2026年两癌筛查业务模考试题(含答案)

2026年两癌筛查业务模考试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.“两癌”筛查项目所指的“两癌”是A.宫颈癌与卵巢癌B.宫颈癌与乳腺癌C.乳腺癌与子宫内膜癌D.卵巢癌与子宫内膜癌答案：B2.我国城乡妇女“两癌”免费筛查的常规服务对象年龄段为A.20~60岁B.30~65岁C.35~64岁D.40~70岁答案：C解析：根据国家两癌筛查工作规范，常规服务对象为35~64岁城乡常住适龄妇女。3.宫颈癌发生的最主要病因是A.高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染B.细菌感染C.雌激素水平异常D.多次分娩史答案：A4.宫颈癌筛查取材前的注意事项，以下说法错误的是A.取材前24小时内避免性生活B.避开月经期C.取材前48小时内避免阴道冲洗、阴道用药D.阴道急性炎症期可以直接取材答案：D解析：阴道急性炎症期需先控制炎症再行宫颈取材，避免炎症细胞干扰结果判读。5.宫颈细胞学检查的核心取材部位是A.宫颈阴道部鳞状上皮B.宫颈转化区（鳞柱交界区）C.宫颈管柱状上皮D.阴道穹窿部答案：B6.采用HPV检测作为宫颈癌初筛方案时，HPV16/18型阳性受检者的正确处理是A.1年后复查HPVB.直接转诊阴道镜检查C.行宫颈LEEP刀治疗D.无需特殊处理答案：B7.宫颈细胞学TBS分类中ASC-US是指A.低度鳞状上皮内病变B.高度鳞状上皮内病变C.意义不明确的非典型鳞状细胞D.鳞状细胞癌答案：C8.乳腺癌筛查最常用的基层初筛组合是A.乳腺临床检查+乳腺超声B.乳腺钼靶+乳腺MRIC.乳腺穿刺活检D.肿瘤标志物检测答案：A9.乳腺BI-RADS分类中，提示评估不完全、需补充其他影像学检查的是A.0类B.1类C.3类D.4类答案：A10.乳腺BI-RADS3类结节的恶性概率通常为A.0B.<2%C.10%~50%D.>95%答案：B11.两癌筛查项目要求阳性病例的随访率至少达到A.70%B.80%C.90%D.100%答案：C12.以下不属于宫颈癌高危因素的是A.多个性伴侣B.初次性生活年龄<16岁C.高危型HPV持续感染D.接种HPV疫苗答案：D13.以下不属于乳腺癌高危因素的是A.有乳腺癌家族史B.月经初潮年龄<12岁C.绝经年龄>55岁D.母乳喂养时间累计超过2年答案：D14.宫颈活检病理提示CIN3是指A.宫颈轻度不典型增生B.宫颈中度不典型增生C.宫颈重度不典型增生/原位癌D.宫颈浸润癌答案：C15.高危型HPV感染女性，约多少比例会在1~2年内通过自身免疫力清除病毒A.10%B.30%C.60%D.90%答案：D16.阴道镜检查最主要的适应症是A.宫颈筛查结果异常B.阴道炎症C.子宫肌瘤D.月经失调答案：A17.乳腺BI-RADS4B类结节的正确处理是A.常规年度筛查B.6个月随访复查C.转诊行病理活检明确诊断D.直接行乳腺癌根治术答案：C18.两癌筛查项目要求宫颈癌、乳腺癌的早诊率至少达到A.70%B.80%C.90%D.100%答案：C19.宫颈涂片质量控制要求满意涂片的合格率至少达到A.70%B.80%C.90%D.100%答案：C20.对于确诊的两癌患者，项目要求规范治疗率至少达到A.75%B.85%C.95%D.100%答案：C21.以下哪项是宫颈浸润癌最常见的早期症状A.接触性阴道出血B.大量米汤样恶臭白带C.腰骶部持续性疼痛D.消瘦贫血答案：A22.乳腺癌最常见的发病部位是乳腺的A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.乳头乳晕区答案：B23.非高危人群乳腺癌筛查的推荐间隔是A.每半年1次B.每1~3年1次C.每5年1次D.绝经后无需筛查答案：B24.已接种HPV疫苗的适龄女性，宫颈筛查的要求是A.无需再参加筛查B.与未接种女性同等按规范参加筛查C.筛查间隔延长至10年D.仅需做HPV检测，无需做细胞学检查答案：B25.宫颈细胞学结果为高度鳞状上皮内病变（HSIL）的受检者，下一步应A.1年后复查细胞学B.直接行阴道镜检查+必要时活检C.口服抗生素治疗D.切除子宫答案：B26.以下哪项不属于乳腺筛查时的异常体征A.乳腺皮肤橘皮样改变B.乳头血性溢液C.乳腺质硬、边界不清、活动度差的肿块D.双侧乳腺月经前胀痛、月经后缓解答案：D27.宫颈癌最常见的病理类型是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.小细胞癌答案：A28.两癌筛查健康教育的核心目标不包括A.提高适龄妇女筛查参与率B.普及两癌早防早治知识C.消除受检者的焦虑情绪、提高随访依从性D.为所有受检者免费治疗疾病答案：D29.对于HPV其他高危型（非16/18型）阳性、细胞学结果正常的受检者，正确的随访安排是A.立即转诊阴道镜B.12个月后联合复查HPV和细胞学C.3年后再筛查D.立即行宫颈锥切答案：B30.乳腺筛查提示良性病变（BI-RADS2类）的受检者，正确的处理是A.手术切除B.按常规筛查周期定期复查C.每3个月做一次乳腺钼靶D.服用乳腺增生药物治疗答案：B二、判断题（每题1分，共20分）1.所有高危型HPV感染最终都会发展为宫颈癌。答案：错误解析：约90%的HPV感染可在1~2年内被自身免疫力清除，仅持续的高危型HPV感染才可能进展为宫颈病变。2.无性生活史的适龄妇女无需常规开展宫颈细胞学筛查。答案：正确3.两癌筛查服务仅覆盖当地户籍适龄妇女，外来常住妇女不能享受免费筛查政策。答案：错误解析：常住非户籍适龄妇女符合条件的可同等享受免费筛查服务。4.阴道镜检查看到醋白上皮即可直接确诊宫颈癌。答案：错误解析：阴道镜检查仅为辅助诊断手段，确诊需以宫颈组织病理结果为金标准。5.绝经后妇女已经没有月经，不需要参加两癌筛查。答案：错误解析：64岁前绝经女性仍属于筛查服务对象，老年女性宫颈癌、乳腺癌仍有一定发病风险。6.乳腺BI-RADS5类提示高度怀疑恶性，恶性概率≥95%，需立即转诊进一步诊治。答案：正确7.宫颈癌筛查取材前可以正常进行阴道塞药治疗，不影响结果。答案：错误解析：取材前48小时需避免阴道用药、冲洗及性生活，以免影响样本质量。8.乳腺超声提示单纯性囊肿（BI-RADS2类）属于良性病变，无需特殊处理。答案：正确9.宫颈锥切术后的患者不需要再进行宫颈筛查随访。答案：错误解析：宫颈高级别病变治疗后需按规范定期随访筛查，监测病变复发。10.男性不会感染HPV，也不需要参与HPV相关健康宣教。答案：错误解析：男性可感染HPV并造成性伴侣传播，健康宣教需覆盖相关人群。11.乳头出现血性溢液属于异常表现，需要进一步检查排除乳腺导管内病变。答案：正确12.接种HPV疫苗后就不会再得宫颈癌。答案：错误解析：现有HPV疫苗无法覆盖所有高危型HPV型别，接种后仍需定期筛查。13.乳腺癌的发生与长期高油高脂饮食、过量饮酒、肥胖等不良生活方式存在相关性。答案：正确14.宫颈巴氏涂片Ⅱ级提示可见异型细胞，需立即转诊阴道镜。答案：错误解析：巴氏涂片Ⅱ级多为炎症改变，可按炎症处理后复查或结合HPV结果分流。15.两癌筛查过程中需严格保护受检者隐私，不得随意泄露受检者个人信息及检查结果。答案：正确16.乳腺检查的最佳时间是月经来潮前3~5天。答案：错误解析：乳腺检查最佳时间为月经结束后3~7天，此时乳腺充血肿胀消退，检查准确率更高。17.CIN1属于低级别宫颈病变，多数可自然消退，可按规范随访观察。答案：正确18.有乳腺癌家族史（一级亲属患病）的女性属于高危人群，可适当提前筛查起始年龄、缩短筛查间隔。答案：正确19.宫颈筛查时如果肉眼看到宫颈光滑，就可以排除宫颈病变。答案：错误解析：部分宫颈病变位于宫颈管内，肉眼观察宫颈光滑不能排除病变，需按规范完成细胞学/HPV初筛。20.对于筛查发现的可疑/异常病例，需安排专人追踪随访，确保患者及时得到进一步诊断和治疗。答案：正确三、多项选择题（每题2分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于宫颈癌初筛常用方法的有A.宫颈液基细胞学检查（TCT）B.高危型HPV检测C.阴道镜检查D.宫颈组织活检答案：AB解析：阴道镜、宫颈活检属于初筛异常后的进一步诊断手段，不属于初筛方法。2.以下属于宫颈癌高危因素的有A.高危型HPV持续感染B.多个性伴侣C.过早开始性生活（<16岁）D.长期吸烟、免疫功能低下E.多孕多产答案：ABCDE3.以下属于乳腺筛查异常需进一步检查的情况有A.乳腺触及质硬、边界不清、活动度差的肿块B.乳头近期出现血性溢液C.乳腺皮肤出现酒窝征、橘皮样改变D.腋窝触及肿大、质硬、固定的淋巴结E.双侧乳腺经前轻度胀痛答案：ABCD4.两癌筛查的质量控制覆盖以下哪些环节A.宣传动员环节B.标本采集与处理环节C.实验室检测环节D.结果报告与转诊环节E.随访追踪环节答案：ABCDE5.宫颈细胞学TBS分类中属于异常结果、需进一步评估的有A.NILM（未见上皮内病变或恶性细胞）B.ASC-US（意义不明确的非典型鳞状细胞）C.LSIL（低度鳞状上皮内病变）D.HSIL（高度鳞状上皮内病变）E.鳞状细胞癌/腺癌答案：BCDE6.以下关于HPV的说法正确的有A.HPV主要通过性接触传播B.HPV感染非常常见，有性生活的女性一生中感染HPV的概率很高C.高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要病因D.避孕套可完全阻断HPV传播E.人体免疫力可清除绝大多数HPV感染答案：ABCE解析：避孕套可降低HPV传播风险，但无法完全阻断传播。7.乳腺癌筛查可选择的检查方法包括A.乳腺临床触诊B.乳腺超声检查C.乳腺钼靶X线检查D.乳腺MRIE.乳腺穿刺活检答案：ABCDE解析：以上方法根据不同人群、不同初筛结果分层使用。8.宫颈筛查前以下哪些做法是正确的A.避开月经期B.检查前24小时避免性生活C.检查前48小时避免阴道冲洗、上药D.阴道急性炎症期先治疗炎症再检查E.检查当天可以正常做妇科内诊后再取宫颈标本答案：ABCD解析：取材前应先取宫颈标本再做双合诊等检查，避免润滑油等污染标本。9.以下属于两癌筛查随访工作内容的有A.对异常/可疑结果受检者进行召回，告知复查/转诊要求B.追踪转诊患者的进一步诊断结果C.对确诊患者的治疗情况进行追踪D.对治疗后患者按要求进行定期随访E.对未按时复诊的患者进行追访，提高依从性答案：ABCDE10.关于乳腺BI-RADS分类的处理原则，以下说法正确的有A.1类、2类为阴性/良性结果，按常规周期筛查B.3类为可能良性，建议6个月短期随访C.4类为可疑恶性，需行病理活检明确诊断D.5类为高度提示恶性，需立即转诊诊治E.0类为评估不完全，需补充影像学检查答案：ABCDE11.宫颈癌的三级预防措施包括A.接种HPV疫苗（一级预防）B.定期开展宫颈癌筛查，早发现早诊断早治疗（二级预防）C.对确诊宫颈癌患者进行规范治疗、改善预后（三级预防）D.所有女性切除子宫预防宫颈癌E.口服抗生素预防HPV感染答案：ABC12.两癌筛查健康宣教的核心内容包括A.两癌的发病危险因素、早防早治核心知识B.免费筛查的对象、流程、定点机构信息C.筛查前注意事项D.筛查结果解读及异常结果后续处理要求E.倡导健康生活方式，降低发病风险答案：ABCDE13.以下哪些情况属于宫颈筛查的高危人群，需重点管理A.既往有宫颈高级别病变或宫颈癌病史B.存在高危型HPV持续感染C.免疫功能低下（如器官移植、HIV感染）D.有宫内己烯雌酚暴露史E.20岁前开始性生活答案：ABCDE14.关于乳腺癌的预防，以下说法正确的有A.适龄生育、母乳喂养可降低乳腺癌发病风险B.规律运动、避免肥胖、减少过量饮酒可降低发病风险C.定期筛查可提高早期乳腺癌检出率、改善预后D.乳腺自查不能替代规范筛查E.有家族史的高危人群可提前筛查、增加筛查频次答案：ABCDE15.两癌筛查项目信息管理要求包括A.及时、准确录入受检者信息及检查结果B.做好信息安全防护，保护受检者隐私C.定期汇总上报筛查数据D.数据真实可溯源，不得虚报、瞒报E.阳性病例个案信息需单独登记管理答案：ABCDE四、案例分析题（每题10分，共20分）1.某社区38岁常住女性，平素无明显不适，既往未规律参加两癌筛查，本次到定点筛查机构接受年度两癌检查：高危型HPV检测提示HPV16型阳性，宫颈液基细胞学（TCT）结果为未见上皮内病变或恶性细胞（NILM）；乳腺临床检查及超声均提示未见异常（BI-RADS1类）。请结合国家两癌筛查工作规范回答：（1）针对该女性的宫颈筛查结果，正确的处理流程是什么？（2）针对该女性需开展哪些健康指导？答案：（1）处理流程：①立即开具转诊单，将受检者转诊至阴道镜检查定点机构，完善阴道镜检查，阴道镜下发现可疑病变时取宫颈组织送病理检查（4分）；②追踪病理检查结果，根据病理结果进行分层管理：病理提示为炎症/低级别病变（CIN1）者，嘱其12个月后复查HPV+宫颈细胞学；病理提示为高级别病变（CIN2/3）/宫颈癌者，立即转诊至定点医疗机构接受规范治疗，治疗后按规范定期随访（3分）。（2）健康指导：①告知受检者HPV16型感染的风险，强调转诊阴道镜检查的必要性，消除过度焦虑，提高其转诊依从性（1分）；②普及HPV感染相关健康知识，指导其规律作息、均衡营养、适当运动，提高自身免疫力，性生活时注意使用避孕套降低交叉感染风险（1分）；③乳腺筛查结果为阴性，告知其按常规筛查周期定期参加乳腺检查（1分）。解析：本题核心考核HPV16/18型阳性的分流原则，按照两癌筛查规范，H