2026年中医科护士三基技能操作考核试题及答案

2026年中医科护士三基技能操作考核试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分，每题仅有1个正确选项）1.中医学整体观念理论对中医科护士开展护理工作的核心指导要求是A.仅针对患者病灶局部开展干预护理B.兼顾患者生理状态、情绪情志、生活起居、社会环境的全维度个性化调护C.所有患者的护理方案完全参照古代中医典籍记载不做任何调整D.开展中医护理操作时无需参考现代消毒隔离规范E.无需对患者的西医诊断结果进行知晓和评估正确答案：B解析：中医学整体观念核心包含人体自身的整体性、人与自然环境的统一性、人与社会环境的统一性三个层面，指导中医科护士需打破“只治病不治人”的局限，充分整合多维度因素制定个性化护理方案，其余选项均为错误认知，不符合《中医护理护理实践指南（2024版）》中对中医科护士的基础工作要求。2.根据阴阳学说理论，下列关于虚寒体质患者的日常护理指导正确的是A.日常居住环境长期置于阴凉朝北的房间B.饮食宜多食清热泻火类食材如绿豆、苦瓜、冰饮C.日常可适当增加晒太阳、38-42℃温水足浴的频次，温养阳气D.可长期服用黄芩、黄连等苦寒类中药自行调理E.夏季要多待在20℃以下空调房避免出汗，减少阳气损耗正确答案：C解析：虚寒体质属阳偏衰证型，护理原则遵循“寒者热之”，需通过温和的温热类干预补养阳气，其余选项均会进一步损耗人体阳气，加重畏寒、手脚冰凉、大便溏稀等虚寒症状。3.根据五行学说的情志相胜理论，当患者出现过度暴怒的情绪状态时，可采用的情志干预方法是A.以喜胜之，通过趣味性活动引导患者保持愉悦情绪B.以悲胜之，引导患者倾诉自身悲伤情绪疏解怒气C.以思胜之，引导患者深度思考事件利弊消解怒气D.以恐胜之，通过惊吓手段直接压制患者愤怒情绪E.无需任何干预，等待患者自行平复情绪即可正确答案：B解析：五行对应情志关系中肝属木主怒，肺属金主悲，金可克木，因此“悲胜怒”是规范的情志调护方法，其余选项不符合情志相胜的核心逻辑，其中以恐胜之的手段极易引发患者情志损伤，属于临床禁用的干预方式。4.中医科护士为患者开展脉诊操作时，下列操作规范符合三基考核要求的是A.无需和患者提前沟通，随时抬手即可切脉B.切脉时长控制在30秒以内，得出脉象结果即可C.患者取坐位或仰卧位，手臂放平与心脏处于同一水平，手腕垫松软脉枕D.护士用单手食指用力按压患者腕部桡动脉获取脉象E.餐后10分钟立即开展脉诊，评估患者食积脉象正确答案：C解析：脉诊操作需提前告知患者，使其保持情绪平稳，休息15分钟后再开展，总切脉时长不少于1分钟，采用双手三部九候的按压力度逐层探查，进食、运动后需间隔30分钟以上再行脉诊，避免结果出现偏差。5.下列关于中药汤剂煎煮的基础操作规范，数据准确的是A.所有中药加水量完全一致，统一加水超过药面5cm即可B.第一煎加水量超过药面2-3cm，第二煎加水量超过药面1-2cmC.解表药需煎煮30分钟以上，保证有效成分充分析出D.滋补类中药煮沸后改用大火快速煎煮10分钟即可E.煎药过程中可随意反复加水，不会影响药效正确答案：B解析：普通中药的标准加水量为第一煎超药面2-3cm，第二煎超药面1-2cm；解表药多为芳香类，煮沸后转小火煎煮10-15分钟即可，避免挥发油损耗；滋补类中药煮沸后需转小火慢煎40-60分钟，煎药过程中严禁中途加冷水，防止药效析出被中断。6.中医科护士为外感风寒、正在服用辛温解表剂的患者开展用药护理，下列指导正确的是A.药液放凉后服用，避免刺激胃肠道B.服药后立即饮用大量冰水，促进药效代谢C.服药后加盖薄衣被，取周身微汗即可，禁止大汗淋漓D.服药后可立即外出吹风，帮助患者快速降温E.服药期间可正常食用冰淇淋、冰镇啤酒等寒凉食物正确答案：C解析：辛温解表剂需温服，服药后盖衣被助药力发汗，以周身微微出汗、体温下降即可，若大汗淋漓会导致阳气随汗液大量损耗，反而加重病情，服药期间需严格避免生冷寒凉、辛辣油腻类食物摄入。7.下列属于艾条悬灸操作的核心规范参数的是A.艾条燃烧端距离患者皮肤1-2cm，局部温度控制在50℃以上B.艾条燃烧端距离患者皮肤2-3cm，局部温度控制在38-42℃，以患者感受到温热无灼痛为宜C.艾灸时间无论何种人群都统一设置为60分钟以上D.艾灸过程中无需观察患者局部皮肤反应，可直接离开处理其他工作E.艾灸结束后立即帮患者拍打局部皮肤，促进热力渗透正确答案：B解析：艾条悬灸的标准操作要求距离皮肤2-3cm，局部温度稳定在38-42℃，普通部位施灸时间10-15分钟即可，施灸过程中需全程值守观察患者反应，防止艾灰掉落烫伤皮肤，艾灸结束后需用干净棉球轻轻擦拭局部艾油，无需用力拍打皮肤。8.为普通成年患者开展留罐法的操作时，规范的留罐时间是A.3-5分钟即可，防止吸附力不足B.10-15分钟，老年、儿童、糖尿病患者调整为5-8分钟C.30分钟以上，留罐时间越长干预效果越好D.超过1小时，直至局部皮肤出现明显水泡再取罐E.没有明确时间要求，患者感受到疼痛再取罐即可正确答案：B解析：普通成年患者留罐时间10-15分钟即可，皮肤敏感度高、老年、儿童、合并糖尿病周围神经病变的患者，留罐时间需缩短至5-8分钟，长时间留罐极易导致局部皮肤张力过大出现破溃、感染，属于临床操作中的常见误区。9.耳穴压豆技术的标准操作流程中，耳穴贴的规范留置时间是A.夏季高温多汗时节留置1-3天，冬季皮肤干燥时节留置3-7天B.所有季节统一留置15天再更换C.留置期间严禁患者自行按压任何耳穴点位D.耳穴贴沾水后无需处理，可一直留置到预定时间再取下E.无论患者有无过敏反应都无需提前取下正确答案：A解析：耳穴压豆留置期间需告知患者每日自行按揉耳穴3-5次，每次每个点位按揉30秒，以感受到酸胀麻感为宜，若出现局部皮肤发红、瘙痒、丘疹等过敏反应，需立即取下耳穴贴，评估皮肤状态后做对症处理。10.中医科护士开展中药保留灌肠操作时，药液的适宜温度和肛管插入深度的标准参数是A.药液温度20-25℃，肛管插入深度3-5cmB.药液温度38-40℃，肛管插入深度10-15cmC.药液温度60℃以上，肛管插入深度30cm以上D.药液温度10℃以下，肛管完全插入即可E.没有明确参数要求，可根据护士主观感受调整正确答案：B解析：中药保留灌肠的药液温度必须和人体直肠温度接近，控制在38-40℃，防止温度过高烫伤肠黏膜、温度过低刺激肠道引发痉挛，肛管插入深度10-15cm，可延长药液在肠道内的保留时间，提升药物吸收效率。11.下列操作场景中，属于中医特色操作明确禁忌症的是A.患者餐后30分钟状态平稳，接受普通部位的艾灸操作B.患者妊娠3个月，在其腰骶部、腹部开展拔罐操作C.患者无皮肤破损，在背部开展常规刮痧操作D.患者血压125/78mmHg，状态平稳接受耳穴压豆干预E.患者外感发热，体温38.2℃无抽搐史，接受温水擦浴降温正确答案：B解析：妊娠阶段孕妇的腹部、腰骶部属于艾灸、拔罐、刮痧的绝对禁忌症区域，该部位的强刺激操作极易引发子宫收缩，提升流产、早产的发生风险。12.针对中风恢复期存在肢体偏瘫的患者，中医基础护理的生活起居指导正确的是A.家属长期用柔软枕头垫在患者偏瘫侧肩关节下方，保持关节下垂状态B.每日协助患者进行肢体被动活动，遵循先大关节后小关节的顺序，活动力度由轻到重C.为了避免患者劳累，完全禁止患者开展任何主动运动D.所有时间段都关闭门窗，防止外界风邪侵入患者体内E.每日给患者服用大剂量活血化瘀类中药，无需监测凝血功能正确答案：B解析：中风恢复期偏瘫患者良肢位摆放需保持肩关节向前伸展，避免肩关节后缩脱位，在患者耐受范围内鼓励其逐步开展主动运动，每日定时开窗通风保持室内空气流通，服用活血化瘀类中药期间需定期监测凝血功能，避免出现出血风险。13.刮痧操作的标准刮拭角度和顺序是A.刮板和皮肤表面呈90度垂直用力，逆着经络走向刮拭B.刮板和皮肤表面呈45度夹角，从上到下、从内到外顺着经络走向均匀刮拭C.用蛮力反复在同一部位刮拭，直到出大量黑紫痧斑才停止D.出痧后1小时内立即用冷水冲洗刮痧部位E.所有患者的刮拭时长都统一为60分钟以上正确答案：B解析：刮痧操作需保持刮板和皮肤呈45度夹角，顺着经络循行方向均匀用力，同一部位刮拭20-30次即可，无需刻意追求出痧数量，出痧后3小时内禁止洗浴，避免寒湿邪气入侵腠理。14.下列中药特殊处理方法中，对应关系错误的是A.矿石类、贝壳类中药如生石膏、龙骨需提前30分钟先煎，促进有效成分析出B.芳香挥发类中药如薄荷、砂仁需在其他药物快煎好前5分钟后下，避免挥发油损耗C.粘性极强的药物如车前子、滑石需用纱布包煎，防止药液混浊糊锅D.胶类中药如阿胶需单独烊化后兑入煎好的药液中服用，避免粘锅糊底E.剧毒类中药如附子可直接和普通中药一起快速煎煮10分钟即可服用正确答案：E解析：附子、川乌等含毒性生物碱的药物，需提前先煎1-2小时，通过高温破坏毒性成分，直到口尝无麻舌感才可入其他药物同煎，严禁直接短时间煎煮后服用，避免引发中毒反应。15.中医科护士书写中医护理文书时，下列记录内容符合规范要求的是A.采用中医辨证术语准确记录患者的证型、舌苔脉象、饮食二便状态，避免笼统模糊表述B.为了提升记录效率，所有患者的中医护理记录完全复制模板内容即可C.操作记录提前3天统一填写，无需如实记录操作时间和患者反馈D.患者出现艾灸局部小水泡时故意隐瞒不记录，待自行吸收后再补填记录E.中医护理文书和常规西医护理记录内容冲突时，无需核实直接提交正确答案：A解析：中医护理文书是患者诊疗档案的法定组成部分，必须如实、实时、规范填写，不得篡改、复制模板、隐瞒不良事件，所有记录内容需和患者实际状态保持一致。二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于中医科护士开展中医特色操作前必须完成的核心评估内容的有A.评估患者当前的生命体征、既往病史、过敏史、凝血功能状态B.评估操作局部皮肤有无破损、溃疡、瘢痕、红肿、肿瘤占位C.评估患者对艾灸气味、中药成分是否存在过敏反应D.评估患者当前是否处于空腹、过饱、极度疲劳、情绪极度激动的状态E.评估患者的配合度，提前向患者告知操作流程、注意事项和可能出现的局部反应正确答案：ABCDE解析：上述五项均为中医操作前的必评内容，严格落实评估流程可有效规避烫伤、感染、过敏、晕厥等不良事件的发生。2.中医情志调护的常用规范方法包含A.情志相胜法，按照五行生克关系用一种情绪疏解过度过激的异常情绪B.言语开导法，通过针对性沟通引导患者正确认知自身疾病，消除焦虑情绪C.移情易性法，通过引导患者参与书法、音乐、运动等活动转移注意力，疏解负面情绪D.惊吓刺激法，故意制造恐怖场景诱导患者出现恐惧情绪，强制压制所有负面情绪E.顺情从欲法，在合理范围内尽可能满足患者的身心需求，提升情绪平稳度正确答案：ABCE解析：故意制造惊吓刺激患者属于临床禁用的错误情志干预方法，极易诱发心脑血管意外、情志损伤等不良后果，不符合中医护理伦理要求。3.针对高热、神昏、抽搐的外感实热证患者，中医护理的正确干预措施有A.保持病室通风凉爽，温度控制在22-24℃，避免捂汗过度引发高热惊厥B.采用物理降温、刮痧大椎穴、点刺放血等方式辅助退热，避免强行捂汗C.引导患者多饮用温水，食用清淡易消化的流质食物，补充津液损耗D.观察患者的神志、体温、舌苔、脉象变化，每1小时复测一次生命体征E.立即给患者加盖3层厚棉被，服用大量温热药酒辅助发汗正确答案：ABCD解析：实热证高热患者严禁采用厚被捂汗、服用温热药酒的方式干预，否则会导致体温进一步升高，诱发高热惊厥、脱水等严重不良事件。4.下列属于中医操作常见不良事件的对症处理规范的有A.艾灸操作后局部出现直径小于0.5cm的小水泡，无需特殊处理，保持局部干燥避免破溃即可自行吸收B.艾灸后局部水泡直径超过1cm，用无菌注射器抽出泡内液体后，覆盖无菌敷料定期换药，防止感染C.患者拔罐过程中出现头晕、心慌、出冷汗的晕罐反应，立即取下所有火罐，协助患者平卧，饮用温葡萄糖水，监测生命体征D.刮痧后患者出现局部大面积皮肤破溃，立即用碘伏消毒创面，定期换药，必要时遵医嘱使用抗生素预防感染E.耳穴压豆后患者出现耳廓红肿瘙痒的过敏反应，立即取下耳穴贴，局部涂抹抗过敏药膏，后续禁止再使用同种材质的耳穴贴正确答案：ABCDE解析：上述处理流程均符合《中医护理不良事件处置规范》要求，可最大限度降低不良事件对患者的损伤。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.为了提升中医操作的干预效果，所有患者的留罐时间都可以延长到30分钟以上，无需考虑个体皮肤状态差异。正确答案：错误解析：过长时间的留罐会导致局部皮肤张力过高，出现水泡、破溃，合并糖尿病、老年、儿童群体的皮肤耐受力极差，极易出现难愈合的创面，必须严格按照规范控制留罐时长。2.中医护理操作开展前必须落实手卫生，所用的相关器具必须严格执行消毒隔离规范，避免交叉感染。正确答案：正确解析：中医护理操作同样属于侵入性/接触性护理操作范畴，必须严格遵循医院感控相关要求，落实手卫生和器具消毒，避免出现交叉感染。3.为孕妇开展中医护理操作时，完全可以在其腹部、腰骶部开展艾灸、拔罐、刮痧等强刺激操作，不会对胎儿造成任何影响。正确答案：错误解析：孕妇腹部、腰骶部是中医操作的绝对禁忌症区域，强刺激干预极易诱发子宫收缩，提升流产、早产风险，属于操作红线。4.服用驱虫类的中药，建议空腹状态下服用，可提升药物和虫体的接触效率，提升驱虫效果。正确答案：正确解析：驱虫药空腹服用可最大程度保持药物在肠道内的浓度，更好地发挥驱虫作用，减少食物对药效的干扰。5.中医科护士开展艾灸操作时，可以为了图方便，直接离开操作区域去处理其他工作，完全不用值守观察患者状态。正确答案：错误解析：艾灸燃烧过程中脱落的艾灰温度极高，极易烫伤患者，操作过程中护士必须全程值守，及时清理艾灰，询问患者感受，避免烫伤、火灾等不良事件发生。四、案例分析题（共2题，每题15分，总计30分）1.患者女性，52岁，2026年3月7日入院，西医诊断为膝关节骨关节炎，中医诊断为膝痹病（风寒湿痹证），既往有2型糖尿病病史6年，平素血糖控制在7.2-8.5mmol/L区间，入院时主诉双膝关节冷痛明显，遇阴雨天疼痛加重，局部畏寒喜暖，舌淡苔白腻，脉弦紧，主管医生开具了双膝关节部位艾灸+局部拔罐的中医干预方案。请结合该患者的具体情况回答以下问题：（1）操作前需重点评估哪些核心内容？（2）针对该合并糖尿病的患者，两项操作的参数需要做哪些针对性调整？（3）操作后需要向患者告知哪些专项注意事项？参考答案：（1）操作前核心评估内容：第一，评估患者近3天的血糖监测结果、凝血功能、双膝关节局部皮肤状态，确认有无破损、色素沉着、感觉减退等糖尿病周围神经病变表现；第二，评估患者是否有艾草烟雾过敏史，是否存在膝关节局部的骨折、肿瘤等禁忌症；第三，提前告知患者糖尿病患者皮肤敏感度低、愈合速度慢，艾灸和拔罐过程中如有任何温热不适及时示意护士，不得自行调整体位触碰艾灸条。（2）操作参数针对性调整：第一，膝关节艾灸的艾条距离皮肤调整为3-4cm，局部温度严格控制在38℃以内，单部位施灸时长控制在1