N1-N2级护士简易呼吸气囊考试题(考后测试)及答案

N1-N2级护士简易呼吸气囊考试题(考后测试)及答案一、单项选择题（共20题，每题仅有1个正确答案）1.成人简易呼吸气囊行正压通气时，指南推荐的符合循证依据的潮气量范围是A.200-300mlB.400-600ml（约6-8ml/kg）C.800-1000mlD.1000-1200ml2.未建立高级人工气道的成年心搏骤停患者，使用简易呼吸气囊的标准通气频率为A.4-6次/分B.8-10次/分C.15-20次/分D.20-25次/分3.简易呼吸气囊的核心必备部件，可完全避免患者呼出气重复吸入、保障通气效率的是A.储氧袋B.可塑形面罩C.单向呼气阀D.氧连接管4.按照2020版AHA心肺复苏指南要求，每次挤压简易呼吸气囊完成通气的持续时间至少要达到A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒5.当简易呼吸气囊完整连接储氧袋，氧流量调节至10L/min以上时，可输出的吸入氧浓度范围为A.30%-40%B.50%-60%C.70%-80%D.95%-100%6.对于明确或高度怀疑存在颈椎损伤的呼吸骤停患者，使用简易呼吸气囊前开放气道的首选手法是A.仰头抬颏法B.推举下颌法C.仰头抬颈法D.双手抬颌法7.以下属于简易呼吸气囊相对禁忌证，操作前需优先干预否则可能加重病情的是A.慢性阻塞性肺疾病稳定期B.大量活动性大咯血、气道内积存大量血凝块未充分清除C.单纯Ⅰ型呼吸衰竭D.术后苏醒期患者8.1岁以内婴儿使用简易呼吸气囊通气时，判定潮气量合适的金标准依据是A.挤压气囊到完全塌陷B.每次通气量达到200mlC.胸廓出现可见的轻度起伏D.通气后血氧饱和度立刻升到100%9.成人型简易呼吸气囊预设的压力安全阀释放阈值为A.15cmH₂OB.25cmH₂OC.40cmH₂OD.60cmH₂O10.操作过程中挤压简易呼吸气囊完全看不到患者胸廓起伏，第一步需优先采取的干预措施是A.立刻加大氧流量到20L/minB.重新调整开放气道的手法、确认气道开放充分C.直接更换全新的简易呼吸气囊D.立刻行气管插管接呼吸机通气11.以下属于简易呼吸气囊使用前性能检查不合格的判定标准是A.堵住面罩开口挤压球囊，球囊无明显漏气B.松开挤压的球囊后，球囊在3秒以上才能缓慢回弹至初始容积C.挤压球囊时安全阀在达到阈值后正常泄气D.各个连接部件卡扣卡合紧密无松动12.针对保留自主呼吸的清醒急性呼吸衰竭患者，使用简易呼吸气囊行辅助通气时，挤压气囊的正确时机是A.完全不考虑患者呼吸节律，固定每5秒挤压一次B.与患者的呼气动作完全同步发力挤压C.感知患者的吸气动作启动瞬间同步缓慢挤压气囊，辅助患者完成吸气过程D.等患者吸气完全结束后再快速挤压气囊13.双人配合实施成人心肺复苏、尚未建立高级人工气道时，胸外按压与简易呼吸气囊通气的比例为A.15:2B.30:2C.50:2D.100:214.以下关于储氧袋功能的描述，错误的是A.储存高浓度氧气，大幅提升吸入氧浓度B.避免空氧混合，降低空气进入患者气道的占比C.完全消除气道阻力，减少患者呼吸做功D.保障高流量氧供下氧气的持续储备15.按照我国《医疗机构消毒技术规范》要求，直接接触患者呼吸道黏膜的复用简易呼吸气囊的所有部件，需达到的消毒水平为A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌水平16.未行胸腔闭式引流的自发性气胸患者，盲目使用简易呼吸气囊正压通气最容易诱发的严重并发症是A.反流误吸B.张力性气胸，纵膈移位，循环崩溃C.呼吸性碱中毒D.气道黏膜损伤出血17.临床选择适配患者的简易呼吸气囊面罩型号时，判定面罩尺寸合适的标准依据是A.面罩直径大于患者头部1/2宽度B.面罩罩体可完全覆盖患者鼻尖、口部、下颌下缘，无明显空隙遮挡眼睛C.面罩可完全覆盖患者整个面部D.直接选择最大号面罩，避免漏气18.单人操作简易呼吸气囊时使用规范EC手法固定面罩，其中构成“E”的三根手指是A.拇指、食指、中指B.食指、中指、无名指C.中指、无名指、小指D.拇指、无名指、小指19.长时间高通气量使用简易呼吸气囊通气时，过度通气最容易诱发的酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒20.转运急危重症患者、使用简易呼吸气囊保障通气时，氧流量的最低调节标准是A.2L/minB.5L/minC.10L/minD.1L/min二、多项选择题（共15题，每题有2个及以上正确答案）1.以下属于N1-N2级护士临床常规可使用简易呼吸气囊的合规场景是A.病区突发呼吸骤停患者的紧急抢救通气B.麻醉术后患者未苏醒、自主呼吸弱的复苏过渡通气C.急危重症患者气管插管前的预充氧操作D.呼吸机故障转运患者途中的临时通气支持E.灾害现场批量伤员救援的临时气道支持2.怀疑颈椎损伤的呼吸骤停患者，开放气道的规范操作要点包括A.第一时间取出患者口腔内可活动的义齿、清理可见的异物及分泌物B.施救者站在患者头侧，双手分别放置在患者双侧下颌角位置C.双手向上向后托起下颌，使患者下颌尖与耳垂连线与地面垂直D.不需要刻意开放气道，直接捏球通气即可E.严禁头颈部大幅度后仰、避免颈椎移位加重脊髓损伤3.操作简易呼吸气囊不当可诱发的常见并发症包括A.通气过度导致胸内压升高、回心血量减少，心输出量下降B.气道压力过高诱发气压伤、气胸C.面罩密闭性不足导致通气量不足、低氧血症D.胃胀气、胃内容物反流误吸E.长期反复压迫患者面部薄弱处出现压力性损伤4.规范EC手法操作的核心要点包括A.施救者处于患者头侧位置，保持患者头颈充分后仰的开放体位B.拇指、食指呈“C”型紧扣面罩边缘，均匀发力使面罩完全贴合患者面部皮肤、无漏气间隙C.中指、无名指、小指呈“E”型勾住患者下颌角骨质位置，向上托起下颌D.手指发力时严禁压迫患者颈部软组织、避免压迫气道阻塞通气E.操作过程中施救者手臂发力完全依托自身侧方支撑，避免体重完全压在患者头面部5.简易呼吸气囊使用前全流程检查的内容包含A.检查球囊外壳有无裂纹、破损，堵住面罩出口挤压球囊，检测球囊无明显漏气B.反复挤压球囊测试单向阀活动顺畅，无卡壳、无错位安装C.测试压力安全阀功能正常，达到阈值后可正常泄压D.连接氧源打开氧流量，检查储氧袋可快速充盈无破损、无漏气E.逐一检查所有连接管路、卡扣无松动脱落，面罩密封垫无老化变形6.按照《中国成人急诊气道管理共识》，不同年龄段患者简易呼吸气囊的通气参数规范为A.成人通气频率8-10次/分，潮气量以胸廓轻度可见起伏为标准B.儿童通气频率10-12次/分，潮气量约6-8ml/kgC.婴儿通气频率12-20次/分，潮气量约4-6ml/kgD.所有人群通气时间都要挤压2秒以上，保障潮气量达标E.避免通气压力超过40cmH₂O，降低气压伤风险7.当简易呼吸气囊未连接储氧袋、氧流量开到15L/min时，可输出的吸入氧浓度范围及应用场景描述正确的是A.氧浓度为40%-50%B.氧浓度为90%以上C.适用于不需要极高浓度氧的自主呼吸弱患者的辅助通气D.完全可以满足心搏骤停患者的复苏氧供需求E.适合慢性阻塞性肺疾病高碳酸血症患者的过渡通气8.以下可判定简易呼吸气囊通气操作有效的核心征象包括A.每次挤压气囊时患者胸廓随节律同步起伏，无明显腹胀隆起B.双肺听诊双侧呼吸音对称，未闻及大量异常啰音或呼吸音消失C.患者经皮血氧饱和度进行性升高，紫绀逐步减轻D.呼出气二氧化碳监测模块可显示连续规律的二氧化碳波形E.患者意识状态逐步改善，自主呼吸逐步恢复9.成人心搏骤停患者使用简易呼吸气囊通气的操作注意要点包括A.严禁快速大力挤压球囊导致通气过度，避免降低复苏成功率B.通气时无需与胸外按压操作中断完全同步，尽可能减少胸外按压的中断时长C.通气潮气量以胸廓可见轻度起伏为度，无需追求过大通气量D.保障面罩完全密闭，避免通气过程中大量漏气导致通气不足E.建立高级人工气道后，无需再配合30:2的按压通气比例，可持续胸外按压同时每6秒通气1次10.复用简易呼吸气囊终末消毒的规范要求包括A.普通非感染患者使用后，可拆开所有可拆解部件，使用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟B.耐药菌、传染病患者使用后，使用1000-2000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟C.不耐高温的硅胶阀类部件禁止高温高压蒸汽灭菌，可采用环氧乙烷或低温等离子消毒D.消毒完成后所有部件需充分干燥、重新组装完成后放置在无菌储物盒内备用E.所有部件消毒完成后可直接随意堆放存放，不需要做标识登记11.针对存在自主呼吸、人机对抗明显的躁动患者，使用简易呼吸气囊的规范处理要点包括A.第一时间评估气道通畅性，排查是否存在气道分泌物堵塞、面罩漏气等问题B.尽量调整挤压气囊的时机与患者吸气动作完全同步，降低人机对抗强度C.适当减小挤压力度、降低气道通气压力，避免通气后触发患者剧烈咳嗽D.充分告知患者配合要点，必要时遵医嘱使用镇静药物降低呼吸功耗E.人机对抗完全无法纠正时，需第一时间评估建立人工气道的必要性12.儿童患者使用简易呼吸气囊的操作规范要点包括A.必须选择适配年龄段的专属儿童球囊，严禁直接使用成人球囊替代避免过度通气B.儿童球囊的压力安全阀预设阈值调整为20-30cmH₂O，适配儿童气道耐受能力C.1岁以上儿童的潮气量控制在6-10ml/kg，以胸廓轻度起伏为标准D.操作过程中严禁大力挤压球囊，避免出现气压伤、纵膈气肿等严重并发症E.儿童面罩选择可适当偏大，覆盖住整个面部保障密闭性13.简易呼吸气囊通气时过度通气的严重危害包括A.胸内压持续升高，静脉回心血量大幅减少，心搏出量下降，心搏骤停患者复苏成功率降低约30%B.胃内大量充气，诱发胃内容物反流误吸，导致吸入性肺炎C.气道压力过高诱发气胸、纵膈气肿等气压伤并发症D.排出过多二氧化碳导致呼吸性碱中毒，氧解离曲线左移，血红蛋白与氧亲和力升高，组织供氧不足E.加快患者意识恢复速度，改善预后14.操作过程中发现简易呼吸气囊的压力安全阀持续触发、气道阻力极高，可能的常见原因包括A.气道开放不充分，舌后坠完全阻塞气道B.气道内积存大量痰液、异物阻塞气道C.患者存在支气管痉挛、哮喘持续状态D.患者出现大量气胸、纵膈移位E.操作人发力过大、挤压球囊速度过快15.以下属于简易呼吸气囊日常维护与管理的正确要求是A.病区配置的备用简易呼吸气囊需定点放置、标识清晰，方便紧急状态下第一时间取用B.每日安排责任班护士对备用简易呼吸气囊进行常规性能检查，记录检查登记本C.每半年对所有备用气囊做全流程拆解维护，避免单向阀老化卡壳D.备用气囊需长期连接高流量氧源，保证紧急状态下可立刻使用E.过期、部件老化的气囊需及时报废更换，严禁临床使用不合格设备三、判断题（共10题，正确填√，错误填×）1.简易呼吸气囊的通气参数完全精准可控，可以完全替代有创呼吸机为患者提供数天的长期通气支持。2.给心搏骤停患者通气时不需要观察胸廓起伏，只需要全力挤压球囊就可以保证氧供。3.简易呼吸气囊的单向阀安装方向反了不会对通气效果造成任何影响。4.怀疑颈椎损伤的呼吸骤停患者，使用仰头抬颏法开放气道有可能造成颈椎移位，加重颈髓损伤。5.双人配合操作简易呼吸气囊时，一人负责固定面罩、保障气道开放与密闭性，一人负责规范挤压球囊，通气质量明显优于单人操作，适合抢救场景使用。6.简易呼吸气囊连接储氧袋后氧流量开到5L/min，就可以输出接近100%的吸入氧浓度。7.已经完成气管插管、气管切开建立高级人工气道的患者，使用简易呼吸气囊时不需要再使用面罩、不需要重新开放气道，可直接将气囊出口与人工气道接口连接。8.操作过程中压力安全阀频繁开启提示当前通气压力超过安全阈值，需立刻减小挤压力度、排查气道梗阻诱因，避免出现气压伤。9.针对保留自主呼吸的患者，挤压气囊时选择在患者呼气瞬间发力，可以最大程度降低人机对抗概率。10.确诊甲流、新冠等经呼吸道传播的传染病患者使用后的简易呼吸气囊，需按照特殊污染物处置规范进行终末消毒，严禁常规处理后直接给普通患者使用。四、简答题（共5题）1.简述N1-N2级护士临床使用简易呼吸气囊前的标准化三步性能检查流程。2.简述单人操作简易呼吸气囊进行正压通气的完整规范操作要点。3.简述临床使用简易呼吸气囊过程中常见的操作误区以及对应的纠正方法。4.简述判定简易呼吸气囊通气操作有效的核心评估指标。5.简述挤压简易呼吸气囊完全看不到胸廓起伏的常见诱因及分级处置流程。五、案例分析题（共2题）1.某三甲医院心内科病区收治的急性广泛前壁心梗患者，男性，体重65kg，72岁，夜间突发意识丧失，监护仪示室颤，当班N2级护士第一时间携带简易呼吸气囊到达床边，其余护士同步启动胸外按压，请你写出该场景下简易呼吸气囊的规范操作全流程与核心注意事项。2.3岁幼儿，体重15kg，因支气管异物术后2小时返回儿科病房，突发呼吸困难、口唇紫绀，意识模糊，你使用适配年龄段的简易呼吸气囊通气时发现左侧胸廓随挤压起伏明显，右侧胸廓完全没有起伏，挤压气囊时气道阻力极高、安全阀持续触发，患儿血氧饱和度进行性下降到60%，请你写出该场景下的病因判断思路与完整处置流程。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.D6.B7.B8.C9.C10.B11.B12.C13.B14.C15.C16.B17.B18.C19.B20.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCE7.AC8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD11.ABCDE12.ABCD13.ABCD14.ABCDE15.ABCE三、判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题1.标准化三步检查流程：第一步外观初查：检查所有部件无老化、破损，连接卡扣完全卡合紧密，面罩密封垫无缺损，储氧袋无破洞；第二步性能测试：堵住面罩出口快速挤压球囊，感知球囊弹性正常无明显漏气，松开挤压动作后球囊可在1秒内快速回弹至初始充盈状态，测试单向阀无卡壳、泄气正常，压力安全阀在达到预设阈值后可正常泄压；第三步氧供测试：将氧连接管接氧源，氧流量调节至10L/min，观察储氧袋可在10秒内完全充盈，关闭氧源后储氧袋可保持充盈状态30秒以上无快速瘪陷，确认设备全部性能合格后方可使用。2.单人操作要点：施救者快速移动到患者头顶侧位置，将患者仰卧于平整硬质平面上，第一时间清除口腔内可见的异物、活动性义齿，无颈椎损伤者使用仰头抬颏法开放气道，怀疑颈椎损伤者使用推举下颌法开放气道；左手按照标准EC手法固定面罩，拇指、食指紧扣面罩边缘完全贴合患者面部皮肤，中指、无名指、小指勾住患者双侧下颌角向上托起，保障气道持续开放、面罩完全无漏气；右手握持简易呼吸气囊球囊，每次缓慢均匀挤压球囊持续1秒以上，观察到患者胸廓轻度起伏后立刻松开挤压动作；成人按照8-10次/分的节律通气，儿童、婴儿按照对应年龄段节律通气，通气过程中避免过度挤压、避免通气量过大。3.常见操作误区：①快速大力挤压球囊，通气时间不足1秒：对应纠正方法：挤压球囊时匀速发力，持续时间保持1秒以上，以胸廓轻度起伏为潮气量判定标准；②固定面罩时手指压迫颈部软组织，导致气道受压阻塞：对应纠正方法：E型发力的三根手指仅勾住下颌角骨质部分，手指向上托起时远离颈部气管位置；③无颈椎损伤患者也不敢充分后仰气道，导致舌后坠阻塞气道：对应纠正方法：排除颈椎损伤风险后，充分后仰使患者下颌尖与耳垂连线与地面垂直，保障气道开放；④为了追求高氧供把氧流量开到最大，完全不监测气道压力：对应纠正方法：调节氧流量到10-15L/min即可，注意观察压力安全阀触发情况，避免通气压力过高。4.核心评估指标：①每次通气时胸廓同步轻度起伏，腹部无明显异常膨隆；②双侧肺部听诊呼吸音对称，未出现单侧呼吸音消失、大量啰音等异常表现；③患者紫绀逐步减轻，经皮血氧饱和度进行性升高至95%以上；④呼出气二氧化碳监测可见连续规律的4-6kpa左右的特征性波形；⑤患者心率逐步回落至正常范围，循环状态逐步改善。5.诱因及处置流程：一级排查：30秒内完成气道开放情况核查，重新调整开放气道的手法，确认气道无舌后坠阻塞，若调整后胸廓立刻