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文档简介

胆汁引流管的护理学习目标1.

了解人体胆道的解剖结构2.

了解胆汁引流管的放置3.熟悉胆汁引流管引流的目的4.掌握胆汁引流管引流的护理

95.掌握胆汁引流管引流的健康宣教胆道的解剖1.肝脏的生理功能?2.胆囊的生理功能?3.胆汁的功能

、量?T管的放置2.

引流残余结石1.

引流胆汁3.支撑胆道4.经T管溶石

、造影T管引流的目的胆汁引流管的护理◆

1.标识清晰◆22..无无菌菌、、标标准准预预防防◆33..妥妥善善固固定定◆44..有有效效引引流流◆55..观观察察记记录录◆66..并并发发症症处处理理◆77..拔拔管管护护理理标识清晰无菌

、标准预防妥善固定有效引流◆

平卧时不能高于腋中线站立时不能高过腹部切口◆

避免扭曲

、受压◆

如堵塞:离心方向挤压观察记录颜色:

黄色

、黄绿色性状:1-2天浑浊淡黄色

以后加深

、清亮量:24h约300-400ml;恢复饮食后600-700ml/24h;并发症处理1.黄疸:因术前肝硬化

、肝炎

、肝功能

损害。

并发症处理2.出血:止血不彻底或结扎血管线脱落观察:1.出血鲜红>100ml/h持续3h以上2.病人出现休克症状处理:立即通知医生

配合抢救并发症处理3.胆漏:胆管损伤

下端梗阻

引流管

管脱出。症状:腹腔引流管流出胆汁样

切口处黄

绿色胆汁样引流物处理:通知医生处

、低脂高蛋白高维生素

饮食

少量多餐拔管护理➢无腹痛

、发热

、黄疸消退➢血象

、血清黄疸指数正常➢胆汁引流量减少

、清亮➢胆管造影显示胆道通畅无狭窄

、结石

、异物➢夹管实验(1-2天)无不适➢凡士林纱布填塞

,1-2日自行闭合健康宣教1.饮食:

低脂

高蛋白

高维生素

忌油腻食物及饱餐

规律饮食。2.带管出院:

解释带管重要性

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