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文档简介
中国居民膳食指南(2022年版)结合我国居民营养健康现状与膳食结构变化,针对不同年龄、生理状态人群制定了科学、可落地的膳食指导标准,具体内容如下:一、一般人群(18~64岁健康成年人)核心推荐(一)食物多样,谷类为主不同食物的营养组分与含量存在差异,没有任何一种单一食物可以满足人体对所有营养素的需求,平衡膳食必须由多种食物组成。推荐平均每天摄入12种以上食物,每周摄入25种以上,覆盖谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶、大豆坚果、纯能量食物五大类。谷类食物是我国传统膳食的主体,是人体最经济的能量来源,也是B族维生素、矿物质、膳食纤维的重要供给源,需坚持谷类为主的膳食模式。具体摄入量要求:成年人每天谷薯类食物摄入总量为200~300g,其中全谷物和杂豆类占50~150g,新鲜薯类占50~100g。全谷物保留了谷物完整的谷皮、胚芽、胚乳,比精制米面多含2~3倍的膳食纤维、维生素E、B族维生素和植物化学物,长期摄入可降低2型糖尿病、心血管疾病、结直肠癌的发病风险。实践指导:日常可通过简单搭配实现食物多样,早餐安排3种食物、午餐4种、晚餐3种,加餐安排1种,即可轻松达到每天12种的要求;煮白米时加入1/3的糙米、燕麦米、藜麦或杂豆,蒸红薯、土豆代替部分馒头米饭,即可轻松达到全谷物与薯类的摄入要求。(二)吃动平衡,健康体重体重是衡量膳食平衡与身体活动量的核心指标,我国成年人健康体重的BMI范围为18.5~23.9kg/m²(BMI计算公式:体重kg÷身高m²),推荐每隔1~2周测量一次空腹体重,维持能量摄入与消耗的动态平衡。运动推荐:每周应完成至少150分钟中等强度身体活动,累计每周运动时间控制在150~300分钟,或累计完成75~150分钟高强度身体活动,也可选择二者的等效组合;每天主动身体活动量至少达到6000步,尽量减少久坐时间,每坐1小时起身活动2~3分钟。体重管理指导:超重肥胖人群(BMI≥24)推荐每天减少300~500kcal的能量摄入,每周减重0.5~1kg,避免快速减重导致肌肉流失、基础代谢下降;体重过轻人群(BMI<18.5)应适当增加能量与优质蛋白质摄入,逐步将体重调整至合理范围。日常每餐吃七八分饱,即感觉到饱腹感但还可少量进食、主动停止进食,即可有效控制食不过量。中等强度运动的判断标准为:运动时心跳呼吸加快,可正常说话但无法唱歌,心率约为(170-年龄)次/分钟,快走、慢跑、骑自行车、游泳、广场舞、乒乓球都属于中等强度运动。(三)多吃蔬果、奶类、全谷、大豆蔬菜水果是膳食纤维、维生素、矿物质和植物化学物的重要来源,推荐餐餐有蔬菜,保证每天摄入不少于300g的新鲜蔬菜,其中深色蔬菜(深绿色、红色、紫红色、黑色蔬菜,如菠菜、油菜、胡萝卜、紫甘蓝、黑木耳)占比不低于1/2,深色蔬菜的微量营养素含量普遍高于浅色蔬菜;推荐天天吃新鲜水果,保证每天摄入200~350g新鲜水果,果汁不能代替鲜果,果脯、蜜饯、脱水水果干也不能代替鲜果,因为加工过程中不仅会损失大量维生素C和活性物质,还会额外添加大量糖。奶类是优质钙和优质蛋白质的最佳来源,我国居民钙摄入量普遍不足,因此推荐每天摄入相当于300~500ml液态奶的奶制品,300ml液态奶可提供约300mg钙,可满足成年人近一半的钙需求,特殊人群可进一步增加至500ml,满足更高的钙需求。大豆与坚果是优质植物蛋白、不饱和脂肪酸的来源,推荐经常吃大豆制品,每天摄入相当于15~25g干大豆的制品,即约40g豆腐皮、120g北豆腐、240g南豆腐或500ml豆浆;坚果需适量摄入,每周摄入总重量控制在50~70g,平均每天约10g,相当于2~3个核桃或15粒巴旦木,不可过量摄入,避免能量过剩导致肥胖。(四)适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质、脂溶性维生素、B族维生素和矿物质的重要来源,推荐平均每天摄入总量为120~200g,其中鱼类40~75g,畜禽肉40~75g,蛋类40~50g(约1个鸡蛋的重量)。优先选择鱼类和禽类,鱼类富含n-3多不饱和脂肪酸,禽类脂肪含量低于红肉,推荐每周吃2~3次鱼类,其中至少1次深海鱼类(如三文鱼、鳕鱼、鲳鱼、金枪鱼),对心血管健康和认知功能有益。注意事项:吃鸡蛋无需丢弃蛋黄,蛋黄中含有丰富的卵磷脂、胆碱、维生素A、维生素D,健康成年人每天吃1个完整鸡蛋不会升高血清胆固醇,也不会增加心血管疾病风险;高胆固醇血症人群可每天吃半个蛋黄或隔天吃1个完整蛋黄。肥肉、动物皮脂肪含量高,饱和脂肪酸占比高,需少吃;烟熏、腌制、加工肉制品(如香肠、腊肉、火腿、培根)含有大量盐和亚硝酸盐,被列为一类致癌物,需尽量减少摄入。实践指导:肉类优先选择蒸煮炖的烹调方式,少用油炸油煎,食用前去除可见脂肪和皮,减少脂肪摄入;不要食用生的或半生的鱼虾、肉类,避免寄生虫和微生物感染。(五)少盐少油,控糖限酒高盐、高油、高糖摄入是高血压、高血脂、肥胖、心血管疾病的高危因素,推荐成年人每天食盐摄入量不超过5g,包括酱油、酱菜、加工食品中的隐形盐;每天烹调油摄入量控制在25~30g;每天添加糖摄入量不超过50g,最好控制在25g以下。饮水推荐:低活动量成年人每天饮水量,男性为1700ml,女性为1500ml,夏季或运动量大时需适当增加饮水量,提倡喝白开水或淡茶水,不喝或少喝含糖饮料,禁止用饮料代替饮水。饮酒指导:目前已有明确研究证实,不存在“适量饮酒有益健康”的说法,即使少量饮酒也会增加癌症、心血管疾病的发病风险,因此指南明确不推荐任何人群饮酒;儿童青少年、孕妇、乳母、慢性病患者绝对禁止饮酒,如特殊情况必须饮酒,一天酒精摄入量男性不超过25g,女性不超过15g,25g酒精约相当于750ml啤酒、250ml葡萄酒或75ml50度白酒,15g酒精约相当于450ml啤酒、150ml葡萄酒或45ml50度白酒。实践指导:日常使用控盐勺控制盐量,炒菜时最后放盐,多用葱姜蒜、花椒、柠檬等天然香料代替盐调味,购买加工食品时查看营养标签,选择钠含量低的产品;烹调油轮换食用不同种类的植物油,避免反复使用煎炸过的油;尽量减少奶茶、可乐、糕点、糖果等添加糖含量高的食物摄入。(六)杜绝浪费,兴新食尚提倡按需备餐、按量购买,珍惜食物,杜绝食物浪费;提倡分餐制,家庭聚餐、外出就餐时使用公筷公勺,减少交叉污染,降低食源性疾病的传播风险;选择新鲜卫生的食物,不吃过期、变质、来源不明的食物,加工食物时做到生熟分开,切生肉的刀和案板与切熟食的分开,避免交叉污染;学会阅读食品标签,根据自身需求选择合适的食物;提倡回家做饭,减少在外就餐频率,自主做饭可更好控制油盐糖的摄入量,更符合健康要求。二、特定人群膳食指导(一)备孕与孕期妇女备孕妇女需提前3个月将体重调整至合理范围,每天补充400μg叶酸,多吃富铁食物,适当增加碘的摄入,禁止烟酒,避免接触有毒有害物质。孕期妇女:孕早期胎儿生长速度较慢,无需额外增加能量,保持正常饮食即可,孕吐严重者可少量多餐,选择清淡易消化的食物,持续补充叶酸;孕中期每天额外增加300kcal能量,孕晚期每天额外增加450kcal能量,每天增加优质蛋白质10g以上,奶类摄入量增加至每天500ml,补充足够的钙和铁;保持适当运动,维持孕期合理增重,单胎妊娠孕前体重正常(BMI18.5~23.9)的孕妇总增重推荐为11.5~16kg,每周增重0.3~0.5kg,孕前超重者总增重控制在7~11.5kg,肥胖者控制在5~9kg;禁止烟酒,避免饮用含糖饮料。(二)哺乳期妇女每天能量比孕前增加500kcal,增加优质蛋白质和维生素A的摄入,每天奶类摄入量保持在500ml,每天鱼禽蛋瘦肉总量增加至200~250g,每周吃1~2次动物肝脏补充维生素A,每天足量饮水,适当喝汤促进泌乳;产后尽早恢复运动,逐步减重,不可快速减重,禁止烟酒,避免摄入影响泌乳的有害物质。(三)婴幼儿(0~24月龄)0~6月龄婴儿:坚持纯母乳喂养,不需要添加任何食物和饮料,包括水,仅医学需要时可额外添加水分;出生后数天开始每天补充400IU维生素D,无需额外补钙;提倡按需哺乳,纯母乳可满足6月龄内婴儿所有营养需求,无法母乳喂养者选择婴儿配方奶,禁止用普通牛奶喂养6月龄内婴儿。7~24月龄婴幼儿:满6月龄后及时添加辅食,从富铁泥糊状食物开始(如强化铁婴儿米粉),逐步添加蔬菜、水果、肉类、蛋黄,遵循由一种到多种、由少量到多量、由细到粗的原则,逐步过渡到固体食物;辅食保持原味,不添加盐、糖和任何调味品,每天保持600~800ml奶量,培养自主进食习惯;禁止喝含糖饮料,禁止吃蜂蜜,避免肉毒杆菌中毒,禁止给幼儿吃整颗坚果、果冻,避免呛噎窒息。(四)学龄前儿童(2~5岁)每天摄入谷类100~150g,奶及奶制品350~500ml,鱼禽蛋瘦肉100~125g,蔬菜200~250g,水果100~150g;每天食盐不超过3g,不喝含糖饮料,养成不挑食、不偏食的饮食习惯;每天至少户外活动1小时,定期监测身高体重,预防肥胖。(五)学龄儿童与青少年(6~17岁)三餐规律,吃好早餐,早餐能量占全天总能量的25%~30%,每天奶类摄入量300~500ml,蔬菜300~500g,水果200~350g,鱼禽蛋瘦肉120~200g,保证每天1个鸡蛋;不喝含糖饮料,不吸烟不饮酒,拒绝高盐高糖的垃圾食品;每天至少累计完成60分钟中等强度以上运动,尽量减少久坐,少看电子屏幕,保证充足睡眠;青春期需增加钙和铁的摄入,满足生长发育需求,女性经期需额外补充铁。(六)老年人(65岁及以上)食物制作尽量细软、易消化,保证食物多样,每天至少摄入12种食物;保证优质蛋白质充足,每天奶类300~500ml,鱼禽蛋瘦肉120~150g,多吃全谷物和新鲜蔬菜;每天进行户外活动,适当晒太阳,补充维生素D,增加抗阻力运动(如举轻哑铃、拉弹力带),预防肌肉衰减症;维持健康体重,BMI尽量不低于20kg/m²,避免体重过低;主动少量多次饮水,每天饮水量1200~1500ml,不要等口渴再饮水;高龄体弱老人可每天加餐1~2次,保证能量摄入充足,戒烟限酒。(七)素食人群素食分为全素食(不含任何动物性食物)和奶蛋素食(含奶、蛋),推荐全素食成年人每天摄入大豆50~80g,奶蛋素食每天摄入大豆25~60g,保证充足的优质蛋白质;适当增加全谷物、坚果、菌藻类食物的摄入,补充n-3多不饱和脂肪酸;素食人群容易缺乏维生素B12、铁、钙、锌、维生素D,全素食人群需额外补充维生素B12制剂,增加富含维生素C的新鲜蔬果摄入促进铁吸收,保证充足的高钙豆制品摄入,必要时补充钙剂,每天适当户外活动补充维生素D。三、中国居民平衡膳食宝塔(2022)中国居民平衡膳食宝塔直观展示了每天应摄入食物的种类和数量,从底层到顶层的推荐量如下:1.第一层(基础层):谷薯类,每天200~300g,其中全谷物和杂豆类50~150g,薯类50~100g;水每天1500~1700ml;2.第二层:蔬菜水果类,蔬菜每天300~500g,水果每天200~350g;3.第三层:动物性食物,鱼禽蛋肉每天总摄入量120~200g,其中水产品40~75g,畜禽肉40~75g,蛋类40~50g;4.第四层:奶、大豆、坚果,奶及奶制品每天300~500g,大豆及坚果类每天25~35g;5.第五层(顶层):烹调油、盐,烹调油每天25~30g,食盐每天不超过5g,添加糖每天不超过50g,最好控制在25g以下;宝塔额外标注:推荐成年人每天主动身体活动达到6000步。四、常见膳食误区澄清1.“不吃主食能减肥更健康”:该说法错误,谷类是人体最主要的能量来源,长期不吃主食会导致肌肉流失、基础代谢下降,引发脱发、月经紊乱、免疫力下降等问题,推荐正常吃主食,用全谷物代替部分精制
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