三阴经(太阴肺经、厥阴心包经、少阴心经)、手三阳经(阳明大肠经、太阳小肠经、少阳三焦经)、足三阳经(阳明胃经、太阳膀胱经、少阳胆经)、足三阴经(太阴脾经、厥阴肝经、少阴肾经)。阳跷脉属于奇经八脉,不属于十二正经。十二正经均有属络脏腑,而奇经八脉不直接属络脏腑。29.【参考答案】A【解析】胃脘隐痛、喜温喜按为虚寒之特征;空腹痛甚、得食痛减为脾胃虚弱、运化无力;泛吐清水为胃寒停饮;纳差便溏为脾虚湿盛;神疲乏力、手足不温为阳虚失温;舌淡苔白、脉虚弱或迟缓均为脾胃虚寒之象。辨证为胃痛之脾胃虚寒证,治宜温中健脾、和胃止痛,可用黄芪建中汤加减。胃阴不足证见胃痛灼热、口干舌红;肝气犯胃证见胀痛连胁;饮食伤胃证见嗳腐吞酸;瘀血停胃证见刺痛拒按。30.【参考答案】B【解析】黄连味苦性寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经,具有清热燥湿、泻火解毒之功效,为治湿热痞满、呕吐吞酸、泻痢黄疸、高热神昏、心火亢盛、血热吐衄、痈肿疔疮之要药。黄芩长于清上焦热;黄柏长于清下焦热;龙胆草长于清肝胆实火;苦参长于杀虫止痒。四药均具清热燥湿之功,但黄连泻火解毒之力最强。31.【参考答案】C【解析】妊娠期间腹部异常增大、胸膈满闷、呼吸急促为子满的典型表现。子满多因胎气阻塞、水停胞中所致,相当于现代医学的羊水过多。子肿以面目四肢浮肿为主;子烦以妊娠心烦不安为主;子嗽以妊娠咳嗽为主;子晕以妊娠头晕目眩为主,均不符合本题表现。子满需与正常妊娠子宫增大相鉴别,后者无明显伴随症状。32.【参考答案】A【解析】气的主要功能包括:推动功能,能激发和促进人体生长发育及各脏腑经络的生理活动;温煦功能,维持人体正常体温;防御功能,护卫肌表、抗御外邪;固摄功能,统摄血液、津液等液态物质防止无故流失。化生、营养、滋润为血和津液的主要功能;气机为气的运动形式;气化为气的重要生理活动,均不属于气的基本功能范畴。33.【参考答案】E【解析】突然昏倒、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩为中风之表现;头晕耳鸣、腰膝酸软、舌红苔少、脉细数均为肝肾阴虚之象。无神志昏迷,故属中经络而非中脏腑。阴虚风动证以肝肾阴虚为本、虚风内动为标,治宜滋阴潜阳、熄风通络,可用镇肝熄风汤加减。风阳上扰证多见肝阳偏亢、头晕头胀;风痰瘀阻证多见苔白腻、脉弦滑;中脏腑证均有神志障碍。34.【参考答案】B【解析】面红目赤、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为肝火炽盛的典型表现。肝火上炎则头痛眩晕、面红目赤;火扰心神则失眠多梦。肝阳上亢多见腰膝酸软等肝肾阴虚表现。肝郁气滞以情志抑郁、胁肋胀痛为主。肝阴不足多见眩晕耳鸣、五心烦热。35.【参考答案】B【解析】本证为肝郁气滞证。经前乳房胀痛、胸胁胀满、情绪抑郁、脉弦均为肝郁之象。柴胡疏肝散功擅疏肝理气止痛,为肝郁气滞证之代表方。逍遥散兼能健脾养血,适用于肝郁血虚脾弱证。龙胆泻肝汤用于肝胆实火上炎或湿热下注证。血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。36.【参考答案】A【解析】呼多吸少、动则喘甚为肾不纳气的特征性表现。肾主纳气,肾虚不能摄纳肺气则气逆于上而作喘。肺气虚以声低息微、自汗畏风为主,无腰膝酸软等肾虚见证。肺肾阴虚多见干咳少痰、潮热盗汗、五心烦热。脾气虚衰以食少便溏、腹胀便溏为主症。37.【参考答案】A【解析】胃脘隐痛、喜温喜按为虚寒之象。饥时痛甚、得食痛减是脾胃虚寒证的典型特点。手足不温、大便溏薄均为中焦虚寒之征。脾气虚以食少便溏、肢体倦怠为主,无明显寒象。脾虚气陷可见内脏下垂、久泻脱肛。胃阴不足见胃脘灼痛、饥不欲食、口干咽燥。38.【参考答案】A【解析】心悸怔忡、胸闷气短、活动后加重、神疲乏力、自汗为心气虚的典型表现。心阳虚在气虚基础上兼见畏寒肢冷、面色㿠白等虚寒之象。心血虚以心悸失眠、健忘多梦、面色无华为主。心阴虚见心悸失眠、五心烦热、潮热盗汗等阴虚内热之征。39.【参考答案】C【解析】头重如裹、肢体困重为湿邪致病的特点。湿性重浊,易阻遏气机,故见头重、身重、胸闷纳呆。湿性黏滞,故大便黏滞不爽。舌苔白腻、脉濡缓均为湿邪内蕴之象。风邪致病多见游走性疼痛、瘙痒。寒邪致病多见冷痛、畏寒。燥邪致病多见口干咽燥、皮肤干燥。40.【参考答案】A【解析】本证为中虚脏寒证。腹痛绵绵、喜温喜按为虚寒性腹痛特点。形寒肢冷、神疲乏力、气短懒言为气虚之象。治宜温中健脾、和络止痛,方选小建中汤。调和脾胃、理气止痛适用于脾胃不和证。活血化瘀、理气止痛适用于瘀血内停证。温补脾肾、散寒止痛适用于脾肾阳虚证。41.【参考答案】A【解析】痰多色白清稀、量多易咯为湿痰咳嗽的特征。胸闷脘痞、食欲不振、体困为脾虚湿盛之象。舌淡胖苔白腻、脉滑为湿痰内盛之征。二陈汤燥湿化痰、理气和中,为治疗湿痰证之代表方。三子养亲汤主治痰壅气滞证。止嗽散主治风邪犯肺咳嗽。苓甘五味姜辛汤主治寒饮咳嗽。42.【参考答案】A【解析】呕吐酸水、嗳气频作为肝胃不和的表现。胸胁闷痛、情志不畅时加重为肝气郁结之象。舌红苔薄腻、脉弦为肝郁之征。肝气犯胃,胃失和降则呕吐、嗳气。食滞内停见脘腹胀满、嗳腐吞酸。脾胃虚寒见呕吐清水、喜温喜按。寒邪客胃见突然呕吐、脘腹冷痛。43.【参考答案】A【解析】腹泻肠鸣腹痛、泻后痛减为寒湿困脾之象。大便夹有黏液、舌苔白腻为寒湿内盛。脉濡缓为湿邪困阻之征。寒湿内盛,脾失健运则腹泻。湿热伤暑多见泻下急迫、粪色黄褐臭秽。食滞肠胃见脘腹胀满、嗳腐吞酸。肝气乘脾见腹痛即泻、与情志相关。44.【参考答案】A【解析】小便短赤、频数急迫、尿道灼痛为淋证之典型表现,病位在膀胱。湿热下注膀胱,气化不利则见上述症状。尿色浑浊、夹有砂石为湿热蕴结之象。小肠主分别清浊,病多见泄泻。肾主水液代谢,病多见水肿、尿少。肺主通调水道,病多见咳喘、水肿。45.【参考答案】B【解析】头晕目眩、耳鸣如蝉、腰膝酸软为肝肾阴虚之象。遗精滑泄、五心烦热、潮热盗汗为阴虚火旺之征。舌红少苔、脉细数亦为阴虚内热之象。治宜滋补肝肾,方选左归丸。滋阴降火适用于阴虚火旺较著者。养血安神适用于心血亏虚证。益气养阴适用于气阴两虚证。46.【参考答案】A【解析】失眠多梦、易于惊醒、胆怯心悸为心虚胆怯证的特征。遇事善惊、气短自汗为气虚之象。舌淡、脉弦细为气血不足之征。心虚胆怯,心神不安则失眠惊惕。心脾两虚以心悸健忘、食少便溏为主。肝火扰心见烦躁易怒、口苦便秘。痰热扰心见胸闷脘痞、苔黄腻。47.【参考答案】A【解析】头痛如刺、痛有定处、经久不愈为瘀血头痛的典型表现。舌质紫暗、有瘀斑瘀点、脉细涩均为瘀血内阻之征。通窍活血汤专治瘀血阻络之头痛,方中麝香、桃仁、红花等活血化瘀通窍。血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。桃红四物汤为养血活血之剂。川芎茶调散主治外感风邪头痛。48.【参考答案】A【解析】月经提前、量多色深红为血热迫血妄行之象。质黏稠、心胸烦躁、面红口干为实热内盛。小便短黄、大便干结、舌红苔黄、脉滑数均为热盛之征。血热妄行,热迫血行则月经提前量多。肝郁化热多见乳房胀痛、烦躁易怒。阴虚内热见月经量少色红、五心烦热。气虚不摄见月经量多色淡、神疲乏力。49.【参考答案】A【解析】带下量多色白质稀、无臭味为脾虚湿盛之带下。面色萎黄、四肢不温、大便溏薄为脾虚之象。舌淡苔白腻、脉缓弱为脾虚湿困之征。治宜健脾益气、升阳除湿,方完带汤。清热解毒利湿止带适用于湿热带下。补肾固涩适用于肾气亏虚之带下。疏肝清热利湿止带适用于肝经湿热之带下。50.【参考答案】A【解析】产后高热寒战、小腹疼痛拒按为感染邪毒证的典型表现。恶露色紫暗如败酱、气臭秽为热毒炽盛。心烦口渴、尿少色黄、大便燥结为热盛伤津之象。舌红苔黄厚、脉洪大滑数均为热毒内盛之征。感染邪毒证为产后发热之重症,需及时清热解毒、凉血化瘀。51.【参考答案】A【解析】水肿先从眼睑开始、来势较快为风水相搏证的特点。发热恶风、咳嗽咽痛为风邪犯肺之表证。小便短少为肺失宣降、水道不通。舌红苔薄黄、脉浮数为风热之象。风水相搏,肺失通调,水溢肌肤则发水肿。湿毒浸淫多见皮肤疮痍、水肿从下肢开始。水湿浸渍以全身水肿、身体困重为主。脾气虚衰多见水肿反复发生、神疲乏力。52.【参考答案】A【解析】胸痛彻背、感寒痛甚为寒凝心脉证的特征。寒邪凝滞,心脉痹阻则胸痛彻背。胸闷气短、心悸汗出为心阳被遏。面色苍白、四肢厥冷、舌淡苔白、脉沉细为阳气虚衰之象。寒凝心脉,不通则痛,遇寒加重。气滞血瘀多见胸痛如刺、痛有定处。痰浊闭阻多见胸闷如窒、苔腻脉滑。心肾阳虚多见畏寒肢冷、腰膝酸软。53.【参考答案】A【解析】眩晕耳鸣、头痛且胀、每因烦劳恼怒加重为肝阳上亢证的特征。面色潮红、急躁易怒、口苦为阳亢化火之象。少寐多梦为阳亢扰神。舌红苔黄、脉弦数为肝阳上亢之征。肝阳上亢为本虚标实证,兼有肝肾阴虚之本。肝火上炎以实火表现为主,无阴虚之象。肝肾阴虚多见腰膝酸软、五心烦热。气血亏虚多见眩晕动则加剧、面色无华。54.【参考答案】D【解析】头痛如裹、肢体困重为风湿之邪上犯清窍;胸闷纳呆、苔白腻、脉濡滑为湿邪内阻表现,综合辨证为风湿头痛。55.【参考答案】A【解析】患者痰多色白易咯、胸闷纳呆、苔白腻、脉滑为痰湿咳嗽典型表现。二陈汤为燥湿化痰、理气和胃之主方,故为首选。56.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛连胁、情志诱发、嗳气频作、脉弦为肝气犯胃之证。柴胡疏肝散疏肝理气、和胃止痛,为肝气犯胃型胃痛首选方剂。57.【参考答案】A【解析】心悸失眠伴健忘神疲、食少面色无华、舌淡脉细弱,为心脾两虚证。心主血脉藏神,脾为气血生化之源,心脾俱虚则见诸症。58.【参考答案】A【解析】月经先期量多色红质稠、烦热便秘、舌红脉数属阳盛血热证。清经散清热凉血调经,为正治之选。59.【参考答案】C【解析】胁肋刺痛固定、入夜加重、胁下痞块、舌紫脉涩为肝络瘀阻证。膈下逐瘀汤活血化瘀、行气止痛,善治膈下及胁肋瘀血证。60.【参考答案】C【解析】突然昏仆、牙关紧闭、两手握固、肢体强痉为闭证表现;苔白腻、脉沉滑为痰浊偏盛,无热象故属痰浊闭窍,非阳闭。61.【参考答案】A【解析】带下量多色白质稀、无臭味、面色㿠白、纳少便溏、舌淡脉弱为脾虚湿注之带下病。完带汤健脾疏肝、化湿止带,为脾虚带下首选方。62.【参考答案】C【解析】呕吐清水痰涎、脘闷、头眩心悸、苔白腻脉滑为痰饮内阻证。痰饮停胃,胃失和降则呕吐;痰饮上泛则头眩心悸。63.【参考答案】A【解析】妊娠期间小便涩痛、午后低热、手足心热、舌红少苔脉细数为妊娠小便淋痛之阴虚证。知柏地黄丸滋阴清热,为阴虚证首选。64.【参考答案】D【解析】胁痛隐隐、口干咽燥、眩晕烦热、舌红少苔脉细弦数为肝阴不足、络脉失养之证。肝阴亏虚,络脉失养则胁痛隐隐。65.【参考答案】A【解析】经期鼻衄量多色鲜、烦躁胁胀、口苦尿黄、舌红脉弦数为肝经郁火证。清肝引经汤清肝泻火、降逆止血,为肝经郁火型倒经首选方。66.【参考答案】B【解析】咳喘日久、呼多吸少、动则气短、腰膝酸软为肾不纳气证。肾主纳气,肾虚则气不归元,故见呼多吸少、动则加重。67.【参考答案】A【解析】发热微恶风、头痛咳嗽、痰黄口渴、咽痛、舌边尖红苔薄黄脉浮数为风热感冒典型表现。风热犯表,肺失清肃故见诸症。68.【参考答案】A【解析】胃脘隐痛喜温喜按、空腹痛甚得食缓解、泛吐清水、神疲乏力、手足不温、舌淡脉虚弱为脾胃虚寒证。黄芪建中汤温中补虚、和里缓急,为脾胃虚寒胃痛首选方。69.【参考答案】A【解析】水肿起病急、恶风发热、脉浮为风水相搏证。风邪外袭,肺失通调,水道不利,水溢肌肤则浮肿;风性上行故颜面为甚。70.【参考答案】A【解析】失眠易惊醒、胆怯心悸、善惊气短、舌淡脉弦细为心胆气虚证。心虚则神不安,胆虚则决断无权,故见惊悸失眠。安神定志丸益气镇惊、安神定志,为正治之选。71.【参考答案】A【解析】经行吐衄、烦躁易怒、胸胁胀痛、口苦脉弦数为肝经郁火证。肝火内盛,冲气上逆,迫血妄行,血从上溢而致吐衄。72.【参考答案】A【解析】干咳痰中带血、午后潮热、盗汗颧红、舌红少苔脉细数为肺阴亏损证。百合固金汤养阴润肺、化痰止咳、清热止血,为肺阴亏损之首选方。73.【参考答案】A【解析】小便不通或点滴而出、排出无力、小腹坠胀、腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡脉沉细弱为肾阳衰惫之癃闭。肾阳不足,气化无权,膀胱开阖失司,故小便不通。74.【参考答案】A【解析】心主血脉,推动血液在脉管中运行;心主神明,主宰人体生命活动和精神意识。肝主疏泄,脾主运化,肺主纳气,均非心的主要功能。本题考点为脏腑基本生理功能的区分记忆。75.【参考答案】C【解析】板蓝根功效为清热解毒、凉血利咽,为治咽喉肿痛要药。金银花长于疏散风热,连翘长于清热解毒散结消肿,大青叶偏于凉血消斑。三者虽均有清热解毒之功,但兼治特点各有侧重,需准确区分记忆。76.【参考答案】C【解析】当归补血汤重用黄芪为君,补气生血,治血虚发热证。玉屏风散以黄芪为君益气固表,补中益气汤以黄芪为君补中升阳,归脾汤以人参为君益气健脾。本题重点考查方剂君药的辨识能力。77.【参考答案】A【解析】浮脉轻取即得,重按稍减而不空,主表证。B项为散脉特征,C项为芤脉特征,D项为弦脉特征。浮脉反映邪袭肌表,正气抗邪于外,气血趋表之象,需与散、芤等相似脉鉴别。78.【参考答案】A【解析】麻黄汤发汗解表、宣肺平喘,主治外感风寒表实证,症见恶寒发热、无汗而喘。桂枝汤主治风寒表虚证,荆防达表汤用于风寒感冒轻证,麻杏石甘汤主治外感风邪、邪热壅肺证。辨证选方是关键。79.【参考答案】D【解析】《尚书·洪范》载:木曰曲直,火曰炎上,土曰稼穑,金曰从革,水曰润下。"从革"指变革、肃杀,金性清肃、收敛、洁净。五行特性是藏象学说和病机分析的重要理论基础。80.【参考答案】B【解析】十八反歌诀:本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花。乌头反半夏瓜蒌贝母白蔹白及,藜芦反人参丹参沙参等。十八反为用药禁忌的重要内容。81.【参考答案】A【解析】天王补心丹滋阴清热、养血安神,主治心肾阴虚、虚火内扰所致的心悸失眠、健忘梦遗、口舌生疮、舌红少苔、脉细数。归脾汤主治心脾两虚,逍遥散主治肝郁血虚,黄连温胆汤主治痰热扰心。注意各安神剂主治的鉴别。82.【参考答案】B【解析】黄腻苔主湿热内蕴、痰湿化热或食积化热。白腻苔主寒湿、痰饮,白滑苔主寒湿、水饮,淡白苔主气血两虚。舌苔颜色反映病性寒热,苔质反映病邪性质,需综合分析。83.【参考答案】A【解析】寒哮证因寒痰伏肺,遇感触发,治宜温肺散寒、化痰平喘,方用射干麻黄汤。热哮证治以清热宣肺、化痰定喘,用定喘汤。缓解期肾虚者治以补肾纳气。发作期分寒热,缓解期重治本,为哮病治疗基本原则。84.【参考答案】A【解析】足三里为足阳明胃经穴,胃之下合穴,有强健作用。三阴交属足太阴脾经,太冲属足厥阴肝经,列缺属手太阴肺经。十四经穴的归经归属是针灸学基础内容,需熟练掌握各经常用穴的归经。85.【参考答案】A【解析】五行相生顺序:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。"我生者"为子,土生金,金为土之子。相生关系可解释生理上母子关联及病理上传变规律,如"母病及子子病犯母"。86.【参考答案】A【解析】丹参活血祛瘀、凉血消痈、清心除烦,为妇科调经要药,善治瘀血阻滞及疮痈肿毒。桃仁活血祛瘀润肠通便,红花活血通经散瘀止痛,川芎活血行气祛风止痛。四药均能活
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