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文档简介
2026医疗招聘中医类-中医五官科学历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、医院感染监测中最常用的指标是A.医院感染发病率B.医院感染罹患率C.医院感染患病率D.医院感染漏报率2、医院感染暴发是指在某病区短期内发生多少例及以上同种同源感染病例A.3例B.5例C.7例D.10例3、手卫生是预防医院感染最重要的措施之一,洗手消毒的顺序正确的是A.掌→背→指→腕→指缝→拇指B.掌→指缝→背→拇指→指→腕C.掌→背→指缝→指→拇指→腕D.掌→背→指→拇指→指缝→腕4、下列关于隔离技术的说法错误的是A.接触隔离应穿隔离衣B.飞沫隔离应戴口罩C.空气隔离应戴防护眼镜D.所有隔离均需穿无菌手套5、手术部位感染的预防措施中,错误的是A.术前备皮宜在手术当日进行B.术前预防性使用抗生素应在切皮前30分钟至1小时内C.术中维持患者正常体温D.术后引流管应常规留置6、导管相关性血流感染预防措施中,最重要的是A.严格无菌操作B.选择合适穿刺部位C.每日评估留置必要性D.以上都是7、下列哪项不属于医院感染高危人群A.婴幼儿B.老年人C.免疫功能低下者D.健康成年人8、医院感染诊断标准中,正确的是A.住院期间发生的感染均为医院感染B.入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染C.新生儿经产道获得的感染不属于医院感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染不属于医院感染9、隔离病房空气消毒首选的方法是A.紫外线照射B.过氧乙酸熏蒸C.通风换气D.化学消毒剂喷雾10、手消毒剂的选择原则不包括A.杀菌谱广B.作用迅速C.对皮肤刺激性小D.价格昂贵11、多重耐药菌医院感染预防与控制措施中,错误的是A.设立隔离病房B.加强手卫生C.限制抗菌药物使用D.同种病原体不同患者可共用器械12、下列哪种消毒剂不适用于手消毒A.醇类手消毒剂B.碘伏C.苯扎溴铵D.戊二醛13、医院感染暴发报告时限为A.12小时B.24小时C.48小时D.1周14、下列哪种情况不属于医院感染A.住院期间发生的肺炎B.新生儿在产房内感染的疱疹C.入院前已存在的脓肿D.手术后切口感染15、医院感染管理委员会的组成不包括A.医院感染管理部门B.临床科室负责人C.患者家属代表D.护理部门16、下列哪项是医院感染流行的关键因素A.传染源B.传播途径C.易感人群D.以上都是17、抗菌药物预防性使用原则不包括A.针对常见致病菌B.覆盖整个手术期C.长期大剂量使用D.必要时联合用药18、医院感染病例报告时限为确诊后A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内19、根据中医五官科学理论,五轮学说中"黑轮"指的是哪个部位?A.眼睑B.黑睛C.白睛D.瞳孔E.内外眦20、耳鸣声音如蝉鸣,时作时止,按之不减,多属何证?A.肾精亏虚B.肝胆火盛C.痰火郁结D.气血亏虚E.气滞血瘀21、鼻流清涕如水源源不断者,多属何种证型?A.风寒犯肺B.风热犯肺C.胆经郁热D.肺气虚寒E.脾气虚弱22、咽喉部红肿疼痛,吞咽困难,伴发热口渴,舌红苔黄,脉滑数,辨证为:A.风热犯肺B.风寒袭肺C.肺肾阴虚D.痰湿蕴结E.瘀血阻滞23、口唇色淡白无华,多见于何种证候?A.脾胃湿热B.寒邪客胃C.脾胃虚寒D.气血亏虚E.肝郁气滞24、目赤肿痛,畏光流泪,多因何邪所致?A.风寒B.风热C.湿热D.燥邪E.暑邪25、鼻塞重、嗅觉减退,鼻涕黄稠量多,气味腥臭,属:A.风寒犯肺B.风热犯肺C.胆经郁热D.肺气虚寒E.脾气虚弱26、声音嘶哑,喉痒干咳,痰少而黏,病程较长,辨证为:A.风寒犯肺B.风热犯肺C.肺肾阴虚D.痰湿阻肺E.瘀血阻络27、口中有烂苹果味,多见于:A.消化不良B.胃火炽盛C.消渴病D.牙疳E.口腔不洁28、耳内如闻水声,听力下降,遇劳加重,辨证属:A.肾精亏虚B.肝胆火盛C.痰浊上蒙D.气血亏虚E.髓海不足29、白睛发黄,多提示:A.气血亏虚B.肝肾阴虚C.湿热黄疸D.心血不足E.肺热壅盛30、鼻衄血色鲜红,量较多,伴口渴喜冷饮,舌红苔黄,脉数,属:A.肺经热盛B.胃火炽盛C.肝火犯肺D.气血亏虚E.阴虚火旺31、眼睑下垂,睁眼无力,劳累后加重,辨证属:A.肝肾阴虚B.脾虚气陷C.气血亏虚D.风痰阻络E.痰湿困脾32、牙龈红肿疼痛,出血鲜红,口臭便秘,舌红苔黄,脉洪数,属:A.胃火炽盛B.肾阴亏虚C.脾不统血D.肝火上炎E.心肺蕴热33、目睛上吊,牙关紧闭,四肢抽搐,多见于:A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风E.痰迷心窍34、咽喉异物感,咯之不出,咽之不下,多属:A.梅核气B.乳蛾C.喉痹D.喉痈E.骨鲠35、鼻翼扇动,呼吸困难,多见于:A.肺热壅盛B.肺气虚C.风寒犯肺D.燥邪犯肺E.痰湿阻肺36、耳内胀痛,听力骤降,伴发热头痛,舌红苔黄,脉弦数,属:A.肾精亏虚B.肝胆火盛C.痰浊上蒙D.风热侵袭E.气滞血瘀37、口角㖞斜,半身不遂,多属:A.中风B.面瘫C.牙关紧闭D.口噤E.唇痱38、鼻准发红,日久生疮,多为:A.肺胃湿热B.风寒犯肺C.肺经风热D.脾胃积热E.肝胆湿热39、耳鸣暴作,声如潮水,按之鸣响不减,多属:A.肾精亏虚B.肝胆火盛C.气血亏虚D.肾精不足E.髓海空虚40、咽喉溃烂,边缘清楚,周围红肿不甚,排出灰白色分泌物,多属:A.乳蛾B.喉痹C.白喉D.喉痈E.梅核气41、目眩视一为二,辨物成二,属:A.失明B.雀盲C.内障D.歧视E.云雾移睛42、耳为肾之官,肾开窍于耳,下列哪项不是耳鸣肾虚型的临床特点?A.耳鸣声如蝉鸣B.夜间加重C.遇劳加剧D.耳鸣声响亮如潮E.伴有腰膝酸软43、关于鼻渊的病机,下列哪项最为准确?A.肺气虚寒B.脾气虚弱C.胆腑郁热D.肺胃热盛E.心火亢盛44、目疾中,黑睛属哪个脏腑?A.心B.肝C.脾D.肺E.肾45、下列关于喉痹的描述,错误的是:A.以咽部红肿疼痛为主症B.可伴吞咽困难C.多因外感风热或肺胃热盛所致D.喉底可见颗粒状隆起E.病变部位主要在喉关以上46、下列哪项是治疗耳鸣耳聋肾精亏虚证的首选方剂?A.龙胆泻肝汤B.通耳散C.耳聋左慈丸D.温胆汤E.补中益气汤47、鼻渊患者,鼻涕黄浊量多,伴有头痛、发热、口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数,辨证为:A.胆腑郁热证B.肺气虚寒证C.脾胃湿热证D.脾气虚弱证E.心火亢盛证48、关于耳鸣的虚实辨证,下列哪项属于实证耳鸣的特点?A.鸣声低微B.病程较长C.按之鸣减D.鸣声如潮E.遇劳加重49、下列哪项不是鼻窒的主要病因病机?A.邪毒久留B.肺脾气虚C.气滞血瘀D.胆火上炎E.气血瘀阻50、目赤肿痛属于风热偏盛者,治疗应首选:A.银翘散加减B.龙胆泻肝汤加减C.四物汤加减D.六味地黄丸加减E.补中益气汤加减51、下列关于齿衄的描述,正确的是:A.齿衄即牙龈出血B.齿衄仅由胃火炽盛引起C.齿衄与肾无关D.齿衄不会导致贫血E.齿衄不伴有口臭52、鼻衄血色鲜红、量多,伴有口渴引饮、便秘尿黄、舌红苔黄、脉洪数,辨证为:A.肺经热盛证B.胃热炽盛证C.肝火上炎证D.气血亏虚证E.阴虚火旺证53、下列关于口疮的描述,错误的是:A.口疮以口腔黏膜溃疡为主B.心脾积热者可用泻黄散C.复发性口疮多与脾胃有关D.口疮不与情志因素相关E.肾阴亏虚者可用地黄丸加减54、耳鸣兼见头晕目眩、腰膝酸软、五心烦热,舌红少苔,脉细数,辨证为:A.肾精亏虚证B.肾阴亏虚证C.脾气虚弱证D.肝火上扰证E.痰火郁结证55、下列哪项不是鼻渊的常见症状?A.鼻流浊涕B.鼻塞C.嗅觉减退D.鼻痒打喷嚏E.头痛56、咽喉异物感,吞之不下、吐之不出,伴有胸闷胁胀、情志不畅,辨证为:A.梅核气B.乳蛾C.喉痈D.失音E.喉痹57、下列关于舌诊的描述,正确的是:A.舌质淡白主实证B.舌红苔黄主寒证C.舌绛主热入营血D.舌体胖大主热证E.裂纹舌主实热58、耳鸣耳聋属肝火上扰证者,治疗宜:A.补肾益精B.清肝泻火C.健脾益气D.养心安神E.滋阴降火59、下列哪项是鼻窒气滞血瘀证的主要特征?A.鼻塞时轻时重B.鼻涕清稀C.嗅觉灵敏D.鼻甲暗红肥大E.无头痛60、关于目疾的辨证要点,下列哪项是正确的?A.目赤肿痛均为实证B.眼睑浮肿均为脾虚C.两眦赤痛均为心火D.黑睛病变均与肝相关E.瞳神紧小均为肾阴虚61、齿槽脓漏患者,牙齿松动、牙龈萎缩、齿根外露,伴腰膝酸软、头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数,辨证为:A.胃火炽盛证B.肾阴亏虚证C.脾气虚弱证D.肝火上炎证E.风寒侵袭证62、下列哪项不是鼻渊胆腑郁热证的临床表现?A.鼻涕黄浊量多B.头痛剧烈C.嗅觉丧失D.口苦咽干E.耳鸣耳聋63、鼻渊的主要病因病机是A.外感风热,壅滞肺经B.胆经郁热,上犯鼻窍C.脾气虚弱,运化失职D.肺气虚寒,卫表不固64、鼻衄最常见的病因为A.胃热壅盛B.肝火上炎C.肺经风热D.脾不统血65、乳蛾的主要病变部位在A.喉关B.会厌C.扁桃体D.咽后壁66、咽痛伴有喉核红肿高突,表面有黄白脓点者为A.急乳蛾B.慢乳蛾C.喉痹D.梅核气67、"梅核气"的主要临床表现为A.咽中如有异物梗阻,咳之不出,咽之不下B.咽喉红肿疼痛,吞咽困难C.咽喉干燥灼热,隐隐作痛D.咽喉有糜烂溃疡,疼痛剧烈68、口疮反复发作,溃疡面较小,色淡红,周围无明显红肿者,多属A.心脾积热B.虚火上炎C.脾胃湿热D.肝火上扰69、喉风最危重的类型是A.紧喉风B.锁喉痈C.马牙D.木舌70、牙痛齿龈红肿,口臭便秘,脉洪数,治宜A.清胃泻火B.疏风清热C.滋阴降火D.活血化瘀71、鼻窒的主要病机是A.肺气虚寒,鼻窍失养B.气滞血瘀,鼻窍阻塞C.肺经蕴热,鼻窍不利D.脾气虚弱,清阳不升72、喉癣的主要症状是A.咽喉干燥痒痛,日久不愈,声嘶B.咽喉红肿疼痛,吞咽困难C.咽喉异物感,咳吐不出D.咽喉突然肿胀,呼吸急促73、舌痈的主要表现为A.舌体红肿疼痛,活动受限B.舌面溃疡,疼痛明显C.舌下肿物,影响言语D.舌体僵硬,语言謇涩74、"锁喉痈"病变部位在A.颈前正中喉结周围B.颌下肿块C.颈部一侧肿痛D.喉核红肿化脓75、鼻槁的主要病机为A.肺肾阴虚,鼻窍失养B.脾气虚弱,清阳不升C.肺经风热,鼻窍不利D.胃火炽盛,上攻鼻窍76、音哑的实证多因A.风寒袭肺,肺失宣降B.肺肾阴虚,咽喉失养C.脾气虚弱,气不上承D.气血不足,脉络失养77、口糜的临床特征是A.口腔黏膜广泛糜烂,表面覆盖黄白色假膜B.牙龈红肿出血C.舌体溃疡疼痛D.唇部疱疹簇集78、喉痹的发病部位主要在A.咽部黏膜及淋巴组织B.喉核C.会厌D.声带79、鼻痔的主要症状是A.鼻内生赘生物,鼻塞日久,嗅觉减退B.鼻渊浊涕量多C.鼻衄时作D.鼻前庭红肿疼痛80、牙宣的主要病机是A.肾精亏虚,齿龈失养B.胃火上炎,灼伤龈肉C.风热侵袭,牙龈红肿D.肝火上攻,齿龈出血81、喉喑的虚证多因A.肺肾阴虚,咽喉失养B.风寒袭肺,肺气不宣C.痰浊阻肺,气道不利D.火热内盛,灼伤喉窍82、唇风的主要病因为A.脾胃积热,上蒸于唇B.肺经风热,侵袭唇部C.肝肾阴虚,唇失濡养D.心火上炎,灼伤唇部83、中医认为目与五脏关系密切,其中"肝开窍于目"的理论主要依据是下列哪项?A.肝藏血,目受血而能视B.肝主疏泄,调畅气机C.肝主筋,目为筋之官D.肝经上连目系E.肝为刚脏,体阴用阳84、耳为肾之窍,其理论依据主要是:A.肾主水,耳为水窍B.肾藏精,精生髓,髓海充盈则耳聪C.肾主纳气,助耳闻声D.肾司二便,与耳通调E.肾主骨,齿为骨之余85、鼻为肺之窍,其生理基础主要在于:A.肺主气司呼吸,鼻为气体出入之道B.肺主行水,通调水道C.肺主皮毛,鼻居面中D.肺藏魄,鼻司嗅觉E.肺朝百脉,助心行血86、口唇为脾之外候,其理论来源是:A.脾主运化,口纳水谷B.脾主肌肉,口唇为肌肉所主C.脾统血,唇色反映气血D.脾为后天之本E.脾主升清87、舌为心之苗,其理论依据是:A.心主血脉,舌体血脉丰富B.心主神明,舌动语言C.心开窍于舌,舌为心之外候D.手少阴心经别络系舌本E.心主火,舌色反映心火88、目为肝之窍,临床上肝火上炎常见眼部症状是:A.目赤肿痛B.目涩昏花C.两目干涩D.目翳膜胬肉E.眼睑下垂89、鼻渊的临床特征主要是:A.鼻塞流清涕B.鼻流浊涕如脓C.鼻衄D.嗅觉减退E.鼻翼煽动90、耳鸣实证多因:A.肾精亏虚B.肝火上扰C.气血不足D.脾胃虚弱E.心肾不交91、耳聋突然发生者多为:A.虚证B.实证C.本虚标实D.阴阳两虚E.气血双亏92、咽部红肿疼痛,吞咽困难,多见于:A.喉痹B.乳蛾C.喉风D.梅核气E.失音93、梅核气的病位主要在:A.咽B.喉C.食管D.胃E.肝94、目赤肿痛的病机多为:A.肝火上炎B.肝血不足C.肝肾阴虚D.肺气虚E.心脾两虚95、鼻衄鲜红、量多,多因:A.肺经风热B.胃热炽盛C.肝火上炎D.阴虚火旺E.以上均可96、喉风急症可见呼吸困难,其主要病机是:A.痰火壅盛,闭阻咽喉B.肺肾阴虚C.气虚下陷D.血虚生风E.心火亢盛97、目睛黄染多为:A.黄疸B.肝火上炎C.肾精亏损D.气血不足E.心脾两虚98、耳鸣如蝉,夜间加重,多属:A.肾精亏虚B.肝火上扰C.痰火郁结D.风热上攻E.气血不足99、口淡乏味多见于:A.脾胃虚弱B.脾胃湿热C.肝胃郁热D.食滞胃脘E.肝胆火盛100、舌红绛而干,多为:A.热盛伤津B.脾胃湿热C.寒湿困脾D.脾虚气陷E.肝气郁结
参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】医院感染发病率是指在一定时期内,住院患者中新发生医院感染的频率,是监测医院感染最常用的指标。该指标能够反映医院感染的发生水平,是评估医院感染控制效果的重要依据。2.【参考答案】A【解析】医院感染暴发定义是指在某科室、病区或医疗机构内,短期内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。暴发提示存在感染控制问题,需要立即采取控制措施。3.【参考答案】C【解析】正确洗手步骤为:先用流动水湿润双手,取适量洗手液,依次进行掌心相对揉搓、手心对手背揉搓、掌心相对手指交叉揉搓、弯曲手指在掌心揉搓、握住拇指旋转揉搓、指尖在掌心揉搓、最后揉搓手腕。4.【参考答案】D【解析】隔离技术根据传播途径不同采取相应防护措施。接触隔离需穿隔离衣戴手套;飞沫隔离需戴口罩;空气隔离需戴N95口罩和防护眼镜。并非所有隔离都需要穿无菌手套,应根据具体情况选择。5.【参考答案】D【解析】手术部位感染预防包括:术前备皮避免损伤皮肤;术前30分钟至1小时使用抗生素;术中维持体温。术后引流管应根据情况尽早拔除,不宜常规长期留置,以免增加感染风险。6.【参考答案】D【解析】导管相关血流感染预防需要综合措施:严格无菌操作是基础;选择合适穿刺部位可减少并发症;每日评估留置必要性可缩短置管时间。三者缺一不可,故选D。7.【参考答案】D【解析】医院感染高危人群包括婴幼儿、老年人、免疫功能低下者、慢性病患者、接受侵入性操作者等。健康成年人免疫功能正常,感染风险相对较低。8.【参考答案】B【解析】医院感染诊断有明确标准。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染;新生儿经产道获得的感染属于医院感染;医务人员在医院工作期间获得的感染属于医院感染。9.【参考答案】A【解析】隔离病房空气消毒首选紫外线照射消毒。该方法操作简便、效果可靠、成本低廉。注意紫外线照射时人员应离开,照射后适当通风。10.【参考答案】D【解析】手消毒剂选择应综合考虑杀菌谱广、作用迅速、对皮肤刺激性小、易于携带使用等因素。价格不是选择的主要考虑因素,经济实用更重要。11.【参考答案】D【解析】多重耐药菌感染患者应单间隔离或同种病原体可同室隔离。手卫生、限制抗菌药物使用均为重要措施。器械应专人专用或彻底消毒后再用,不得混用。12.【参考答案】D【解析】戊二醛为高水平消毒剂,具有较强的毒性和刺激性,不适用于手消毒。醇类、碘伏、苯扎溴铵均可用于手消毒。13.【参考答案】B【解析】医院感染暴发事件应在24小时内向所在地卫生行政部门报告。重大暴发事件应立即报告。及时报告有利于采取措施控制疫情扩散。14.【参考答案】C【解析】医院感染指住院期间获得的感染。入院前已存在的感染不属于医院感染。新生儿产房内感染和住院期间发生的肺炎、手术后切口感染均属医院感染范畴。15.【参考答案】C【解析】医院感染管理委员会由医院感染管理部门、临床科室负责人、护理部门、药学部门、检验部门等相关人员组成。患者家属代表不属于委员会成员。16.【参考答案】D【解析】医院感染流行需具备三个基本条件:传染源、传播途径和易感人群。三者缺一不可,控制其中任一环节均可阻断感染传播。17.【参考答案】C【解析】抗菌药物预防性使用应遵循针对性、短期原则。长期大剂量使用易导致菌群失调和耐药菌产生,不符合预防用药原则。18.【参考答案】B【解析】医院感染病例应在确诊后24小时内报告。传染病按相关规定报告。及时报告有助于掌握感染动态,采取有效控制措施。19.【参考答案】B【解析】五轮学说将眼部分为五轮,分别对应五脏。肉轮对应眼睑属脾,血轮对应两眦属心,气轮对应白睛属肺,风轮对应黑睛属肝,水轮对应瞳孔属肾。黑轮即黑睛,又称角膜,属肝,肝开窍于目,故黑轮病变多与肝胆相关。临床诊治眼部疾病时,可根据五轮归属推断病位和病机,指导辨证论治。风轮病变常见于角膜炎、圆锥角膜等疾病,治疗多从清肝泻火或养阴柔肝入手。20.【参考答案】A【解析】耳鸣分为虚实两类。实证耳鸣声音大如潮水,按之不减,多因肝胆火盛或痰火郁结所致;虚证耳鸣声音细小如蝉鸣,时作时止,按之可减,多因肾精亏虚所致。肾开窍于耳,肾精充足则耳窍聪敏,肾精亏虚则耳窍失养而耳鸣。本题所述蝉鸣样耳鸣、时作时止、按之不减为典型肾精亏虚证表现,治疗宜补肾填精、滋阴凉血,常用耳聋左慈丸加减。临床上需结合全身症状综合辨证。21.【参考答案】A【解析】鼻渊以鼻塞、流涕为主症。鼻流清涕量多如水源源不断,伴恶寒发热、头痛身痛、舌苔薄白、脉浮紧者,为风寒犯肺所致。风寒外袭,肺卫受邪,肺失宣降,津液不布,聚而成涕,故见清涕长流。若鼻流黄浊涕量多不止者属胆经郁热或风热犯肺;鼻流清涕量不多、遇风冷加重者属肺气虚寒。临床需结合全身症状辨别寒热虚实,风寒宜辛温解表,方选苍耳子散加减。22.【参考答案】A【解析】咽喉红肿疼痛伴发热口渴、舌红苔黄、脉滑数,为典型风热犯肺证候。风热之邪侵袭肺卫,上攻咽喉,热毒壅滞,气血不畅,故见咽喉红肿疼痛;热盛伤津则口渴;正邪相争则发热;舌红苔黄、脉滑数均为热象。此证多见于急性咽炎、急性扁桃体炎等。治宜疏风清热、解毒利咽,方用银翘散或清咽利膈汤加减。若喉痹日久、红肿不著、午后加重者多属阴虚,与此证当鉴别。23.【参考答案】D【解析】口唇色泽反映气血盛衰。脾开窍于口,其华在唇,口唇色泽可直接反映脾胃功能和气血状况。口唇色淡白无华多为气血亏虚,不能上荣于唇所致,常见于贫血、久病体虚患者。口唇鲜红多为热盛;口唇青紫多为寒凝或血瘀;口唇糜烂多为脾胃湿热;口唇干裂多为燥邪伤津。临床望诊时除观察颜色外,还需结合形态、润燥等综合判断。气血亏虚者常伴面色萎黄、神疲乏力、舌淡脉细等全身表现。24.【参考答案】B【解析】肝开窍于目,目赤肿痛、畏光流泪为风热犯目的典型表现。风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;热为阳邪,易伤津耗气,燔灼肝经,热邪上攻于目,导致眼部气血壅滞,故见目赤肿痛、畏光流泪。风热袭目多见于急性结膜炎等疾患。风寒袭目较少见,多见流泪清稀、白睛淡红;湿热困目多见眼睑浮肿、眵多黏稠;燥邪伤目多见干涩不适、少泪。治疗当疏风清热、凉肝明目,常用桑菊饮或银翘散加减。25.【参考答案】C【解析】鼻渊以鼻塞、流浊涕、嗅觉减退为主症。鼻涕黄稠量多、气味腥臭为胆经郁热上犯鼻窍的典型表现。胆腑郁热,火热上炎,灼伤鼻窍,蒸腐津液,故见黄稠腥臭涕;热邪壅滞鼻络则鼻塞重、嗅觉减退。此证多见于急性鼻窦炎。胆经郁热者常伴头痛剧烈、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数。治宜清泄胆热、利湿通窍,方选龙胆泻肝汤加减。若鼻涕清稀量多、遇寒加重者属肺气虚寒,当温补肺气。26.【参考答案】C【解析】声音嘶哑称"喑",喉为肺之门户。病程较长、喉痒干咳、痰少而黏、声音嘶哑为肺肾阴虚证候。肺阴不足,喉失濡养;肾阴亏虚,水不制火,虚火上炎,灼伤喉窍,故声音嘶哑、喉痒干咳。此证多见于慢性喉炎、声带小结等疾患。与之相鉴别的,风寒犯肺多为新病突发、咽痒cough清稀;风热犯肺多为急性发作、咽痛明显、痰黄。肺肾阴虚治宜滋养肺肾、生津润喉,方用百合固金汤或六味地黄丸加减。27.【参考答案】C【解析】口中气味可反映脏腑病变。口有烂苹果味(酮味)是消渴病(糖尿病)合并酮症酸中毒的典型特征,乃糖代谢紊乱所致。胃火炽盛多见口臭酸臭;消化不良多见酸腐味;牙疳多见腐臭味;口腔不洁亦可见口臭。此外,尿毒症可见氨味(尿骚味);肝衰竭可见肝腥味。口中异味的辨别有助于临床诊断,但需结合其他四诊信息综合判断。消渴病患者出现烂苹果味提示病情危重,需及时就医处理。28.【参考答案】A【解析】肾开窍于耳,肾精充足则听力灵敏,肾精亏虚则耳窍失养而听力下降。耳内如闻水声、听力下降、遇劳加重为肾精亏虚证候。肾藏精,主骨生髓,脑为髓海,耳为肾之窍,肾精亏虚则髓海不足,耳窍失养,故听力减退、耳内鸣响。此类耳鸣声音低微、时作时止,伴有腰膝酸软、头晕健忘、舌淡苔白、脉细弱等肾虚表现。治宜补肾填精、益髓聪耳,方选耳聋左慈丸或六味地黄丸加减。29.【参考答案】C【解析】白睛即巩膜,属气轮,对应肺。但白睛发黄是黄疸的典型体征,主要责之于肝胆脾胃。湿热蕴结中焦,熏蒸肝胆,胆汁外溢,浸淫肌肤,则见白睛发黄、皮肤发黄、小便黄赤,称为黄疸。阳黄者黄色鲜明,属湿热;阴黄者黄色晦暗,属寒湿。白睛局部血丝红赤多为肺热;白睛淡白多为气血亏虚。黄疸需与其他眼症相鉴别,注意观察全身症状如发热、纳差、胁痛等,并结合实验室检查明确诊断。30.【参考答案】B【解析】鼻衄即鼻出血,病因有虚实之分。血色鲜红、量多、口渴喜冷饮、舌红苔黄、脉数为实热证候。胃经起于鼻旁,胃火炽盛,火热上炎,灼伤鼻络,迫血妄行,故见鼻衄量多色鲜;胃火伤津则口渴喜冷饮;舌红苔黄、脉数均为热象。此证多见于胃火炽盛型鼻出血。肺经热盛鼻衄多伴咳嗽、咽干;肝火犯肺多见烦躁易怒、头痛目赤;阴虚火旺多见衄血量少、缠绵难愈。治宜清胃泻火、凉血止血,方选玉女煎加减。31.【参考答案】B【解析】胞睑属肉轮,对应脾胃。眼睑下垂、睁眼无力、劳累后加重为脾虚气陷证候。脾主肌肉,脾气健运则肌肉有力,脾虚气陷则升举无力,胞睑失养而下垂。劳则气耗,故劳累后症状加重。此证可见于重症肌无力眼肌型、先天性上睑下垂等。治宜补中益气、升阳举陷,方选补中益气汤加减。若眼睑浮肿、色淡者多为脾虚湿盛;若突发眼睑下垂伴复视者需警惕风痰阻络或颅神经病变,应进一步检查。32.【参考答案】A【解析】齿为骨之余,龈为胃之络,牙龈病变多与胃相关。牙龈红肿疼痛、出血鲜红、口臭便秘、舌红苔黄、脉洪数为胃火炽盛证候。足阳明胃经入上龈,手阳明大肠经入下龈,胃火炽盛,火热上炎,灼伤龈络,迫血妄行,故见牙龈红肿疼痛、出血鲜红;胃火熏蒸则口臭;热盛伤津则便秘;舌红苔黄、脉洪数均为胃火炽盛之象。此证多见于急性牙龈炎。治宜清胃泻火、凉血止血,方选清胃散加减。33.【参考答案】B【解析】目睛上吊、牙关紧闭、四肢抽搐为热极生风证的典型表现。热邪炽盛,燔灼肝经,劫烁津液,筋脉失养而拘急,故见抽搐、牙关紧闭;肝风内动,风阳上扰,故目睛上吊。此证多见于高热惊厥、乙型脑炎等急性热病的极期,属急重症。肝阳化风多见头晕头痛、肢体震颤;阴虚动风多见手足蠕动、低热盗汗;血虚生风多见肌肤干燥、麻木不仁。热极生风治宜清热熄风、开窍止痉,方选羚角钩藤汤加减。34.【参考答案】A【解析】咽喉异物感、咯之不出、咽之不下为梅核气的典型症状。梅核气多因情志不畅,肝气郁结,痰气互结于咽喉所致,属中医"郁证"范畴。女性多见,常伴情志抑郁、胸胁胀满、善太息等肝郁表现。检查咽喉部无明显器质性病变。乳蛾以咽痛、扁桃体肿大为主;喉痹以咽部不适、干燥痒痛为主;喉痈为咽喉部脓肿,病情危重;骨鲠有明确异物进食史。梅核气治宜疏肝理气、化痰散结,方选半夏厚朴汤加减。35.【参考答案】A【解析】鼻翼扇动为呼吸困难的表现之一,多因肺热壅盛、肺气不利所致。热邪壅肺,肺失宣降,气道阻塞,呼吸急促,故见鼻翼扇动、呼吸困难。此证多见于肺炎、支气管哮喘急性发作等疾患。常伴咳嗽气喘、痰黄黏稠、发热口渴、舌红苔黄、脉数等肺热表现。肺气虚亦可见气短呼吸困难,但多为活动后加重、声低气怯、舌淡脉弱,无鼻翼扇动。肺热壅盛治宜清热宣肺、平喘止咳,方选麻杏石甘汤加减。36.【参考答案】B【解析】耳内胀痛、听力骤降、发热头痛、舌红苔黄、脉弦数为肝胆火盛证候。胆经循行于耳,肝胆火盛,火热上炎,壅滞耳窍,气血壅滞,故耳内胀痛、听力骤降;胆火炽盛则发热头痛;舌红苔黄、脉弦数为肝胆火盛之象。此证多见于急性中耳炎、突发性耳聋等。风热侵袭亦有发热,但多为轻度发热、耳内胀闷而非剧痛;肾精亏虚多为渐进性听力下降、耳鸣如蝉。肝胆火盛治宜清泻肝胆、消肿止痛,方选龙胆泻肝汤加减。37.【参考答案】A【解析】口角㖞斜伴半身不遂为中风(脑血管意外)的典型表现。中风系风阳痰火扰乱神明,或气血逆乱,脑脉痹阻或血溢脑脉之外所致,以猝然昏倒、不省人事、口舌㖞斜、半身不遂为主要症状。面瘫(周围性面神经麻痹)仅见口角㖞斜、额纹消失、闭目不全,无半身不遂;牙关紧闭表现为下颌关节僵硬、张口困难;口噤为张口不利,多见于惊风或破伤风;唇痱为口唇部皮疹。中风病情危重,需及时就医。38.【参考答案】A【解析】鼻准即鼻尖,属脾。鼻准发红、日久生疮多为肺胃湿热证候。饮食不节,脾胃积热,湿热蕴结,循经上熏鼻窍,故见鼻准发红、生疮。此证多见于玫瑰痤疮(酒渣鼻)等疾患。常伴口干口苦、小便黄、大便黏滞不爽、舌红苔黄腻、脉滑数等湿热表现。肺经风热多为鼻部红肿热痛急性发作;脾胃积热多见口渴多饮、消谷善饥;肝胆湿热多见胁痛口苦、黄疸。肺胃湿热治宜清热利湿、解毒消肿,方选枇杷清肺饮合黄连解毒汤加减。39.【参考答案】B【解析】耳鸣暴作、声如潮水、按之不减为肝胆火盛实证耳鸣的典型表现。肝胆火盛,循经上扰耳窍,气机逆乱,故耳鸣突然发作、声音大如潮水、按压不减。此证多见于突发性耳聋、梅尼埃病等。与肾精亏虚耳鸣鉴别:虚证耳鸣声音细小如蝉鸣、时作时止、按之可减、病程较长。肝胆火盛实证多伴口苦咽干、烦躁易怒、头痛目赤、舌红苔黄、脉弦数。治宜清肝泻火、开窍通闭,方选龙胆泻肝汤加减。临床须仔细鉴别虚实,以免误治。40.【参考答案】C【解析】咽喉溃烂、边缘清楚、周围红肿不甚、排出灰白色分泌物为白喉的典型表现。白喉系感受时行疫毒,蕴结咽喉所致,属烈性传染病。灰白色假膜紧附咽喉壁,强行剥离则出血,此为白喉特征性表现。乳蛾以咽部疼痛、扁桃体红肿、表面可见黄白色脓点为主;喉痹以咽部干燥、痒痛、异物感为主;喉痈为咽喉部脓肿,红肿高突、跳痛剧烈;梅核气为功能性病变,无实质性损害。白喉病情危重,传染性强,需隔离治疗。41.【参考答案】D【解析】歧视即视一为二,辨物成二,为复视的表现。内障(白内障)主要为视物模糊、视野缺损甚至失明;雀盲(夜盲)为夜间或暗处视力显著下降;云雾移睛为眼前如浮云飘动;失明为完全丧失视觉功能。歧视多因风痰阻络、气血瘀滞或肝肾亏虚所致,可见于脑神经麻痹、颅内病变等疾患。目眩为自觉视物旋转摇晃,如坐舟船,与歧视不同。内障多由肝肾亏虚、晶珠混浊所致,多见于老年人。临床需详细问诊、眼底检查及必要时影像学检查以明确诊断。42.【参考答案】D【解析】耳鸣肾虚型临床表现为耳鸣声细如蝉鸣,夜间或安静时加重,遇劳则加剧,常伴腰膝酸软、头晕目眩、失眠多梦等症。耳鸣声响亮如潮水声多为实证耳鸣的表现,常见于肝火上扰或痰火郁结证型,不属于肾虚耳鸣的特点。43.【参考答案】C【解析】鼻渊以鼻流浊涕、量多不止为主要特征,其病机主要为胆腑郁热,上犯鼻窍所致。胆经郁热循经上扰,灼伤鼻窍肌膜,则见鼻流黄浊涕、量多味腥。也可因风热犯肺或脾胃湿热所致,但胆腑郁热为鼻渊最常见的核心病机。44.【参考答案】B【解析】五轮学说将眼部结构分部与各脏腑相对应,黑睛属风轮,对应肝脏。肝开窍于目,肝经上连目系,故黑睛病变多与肝经相关。白睛属气轮对应肺,目眦属血轮对应心,瞳仁属水轮对应肾,眼睑属肉轮对应脾。45.【参考答案】E【解析】喉痹病变部位主要在咽部,包括咽峡及其周围组织,并非仅在喉关以上。喉痹以咽部红肿疼痛、吞咽不适为主要临床表现,可由外感风热、肺胃热盛、阴虚火旺等多种病因引起,病程较长者喉底可见颗粒状隆起。46.【参考答案】C【解析】耳聋左慈丸为治疗耳鸣耳聋肾精亏虚证的首选方剂,具有滋肾阴、益精填髓、聪耳明目的功效。方中以六味地黄丸滋补肾阴为基础,加磁石潜阳聪耳,五味子敛阴,山茱萸补肝肾,共奏补肾益精、开窍聪耳之功。47.【参考答案】A【解析】该患者鼻涕黄浊量多、头痛发热、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数,均为胆腑郁热的典型表现。胆经郁热循经上犯鼻窍,灼伤津液则鼻涕黄浊;热邪上扰清窍则头痛发热;胆火上炎则口苦咽干。治疗宜清泻胆热、通利鼻窍。48.【参考答案】D【解析】实证耳鸣特点为鸣声高亢,如潮水声或风雷声,起病急,病程短,按之鸣不减或反甚,多因风热、肝火、痰火等实邪阻滞清窍所致。虚证耳鸣则鸣声低微,病程较长,按之鸣减,遇劳加重,多因肾精亏虚或脾气虚弱所致。49.【参考答案】D【解析】鼻窒以鼻窍长期阻塞、鼻涕黏稠为主要特征,其病因病机主要包括邪毒久留、肺脾气虚、气滞血瘀、气血瘀阻等。胆火上炎主要是鼻渊的病机,而非鼻窒的主要病因病机。鼻窒病程较长,反复发作,多与正气不足、邪毒滞留有关。50.【参考答案】A【解析】风热偏盛所致的目赤肿痛,治宜疏风清热、消肿止痛,首选银翘散加减。银翘散具有辛凉透表、清热解毒之功,适用于风热袭表、肺卫失宣之证。龙胆泻肝汤适用于肝经火盛者,六味地黄丸适用于肾阴亏虚者。51.【参考答案】A【解析】齿衄指牙龈出血,可由多种原因引起,包括胃火炽盛、肾阴亏虚、气虚不摄等。胃火炽盛所致齿衄常伴有口臭、便秘、舌红苔黄等症;肾阴亏虚所致齿衄常伴有牙齿松动、腰膝酸软等症。齿衄严重者可导致贫血,需及时治疗。52.【参考答案】B【解析】该患者鼻衄血色鲜红量多,伴口渴引饮、便秘尿黄、舌红苔黄、脉洪数,为胃热炽盛证的典型表现。胃经郁热,循经上犯,灼伤鼻络,迫血妄行则鼻衄;胃热伤津则口渴引饮;热结肠道则便秘尿黄。治宜清胃泻火、凉血止血。53.【参考答案】D【解析】口疮与情志因素密切相关,长期精神紧张、焦虑抑郁可导致心火亢盛或肝郁化火,从而诱发或加重口疮。口疮以口腔黏膜溃疡、疼痛为主症,心脾积热者可用泻黄散清心泻脾,复发性口疮多与脾胃功能失调相关,肾阴亏虚者可用六味地黄丸加减治疗。54.【参考答案】B【解析】耳鸣兼见头晕目眩、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉细数为肾阴亏虚证的典型表现。肾阴亏虚,髓海不足则头晕目眩、腰膝酸软;阴虚生内热则五心烦热;舌红少苔、脉细数为阴虚之象。治宜滋阴降火、补肾聪耳。55.【参考答案】D【解析】鼻渊以鼻流浊涕、量多不止、鼻塞、嗅觉减退、头痛为主要症状。鼻痒打喷嚏为鼻鼽(过敏性鼻炎)的典型表现,而非鼻渊的特征性症状。鼻渊与鼻鼽病因病机不同,前者多因胆腑郁热或脾胃湿热,后者多因肺气虚寒或卫表不固。56.【参考答案】A【解析】梅核气以咽喉异物感为主要特征,自觉咽中有物梗塞,吞之不下,吐之不出,但不影响进食,常伴有胸闷胁胀、情志不畅、善太息等肝气郁结症状。病机为肝郁气滞、痰气交阻于咽喉。治疗宜行气开郁、化痰散结。57.【参考答案】C【解析】舌绛为深红色,主热入营血,提示热邪炽盛或阴虚火旺。舌质淡白主虚证、寒证;舌红苔黄主热证;舌体胖大多为气虚或阳虚水湿内停;裂纹舌多为阴液亏虚或血虚不润所致。舌诊需结合舌质与舌苔综合分析。58.【参考答案】B【解析】肝火上扰所致耳鸣耳聋,治宜清肝泻火、开窍通闭。肝经上行连目系,上出额,与督脉会于巅,肝火上炎循经上扰清窍,故见耳鸣耳聋、头痛眩晕、面红目赤、口苦咽干等症。龙胆泻肝汤为常用代表方剂。59.【参考答案】D【解析】鼻窒气滞血瘀证以鼻塞持续、轻重不一,鼻甲暗红肥大、表面凹凸不平为主要特征。病程较长,鼻涕不多,嗅觉减退,可伴有头痛、头昏。此为久病入络、气血瘀阻鼻窍所致。治疗宜活血化瘀、行气通窍。60.【参考答案】D【解析】黑睛属肝,黑睛病变多与肝经相关,这是五轮学说的基本理论。但目赤肿痛不仅限于实证,虚火上炎亦可致目赤;眼睑浮肿除脾虚外还可见于肾阳虚水泛;两眦赤痛多为心火,但也可见于其他证型;瞳神紧小多与肝经风热或阴虚火旺有关。61.【参考答案】B【解析】齿槽脓漏又称牙宣,以牙龈萎缩、牙齿松动、齿根外露、齿缝渗出脓血为主症。该患者伴腰膝酸软、头晕耳鸣、舌红少苔、脉细数,为肾阴亏虚证的典型表现。肾主骨,齿为骨之余,肾阴亏虚则齿失所养,治疗宜滋阴补肾、清热止血。
</antThinking>62.【参考答案】E【解析】鼻渊胆腑郁热证以鼻涕黄浊量多、头痛剧烈、嗅觉减退、口苦咽干、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数为主要表现。耳鸣耳聋虽可为胆经病变的伴随症状,但并非鼻渊胆腑郁热证的典型临床表现,故不属于其主要表现范畴。63.【参考答案】B【解析】鼻渊又称鼻窦炎,主要病机为胆经郁热或脾胃湿热上蒸鼻窍,导致鼻腔浊涕量多、鼻塞头痛等症状。外感风热多致鼻疮,肺气虚寒多见鼻鼽。肝胆火盛,火热上炎,循经上犯鼻窍是本病核心病机。治疗以清泻胆火、芳香通窍为主,常用龙胆泻肝汤加减。64.【参考答案】C【解析】鼻衄即鼻出血,小儿及青少年多见肺经风热所致,热伤鼻络而致出血。成人则以胃热、肝火多见。肺经风热型鼻衄常伴发热、咳嗽、咽干等症状,鼻出血量少色鲜红。治疗宜疏风清热、凉血止血,用桑菊饮加减。65.【参考答案】C【解析】乳蛾即扁桃体炎,病变部位在喉核(扁桃体)。临床表现为喉核红肿疼痛,表面或有黄白色脓点,吞咽时疼痛加剧,常伴发热恶寒。多因风热邪毒侵袭或脾胃热盛上攻所致。急性者以清热解毒为主,慢性者注重扶正祛邪。66.【参考答案】A【解析】急乳蛾以喉核红肿疼痛为主症,表面可见黄白色脓点,此为风热邪毒侵袭肺胃所致。急乳蛾起病急骤,疼痛剧烈,吞咽困难,可伴高热。慢乳蛾则喉核肿大但红肿不明显,症轻病程长。喉痹病变在咽部黏膜,梅核气为气滞痰凝所致。67.【参考答案】A【解析】梅核气属郁证范畴,因情志不畅、肝气郁结、痰气互结于咽喉所致。患者自觉咽中有异物感如梅核梗阻,但进食无碍,检查无器质性病变。本病多见于中年女性,与情绪波动密切相关。治疗以行气散结、化痰降逆为主,方用半夏厚朴汤。68.【参考答案】B【解析】口疮即口腔溃疡,虚火上炎型溃疡小而色淡,周围微红或不红,疼痛较轻,反复发作,多伴五心烦热、腰膝酸软等阴虚症状。实热型则溃疡大而红赤,疼痛剧烈,伴发热口渴便秘等症。虚火证治宜滋阴降火,用知柏地黄丸加减。69.【参考答案】A【解析】紧喉风属喉风之重症,症见咽喉肿胀紧束,呼吸困难,痰涎壅盛,声音难出,甚至窒息危及生命。多由喉痈溃破或疫毒内攻所致,需紧急切开排脓或气管切开。锁喉痈为颈前红肿热痛之阳证,马牙为新生儿牙龈白点,木舌为舌体肿胀僵硬。70.【参考答案】A【解析】此证属胃火牙痛,胃经郁火循经上扰,灼烁牙龈所致。症见齿龈红肿疼痛,口臭渴饮,便秘尿黄,舌红苔黄,脉洪数。治宜清胃泻火、凉血止痛,用清胃散或玉女煎加减。风热牙痛兼表证,阴虚牙痛伴腰膝酸软,治法各异。71.【参考答案】B【解析】鼻窒即慢性鼻炎,以鼻甲肥大、鼻塞日久为主症。病机主要为气滞血瘀,鼻窍络脉瘀阻不通。症见鼻塞交替性或持续性,嗅觉减退,头痛头胀。久病可致肺气受损。治疗宜行气活血、化瘀通窍,用通窍活血汤或苍耳子散加减。72.【参考答案】A【解析】喉癣属慢性喉病,多因肺肾阴虚,虚火上炎,灼伤咽喉所致。症见咽喉干燥痒痛,隐隐不适,声嘶日久,喉底颗粒隆起如帘珠状。病程迁延,时好时坏。治宜滋养肺肾、降火利咽,用百合固金汤或知柏地黄丸加减。73.【参考答案】A【解析】舌痈为舌体痈疽,多因心脾积热或外感热毒所致。症见舌体红肿疼痛,迅速增大,语言不利,吞咽困难,可伴发热。重者可致窒息。治疗宜清热解毒、消肿排脓,用清瘟败毒饮加减。若成脓则须切开引流。74.【参考答案】A【解析】锁喉痈发于颈前正中喉结周围,肿胀波及整个颈部,形如锁喉,故名。属阳证疮疡,多由风温夹痰、热毒壅结所致。症见颈前红肿热痛,吞咽困难,高热口渴,甚则呼吸困难。治疗宜清热解毒、消肿散结,外用金黄散敷贴。75.【参考答案】A【解析】鼻槁即萎缩性鼻炎,以鼻内干燥、嗅觉减退、鼻腔宽大为主症。病机为肺肾阴虚,津液不能上润鼻窍,致鼻腔干燥结痂。症见鼻腔干燥、结绿黑色痂皮、鼻嗅丧失、头晕头痛。治宜滋养肺肾、润燥生津,用养阴清肺汤或沙参麦冬汤加减。76.【参考答案】A【解析】音哑又称失音,实证多因风寒、风热外袭或痰浊阻滞所致。风寒袭肺型症见突然声哑,咳嗽鼻塞,恶寒发热。虚证则多因肺肾阴虚或气阴两虚,症见声嘶日久,喉干咽燥,劳累加重。实证宜疏散风寒、宣肺开音,虚证宜滋阴润肺。77.【参考答案】A【解析】口糜以口腔黏膜广泛糜烂、表面覆黄白色假膜、疼痛难食为特征。多因心脾积热上蒸,或虚火上炎所致。属实热者伴口渴口臭便秘,属虚火者病程较长反复发作。治疗属实热者清心泻脾,用泻黄散加减;属虚火者滋阴降火,用知柏地黄丸。78.【参考答案】A【解析】喉痹泛指咽喉部疾病,病变部位在咽部黏膜及淋巴组织。分为急喉痹和慢喉痹两类。急喉痹症见咽部红肿疼痛、吞咽不利、发热恶寒;慢喉痹则以咽部干痒不适、异物感、干咳少痰为主。治疗急者清热解毒,慢者滋阴降火或益气健脾。79.【参考答案】A【解析】鼻痔即鼻息肉,为鼻腔内赘生物。症见鼻塞持续不解,嗅觉减退,张口呼吸,声音闭塞。多因肺经蕴热、湿热壅滞所致。治疗以手术摘除为主,配合中药调理。肺经蕴热者用清肺散加减,湿热重者加清热利湿之品。80.【参考答案】A【解析】牙宣以齿龈萎缩、牙根暴露、牙齿松动为主症,多因肾精亏虚或脾胃虚弱所致。肾主骨,齿为骨之余,肾精亏虚则齿龈失养而萎缩。症见牙龈萎缩、牙齿松动、遇冷热酸甜敏感。治宜补肾益精、健骨固齿,用六味地黄丸合七味白术散加减。81.【参考答案】A【解析】喉喑即声音嘶哑,虚证多因肺肾阴虚,虚火上炎,咽喉失养所致。症见声嘶日久,咽喉干痒,干咳少痰,午后加重,伴腰膝酸软、五心烦热。治宜滋养肺肾、生津润喉,用百合固金汤或麦味地黄丸加减。实证治以疏风清热、利咽开音。82.【参考答案】A【解析】唇风以唇部红肿、脱屑、皲裂、瘙痒为主要表现,多
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