2026年医学影像学专业介入放射学测试卷

2026年医学影像学专业介入放射学测试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.下列关于介入放射学中经皮穿刺活检技术的描述，哪项是错误的？A.在超声或CT引导下进行可提高穿刺准确性B.活检前需进行碘造影剂过敏试验C.活检针的选择主要依据病灶大小和部位D.活检术后需常规使用抗生素预防感染E.活检可能引起出血或气胸等并发症2.在经皮肾镜取石术（PCNL）中，关于肾盏漏斗部成形术的描述，正确的是：A.目的是扩大肾盏入口以利于结石排出B.通常采用电切或激光进行成形C.成形后肾盏形态应接近球形D.术后易发生肾盏狭窄E.仅适用于单发肾盏结石3.下列关于血管内支架置入术的适应证，错误的是：A.血管狭窄程度超过50%且引起临床症状B.血管壁存在严重钙化或迂曲C.血管闭塞或近端存在血栓D.患者合并严重心功能不全E.血管直径过小（<2mm）4.在经导管动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝癌中，关于栓塞剂的选择，正确的是：A.肝动脉栓塞首选碘油乳剂B.巨大肝癌应避免使用栓塞剂C.肝功能Child-PughC级患者禁用栓塞术D.栓塞后可立即进行肿瘤射频消融E.栓塞剂必须完全阻断肿瘤供血5.下列关于经皮腔内肾镜（PCNL）术后并发症的描述，错误的是：A.肾周血肿多因穿刺损伤引起B.尿路感染可通过抗生素预防C.肾结石残留率与手术技巧无关D.术后出血可能需要输血治疗E.肾功能下降多因术后梗阻导致6.在下肢深静脉血栓（DVT）的介入治疗中，关于下腔静脉滤器（IVCFilter）置入的描述，正确的是：A.仅适用于急性期血栓治疗B.滤器置入后需立即取出C.滤器类型包括可回收和永久性D.置入后易发生静脉血栓后综合征E.仅适用于抗凝禁忌患者7.在经皮经肝胆道造影（PTC）术中，关于胆道支架置入的描述，错误的是：A.支架类型包括裸支架和覆膜支架B.胆管狭窄长度超过3cm不宜置入支架C.支架置入可缓解胆管梗阻症状D.支架置入后需定期复查胆道形态E.支架置入可预防胆管癌发生8.在经皮肺穿刺活检（TBNA）中，关于标本获取技术的描述，正确的是：A.纤维支气管镜引导可提高阳性率B.活检前需进行肺功能测试C.活检针的选择主要依据病灶位置D.活检术后需常规使用止血药E.活检可能引起气胸或咯血9.在心脏冠脉介入治疗（PCI）中，关于药物洗脱支架（DES）的描述，正确的是：A.DES的再狭窄率低于裸金属支架B.DES植入后需长期服用双联抗血小板药物C.DES的药物涂层可抑制内膜增生D.DES植入后可立即进行高压球囊扩张E.DES的药物涂层可能引起晚期血栓10.在经皮椎体成形术（PVP）中，关于骨水泥注射技术的描述，错误的是：A.注射前需确认骨水泥无菌性B.注射压力过高可能引起骨水泥渗漏C.骨水泥注射可缓解椎体压缩性骨折疼痛D.骨水泥凝固后可立即负重行走E.骨水泥渗漏可能累及椎间盘或大血管二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.介入放射学中，经皮肾镜取石术（PCNL）的适应证包括肾盏结石直径超过______mm，或合并______。2.血管内支架置入术后，需定期复查血管形态，复查间隔时间通常为______个月。3.经导管动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝癌时，常用的栓塞剂包括碘油乳剂和______。4.经皮腔内肾镜（PCNL）术后，为预防尿路感染，需使用______预防性抗生素。5.下肢深静脉血栓（DVT）的介入治疗首选______，其作用是防止血栓脱落。6.经皮经肝胆道造影（PTC）术中，胆道支架的类型包括裸支架和______。7.经皮肺穿刺活检（TBNA）中，常用的活检针类型包括______和______。8.心脏冠脉介入治疗（PCI）中，药物洗脱支架（DES）的药物涂层可抑制______增生。9.经皮椎体成形术（PVP）中，骨水泥注射前需确认骨水泥的______。10.介入放射学中，经皮穿刺活检技术的适应证包括______和______。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.经皮肾镜取石术（PCNL）术后，患者需卧床休息至少24小时。2.血管内支架置入术后，患者需严格限制活动至少1周。3.经导管动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝癌时，栓塞剂必须完全阻断肿瘤供血。4.经皮腔内肾镜（PCNL）术后，患者需多饮水以预防尿路感染。5.下肢深静脉血栓（DVT）的介入治疗首选下腔静脉滤器（IVCFilter）置入。6.经皮经肝胆道造影（PTC）术中，胆道支架置入可预防胆管癌发生。7.经皮肺穿刺活检（TBNA）中，活检前需进行肺功能测试。8.心脏冠脉介入治疗（PCI）中，药物洗脱支架（DES）的再狭窄率低于裸金属支架。9.经皮椎体成形术（PVP）中，骨水泥注射可立即缓解椎体压缩性骨折疼痛。10.介入放射学中，经皮穿刺活检技术的适应证包括所有疑似肿瘤性病变。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述经皮肾镜取石术（PCNL）的适应证和禁忌证。2.比较血管内支架置入术与药物治疗在血管狭窄治疗中的优缺点。3.简述经导管动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝癌的原理和适应证。4.简述经皮腔内肾镜（PCNL）术后并发症的预防和处理措施。5.简述下肢深静脉血栓（DVT）的介入治疗方法和注意事项。6.简述经皮经肝胆道造影（PTC）术中胆道支架置入的适应证和并发症。7.简述经皮肺穿刺活检（TBNA）的适应证和禁忌证。8.简述心脏冠脉介入治疗（PCI）中药物洗脱支架（DES）的应用现状和注意事项。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患者男性，45岁，因右肾结石伴肾积水入院。超声显示结石直径约1.5cm，位于肾盏。临床建议行经皮肾镜取石术（PCNL），请简述手术步骤和术后注意事项。2.患者女性，60岁，因左肾动脉狭窄导致高血压入院。血管造影显示左肾动脉狭窄程度约80%。临床建议行血管内支架置入术，请简述手术适应证和术后注意事项。3.患者男性，65岁，因肝癌入院。影像学检查显示肝脏多发占位，直径约2cm。临床建议行经导管动脉化疗栓塞（TACE）治疗，请简述治疗原理和可能并发症。4.患者女性，50岁，因左肾结石入院。临床建议行经皮腔内肾镜（PCNL）取石术，请简述术后并发症的预防和处理措施。5.患者男性，40岁，因下肢肿胀入院。超声显示左下肢深静脉血栓形成。临床建议行介入治疗，请简述治疗方法的选择和注意事项。6.患者女性，55岁，因胆管梗阻入院。临床建议行经皮经肝胆道造影（PTC）并置入胆道支架，请简述胆道支架的类型和置入适应证。7.患者男性，60岁，因咳嗽咳痰入院。影像学检查显示右肺占位，疑似肿瘤。临床建议行经皮肺穿刺活检（TBNA），请简述活检步骤和注意事项。8.患者女性，70岁，因心绞痛入院。冠状动脉造影显示前降支狭窄程度约90%。临床建议行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）并植入药物洗脱支架（DES），请简述术后抗血小板治疗和注意事项。【标准答案及解析】一、单项选择题1.D（介入放射学中，活检术后需根据患者情况决定是否使用抗生素，并非所有患者均需常规使用。）2.B（肾盏漏斗部成形术通常采用电切或激光进行，目的是扩大肾盏入口以利于结石排出。）3.D（血管内支架置入术的适应证包括血管狭窄程度超过50%且引起临床症状，但并非所有合并严重心功能不全的患者都适用。）4.A（肝动脉栓塞首选碘油乳剂，因其可长期栓塞肿瘤供血。）5.C（肾结石残留率与手术技巧密切相关，高残留率可能需要二次手术。）6.E（下腔静脉滤器置入适用于抗凝禁忌患者，但并非仅适用于此类患者。）7.B（胆管狭窄长度超过3cm时，支架置入可能无法完全覆盖狭窄段。）8.C（经皮肺穿刺活检中，活检针的选择主要依据病灶位置，不同位置需选择不同类型的活检针。）9.A（DES的再狭窄率低于裸金属支架，因其药物涂层可抑制内膜增生。）10.D（经皮椎体成形术（PVP）中，骨水泥凝固后需等待一段时间才能负重行走。）二、填空题1.1cm；肾积水2.6-123.硅化剂4.3天5.下腔静脉滤器（IVCFilter）6.覆膜支架7.穿刺针；活检针8.内膜9.无菌性10.肿瘤性病变；疑似肿瘤性病变三、判断题1.×（PCNL术后，患者需根据手术情况决定是否卧床休息，一般无需严格卧床24小时。）2.×（血管内支架置入术后，患者需限制活动，但具体时间因个体差异而异，并非严格1周。）3.×（TACE治疗肝癌时，栓塞剂不一定需要完全阻断肿瘤供血，部分情况下可选择性栓塞。）4.√（PCNL术后，患者需多饮水以预防尿路感染。）5.×（下肢深静脉血栓的介入治疗首选溶栓或取栓，滤器置入仅适用于特定情况。）6.×（胆道支架置入可缓解胆管梗阻症状，但无法预防胆管癌发生。）7.√（经皮肺穿刺活检前需进行肺功能测试，以评估患者耐受性。）8.√（PCI中，DES的再狭窄率低于裸金属支架，因其药物涂层可抑制内膜增生。）9.√（PVP中，骨水泥注射可立即缓解椎体压缩性骨折疼痛。）10.×（经皮穿刺活检的适应证包括疑似肿瘤性病变，但并非所有疑似肿瘤性病变都需要活检。）四、简答题1.适应证：肾盏结石直径超过1cm，或合并肾积水；结石位置不适合ESWL；合并感染等。禁忌证：严重心肝肾功能不全；凝血功能障碍；感染未控制；肿瘤侵犯肾盂输尿管等。2.优点：血管内支架置入术可快速恢复血管通畅，改善症状，且创伤较小。缺点：可能发生支架内再狭窄、血栓形成等并发症；长期使用需定期复查。药物治疗可缓解症状，但无法根治狭窄，且长期用药可能产生副作用。3.原理：通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤供血动脉，使肿瘤缺血坏死。适应证：肝癌无法手术切除；肝功能较好；肿瘤血供丰富等。4.并发症：肾周血肿、尿路感染、结石残留等。预防措施：术前充分评估；术中避免过度扩张；术后保持引流通畅。处理措施：出血需输血；感染需抗生素治疗；结石残留需二次手术。5.治疗方法：首选溶栓或取栓；必要时置入下腔静脉滤器。注意事项：需根据血栓形成时间选择治疗方法；溶栓治疗需监测出血风险；滤器置入后需定期复查。6.适应证：胆管梗阻无法手术解除；胆管狭窄。并发症：胆道感染、胆道出血、胆管癌等。胆道支架的类型包括裸支架和覆膜支架，选择取决于胆管形态和病变性质。7.适应证：疑似肿瘤性病变；无法通过其他方式确诊。禁忌证：严重心肺功能不全；凝血功能障碍；肿瘤位置无法穿刺等。8.应用现状：DES在PCI中广泛应用，可显著降低再狭窄率。注意事项：术后需长期服用双联抗血小板药物；需定期复查血管形态；部分患者可能发生晚期血栓。五、应用题1.手术步骤：麻醉后建立皮肾通道；扩张通道至合适大小；置入肾镜；定位结石；使用碎石器将结石粉碎并取出；检查肾盂输尿管；放置双J管。术后注意事项：保持引流通畅；多饮水；预防感染；定期复查。2.适应证：血管狭窄程度超过50%且引起临床症状；药物治疗无效。术后注意事项：限制活动；抗血小板治疗；定期复查血管形态。3.治疗原理：通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤供血动脉，使肿瘤缺血坏死。可能并发症：发热、腹痛、肝功能损伤等。4.术后并发症的预防和处理措施：预防感染、出血、结石残留等；处理措施：抗生素治疗、输血、