2026年放疗患者护理常规测试题及答案

2026年放疗患者护理常规测试题及答案一、考试说明本说明明确考试的适用范围与合格标准，考核结果可直接作为放疗护理岗位准入、年度继续教育学分认定的依据。•适用对象：放疗科注册护士、转岗护士、护理实习生、肿瘤护理规培生•考试时长：90分钟•满分：100分，合格线：80分•考核依据：《中国肿瘤放射治疗护理规范（2025版）》《肿瘤专科护理实践指南》•题型分布：单选题30题（30分）、多选题15题（30分）、判断题10题（10分）、简答题2题（12分）、案例分析题1题（18分）二、第一部分试题2.1单项选择题（每题1分，共30分）1.头颈部肿瘤患者放疗前口腔疾患处理的最佳时间是A.放疗前1天

B.放疗前2~4周

C.放疗当日

D.放疗后1周

E.放疗前1周2.放疗部位皮肤准备的正确操作是A.用肥皂清洗皮肤

B.剃除照射野内毛发

C.涂抹润肤露

D.粘贴胶布标记

E.用酒精消毒3.根据RTOG分级标准，放射性皮炎1级的典型表现是A.融合性湿性脱皮

B.干性脱皮、出汗减少

C.皮肤溃疡

D.凹陷性水肿

E.皮肤坏死4.胸部肿瘤患者放射性肺炎的高发时段为放疗后A.1~2周

B.2~4周

C.4~6周

D.8~12周

E.6个月以上5.盆腔肿瘤患者放疗前膀胱准备的要求是A.排空膀胱

B.憋尿至有尿意即可

C.憋尿至膀胱容量300~400ml

D.憋尿至膀胱容量500~600ml

E.无需特殊准备6.放疗患者营养风险筛查首选的工具是A.BMI指数

B.NRS2002

C.白蛋白水平

D.体重下降幅度

E.进食量评估7.头颈部肿瘤患者张口功能锻炼的开始时间为A.放疗前1周

B.放疗第1天

C.放疗10次后

D.放疗结束后

E.出现张口困难时8.放射性皮炎部位严禁使用的物品是A.生理盐水

B.3%硼酸溶液

C.含酒精的润肤露

D.水胶体敷料

E.无菌纱布9.食管癌放疗患者体位摆放的要求是A.半卧位

B.俯卧位

C.仰卧位，头偏向一侧

D.侧卧位

E.自由体位10.放疗期间患者体温监测的频率为A.每日1次

B.每日2次

C.每4小时1次

D.每6小时1次

E.出现发热时再监测11.盆腔放疗患者放射性膀胱炎的典型表现是A.腰痛、血尿

B.尿频、尿急、尿痛

C.尿潴留

D.尿失禁

E.蛋白尿12.颅内肿瘤患者放疗后脑水肿的高峰期为放疗后A.1~3天

B.3~7天

C.7~10天

D.2~4周

E.1~2个月13.放疗患者心理护理的首要目标是A.消除所有负性情绪

B.提高治疗依从性

C.减轻疼痛

D.改善睡眠

E.提高生活质量14.放射性口腔黏膜炎3级的判定标准是A.黏膜红斑、疼痛

B.散在溃疡，能进食固体食物

C.融合性溃疡，仅能进食流质

D.溃疡伴出血、坏死

E.无法进食15.患者放疗结束后，照射野皮肤保护需持续的时间为A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.1年

E.2年16.食管癌放疗患者饮食指导正确的是A.进食烫食促进血液循环

B.进食过硬食物锻炼食管功能

C.进食温凉流质/半流质饮食

D.饭后立即平卧

E.多吃辛辣刺激食物增进食欲17.乳腺癌术后放疗患者皮肤护理的重点是A.患侧上肢制动

B.保持腋窝皮肤清洁干燥

C.按摩照射野皮肤

D.穿戴钢圈内衣塑形

E.照射部位热敷18.放射治疗安全防护的三要素是A.时间、距离、屏蔽

B.时间、剂量、距离

C.剂量、屏蔽、体位

D.距离、屏蔽、剂量

E.时间、体位、屏蔽19.放射性直肠炎患者的护理措施正确的是A.进食高纤维食物

B.保留灌肠时取左侧卧位

C.灌肠液温度为40℃

D.鼓励多活动促进肠道蠕动

E.进食辛辣食物刺激肠道功能恢复20.放疗患者外周血中性粒细胞绝对值低于多少时需暂停放疗A.4.0×109/L

B.3.0×109/21.头颈部放疗患者唾液腺损伤的典型表现是A.口干

B.口臭

C.牙龈出血

D.牙齿松动

E.口腔疼痛22.放疗体表标记线模糊后的正确处理是A.患者自行用记号笔描画

B.用酒精擦拭后重新标记

C.及时告知主管护士由放疗技师描画

D.水洗后标记

E.无需处理23.腹部放疗患者恶心呕吐的护理措施错误的是A.放疗前1小时禁食

B.少量多餐

C.进食清淡易消化食物

D.呕吐时取侧卧位

E.遵医嘱使用止吐药24.宫颈癌患者腔内放疗前阴道冲洗的频率为A.每日1次

B.每日2次

C.每2日1次

D.每周1次

E.每周2次25.放射性脊髓病的潜伏期通常为A.1~3个月

B.3~6个月

C.6个月~2年

D.2~5年

E.5年以上26.放疗患者活动指导正确的是A.绝对卧床休息

B.可进行剧烈运动

C.适度活动，以不感到疲劳为宜

D.多去人群密集场所活动

E.放疗期间禁止任何活动27.鼻咽癌患者放疗最常见的早期并发症是A.张口困难

B.放射性中耳炎

C.口腔黏膜炎

D.放射性脑损伤

E.颈部纤维化28.放疗患者癌痛评估的频率为A.每日1次

B.每日2次

C.每3天1次

D.疼痛发作时评估，镇痛治疗后30分钟复评

E.每周1次29.放射性皮肤坏死的常见诱因不包括A.皮肤搔抓破溃

B.合并糖尿病

C.照射剂量过高

D.皮肤清洁干燥

E.合并感染30.放疗患者出院指导的核心内容是A.照射野皮肤保护

B.定期复查

C.营养支持

D.功能锻炼

E.以上都是2.2多项选择题（每题2分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.放疗前患者需完成的评估内容包括A.一般状况评估

B.皮肤状况评估

C.营养状况评估

D.心理状况评估

E.既往病史评估2.放射性皮炎的高危因素包括A.照射剂量大

B.皮肤褶皱多

C.合并糖尿病

D.同时使用化疗药物

E.皮肤白皙3.头颈部肿瘤放疗的常见并发症有A.口腔黏膜炎

B.口干

C.张口困难

D.放射性中耳炎

E.放射性脊髓病4.胸部肿瘤放疗的常见并发症有A.放射性肺炎

B.放射性食管炎

C.放射性心脏损伤

D.放射性肠炎

E.放射性皮炎5.腹部放疗患者的饮食指导正确的有A.少量多餐

B.进食清淡易消化食物

C.避免辛辣刺激食物

D.多进食高纤维食物

E.放疗前2小时避免进食6.盆腔放疗的常见并发症有A.放射性膀胱炎

B.放射性直肠炎

C.阴道狭窄

D.放射性肝炎

E.骨髓抑制7.放疗患者营养支持的原则包括A.优先肠内营养

B.高蛋白、高热量、高维生素饮食

C.必要时肠外营养

D.常规使用肠内营养制剂

E.仅在体重下降时才需营养支持8.放疗患者心理护理的措施包括A.耐心倾听患者诉求

B.讲解放疗相关知识

C.鼓励患者家属参与

D.必要时请心理科会诊

E.隐瞒病情避免患者焦虑9.放疗工作人员的防护措施包括A.佩戴个人剂量计

B.减少接触时间

C.增加与放射源的距离

D.使用屏蔽防护

E.孕期工作人员可继续在放疗科工作10.放射性肺炎的护理措施正确的有A.绝对卧床休息

B.高流量吸氧

C.遵医嘱使用糖皮质激素

D.观察呼吸、血氧饱和度变化

E.鼓励患者深呼吸、有效咳嗽11.放疗患者出院指导的内容包括A.照射野皮肤保护

B.功能锻炼方法

C.复查时间及内容

D.并发症的观察

E.饮食指导12.放射性口腔黏膜炎的护理措施正确的有A.每日评估口腔黏膜情况

B.用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口

C.溃疡面涂抹促表皮生长因子

D.进食前用利多卡因含漱止痛

E.使用硬毛牙刷刷牙保持清洁13.放疗期间患者发热的处理措施正确的有A.体温超过38.5℃报告医生

B.遵医嘱使用退热药物

C.鼓励多饮水

D.监测血常规变化

E.立即停止放疗14.乳腺癌放疗患者的注意事项包括A.保持腋窝皮肤清洁干燥

B.患侧上肢避免提拉重物

C.穿戴宽松棉质内衣

D.照射野皮肤避免阳光直射

E.放疗结束后即可停止上肢功能锻炼15.颅内肿瘤放疗患者的护理要点包括A.观察意识、瞳孔变化

B.观察头痛、呕吐情况

C.床头抬高15°~30°

D.剧烈呕吐时取平卧位

E.遵医嘱使用脱水剂2.3判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.放疗部位皮肤可以用肥皂和温水清洗。2.头颈部肿瘤患者放疗后1年内禁止拔牙。3.放射性皮炎1级患者可继续放疗，无需特殊处理。4.盆腔放疗患者出现腹泻时应立即使用强效止泻药。5.放疗体表标记线模糊后，患者可自行用记号笔描画。6.胸部放疗患者出现大咯血时，应立即取头低脚高俯卧位。7.放疗患者外周血白细胞计数低于2.0×8.放射性肠炎患者应多进食高纤维食物促进肠道蠕动。9.放疗患者佩戴金属饰品不会影响放疗效果。10.颅内放疗患者出现剧烈头痛、呕吐时，应立即报告医生。2.4简答题（每题6分，共12分）1.简述RTOG放射性皮肤损伤分级标准及各级核心护理要点。2.简述头颈部肿瘤患者放疗期间张口锻炼的具体方法及频率。2.5案例分析题（共18分）案例：患者男性，62岁，确诊食管中段鳞癌，行根治性放疗第21次（累计剂量42Gy/30f），3天前出现进食后胸骨后疼痛，进食流质饮食亦有痛感，伴口干、低热，体温最高37.8℃。查体：口腔内可见散在溃疡，直径约0.3~0.5cm，表面覆白苔。血常规提示白细胞3.2×109问题：1.该患者目前出现的主要放疗相关并发症有哪些？（4分）2.列出3个优先护理诊断。（6分）3.针对该患者的并发症，给出具体的护理措施。（8分）三、第二部分答案及解析3.1单项选择题答案及解析题号答案解析1B头颈部放疗前2~4周完成龋齿拔除、牙周治疗等口腔准备，避免放疗后唾液腺损伤致口腔菌群失调，诱发放射性颌骨骨髓炎。2B照射野皮肤需保持清洁干燥，禁用肥皂、酒精、胶布等刺激性物品，毛发需剃除避免摩擦损伤。3BRTOG1级放射性皮炎表现为滤泡样红斑、干性脱皮、出汗减少，无湿性渗出。4C放射性肺炎多发生于放疗开始后4~6周，为肺组织急性炎症反应期。5C盆腔放疗前需憋尿使膀胱容量达300~400ml，减少小肠受照剂量，降低放射性肠炎发生率。6BNRS2002为放疗患者营养风险筛查首选工具，评分≥3分提示存在营养风险。7B张口锻炼需从放疗第1天开始，持续至放疗结束后2年，预防颞颌关节纤维化。8C含酒精的润肤露会刺激照射野皮肤，加重皮肤损伤，严禁使用。9C食管癌放疗患者取仰卧位头偏向一侧，防止呕吐物误吸。10B放疗期间每日监测体温2次，发热时增加监测频率，及时发现骨髓抑制致感染迹象。11B放射性膀胱炎典型表现为尿频、尿急、尿痛，严重时可出现血尿。12C颅内放疗后脑水肿高峰期为放疗后7~10天，与脑组织急性放射反应所致。13B心理护理首要目标是提高患者治疗依从性，保障放疗顺利完成。14C3级口腔黏膜炎表现为融合性溃疡，仅能进食流质饮食，疼痛明显。15C放疗结束后照射野皮肤仍需持续保护6个月，避免迟发性皮肤损伤。16C食管癌放疗患者需进食温凉流质/半流质饮食，避免过烫、过硬食物刺激食管黏膜。17B乳腺癌放疗患者腋窝皮肤褶皱多，易出汗摩擦，需重点保持清洁干燥。18A放射防护三要素为时间、距离、屏蔽，是减少职业照射的核心原则。19B放射性直肠炎保留灌肠时取左侧卧位，使药液直接作用于直肠病变部位。20D中性粒细胞绝对值低于1.5×21A唾液腺损伤后唾液分泌减少，口干为最典型表现。22C放疗标记线需由放疗技师或经过培训的护士描画，患者严禁自行描画，确保体位偏差影响放疗精度。23A放疗前1小时禁食会导致患者营养摄入不足，正确为放疗前2小时避免进食即可。24A宫颈癌腔内放疗前每日阴道冲洗1次，保持阴道清洁，减少感染风险。25C放射性脊髓病潜伏期多为6个月~2年，为迟发性放射损伤。26C放疗患者可适度活动，以不感到疲劳为宜，避免剧烈运动及去人群密集场所。27C鼻咽癌放疗最常见的早期并发症为口腔黏膜炎，多发生于放疗1~2周后。28D癌痛评估遵循“按需评估原则，疼痛发作时评估，镇痛治疗后30分钟复评效果。29D皮肤清洁干燥是预防放射性皮肤坏死的保护因素，其余均为高危诱因。30E出院指导涵盖皮肤保护、复查、营养、功能锻炼等多方面内容。3.2多项选择题答案及解析题号答案解析1ABCDE放疗前需全面评估患者一般状况、皮肤、营养、心理及既往病史，保障放疗安全。2ABCD皮肤白皙不是放射性皮炎的高危因素，其余均为高危因素。3ABCD放射性脊髓病为头颈部放疗少见严重并发症，其余均为常见并发症。4ABCE放射性肠炎为腹部/盆腔放疗并发症，其余均为胸部放疗常见并发症。5ABCE腹部放疗患者需避免高纤维食物，减少肠道刺激，其余均正确。6ABCE放射性肝炎为腹部放疗并发症，其余均为盆腔放疗常见并发症。7ABCD营养支持需尽早启动，不能仅在体重下降时才干预，其余均正确。8ABCD病情告知需遵循知情同意原则，隐瞒病情不符合伦理要求，其余均正确。9ABCD孕期工作人员需调离放疗岗位，其余均为正确防护措施。10CDE放射性肺炎患者需卧床休息但无需绝对卧床，予低流量吸氧即可，其余均正确。11ABCDE出院指导涵盖皮肤、功能锻炼、复查、并发症观察、饮食等全方面内容。12ABCD口腔黏膜炎患者需用软毛牙刷，硬毛牙刷会加重黏膜损伤，其余均正确。13ABCD发热不是放疗期间发热需先明确原因，不是所有发热都需立即停止放疗，其余均正确。14ABCD乳腺癌放疗后上肢功能锻炼需持续至少1年，不能放疗结束后即停止，其余均正确。15ABCE颅内放疗剧烈呕吐时需取侧卧位，防止误吸，平卧位易发生误吸风险高，其余均正确。3.3判断题答案及解析题号答案解析1×放疗部位皮肤严禁用肥皂清洗，肥皂碱性会刺激皮肤，加重损伤。2√头颈部放疗后1年内拔牙易诱发放射性颌骨骨髓炎，需严格禁止。3×放射性皮炎1级需予润肤保护等干预，不能无需处理，否则会进展为更高级别损伤。4×盆腔放疗患者腹泻需先明确原因，不能立即用强效止泻药，避免毒素蓄积。5×患者自行描画标记线易出现位置偏差，影响放疗精度，严禁自行描画。6√大咯血时取头低脚高俯卧位，利于血液流出，防止窒息。7×白细胞低于3.0×1098×放射性肠炎患者需进食低渣饮食，高纤维食物会加重肠道黏膜损伤。9×金属饰品会产生射线散射，增加皮肤受量，影响放疗效果，放疗前需摘除。10√颅内放疗患者剧烈头痛、呕吐提示颅内压升高，需立即报告医生处理。3.4简答题参考答案1.RTOG放射性皮肤损伤分级及护理要点◦0级：皮肤无变化。护理：常规皮肤健康指导，避免刺激因素。◦1级：滤泡样暗色红斑、脱发、干性脱皮、出汗减少。护理：保持皮肤清洁干燥，每日涂抹无刺激润肤剂2次，穿宽松棉质衣物，避免摩擦、阳光直射。◦2级：触痛性或鲜色红斑，片状湿性脱皮、中度水肿。护理：暴露创面，外用促表皮生长因子凝胶或水胶体敷料，每日换药1次，必要时遵医嘱暂停放疗。◦3级：皮肤皱褶以外部位融合的湿性脱皮、凹陷性水肿。护理：必须暂停放疗，创面予无菌换药，预防感染，遵医嘱使用抗生素，加强营养支持。◦4级：溃疡、出血、坏死。护理：严禁继续放疗，外科清创评估，必要时负压引流，加强全身抗感染及营养支持。2.张口锻炼具体方法及频率◦具体方法：1.张口运动：最大限度张口，停留5秒后闭合，重复进行；2.鼓腮运动：鼓腮至最大程度，停留3秒后呼气，重复20次；3.叩齿运动：上下牙齿轻轻叩击，每次20次；4.咬肌按摩：用指腹顺时针按摩颞颌关节及咬肌，每次5分钟。◦频率：每日3~4次，每次10~15分钟，从放疗第1天开始，持续至放疗结束后2年。◦注意事项：锻炼强度以不引起疼痛为宜，口腔黏膜炎严重时可适当调整强度，避免黏膜损伤。3.5案例分析题参考答案1.主要放疗相关并发症：放射性口腔黏膜炎（2级）、放射性食管炎（2级）、骨髓抑制（1级）。（每点1分，全对得4分）2.优先护理诊断：◦疼痛：与放射性口腔及食管黏膜损伤有关；（2分）◦营养失调：低于机体需要量与进食疼痛、摄入不足有关；（2分）◦有感染