放射医学(中级)考试试题及答案9

放射医学(中级)考试试题及答案9一、A1型单项选择题（每题1分，共50题）1.脑出血首选的影像学检查方法是（）A.头颅X线平片B.头颅CTC.头颅MRID.脑血管造影E.脑超声答案B2.关于脑梗死的CT表现，下列说法正确的是（）A.发病24小时内均能显示低密度灶B.发病24小时内可出现“岛带征”C.发病24小时后低密度灶逐渐清楚D.陈旧性梗死灶呈高密度E.梗死灶不强化答案C解析脑梗死超急性期（6小时内）CT可无阳性发现，部分病例可出现大脑中动脉高密度征、岛带征等；24小时后低密度灶逐渐清楚；陈旧性梗死灶呈脑脊液样低密度，一般无强化。3.星形细胞瘤最常见的MRI信号特点是（）A.T1WI高信号，T2WI高信号B.T1WI低信号，T2WI高信号C.T1WI高信号，T2WI低信号D.T1WI低信号，T2WI低信号E.T1WI等信号，T2WI低信号答案B4.下列关于脑膜瘤的描述，错误的是（）A.多位于脑实质内B.宽基底与硬脑膜相连C.增强后明显均匀强化D.可见“脑膜尾征”E.可伴有瘤周水肿答案A解析脑膜瘤多位于脑实质外，典型部位为矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴等，CT/MRI上呈宽基底与硬脑膜相连，明显强化。5.垂体微腺瘤最敏感的MRI检查技术是（）A.平扫T1WIB.平扫T2WIC.动态增强MRID.扩散加权成像E.磁敏感加权成像答案C6.听神经鞘瘤典型MRI表现不包括（）A.内听道扩大B.桥小脑角区肿块C.T1WI呈低信号D.增强后明显强化E.肿块内常见脂肪信号答案E解析听神经鞘瘤位于桥小脑角区，常伴内听道扩大，T1WI呈低信号、T2WI呈高信号，明显强化；不含脂肪信号。7.脑内动脉瘤破裂出血最常见于（）A.脑实质内B.硬膜下C.蛛网膜下腔D.脑室内E.硬膜外答案C8.关于脑动静脉畸形的影像学特征，下列说法正确的是（）A.CT平扫仅见高密度钙化B.MRI可见流空血管影C.DSA不显示异常血管团D.增强扫描无强化E.周围无脑组织水肿答案B9.多发性硬化最典型的MRI表现是（）A.基底节区对称性病变B.侧脑室旁白质多发斑块，垂直于侧脑室C.小脑齿状核病变D.脑干孤立性占位E.广泛皮质萎缩答案B10.颅咽管瘤的典型CT表现是（）A.鞍上囊性肿块伴蛋壳样钙化B.鞍内实性肿块伴明显强化C.蝶窦内软组织肿块D.桥小脑角区囊性病变E.松果体区钙化性肿块答案A11.急性鼻窦炎CT检查最常见的表现是（）A.窦壁骨质破坏B.窦腔内气液平面C.窦腔内高密度钙化D.窦腔扩大E.窦壁骨质增生答案B12.鼻咽癌最常见的好发部位是（）A.鼻咽顶壁B.咽隐窝C.后鼻孔D.软腭E.咽鼓管圆枕答案B13.喉癌最常发生于（）A.声门上区B.声门区C.声门下区D.梨状窝E.喉室答案B14.大叶性肺炎的典型X线表现是（）A.肺叶实变影，可见支气管充气征B.多发小片状模糊影C.厚壁空洞D.双肺弥漫粟粒样结节E.肺门淋巴结肿大答案A15.支气管肺炎的X线表现特点是（）A.肺叶均匀实变B.沿肺纹理分布的斑片状阴影C.孤立性球形病灶D.胸腔积液E.肺不张答案B16.继发性肺结核好发部位是（）A.上叶尖后段、下叶背段B.右肺中叶C.左肺舌叶D.上叶前段E.下叶基底段答案A17.周围型肺癌的典型CT征象不包括（）A.分叶征B.毛刺征C.胸膜凹陷征D.空泡征E.支气管充气征延伸至周边答案E18.中央型肺癌最早出现的影像征象是（）A.阻塞性肺炎B.肺门肿块C.阻塞性肺不张D.肺门及纵隔淋巴结肿大E.胸腔积液答案B19.肺转移瘤的典型X线表现是（）A.双肺多发球形结节，大小不一B.双肺弥漫磨玻璃影C.单发空洞性病变D.肺叶实变E.纵隔气肿答案A20.大量胸腔积液典型X线表现是（）A.患侧肺野均匀致密，纵隔向健侧移位B.肋膈角变钝C.液气胸D.肺尖气胸E.膈肌抬高答案A21.气胸时X线片上可见（）A.肺纹理增多B.肺压缩线及无肺纹理区C.胸腔内液平面D.胸膜钙化E.纵隔增宽答案B22.主动脉夹层CT增强扫描最具特征性的表现是（）A.主动脉增宽B.主动脉壁钙化C.内膜片将主动脉腔分为真假两腔D.心包积液E.胸腔积液答案C23.急性肺栓塞最可靠的影像学检查方法是（）A.胸部X线平片B.超声心动图C.CT肺动脉造影（CTPA）D.磁共振肺动脉造影E.肺通气灌注显像答案C24.心包积液的典型超声/CT表现是（）A.心包腔内液体密度影，心包增厚B.心肌明显肥厚C.心腔扩大D.心包钙化E.纵隔淋巴结肿大答案A25.肝海绵状血管瘤在CT动态增强扫描中的典型表现是（）A.动脉期明显强化，门脉期及延迟期强化程度下降（“快进快出”）B.动脉期边缘结节样强化，延迟期持续充填（“早出晚归”）C.各期均无强化D.门脉期中心强化E.延迟期低密度答案B26.肝细胞癌在MRI上“快进快出”强化方式是指（）A.动脉期明显强化，门脉期/延迟期对比剂廓清B.动脉期无强化，延迟期强化C.门脉期强化，延迟期持续强化D.各期均匀强化E.仅包膜强化答案A27.肝转移瘤典型的MRI征象是（）A.“牛眼征”B.“靶征”C.“灯泡征”D.“包膜征”E.“假包膜征”答案A28.胆囊结石在MRIT2WI上通常表现为（）A.高信号B.低信号C.等信号D.混杂信号E.明显强化答案B29.急性胰腺炎最常见的CT表现是（）A.胰腺萎缩伴钙化B.胰腺增大、渗出，肾前筋膜增厚C.胰管串珠样扩张D.胰腺内囊性病变E.胰腺均匀强化答案B30.胰头癌导致胆道梗阻的典型影像学征象是（）A.“双管征”B.“双弧征”C.“树芽征”D.“轨道征”E.“靶征”答案A31.肾结石在CT平扫上的典型表现是（）A.肾盂内高密度影B.肾盂内低密度影C.肾实质内囊性病变D.肾盂壁增厚E.肾周脂肪密度增高答案A32.肾细胞癌最常见的病理类型是（）A.透明细胞癌B.乳头状肾细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.嗜酸细胞瘤答案A33.单纯性肾囊肿的CT特点是（）A.水样密度，边界清楚，无强化B.高密度，明显强化C.等密度，轻度强化D.含脂肪密度E.不规则厚壁，强化明显答案A34.膀胱癌最常见的CT表现是（）A.膀胱壁不规则增厚伴腔内软组织肿块B.膀胱腔内高密度结石C.膀胱壁弥漫钙化D.膀胱缩小，壁僵硬E.膀胱外脂肪间隙消失答案A35.良性前列腺增生MRI表现正确的是（）A.周围带增大B.中央腺体增大，T2WI信号不均C.包膜中断D.精囊腺受累E.盆腔淋巴结肿大答案B36.骨折的X线基本征象是（）A.骨皮质不连续、骨小梁断裂B.骨膜反应C.骨质破坏D.骨质疏松E.死骨形成答案A37.骨肉瘤最具特征性的X线表现是（）A.Codman三角和日光放射状骨膜反应B.葱皮样骨膜反应C.溶骨性破坏伴病理骨折D.骨质硬化E.软组织肿块内钙化答案A38.多发性骨髓瘤典型的X线表现是（）A.穿凿样溶骨性破坏B.成骨性破坏C.骨膜反应D.骨皮质膨胀E.椎体压缩骨折答案A39.腰椎间盘突出CT扫描的典型表现是（）A.椎间盘后缘局限性突出，硬膜囊受压B.椎体骨质破坏C.椎管扩大D.椎间孔扩大E.黄韧带钙化答案A40.关于MRI检查的安全性问题，下列属于绝对禁忌证的是（）A.体内有钛合金内固定物B.心脏起搏器植入术后C.妊娠早期D.幽闭恐惧症E.金属节育环答案B41.碘对比剂过敏反应的高危因素不包括（）A.既往对比剂过敏史B.哮喘C.糖尿病D.肾功能不全E.甲状腺功能亢进答案C42.关于辐射防护的三大原则，正确的是（）A.实践的正当性、防护的最优化、个人剂量限值B.时间防护、距离防护、屏蔽防护C.控制源项、控制途径、控制受照者D.减少照射时间、增大与源的距离、设置屏蔽E.随机性效应、确定性效应、遗传效应答案A解析辐射防护三大原则是实践的正当性、防护的最优化和个人剂量限值；时间、距离、屏蔽是外照射防护的基本措施。43.DSA检查最常用于诊断（）A.血管性疾病B.胃肠道肿瘤C.肺部炎症D.骨折E.脑萎缩答案A44.关于碘对比剂使用前准备，错误的是（）A.询问过敏史B.签署知情同意书C.无需评估肾功能D.备好急救药品E.建立静脉通路答案C45.关于CT检查的适应症，下列错误的是（）A.颅内出血B.急性主动脉综合征C.早期肺栓塞D.骨髓水肿E.腹部实质脏器损伤答案D解析骨髓水肿是MRI的优势检查，CT对骨髓水肿不敏感。46.MRI扩散加权成像（DWI）最主要的临床应用是（）A.超急性期脑梗死诊断B.骨关节退行性变C.心脏功能评价D.肺结节定性E.甲状腺结节评估答案A47.关于MRI增强扫描使用的对比剂，最常见的是（）A.碘对比剂B.钆对比剂C.钡对比剂D.空气E.二氧化碳答案B48.胸片正位片上心影增大，呈“靴型心”，最常见的疾病是（）A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.高血压性心脏病C.法洛四联症D.心包积液E.肺源性心脏病答案C49.乳腺影像学检查中，对致密型乳腺最敏感的检查方法是（）A.乳腺X线摄影B.乳腺超声C.MRID.CTE.红外线扫描答案C50.骨缺血性坏死早期最敏感的影像学检查是（）A.X线平片B.CTC.MRID.超声E.核素显像答案C二、A2型单项选择题（每题1分，共25题）51.男，65岁，突发左侧肢体无力2小时。头颅CT示右侧基底节区卵圆形高密度影，边界清楚。最可能的诊断是（）A.脑梗死B.脑出血C.脑肿瘤D.脑脓肿E.脑挫裂伤答案B52.女，28岁，低热、盗汗、咳嗽2周。胸片示右上肺斑片状阴影伴薄壁空洞，痰涂片查见抗酸杆菌。最可能的诊断是（）A.肺癌B.肺脓肿C.继发性肺结核D.大叶性肺炎E.支气管扩张答案C53.男，45岁，体检发现肝右叶占位。CT平扫呈低密度，增强动脉期病灶边缘结节样明显强化，门脉期及延迟期强化向中心填充，最终呈等密度。最可能的诊断是（）A.肝细胞癌B.肝海绵状血管瘤C.肝转移瘤D.肝囊肿E.局灶性结节增生答案B54.女，52岁，右上腹不适。MRI示肝右叶T1WI低信号、T2WI明显高信号，增强动脉期明显强化，门脉期强化程度下降，呈“快进快出”。最可能的诊断是（）A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝细胞癌D.肝腺瘤E.肝淋巴瘤答案C55.男，60岁，无痛性血尿1个月。CT平扫示左肾下极实质性肿块，增强后明显强化，伴左肾静脉增宽、充盈缺损。最可能的诊断是（）A.肾囊肿B.肾错构瘤C.肾细胞癌伴肾静脉癌栓D.肾盂癌E.嗜酸细胞瘤答案C56.女，40岁，突发剧烈头痛、呕吐。头颅CT示鞍上池、侧裂池及脑沟内高密度影。最可能的诊断是（）A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.硬膜下血肿D.硬膜外血肿E.脑室内出血答案B57.男，70岁，进行性排尿困难。MRI示前列腺中央腺体明显增大，T2WI呈混杂信号，周围带受压变薄但信号正常，精囊腺未见受累。最可能的诊断是（）A.前列腺癌B.前列腺增生C.前列腺炎D.前列腺脓肿E.膀胱癌侵犯前列腺答案B58.男，30岁，外伤后左膝关节肿胀、疼痛。MRI示左侧股骨远端及胫骨近端骨挫伤，前交叉韧带增粗、信号增高。最可能的诊断是（）A.前交叉韧带损伤B.半月板撕裂C.内侧副韧带损伤D.髌骨骨折E.关节游离体答案A59.女，55岁，胸痛、呼吸困难。CTPA示右肺动脉内充盈缺损。最可能的诊断是（）A.主动脉夹层B.肺栓塞C.肺动脉肉瘤D.肺炎E.肺动脉狭窄答案B60.男，48岁，乙型肝炎病史20年，AFP明显升高。CT示肝右叶肿块，动脉期明显强化，门脉期廓清，假包膜可见。最可能的诊断是（）A.肝转移瘤B.肝血管瘤C.肝细胞癌D.肝囊肿E.肝脓肿答案C61.女，35岁，反复发作右上腹痛，超声示胆囊内强回声伴声影。CT示胆囊内高密度影，直径约1.5cm。最可能的诊断是（）A.胆囊息肉B.胆囊癌C.胆囊结石D.胆囊腺肌症E.胆管结石答案C62.男，25岁，咳嗽、咳脓臭痰。CT示右肺下叶厚壁空洞，内见气液平面，周围可见渗出。最可能的诊断是（）A.肺癌空洞B.肺结核空洞C.肺脓肿D.肺囊肿继发感染E.空洞型肺转移答案C63.女，50岁，发现左侧乳腺无痛性肿块。乳腺X线示左乳外上象限肿块，边缘毛刺，可见成簇细小钙化。最可能的诊断是（）A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊肿C.乳腺癌D.乳腺增生E.乳腺炎答案C64.男，8岁，右大腿下段疼痛、肿胀。X线示右股骨远端溶骨性破坏，可见日光放射状骨膜反应及Codman三角。最可能的诊断是（）A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.尤文肉瘤D.骨髓炎E.嗜酸性肉芽肿答案B65.女，60岁，髋部疼痛。MRI示左侧股骨头T1WI线样低信号、T2WI双线征，股骨头形态尚可。最可能的诊断是（）A.股骨头骨折B.股骨头缺血性坏死C.髋关节结核D.髋关节骨关节炎E.股骨转移瘤答案B66.男，50岁，腹痛、血便。CT示乙状结肠肠壁增厚，肠腔狭窄，周围可见肿大淋巴结。最可能的诊断是（）A.结肠息肉B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.肠套叠答案B67.女，32岁，头痛、视力下降。MRI示鞍区肿块，T1WI呈等低信号，T2WI呈高信号，明显强化，可见“束腰征”。最可能的诊断是（）A.颅咽管瘤B.垂体腺瘤C.脑膜瘤D.生殖细胞瘤E.蛛网膜囊肿答案B68.男，40岁，体检胸片发现右上肺纵隔旁“反S征”。最可能的诊断是（）A.右上肺大叶性肺炎B.右上肺中央型肺癌伴肺不张C.右上肺肺结核D.右上肺错构瘤E.胸腺瘤答案B69.女，70岁，腰背痛3个月。X线示胸腰椎多个椎体压缩变扁，颅骨可见穿凿样溶骨破坏。实验室检查示贫血、高钙血症、M蛋白增高。最可能的诊断是（）A.骨转移瘤B.多发性骨髓瘤C.骨质疏松D.甲状旁腺功能亢进E.椎体血管瘤答案B70.男，35岁，突发胸背部撕裂样疼痛。CT增强示主动脉腔内可见内膜片，真腔较小，假腔较大，内膜破口位于升主动脉。最可能的诊断是（）A.主动脉瘤B.主动脉夹层StanfordA型C.主动脉夹层StanfordB型D.主动脉壁内血肿E.穿透性溃疡答案B71.女，25岁，车祸后头痛。头颅CT示左侧额颞部颅骨内板下新月形高密度影，跨越颅缝。最可能的诊断是（）A.硬膜外血肿B.硬膜下血肿C.蛛网膜下腔出血D.脑挫裂伤E.颅骨骨折答案B72.男，65岁，进行性吞咽困难2个月。食管钡餐示食管中段管腔狭窄，黏膜破坏，管壁僵硬。最可能的诊断是（）A.食管静脉曲张B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管良性狭窄E.食管裂孔疝答案B73.女，45岁，右腕关节肿痛。X线示右手腕关节及掌指关节梭形肿胀，关节间隙狭窄，边缘虫蚀样骨质破坏。实验室检查类风湿因子阳性。最可能的诊断是（）A.痛风B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.化脓性关节炎答案B74.男，55岁，CT检查示肝内多发囊性病变，壁薄光滑，水样密度，无强化，另可见双肾多发囊肿。最可能的诊断是（）A.肝囊肿B.多囊肝C.肝脓肿D.肝转移瘤囊变E.Caroli病答案B75.女，38岁，发热伴右上腹痛。CT示肝右叶类圆形低密度灶，边缘模糊，增强后脓肿壁明显强化，可见“环征”及“簇状征”。最可能的诊断是（）A.肝癌B.肝脓肿C.肝转移瘤D.肝囊肿E.肝血管瘤答案B三、A3型共用题干单项选择题（每题1分，共25题）（一）男，58岁，头痛、呕吐3天，既往有高血压病史。头颅CT示左侧颞叶类圆形高密度影，周围低密度水肿带，右侧脑室受压移位。76.最可能的诊断是（）A.脑梗死B.脑出血C.脑肿瘤D.脑脓肿E.脑血管畸形答案B77.该患者进一步最应选择的检查是（）A.CT增强扫描B.MRI平扫C.CTAD.脑电图E.颅脑X线平片答案C解析高血压脑出血多位于基底节区，但也可发生于脑叶。进一步行CTA可明确有无动脉瘤或血管畸形等继发出血原因。（二）女，62岁，咳嗽、痰中带血2周。胸片示右肺门增大，右上肺不张，呈“反S征”。78.最可能的诊断是（）A.右上肺大叶性肺炎B.右上肺中央型肺癌C.右上肺结核D.右上肺错构瘤E.右肺上沟瘤答案B79.为明确病理诊断，最可靠的检查方法是（）A.胸部CT增强B.纤维支气管镜活检C.PET-CTD.痰培养E.经皮肺穿刺答案B（三）男，50岁，上腹部不适，体重下降。CT示胰头区肿块，肝内、外胆管扩张，胰管扩张。80.最可能的诊断是（）A.胰头癌B.急性胰腺炎C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.壶腹周围癌答案A81.该患者CT表现中，“双管征”是指（）A.胆总管和胰管同时扩张B.肝动脉和门静脉扩张C.胆总管和肝动脉扩张D.胰管和脾静脉扩张E.胆囊管和胆总管扩张答案A（四）男，30岁，突发左侧腰腹部绞痛，向下腹部放射。CT平扫示左侧输尿管中段高密度结石，左肾积水。82.该患者结石成分最可能是（）A.草酸钙结石B.磷酸镁铵结石C.尿酸结石D.胱氨酸结石E.碳酸钙结石答案A83.首选的治疗方案是（）A.体外冲击波碎石B.开放手术取石C.经皮肾镜取石D.输尿管镜碎石E.药物排石保守治疗答案D解析输尿管中段结石，若结石较小可保守治疗；但该患者CT示结石具体大小未给出，若结石较大或保守治疗无效，输尿管镜碎石是常用选择。本题考点为输尿管结石的影像诊断，治疗选择根据具体情况。（五）男，3岁，生后即发现心脏杂音，口唇紫绀，杵状指。胸片示肺血减少，心影呈“靴型”。84.最可能的诊断是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案D85.法洛四联症不包括下列哪项畸形？（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.左心房扩大答案E（六）女，45岁，双手关节晨僵、肿痛3个月。X线示双手近端指间关节梭形肿胀，关节间隙狭窄，关节周围骨质疏松。86.最可能的诊断是（）A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.银屑病关节炎E.系统性红斑狼疮答案B87.该病早期最特征的影像学表现是（）A.关节间隙消失B.关节半脱位C.关节周围骨质疏松D.关节软骨下囊性变E.边缘性骨侵蚀答案E（七）男，42岁，体检发现肝右叶占位。CT平扫呈低密度，增强扫描动脉期病灶明显均匀强化，门脉期及延迟期呈等密度，中心可见星芒状瘢痕。88.最可能的诊断是（）A.肝细胞癌B.肝海绵状血管瘤C.局灶性结节增生（FNH）D.肝腺瘤E.肝转移瘤答案C89.FNH中心瘢痕在MRIT2WI上的典型表现是（）A.低信号B.高信号C.等信号D.无信号E.混杂信号答案B（八）女，28岁，产后3天突发高热、右侧乳房红肿痛。超声示右乳外上象限不规则低回声区，边界不清，CDFI示血流丰富。90.最可能的诊断是（）A.乳腺癌B.急性乳腺炎C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺囊肿E.乳腺增生答案B91.该患者最恰当的处理是（）A.立即手术切除B.抗感染治疗，局部热敷C.细针穿刺活