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文档简介
2026年急救护理技术模拟习题(附答案)一、单项选择题(每题1分,共30分)1.依据《2020AHA心肺复苏指南》,成人现场徒手心肺复苏的胸外按压频率应为A.60~80次/分B.80~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分答案:C2.成人胸外心脏按压的正确深度为A.2~3cmB.3~4cmC.4~5cmD.5~6cm答案:D3.心搏骤停发生后,大脑出现不可逆缺血缺氧损伤的时间通常为A.1~2分钟B.4~6分钟C.10~15分钟D.20~30分钟答案:B4.现场急救开放性气胸患者的首要处置措施是A.吸氧、建立静脉通路B.清创缝合伤口C.行胸腔闭式引流D.用无菌敷料封闭胸壁伤口答案:D5.为成人意识清醒患者实施海姆立克急救法时,拳面冲击按压的部位是A.胸骨上段B.脐上两横指处C.脐下两横指处D.剑突下答案:B6.休克患者应采取的标准急救体位是A.平卧位B.头低足高位C.中凹卧位D.半坐卧位答案:C解析:中凹卧位要求头和躯干抬高20∘∼307.一氧化碳中毒患者的首要急救措施是A.高流量吸氧B.将患者转移至空气新鲜通风处C.建立静脉通路D.行高压氧治疗答案:B8.止血带止血时,绑扎的正确位置是A.伤口的远心端B.伤口的近心端C.伤口正上方D.距离伤口10cm以上的任意位置答案:B9.敌百虫中毒时,禁忌使用的洗胃液是A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠溶液D.1:5000高锰酸钾溶液答案:C解析:敌百虫遇碱性液体会转化为毒性更强的敌敌畏,因此禁用碳酸氢钠洗胃。10.对于疑似颈椎损伤的患者,开放气道应采用的方法是A.仰头抬颏法B.仰头抬颈法C.推举下颌法D.压额抬颏法答案:C11.单人心肺复苏时,胸外按压与人工通气的比例是A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1答案:B12.气道异物梗阻患者出现哪一表现时提示完全梗阻,需立即急救A.剧烈呛咳B.声音嘶哑C.无法咳嗽、发声,双手掐住颈部D.呼吸急促答案:C13.下列哪项是心搏骤停最早出现的临床征象A.意识突然丧失伴大动脉搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.面色发绀答案:A14.四肢大出血使用止血带时,连续阻断血流的时间最长不得超过A.30分钟B.1小时C.4小时D.6小时答案:C15.电击伤患者现场急救的首要步骤是A.心肺复苏B.切断电源或使患者脱离电源C.处理烧伤创面D.建立静脉通路答案:B16.热射病患者的核心体温通常超过A.38℃B.39℃C.40℃D.42℃答案:C17.以下哪种创伤患者可使用止血带止血A.前臂毛细血管渗血B.下肢动脉喷射性出血C.头部静脉出血D.腹部实质性脏器出血答案:B18.成人人工呼吸时,每次吹气的适宜时长和标准是A.0.5秒,见胸廓隆起即可B.1秒,见胸廓起伏即可C.2秒,使胸廓充分扩张D.3秒,保证通气量充足答案:B19.误食强酸强碱类腐蚀性毒物时,正确的现场处置是A.立即催吐B.立即洗胃C.口服牛奶或蛋清保护胃黏膜D.口服泻药导泻答案:C20.火灾现场救出的患者,头面部烧伤、声音嘶哑、咳炭末样痰,首先需警惕的并发症是A.肺部感染B.吸入性窒息C.休克D.呼吸衰竭答案:B21.AED到达心搏骤停患者身边后,应首先进行的操作是A.继续胸外按压2分钟再开机B.立即开机,按照语音提示操作C.先为患者擦干胸部皮肤再开机D.先连接电极片再开机答案:B22.踝关节扭伤后48小时内的正确处理方式是A.局部热敷B.局部冷敷、制动抬高C.局部按摩揉搓D.加强关节活动答案:B23.判断口对口人工呼吸是否有效的首要依据是A.吹气量是否足够B.吹气时阻力大小C.患者胸廓是否起伏D.患者瞳孔是否缩小答案:C24.急性有机磷农药中毒患者的特征性瞳孔改变是A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔针尖样缩小C.双侧瞳孔不等大D.瞳孔对光反射消失答案:B25.以下哪类患者适合使用口咽通气管A.意识清醒存在咽反射的患者B.意识丧失、无咽反射的患者C.咽部外伤患者D.气道异物梗阻患者答案:B26.被犬类咬伤后,伤口冲洗的首选液体是A.75%酒精B.2%碘酒C.肥皂水和流动清水D.生理盐水答案:C27.大量咯血患者出现窒息先兆时,应立即采取的体位是A.头低足高45°俯卧位,拍击背部B.平卧位头偏向一侧C.端坐位D.患侧卧位答案:A28.心肺复苏过程中,为保证按压效果,按压中断的总时长应控制在A.5秒以内B.10秒以内C.30秒以内D.1分钟以内答案:B29.怀疑脊柱骨折的患者搬运时应采用A.单人背驮法B.双人搂抱搬运法C.3~4人平托法置于硬板担架D.单人抱持法答案:C30.阿托品治疗有机磷中毒时,提示达到阿托品化的表现不包括A.瞳孔扩大B.皮肤干燥、口干C.心率减慢D.肺部湿啰音消失答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于心肺复苏有效指征的是A.可触及颈动脉、股动脉等大动脉搏动B.自主呼吸恢复C.面色、口唇、甲床由发绀转为红润D.瞳孔由散大逐渐缩小,对光反射恢复答案:ABCD解析:心肺复苏有效指征还包括肢端转暖、出现眼球活动或肢体抽动、可测量到血压等,出现上述表现时不应停止心肺复苏,需持续监测生命体征等待专业救援。2.止血带使用的注意事项,下列说法正确的是A.止血带下需加衬垫,避免直接勒压皮肤B.绑扎压力以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜C.每间隔1小时放松止血带1~2分钟,避免肢体缺血坏死D.需在患者醒目位置标注止血带绑扎时间,优先转运答案:ABCD3.关于多发伤的现场急救原则,下列说法正确的是A.先抢救生命,后保护功能B.先处置重伤,后处置轻伤C.按止血、包扎、固定、搬运的顺序处置D.发现腹腔脏器脱出时,立即将脏器还纳回腹腔答案:ABC解析:腹腔脏器脱出时不能现场还纳,需用无菌碗覆盖保护后包扎,避免污染腹腔。4.下列属于心搏骤停常见病因的是A.冠心病、急性心肌梗死B.严重电解质紊乱C.窒息、严重创伤D.药物过敏、电击伤答案:ABCD5.急性中毒患者洗胃的注意事项,正确的是A.服毒后6小时内洗胃效果最佳B.洗胃时患者取左侧卧位,头低足高C.每次灌入洗胃液300~500ml,反复灌洗直至洗出液清亮无味D.腐蚀性毒物中毒禁忌洗胃答案:ABCD6.包扎的目的包括A.压迫止血B.保护创面、减少污染C.固定敷料和骨折位置D.减轻疼痛答案:ABCD7.关于海姆立克急救法,下列操作正确的是A.意识清醒的成人立位急救时,施救者站在患者身后,双臂环绕其腰部B.孕妇或肥胖患者发生气道梗阻时,冲击部位改为胸骨中部C.1岁以下婴儿发生气道梗阻时,采用背部拍击联合胸部冲击法D.患者意识丧失倒地后,应立即停止海姆立克操作,启动心肺复苏流程答案:ABCD8.下列属于休克早期临床表现的是A.精神紧张、烦躁不安B.面色苍白、四肢湿冷C.脉搏细速、脉压减小D.血压进行性下降、意识模糊答案:ABC解析:血压进行性下降、意识模糊为休克失代偿期(中期)的表现。9.现场处理烧烫伤患者时,错误的做法是A.立即脱去贴身衣物,粘连在创面上的衣物强行撕脱B.用流动冷水持续冲洗创面15~30分钟降温C.在创面上涂抹牙膏、酱油等物品D.大水疱自行挑破,涂抹龙胆紫消毒答案:ACD10.下列关于AED使用的说法,正确的是A.患者胸壁有水或汗水时,需先擦干再粘贴电极片B.电极片粘贴位置为胸骨右缘第二肋间、左腋中线第五肋间C.AED分析心律时,所有人不得接触患者D.AED提示无需除颤时,应立即恢复胸外按压答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1.现场急救的首要原则是先施救后排险,优先抢救患者生命。答案:错误解析:现场急救首先要评估环境安全,先排险后施救,避免施救者也发生损伤。2.怀疑颈椎骨折的患者搬运时可以使用软担架,保持患者舒适。答案:错误3.为患者止血时,加压包扎止血法适用于绝大多数小动脉、静脉及毛细血管出血。答案:正确4.对溺水导致心搏骤停的患者,应首先实施控水操作,待水排出后再进行心肺复苏。答案:错误解析:溺水患者心搏骤停的核心原因是缺氧,不应因控水延误心肺复苏时机。5.急性酒精中毒患者意识不清时,可采取催吐的方式减少酒精吸收。答案:错误解析:意识不清患者催吐易导致误吸窒息。6.心脏按压时,施救者掌根应紧贴患者胸壁,按压间隙倚靠在患者胸壁上可以节省体力。答案:错误解析:按压间隙应让胸廓充分回弹,掌根不可倚靠在患者胸壁上,避免影响回心血量。7.高处坠落患者怀疑有脊柱损伤时,严禁随意搬动患者,避免造成二次脊髓损伤。答案:正确8.过敏性休克患者的首选急救药物是0.1%盐酸肾上腺素。答案:正确9.有机磷中毒患者症状缓解后即可停药,不会发生反跳现象。答案:错误10.给创伤患者固定骨折肢体时,固定范围应超过骨折部位上下两个关节。答案:正确四、简答题(每题5分,共20分)1.简述成人心搏骤停的典型临床表现。答案:(1)意识突然丧失,对呼唤、拍打等刺激无反应;(2)大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失;(3)呼吸停止或呈叹息样濒死呼吸;(4)面色苍白或发绀,瞳孔散大,对光反射消失;(5)可伴有大小便失禁、四肢抽搐。2.简述使用止血带止血的核心注意事项。答案:(1)部位准确:绑扎在伤口近心端,上肢选上臂上1/3处,下肢选大腿中上1/3处,避开关节与神经走行位置;(2)加衬垫,禁止直接绑扎在皮肤上,严禁使用铁丝、电线等无弹性物品充当止血带;(3)压力适宜:以出血停止、远端动脉搏动消失为宜;(4)定时放松:每1小时放松1~2分钟,放松期间用指压法临时止血,总绑扎时长不超过4小时;(5)明确标识:在患者醒目位置注明止血带绑扎时间,优先转运交接。3.简述阿托品化的判断标准。答案:使用阿托品抢救有机磷中毒时,出现以下表现提示达到阿托品化:(1)瞳孔较前扩大,不再呈针尖样缩小;(2)口干、皮肤干燥,无大汗淋漓;(3)颜面潮红,肺部湿啰音减少或消失;(4)心率加快至90~100次/分,意识较前好转。此时需调整阿托品剂量为维持量,避免阿托品中毒。4.简述气道异物梗阻的典型表现与急救原则。答案:(1)典型表现:异物吸入史,患者突然出现剧烈呛咳、呼吸困难、发绀,完全梗阻时无法咳嗽、发声,常以双手掐住颈部(“V”字征),数分钟内可出现意识丧失、心搏骤停;(2)急救原则:尽快解除气道梗阻,对意识清醒的成人/儿童采用海姆立克腹部冲击法,孕妇/肥胖者采用胸部冲击法,1岁以下婴儿采用背部拍击+胸部冲击法,患者意识丧失后立即启动心肺复苏,有条件时行喉镜/支气管镜下异物取出。五、案例分析题(每题10分,共20分)1.你作为路人在公园散步时,发现一名中年男性突然倒地,呼之不应,无明显胸廓起伏,周围无其他已知病史的目击者。请回答以下问题:(1)作为第一目击者,你的现场处置流程是什么?(2)若确认患者为心搏骤停,徒手心肺复苏的核心操作要点有哪些?答案:(1)现场处置流程(4分):①首先评估现场环境安全,确认无触电、坠物、车流等风险,避免自身受伤;②快速判断患者意识与呼吸:轻拍患者双肩呼喊,观察5~10秒胸廓起伏情况;③立即呼救,拨打120急救电话,指派周围人员取附近的AED;④确认患者心搏骤停后立即启动徒手心肺复苏,AED到场后按提示操作,直至专业急救人员接手。(2)徒手心肺复苏操作要点(6分):①体位:将患者仰卧于平坦硬地面,解开上衣暴露胸部;②胸外按压:掌根置于两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),肘关节伸直垂直向下按压,深度5~6cm,频率100~120次/分,按压间隙让胸廓充分回弹,尽量减少按压中断(中断时间<10秒);③开放气道:清除口腔异物、呕吐物,无颈椎损伤者用仰头抬颏法开放气道,怀疑颈椎损伤者用推举下颌法;④人工呼吸:捏住患者鼻翼,口对口密封吹气,每次吹气1秒,见胸廓起伏即可,避免过度通气,按压通气比为30:2;⑤反复循环按压与通气,每2分钟(约5个循环)可快速评估生命体征,直至患者恢复自主循环或专业人员到场。2.某22岁女性,自服有机磷农药(乐果)约80ml,1小时后被室友发现送急诊,就诊时患者意识模糊,口吐白沫,大汗淋漓,四肢肌肉颤动,双侧瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率52次/分。请回答以下问题:(1)该患者的初步诊断是什么?(2)列出该患者的主要急救护理要点。答案:(1)初步诊断(2分):急性重度有机磷农药(乐果)中毒。(2)急救护理要点(8分):①迅速清除毒物:立即脱去患者被污染的衣物,用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发、指甲;用温水或1:5000高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗出液清亮无农药味,洗胃后注入硫酸钠导泻,禁用硫酸镁导泻(避免加重呼吸抑
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