2026年中医执业医师考试中医儿科疾病学考点精讲与习题

2026年中医执业医师考试中医儿科疾病学考点精讲与习题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内。）1.小儿肺炎喘嗽的病位主要在肺，与哪个脏腑关系最为密切？（）A.肝脏B.脾胃C.肾脏D.心脏（参考答案：B）解析：小儿肺炎喘嗽以肺系为主要病变部位，但与脾胃关系密切。中医认为“脾为后天之本，气血生化之源”，若脾胃虚弱，运化失司，水湿内停，可致痰浊内生，壅阻肺络，加重病情。故本题选B。2.患儿，男，3岁，发热3天，咳嗽气促，呼吸急促，鼻翼煽动，喉间有痰鸣音，舌红，苔薄黄，脉浮数。中医辨证属于？（）A.风寒束表，肺气失宣B.风热犯肺，肺失清肃C.痰热壅肺，肺失宣降D.气阴两虚，肺失濡养（参考答案：C）解析：患儿发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动、喉间痰鸣，为痰热壅肺之象；舌红、苔薄黄、脉浮数，为风热之象。综合辨证为风热犯肺，痰热壅肺，肺失宣降。故本题选C。3.小儿肺炎喘嗽迁延不愈，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。中医治法应首选？（）A.清热解毒，宣肺止咳B.滋阴润肺，益气养阴C.健脾益气，补肺固表D.活血化瘀，通络止咳（参考答案：C）解析：患儿面色萎黄、神疲乏力、食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白、脉细弱，为脾气虚弱之象。久病肺虚，脾气亦虚，故治法应健脾益气，补肺固表。故本题选C。4.小儿肺炎喘嗽并发心衰，以下哪项不是中医辨证要点？（）A.心悸气促B.喘息鼻煽C.面色苍白D.舌淡苔白（参考答案：D）解析：心衰患儿多见心悸气促、喘息鼻煽、面色苍白、肢冷脉微等症，舌象多见紫暗或淡胖有齿痕，苔白或腻。舌淡苔白多见于气虚或阳虚，与心衰辨证不符。故本题选D。5.治疗小儿肺炎喘嗽痰热壅肺证，首选方剂是？（）A.银翘散B.桑菊饮C.清热解毒汤D.麻杏石甘汤（参考答案：D）解析：麻杏石甘汤清宣肺热，降气平喘，为治疗痰热壅肺证之常用方剂。银翘散适用于风热犯肺证，桑菊饮适用于风温犯肺证，清热解毒汤适用于热毒炽盛证。故本题选D。6.小儿肺炎喘嗽恢复期，若见肺脾气虚，应如何调治？（）A.滋阴润肺B.补肺健脾C.清热利湿D.活血化瘀（参考答案：B）解析：恢复期若见肺脾气虚，治法应补肺健脾，以助气血生化，促进肺功能恢复。故本题选B。7.患儿，女，2岁，咳嗽月余，迁延不愈，伴低热，盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少苔，脉细数。中医辨证属于？（）A.风寒束表，肺气失宣B.风热犯肺，肺失清肃C.肺阴亏虚，肺失濡养D.痰湿阻肺，肺失宣降（参考答案：C）解析：患儿干咳无痰、低热、盗汗、面色潮红、舌红少苔、脉细数，为肺阴亏虚之象。故本题选C。8.小儿肺炎喘嗽，若见烦躁不安，口唇紫绀，舌质紫暗，脉细数，中医治法应加？（）A.清热解毒B.活血化瘀C.宁心安神D.散寒解表（参考答案：B）解析：烦躁不安、口唇紫绀、舌质紫暗、脉细数，为血瘀之象。故治法应加活血化瘀。故本题选B。9.治疗小儿肺炎喘嗽风寒束表证，首选方剂是？（）A.麻杏石甘汤B.止嗽散C.小青龙汤D.桑菊饮（参考答案：C）解析：小青龙汤解表散寒，温肺化饮，适用于风寒束表、水饮内停之证。止嗽散适用于咳嗽日久，肺气虚弱者。麻杏石甘汤适用于风热犯肺证。桑菊饮适用于风温犯肺证。故本题选C。10.小儿肺炎喘嗽，若见呕吐泄泻，脘腹胀满，舌淡苔白腻，脉滑，中医治法应？（）A.清热解毒B.健脾化湿C.理气降逆D.活血化瘀（参考答案：B）解析：呕吐泄泻、脘腹胀满、舌淡苔白腻、脉滑，为脾虚湿盛之象。故治法应健脾化湿。故本题选B。二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将答案填写在题中横线上。）1.小儿肺炎喘嗽的病机关键在于__________，病理产物主要为__________。（参考答案：肺气郁闭；痰浊）解析：肺炎喘嗽的基本病机是肺气郁闭，导致肺失宣降；病理产物主要为痰浊，痰热壅肺为常见病理。2.风寒束表，肺气失宣证，治法为__________，代表方剂为__________。（参考答案：辛温解表，宣肺止咳；小青龙汤）解析：风寒束表证以辛温解表、宣肺止咳为治法，小青龙汤为经典方剂。3.痰热壅肺，肺失宣降证，治法为__________，代表方剂为__________。（参考答案：清热解毒，宣肺化痰；麻杏石甘汤）解析：痰热壅肺证以清热解毒、宣肺化痰为治法，麻杏石甘汤为常用方剂。4.肺阴亏虚，肺失濡养证，治法为__________，代表方剂为__________。（参考答案：滋阴润肺，益气养阴；沙参麦冬汤）解析：肺阴亏虚证以滋阴润肺、益气养阴为治法，沙参麦冬汤为经典方剂。5.肺脾气虚证，治法为__________，代表方剂为__________。（参考答案：健脾益气，补肺固表；玉屏风散合四君子汤）解析：肺脾气虚证以健脾益气、补肺固表为治法，玉屏风散合四君子汤为常用方剂。6.小儿肺炎喘嗽并发心衰，中医辨证多属__________，治法为__________。（参考答案：心阳虚衰；温阳益气，救逆固脱）解析：心衰患儿多见心阳虚衰，治法以温阳益气、救逆固脱为主。7.小儿肺炎喘嗽恢复期，若见肺阴亏虚，治法为__________，代表方剂为__________。（参考答案：滋阴润肺；沙参麦冬汤）解析：肺阴亏虚证以滋阴润肺为治法，沙参麦冬汤为常用方剂。8.痰热壅肺证，若见高热烦躁，口渴引饮，便秘尿赤，舌红苔黄腻，脉滑数，治法应加__________。（参考答案：清热泻火）解析：高热烦躁、口渴引饮、便秘尿赤、舌红苔黄腻、脉滑数，为热毒炽盛之象，故治法应加清热泻火。9.小儿肺炎喘嗽，若见呕吐泄泻，脘腹胀满，舌淡苔白腻，脉滑，治法为__________。（参考答案：健脾化湿）解析：呕吐泄泻、脘腹胀满、舌淡苔白腻、脉滑，为脾虚湿盛之象，治法以健脾化湿为主。10.小儿肺炎喘嗽，若见面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱，治法为__________。（参考答案：健脾益气）解析：面色萎黄、神疲乏力、食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白、脉细弱，为脾气虚弱之象，治法以健脾益气为主。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请判断下列各题的正误，正确的填“√”，错误的填“×”。）1.小儿肺炎喘嗽的病位主要在肺，与脾、肾关系密切。（参考答案：√）解析：肺炎喘嗽以肺系为主要病变部位，但与脾、肾关系密切。脾主运化，肾主水，若脾肾功能失调，可加重病情。2.风寒束表，肺气失宣证，多见于肺炎喘嗽初起，咳嗽较轻，鼻塞流清涕。（参考答案：√）解析：风寒束表证多见于肺炎喘嗽初起，咳嗽较轻，鼻塞流清涕，伴有恶寒发热等表证。3.痰热壅肺证，多见于肺炎喘嗽迁延不愈，咳嗽气促，喉间痰鸣。（参考答案：√）解析：痰热壅肺证多见于肺炎喘嗽迁延不愈，咳嗽气促，喉间痰鸣，伴有高热、口渴等热象。4.肺阴亏虚证，多见于肺炎喘嗽恢复期，干咳无痰，低热盗汗。（参考答案：√）解析：肺阴亏虚证多见于肺炎喘嗽恢复期，干咳无痰，低热盗汗，伴有面色潮红等阴虚之象。5.肺脾气虚证，多见于肺炎喘嗽迁延不愈，面色萎黄，神疲乏力。（参考答案：√）解析：肺脾气虚证多见于肺炎喘嗽迁延不愈，面色萎黄，神疲乏力，伴有食欲不振、大便溏薄等脾虚之象。6.小儿肺炎喘嗽并发心衰，多见心悸气促，口唇紫绀，烦躁不安。（参考答案：√）解析：心衰患儿多见心悸气促，口唇紫绀，烦躁不安，伴有呼吸急促、尿少等心衰表现。7.小儿肺炎喘嗽，若见呕吐泄泻，脘腹胀满，舌淡苔白腻，脉滑，多属痰湿阻肺证。（参考答案：×）解析：呕吐泄泻、脘腹胀满、舌淡苔白腻、脉滑，多属脾虚湿盛证，而非痰湿阻肺证。8.小儿肺炎喘嗽，若见面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱，多属肺脾气虚证。（参考答案：√）解析：面色萎黄、神疲乏力、食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白、脉细弱，多属肺脾气虚证。9.小儿肺炎喘嗽，若见高热烦躁，口渴引饮，便秘尿赤，舌红苔黄腻，脉滑数，多属痰热壅肺证。（参考答案：×）解析：高热烦躁、口渴引饮、便秘尿赤、舌红苔黄腻、脉滑数，多属热毒炽盛证，而非痰热壅肺证。10.小儿肺炎喘嗽，若见干咳无痰，低热盗汗，面色潮红，舌红少苔，脉细数，多属肺阴亏虚证。（参考答案：√）解析：干咳无痰、低热盗汗、面色潮红、舌红少苔、脉细数，多属肺阴亏虚证。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分。请根据题目要求作答。）1.简述小儿肺炎喘嗽的病因病机。参考答案：小儿肺炎喘嗽的病因主要为感受外邪，如风热、风寒；病机关键在于肺气郁闭，导致肺失宣降。病理产物主要为痰浊，痰热壅肺为常见病理。若病情迁延，可致肺脾气虚、肺阴亏虚等变证。解析：小儿肺炎喘嗽的病因病机较为复杂，外邪侵袭是主要诱因，肺气郁闭是核心病机，痰浊内停是重要病理产物。若治疗不及时或不彻底，可进一步发展为变证。2.简述小儿肺炎喘嗽风寒束表证的临床表现及治法。参考答案：临床表现：咳嗽较轻，鼻塞流清涕，恶寒发热，头痛，无汗或少汗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治法：辛温解表，宣肺止咳。解析：风寒束表证以表证为主，咳嗽较轻，鼻塞流清涕，恶寒发热，无汗或少汗，舌淡红、苔薄白、脉浮紧。治法以辛温解表、宣肺止咳为主。3.简述小儿肺炎喘嗽痰热壅肺证的临床表现及治法。参考答案：临床表现：咳嗽气促，喉间痰鸣，发热烦躁，口渴引饮，便秘尿赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治法：清热解毒，宣肺化痰。解析：痰热壅肺证以热象和痰浊为主，咳嗽气促，喉间痰鸣，发热烦躁，口渴引饮，便秘尿赤，舌红苔黄腻、脉滑数。治法以清热解毒、宣肺化痰为主。4.简述小儿肺炎喘嗽肺阴亏虚证的临床表现及治法。参考答案：临床表现：干咳无痰，低热盗汗，面色潮红，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴润肺，益气养阴。解析：肺阴亏虚证以阴虚之象为主，干咳无痰，低热盗汗，面色潮红，舌红少苔、脉细数。治法以滋阴润肺、益气养阴为主。5.简述小儿肺炎喘嗽肺脾气虚证的临床表现及治法。参考答案：临床表现：面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。治法：健脾益气，补肺固表。解析：肺脾气虚证以脾虚和肺虚为主，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白、脉细弱。治法以健脾益气、补肺固表为主。6.简述小儿肺炎喘嗽并发心衰的辨证要点及治法。参考答案：辨证要点：心悸气促，口唇紫绀，烦躁不安，呼吸急促，尿少或无尿。治法：温阳益气，救逆固脱。解析：心衰患儿以心悸气促、口唇紫绀、烦躁不安、呼吸急促、尿少或无尿为主要表现。治法以温阳益气、救逆固脱为主。7.简述小儿肺炎喘嗽恢复期的常见证型及治法。参考答案：常见证型：肺阴亏虚证、肺脾气虚证。治法：肺阴亏虚证，滋阴润肺；肺脾气虚证，健脾益气。解析：恢复期常见肺阴亏虚和肺脾气虚两种证型，分别以滋阴润肺和健脾益气为治法。8.简述小儿肺炎喘嗽的预防措施。参考答案：预防措施：加强营养，增强体质；避免外邪侵袭，注意保暖；合理喂养，及时添加辅食；保持室内空气流通，避免交叉感染。解析：预防小儿肺炎喘嗽的关键在于增强体质，避免外邪侵袭，合理喂养，保持室内空气流通，避免交叉感染。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共32分。请根据题目要求作答。）1.患儿，男，2岁，发热3天，咳嗽气促，鼻翼煽动，喉间痰鸣音，舌红，苔薄黄，脉浮数。中医辨证属于？治法及代表方剂？参考答案：辨证：痰热壅肺证。治法：清热解毒，宣肺化痰。代表方剂：麻杏石甘汤。解析：患儿发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动、喉间痰鸣，为痰热壅肺之象；舌红、苔薄黄、脉浮数，为风热之象。综合辨证为痰热壅肺证。治法以清热解毒、宣肺化痰为主，麻杏石甘汤为常用方剂。2.患儿，女，1岁，咳嗽月余，迁延不愈，伴低热，盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少苔，脉细数。中医辨证属于？治法及代表方剂？参考答案：辨证：肺阴亏虚证。治法：滋阴润肺，益气养阴。代表方剂：沙参麦冬汤。解析：患儿干咳无痰、低热、盗汗、面色潮红、舌红少苔、脉细数，为肺阴亏虚之象。治法以滋阴润肺、益气养阴为主，沙参麦冬汤为常用方剂。3.患儿，男，3岁，发热2天，咳嗽，鼻塞流清涕，恶寒发热，头痛，无汗或少汗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。中医辨证属于？治法及代表方剂？参考答案：辨证：风寒束表证。治法：辛温解表，宣肺止咳。代表方剂：小青龙汤。解析：患儿咳嗽较轻，鼻塞流清涕，恶寒发热，无汗或少汗，舌淡红、苔薄白、脉浮紧，为风寒束表之象。治法以辛温解表、宣肺止咳为主，小青龙汤为常用方剂。4.患儿，女，2岁，咳嗽气促，喉间痰鸣，发热烦躁，口渴引饮，便秘尿赤，舌红苔黄腻，脉滑数，伴呕吐泄泻。中医辨证属于？治法及代表方剂？参考答案：辨证：痰热壅肺证兼脾虚湿盛证。治法：清热解毒，宣肺化痰，健脾化湿。代表方剂：麻杏石甘汤合藿香正气散。解析：患儿咳嗽气促、喉间痰鸣、发热烦躁、口渴引饮、便秘尿赤、舌红苔黄腻、脉滑数，为痰热壅肺之象；呕吐泄泻、脘腹胀满、舌淡苔白腻、脉滑，为脾虚湿盛之象。治法以清热解毒、宣肺化痰、健脾化湿为主，麻杏石甘汤合藿香正气散为常用方剂。5.患儿，男，1岁，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱，伴低热盗汗。中医辨证属于？治法及代表方剂？参考答案：辨证：肺脾气虚证。治法：健脾益气，补肺固表。代表方剂：玉屏风散合四君子汤。解析：患儿面色萎黄、神疲乏力、食欲不振、大便溏薄、舌淡苔白、脉细弱，为肺脾气虚之象；低热盗汗，为肺虚之象。治法以健脾益气、补肺固表为主，玉屏风散合四君子汤为常用方剂。6.患儿，女，3岁，咳嗽气促，喉间痰鸣，发热烦躁，口渴引饮，便秘尿赤，舌红苔黄腻，脉滑数，伴心悸气促，口唇紫绀。中医辨证属于？治法及代表方剂？参考答案：辨证：痰热壅肺证兼心阳虚衰证。治法：清热解毒，宣肺化痰，温阳益气。代表方剂：麻杏石甘汤合参附汤。解析：患儿咳嗽气促、喉间痰鸣、发热烦躁、口渴引饮、便秘尿赤、舌红苔黄腻、脉滑数，为痰热壅肺之象；心悸气促、口唇紫绀，为心阳虚衰之象。治法以清热解毒、宣肺化痰、温阳益气为主，麻杏石甘汤合参附汤为常用方剂。7.患儿，男，2岁，咳嗽月余，迁延不愈，伴低热，盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少苔，脉细数，伴呕吐泄泻。中医辨证属于？治法及代表方剂？参考答案：辨证：肺阴亏虚证兼脾虚湿盛证。治法：滋阴润肺，益气养阴，健脾化湿。代表方剂：沙参麦冬汤合藿香正气散。解析：患儿干咳无痰、低热、盗汗、面色潮红、舌红少苔、脉细数，为肺阴亏虚之象；呕吐泄泻、脘腹胀满、舌淡苔白腻、脉滑，为脾虚湿盛之象。治法以滋阴润肺、益气养阴、健脾化湿为主，沙参麦冬汤合藿香正气散为常用方剂。8.患儿，女，1岁，发热3天，咳嗽气促，鼻翼煽动，喉间痰鸣音，舌红，苔薄黄，脉浮数，伴面色萎黄，神疲乏力。中医辨证属于？治法及代表方剂？参考答案：辨证：痰热壅肺证兼肺脾气虚证。治法：清热解毒，宣肺化痰，健脾益气。代表方剂：麻杏石甘汤合四君子汤。解析：患儿咳嗽气促、鼻翼煽动、喉间痰鸣、舌红、苔薄黄、脉浮数，为痰热壅肺之象；面色萎黄、神疲乏力，为肺脾气虚之象。治法以清热解毒、宣肺化痰、健脾益气为主，麻杏石甘汤合四君子汤为常用方剂。【标准答案及解析】一、单项选择题1.B2.C3.C4.D5.D6.B7.C8.B9.C10.B二、填空题1.肺气郁闭；痰浊2.辛温解表，宣肺止咳；小青龙汤3.清热解毒，宣肺化痰；麻杏石甘汤4.滋阴润肺，益气养阴；沙参麦冬汤5.健脾益气，补肺固表；玉屏风散合四君子汤6.心阳虚衰；温阳益气，救逆固脱7.滋阴润肺；沙参麦冬汤8.清热泻火9.健脾化湿10.健脾益气三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.参考答案：小儿肺炎喘嗽的病因主要为感受外邪，如风热、风寒；病机关键在于肺气郁闭，导致肺失宣降。病理产物主要为痰浊，痰热壅肺为常见病理。若病情迁延，可致肺脾气虚、肺阴亏虚等变证。解析：小儿肺炎喘嗽的病因病机较为复杂，外邪侵袭是主要诱因，肺气郁闭是核心病机，痰浊内停是重要病理产物。若治疗不及时或不彻底，可进一步发展为变证。2.参考答案：临床表现：咳嗽较轻，鼻塞流清涕，恶寒发热，头痛，无汗或少汗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治法：辛温解表，宣肺止咳。解析：风寒束表证以表证为主，咳嗽较轻，鼻塞流清涕，恶寒发热，无汗或少汗，舌淡红、苔薄白、脉浮紧。治法以辛温解表、宣肺止咳为主。3.参考答案：临床表现：咳嗽气促，喉间痰鸣，发热烦躁，口渴引饮，便秘尿赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治法：清热解毒，宣肺化痰。解析：痰热壅肺证以热象和痰浊为主，咳嗽气促，喉间痰鸣，发热烦躁，口渴引饮，便秘尿赤，舌红苔黄腻、脉滑数。治法以清热解毒、宣肺化痰为主。4.参考答案：临床表现：干咳无痰，低热盗汗，面色潮红，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴润肺，益气养阴。解析：肺阴亏虚证以阴虚之象为主，干咳无痰，低热盗汗，面色潮红，舌红少苔、脉细数。治法以滋阴润肺、益气养阴为主。5.参考答案：临床表现：面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。治法：健脾益气，补肺固表。解析：肺脾气虚证以脾虚和肺虚为主，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白、脉细弱。治法以健脾益气、补肺固表为主。6.参考答案：辨证要点：心悸气促，口唇紫绀，烦躁不安，呼吸急促，尿少或无尿。治法：温阳益气，救逆固脱。解析：心衰患儿以心悸气促、口唇紫绀、烦躁不安、呼吸急促、尿少或无尿为主要表现。治法以温阳益气、救逆固脱为主。7.参考答案：常见证型：肺阴亏虚证、肺脾气虚证。治法：肺阴亏虚证，滋阴润肺；肺脾气虚证，健脾益气。解析：恢复期常见肺阴亏虚和肺脾气虚两种证型，分别以滋阴润肺和健脾益气为治法。8.参考答案：预防措施：加强营养，增强体质；避免外邪侵袭，注意保暖；合理喂养，及时添加辅食；保持室内空气流通，避免交叉感染。解析：预防小儿肺炎喘嗽的关键在于增强体质，避免外邪侵袭，合理喂养，保持室内空气流通，避免交叉感染。五、应用题1.参考答案：辨证：痰热壅肺证。治法：清热解毒，宣肺化痰。代表方剂：麻杏石甘汤。解析：患儿发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动、喉间痰鸣，为痰热壅肺之象；舌红、苔薄黄、脉浮数，为风热之象。综合辨证为痰热壅肺证。治法以清热解毒、宣肺化痰为主，麻杏石甘汤为常用方剂。2.参考答案：辨证：肺阴亏虚证。治法：滋阴润肺，益气养阴。代表方剂：沙参麦冬汤。解析：患儿干咳无痰、低热、盗汗、面色潮红、舌红少苔、脉细数，为肺阴亏虚之象。治法以滋