2026年医疗机构绩效考核岗位考核试题及答案

2026年医疗机构绩效考核岗位考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据国家最新医疗机构绩效考核要求，二级公立医院绩效考核中，计算CMI（病例组合指数）的核心依据是以下哪项？A.出院患者人数B.各DRG组数的权重和出院病例数C.平均住院日D.医保报销比例答案：B解析：CMI反映医疗机构收治病例的整体复杂度，计算公式为总分（各DRG组权重×该组出院病例数）除以总出院病例数，因此核心依据是各DRG组数的权重和出院病例数。2.医疗机构绩效考核中，“低风险组病例死亡率”指标属于哪一类考核维度？A.医疗质量B.运营效率C.满意度评价D.可持续发展答案：A解析：低风险组死亡率是衡量医疗安全与核心医疗质量的关键指标，归属于医疗质量考核维度，用于监测医疗机构对低死亡风险病例的诊疗质量偏差。3.针对医疗机构绩效考核岗位人员，开展科室绩效考核时，以下哪项做法符合绩效考核的公平性原则？A.对临床内科、外科采用同一套能耗考核指标B.不同收治病种结构的科室，对CMI指标设置差异化基线C.所有科室统一考核门诊量权重占比D.年终考核时直接用主任评分替代量化指标答案：B解析：不同科室收治病种结构差异大，设置差异化基线才能体现考核公平，其余选项均未考虑科室差异，违背公平性原则。4.目前我国推行的按疾病诊断相关分组付费（DRG）/按病种分值付费（DIP）背景下，医疗机构绩效考核中考核运营效率的核心指标不包括以下哪项？A.时间消耗指数B.费用消耗指数C.三四级手术占比D.平均住院日答案：C解析：三四级手术占比属于医疗质量维度中技术能力考核指标，时间消耗指数、费用消耗指数、平均住院日均为运营效率核心指标。5.根据《国家公立医院绩效考核操作手册（2024版）》延续要求，2026年考核中，“人员支出占业务支出比重”这一指标的合理区间通常要求不低于？A.30%B.40%C.50%D.60%答案：B解析：最新要求中，人员支出占业务支出比重反映医疗机构内部支出结构的合理性，要求不低于40%，体现公立医院公益性导向，保障人员合理待遇。6.在医疗机构科室绩效考核分配中，为体现多劳多得、优绩优酬，以下哪项分配方案是正确的？A.完全按职称高低分配绩效奖金B.绩效分配向苦脏累险岗位、关键岗位、业务骨干倾斜C.平均分配绩效，减少科室内部矛盾D.单纯按业务收入提成分配绩效答案：B解析：我国事业单位绩效工资改革要求医疗机构绩效分配坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，严禁单纯按业务收入分配。7.绩效考核岗位人员在提取门诊患者满意度数据时，以下哪类数据来源最符合官方考核要求？A.医院自行发放纸质问卷回收的数据B.第三方机构独立开展的门诊患者满意度调查数据C.导诊台引导好评刷出来的数据D.公众号自愿填写的满意度数据答案：B解析：国家公立医院绩效考核要求满意度数据由第三方独立调查获取，避免院方干预，保证数据真实性客观性。8.以下哪项指标属于医疗机构绩效考核中的负向指标？A.医疗收入增幅B.国谈药品使用率C.抗菌药物使用强度D.患者满意度得分答案：C解析：负向指标即数值越高反映绩效越差的指标，抗菌药物使用强度超过合理范围会反映出抗菌药物管理不规范，属于负向考核指标，其余多为正向指标。9.针对DRG付费下的临床科室绩效考核，为防范“分解住院”“拒收重症”的道德风险，绩效考核岗位需要重点监测以下哪项指标？A.同一患者15日内再住院率B.病床使用率C.门诊患者次均费用D.入组率答案：A解析：部分医疗机构为了降低DRG超支风险，会将重症患者分解住院或者让患者出院后短时间内再次住院套取医保，因此15日内同病因再住院率是重点监测指标。10.医疗机构绩效考核中，计算“每百元医疗收入消耗卫生材料”指标时，公式是？A.卫生材料支出/医疗收入×100B.卫生材料支出/（医疗收入+财政补助收入）×100C.（卫生材料支出+药品支出）/医疗收入×100D.耗材利润/医疗收入×100答案：A解析：该指标是国家绩效考核核心运营指标，计算公式为卫生材料支出除以医疗收入乘以100，反映耗材消耗水平，控费导向下该指标越低绩效越优。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.2026年我国医疗机构绩效考核的核心维度通常包括以下哪几项？A.医疗质量B.运营效率C.公益性D.可持续发展E.满意度评价答案：ABCDE解析：现行国家公立医院绩效考核框架为五个核心维度，涵盖医疗质量、运营效率、公益性、可持续发展、满意度，满足新医改对医疗机构综合考核的要求。2.绩效考核岗位人员开展数据质控工作时，需要重点核查首页数据的哪些常见问题？A.主要诊断选择错误B.DRG分组错误C.手术操作编码错误D.出院病例漏传E.患者身份信息错误答案：ABCDE解析：绩效考核尤其是DRG相关考核的核心数据来源是住院病案首页，所有选项所列问题都会影响最终考核结果的准确性，因此都是数据质控的重点内容。3.以下属于医疗机构公益性绩效考核指标的有？A.对口支援基层医疗机构任务完成率B.公共卫生任务完成率C.义诊服务人次D.次均费用增幅E.国家基本药物使用占比答案：ABCDE解析：公益性考核涵盖社会责任落实、控费要求、基本药物制度落实等多个方面，所有选项均属于公益性指标范畴。4.DRG背景下，临床科室绩效考核设计需要兼顾的目标包括？A.保证医疗质量安全B.控制不合理费用C.防范推诿重症、分解住院的违规行为D.鼓励开展新技术新项目E.提升科室运营效益答案：ABCDE解析：DRG付费下的绩效考核需要兼顾医保控费要求、医疗质量安全、医院长期发展、运营规范多个目标，避免单一导向引发的行业不规范行为。5.医疗机构内部绩效考核分配的禁止性规定包括？A.向科室下达创收指标B.单纯按业务收入计算医务人员薪酬C.将医用耗材、药品、检查检验收入与个人薪酬挂钩D.绩效分配向急诊、感染科等岗位倾斜E.超额劳动发放绩效奖金答案：ABC解析：根据《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》以及绩效工资管理规定，ABC均为明确禁止的行为，DE符合政策要求。6.以下关于三级公立医院绩效考核“国家监测指标”的说法，正确的有？A.时间消耗指数越高，说明医院治疗同类疾病所花的时间越多B.CMI越高，说明医院整体收治病例的复杂程度越高C.低风险组死亡率越高，说明医疗质量越好D.人员支出占比越高，说明支出结构越不合理E.手术患者并发症发生率越低，说明医疗质量越好答案：ABE解析：低风险组死亡率越高说明医疗质量越差，人员支出占比不低于40%才是合理结构，因此CD错误，ABE表述正确。7.绩效考核岗位人员在设计科室绩效考核方案时，需要前期调研的内容包括？A.各科室的功能定位B.科室既往三年绩效数据基线C.科室人员对绩效考核的诉求D.医院整体的战略发展目标E.同级别医院同类科室的考核情况答案：ABCDE解析：科学的绩效考核方案设计需要结合医院战略、科室定位、历史数据、员工诉求、行业对标多个维度的前期调研，保证方案的可行性与科学性。8.医疗机构绩效考核中，关于满意度评价的说法正确的有？A.满意度评价包括患者满意度和医务人员满意度两个部分B.医务人员满意度属于可持续发展维度的考核内容C.满意度调查需要避免诱导好评，保证数据真实D.患者满意度结果直接和科室绩效挂钩，不需要考虑抽样偏差E.第三方调查的满意度结果比医院自行调查的可信度更高答案：ABCE解析：满意度抽样调查可能存在抽样偏差，结果应用需要结合实际情况调整，不能直接不做校正挂钩绩效，因此D错误，其余选项表述正确。9.以下哪些情况会导致医疗机构DRG考核中CMI被低估？A.主要诊断编码漏填合并症并发症B.高权重病例选择次要诊断作为主要诊断C.手术操作编码降级填写D.正确填写主要诊断与合并症E.收治轻症患者占比提升答案：ABC解析：漏填合并症、高权重病例按轻症编码、手术降级都会导致病例权重被低估，拉低整体CMI，D不会产生影响，E是本身结构变化不是被低估，因此选ABC。10.针对慢性病防治机构的绩效考核，核心考核内容包括？A.慢性病患者规范管理率B.人群健康体检覆盖率C.慢性病控制率D.重点人群筛查覆盖率E.门诊次均费用答案：ABCD解析：慢性病防治机构以公共卫生服务、慢性病管理为核心职责，因此ABCD是核心考核内容，E不是核心考核内容。三、判断题（每题2分，共10分）1.医疗机构绩效考核中，“次均费用增幅”是负向指标，增幅越高说明绩效越差。答案：正确解析：次均费用增幅反映医疗机构收费增长情况，不合理的增幅会增加患者负担，因此属于公益性考核中的负向指标。2.内部绩效考核时，科研成果不应该纳入绩效考核指标，因为临床才是核心。答案：错误解析：可持续发展维度考核要求将教学、科研成果纳入考核，引导医疗机构提升整体能力，教学医院更是需要提高科研教学的考核权重。3.绩效考核岗位人员需要对考核数据的真实性负责，严禁篡改伪造考核数据。答案：正确解析：绩效考核结果关系到科室和员工的切身利益，也关系到医院管理决策的准确性，岗位人员必须保证数据真实合规。4.DRG付费下，为了控制成本，科室不应该开展新技术新项目，绩效考核应该限制新技术开展。答案：错误解析：绩效考核应该单独对新技术新项目设置扶持性考核政策，鼓励医疗机构提升技术能力，不能因为DRG控费限制新技术发展。5.公立医疗机构绩效考核必须坚持公益性导向，不能追求运营效率。答案：错误解析：公立医疗机构绩效考核既要坚持公益性，也要提升运营效率，降低运行成本，实现可持续发展，二者缺一不可。四、案例分析题（共40分）某三甲综合医院2025年国家绩效考核反馈结果显示，该院CMI为1.12，同级同类医院平均值为1.21，低风险组死亡率为0.18%，同级同类平均值为0.12%，时间消耗指数1.08，费用消耗指数1.15，人员支出占业务支出比重36%，每百元医疗收入消耗卫生材料25.8元，国家要求不高于20元。请结合上述材料回答以下问题：1.请分析该医院上述指标反映出的主要绩效问题有哪些？（20分）答案：（1）医疗质量存在偏差：低风险组死亡率高于同级平均水平，说明该院部分低死亡风险病例的诊疗质量、医疗安全管控不到位，存在不必要的死亡事件，核心医疗质量不达标。（2）收治病例整体复杂度偏低：CMI低于同级平均水平，说明该院接诊的疑难重症患者占比低于同类医院，服务能力未达到同级医院平均水平，可能存在推诿重症、病种结构偏轻的问题。（3）运营效率偏低：时间消耗指数和费用消耗指数均高于1，说明该院治疗同类疾病消耗的时间和费用都高于同级平均水平，平均住院日管控不合理，资源利用效率偏低。（4）支出结构不合理：人员支出占比仅36%，低于国家要求的不低于40%的标准，说明人员待遇保障不足，支出结构偏向耗材、物资等非人员支出，不符合公益性要求。（5）耗材管控不到位：每百元医疗收入消耗卫生材料达到25.8元，远高于控费要求，说明医用耗材不合理使用问题突出，耗材成本过高，加重了患者负担和医院运行成本。2.如果你是该院绩效考核岗位工作人员，针对上述问题，你会提出哪些绩效考核调整方案？（20分）答案：（1）医疗质量维度调整：增加低风险组死亡率的考核权重，对超出基线值的科室扣减绩效，将低风险死亡病例纳入医疗质量专项点评，考核结果与科室主任年度考核挂钩，倒逼临床提升诊疗质量，保障医疗安全。（2）病种结构维度调整：设置CMI增量考核奖励，对科室CMI超出基线值的部分给予绩效奖励，对收治三四级手术、疑难重症病例设置额外的专项补贴，引导科室主动接诊疑难重症，优化病种结构，提升整体服务能力，同时将15日内再住院率纳入考核，防范推诿重症、分解住院等不规范行为。（3）运营效率维度调整：对时间消耗、费用消