2026年护士执业资格考试《内科护理》综合知识冲刺卷

2026年护士执业资格考试《内科护理》综合知识冲刺卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.一位COPD患者，近一周咳嗽加剧，痰量增多，呈脓性黄绿色，伴发热。首选的抗生素选择依据是该病原体对哪种药物敏感率较高？A.青霉素GB.头孢氨苄C.大环内酯类D.喹诺酮类E.四环素类2.护理心力衰竭患者，发现患者呼吸急促，端坐呼吸，烦躁不安，心率快，双肺底闻及湿啰音，提示可能发生了：A.心源性休克B.急性肺水肿C.严重心律失常D.肺栓塞E.肺部感染加重3.一位高血压患者，血压持续180/110mmHg，伴有头痛、视力模糊，考虑可能出现了：A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.高血压心脏病E.高血压肾损害4.慢性肾衰竭患者，Scr480μmol/L，护士在制定饮食计划时，最重要的是强调：A.高热量摄入B.高蛋白饮食C.严格限制钠盐D.保证充足水分E.高磷饮食5.患者因急性下壁心肌梗死入院，遵医嘱给予硝酸甘油静滴，护理时需重点监测：A.心率与血压B.呼吸与血氧饱和度C.尿量与水肿情况D.神经系统症状E.血糖水平6.患者确诊糖尿病酮症酸中毒，抢救时优先补液的是：A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.5%葡萄糖氯化钠溶液D.腹腔灌洗液E.血浆7.护理类风湿关节炎患者，最重要的关节护理措施是：A.保持关节功能位B.经常热敷关节C.限制关节活动D.使用夹板固定关节E.加强关节运动8.甲状腺功能亢进症患者，出现高热、心率>160次/分、烦躁、谵妄、甚至昏迷，应首先考虑：A.甲状腺危象B.心力衰竭C.脑血管意外D.感染E.药物不良反应9.患者因肝硬化门脉高压导致食管胃底静脉曲张，最主要的护理措施是：A.限制蛋白质摄入B.定时监测血压C.预防上消化道出血D.使用利尿剂E.行肝移植术前准备10.患者确诊慢性阻塞性肺疾病，长期使用沙丁胺醇吸入，出现心悸、手抖，应首先采取的措施是：A.立即停止吸入B.加大吸入剂量C.应用抗胆碱能药物D.应用β受体阻滞剂E.静脉滴注糖皮质激素11.护理肺炎患者，最重要的病情观察内容是：A.体温变化B.呼吸频率与节律C.血压波动D.食欲情况E.睡眠质量12.患者因急性肾损伤行血液透析，透析中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，应立即采取的措施是：A.减慢透析速度B.高流量吸氧C.立即停止透析D.静脉注射利尿剂E.给予呼吸兴奋剂13.护理慢性心力衰竭患者，关于体位安置的说法，正确的是：A.仰卧位以利于休息B.半卧位或坐位以减轻心脏负担C.头高脚低位以利于静脉回流D.平卧位以避免体位性低血压E.俯卧位以利于呼吸14.患者因再生障碍性贫血导致严重贫血，最有效的治疗措施是：A.输注血小板B.雄激素治疗C.大剂量免疫抑制剂D.静脉输注红细胞E.行脾切除术15.患者因糖尿病足导致足部溃疡，护理时最重要的是：A.保持足部干燥B.每日用温水泡脚C.定期修剪指甲D.足部皮肤护理与创面处理E.使用弹性袜16.护理支气管哮喘急性发作患者，最重要的措施是：A.保持室内安静B.给予吸氧C.迅速遵医嘱给予支气管扩张剂D.密切观察呼吸变化E.给予镇咳药物17.患者肝硬化失代偿期，出现腹水，护理时需重点观察：A.体重变化B.血常规C.肝功能D.心电图E.胸部X光片18.护理高血压患者，关于健康教育，最重要的是：A.戒烟限酒B.合理膳食C.规律运动D.保持心情舒畅E.以上都是19.患者因慢性阻塞性肺疾病导致肺性脑病，出现意识模糊、嗜睡，护理时应特别注意：A.保持呼吸道通畅B.监测血气分析C.预防压疮D.加强神经系统观察E.减少液体输入量20.护理糖尿病酮症酸中毒患者，补液时首选的液体是：A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.5%葡萄糖氯化钠溶液D.碳酸氢钠溶液E.平衡盐溶液21.诊断类风湿关节炎的重要实验室检查指标是：A.C反应蛋白B.血沉C.类风湿因子D.抗核抗体E.肝功能F.以上都是22.患者因心力衰竭使用利尿剂，可能出现的不良反应是：A.体位性低血压B.电解质紊乱（低钾、低钠）C.脱水D.加重心衰E.以上都是23.慢性肾衰竭患者，尿量显著减少，皮肤干燥、脱屑，食欲不振，最可能出现的电解质紊乱是：A.高钠血症B.高钾血症C.高钙血症D.低磷血症E.低氯血症24.护理甲状腺功能亢进症患者，为防止病情加重或出现甲亢危象，应避免：A.保证充足睡眠B.避免精神刺激C.避免劳累D.使用碘剂E.避免使用β受体阻滞剂25.患者因肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂出血，迅速出现意识模糊、烦躁、甚至昏迷，可能的并发症是：A.肝性脑病B.急性肾衰竭C.心力衰竭D.肺栓塞E.以上都是26.患者因急性心肌梗死入院，心电图表现为ST段抬高，护士应立即通知医生准备：A.溶栓药物B.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）C.安装心脏起搏器D.电复律E.使用呼吸机27.护理COPD患者，指导进行腹式呼吸和缩唇呼吸的目的是：A.增加肺活量B.减少呼吸功C.改善气体交换D.缓解咳嗽E.以上都是28.患者因慢性肾衰竭进行血液透析，透析中突然出现肌肉痉挛，特别是小腿抽搐，应立即采取的措施是：A.调整透析液钠浓度B.减慢透析速度C.静脉注射葡萄糖酸钙D.静脉注射高渗葡萄糖E.给予肌松剂29.护理糖尿病足患者，进行足部检查时，应特别注意：A.足部皮肤颜色B.足部温度C.足部感觉D.足部血管搏动E.以上都是30.患者因类风湿关节炎导致关节肿胀、疼痛，护理时应避免：A.避免关节受压B.避免长时间保持一个姿势C.进行关节功能锻炼D.使用热水袋热敷关节E.行关节固定31.护理高血压患者，发现患者突然出现剧烈头痛、视力模糊、恶心呕吐，可能的并发症是：A.高血压脑病B.脑出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作E.以上都是32.患者因急性肾损伤少尿期，护理时需严格控制：A.液体入量B.蛋白质入量C.钠盐入量D.钾盐入量E.以上都是33.护理支气管哮喘患者，给予吸氧时，氧流量一般选择：A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.10L/min以上E.根据血氧饱和度调整34.患者确诊糖尿病酮症酸中毒，静脉滴注胰岛素时，必须同时给予：A.碳酸氢钠B.静脉注射葡萄糖C.利尿剂D.抗生素E.钙剂35.护理肝硬化患者，为预防食管胃底静脉曲张破裂出血，可采取的非药物措施是：A.避免进食粗糙、坚硬食物B.定期静脉注射生长抑素C.服用胃黏膜保护剂D.行脾切除术E.使用降糖药物36.患者因慢性心力衰竭使用地高辛，护士在用药前需重点评估：A.心率与心律B.血压C.尿量D.食欲E.以上都是37.护理类风湿关节炎患者，非甾体抗炎药（NSAIDs）的主要不良反应是：A.肾脏损害B.肝脏损害C.胃肠道反应D.骨髓抑制E.心血管事件风险增加F.以上都是38.患者因甲状腺功能亢进症出现突眼，护理时最重要的是：A.避免强光照射B.使用抗生素C.行甲状腺次全切除术D.使用糖皮质激素E.头部冷敷39.护理慢性肾衰竭患者，长期使用含钾药物（如保钾利尿剂），应监测：A.钾离子水平B.钙离子水平C.镁离子水平D.氯离子水平E.钠离子水平40.护理所有内科患者，都需要密切观察的体征是：A.体温B.呼吸C.脉搏D.血压E.以上都是二、多项选择题（每题2分，共30分）1.慢性阻塞性肺疾病患者出现急性加重期，可能的诱因包括：A.感冒B.空气污染C.肺部感染D.胸部外伤E.使用β受体阻滞剂2.心力衰竭患者给予利尿剂治疗，可能出现：A.体位性低血压B.电解质紊乱（低钾、低钠）C.脱水D.肾功能恶化E.心衰症状改善3.高血压患者出现高血压危象时，紧急处理措施包括：A.立即给予降压药物（如硝普钠）B.快速静脉补液C.静脉滴注β受体阻滞剂D.密切监测血压和靶器官损害表现E.给予镇静剂缓解紧张情绪4.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，临床表现可能包括：A.呼吸深快，有烂苹果味B.恶心、呕吐，腹部疼痛C.烦躁、意识模糊，甚至昏迷D.心率增快，血压下降E.皮肤干燥，眼球凹陷5.护理类风湿关节炎患者，关节护理措施包括：A.保持关节功能位B.避免关节过度负重C.进行关节被动活动D.指导患者进行关节功能锻炼E.关节肿胀时冷敷6.甲状腺功能亢进症患者可能出现的心血管系统表现包括：A.心率增快，心输出量增加B.心律失常（如房颤）C.血压升高D.心力衰竭E.水肿7.慢性肾衰竭患者，饮食管理中需要限制的食物或成分包括：A.水分B.钠盐C.蛋白质D.磷E.胱氨酸8.护理支气管哮喘急性发作患者，氧疗的目的是：A.提高氧分压B.改善通气功能C.纠正缺氧D.降低肺泡通气压力E.减轻呼吸肌疲劳9.肝硬化患者出现腹水，可能采取的护理措施包括：A.限制钠盐和液体入量B.指导患者采取半卧位或卧床休息C.定期测量腹围和体重D.腹部扣带的应用E.足下垂位10.护理急性心肌梗死患者，溶栓治疗前的准备包括：A.监测心电图和心肌酶谱B.检查出血时间、凝血时间C.准备好急救药物和设备D.建立静脉通路E.向患者解释并签署知情同意书11.患者因慢性阻塞性肺疾病导致肺性脑病，主要的护理措施包括：A.保持呼吸道通畅B.监测血气分析C.纠正电解质紊乱D.调节饮食，避免产气食物E.加强神经系统观察12.护理糖尿病足患者，预防足部损伤的措施包括：A.每日检查足部皮肤B.选择合适的鞋袜C.避免赤脚行走D.定期进行足部护理E.戒烟13.护理类风湿关节炎患者，药物治疗可能包括：A.非甾体抗炎药（NSAIDs）B.改善病情抗风湿药（DMARDs）C.糖皮质激素D.生物制剂E.麻醉镇痛药14.患者因肝硬化导致食管胃底静脉曲张，可能出现的并发症包括：A.上消化道大出血B.肝性脑病C.脾功能亢进D.腹水E.门脉高压性胃病15.护理所有内科危重患者，需要密切监测的内容包括：A.生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）B.神经系统状况（意识、瞳孔）C.呼吸状况（呼吸频率、节律、氧饱和度）D.尿量及出入水量E.血气分析结果试卷答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.D2.B3.A4.C5.A6.B7.A8.A9.C10.A11.B12.B13.B14.B15.D16.C17.A18.E19.D20.E21.F22.E23.B24.D25.A26.B27.E28.C29.E30.E31.A32.E33.A34.B35.A36.E37.F38.A39.A40.E二、多项选择题（每题2分，共30分）1.ABC2.ABCE3.ACD4.ABCE5.ABCDE6.AB7.ABCDE8.ACE9.ABCD10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCD14.AB15.ABCD解析一、单项选择题1.痰液呈脓性黄绿色，伴发热，提示可能为铜绿假单胞菌感染，对喹诺酮类抗生素敏感率较高。2.呼吸急促、端坐呼吸、烦躁不安、心率快、双肺底湿啰音，是急性肺水肿的典型表现。3.血压持续180/110mmHg，伴头痛、视力模糊，符合高血压危象的诊断标准。4.慢性肾衰竭患者Scr480μmol/L，属于肾衰竭期，应严格限制钠盐摄入，以控制水肿和高血压。5.静脉滴注硝酸甘油可扩张静脉，减轻心脏前负荷，需重点监测心率变化（反射性心动过速）和血压（可能下降）。6.糖尿病酮症酸中毒时，首要问题是失水，需立即进行液体复苏，首选晶体液（0.9%氯化钠溶液）。7.保持关节功能位是类风湿关节炎关节护理的重要措施，可防止关节挛缩和畸形。8.高热、心率>160次/分、烦躁、谵妄、甚至昏迷，是甲状腺危象的典型表现。9.肝硬化门脉高压导致食管胃底静脉曲张，最严重的并发症是上消化道大出血。10.沙丁胺醇是β2受体激动剂，过量可引起心悸、手抖等副作用，应立即停止吸入。11.护理肺炎患者，最重要的病情观察是呼吸频率和节律，以判断病情严重程度和治疗效果。12.血液透析中突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，是急性肺水肿的表现，应立即高流量吸氧。13.护理慢性心力衰竭患者，半卧位或坐位可利用重力作用，减轻心脏负担。14.再生障碍性贫血主要原因是骨髓造血功能衰竭，雄激素是治疗慢性型的主要药物。15.糖尿病足溃疡护理重点是防止感染和促进创面愈合，需进行细致的皮肤护理和创面处理。16.支气管哮喘急性发作时，最关键的措施是迅速缓解气道痉挛，首选支气管扩张剂。17.肝硬化失代偿期出现腹水，需密切观察体重变化，以评估液体平衡状况和治疗效果。18.高血压患者的健康教育需要全面，包括戒烟限酒、合理膳食、规律运动、保持心情舒畅等。19.慢性阻塞性肺疾病导致肺性脑病，主要表现是意识障碍，需加强神经系统观察。20.糖尿病酮症酸中毒补液时，首选等渗液体（0.9%氯化钠溶液或平衡盐溶液），以纠正失水和电解质紊乱。21.类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）是诊断类风湿关节炎的重要实验室指标。22.心力衰竭患者使用利尿剂，可能引起电解质紊乱（低钾、低钠）、体位性低血压、脱水等。23.慢性肾衰竭少尿期，肾脏排泄功能下降，需严格控制液体、电解质（钾、钠、磷等）和蛋白质入量。24.甲状腺功能亢进症患者应避免使用碘剂（除非用于甲亢危象），以防止病情加重。25.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血导致患者出现意识模糊、烦躁甚至昏迷，首要并发症是肝性脑病。26.急性心肌梗死ST段抬高型，首选介入治疗（PCI）或溶栓治疗，以尽快开通梗死相关血管。27.腹式呼吸和缩唇呼吸可增加肺活量、减少呼吸功、改善气体交换，是COPD患者重要的呼吸训练。28.血液透析中肌肉痉挛主要是低钙血症引起，应立即静脉注射葡萄糖酸钙。29.护理糖尿病足患者，需进行全面足部检查，包括皮肤颜色、温度、感觉和血管搏动等。30.类风湿关节炎关节肿胀、疼痛时，应避免使用热水袋热敷，以免加重炎症。31.高血压患者突然出现剧烈头痛、视力模糊、恶心呕吐，可能是高血压脑病或脑出血的表现。32.慢性肾衰竭少尿期，需严格控制液体、钠、钾、磷、蛋白质等入量，以防止高钾血症、高磷血症等并发症。33.支气管哮喘患者氧疗一般选择低流量吸氧（1-2L/min），以避免抑制呼吸中枢。34.糖尿病酮症酸中毒静脉滴注胰岛素时，必须同时给予葡萄糖，以防低血糖。35.预防肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的非药物措施包括避免进食粗糙、坚硬食物。36.地高辛是强心苷类药物，易发生毒性反应，用药前需重点评估心率、心律、血压等。37.非甾体抗炎药（NSAIDs）的主要不良反应包括肾脏损害、肝脏损害、胃肠道反应、骨髓抑制、心血管事件风险增加等。38.甲状腺功能亢进症突眼，护理时最重要的是避免强光照射，以减轻眼睑水肿和刺激。39.长期使用含钾药物（如保钾利尿剂）的慢性肾衰竭患者，需监测血钾水平，以防高钾血症。40.护理所有内科患者，都需要密切观察体温、呼吸、脉搏、血压等基本生命体征。二、多项选择题1.感冒、空气污染、肺部感