人卫版儿科护理学儿童保健课件

人卫版教材人卫版儿科护理学儿童保健儿童保健·生长发育·计划免疫·意外防护儿科护理学教研室课程导览01保健总论儿童保健范畴、目标与理论基础02各期保健胎儿期至青春期分阶段保健要点03计划免疫免疫程序、疫苗分类与接种反应04体格锻炼与意外防护日常保健实践与安全防护儿童保健01保健总论预防为主，保健先行儿童保健是儿科护理的基石儿童保健的范畴与目标儿童保健是研究儿童生长发育规律及其影响因素，采取有效措施促进和保障儿童身心健康的综合性学科，是儿科护理的重要组成部分。主要范畴生长发育监测营养与喂养指导儿童心理卫生常见病防治体格锻炼与安全教育核心目标3项促进体格与智能全面发展降低儿童发病率和死亡率实现胎儿期到青春期的全程健康管理小儿年龄分期按照生长发育特点，将小儿年龄划分为七期，各期保健重点各有侧重。胎儿期受精卵形成至胎儿娩出，约

40周保健重点在孕母新生儿期自出生脐带结扎至生后

28天发病率与死亡率

最高婴儿期出生至满

1周岁生长发育最迅速，需充足营养幼儿期1周岁至满3周岁智能发育加快，意外与传染病防护加强生长发育的基本规律1连续性与阶段性连续生长是连续的过程，但各年龄阶段速度不同高峰婴儿期和青春期出现两个生长高峰2不平衡性不一致各系统器官发育速度不一致早晚神经系统发育最早，生殖系统发育最晚3顺序性方向由上到下、由近到远、由粗到细层级由低级到高级、由简单到复杂4个体差异性因素受遗传、营养、环境等因素影响波动存在正常波动范围，不可机械套用标准儿童保健02各期保健分期施策，精准保健从胎儿到青春，全程守护胎儿期与围生期保健核心原则：以孕母保健为中心，降低围生期发病率和死亡率胎儿期保健加强孕母营养与疾病防治避免接触放射线、有毒物质及滥用药物开展产前筛查与遗传咨询围生期保健时间范围：妊娠

28周

至生后

7天做好分娩监护与科学接生高危妊娠与高危新生儿筛查新生儿期与婴儿期保健加强家庭访视与护理指导，早期发现发育偏离新生儿期3项日常护理保暖、合理喂养、皮肤脐部护理疾病预防新生儿疾病筛查、预防感染喂养方式提倡早吸吮、早开奶、母乳喂养婴儿期3项营养支持坚持母乳喂养，及时合理添加辅食免疫防护按计划免疫程序完成基础免疫健康监测定期健康检查，监测生长发育指标幼儿期与学龄前期保健幼儿期与学龄前期是智能发育和性格形成的关键期，保健重点是教育与安全防护。核心原则保教结合，寓教于乐，促进身心协调发展保教结合，寓教于乐，促进身心协调发展幼儿期3项合理膳食安排膳食，培养良好饮食与卫生习惯语言动作训练加强语言与动作训练安全防护预防意外伤害和传染病学龄前期3项智力开发注重智力开发与性格培养，开展入学前教育口腔保健强化口腔保健，防治龋齿等常见病入学准备做好入学准备与生活自理能力培养学龄期与青春期保健“学龄期与青春期是身心快速变化的阶段，保健重点是心理适应与健康教育。”核心原则尊重个体差异，建立信任沟通，关注心理健康学龄期培养良好学习习惯预防近视与脊柱侧弯合理安排作息，保证充足睡眠和营养青春期加强性教育与心理疏导指导正确处理第二性征发育带来的困惑培养健康的生活方式和自我保健能力儿童保健03计划免疫接种疫苗，守护生命计划免疫是儿童健康的第一道防线计划免疫的概念与分类计划免疫定义根据传染病疫情监测和人群免疫水平分析，按规定的免疫程序有计划地使用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平、控制和消灭传染病。按性质分类5类减毒活疫苗灭活疫苗类毒素基因工程疫苗多糖疫苗按管理分类2类国家免疫规划疫苗自愿自费接种疫苗核心目标形成群体免疫屏障阻断传染病传播儿童基础免疫程序疫苗接种时间卡介苗出生时乙肝疫苗出生时、1月龄、6月龄脊髓灰质炎疫苗2、3、4月龄，4岁百白破疫苗3、4、5月龄，18-24月龄麻疹疫苗8月龄乙脑疫苗8月龄、2岁流脑疫苗6-18月龄依程序

按时接种

是保证免疫效果的关键预防接种反应与禁忌核心原则接种前严格健康筛查，接种后观察30分钟，做好冷链管理与记录计划免疫总体安全，但需掌握常见反应识别与禁忌证筛查，保障接种安全。反常见反应一般局部红肿、疼痛、发热等，多数短暂自愈异常极少数出现过敏性休克等，需立即处理禁禁忌证①急性传染病及恢复期②活动性结核③严重心肝肾疾病④免疫缺陷病⑤发热期等暂缓或禁忌接种儿童保健04体格锻炼与意外防护强健体魄，防患未然让保健融入日常，让安全伴随成长体格锻炼的方法与原则核心要求：结合不同年龄特点安排锻炼项目，避免过度疲劳，锻炼前后做好准备与整理活动。科学合理的体格锻炼能增强体质、促进生长发育主要方式三浴锻炼：利用空气、日光、水进行锻炼体操、户外活动、游泳等基本原则循序渐进、持之以恒区别对待、动静结合注意安全与个体差异儿童意外伤害的防护意外伤害是儿童期常见的健康威胁，加强看护与安全教育是防护关键。儿童意外伤害类型多样，识别常见风险、掌握防护要点是关键。核心原则：预防为主，针对不同年龄段的意外特点采取针对性防护措施常