2026年护理学骨科专科护理试题库(附答案)

2026年护理学骨科专科护理试题库(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.骨筋膜室综合征最常发生的部位是A.前臂掌侧和小腿B.上臂和大腿C.手部和足部D.肘部和膝部答案：A2.股骨颈骨折行皮肤牵引时，牵引重量一般不超过A.3kgB.5kgC.7kgD.10kg答案：B3.石膏干固前的护理措施正确的是A.用手指按压石膏塑形B.放置于硬质平面上C.提高室温或用吹风机吹干促进干固D.搬动时直接拖拽石膏远端答案：C4.脊柱骨折患者的正确搬运方法是A.一人抱头、一人抱脚搬运B.三人平托或滚动法保持脊柱中立位C.扶患者坐起后转移至担架D.用软担架搬运答案：B5.全髋关节置换术后患者应避免的体位是A.髋外展中立位B.髋屈曲超过90°C.患肢抬高15°~30°D.穿防旋鞋答案：B6.下列属于骨折早期并发症的是A.关节僵硬B.缺血性骨坏死C.脂肪栓塞综合征D.骨化性肌炎答案：C7.颈椎病中发病率最高的类型是A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型答案：A8.腰椎间盘突出症最常见的发病节段是A.L₁~L₂B.L₂~L₃C.L₃~L₄D.L₄~L₅、L₅~S₁答案：D9.成人股骨干骨折首选的牵引类型是A.皮肤牵引B.股骨髁上牵引C.胫骨结节牵引D.跟骨牵引答案：C10.断肢（指）的正确保存方法是A.浸泡于生理盐水中B.浸泡于消毒液中C.干燥冷藏，用无菌敷料包裹后放入4℃冰箱D.直接放置于冰块中答案：C11.骨质疏松症最常见的首发症状是A.身高缩短B.驼背C.腰背部疼痛D.脆性骨折答案：C12.急性化脓性骨髓炎最好发的人群是A.婴幼儿B.儿童C.青壮年D.老年人答案：B13.Colles骨折的典型畸形表现是A.爪形手B.餐叉样畸形C.垂腕畸形D.肘内翻畸形答案：B14.骨盆骨折最危险的早期并发症是A.腹膜后血肿B.膀胱损伤C.直肠损伤D.神经损伤答案：A15.颈髓损伤患者最严重的并发症是A.压疮B.肺部感染C.高热D.呼吸肌麻痹答案：D16.关节脱位的特有体征是A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、弹性固定、关节盂空虚C.畸形、反常活动、骨擦音D.肿胀、瘀斑、压痛答案：B17.骨肉瘤最好发的部位是A.股骨远端、胫骨近端B.肱骨近端C.脊柱D.骨盆答案：A18.临床最常见的关节脱位类型是A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.髋关节脱位D.膝关节脱位答案：B19.下列不属于骨折临床愈合标准的是A.局部无压痛及纵向叩击痛B.局部无反常活动C.X线片显示骨折线完全消失D.连续观察2周骨折处不变形答案：C20.骨科大手术后预防深静脉血栓最基本的措施是A.抬高患肢B.使用抗凝药物C.早期主动、被动活动患肢D.穿弹力袜答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.石膏固定患者可能出现的并发症有A.压疮B.骨筋膜室综合征C.关节僵硬D.化脓性皮炎E.石膏综合征答案：ABCDE解析：石膏固定的并发症包括局部压迫导致的压疮、骨筋膜室综合征；长期固定引发的关节僵硬；石膏边缘摩擦皮肤继发的化脓性皮炎；躯干大范围石膏固定导致的石膏综合征（表现为腹痛、呕吐、呼吸困难等）。2.骨牵引的护理要点正确的有A.牵引针两端套无菌胶盖防止划伤B.牵引绳与患肢纵轴保持一致C.牵引重量可根据患者舒适度随时调整D.避免牵引锤接触地面或倚靠床栏E.每日针孔处滴75%乙醇2次预防感染答案：ABDE解析：牵引重量需严格遵医嘱，不可随意增减，否则会影响骨折复位效果或导致过度牵引。3.骨筋膜室综合征的典型表现包括A.患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重B.患肢皮肤苍白、皮温降低C.患肢感觉麻木、减退D.足背动脉搏动减弱或消失E.患肢被动活动时疼痛减轻答案：ABCD解析：骨筋膜室综合征典型表现为"5P"征：疼痛、苍白、感觉异常、麻痹、无脉，被动牵拉患肢肌肉时疼痛加剧是早期重要体征。4.全髋关节置换术后的禁忌动作包括A.髋关节屈曲大于90°B.患肢内收超过身体中线C.患肢外展15°~30°D.髋关节内旋E.坐矮凳、跷二郎腿答案：ABDE解析：髋关节置换术后3个月内避免屈曲超过90°、内收、内旋动作，防止假体脱位。5.骨折晚期并发症有A.坠积性肺炎B.压疮C.下肢深静脉血栓形成D.缺血性肌挛缩E.创伤性关节炎答案：ABCDE6.腰椎间盘突出症保守治疗的措施正确的有A.急性期绝对卧床休息3~4周B.持续骨盆牵引重量7~15kgC.卧床期间禁止腰背肌锻炼D.可配合理疗、按摩缓解症状E.疼痛缓解后可佩戴腰围下床活动答案：ABDE解析：急性期过后即可开始腰背肌功能锻炼，增强脊柱稳定性，减少复发概率。7.颈椎前路手术患者术前需进行的准备包括A.气管、食管推移训练B.床上大小便训练C.俯卧位训练D.颈托佩戴训练E.深呼吸、有效咳嗽训练答案：ABDE解析：俯卧位训练是颈椎后路手术的术前准备，前路手术需进行气管食管推移训练，减少术中牵拉损伤。8.断指再植术后护理观察要点包括A.皮肤颜色B.皮肤温度C.毛细血管回流时间D.指腹张力E.动脉搏动情况答案：ABCDE9.脊髓损伤患者泌尿系统的护理措施正确的有A.留置尿管期间每日会阴护理2次B.伤后2~3周开始间歇导尿C.鼓励患者多饮水D.定期更换导尿管E.出现尿液浑浊立即拔除尿管答案：ABCD10.骨质疏松症患者的健康教育内容正确的有A.多摄入富含钙和维生素D的食物B.避免吸烟、过量饮酒C.以卧床休息为主，减少活动D.进行适度的负重运动和户外日照E.指导患者正确服用抗骨质疏松药物答案：ABDE解析：骨质疏松患者应适度运动，长期卧床会加重骨量丢失，增加骨折风险。三、判断题（每题1分，共10分）1.颈椎损伤患者搬运时需专人托扶头部，沿身体纵轴略加牵引，使头颈与躯干保持一致。答案：正确2.石膏干固前如需搬动患者，应用手指托住石膏型以保持稳定。答案：错误解析：石膏干固前应用手掌托扶，手指按压会形成凹陷，压迫局部皮肤导致压疮。3.胫骨平台骨折患者易发生骨筋膜室综合征，需严密观察末梢循环情况。答案：正确4.股骨颈骨折患者患肢常表现为内收、外旋、缩短畸形。答案：正确5.腰椎间盘突出症患者术后应尽早进行弯腰、扭腰训练，促进功能恢复。答案：错误解析：术后早期应避免弯腰、扭腰、负重等动作，防止椎间盘再次突出。6.牵引治疗时，患者床头或床尾抬高的目的是维持有效反牵引力。答案：正确7.肩关节前脱位患者可出现杜加征（Dugas征）阳性。答案：正确8.骨盆骨折患者需常规进行直肠指检，判断是否合并直肠损伤。答案：正确9.骨肉瘤患者疼痛特点是休息后缓解，活动后加重。答案：错误解析：骨肉瘤的典型疼痛是持续性进行性加重，夜间痛明显，休息后不缓解。10.脊柱结核患者术后应坚持抗结核药物治疗至少6个月。答案：正确四、名词解释（每题3分，共15分）1.骨筋膜室综合征答案：由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期综合征，多由创伤后骨筋膜室内压力增高导致，常见于前臂掌侧和小腿。2.脊髓休克答案：脊髓受到强烈震荡后，脊髓功能处于抑制状态，表现为损伤平面以下弛缓性瘫痪，感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失，常在数小时至数周内逐渐恢复，不留器质性病变后遗症。3.Colles骨折答案：又称伸直型桡骨远端骨折，指桡骨远端距关节面3cm以内的伸直型骨折，典型畸形表现为侧面观呈"餐叉样"，正面观呈"枪刺样"。4.牵引术答案：利用适当的持续牵引力和反牵引力，达到骨折或脱位的复位、固定，缓解肌肉痉挛，矫正畸形，减轻局部疼痛的治疗方法，分为皮肤牵引、骨牵引和兜带牵引三类。5.关节脱位答案：指构成关节的两个骨端的关节面失去正常的对合关系，多由暴力作用引起，表现为畸形、弹性固定、关节盂空虚三大特有体征。五、简答题（每题5分，共15分）1.简述骨折早期常见并发症。答案：(1)休克：多由严重创伤、大出血引起；(2)脂肪栓塞综合征：骨折端髓腔内脂肪滴进入血液循环导致；(3)重要内脏器官损伤：如肝脾破裂、肺损伤、膀胱尿道损伤、直肠损伤；(4)重要周围组织损伤：包括血管损伤、神经损伤、脊髓损伤；(5)骨筋膜室综合征：多由血肿、组织水肿或包扎过紧导致。2.简述石膏固定患者的护理要点。答案：(1)石膏干固前：适当提高室温促进干固，搬动时用手掌托扶，避免手指按压；(2)体位：抬高患肢高于心脏水平，促进静脉回流，减轻肿胀；(3)病情观察：观察患肢末梢颜色、温度、感觉、运动及肿胀情况，警惕骨筋膜室综合征；(4)皮肤护理：保持石膏边缘平整，观察石膏内有无异味、渗液，预防压疮；(5)功能锻炼：指导患者进行固定范围内的肌肉等长收缩和未固定关节的主动活动。3.简述脊柱骨折患者术后常见并发症及预防要点。答案：(1)压疮：每2小时轴线翻身，保持皮肤清洁干燥，使用减压敷料；(2)肺部感染：鼓励深呼吸、有效咳嗽，协助翻身拍背，必要时雾化吸入；(3)泌尿系感染：鼓励多饮水，留置尿管期间每日会阴护理，早期进行膀胱功能训练；(4)深静脉血栓形成：早期进行四肢主动、被动活动，穿弹力袜，遵医嘱使用抗凝药物；(5)脊柱稳定性受损：翻身时保持脊柱中立位，避免扭曲，下床活动时佩戴支具保护。六、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者男性，30岁，因车祸致右小腿胫腓骨闭合性骨折2小时入院，入院后行右下肢石膏托外固定。6小时后患者诉右小腿持续性剧烈疼痛，进行性加重，伴麻木、发凉，被动活动足趾时疼痛加剧，足背动脉搏动较对侧减弱。请回答：(1)该患者最可能出现了什么并发症？（2分）(2)该并发症的主要发病原因有哪些？（3分）(3)此时应采取哪些紧急护理措施？（5分）答案：(1)并发症：右小腿骨筋膜室综合征（2分）。(2)发病原因：①骨折后局部血肿、组织水肿使骨筋膜室内内容物体积剧增（2分）；②石膏包扎过紧，骨筋膜室容积受压减小（1分）。(3)紧急护理措施：①立即松解石膏外固定，严禁抬高、热敷、按摩患肢，避免加重缺血（2分）；②立即报告医师，做好急诊切开减压的术前准备（1分）；③密切监测生命体征、患肢末梢循环、感觉及运动功能变化，准确记录（1分）；④完善术前检查，备血、备皮，遵医嘱给予镇痛、补液等对症处理（1分）。解析：骨筋膜室综合征是骨科急重症，一旦确诊需立即切开减压，若延误治疗可导致缺血性肌挛缩甚至肢体坏死，早期识别是护理考核的核心要点。2.患者女性，68岁，因右侧股骨颈头下型骨折入院，完善检查后行右侧全髋关节置换术，术后第1天生命体征平稳，切口敷料干燥，患肢稍肿胀。请回答：(1)术后应保持患肢的正确体位是什么？（2分）(2)术后早期常见的并发症有哪些？（4分）(3)术后早期康复训练的主要内容有哪些？（4分）答案：(1)正确体位：患肢保持外展15°~30°中立位，穿防旋鞋，两腿间放置软枕，避免髋关节屈曲超过90°、内收、内旋（2分）。(2)常见并发症：切口感染、假体脱位、下肢深静脉血栓形成、压