2026年初级护师执业资格考试模拟试卷（全真真题版）

2026年初级护师执业资格考试模拟试卷（全真真题版）考试说明1.本试卷严格参照2026年护师统考命题标准编制，适配机考题型规则，全程为客观单选题2.题型结构：A1型题（单句型基础题）、A2型题（病例情景题）、B1型题（配伍选择题）、A3/A4型题（病例串题）3.试卷总分：100分考试时长：120分钟合格分数线：60分4.考查科目：基础护理、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、急救护理核心考点一、A1型题（1～20题，每题1分，共20分）题型说明：每道题围绕基础知识点命题，题干简洁，考查核心概念、操作规范、理论常识1.护理程序的首要核心步骤是A.护理诊断B.护理评估C.护理计划D.护理实施E.护理评价2.无菌包开启后，未污染情况下的有效使用时间为A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时3.成人正常窦性心律的心率范围是A.50～80次/分B.60～100次/分C.70～110次/分D.80～120次/分E.90～130次/分4.高热患者行物理降温后，复测体温的间隔时间为A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.45分钟E.60分钟5.静脉输液时，发生空气栓塞的致死原因是空气阻塞了A.上腔静脉入口B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.肺静脉入口E.主动脉入口6.肝硬化患者最常见的并发症是A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征E.腹水7.支气管哮喘急性发作的典型临床表现是A.持续性咳嗽、咳痰B.反复发作性喘息、呼气性呼吸困难C.胸痛、咯血D.发热、胸闷E.端坐呼吸、粉红色泡沫痰8.腹部手术后患者早期下床活动的主要目的是预防A.切口感染B.肠粘连C.肺部感染D.压疮E.深静脉血栓9.正常足月新生儿的出生体重范围是A.2000～2500gB.2500～4000gC.3000～4500gD.3500～5000gE.4000～5500g10.产后血性恶露的持续时间一般为A.3～4天B.7～10天C.10～14天D.2周E.3周11.心肺复苏（CPR）胸外按压的深度，成人标准为A.3～4cmB.4～5cmC.5～6cmD.6～7cmE.7～8cm12.糖尿病患者餐前低血糖的典型症状不包括A.心慌手抖B.出冷汗C.饥饿感D.嗜睡昏迷E.头晕乏力13.骨折患者现场急救的首要措施是A.复位骨折部位B.固定患肢C.清创包扎D.转运患者E.止痛处理14.滴虫性阴道炎患者的典型白带性状是A.白色豆腐渣样B.稀薄泡沫状C.脓性黏稠状D.血性水样E.淡黄色糊状15.小儿麻疹最常见的并发症是A.肺炎B.喉炎C.脑炎D.心肌炎E.中耳炎16.青霉素过敏试验皮内注射的剂量是A.10UB.20～50UC.80UD.100UE.150U17.慢性肾功能衰竭患者最早、最常见的症状是A.高血压B.贫血C.胃肠道症状D.水肿E.皮肤瘙痒18.甲状腺功能亢进患者的基础代谢率增高，不会出现的表现是A.怕热多汗B.多食消瘦C.心动过速D.便秘腹胀E.手抖易怒19.洗胃的最佳时间是服毒后A.1小时内B.2小时内C.4～6小时内D.8小时内E.12小时内20.压疮淤血红润期的主要护理措施是A.局部热敷按摩B.解除局部压迫C.涂抹抗生素软膏D.无菌纱布包扎E.红外线照射二、A2型题（21～40题，每题1.5分，共30分）题型说明：临床病例情景题，结合患者症状、体征、诊疗情况，考查临床实操判断能力21.患者，女，28岁，因上呼吸道感染入院，体温39.5℃，遵医嘱予温水擦浴物理降温。擦浴过程中患者出现寒战、面色苍白，此时护士正确的处理是A.加快擦浴速度B.立即停止操作C.延长擦浴时间D.更换冷水擦浴E.给予口服退热药22.患者，男，56岁，肝硬化病史8年，今日进食坚硬食物后突发呕血，量约800ml，查体：血压85/50mmHg，心率118次/分。该患者最可能的出血原因是A.胃溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂C.十二指肠溃疡出血D.急性胃黏膜病变E.胃癌出血23.患儿，3岁，发热、咳嗽3天，喘息1天，查体：双肺布满哮鸣音，呼气延长，诊断为支气管哮喘急性发作。首选的治疗药物是A.青霉素B.糖皮质激素C.沙丁胺醇D.氨茶碱E.氨溴索24.患者，女，45岁，胆结石术后第2天，主诉切口轻微疼痛，体温37.8℃，切口敷料干燥无渗液。该患者的体温变化属于A.切口感染B.术后吸收热C.肺部感染D.腹腔感染E.输液反应25.初产妇，孕39周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。此时最佳的护理措施是A.立即人工破膜B.静滴缩宫素C.继续观察产程D.剖宫产术前准备E.卧床制动禁止活动26.患者，男，62岁，突发左侧肢体偏瘫、言语不清2小时入院，头颅CT提示脑梗死。发病4.5小时内该患者首选的治疗方案是A.抗凝治疗B.溶栓治疗C.脱水降颅压D.营养神经E.降压治疗27.患者，女，32岁，外阴瘙痒、白带增多1周，白带呈稀薄泡沫状，阴道黏膜充血，分泌物检查找到滴虫。首选的局部用药是A.克霉唑栓B.甲硝唑栓C.制霉菌素栓D.左氧氟沙星凝胶E.达克宁栓28.患者，男，48岁，诊断为2型糖尿病，空腹血糖9.8mmol/L，餐后2小时血糖14.5mmol/L，饮食运动干预无效。首选的口服降糖药是A.格列齐特B.二甲双胍C.阿卡波糖D.胰岛素E.西格列汀29.患儿，10个月，秋冬季节发病，腹泻水样便，每日10余次，无脓血，伴轻度脱水，诊断为轮状病毒肠炎。该患儿腹泻的护理重点是A.抗感染治疗B.补液纠正脱水C.止泻药物应用D.禁食禁水E.保暖退热30.患者，男，30岁，车祸致右下肢闭合性骨折，现场查体：患肢肿胀、畸形、活动受限，无开放性伤口。急救处理正确的是A.立即复位B.临时固定患肢C.局部热敷消肿D.自行活动患肢E.涂抹活血化瘀药膏31.患者，女，60岁，慢性支气管炎病史10年，近日受凉后咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠不易咳出。最适宜的排痰护理是A.体位引流B.用力拍背C.雾化吸入D.人工吸痰E.鼓励用力咳嗽32.患者，男，52岁，高血压病史5年，长期口服降压药，今日晨起突发头晕、视物模糊，血压185/110mmHg。该患者的血压分级为A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.单纯收缩期高血压E.临界高血压33.产妇，产后第3天，乳房胀痛，乳汁排出不畅，无发热，乳头无破损。缓解乳房胀痛的最佳措施是A.停止哺乳B.热敷后按摩排空乳汁C.冷敷乳房D.口服回奶药物E.穿刺抽乳34.患者，女，38岁，甲亢患者，行甲状腺大部切除术后，出现手足抽搐。最可能的原因是损伤了A.喉返神经B.喉上神经C.甲状旁腺D.甲状腺血管E.气管35.患者，男，25岁，误食有机磷农药入院，查体：瞳孔缩小、大汗、流涎、肌肉震颤。首选的解毒药物是A.肾上腺素B.阿托品C.纳洛酮D.葡萄糖酸钙E.维生素C36.患者，女，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤紫红、麻木，未破溃。该患者压疮所处分期是A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期37.患儿，6个月，单纯母乳喂养，近日烦躁、夜惊、多汗，枕秃明显。该患儿最可能的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.佝偻病激期C.手足搐搦症D.缺铁性贫血E.营养不良38.患者，男，40岁，急性胰腺炎入院，医嘱禁食、胃肠减压。该措施的主要目的是A.减轻腹胀B.减少胰液分泌C.预防感染D.缓解腹痛E.防止呕吐39.患者，女，50岁，尿路感染反复发作，尿频尿急尿痛明显，指导患者多饮水的目的是A.稀释尿液、冲刷尿路B.补充水分C.缓解尿频症状D.降低体温E.减轻肾脏负担40.患者，男，35岁，全麻术后清醒，生命体征平稳，此时最适宜的体位是A.仰卧位头偏向一侧B.半坐卧位C.侧卧位D.俯卧位E.去枕平卧位三、B1型题（41～50题，每题1分，共10分）题型说明：配伍选择题，先给出备选答案，对应两道考题，考查知识点辨析能力（41～43题共用备选答案）A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.黄绿色脓痰D.白色黏液痰E.果酱样痰41.肺炎链球菌肺炎患者的典型痰液是42.急性左心衰、肺水肿患者的典型痰液是43.慢性支气管炎缓解期患者的痰液多为（44～46题共用备选答案）A.平脐B.脐下1横指C.脐上1横指D.耻骨联合上2～3横指E.剑突下2横指44.妊娠12周子宫底高度为45.妊娠20周子宫底高度为46.妊娠36周子宫底高度为（47～50题共用备选答案）A.低钠饮食B.低脂饮食C.低糖饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食47.肝硬化腹水患者适宜的饮食是48.冠心病、高血脂患者适宜的饮食是49.糖尿病患者核心饮食原则是50.肾病综合征患者适宜的饮食是四、A3/A4型题（51～60题，每题2分，共40分）题型说明：病例串题，一段完整临床病例，对应多道题目，递进式考查诊断、护理、用药、并发症处理（51～54题共用题干）患者，男，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史12年，近日因受凉后出现咳嗽、咳痰、喘息加重，伴胸闷、气短、夜间不能平卧。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及散在哮鸣音，血氧饱和度88%，血气分析：PaO₂55mmHg，PaCO₂62mmHg。51.该患者目前的病情诊断为A.慢阻肺急性加重合并Ⅰ型呼吸衰竭B.慢阻肺急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭C.支气管哮喘急性发作D.肺部感染E.急性肺水肿52.该患者适宜的吸氧方式是A.高流量、高浓度持续吸氧B.低流量、低浓度持续吸氧C.高流量间断吸氧D.低流量间断吸氧E.纯氧吸入53.该患者禁忌大量使用的药物是A.抗生素B.支气管扩张剂C.镇静安眠药D.祛痰药E.糖皮质激素54.针对该患者的护理措施，错误的是A.指导腹式呼吸、缩唇呼吸B.多饮水稀释痰液C.绝对卧床休息，禁止活动D.严密监测血气变化E.清淡易消化饮食（55～57题共用题干）患者，女，30岁，停经42天，突发右下腹撕裂样剧痛，伴少量阴道流血、恶心呕吐。查体：血压90/60mmHg，下腹压痛、反跳痛，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。55.该患者最可能的诊断是A.难免流产B.异位妊娠破裂C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.先兆流产56.该患者首要的治疗护理措施是A.卧床观察B.补液抗休克+术前准备C.止血保胎治疗D.抗炎对症治疗E.止痛镇静57.术后护理重点不包括A.监测生命体征B.观察阴道流血及切口情况C.早期下床活动预防粘连D.立即备孕E.预防感染（58～60题共用题干）患儿，1岁，发热、流涕、咳嗽3天，今日体温升至39.8℃，突然出现四肢抽搐、双眼上翻、意识丧失，持续约2分钟后自行缓解，查体：神志清楚，咽部充血，神经系统检查无异常。既往无抽搐病史。58.该患儿最可能的诊断是A.病毒性脑炎B.高热惊厥C.癫痫发作D.低钙惊厥E.脑膜炎59.患儿抽搐发作时，首要的急救措施是A.吸氧、保持呼吸道通畅B.立即按压肢体制止抽搐C.口服退热药物D.静脉推注钙剂E.腰椎穿刺检查60.针对该患儿的健康指导，正确的是A.发热时立即用退烧药，避免体温升高B.发热时及时降温，避免体温骤升C.患儿抽搐后需长期服用抗癫痫药物D.避免一切户外活动E.定期补钙预防抽搐参考答案及详细解析一、A1型题答案（1～20）1.B解析：护理评估是护理程序的第一步，也是所有护理工作的基础，贯穿护理全程。2.D解析：无菌包开启后，无污染状态下有效期24小时，过期需重新灭菌。3.B解析：成人正常窦性心率60～100次/分，低于60次为心动过缓，高于100次为心动过速。4.C解析：物理降温后需间隔30分钟复测体温，准确判断降温效果。5.C解析：空气栓塞时，空气随血流阻塞肺动脉入口，导致血液循环中断，引发猝死。6.B解析：上消化道出血是肝硬化最常见并发症，多由食管胃底静脉曲张破裂导致。7.B解析：支气管哮喘典型表现为反复发作的呼气性呼吸困难、喘息、胸闷。8.B解析：腹部术后早期下床活动可促进胃肠蠕动，有效预防肠粘连，同时预防肺部感染、血栓。9.B解析：正常足月新生儿出生体重2500～4000g，低于2500g为低体重儿，高于4000g为巨大儿。10.A解析：产后血性恶露持续3～4天，浆液性恶露持续10天左右，白色恶露持续3周。11.C解析：成人CPR胸外按压深度5～6cm，按压频率100～120次/分。12.D解析：低血糖典型表现为心慌、手抖、冷汗、饥饿、头晕，嗜睡昏迷为严重低血糖晚期症状。13.B解析：骨折现场急救原则：止血、固定、包扎、转运，首要措施为患肢固定，避免二次损伤。14.B解析：滴虫性阴道炎白带稀薄泡沫状；霉菌性阴道炎为豆腐渣样白带。15.A解析：肺炎是小儿麻疹最常见的并发症，也是麻疹患儿主要致死原因。16.B解析：青霉素皮试标准皮内注射剂量为20～50U，注射部位前臂掌侧下段。17.C解析：慢性肾衰患者最早出现、最突出的症状为胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐。18.D解析：甲亢患者代谢亢进，多表现为腹泻、大便次数增多，便秘为甲减典型表现。19.C解析：服毒后4～6小时内洗胃效果最佳，超过6小时仍需酌情洗胃。20.B解析：压疮淤血红润期为早期，核心护理措施是解除局部压迫，促进局部血液循环，防止病情进展。二、A2型题答案（21～40）21.B解析：物理降温中患者出现寒战、面色苍白，提示体温下降过快、机体不耐受，需立即停止操作，保暖休息。22.B解析：肝硬化患者进食坚硬食物后突发大量呕血，为食管胃底静脉曲张破裂的典型诱因及表现。23.C解析：支气管哮喘急性发作首选短效β₂受体激动剂（沙丁胺醇），快速舒张支气管、缓解喘息。24.B解析：术后3天内体温不超过38.5℃，无感染体征，为术后组织吸收热，属于正常生理反应。25.C解析：初产妇规律宫缩、宫口开大3cm，胎心正常，产程进展顺利，无需干预，继续观察即可。26.B解析：急性脑梗死发病4.5小时内为静脉溶栓黄金时间，可有效疏通堵塞血管、挽救脑组织。27.B解析：滴虫性阴道炎致病菌为滴虫，甲硝唑为特效治疗药物，局部用药联合全身用药效果更佳。28.B解析：2型糖尿病肥胖、初发患者首选二甲双胍，可降糖、改善胰岛素抵抗、控制体重。29.B解析：轮状病毒肠炎以水样泻为主，易引发脱水、电解质紊乱，补液纠脱水为核心护理措施。30.B解析：闭合性骨折现场禁止复位、活动患肢，需临时固定，避免骨折移位损伤血管神经。31.C解析：痰液黏稠不易咳出，雾化吸入可稀释痰液，是最安全有效的排痰方式。32.C解析：3级高血压标准：收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。33.B解析：产后乳汁淤积、乳房胀痛，无感染征象，热敷按摩后排空乳汁可快速缓解症状。34.C解析：甲状腺手术损伤甲状旁腺会导致血钙降低，引发手足抽搐。35.B解析：阿托品是有机磷农药中毒的首选解毒药，可对抗M样症状（瞳孔缩小、大汗、流涎）。36.A解析：淤血红润期压疮表现为局部皮肤紫红、麻木、压痛，皮肤完整未破溃。37.A解析：佝偻病初期多见于6个月以内婴儿，以神经精神症状为主：夜惊、多汗、烦躁、枕秃。38.B解析：急性胰腺炎禁食胃肠减压，可减少食物对胰腺的刺