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文档简介

(三)各型病毒性肝炎的病变特点1.甲型肝炎特点2.乙型肝炎特点毛玻璃样(groundglass肝细胞主要(三)各型病毒性肝炎的病变特点四、临床病理类型1、急性肝炎:最常见。①广泛细胞变性:②汇管区及肝小叶内轻度炎细胞浸润:L、N③肝细胞再生:坏死轻微,肝索网状纤维支架完整,可完全恢复原有的结构和功能。1、急性肝炎:最常见。临床病理联系②SGPT③黄疸、皮肤瘙痒:胆红质的摄取、结合及排泄障碍毛细胆管受压、胆栓形成。1、急性肝炎:最常见。●多数在半年内恢复:HAV黄疸和加重成为重型,5%~10%发展为慢性HCV70%发展为慢性HDV合并HBV是70%发展为慢性急性肝炎2、慢性肝炎:病程持续半年以上者根据肝炎的分级和分期分为轻、中、重三种。慢性肝炎长期乏力、低热、持续或反复发作的黄疸有些出现腹水、消化道出血、肝功能衰竭有些伴有关节炎和肾小球肾炎(IC沉积)慢性肝炎部分可发展为肝硬化或肝癌(1)急性重型爆发性|电击性肝炎)起病急,发展迅速,病死率高,病程一般在3周以内。3、重型肝炎3、重型肝炎褐色(急性黄色或红色肝萎缩)3、重型肝炎②肝窦明显扩张充血,Kupffer3、重型肝炎——肝细胞再生不明显。转归:大多数于短期内死亡,部分度过急性期后可转为亚急性。死因:主要为肝昏迷及上消化道大出血。3、重型肝炎3、重型肝炎–出血倾向:凝血因子合成减少。–肝功能衰竭:肝脏解毒功能障碍。–肝肾综合征。形态变化病变特点:病程在3周以上②小叶内外有明显的炎症细胞的浸润③小叶周边小胆管的

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