2026年中西医结合《针灸技术》模拟试卷及答案

2026年中西医结合《针灸技术》模拟试卷及答案2026年中西医结合《针灸技术》模拟试卷（满分100分）一、A型题（共30题，每题1分，总计30分。题干后只有1个正确答案，多选、错选均不得分）1.临床针灸操作中，用于四肢部常规针刺的0.30mm规格毫针，对应中国《针灸学用针器具国家标准》的允许误差范围是A.0.30±0.01mmB.0.30±0.015mmC.0.30±0.02mmD.0.30±0.025mm2.下列穴位针刺深度完全符合国家针灸操作安全规范的是A.风府穴向上斜刺1.5寸B.第7胸椎棘突下督脉穴直刺1.2寸C.膻中穴平刺0.3~0.5寸D.眶内睛明穴直刺进针1寸以上3.中西医结合临床场景下，属于针灸绝对禁忌证的操作是A.糖尿病患者未破溃皮肤行温和灸B.妊娠3个月以内孕妇常规针刺三阴交C.凝血功能INR值大于2.0的患者行三棱针点刺D.空腹血糖6.2mmol/L状态下针刺足三里4.电针治疗周围神经损伤性麻痹时，最优的波形选择是A.连续密波B.连续疏波C.疏密波D.断续波5.瘢痕灸的临床适应证不包括A.支气管哮喘缓解期B.虚寒型慢性泄泻C.活动性肺结核咯血期D.类风湿关节炎虚寒型6.下列关于耳穴压豆操作的描述，不符合中西医结合操作规范的是A.单次贴敷留置时间成人3~5天B.儿童耳廓皮肤稚嫩可留置1天C.高血压患者首选耳穴心、胃进行强刺激D.夏季多汗需缩短留置时长避免皮肤感染7.针刺过程中患者出现针刺部位剧痛、针身整体伴发红变色，最可能发生的异常情况是A.滞针B.断针C.弯针D.刺伤神经干8.隔盐灸的核心治疗作用是A.温胃止呕、散寒止痛B.回阳救逆、固脱益气C.解毒杀虫、消肿散结D.温补肾阳、培本固元9.头皮针治疗中风后运动性失语，常规进针的角度是A.15°沿皮刺入B.30°沿皮刺入C.45°斜刺入D.90°直刺入10.下列腧穴中，属于妊娠28周以上绝对禁针的是A.曲池B.昆仑C.三阴交D.关元11.揿针埋针治疗慢性荨麻疹，常规选取的埋针部位是A.耳穴肺、风溪、内分泌B.体穴合谷、太冲C.背俞穴肝俞、肾俞D.头部百会、四神聪12.三棱针散刺法最适宜治疗的疾病是A.高热惊厥B.丹毒、局部瘀血肿痛C.急性咽喉肿痛D.中暑昏迷13.行针辅助手法中，可促使针感向远端传导的操作是A.循法B.弹法C.刮法D.摇法14.胸椎第3~7节段对应的背俞穴针刺时，安全的进针角度是A.90°直刺0.8~1寸B.45°向脊柱内侧斜刺0.5~0.8寸C.45°向脊柱外侧斜刺1.2寸D.15°平刺2寸15.中西医结合治疗三叉神经痛急性发作期，首选的针刺镇痛波形是A.2Hz连续疏波B.100Hz连续密波C.2/100Hz疏密波D.断续波16.下列关于艾灸操作的注意事项，描述错误的是A.颜面部不宜采用瘢痕灸B.关节活动处适宜采用化脓灸C.孕妇腹部腰骶部禁止行化脓灸D.糖尿病患者灸后需严格排查烫伤创面17.针刺后出现局部皮下血肿面积小于2cm时，正确的第一步处理方式是A.立即局部热敷促血肿吸收B.立即局部加压冷敷止血C.立即用三棱针点刺放出瘀血D.立即局部推拿按揉消散血肿18.治疗慢性虚寒型肩周炎，优先选择的拔罐法是A.刺络拔罐法B.留针拔罐法C.走罐法D.留罐法19.针刺颈部风池穴治疗颈椎病时，正确的进针方向是A.向对侧眼球方向斜刺0.8~1.2寸B.向鼻尖方向斜刺0.8~1.2寸C.向咽喉方向直刺1.5寸D.向上斜刺1.5寸20.下列属于火针操作规范要求的是A.火针针体烧至白亮后快速刺入穴位B.火针针刺深度可达2寸以上C.火针针孔3天内可沾水洗浴D.面部穴位可选用粗火针操作21.中西医结合临床中，针灸操作前需常规评估的指标不包括A.患者凝血功能指标B.针刺部位皮肤完整性C.患者空腹/饱餐状态D.患者近期核酸检测结果22.治疗急性腰扭伤的针刺操作中，优先选择的远端经验效穴是A.合谷B.后溪C.腰痛点D.内关23.下列关于芒针操作的描述，不符合安全规范的是A.针刺腹部穴位前需确认患者排空膀胱B.针刺胸背部可深刺达胸膜腔层面C.芒针大幅度捻转幅度需控制在180°以内D.针刺过程中需全程监测患者反应24.耳穴压豆治疗失眠的核心选穴组合是A.交感、神门、心、皮质下B.胃、肝、脾、肾上腺C.肺、气管、内分泌、耳尖D.坐骨神经、腰椎、神门、枕25.针刺过程中出现晕针的首要处理措施是A.立即针刺人中穴急救B.立即停止操作将全部针具拔出C.立即给予患者口服温糖水D.立即将患者抬至通风区域26.下列操作中，不适宜用于儿童患者针灸治疗的是A.揿针埋针B.轻浅点刺C.留针30分钟行强刺激手法D.耳穴压豆27.电针操作时，下列接线方式符合安全规范的是A.电针输出导线跨接在两个相邻穴位针柄上B.输出导线绕在针柄上无需固定C.高强度电流直接连接在同一侧肢体的两个穴位上D.电针输出强度从最大档开始逐步下调28.穴位注射治疗腰椎间盘突出症神经根受压，单次药物注射的常用剂量是A.每个穴位0.5~2mlB.每个穴位5~10mlC.每个穴位10~15mlD.每个穴位15~20ml29.下列关于穴位埋线操作的禁忌证，描述正确的是A.8岁以下儿童禁止穴位埋线B.局部皮肤感染溃疡部位禁止埋线C.高血压患者绝对禁止埋线D.轻度糖尿病患者绝对禁止埋线30.针刺治疗高血压的操作中，适宜行轻刺激补法的穴位是A.双侧太冲B.双侧涌泉C.双侧曲池D.双侧足三里二、B型题（共20题，每题1分，总计20分。每组备选答案后对应若干题干，每题只有1个正确答案，每个备选答案可被选用或不被选用）（1~4题共用备选答案）A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法1.针刺3寸长针深刺环跳穴适宜采用的操作是2.针刺肥胖患者腹部天枢穴适宜采用的操作是3.针刺印堂等头面部皮肉浅薄穴位适宜采用的操作是4.针刺1寸短针常规刺激合谷穴适宜采用的操作是（5~8题共用备选答案）A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔附子饼灸D.隔盐灸5.治疗急性吐泻、中风脱证适宜采用的操作是6.治疗慢性虚寒性胃脘痛、呕吐适宜采用的操作是7.治疗阴虚型痨瘵、疮疡久溃不敛适宜采用的操作是8.治疗肾阳虚型阳痿、慢性前列腺炎症适宜采用的操作是（9~12题共用备选答案）A.滞针B.弯针C.断针D.针刺气胸9.针刺过程中出现针体捻转提插阻力极大、患者局部肌肉持续痉挛无法松解，对应的异常情况是10.针刺过程中患者突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发绀，对应的异常情况是11.针刺操作时针身出现弯折、部分残端残留于患者体内，对应的异常情况是12.针刺后发现针身沿受力方向出现弧度改变、针柄偏向一侧，对应的异常情况是（13~16题共用备选答案）A.耳尖放血B.三棱针点刺十宣C.三棱针刺络法D.三棱针挑治法13.治疗高热神昏、中暑急救适宜采用的操作是14.治疗麦粒肿、急性结膜炎适宜采用的操作是15.治疗慢性顽癣、坐骨神经痛络脉瘀阻证适宜采用的操作是16.治疗小儿疳积适宜采用的操作是（17~20题共用备选答案）A.2Hz连续疏波B.100Hz连续密波C.2~100Hz疏密波D.15Hz断续波17.针刺麻醉操作中首选的镇痛波形是18.针刺促进局部代谢循环、改善炎性水肿首选的波形是19.针刺治疗腓总神经损伤瘫痪首选的波形是20.针刺抑制肌肉痉挛、缓解肌筋膜炎急性疼痛首选的波形是三、X型题（共10题，每题2分，总计20分。题干后有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列关于周围性面瘫急性期（发病72小时内）中西医结合针灸操作的规范要求，描述正确的有A.面部穴位采用平刺、浅刺，进针深度控制在0.2~0.3寸B.可选取远端合谷、太冲穴位行常规刺激泻法C.面部禁止使用电针连续波强刺激D.可配合耳尖点刺放血改善局部微循环2.下列属于针刺得气的中西医结合判断标准的有A.患者局部出现酸、麻、胀、重感B.医者针下可感受到沉紧、滞涩的阻力感C.穴位局部肌电图可记录到肌电发放信号D.患者远端肢体出现放射性传导感3.下列属于中医适宜技术操作安全评估要求的内容有A.操作前主动询问患者金属过敏史B.操作中全程监测患者生命体征变化C.操作后嘱患者24小时内针刺部位避免沾水D.告知患者针灸后局部酸胀感为正常反应4.穴位注射操作可选用的药物种类包括A.复方当归注射液B.维生素B12注射液C.利多卡因注射液D.激素类注射剂5.下列属于针灸操作绝对禁忌的人群及场景有A.婴幼儿囟门未闭合区域针刺操作B.体表恶性肿瘤局部直接针刺C.活动性出血性疾病患者针刺放血D.严重精神障碍患者无法配合时强行针刺6.温针灸操作的规范要求包括A.针体刺入得气后，将2cm长艾条段套在针柄上点燃B.艾段下方可放置硬纸片防止艾火脱落烫伤皮肤C.患者皮肤感觉减退时禁止行温针灸操作D.温针灸可应用于颜面部穴位操作7.关于针刺治疗腰椎间盘突出症的操作要点，描述正确的有A.腰部夹脊穴针刺深度控制在1.5~2寸，针感放射至下肢后侧为优B.急性期神经根水肿阶段可配合刺络拔罐法缓解局部炎性反应C.电针强度以患者耐受、下肢肌肉出现规律轻度跳动为适宜D.马尾神经受压综合征患者可优先采用重手法强刺激治疗8.下列符合中西医结合针灸操作院感防控要求的内容有A.毫针针具一人一用一灭菌B.操作前后医师采用七步洗手法手消毒C.针刺部位皮肤采用75%酒精常规消毒2次D.治疗区环境每日采用紫外线照射消毒30分钟9.皮肤针操作的适宜疾病包括A.斑秃局部叩刺B.带状疱疹后遗神经痛C.神经性皮炎D.局部皮肤溃疡急性期10.针刺异常情况发生后，需要立即启动中西医结合临床急救预案的场景有A.重度晕针出现意识丧失、血压下降B.针刺气胸导致患者呼吸困难、血氧饱和度低于90%C.断针残端完全陷入肌肉深层无法通过体表镊子取出D.针刺后局部出现小面积轻度皮下血肿四、案例分析题（共3题，每题10分，总计30分）1.患者男，47岁，既往腰椎间盘突出症病史3年，2天前弯腰搬重物后出现左侧腰臀部放射痛至左足背，腰椎MRI提示L4-L5椎间盘向左侧突出6mm，左侧神经根受压伴局部水肿，血清炎性指标轻度升高，西医诊断为腰椎间盘突出症急性发作，中医辨证为瘀血阻络型腰痛。请作答：（1）写出本次针灸治疗的主穴选取方案；（2）针对腰部穴位的针刺操作规范及安全注意事项；（3）结合西医临床要求，简述该患者针灸操作后的协同干预要点。2.患者女，28岁，晨起后发现右侧眼睑闭合不全，口角向左侧歪斜，鼓腮漏气，味觉减退，无肢体感觉运动障碍，头颅CT排除脑血管病，西医诊断为右侧贝尔麻痹（急性期，发病18小时），中医辨证为风寒袭络型面瘫。请作答：（1）该患者急性期针刺操作的禁忌事项；（2）采用电针治疗的适宜时机及参数设置要求；（3）中西医结合干预的协同方案。3.患者男，62岁，中风后右侧肢体痉挛性瘫痪4周，西医评估右侧上下肢肌张力Ashworth分级2级，中医辨证为气虚血瘀型中风恢复期。请作答：（1）该患者针灸治疗的主穴及刺法选择；（2）操作过程中如何规避肌张力增高导致的针刺异常情况；（3）结合康复训练的针灸技术协同配合要点。2026年中西医结合《针灸技术》模拟试卷参考答案及解析一、A型题参考答案1.B解析：国家针灸器具标准规定，直径0.30mm的毫针允许误差为±0.015mm，适配绝大多数临床常规针刺场景。2.C解析：风府穴需向下颌方向斜刺0.5~1寸，胸段督脉穴斜刺深度不得超过0.8寸，眶内睛明穴进针深度需控制在0.5寸以内，仅膻中穴平刺0.3~0.5寸符合规范。3.C解析：凝血功能异常患者行三棱针点刺存在出血不止风险，属于绝对禁忌，其余选项均为相对禁忌或符合操作要求。4.D解析：断续波可对肌肉产生节律性持续刺激，改善神经肌肉兴奋性，是周围神经损伤性麻痹的首选波形。5.C解析：活动性肺结核咯血期属于热性疾病急性发作阶段，瘢痕灸温热刺激可加重出血风险，属于禁忌。6.C解析：高血压患者耳穴刺激优先选取降压沟、神门、交感等穴位，心、胃穴不是首选，强刺激也不符合降压操作规范。7.D解析：刺伤神经干后患者会出现针刺部位放射性剧痛、针体周围皮肤温度升高变色表现，其余异常情况无针体变红特征。8.B解析：隔盐灸依托食盐导热入下焦，是临床急救回阳固脱的代表性灸法。9.A解析：头皮针常规进针角度为15°沿皮刺入帽状腱膜下层，无需深刺抵达骨膜。10.D解析：妊娠28周以上孕妇腰骶部及腹部穴位绝对禁针，关元位于下腹部属于禁忌穴位。11.A解析：耳穴肺、风溪、内分泌是调节过敏体质的核心穴位组合，是揿针治疗慢性荨麻疹的首选方案。12.B解析：三棱针散刺法可在局部多点浅表刺络排出瘀血，是治疗丹毒、局部瘀肿的适宜操作。13.A解析：沿针刺经脉循行方向循按，可推动经气运行，促使针感向远端传导。14.B解析：胸段背俞穴向脊柱内侧斜刺可规避胸膜，进针深度控制在0.5~0.8寸可避免气胸风险。15.B解析：100Hz连续密波可快速抑制感觉神经兴奋性，实现即刻镇痛效果，适配三叉神经痛急性发作期干预。16.B解析：关节活动处行化脓灸后形成的瘢痕会影响关节活动，属于操作禁忌。17.B解析：小面积血肿早期加压冷敷可避免出血范围进一步扩大，24小时后再行热敷促吸收。18.D解析：留罐法可持续温热刺激穴位，适配慢性虚寒型骨关节病治疗。19.B解析：风池穴向鼻尖方向斜刺可避免刺入椎动脉及颅腔，符合安全操作规范。20.A解析：火针需烧至针体白亮后快速点刺，减少创面损伤，面部穴位需选用细火针，深度控制在0.2~0.3寸。21.D解析：针灸操作前常规评估不涉及核酸检测结果，属于无关指标。22.C解析：腰痛点是针刺治疗急性腰扭伤的经验效穴，强刺激后行嘱患者活动腰部可快速缓解疼痛。23.B解析：芒针深刺胸背部极易损伤胸膜诱发气胸，属于绝对操作禁忌。24.A解析：耳穴交感、神门、心、皮质下可调节大脑皮质兴奋性，改善睡眠节律，是失眠治疗的核心选穴。25.B解析：晕针发生后首要操作是全部起针，避免持续刺激加重患者反应。26.C解析：儿童配合度差，留针强刺激极易引发滞针、弯针甚至晕针风险，不符合儿科针灸操作规范。27.A解析：电针导线跨接相邻穴位，输出强度逐步上调，属于安全操作规范。28.A解析：穴位注射常规单穴注射剂量为0.5~2ml，大量药液注入局部肌肉会加重神经受压风险。29.B解析：局部皮肤感染溃疡区域进行埋线操作会引发感染扩散，属于绝对禁忌。30.D解析：足三里属于气血补益穴位，针刺行轻刺激补法可起到调补气血、平稳血压的作用。二、B型题参考答案1.B2.C3.D4.A5.D6.A7.B8.C9.A10.D11.C12.B13.B14.A15.C16.D17.B18.C19.D20.A三、X型题参考答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABC四、案例分析题参考答案1.（1）主穴选取方案：选取病变节段双侧腰夹脊、肾俞、大肠俞、秩边、环跳、委中、