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文档简介
胆汁引流管的护理学习目标1.
了解人体胆道的解剖结构2.
了解胆汁引流管的放置3.熟悉胆汁引流管引流的目的4.掌握胆汁引流管引流的护理
95.掌握胆汁引流管引流的健康宣教胆道的解剖1.肝脏的生理功能?2.胆囊的生理功能?3.胆汁的功能
、量?T管的放置2.
引流残余结石1.
引流胆汁3.支撑胆道4.经T管溶石
、造影T管引流的目的胆汁引流管的护理◆
1.标识清晰◆22..无无菌菌、、标标准准预预防防◆33..妥妥善善固固定定◆44..有有效效引引流流◆55..观观察察记记录录◆66..并并发发症症处处理理◆77..拔拔管管护护理理标识清晰无菌
、标准预防妥善固定有效引流◆
平卧时不能高于腋中线站立时不能高过腹部切口◆
避免扭曲
、受压◆
如堵塞:离心方向挤压观察记录颜色:
黄色
、黄绿色性状:1-2天浑浊淡黄色
,
以后加深
、清亮量:24h约300-400ml;恢复饮食后600-700ml/24h;并发症处理1.黄疸:因术前肝硬化
、肝炎
、肝功能
损害。
并发症处理2.出血:止血不彻底或结扎血管线脱落观察:1.出血鲜红>100ml/h持续3h以上2.病人出现休克症状处理:立即通知医生
,
配合抢救并发症处理3.胆漏:胆管损伤
、
下端梗阻
、
引流管
管脱出。症状:腹腔引流管流出胆汁样
,
切口处黄
绿色胆汁样引流物处理:通知医生处
、低脂高蛋白高维生素
饮食
,
少量多餐拔管护理➢无腹痛
、发热
、黄疸消退➢血象
、血清黄疸指数正常➢胆汁引流量减少
、清亮➢胆管造影显示胆道通畅无狭窄
、结石
、异物➢夹管实验(1-2天)无不适➢凡士林纱布填塞
,1-2日自行闭合健康宣教1.饮食:
低脂
、
高蛋白
、
高维生素
,
忌油腻食物及饱餐
,
规律饮食。2.带管出院:
解释带管重要性
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