2026年护理学基本知识考试题及答案

2026年护理学基本知识考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.正常成人在安静状态下的呼吸频率为A.10-14次/分B.12-18次/分C.16-20次/分D.18-24次/分答案：C2.关于无菌包的使用，错误的操作是A.打开无菌包时手不可触及包布内面B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.包内物品未用完时，按原折痕包好D.无菌包有效期为7天（未被污染）答案：D（注：最新规范调整为未开启的无菌包有效期为14天，开启后24小时）3.对压疮Ⅰ期（淤血红润期）的描述，正确的是A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.皮肤完整，出现指压不褪色的红斑D.全层皮肤缺失，可见骨骼或肌腱答案：C4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，待液面降至1/2-2/3时再挂好B.夹紧滴管下端输液管，打开调节孔放液C.直接调整输液器高度D.更换输液器答案：A5.下列哪种药物需避光保存A.胰岛素B.氨茶碱C.青霉素D.生理盐水答案：B6.测量血压时，若袖带过窄会导致测量值A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B7.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.使用开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.取下活动义齿用热水浸泡D.操作前后清点棉球数量答案：C（注：义齿应用冷水浸泡）8.关于导尿术的注意事项，错误的是A.女性患者导尿时，消毒顺序为外阴→尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角以拉直尿道C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.第一次放尿不超过1000ml（尿潴留患者）答案：A（正确顺序应为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口）9.下列哪项属于客观资料A.患者主诉“头晕”B.家属说“患者昨晚没睡好”C.护士测量体温38.5℃D.患者感觉“胸口发闷”答案：C10.对氧气吸入患者的健康指导，错误的是A.氧气表及螺旋口避免涂油B.调节流量时先插鼻导管再调流量C.停氧时先拔鼻导管再关氧气开关D.持续低流量吸氧（2-4L/min）适用于COPD患者答案：B（应先调节流量再插鼻导管）11.关于热疗的禁忌证，错误的是A.未明确诊断的急腹症B.面部三角区感染C.局部软组织损伤48小时内D.慢性炎症答案：D（热疗可促进慢性炎症消散）12.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是A.头部胀痛、腰背部剧痛B.黄疸、血红蛋白尿C.血压下降、休克D.呼吸困难、发绀答案：A13.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激A.胃黏膜保护剂（硫糖铝）B.助消化药（多酶片）C.铁剂（硫酸亚铁）D.抗生素（阿莫西林）答案：C14.为尿失禁患者进行护理时，错误的措施是A.指导盆底肌锻炼（凯格尔运动）B.长期使用纸尿裤保持干燥C.定时提醒患者排尿D.观察尿液性质、量及皮肤情况答案：B（应避免长期使用，需进行功能训练）15.关于临终关怀的核心，正确的是A.延长患者生存时间B.治愈疾病C.提高患者临终阶段的生命质量D.积极进行抢救答案：C16.新生儿Apgar评分的内容不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D17.为术后患者进行疼痛评估时，最可靠的依据是A.患者主诉B.生命体征变化C.面部表情D.家属描述答案：A18.关于静脉留置针的护理，错误的是A.封管液一般为10-100U/ml的肝素盐水B.输液完毕用脉冲式正压封管C.留置时间一般为3-5天D.穿刺点局部有渗液时直接更换敷料答案：D（需先消毒处理再更换）19.下列哪种情况需立即停止输血A.轻度皮肤瘙痒B.寒战、高热C.局部静脉炎D.输血速度过慢答案：B20.关于血糖监测的注意事项，错误的是A.测指尖血糖前用75%乙醇消毒B.采血时避免用力挤压手指C.空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/LD.血糖仪需定期与实验室生化仪比对答案：A（最新规范建议用肥皂水清洁后干燥，乙醇消毒需待干）二、填空题（每空1分，共20分）1.成人正常腋温范围是______℃，口温范围是______℃。答案：36.0-37.0；36.3-37.22.无菌技术操作中，铺好的无菌盘有效期为______小时，开启的无菌溶液有效期为______小时。答案：4；243.压疮的好发部位包括______、______、______（列举3个）。答案：骶尾部；髋部；足跟（或枕骨粗隆、肩胛部等）4.静脉输液时，一般成人滴速为______滴/分，儿童为______滴/分。答案：40-60；20-405.三查七对中的“三查”是指______、______、______。答案：操作前查；操作中查；操作后查6.导尿时，女性尿道长度约______cm，男性尿道长度约______cm。答案：4-6；18-227.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留______MPa，以防______。答案：0.5；外界空气进入8.发热的临床过程分为______期、______期、______期。答案：体温上升；高热持续；体温下降9.鼻饲液的温度应控制在______℃，每次鼻饲量不超过______ml。答案：38-40；20010.临终患者的心理反应阶段依次为否认期、______、协议期、______、接受期。答案：愤怒期；抑郁期三、简答题（每题6分，共30分）1.简述静脉输液中发生空气栓塞的急救措施。答案：①立即停止输液，通知医生；②让患者取左侧头低足高位，使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量氧气吸入（6-8L/min）；④监测生命体征，必要时进行中心静脉导管抽出空气；⑤安慰患者，缓解紧张情绪。2.列举5项预防压疮的护理措施。答案：①定期翻身（每2小时1次），使用气垫床等减压工具；②保持皮肤清洁干燥，及时处理大小便失禁；③加强营养支持，补充高蛋白、高维生素饮食；④评估皮肤状况，记录压疮风险（如Braden评分）；⑤避免摩擦力和剪切力，协助患者移动时避免拖、拉、推。3.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：①询问过敏史，有青霉素过敏史者禁止试验；②试验前备好急救药品（肾上腺素）和设备；③配制皮试液需现用现配（浓度500U/ml）；④注射后观察20分钟，注意局部和全身反应；⑤试验结果阳性者应标记并告知患者及家属。4.描述腹部手术后患者的一般护理措施。答案：①体位：麻醉清醒后取半卧位，减轻腹部张力；②生命体征监测：每30分钟至1小时测量血压、脉搏、呼吸，稳定后延长间隔；③饮食：术后禁食至肛门排气，逐步过渡到流质→半流质→普食；④切口护理：观察有无渗血、渗液，保持敷料清洁干燥；⑤活动：早期床上活动（术后6-8小时），逐步下床防止肠粘连；⑥引流管护理：保持通畅，观察引流液颜色、量及性质。5.简述糖尿病患者的足部护理要点。答案：①每日检查足部皮肤（颜色、温度、有无破损）；②温水清洗（水温≤40℃），擦干时注意趾间；③避免赤足行走，选择宽松、透气的鞋袜；④修剪指甲时平剪，避免损伤皮肤；⑤及时处理足部小伤口（用碘伏消毒，避免自行包扎过紧）；⑥控制血糖，避免下肢受凉或烫伤（禁用热水袋直接接触皮肤）。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，体温38.9℃，呼吸28次/分，SpO₂88%（未吸氧），咳嗽、咳大量黄色脓痰，主诉“胸闷、气促”。查体：桶状胸，双肺可闻及湿啰音。问题：（1）该患者目前存在哪些主要护理问题？（5分）（2）针对发热症状，应采取哪些护理措施？（5分）（3）如何指导患者进行有效咳嗽？（5分）答案：（1）主要护理问题：①气体交换受损（与肺通气/换气功能障碍有关）；②清理呼吸道无效（与痰液黏稠、咳嗽无力有关）；③体温过高（与肺部感染有关）；④活动无耐力（与缺氧有关）；⑤焦虑（与呼吸困难有关）。（2）发热护理措施：①监测体温变化（每4小时1次），记录热型；②物理降温（温水擦浴、冰袋置于大血管处，避免胸前区、腹部）；③补充水分（鼓励多饮水，每日2000ml以上，必要时静脉补液）；④保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿衣物；⑤观察伴随症状（如咳嗽、咳痰变化），遵医嘱使用抗生素及退热药物。（3）有效咳嗽指导：①取坐位或半卧位，双脚着地，身体略前倾；②深吸气后屏气3-5秒，然后用腹肌力量用力咳嗽2-3次（爆破性咳嗽）；③咳嗽时手按压切口或腹部（术后患者）以减轻疼痛；④痰液黏稠者可先雾化吸入（生理盐水+祛痰药）稀释痰液；⑤咳嗽后观察痰液的颜色、量及性质，记录并报告医生。案例2：患者女性，45岁，因“子宫肌瘤”行子宫次全切除术，术后6小时未排尿，主诉“下腹胀痛，有尿意但排不出”。查体：耻骨联合上膨隆，叩诊呈浊音。问题：（1）该患者发生了什么并发症？其可能原因有哪些？（5分）（2）针对此情况，应采取哪些护理措施？（10分）答案：（1）并发症：尿潴留。可能原因：①麻醉影响（腰麻或硬膜外麻醉导致膀胱逼尿肌收缩无力）；②手术刺激（子宫与膀胱相邻，术中牵拉或损伤膀胱神经）；③术后疼痛（患者因切口疼痛不敢用力排尿）；④体位不适（术后需平卧位，不习惯床上排尿）；⑤心理因素（紧张、焦虑抑制排尿反射）。（2）护理措施：①心理护理：安慰患者，缓解紧张情绪，讲解尿潴留的暂时性；②调整体位：协助取半卧位或坐位，提供隐蔽环境（用屏风遮挡）；③诱导排尿：听流水声、温水冲洗会阴部，刺