2026事业单位笔试-北京-北京中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-北京-北京中医内科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、中医内科学中，下列哪项不属于胃痛的基本病机？A.胃气郁滞B.胃失濡润C.胃腑失养D.胃气上逆2、下列哪项是眩晕肝阳上亢证的常用方剂？A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.归脾汤D.左归丸3、咳嗽痰热郁肺证的治法是：A.清热肃肺B.健脾化痰C.滋阴润肺D.疏风清热4、心悸心虚胆怯证的治法是：A.镇惊定志、养心安神B.补益气血、健脾养心C.温补心阳、安神定志D.滋阴降火、宁心安神5、下列哪项是胸痹心痛血瘀证的典型表现？A.心胸刺痛、痛有定处B.心胸憋闷、遇寒加重C.心胸隐痛、遇劳则发D.心胸灼痛、口苦咽干6、消渴下消肾阴亏虚证的治法是：A.滋阴固肾B.清胃泻火C.益气健脾D.疏肝理气7、下列哪项不属于失眠的常见病因？A.饮食不节B.情志所伤C.痰热内盛D.外感风寒8、泄泻食滞肠胃证的治法是：A.消食导滞B.清热利湿C.健脾益气D.温肾健脾9、哮病发作期冷哮证的治法是：A.温肺散寒、化痰平喘B.清热宣肺、化痰定喘C.祛痰降逆、宣肺平喘D.补肺益肾10、水肿阳水之风水相搏证的治法是：A.疏风清热、宣肺行水B.宣肺解毒、利湿消肿C.温运脾阳、利水消肿D.温补肾阳、化气行水11、黄疸阳黄之热重于湿证的治法是：A.清热通腑、利湿退黄B.清热化湿、解毒退黄C.清热利湿、解毒退黄D.清热解毒、利湿退黄12、下列哪项是痹证行痹的主要症状特点？A.肢体关节酸痛、游走不定B.肢体关节重着酸痛C.肢体关节疼痛剧烈、得热则减D.肢体关节肿胀麻木13、胃痛脾胃虚寒证的治法是：A.温中健脾、和胃止痛B.健脾益气、和中止痛C.温中散寒、理气止痛D.养阴益胃、和中止痛14、胁痛肝郁气滞证的治法是：A.疏肝理气B.疏肝理气、活血通络C.清热利湿D.养阴柔肝15、下列哪项不是中风中经络的症状表现？A.半身不遂B.口舌歪斜C.神识昏蒙D.言语謇涩16、感冒风热证的治法是：A.辛凉解表、清肺泄热B.辛温解表、宣肺散寒C.益气解表D.滋阴解表17、水肿阴水之脾阳虚衰证的治法是：A.健脾温阳、化气行水B.温肾助阳、化气行水C.分利水湿D.健脾益气18、下列哪项是郁证心脾两虚证的治法？A.健脾养心、益气补血B.疏肝理气、解郁安神C.滋阴清热D.化痰散结19、头痛肝阳头痛的治法是：A.平肝潜阳息风B.疏风清热C.活血化瘀D.养血滋阴20、不寐心脾两虚证的临床表现是：A.不易入睡、多梦易醒、心悸健忘B.心烦不寐、口干舌燥C.胸闷脘痞、心烦口苦D.失眠多梦、五心烦热21、患者男，45岁。咳嗽声重，咯痰稀薄色白，口不渴，常伴恶寒发热，头痛鼻塞，苔薄白，脉浮紧。其证候是A.风热犯肺证B.风寒袭肺证C.燥邪犯肺证D.痰湿阻肺证22、患者胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸乏力，面色苍白，四肢厥冷，舌淡苔白，脉沉细。治宜选用A.瓜蒌薤白白酒汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.枳实薤白桂枝汤D.参附汤合右归饮23、患者心悸不宁，心烦不安，失眠多梦，口干口苦，尿黄便秘，舌红苔黄，脉数。其证候是A.心虚胆怯证B.心脾两虚证C.水饮凌心证D.阴虚火旺证24、患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作，腹中胀痛，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。治宜首选A.润肠丸B.麻子仁丸C.六磨汤D.黄芪汤25、患者胃脘疼痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒更甚，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。其证型为A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.脾胃虚弱证26、患者呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数。治宜选用A.麦门冬汤B.竹叶石膏汤C.玉女煎D.益胃汤27、患者久病咳嗽，痰少粘稠，难以咯出，或痰中带血，午后潮热，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰湿蕴肺证D.肺阴亏耗证28、患者失眠多梦，易惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡苔薄白，脉弦细。治宜首选A.安神定志丸B.归脾汤C.酸枣仁汤D.黄连阿胶汤29、患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷气短，善太息，苔薄白，脉弦。治宜选用A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.一贯煎D.旋覆花汤30、患者腹痛拘急，受凉痛甚，得温痛减，口淡不渴，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白腻，脉沉紧。治宜首选A.良附丸合正气天香散B.大承气汤C.小建中汤D.附子理中丸31、患者眩晕，精神萎靡，腰酸遗精，五心烦热，舌质红，脉细数。治宜首选A.左归丸B.归脾汤C.补血浆D.半夏白术天麻汤32、患者大便不通，欲便不得，呃气频作，胸膈痞满，胁腹胀痛，舌苔薄腻，脉弦。治宜选用A.半硫丸B.黄芪汤C.六磨汤D.麻子仁丸33、患者咳嗽气粗，痰多色黄质粘稠，胸胁胀满，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜首选A.桑白皮汤B.清金化痰汤C.黛蛤散合黄芩泻白散D.麦门冬汤34、患者肢体关节疼痛，酸楚重着，活动不便，或见肿胀，肌肤麻木不仁，阴雨天加重，苔白腻，脉濡缓。治宜选用A.乌头汤B.薏苡仁汤C.白虎加桂枝汤D.桃红饮35、患者胃痛痞满，嘈杂泛酸，口干口苦，纳呆，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。治宜选用A.清中汤B.化肝煎C.藿香正气散D.不换金正气散36、患者喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，面晃苍白，汗出恶风，舌淡苔白，脉软弱。治宜选用A.生脉散合补肺汤B.玉屏风散C.补肺汤D.生脉散37、患者呕吐物为酸腐味，脘腹胀满，嗳气厌食，吐后反舒，大便或溏或结，苔厚腻，脉滑实。治宜首选A.保和丸B.藿香正气散C.生姜半夏汤D.香砂六君子汤38、患者心悸怔忡，眩晕耳鸣，失眠多梦，健忘，面色无华，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细弱。治宜首选A.归脾汤B.六君子汤C.四物汤D.天王补心丹39、患者咳嗽咳痰，痰多色白易咯，胸闷脘痞，食少体倦，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉滑或濡。治宜选用A.二陈汤合三子养亲汤B.清金化痰汤C.桑白皮汤D.泻白散40、患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。治宜首选A.良附丸B.理中丸C.大承气汤D.小建中汤41、患者咳嗽频作，痰黄粘稠，咳痰不爽，口干欲饮，伴有发热恶风，头痛，舌苔薄黄，脉浮数。治宜选用A.桑菊饮B.银翘散C.止嗽散D.清金化痰汤42、患者心悸不宁，心烦失眠，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜首选A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.六味地黄丸D.知柏地黄丸43、患者胃脘痞满，嗳气频作，呕吐痰涎，食少纳呆，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。治宜选用A.二陈平胃汤B.半夏泻心汤C.保和丸D.四君子汤44、患者胁肋刺痛，痛有定处，入夜尤甚，胁下可触及痞块，舌质紫暗，脉沉涩。治宜选用A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.少腹逐瘀汤D.桃红饮45、患者水肿反复发作，下肢为甚，畏寒神疲，四肢不温，面色晃白，腰部冷痛，舌淡胖苔白，脉沉细。治宜选用A.金匮肾气丸B.济生肾气丸合真武汤C.实脾饮D.疏凿饮子46、患者干咳，咳声短促，痰少粘白，或痰中带血丝，音哑，口干咽燥，午后潮热，舌红苔薄，脉细数。治宜选用A.沙参清肺汤合悦己上人丸B.百合固金汤C.清燥救肺汤D.麦门冬汤47、患者胸脘痞闷，噎膈不利，吞咽困难，嗳气呕恶，精神抑郁，舌淡红苔薄白腻，脉弦滑。治宜选用A.开郁二陈汤B.半夏厚朴汤C.四七汤D.越鞠丸48、患者胃脘痞满，嘈杂灼热，口干口苦，纳呆恶心，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治宜选用A.清中汤B.化肝煎C.泻心汤D.连朴饮49、患者喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。治宜选用A.金匮肾气丸合参蛤散B.真武汤C.右归丸D.左归丸50、患者胃脘胀痛，攻撑连胁，嗳气频作，胸闷太息，遇恼怒则发作或加重，舌淡红苔薄白，脉弦。治宜首选A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四逆散D.一贯煎51、患者水肿，身发高热，口渴，小便短赤，疮毒未能透发或虽已透发而热毒未清，舌红苔黄，脉浮数。治宜选用A.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮B.越婢加术汤C.疏凿饮子D.茵陈蒿汤52、患者胃脘疼痛，痛有定处，按之痛甚，痛如针刺，或见吐血黑便，舌质紫暗，脉涩。治宜选用A.失笑散合丹参饮B.血府逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.桃红饮53、患者胸痹，胸闷气短，心悸盗汗，失眠多梦，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治宜选用A.天王补心丹B.黄连阿胶汤C.朱砂安神丸D.归脾汤54、患者眩晕，头重如蒙，胸脘痞闷，恶心欲吐，食少多睡，舌淡苔白腻，脉濡滑。治宜选用A.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.半夏厚朴汤55、患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。治宜选用A.黄芪建中汤B.理中丸C.良附丸D.小建中汤56、患者发热，热势或高或低，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，食少便溏，舌淡苔白，脉细弱。治宜选用A.补中益气汤B.归脾汤C.六君子汤D.参苓白术散57、患者腹痛拘急，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒更甚，口淡不渴，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白腻，脉沉紧。治宜首选A.良附丸合正气天香散B.大承气汤C.小建中汤D.附子理中丸58、患者久咳不已，痰少质粘，或痰中带血，胸部隐痛，午后潮热，颧红盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。治宜选用A.沙参麦冬汤B.百合固金汤C.清燥救肺汤D.麦门冬汤59、患者胃脘痞满，呕吐清水痰涎，脘闷不欲食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。治宜选用A.二陈平胃汤B.半夏泻心汤C.保和丸D.四君子汤60、患者胁痛，胁肋刺痛，痛有定处，入夜尤甚，胁下痞块，舌质紫暗，脉沉涩。治宜选用A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.少腹逐瘀汤D.桃红饮61、患者水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，舌淡胖苔白，脉沉迟无力。治宜选用A.济生肾气丸合真武汤B.金匮肾气丸C.实脾饮D.疏凿饮子62、患者胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，纳呆恶心，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。治宜选用A.化肝煎B.清中汤C.左金丸D.龙胆泻肝汤63、患者胃脘痞满，嗳气频作，呕吐痰涎，食少纳呆，头眩心悸，舌淡苔白腻，脉滑。治宜选用A.二陈平胃汤B.半夏泻心汤C.保和丸D.四君子汤64、感冒风寒束表证的治法是A.解表发汗，疏风散寒B.清暑祛湿解表C.滋阴解表D.益气解表65、咳嗽痰湿蕴肺证的代表方剂是A.三拗汤合止嗽散B.桑白皮汤C.二陈汤合三子养亲汤D.沙参麦冬汤66、哮病发作期冷哮证的首选方是A.定喘汤B.射干麻黄汤C.越婢加半夏汤D.苏子降气汤67、心悸心虚胆怯证的治法是A.补血养心，益气安神B.养心安神，镇惊定志C.滋阴降火，宁心安神D.温补心阳，安神定志68、胸痹心痛瘀血痹阻证的主方是A.瓜蒌薤白半夏汤B.枳实薤白桂枝汤C.血府逐瘀汤D.丹参饮69、胃痛肝气犯胃证的主症特点是A.胃痛暴作，恶寒喜暖B.胃痛隐隐，喜温喜按C.胃脘胀痛，痛连两胁D.胃痛拒按，嗳腐吞酸70、泄泻寒湿内盛证的首选方是A.藿香正气散B.参苓白术散C.保和丸D.葛根芩连汤71、黄疸阳黄之湿热兼表证应选用A.茵陈蒿汤B.甘露消毒丹C.麻黄连翘赤小豆汤合栀子柏皮汤D.大柴胡汤72、水肿阴水脾阳虚衰证的代表方是A.实脾饮B.真武汤C.五苓散合五皮饮D.济生肾气丸合真武汤73、中风中经络风痰入络证的主症是A.突然昏倒，不省人事B.半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩C.神志昏糊，面赤气粗D.肢体拘急，抽搐74、痫病发作期痰痫证的治法是A.涤痰开窍，熄风定痫B.理气开通，搜窍定痫C.清热化痰，开窍定痫D.滋补肝肾，益气养血75、消渴肺热津伤证的症状特点是A.多饮明显，口干舌燥B.多食易饥，形体消瘦C.尿频量多，混浊如膏D.消谷善饥，口渴引饮76、郁证心脾两虚证的首选方剂是A.甘麦大枣汤B.归脾汤C.逍遥散D.天王补心丹77、不寐肝火扰心证的代表方是A.龙胆泻肝汤B.黄连温胆汤C.朱砂安神丸D.半夏秫米汤78、遗精君相火旺证的代表方是A.知柏地黄丸B.黄连清心饮合三才封髓丹C.程氏萆薢分清饮D.妙香散79、淋证热淋的主要临床特征是A.小便赤热刺痛B.小便艰涩疼痛有血块C.排尿中断尿道刺痛D.小便浑浊如米泔水80、阳痿肾阳不足证的代表方是A.右归丸B.左归丸C.金匮肾气丸D.鹿角胶丸81、痹证行痹的主症特点是A.关节疼痛游走不定B.关节酸痛重着C.关节疼痛固定不移D.关节剧痛遇热则减82、腰痛瘀血腰痛证的代表方是A.身痛逐瘀汤B.血府逐瘀汤C.桃红四物汤D.复元活血汤83、患者，男，45岁。咳嗽声重，痰白稀薄，伴恶寒发热，无汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是：A.风热犯肺证B.风寒袭肺证C.痰湿蕴肺证D.肺阴亏虚证E.肺气虚证84、患者，女，32岁。胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是：A.疏肝理气止痛B.活血化瘀通络C.温中健脾和胃D.清热化湿和胃E.养阴益胃止痛85、患者，男，58岁。头痛眩晕，急躁易怒，面红目赤，口苦咽干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。其证候是：A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝郁气滞证D.肝胆湿热证E.肝阳化风证86、患者，女，45岁。心悸怔忡，失眠多梦，健忘，头晕目眩，面色无华，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细弱。其证候是：A.心脾气虚证B.心阴虚证C.心血虚证D.心肾不交证E.心胆气虚证87、患者，男，62岁。咳嗽日久，痰少而黏，不易咯出，干咳无痰，声音嘶哑，午后潮热，颧红盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其证候是：A.肺阴亏虚证B.燥邪犯肺证C.痰热壅肺证D.肺气虚证E.肺肾阴虚证88、患者，女，28岁。经行腹痛，得热痛减，经血量少，色暗有块，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白，脉沉紧。其证候是：A.寒凝血瘀证B.气滞血瘀证C.气血虚弱证D.肝肾亏虚证E.湿热瘀阻证89、患者，男，35岁。胃脘胀痛，攻撑作痛，痛连两胁，嗳气频作，得嗳则舒，情绪波动时加重，苔薄白，脉弦。其证候是：A.肝胃不和证B.饮食停滞证C.脾胃虚寒证D.湿热中阻证E.瘀血停胃证90、患者，女，50岁。腰膝酸软，头晕耳鸣，失眠多梦，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是：A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾精不足证D.肾气不固证E.肝肾阴虚证91、患者，男，42岁。发热，微恶风，头胀痛，咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰黄黏稠，口渴，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其证候是：A.风热犯表证B.风寒束表证C.暑湿袭表证D.气分热盛证E.卫气同病证92、患者，女，38岁。失眠多梦，易于惊醒，心悸胆怯，遇事善惊，气短自汗，舌淡苔薄白，脉弦细。其证候是：A.心胆气虚证B.心脾两虚证C.肝郁化火证D.痰热扰心证E.阴虚火旺证93、患者，男，55岁。胸痹心痛，胸闷气短，心悸自汗，神疲乏力，面色少华，舌淡胖有齿痕，苔白，脉细弱。其证候是：A.心气虚证B.心阳虚证C.心血瘀阻证D.痰浊闭阻证E.气阴两虚证94、患者，女，48岁。眩晕，耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或郁怒而头晕、头痛加重，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦。其证候是：A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.痰浊中阻证D.气血亏虚证E.肾精不足证95、患者，男，68岁。健忘，发呆，举止迟钝，口角流涎，纳呆便溏，言语不清，舌淡苔白腻，脉滑。其证候是：A.痰浊蒙窍证B.髓海不足证C.脾气亏虚证D.肾精亏损证E.瘀血阻窍证96、患者，女，25岁。月经提前，量多色深红，质稠，有血块，面色红赤，口渴喜冷饮，便秘尿黄，舌红苔黄，脉滑数。其证候是：A.血热妄行证B.气虚不固证C.肝郁化热证D.瘀血阻络证E.阴虚血热证97、患者，男，45岁。胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及肩背，每因情志变化而痛增，胸闷不舒，善太息，纳呆，腹胀，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。其证候是：A.肝郁气滞证B.肝胆湿热证C.瘀血停着证D.肝络失养证E.肝火扰心证98、患者，女，56岁。久咳不已，气短喘促，动则尤甚，咳嗽无力，痰白清稀，声音低怯，自汗畏风，易感冒，舌淡苔白，脉虚弱。其证候是：A.肺气虚证B.肺阴虚证C.脾肺气虚证D.肾不纳气证E.痰湿阻肺证99、患者，男，38岁。脘腹痞满，纳呆食少，泛恶欲呕，身重困倦，便溏不爽，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是：A.湿热中阻证B.饮食积滞证C.脾胃虚弱证D.肝胃不和证E.寒湿困脾证100、患者，女，30岁。产后发热，恶露量少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌暗或有瘀点，脉弦涩。其证候是：A.血瘀发热证B.感染邪毒证C.气血虚弱证D.阴虚血热证E.肝郁化火证

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】胃痛的基本病机为胃气郁滞，不通则痛。常见病因包括寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃及脾胃虚弱等。胃气上逆多见于呕吐、呃逆等病证，并非胃痛的主要病机。2.【参考答案】A【解析】眩晕肝阳上亢证治宜平肝潜阳、清火熄风，代表方为天麻钩藤饮。半夏白术天麻汤用于痰湿中阻证；归脾汤用于气血亏虚证；左归丸用于肾精不足之阴虚证。3.【参考答案】A【解析】咳嗽痰热郁肺证，症见咳嗽气粗、痰多黄稠，治当清热肃肺、化痰止咳，常用清金化痰汤加减。健脾化痰适用于痰湿蕴肺证，滋阴润肺用于肺阴亏耗证。4.【参考答案】A【解析】心悸心虚胆怯证因暴受惊恐所致，症见心悸不安、易惊、失眠多梦，治宜镇惊定志、养心安神，常用安神定志丸加减。补益气血用于心脾两虚证。5.【参考答案】A【解析】胸痹心痛血瘀证的特征为心胸刺痛、痛有定处、入夜尤甚，舌质紫暗有瘀斑，脉细涩或结代。治疗以活血化瘀、通脉止痛为主，常用血府逐瘀汤加减。6.【参考答案】A【解析】消渴下消肾阴亏虚证见尿频量多、浑浊如膏、腰膝酸软，治宜滋阴固肾，方用六味地黄丸加减。清胃泻火用于中消胃热炽盛证，益气健脾用于气阴两虚证。7.【参考答案】D【解析】失眠多由情志所伤、饮食不节、病后体虚或年老体衰所致，导致心神不宁。外感风寒多为表证，以恶寒发热、鼻塞流涕为主症，一般不直接导致失眠。8.【参考答案】A【解析】泄泻食滞肠胃证见腹痛肠鸣、泻下粪便臭如败卵、嗳腐酸臭，治宜消食导滞、运脾止泻，常用保和丸加减。清热利湿用于湿热伤中证。9.【参考答案】A【解析】冷哮证见呼吸困难、喉中哮鸣、痰白清稀、形寒怕冷，治宜温肺散寒、化痰平喘，方用射干麻黄汤或小青龙汤加减。清热宣肺用于热哮证。10.【参考答案】A【解析】风水相搏证见眼睑浮肿、继及全身、来势迅速、伴恶风发热，治宜疏风清热、宣肺行水，常用越婢加术汤加减。宣肺解毒用于湿毒浸淫证。11.【参考答案】C【解析】阳黄热重于湿证见身目俱黄、黄色鲜明、发热口渴、大便干结，治宜清热利湿、解毒退黄，方用茵陈蒿汤合甘露消毒丹加减。12.【参考答案】A【解析】行痹属风邪偏胜，症见肢体关节酸痛、游走不定，屈伸不利，多见于上肢关节，苔薄白，脉浮。着痹重着固定，痛痹疼痛剧烈，尪痹日久关节变形。13.【参考答案】A【解析】脾胃虚寒证见胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食痛减，治宜温中健脾、和胃止痛，常用黄芪建中汤加减。温中散寒理气止痛偏于中焦虚寒偏重者。14.【参考答案】A【解析】肝郁气滞胁痛见胁肋胀痛、走窜不定、情绪波动时加重，治宜疏肝理气，方用柴胡疏肝散加减。若久病入络兼血瘀则需活血通络。15.【参考答案】C【解析】中风中经络症见半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩，但无神识昏蒙。神识昏蒙为中风中脏腑的特征，病情较重，伴有神志改变。16.【参考答案】A【解析】风热感冒症见身热较著、微恶风、咽痛、咳嗽痰黄，治宜辛凉解表、清肺泄热，常用银翘散或桑菊饮加减。17.【参考答案】A【解析】脾阳虚衰水肿见水肿反复消退、下肢明显、脘腹胀闷、纳少便溏，治宜健脾温阳、化气行水，常用实脾饮加减。温肾助阳用于肾阳衰微型。18.【参考答案】A【解析】郁证心脾两虚证见多思善疑、头晕神疲、心悸胆怯、失眠健忘，治宜健脾养心、益气补血，常用归脾汤加减。19.【参考答案】A【解析】肝阳头痛见头胀头痛、眩晕、心烦易怒、面红口苦，治宜平肝潜阳息风，常用天麻钩藤饮加减。瘀血头痛用通窍活血汤。20.【参考答案】A【解析】心脾两虚不寐见不易入睡、多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、神疲食少，治宜补益心脾、养血安神，方用归脾汤。心烦不寐多为火邪扰心。21.【参考答案】B【解析】咳嗽声重、痰白稀薄、口不渴为寒象特征，恶寒发热、头痛鼻塞、脉浮紧为风寒表证表现，符合风寒袭肺证的辨证要点。22.【参考答案】D【解析】胸痹心肾阳气虚衰证见胸痛彻背、感寒痛甚、四肢厥冷、脉沉细，治当温补阳气，方选参附汤合右归饮加减。23.【参考答案】D【解析】心悸伴心烦失眠、口干口苦、舌红苔黄、脉数，为阴虚火旺、心神失养之象，辨证属阴虚火旺证。24.【参考答案】C【解析】便秘伴嗳气、腹中胀痛、脉弦为气滞秘，治当顺气导滞，六磨汤能行气降逆、通腑泄浊，为首选方剂。25.【参考答案】A【解析】胃痛暴作、恶寒喜暖、得温痛减、脉弦紧为寒邪客胃的典型表现，寒凝气滞故疼痛剧烈，温通则痛减。26.【参考答案】A【解析】呕吐伴口燥咽干、似饥不食、舌红少津、脉细数为胃阴不足证，麦门冬汤滋养胃阴、降逆止呕，切中病机。27.【参考答案】D【解析】咳嗽痰少难咯、午后潮热、颧红盗汗、舌红少苔、脉细数，均为肺阴亏耗、虚热内扰的典型表现。28.【参考答案】A【解析】失眠易惊、胆怯心悸、气短自汗为心虚胆怯证，治当益气镇惊、安神定志，安神定志丸为主方。29.【参考答案】A【解析】胁肋胀痛、情志相关、脉弦为肝郁气滞证，柴胡疏肝散疏肝理气、和络止痛，为治疗肝郁胁痛的首选方。30.【参考答案】A【解析】腹痛拘急、遇寒加重、得温痛减为寒邪内阻证，良附丸温胃散寒、正气天香散理气止痛，合用切中病机。31.【参考答案】A【解析】眩晕伴腰酸遗精、五心烦热、舌红脉细数为肾精不足、阴虚火旺证，左归丸滋补肾阴、填精益髓。32.【参考答案】C【解析】便秘伴呃气、胸膈痞满、脉弦为气机郁滞证，六磨汤行气降逆、通腑导滞，适用于气秘证。33.【参考答案】B【解析】咳嗽痰黄粘稠、胸胁胀满、苔黄腻、脉滑数为痰热郁肺证，清金化痰汤清热肃肺、豁痰止咳。34.【参考答案】B【解析】肢体关节重着酸楚、阴雨天加重、苔白腻、脉濡缓为风湿痹阻之着痹，薏苡仁汤祛湿通络、祛风散寒。35.【参考答案】A【解析】胃痛伴泛酸、口干口苦、便秘、苔黄为脾胃湿热证，清中汤清热化湿、和中止痛，适用于湿热中阻之胃痛。36.【参考答案】A【解析】喘促气怯、声低懒言、恶风汗出为肺气虚耗证，生脉散益气养阴、补肺汤补肺益气，合用标本兼顾。37.【参考答案】A【解析】呕吐酸腐、脘腹胀满、苔厚腻为食滞内阻证，保和丸消食化滞、和胃降逆，为治疗食滞呕吐的首选方。38.【参考答案】A【解析】心悸眩晕、失眠健忘、面色无华、脉细弱为心脾两虚证，归脾汤益气补血、健脾养心，标本同治。39.【参考答案】A【解析】痰多色白易咯、胸闷脘痞、苔白腻为痰湿咳嗽证，二陈汤燥湿化痰、三子养亲汤降气消痰，合用切中病机。40.【参考答案】A【解析】胃痛暴作、恶寒喜暖、脉弦紧为寒邪客胃证，良附丸温胃散寒、理气止痛，为治疗寒凝胃痛的主方。41.【参考答案】A【解析】咳嗽痰黄、发热恶风、脉浮数为风热犯肺证，桑菊饮疏风清热、宣肺止咳，适用于风热咳嗽初起。42.【参考答案】A【解析】心悸失眠、头晕耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔为阴虚火旺证，天王补心丹滋阴清热、养血安神，心肾同治。43.【参考答案】A【解析】胃脘痞满、嗳气呕吐痰涎、苔白腻为痰湿中阻证，二陈平胃汤燥湿化痰、理气和胃，切中病机。44.【参考答案】A【解析】胁肋刺痛、痛有定处、舌紫脉涩为瘀血停着证，血府逐瘀汤活血化瘀、行气止痛，为治疗胁痛瘀血证的主方。45.【参考答案】B【解析】水肿下肢为甚、畏寒肢冷、脉沉细为脾肾阳虚证，济生肾气丸温补肾阳、真武汤温阳利水，合用标本兼顾。46.【参考答案】A【解析】干咳痰少、音哑口干、午后潮热、脉细数为肺阴亏损证，沙参清肺汤益气养阴、悦己上人丸润肺止咳。47.【参考答案】A【解析】胸脘痞闷、吞咽困难、嗳气呕恶、脉弦滑为痰气交阻证，开郁二陈汤理气化痰、开郁散结，适用于噎膈痰气证。48.【参考答案】A【解析】胃脘痞满、嘈杂灼热、口干口苦、苔黄为脾胃湿热证，清中汤清热化湿、和中止痛，为治疗湿热胃痛之主方。49.【参考答案】A【解析】喘促日久、呼多吸少、动则喘甚、肢冷面青为肾不纳气证，金匮肾气丸温补肾阳、参蛤散纳气平喘。50.【参考答案】A【解析】胃痛攻撑连胁、遇恼怒加重、脉弦为肝气犯胃证，柴胡疏肝散疏肝理气、和胃止痛，为治疗肝气胃痛的首选方。51.【参考答案】A【解析】水肿伴高热口渴、小便短赤、脉浮数为风水相搏兼热毒证，麻黄连翘赤小豆汤宣肺利水、五味消毒饮清热解毒。52.【参考答案】A【解析】胃痛如刺、痛有定处、舌紫脉涩为瘀血停胃证，失笑散活血化瘀、丹参饮理气止痛，合用气血同调。53.【参考答案】A【解析】胸痹伴心悸盗汗、失眠五心烦热、舌红少苔为气阴两虚证，天王补心丹滋阴清热、养血安神，标本兼顾。54.【参考答案】A【解析】眩晕头重、胸脘痞闷、苔白腻为痰湿中阻证，半夏白术天麻汤化痰祛湿、平肝熄风，适用于痰湿眩晕。55.【参考答案】A【解析】胃痛隐隐、喜温喜按、便溏肢冷为脾胃虚寒证，黄芪建中汤温中健脾、和里缓急，为治疗虚寒胃痛之主方。56.【参考答案】A【解析】发热劳累后加重、倦怠气短、脉细弱为气虚发热证，补中益气汤甘温除热、升阳举陷，切中病机。57.【参考答案】A【解析】腹痛拘急、遇寒加重、脉沉紧为寒邪内阻证，良附丸温胃散寒、正气天香散理气止痛，合用温通并行。58.【参考答案】A【解析】久咳痰粘带血、午后潮热、舌红少苔为肺阴亏耗证，沙参麦冬汤养阴清热、润肺止咳，适用于肺痨咳嗽。59.【参考答案】A【解析】胃脘痞满、呕吐痰涎、苔白腻为痰湿中阻证，二陈平胃汤燥湿化痰、理气和胃，适用于痰湿痞满。60.【参考答案】A【解析】胁肋刺痛、痛有定处、舌紫脉涩为瘀血停着证，血府逐瘀汤活血化瘀、行气止痛，为治疗胁痛瘀血证的主方。61.【参考答案】A【解析】水肿腰以下为甚、肢冷腰酸、脉沉迟为脾肾阳虚证，济生肾气丸温补肾阳、真武汤温阳利水，合用脾肾双补。62.【参考答案】B【解析】胃痛急迫、脘闷灼热、舌红苔黄为脾胃湿热证，清中汤清热化湿、和中止痛，为治疗湿热胃痛之主方。63.【参考答案】A【解析】胃脘痞满、嗳气呕吐痰涎、苔白腻为痰湿中阻证，二陈平胃汤燥湿化痰、理气和胃，适用于痰湿痞满。64.【参考答案】A【解析】感冒风寒束表证症见恶寒重发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰稀白，舌苔薄白，脉浮紧。治宜辛温解表，代表方为葱豉汤或荆防败毒散加减。若夹湿见肢体酸重，可加苍术、藿香化湿。阴虚感冒用加减葳蕤汤，气虚感冒用参苏饮，暑湿感冒用新加香薷饮。65.【参考答案】C【解析】咳嗽痰湿蕴肺证症见咳嗽反复，痰多色白黏腻，胸闷脘痞，呕恶食少，舌苔白腻，脉濡滑。治宜燥湿化痰，理气止咳，代表方为二陈汤合三子养亲汤加减。二陈汤燥湿化痰，理气和中；三子养亲汤降气快膈，化痰止咳。两方合用，化痰理气之力更著，适用于痰湿咳嗽之证。66.【参考答案】B【解析】哮病冷哮证症见呼吸急促，喉中痰鸣如水鸡声，胸膈满闷，面色晦滞，口不渴或喜热饮，形寒怕冷，舌苔白滑，脉浮紧。治法为温肺散寒，化痰平喘，代表方为射干麻黄汤。定喘汤用于热哮证，越婢加半夏汤用于饮邪犯肺之喘证，苏子降气汤用于上实下虚之喘证。67.【参考答案】B【解析】心悸心虚胆怯证症见心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白，脉动数或细弦。治宜养心安神，镇惊定志，代表方为安神定志丸加减。若血虚明显可加当归、熟地，惊恐久延不复者可加琥珀、龙骨、磁石镇惊安神。不宜使用纯补或温阳之法。68.【参考答案】C【解析】胸痹心痛瘀血痹阻证症见胸痛如刺，痛有定处，入夜尤甚，心悸气短，舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩或结代。治宜活血化瘀，通脉止痛，代表方为血府逐瘀汤加减。本方既能活血化瘀，又能行气止痛，气血并调，切中胸痹瘀阻病机。瓜蒌薤白半夏汤用于痰浊壅塞证。69.【参考答案】C【解析】胃痛肝气犯胃证症见胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气频作，矢气后胀痛稍减，胸闷嗳气，善太息，舌苔薄白，脉弦。治法为疏肝理气和胃止痛，代表方为柴胡疏肝散加减。A项为寒邪客胃证，B项为脾胃虚寒证，D项为饮食伤胃证。70.【参考答案】A【解析】泄泻寒湿内盛证症见大便清稀或如水样，肠鸣腹痛，或见恶寒发热，鼻塞肢酸，苔白腻，脉濡缓。治宜疏邪不解，芳香化浊，代表方藿香正气散。该方外散风寒，内化湿浊，脾胃运化复常则泄泻自止。参苓白术散用于脾虚泄泻，保和丸用于食滞胃肠，葛根芩连汤用于湿热伤表。71.【参考答案】C【解析】黄疸阳黄湿热兼表证症见黄疸初起，色鲜明，发热恶寒，头痛身楚，恶心欲呕，小便短赤，舌红苔薄黄，脉浮数。治宜清热化湿，佐以解表，代表方为麻黄连翘赤小豆汤合栀子柏皮汤加减。茵陈蒿汤用于热重于湿之阳黄，甘露消毒丹用于湿重于热之阳黄，大柴胡汤用于肝胆郁热证。72.【参考答案】A【解析】水肿阴水脾阳虚衰证症见水肿较甚，腰以下为主，按之凹陷不起，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少，舌苔白腻，脉沉缓。治宜健脾温阳利水，代表方为实脾饮。真武汤用于肾阳虚水肿，五苓散合五皮饮用于风水相搏证，济生肾气丸用于肾气亏损证。73.【参考答案】B【解析】中风中经络风痰入络证症见突发半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，头晕目眩，痰涎壅盛，舌质暗淡，苔白腻，脉弦滑。治宜祛风化痰通络，代表方为真方白丸子加减。A项为中脏腑闭证表现，C项为阳闭证特征，D项多见于痉病。74.【参考答案】A【解析】痫病痰痫证症见发作时喉中痰鸣，口吐涎沫，面色晦滞，意识模糊，或眩晕颠倒，猝然昏仆，舌苔白腻，脉滑。治宜涤痰开窍熄风，代表方为涤痰汤加减。若痰郁化热见烦躁便秘，可加竹沥、胆南星清热化痰。理气搜窍适用于气郁痰结证，滋补肝肾适用于病后体虚证。75.【参考答案】A【解析】消渴肺热津伤证属上消，症见烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。治宜清热润肺，生津止渴，代表方为消渴方加减。B项多食易饥为中消胃热炽盛证，C项尿频混浊如膏为下消肾阴亏虚证，D项为肺胃热盛之象，口渴引饮为上消主症之一但非特异性表现。76.【参考答案】B【解析】郁证心脾两虚证症见情绪低落，多思善虑，心悸胆怯，失眠健忘，面色萎黄，食欲不振，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜健脾养心，益气补血，代表方为归脾汤加减。甘麦大枣汤用于脏躁证，逍遥散用于肝气郁结证，天王补心丹用于阴虚火旺证。归脾汤心脾同补，气血双调，切中病机。77.【参考答案】A【解析】不寐肝火扰心证症见入睡困难，甚则彻夜不眠，急躁易怒，头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。治宜疏肝泻火，镇心安神，代表方为龙胆泻肝汤加减。本方清肝泻火之力较强，肝火得清则心神自安。黄连温胆汤用于痰热扰心证，朱砂安神丸用于心火偏亢证。78.【参考答案】B【解析】遗精君相火旺证症见少寐多梦，梦则遗精，心中烦热，心悸怔忡，小便短赤，口苦或渴，舌红苔黄，脉数。治宜清心安神，清热泻火，代表方为黄连清心饮合三才封髓丹加减。黄连清心饮清心火，三才封髓丹滋阴降火。知柏地黄丸适用于相火偏亢而无明显心烦口苦者。79.【参考答案】A【解析】热淋症见小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热口苦，或有腰痛拒按，苔黄腻，脉滑数。治宜清热通淋，代表方为八正散。热淋以小便灼热刺痛为特征。B项为血淋，C项为石淋，D项为膏淋。各淋证鉴别要点在于疼痛性质和伴随症状不同。80.【参考答案】A【解析】阳痿肾阳不足证症见阳事不举，或举而不坚，精薄清冷，面色晄白，头晕耳鸣，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治宜温补肾阳，填精益髓，代表方为右归丸。右归丸温补肾阳之力较著。左归丸滋补肾阴，适用于肾阴不足证，金匮肾气丸温阳力量较弱，鹿角胶丸侧重填精补髓。81.【参考答案】A【解析】行痹为风邪偏盛之痹证，症见肢体关节酸痛，游走不定，关节屈伸不利，或见恶风发热，舌淡苔薄白，脉浮。治宜祛风通络，散寒除湿，代表方为防风汤。A项游走不定为行痹特征，B项重着为着痹（湿邪偏盛），C项疼痛固定为痛痹（寒邪偏盛），D项遇热痛减为寒痹特点。82.【参考答案】A【解析】瘀血腰痛症见腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧，舌质紫暗，或有瘀斑，脉细涩。治宜活血化瘀，理气止痛，代表方为身痛逐瘀汤加减。身痛逐瘀汤专治瘀血阻络之痹痛，疗效确切。血府逐瘀汤主治胸中血瘀证，桃红四物汤为补血调经方。83.【参考答案】B【解析】患者咳嗽声重、痰白稀薄为寒邪袭肺之象；恶寒发热、无汗、鼻塞流清涕为风寒束表；舌苔薄白、脉浮紧为风寒表实证。综合辨证为风寒袭肺证。治宜疏风散寒、宣肺止咳。若兼有咽痒，可加用蝉蜕、桔梗利咽止嗽。方选三拗汤合止嗽散加减。84.【参考答案】C【解析】胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚得食痛减为脾胃虚寒之典型表现；神疲乏力、手足不温、大便溏薄为阳虚失温；舌淡苔白、脉虚弱为虚寒之象。治宜温中健脾和胃。方选黄芪建中汤加减。此证与实痛鉴别要点在于疼痛性质和伴随症状。85.【参考答案】B【解析】头痛眩晕、急躁易怒为肝火循经上扰；面红目赤、口苦咽干为火性炎上、灼伤津液；便秘尿黄为火热内结；舌红苔黄、脉弦数为肝火炽盛之征。综合辨证为肝火上炎证。治宜清肝泻火。龙胆泻肝汤加减。需注意与肝阳上亢证鉴别，后者多见腰膝酸软、头重脚轻等肾虚表现。86.【参考答案】C【解析】心悸怔忡、失眠多梦为心血不足、心神失养；健忘为血虚脑髓失充；头晕目眩、面色无华、唇甲色淡为血虚不能上荣；舌淡苔白、脉细弱为血虚之象。综合辨证为心血虚证。治宜补血养心安神。归脾汤加减。需注意与心脾气虚证鉴别，后者兼见食欲不振、腹胀便溏等脾虚症状。87.【参考答案】A【解析】咳嗽日久、痰少而黏、干咳无痰为肺阴不足、肺失润降；声音嘶哑为阴虚喉失滋养；午后潮热、颧红盗汗、五心烦热为阴虚内热之典型表现；舌红少苔、脉细数为阴虚之象。综合辨证为肺阴亏虚证。治宜养阴润肺止咳。沙参麦冬汤加减。需注意与燥邪犯肺证鉴别，后者为外感燥邪，起病较急。88.【参考答案】A【解析】经行腹痛、得热痛减为寒邪凝滞、得热则寒散；经血量少、色暗有块为寒凝血瘀；畏寒肢冷、面色青白为阳虚寒盛；舌暗苔白、脉沉紧为寒凝血瘀之象。综合辨证为寒凝血瘀证。治宜温经散寒、养血祛瘀。温经汤加减。需注意与气滞血瘀证鉴别，后者多见胀痛、情绪波动时加重。89.【参考答案