2026年中医医疗技术相关性感染预防与控制指南试题及答案

2026年中医医疗技术相关性感染预防与控制指南试题及答案一、单项选择题（共22题，每题只有1个正确选项）1.根据2026年版《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南》对危险物品的分类界定，下列中医医疗器具中不属于高度危险性物品的是A刺入穴位的一次性针灸针B接触完整皮肤的玻璃拔罐普通罐体C刺入深部软组织的小针刀、刃针D穴位埋线操作使用的埋线针2.2026版指南明确要求，实施热敏灸、直接悬灸等接触患者皮肤周边的艾灸操作前，施术部位皮肤的规范消毒方式为A仅用清水擦拭即可B采用75%乙醇或0.5%碘伏擦拭消毒1遍C采用2%戊二醛擦拭消毒D无需消毒直接施灸3.重复使用的玻璃拔罐器具，若使用过程中接触到患者破溃皮肤、血液或体液，处置时必须达到的消毒灭菌水平为A低水平消毒B中水平消毒C高水平消毒D灭菌4.中医中药熏蒸治疗设备的日常消毒管理中，2026版指南明确要求对熏蒸舱内壁、患者直接接触的坐板、脚踏板的规范擦拭消毒频率为A每日所有患者治疗结束后统一消毒1次B每3位患者使用后消毒1次C每位患者使用完成后立即开展D每周集中消毒1次5.实施小针刀、穴位埋线、火针等侵入性中医微创操作时，医务人员开展操作前的手部卫生处置后，应佩戴的手套类型为A一次性普通清洁检查手套B一次性无菌医用橡胶手套C双层一次性聚乙烯薄膜手套D可重复使用的棉织手套6.中医医疗机构自制外用中药涂剂，专门用于慢性皮肤溃疡、破溃创面的涂抹治疗，其配制区域的空气洁净度最低要求为A自然通风即可，无洁净度要求B30万级C10万级D万级7.2026版指南明确规定，火龙罐操作过程中，罐体接触患者完整皮肤的情况下，使用后罐体消毒采用500mg/L含氯消毒剂浸泡的作用时间至少为A10分钟B20分钟C30分钟D60分钟8.下列关于瘢痕灸操作的感控管理要求，不符合2026版指南规定的是A施术前必须向患者充分告知感染风险并签署知情同意书B施灸部位皮肤采用2%碘酊进行2遍擦拭消毒后再脱碘C施灸后形成的小水疱直接用未消毒的缝衣针挑破引流D施灸后的创面采用无菌透气性敷料覆盖，定期更换9.中医康复科开展的中药塌渍治疗，使用后的重复接触患者完整皮肤的纱布垫，下列处置方式正确的是A清水冲洗后直接给下一位患者使用B清洗后采用100℃流通蒸汽消毒20分钟C多人共用同一加热容器煮沸后复用D使用后直接作为医疗废物丢弃，严禁复用10.中医门诊普通治疗区域的物体表面日常消毒，2026版指南推荐使用的含氯消毒剂浓度为A250mg/LB500mg/LC1000mg/LD2000mg/L11.用于艾灸操作的一次性艾条，开封后未使用完的储存时限最长不得超过A4小时B12小时C24小时D72小时12.中医微创操作室内的空气净化要求，无人条件下采用紫外线灯照射消毒的时间至少为A15分钟B30分钟C45分钟D60分钟13.下列中医医疗操作中，属于侵入性操作范畴、必须执行无菌技术规范的是A普通毫针针刺操作（刺入皮肤层）B远红外理疗灯照射治疗C中药湿敷完整皮肤D耳穴压豆操作14.中医医疗机构自制口服膏方，无后续灭菌工序直接分装的分装区域，空气洁净度最低要求为A10万级B30万级C百万级D无要求15.使用后的一次性放血针，正确的处置方式是A直接丢入黑色生活垃圾桶B丢弃到利器盒内，按照感染性医疗废物集中处置C用清水冲洗后浸泡消毒再次使用D拆解后回收金属针体16.2026版指南要求，中医治疗区域内使用的艾灸排烟设备，过滤芯的更换频率至少为A每半个月1次B每1个月1次C每3个月1次D每6个月1次17.进行耳穴放血操作时，放血部位皮肤的消毒采用75%乙醇擦拭的频次至少为A1次B2次C3次D无需擦拭18.中药熏蒸设备的储药水箱，连续使用情况下完全排空、彻底清洗消毒的最长间隔时限为A24小时B48小时C72小时D7天19.下列关于重复使用毫针的处置要求，符合2026版指南规定的是A75%乙醇浸泡30分钟即可复用B先经过完整的清洗、消毒、灭菌流程，采用压力蒸汽灭菌后使用C用流动清水冲洗后直接复用D戊二醛浸泡10分钟即可复用20.中医科室发生疑似中医技术相关性感染暴发时，第一时间要完成的工作是A隐瞒情况避免患者投诉B立即暂停相关涉事操作的开展，封存相关器械、药品、设备样本C直接销毁所有可疑物品D不用上报自行处置21.用于直接接触患者眼结膜的中医雾化治疗药液，其卫生质量必须达到A普通饮用水级别B灭菌级，无任何病原微生物检出C清水煮沸后即可D符合生活饮用水卫生标准22.2026版指南要求，中医科室的感控相关知识培训，面向全体医务人员的开展频率至少为A每半年1次B每1年1次C每2年1次D每3年1次二、多项选择题（共15题，每题有2-5个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.2026版指南中明确界定的中医医疗技术相关性感染的核心高危因素包括A侵入性中医微创操作的器械灭菌不达标B艾灸、拔罐操作过程中皮肤灼伤未按规范处置C熏蒸、热疗设备长期未清理导致嗜肺军团菌、非结核分枝杆菌滋生D自制外用中药制剂生产过程中被病原微生物污染E中医治疗区域人员密集、通风不良，空气菌落数超标2.穴位埋线操作过程中，符合感控要求的操作规范包括A操作前评估埋线部位皮肤是否存在破损、毛囊炎、感染灶，有异常情况禁止操作B埋线针一人一用一灭菌，严禁重复使用一次性埋线针C所有未拆封的无菌埋置蛋白线需在有效期内使用，开封后未用完的线体严禁留存给其他患者使用D操作完成后告知患者24小时内埋线部位避免沾水、避免剧烈牵拉活动E操作前无需做手部卫生，佩戴普通手套即可开展操作3.火针操作的感控管理要求中，下列表述正确的有A火针针刺前需将针体置于酒精灯外焰充分灼烧，达到灭菌效果后方可使用B施术部位皮肤采用0.5%碘伏进行2次擦拭消毒，待消毒液完全干燥后进针C操作完成后若针刺部位出现微量渗血，用干棉球按压至止血即可，无需覆盖敷料D操作后要求患者3天内保持施针部位干燥，避免接触污水E使用后的火针先进行去污清洗，再经压力蒸汽灭菌后可重复使用4.下列关于中药熏蒸治疗的感控要点，符合2026版指南规定的有A有皮肤破溃、严重过敏体质、急性发热症状的患者严禁开展熏蒸治疗B熏蒸药液需做到一人一用一更换，不同患者不得共用同一桶药液C熏蒸设备的排水管路每周疏通清理1次，避免积水残留滋生细菌D治疗结束后及时擦干患者皮肤表面的药液残留，观察是否存在接触性过敏或灼伤E熏蒸区域无需设置通风装置，避免热气流失影响疗效5.中医科室的高度危险性物品储存灭菌后的有效期，下列表述正确的有A一次性纸塑包装的压力蒸汽灭菌物品，有效期为180天B棉布包装的压力蒸汽灭菌物品，环境符合储存要求的情况下有效期为7天C灭菌后的针灸针裸放在治疗盘内的有效期为24小时D已开封未使用完的无菌穴位埋线包，有效期为4小时E灭菌后的物品可以和未消毒的杂物放置在同一储物柜内6.2026版指南要求中医科室必须定期开展的感控监测项目包括A治疗区域空气菌落数监测，每季度至少1次B物体表面菌落数监测，每季度至少1次C医务人员手卫生效果监测，每半年至少1次D消毒后内镜等中医器具的灭菌效果监测，每季度至少1次E自制中药制剂的微生物限度监测，每批次开展7.下列关于拔罐操作的感控要求，表述正确的有A普通接触完整皮肤的玻璃罐，使用后经清洗、500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗晾干备用B采用竹罐水煮方式消毒时，需将竹罐完全浸没在沸水中持续煮沸至少15分钟C拔罐过程中出现的水疱，需在无菌操作下用灭菌注射器抽吸疱液，避免创面暴露感染D走罐操作过程中使用的润滑剂，需做到一人一份，严禁多人共用同一罐润滑剂E使用后的玻璃罐可以直接给下一位患者使用，无需消毒8.中医微创操作室的建筑布局要求中，符合2026版指南规定的有A划分出明确的清洁区、潜在污染区、污染区，区域之间设置物理隔断B配置专用的洗手池、手卫生设施，配备速干手消毒剂C配备符合要求的空气消毒设备，能够实现治疗过程中持续动态空气消毒D直接在普通开放门诊大厅内设置微创操作位，无需做独立隔断E配套独立的器械清洗消毒灭菌区域，严禁在操作区内清洗使用后的污染器械9.下列操作中，属于中医医疗技术相关性感染的高风险操作，需要重点开展感控管控的有A腰椎部位小针刀松解治疗B关节腔内注射中药注射液的中医微创操作C小儿普通推拿按摩治疗D背部穴位放血拔罐操作E面部火针祛痘操作10.医务人员在开展中医侵入性操作过程中，发生针刺伤后的规范处置流程包括A立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液B用流动清水和肥皂水交替冲洗伤口至少5分钟C采用0.5%碘伏对伤口进行消毒，必要时进行无菌敷料包扎D及时上报医院感控管理部门，开展乙肝、艾滋病等血源性病原体的暴露后评估和处置E无需处置，直接继续开展后续操作11.中医医疗机构自制外用中药制剂，不得检出的致病性微生物包括A金黄色葡萄球菌B铜绿假单胞菌C沙门氏菌D白色念珠菌（用于溃疡创面的制剂）E以上选项全部都是12.2026版指南针对艾灸操作的消防安全与感控双重要求，下列表述正确的有A艾灸区域配置足够的灭火器材，人员不得离开正在燃烧的艾条B燃烧后的艾灰必须完全熄灭后丢弃到专用金属容器内，严禁倒入塑料垃圾桶C避免艾火直接掉落接触患者皮肤造成灼伤，一旦出现灼伤立即按照创面感染防控规范处置D艾灸产生的烟雾无需排风，直接在室内扩散即可E可以让行动不便的老年患者独自留置于艾灸治疗区13.下列关于耳穴压豆、穴位贴敷等中医体表操作的感控要点，符合规范的有A操作前清洁消毒对应的耳穴、贴敷部位的皮肤B接触患者皮肤的胶布、药丸做到一人一用，严禁复用C告知患者若贴敷部位出现红肿、瘙痒、破溃等过敏或感染症状，第一时间移除贴敷物并就医处置D多人共用同一包未开封的贴敷药丸，无需做任何消毒处理E残留的过期贴敷制剂直接丢弃即可，无需做处置记录14.中医治疗区域的通风管理要求中，符合2026版指南规定的有A每日上下午各开展至少30分钟的自然通风B采用机械通风的区域，新风量每人每小时不得低于30m³C空气污染严重的雾霾天气可以完全关闭门窗，无需任何空气净化措施D艾灸治疗区的排风系统要保持24小时开启状态，及时排除艾烟E通风系统的过滤网每2个月至少清洗1次15.发生中医技术相关性感染聚集性事件后，需要开展的流调工作内容包括A排查所有涉事患者的临床症状、病原学检测结果B对涉事的器械、药品、环境物表、医务人员手进行采样监测C梳理相关操作流程中的感控漏洞，明确感染传播途径D对所有密切接触的其他患者开展风险排查，及时发现潜在的感染病例E无需开展任何调查，直接恢复正常运营三、判断题（共10题，正确选√，错误选×）1.为了降低运营成本，基层中医馆可以将使用过的一次性针灸针只用75%乙醇擦拭后，重复给其他患者使用。2.火龙罐使用后如果罐体外观没有明显污渍，可以直接给下一位患者使用，不需要消毒。3.开展小针刀操作前，医务人员除了做好手卫生、佩戴无菌手套之外，还需要对操作部位的皮肤采用碘伏进行至少2遍消毒，消毒范围直径不小于5cm。4.中药熏蒸机的储液箱长期不清理也不会滋生军团菌等病原微生物，不需要定期消毒。5.消毒后的拔罐器具存放于清洁干燥的密闭容器内，储存有效期最长不得超过7天，超过有效期需要重新消毒后方可使用。6.实施瘢痕灸操作后形成的灸疮，不需要做任何消毒处置，让创面自行结痂愈合即可。7.医务人员手上有可见污染物的情况下，必须采用流动水+洗手液洗手，不能直接用速干手消毒剂擦手替代。8.中医科室的医疗废物可以和患者的生活垃圾混合存放，统一丢弃到生活垃圾站即可。9.用于创面涂抹的中药外用制剂，微生物限度检测合格的标准是致病菌检出率为0，霉菌和酵母菌总数不得超过10cfu/g。10.中医科室应当建立中医医疗技术感控风险自查台账，每周至少开展1次覆盖所有操作环节的感控排查。四、案例分析题（共3题）1.某社区卫生服务中心中医馆为了减少耗材支出，工作人员将使用过的一次性针灸针收集后，仅用75%乙醇浸泡15分钟就捞出擦干，存放于普通治疗盘内继续给其他患者针刺使用，连续10天内先后有7名患者出现施针部位红肿、化脓症状，局部分泌物培养结果显示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）阳性，最终确诊为针刺操作相关性同类菌感染聚集性事件。请结合2026版《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南》，指出该中医馆在操作过程中存在的全部违规问题，并简述对应的官方规范处置流程。2.某三甲医院中医康复科的中药熏蒸室共有4台熏蒸治疗舱，日常诊疗高峰期每日要接待近80名患者接受熏蒸治疗，工作人员仅在每日所有患者治疗结束后对舱体表面做1次擦拭消毒，储药箱连续使用14天没有彻底排空清理，后续一周内先后有6名接受熏蒸治疗的老年患者出现高热、咳嗽、呼吸困难症状，病原学检测结果全部为嗜肺军团菌血清1型阳性，确诊为军团菌呼吸道感染聚集性暴发。请结合指南要求，梳理该科室熏蒸设备管理存在的核心漏洞，以及后续需要建立的常态化防控机制。3.某民营中医美容机构大量开展穴位埋线减肥、面部火针祛痘等营利性项目，操作人员没有接受过系统的中医感控培训，操作时仅佩戴普通清洁检查手套，所有重复使用的埋线针、火针仅用乙醇棉球擦拭就直接给下一位患者使用，后续先后有11名接受操作的患者出现局部埋线部位破溃、结节化脓，其中2名患者确诊为乙型病毒性肝炎病毒新发感染。请结合指南要求，指出该机构在中医微创技术管理层面的所有缺失项，并提出系统性的整改方案。参考答案及详细解析一、单项选择题1.答案：B。解析：2026版指南第3.2条明确界定，高度危险性物品指进入人体无菌组织、器官、脉管系统的器具，接触完整皮肤的拔罐罐体属于中度危险性物品，仅需达到中水平以上消毒即可。2.答案：B。解析：指南第5.3.2条规定艾灸操作前施术部位需用75%乙醇或0.5%碘伏擦拭消毒1遍，避免皮肤表面携带的病原微生物随艾灸温热刺激侵入毛囊造成感染。3.答案：D。解析：指南第6.2.3条明确，接触过破溃皮肤、血液体液的拔罐器具必须经过灭菌处置，避免经血传播病原体交叉感染。4.答案：C。解析：指南第7.4条规定每位患者熏蒸治疗结束后必须立即对舱体接触部位进行擦拭消毒，切断接触传播途径。5.答案：B。解析：指南第4.3.2条明确中医侵入性微创操作必须佩戴无菌医用橡胶手套，严禁以普通清洁手套替代。6.答案：D。解析：指南第8.3.2条规定用于创面的外用中药涂剂配制区域空气洁净度不低于万级，避免配制过程中微生物污染制剂。7.答案：C。解析：指南第6.3.4条明确普通火龙罐罐体使用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗晾干备用。8.答案：C。解析：指南第5.5.3条规定瘢痕灸形成的水疱必须在无菌操作下抽吸疱液，严禁用未消毒的针具自行挑破，避免创面感染。9.答案：D。解析：指南第7.2.3条规定中药塌渍使用后的纱布垫属于一次性使用物品，使用后按医疗废物丢弃，严禁复用。10.答案：B。解析：指南第9.2.1条规定普通中医诊疗区域物表日常消毒采用500mg/L含氯消毒剂，作用30分钟即可达到消毒要求。11.答案：C。解析：指南第5.2.4条规定开封后未使用完的艾条最长储存时限不得超过24小时，避免艾条表面落尘滋生细菌。12.答案：B。解析：指南第9.3.3条规定无人状态下紫外线空气消毒照射时间不得少于30分钟，确保空气菌落数达到规定标准。13.答案：A。解析：指南第4.1.1条明确刺入皮肤层的毫针针刺属于侵入性操作，必须执行无菌技术规范。14.答案：A。解析：指南第8.3.3条明确直接分装无后续灭菌的口服膏方分装区域空气洁净度不低于10万级，控制微生物污染风险。15.答案：B。解析：指南第3.4.2条明确使用后的一次性放血针属于损伤性医疗废物，必须投入利器盒集中处置。16.答案：C。解析：指南第5.2.5条规定艾灸排烟设备的过滤芯每3个月至少更换1次，避免积尘过多滋生细菌影响排烟效果。17.答案：B。解析：指南第6.4.2条规定耳穴放血操作前皮肤消毒用75%乙醇至少擦拭2遍，确保消毒效果。18.答案：A。解析：指南第7.4.5条明确熏蒸设备储药水箱最长每24小时必须完全排空清理消毒，避免积水滋生军团菌。19.答案：B。解析：指南第3.3.2条明确可重复使用的毫针必须经过清洗、消毒、压力蒸汽灭菌全流程处置，严禁仅用化学消毒剂浸泡替代灭菌。20.答案：B。解析：指南第10.2.1条明确疑似感染暴发时第一时间暂停涉事操作，封存所有相关样本，为后续流调溯源提供条件。21.答案：B。解析：指南第7.3.4条明确眼用中医雾化药液必须达到灭菌级，无任何病原微生物检出，避免造成眼部感染。22.答案：A。解析：指南第11.2.1条规定面向全体中医医务人员的感控培训每半年至少开展1次，强化感控意识。二、多项选择题1.答案：ABCDE。解析：全部选项均为2026版指南第2.1条明确列出的中医技术相关性感染核心高危因素。2.答案：ABCD。解析：穴位埋线操作前必须做好手卫生，佩戴无菌手套，选项E不符合规范要求。3.答案：ABDE。解析：火针操作后的针刺点属于微小创面，需要用无菌敷料覆盖保护至少2小时，选项C不符合规范要求。4.答案：ABCD。解析：熏蒸区域必须配备充足的通风排风和空气净化装置，选项E不符合规范要求。5.答案：ABCD。解析：灭菌后的物品必须储存于专用无菌储物柜内，严禁和未消毒杂物混放，选项E不符合规范要求。6.答案：ABCDE。解析：所有选项均为指南第9.4条明确要求的常态化感控监测项目。7.答案：ABCD。解析：拔罐器具必须一人一用一消毒，选项E不符合规范要求。8.答案：ABCE。解析：中医微创操作必须设置独立的操作室，严禁在开放门诊大厅开展，选项D不符合布局要求。9.答案：ABDE。解析：普通小儿推拿属于体表非侵入性操作，不属于高风险管控范畴，选项C不选。10.答案：ABCD。解析：发生针刺伤必须第一时间规范处置并上报，选项E不符合职业暴露处置规范。11.答案：ABCDE。解析：用于创面的外用中药制剂所有上述致病性微生物均不得检出，选项全部正确。12.答案：ABC。解析：艾灸区域必须开启排风装置，严禁将行动不便患者独自留在治疗区，选项D、E不符合要求。13.答案：ABC。解析：耳穴压豆的接触部件必须一人一用，严禁多人共用，选项D、E不符合规范。14.答案：ABE。解析：雾霾天气也要采用空气净化装置保证空气质量，选项C错误，排风系统非诊疗时段可以根据需要调节风量，无需24小时开启，选项D错误。15.答案：ABCD。解析：发生聚集性感染事件必须全面开展流调溯源，选项E明显不符合管理要求。三、判断题1.×解析：一次性针灸针属于一次性使用无菌医疗器械，严禁重复使用。2.×解析：火龙罐罐体即使无可见污渍也必须经过消毒处置后方可给下一位患者使用。3.√解析：完全符合中医微创操作的皮肤消毒规范要求。4.×解析：长期积水的熏蒸水箱极易滋生嗜肺军团菌，必须定期清理消毒。5.√解析：符合消毒后物品储存有效期的管理要求。6.×解析：瘢痕灸形成的灸疮属于开放性创面，必须定期消毒更换无菌敷料，避免感染。7.√解析：手卫生规范明确手部有可见污染物时必须采用流动水洗手，不能用速干手消毒剂替代。8.×解析：中医诊疗过程中产生的医疗废物必须单独分类收集，严禁和生活垃圾混放。9.√解析：完全符合用于创面的外用中药制剂的微生物限度标准要求。10.√解析：指南明确要求中医科室每周至少开展1次感控风险全面自查，及时排查漏洞。四、案例分析题答案要点1.违规问题包括：第一，严重违反一次性医疗器械管理规定，重复使用已经使用过的一次性针灸针，且未做灭菌处置；第二，采用75%乙醇浸泡15分钟的方式完全达不到灭菌要求，无法杀灭MRSA等病原微生物；第三，针灸针储存方式不符合规范，裸露放置于普通治疗盘内造成二次污染；第四，未建立针刺相关感染的监测预警机制，出现3例同类感染病例后未第一时间上报。规范处置流程：第一，立即暂停所有针