2026事业单位笔试-江苏-江苏中医诊断学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-江苏-江苏中医诊断学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、以下哪项是雌激素的生理作用A.使子宫内膜发生增生期变化B.使宫颈黏液变稠C.降低输卵管平滑肌收缩D.使阴道上皮细胞脱落加快E.使乳腺腺泡发育2、前置胎盘的主要临床表现是A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.妊娠早期剧烈呕吐C.持续性腹痛伴阴道流血D.子宫强直性收缩E.胎动消失3、关于盆腔炎性疾病的治疗原则，错误的是A.经验性、广谱、及时用药B.根据药敏试验调整C.重症患者需住院静脉给药D.症状缓解后即可停药E.性伴侣应同时治疗4、正常妊娠期间，孕妇血容量增加达高峰的时间是A.妊娠6～8周B.妊娠10～12周C.妊娠28～32周D.妊娠36～38周E.分娩时5、下列哪种情况可作为产钳助产的指征A.胎头已衔接，宫口开全，头盆相称B.胎头未衔接，宫口未开全C.胎儿窘迫需快速结束分娩D.骨盆入口狭窄E.臀位先露6、关于卵巢恶性肿瘤的临床特点，下列描述正确的是A.早期常有典型症状B.盆腔肿块活动度好C.腹水为渗出液可能性大D.CA125特异性最高E.多见于青春期妇女7、子痫前期重症患者，下列哪项处理是不恰当的A.硫酸镁解痉B.镇静C.扩容D.利尿E.终止妊娠8、放置宫内节育器的禁忌证不包括A.生殖道急性炎症B.子宫畸形C.宫颈过松D.月经周期正常E.重度宫颈糜烂9、关于子宫内膜癌的高危因素，应除外A.长期无孕激素拮抗的雌激素刺激B.肥胖C.糖尿病D.高血压E.多产10、产后出血最常见的原因是A.胎盘滞留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水栓塞11、正常胎盘剥离的征象不包括A.子宫底上升B.阴道口外露脐带自行延长C.子宫呈球状D.阴道少量流血E.子宫体变硬呈球形12、关于卵巢肿瘤并发症，下列说法正确的是A.蒂扭转多见于直径小于5cm的肿瘤B.扭转后可自行复位无需处理C.恶性肿瘤破裂易继发感染D.扭转应立即手术E.感染多见良性肿瘤13、关于先兆临产的鉴别，下列描述正确的是A.假宫缩间隔时间长且不规律B.见红后24小时内必分娩C.宫缩强度逐渐减弱D.内宫颈管消失先于外口扩张E.破膜后应立即分娩14、妊娠高血压疾病最基本的病理变化是A.全身小动脉痉挛B.弥漫性血管内凝血C.水钠潴留D.胎盘灌注不足E.肾小球滤过率下降15、以下哪种避孕方法对性传播疾病有防护作用A.口服避孕药B.宫内节育器C.避孕套D.安全期避孕E.皮下埋植16、关于绝经后出血的原因，下列哪项最不可能是恶性病变A.子宫内膜癌B.宫颈癌C.子宫肌瘤变性D.子宫内膜息肉E.宫颈息肉17、前置胎盘孕妇入院后的首要护理评估内容是A.生命体征及出血量B.饮食睡眠情况C.家属情绪状态D.皮肤完整性E.知识缺乏程度18、下列哪项不属于中医四诊的内容？A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊E.触诊19、舌质红绛而少苔或无苔，多见于：A.实热证B.虚热证C.湿热证D.寒湿证E.痰饮证20、脉象浮数主：A.表寒证B.表热证C.里寒证D.里热证E.虚热证21、下列哪项是弦脉的主病？A.虚证B.寒证C.痛证D.湿证E.热证22、问诊中"口渴多饮"多提示：A.寒证B.湿证C.热证D.虚证E.瘀血证23、望诊中，面色㿠白多主：A.实热证B.虚热证C.阳虚证D.血瘀证E.湿热证24、下列哪项不是问诊"十问"的内容？A.问寒热B.问头身C.问饮食D.问二便E.问婚姻25、舌苔薄白而润，主病为：A.表证或正常舌象B.里热证C.寒湿证D.虚热证E.食积证26、脉象细弱无力，多见于：A.实证B.热证C.虚证D.寒证E.表证27、下列哪项属于闻诊内容？A.望舌B.听声音C.切脉D.问诊E.辨证28、潮热常见于：A.实热证B.阴虚证C.阳明腑实证D.气虚证E.血虚证29、脉象滑主病为：A.血虚证B.气虚证C.食滞D.寒证E.虚证30、下列哪项不属于望舌苔的内容？A.苔色B.苔质C.苔之厚薄D.苔之润燥E.舌体形态31、自汗多因：A.阴虚B.气虚C.血虚D.津亏E.热盛32、下列哪项是涩脉的主病？A.气滞B.血瘀C.痰饮D.食积E.寒证33、问诊中"但热不寒"多见于：A.表寒证B.里热证C.表热证D.半表半里证E.虚寒证34、脉象沉迟主：A.表热证B.里热证C.表寒证D.里寒证E.虚热证35、下列哪项不是问诊口渴的特点？A.口渴多饮B.口渴喜冷饮C.口渴不欲饮D.口渴喜热饮E.口渴多尿36、黄疸的病因病机主要是：A.热盛伤津B.湿热蕴结C.寒湿困脾D.瘀血阻络E.痰浊内停37、下列哪项脉象不主实证？A.滑脉B.涩脉C.弦脉D.细脉E.紧脉38、下列哪项属于中医四诊之一？A.问诊B.化验C.X光检查D.磁共振39、正常人的舌色一般为：A.淡红色B.淡白色C.青紫色D.深红色40、滑脉的主病不包括：A.痰饮B.食滞C.实热D.血虚41、下列哪项是问诊的内容？A.听取患者说话声音B.询问患者寒热感觉C.观察患者舌苔颜色D.切按患者脉搏42、细脉的主病是：A.湿邪B.气滞C.血虚D.实热43、主寒证的舌色是：A.淡白舌B.红舌C.绛舌D.紫舌44、数脉的主病是：A.寒证B.虚证C.热证D.湿证45、下列哪项不属于闻诊内容？A.听声音B.嗅气味C.问病史D.听呼吸46、望诊中观察面色，白色主：A.热证B.寒证C.湿证D.实证47、脉来有力，按之中空，两边实在，为：A.革脉B.芤脉C.涩脉D.代脉48、下列哪项是弦脉的主病？A.痰饮、疼痛、疟疾B.湿邪、脾胃虚弱C.热证、阴虚D.寒证、虚证49、淡白舌主病为：A.热盛B.寒盛C.气血两虚D.湿热50、脉来迟慢，一息不足四至，称：A.数脉B.迟脉C.缓脉D.涩脉51、下列哪项不属于切诊内容？A.脉诊B.按诊C.闻诊D.按腹部52、舌苔黄色主：A.寒证B.热证C.虚证D.湿证53、虚脉的特征是：A.三部脉举之无力，按之空虚B.脉来极细极软，似有似无C.脉来缓慢，一息四至D.脉来急促，一息七至以上54、下列哪项是问诊中关于疼痛性质的内容？A.询问疼痛的部位B.询问疼痛的性质C.询问疼痛的时间D.询问疼痛的诱因55、滑脉的脉象特征是：A.往来流利，如珠走盘B.往来艰涩，如轻刀刮竹C.浮大中空，如按葱管D.端直以长，如按琴弦56、淡红舌白苔主病为：A.热证B.寒证C.表证初起D.里热证57、脉来细软，浮取不应，沉取方得，为：A.弱脉B.细脉C.微脉D.濡脉58、下列哪项不属于问诊内容？A.问寒热B.问汗C.问饮食D.望舌苔59、涩脉的主病是：A.气滞血瘀、精伤血少B.痰饮、食滞C.实热证D.寒证60、脉浮大中空，如按葱管，为：A.芤脉B.革脉C.散脉D.虚脉61、望诊中，舌色淡白主什么证？A.热证B.寒证C.湿证D.实热证62、闻诊中，语言低微断续，声低气怯多属：A.实证B.热证C.虚证D.表证63、问诊时，患者口渴喜冷饮多提示：A.寒证B.热证C.虚证D.表证64、切诊中，浮脉的主病是：A.里证B.表证C.寒证D.虚证65、患者身热夜甚，神昏谵语，斑疹隐隐，舌绛，脉细数，其证候是：A.热入营分B.热入气分C.热入血分D.热扰胸膈66、面色白而无华，唇甲色淡，多为：A.气虚B.血虚C.阳虚D.阴虚67、舌体瘦薄，色红少津，多见于：A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚68、患者但寒不热，多为：A.表寒证B.里寒证C.表热证D.里热证69、脉象细如线，但应指明显，主：A.湿证B.气虚C.血虚D.寒证70、患者潮热，盗汗，颧红，舌红少苔，脉细数，证属：A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚71、问诊时，患者大便干结，排便困难，多为：A.热结B.寒凝C.气虚D.阳虚72、患者小便短赤，多提示：A.寒证B.热证C.虚证D.表证73、舌质淡白胖嫩，边有齿痕，多属：A.阴虚B.阳虚C.血虚D.气虚74、患者腹痛拒按，大便秘结，多为：A.虚证B.实证C.寒证D.表证75、闻诊中，嗳气酸腐，多为：A.肝胃不和B.食滞胃脘C.脾胃虚弱D.肝气犯胃76、患者咳喘，痰多色白易咯，多为：A.热痰B.寒痰C.燥痰D.湿痰77、脉象往来流利，如珠走盘，是：A.涩脉B.滑脉C.弦脉D.紧脉78、患者心悸失眠，多梦易惊，健忘，舌淡，脉细弱，证属：A.心气虚B.心血虚C.心阴虚D.心阳虚79、患者头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数，证属：A.肾气虚B.肾阳虚C.肾阴虚D.肾精不足80、舌苔黄腻，多主：A.寒湿B.湿热C.虚寒D.虚热81、中医诊断学中，望诊的主要内容包括哪些方面？A.望神、望色、望形、望态B.望头面、望五官、望皮肤、望舌C.望神、望色、望形、望态、望舌、望排出物D.望全身、望局部、望舌、望排出物82、舌红绛而苔黄燥，多提示何种病机？A.寒湿内盛B.阴虚火旺C.实热炽盛D.气血两虚83、脉象浮大中空，如按葱管，称为何脉？A.芤脉B.革脉C.散脉D.虚脉84、望诊中"得神"的表现不包括下列哪项？A.神志清楚B.目光明亮C.呼吸平稳D.表情淡漠85、问诊中小便短赤的主要病机是？A.寒湿困脾B.热盛伤津C.肾阳不足D.脾气虚弱86、望诊见面部青色，多主何种病证？A.热证B.寒证、痛证、瘀血C.虚证D.水饮87、八纲辨证中的阴阳是？A.辨证的总纲B.具体的辨证方法C.治疗原则D.诊断手段88、舌苔由白转黄，提示病机如何演变？A.表邪入里化热B.热邪出表C.寒邪化热D.津液恢复89、下列哪项不属于闻诊内容？A.听声音B.嗅气味C.望舌象D.以上都不是90、脉象细弱欲绝，应指无力，称为？A.微脉B.弱脉C.细脉D.濡脉91、问诊问汗，汗出恶风，多见于？A.自汗B.盗汗C.绝汗D.战汗92、舌体胖大，边有齿痕，主？A.热盛伤津B.脾虚湿盛C.阴虚火旺D.气血两虚93、下列哪种脉象主实热证？A.迟脉B.数脉C.滑脉D.涩脉94、望诊中，目光晦暗，瞳神呆滞，提示？A.得神B.少神C.失神D.假神95、问饮食口味，口苦多提示？A.脾胃湿热B.肝胆火旺C.肝胃郁热D.食滞胃脘96、脉象浮数有力，主？A.表热证B.表寒证C.里热证D.虚热证97、望诊中，面色㿠白虚浮，多主？A.气血亏虚B.阳虚水泛C.脾气虚弱D.营血不足98、问诊中，疼痛喜按属？A.实证B.虚证C.热证D.寒证99、舌苔剥落不全，Map样分布，称为？A.花剥苔B.镜面舌C.光剥苔D.类剥苔100、下列哪项不属于四诊合参的意义？A.全面收集病情资料B.提高诊断准确性C.避免片面性D.直接确定治疗方案

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】雌激素可使子宫内膜腺体和间质增殖，发生增生期改变。其作用还包括使宫颈黏液稀薄、增加输卵管平滑肌收缩、促进阴道上皮增生角化等。孕激素则使腺泡发育并使黏液变稠，二者协同调节月经周期和妊娠维持。2.【参考答案】A【解析】前置胎盘的典型表现为妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血。出血量与贫血程度相符，子宫软、无压痛，胎位清楚。胎盘早剥则表现为腹痛伴阴道流血；妊娠剧吐多见于早期；强直收缩见于早产临产。3.【参考答案】D【解析】盆腔炎性疾病治疗应遵循经验性广谱抗生素原则，疗程一般14天，症状缓解后仍需完成全程治疗以防复发。重症需住院静脉给药，必要时手术治疗。淋球菌或衣原体感染者性伴侣应同时治疗。过早停药易导致疾病迁延转为慢性。4.【参考答案】C【解析】妊娠期血容量自孕6～8周开始增加，至孕28～32周达高峰，增加约30%～45%，平均增加1500ml。血浆增加多于红细胞，出现生理性贫血。此期心脏负荷最重，易发生心力衰竭，需密切监测孕妇心功能状态。5.【参考答案】A【解析】产钳助产适用于第二产程延长、胎位异常或母儿因素需缩短第二产程者，要求宫口开全、胎头已衔接、头盆相称。胎儿窘迫是引产指征但不是产钳绝对指征；胎头未衔接或宫口未开全禁忌使用产钳；臀位和骨盆狭窄各有其他处理方案。6.【参考答案】C【解析】卵巢恶性肿瘤早期多无症状，出现症状时常已属晚期。肿块多为实性或囊实性、固定不动。恶性腹水多为渗出液。CA125用于上皮性卵巢癌监测但特异性有限。卵巢恶性肿瘤多见于中老年妇女，良性肿瘤和活动度好的肿块更常见于年轻患者。7.【参考答案】D【解析】子痫前期重症治疗以解痉、镇静、降压、合理扩容及利尿为原则。硫酸镁为一线解痉药；必要时镇静；血压过高需降压；症状严重时合理使用利尿剂；病情稳定适时终止妊娠。扩容需严格掌握指征，不常规使用；单纯利尿不作为常规首选措施。8.【参考答案】D【解析】宫内节育器禁忌证包括生殖道急性或亚急性炎症、重度宫颈糜烂、子宫畸形、宫颈过松、严重全身性疾病等。月经周期正常并非禁忌，反而是放置节育器的合适条件之一。放置前应排除妊娠，评估子宫位置和大小。9.【参考答案】E【解析】子宫内膜癌高危因素包括：长期无对抗雌激素刺激、肥胖、糖尿病、高血压综合征、不孕、少产、晚绝经等。多产和口服避孕药可降低子宫内膜癌风险。绝经后妇女使用激素替代疗法也增加发病风险。控制体重、管理代谢综合征有助于预防。10.【参考答案】B【解析】产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，其中子宫收缩乏力占70%～80%，是最常见原因。胎盘因素约占20%，软产道损伤和凝血功能障碍各占10%左右。及时识别病因并采取相应措施是抢救关键，宫缩剂是首选治疗。11.【参考答案】C【解析】胎盘剥离征象包括：子宫体变硬呈球形、子宫底升高、阴道口外露脐带自行延长、阴道少量流血。子宫呈球状不是剥离征象，正常妊娠子宫在分娩后逐渐复旧变小。接产者应在确认剥离征象后协助胎盘娩出，避免强行牵拉脐带。12.【参考答案】D【解析】卵巢肿瘤蒂扭转多见于中等大小、活动度好的肿瘤，常见于直径5～10cm者。扭转后应尽早手术切除患侧附件，不可等待自行复位，以免坏死范围扩大。破裂以恶性肿瘤多见，良性囊肿破裂少见。感染多继发于扭转或破裂，非独立常见并发症。13.【参考答案】A【解析】假宫缩（BraxtonHicks收缩）特点是间隔时间长、不规律、强度不增加，常在夜间出现清晨消失。见红后多在48小时内临产但非绝对；宫缩强度应逐渐增强；宫颈管消失通常先于宫口扩张；破膜后需监测胎心、预防感染，非必须立即分娩。14.【参考答案】A【解析】妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，导致管腔狭窄、血流阻力增加、血压升高及内脏器官供血不足。随之可出现水钠潴留、血液浓缩、高凝状态等继发性改变。胎盘灌注不足是其后果之一，而非始发因素。15.【参考答案】C【解析】避孕套是唯一既能避孕又能有效降低性传播疾病风险的避孕方式，可阻断体液传播途径。其他方法如口服避孕药、宫内节育器、安全期避孕和皮下埋植均无防护性传播疾病的作用，使用时需结合安全性行为教育以提高综合保护效果。16.【参考答案】D【解析】绝经后出血需警惕恶性肿瘤可能，子宫内膜癌和宫颈癌是最常见恶性原因。子宫肌瘤变性虽可引起出血但属良性病变；宫颈息肉和子宫内膜息肉多为良性，但内膜息肉癌变率较低。绝经后出血无论病因均应行妇科检查及超声评估，必要时诊刮排除恶性。17.【参考答案】A【解析】前置胎盘患者首要评估生命体征和阴道流血量，以判断是否存在休克风险并及时处理。其他评估内容如饮食、情绪、皮肤状况虽重要但属次级。护士应密切监测胎心变化，建立静脉通道，做好急诊手术准备，确保母婴安全为首要任务。18.【参考答案】E【解析】中医四诊指望诊、闻诊、问诊、切诊，简称"望闻问切"。触诊属于切诊的一部分，但单独列为"触诊"不属于四诊范畴。四诊合参是中医诊断的基本原则。19.【参考答案】B【解析】舌质红绛为热象，少苔或无苔提示阴液亏虚，二者合参为阴虚内热之虚热证。实热证多见舌红苔黄；湿热证多见舌红苔黄腻；寒湿证多见舌淡苔白腻。20.【参考答案】B【解析】浮脉主表证，数脉主热证，浮数相兼主表热证。浮脉轻取即得，按之稍减不空；数脉一息五至以上。浮紧主表寒，沉数主里热，浮数相合为表热之象。21.【参考答案】C【解析】弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、痛证、痰饮等。弦脉为肝脉，肝主疏泄，情志不畅或疼痛均可致肝气郁结而见弦脉。虚证多见细弱脉，寒证多见迟脉，湿证多见濡脉。22.【参考答案】C【解析】口渴多饮为热盛伤津所致。热邪灼伤津液，机体自救而引水自救，故见口渴多饮。寒证多见口淡不渴；湿证多见口黏不渴；虚证可见口渴但不欲多饮；瘀血证多见口干但欲漱水不欲咽。23.【参考答案】C【解析】面色㿠白为阳气虚弱、失于温煦所致，属阳虚证典型表现。实热证多见面红；虚热证多见颧红；血瘀证多见面色青紫；湿热证多见面黄而油腻。㿠白与苍白有别，㿠白多见于阳虚，苍白多见于亡阳或失血。24.【参考答案】E【解析】中医问诊"十问歌"为：一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变。婚姻不在十问内容之中。25.【参考答案】A【解析】薄白润苔为正常舌苔或表证初起之象。苔薄白说明病邪轻浅，润泽说明津液未伤。若苔白滑多为寒湿，苔黄燥多为里热，苔少或无苔多为阴虚。26.【参考答案】C【解析】细脉脉细如线，弱脉沉细无力，二者均属虚脉类，主气血两虚。实证多见实脉，热证多见数脉，寒证多见迟脉，表证多见浮脉。细弱脉象反映了正气不足、气血亏虚的病理状态。27.【参考答案】B【解析】闻诊包括听声音和嗅气味两个方面。听声音包括语音、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆等声音的变化。望舌属望诊，切脉属切诊，问诊即询问病情，辨证是根据四诊资料分析判断病证的诊断过程。28.【参考答案】B【解析】潮热指发热如潮汐有定时，阴虚潮热表现为午后或夜间低热，伴五心烦热、盗汗等。阳明腑实为大热（壮热），非潮热。实热证多见高热不退，气虚血虚多见低热而非潮热。29.【参考答案】C【解析】滑脉往来流利，如珠走盘，主痰饮、食滞、实热等。孕妇见滑脉为正常现象。血虚多见细脉，气虚多见弱脉，寒证多见迟脉，虚证多见虚脉类。滑脉反映体内有实邪积聚。30.【参考答案】E【解析】望舌包括望舌体和望舌苔两部分。望舌苔包括苔色（白、黄、灰黑等）、苔质（厚薄、润燥、腐腻、剥落等）。舌体形态属望舌体内容，包括舌质的颜色、神气、形质等，与舌苔不同。31.【参考答案】B【解析】自汗指白天不因劳动、炎热而自然汗出，多为气虚卫外不固所致。盗汗指睡中汗出、醒后即止，多为阴虚内热所致。气虚不能固摄津液，津液外泄而自汗。热盛多见大汗，阴虚多见盗汗。32.【参考答案】B【解析】涩脉往来艰涩，如轻刀刮竹，主精伤、血少、气滞、血瘀。其中血瘀为涩脉最常见主病。气滞可见弦脉，痰饮可见滑脉，食积可见滑脉，寒证可见迟脉。涩脉反映血脉运行不畅。33.【参考答案】B【解析】但热不寒指只发热而不恶寒，为里热证的典型表现。表寒证见恶寒重发热轻；表热证见发热重恶寒轻；半表半里证见寒热往来；虚寒证见畏寒肢冷。但热不寒说明病邪已入里化热。34.【参考答案】D【解析】沉脉主里证，迟脉主寒证，沉迟相兼主里寒证。表证多见浮脉，热证多见数脉，虚热证多见细数脉。沉迟脉反映病位在里、病性属寒的病理状态，多见于阳虚内寒或寒邪直中。35.【参考答案】E【解析】问诊口渴包括渴饮情况：口渴多饮主热盛伤津；口渴喜冷饮主实热；口渴不欲饮主湿阻或痰饮内停；口渴喜热饮主寒湿或阳虚。口渴多尿为症状描述而非口渴特点，多尿属问诊"问二便"内容。36.【参考答案】B【解析】黄疸以身黄、目黄、小便黄为主症，主要病因为湿热或寒湿蕴结中焦，脾胃运化失司，胆汁外溢肌肤所致。湿热发黄颜色鲜明如橘色（阳黄），寒湿发黄颜色晦暗如烟熏（阴黄）。37.【参考答案】D【解析】滑脉主痰食、实热；涩脉主血瘀、气滞；弦脉主肝胆病、痛证；紧脉主寒证、痛证，以上均可见于实证。细脉主气血两虚、阴虚，属虚证脉象，不主实证。脉象虚实是辨证的重要依据。38.【参考答案】A【解析】中医四诊指望诊、闻诊、问诊、切诊，是中医诊断疾病的基本方法。望诊是通过观察病人神色形态进行诊断；闻诊包括听声音和嗅气味；问诊是通过询问了解病情；切诊包括脉诊和按诊。化验、X光和磁共振属于现代医学检查手段，不属于传统中医诊断方法。39.【参考答案】A【解析】正常舌色为淡红色，荣润灵活，表明气血调和。淡白色多见于血虚或阳虚；青紫色主寒证、瘀血；深红色多见于热证。舌色是中医望诊中舌诊的重要内容，可反映脏腑气血盛衰和病邪性质。40.【参考答案】D【解析】滑脉主痰饮、食滞、实热，也可见于孕妇。滑脉往来流利，应指圆滑，如珠走盘。血虚多见细脉或弱脉，而非滑脉。滑脉形成的机理多与气实血涌有关，痰饮、食滞、实热等实邪内盛，气血充盛，脉道通畅，故见滑脉。41.【参考答案】B【解析】问诊是医生通过询问患者或陪诊者，了解疾病的发生、发展、治疗经过、现在症状及其他与疾病有关的情况。询问寒热感觉属于问诊内容。听取声音属于闻诊；观察舌苔属于望诊；切按脉搏属于切诊。42.【参考答案】C【解析】细脉脉细如线，但应指明显，主气血两虚、诸虚劳损，又主湿病。血虚不能充盈脉道，故脉细。湿性黏滞，阻滞脉道，亦可见细脉。细脉需与弱脉鉴别，弱脉更兼无力。本题重点考查细脉的主病特点。43.【参考答案】A【解析】淡白舌主虚证、寒证，为阳气虚衰、气血俱虚之象。红舌主热证；绛舌主热盛；紫舌主血行不畅。舌色的变化可反映病邪的性质和脏腑的虚实，淡白舌因气血不能上荣于舌所致，多见于阳虚寒盛者。44.【参考答案】C【解析】数脉一息五至以上，每分钟超过九十次，主热证。有力为实热，无力为虚热。数脉是热邪亢盛，鼓动气血运行加速所致。寒证多见迟脉，虚证多见弱脉或细脉，湿证多见濡脉或缓脉。45.【参考答案】C【解析】闻诊包括听声音和嗅气味两部分。听声音包括语言、呼吸、咳嗽、呕吐、嗳气等声音；嗅气味包括身体气味、分泌物、排泄物等的气味。问病史属于问诊内容，是医生主动询问患者或陪诊者，了解疾病情况。46.【参考答案】B【解析】白色主虚证、寒证、失血。面色苍白多为阳气暴脱或大失血；面色淡白无华为气血不足；面㿠白虚浮为阳虚水泛。黄色主虚证、湿证；赤色主热证；青色主寒证、痛证、瘀血、惊风；黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血。47.【参考答案】B【解析】芤脉浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴。革脉浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮，主亡血、失精、半产、漏下。涩脉往来艰涩，如轻刀刮竹，主精伤、血少、气滞、血瘀。代脉脉来缓弱而有规则歇止，主脏气衰微。48.【参考答案】A【解析】弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮、疟疾。弦脉的形成多与肝气郁结、脉道拘急有关。湿邪多见濡脉；热证多见数脉；寒证多见迟脉。弦脉在临床常见于肝胆系统疾病及各类痛证。49.【参考答案】C【解析】淡白舌主气血两虚或阳虚。淡白而润多为阳虚寒湿；淡白而干多为气血两虚。热盛多见红舌或绛舌；寒盛可见青紫舌；湿热多见黄腻苔。舌色淡白说明气血不能上荣于舌，多见于虚寒证。50.【参考答案】B【解析】迟脉一息三至，每分钟不足六十次，主寒证。有力为实寒，无力为虚寒。数脉一息六至，主热证；缓脉一息四至，来去怠缓，主湿病或脾胃虚弱；涩脉往来艰涩，主精伤血少或气滞血瘀。51.【参考答案】C【解析】切诊包括脉诊和按诊两部分。脉诊是医生用手指切按患者脉搏，通过脉象变化了解病情；按诊是用手触摸患者肌肤、手足、胸腹、俞穴等部位，以了解冷热、润燥、软硬、压痛、肿块等情况。闻诊属于四诊中的独立诊法。52.【参考答案】B【解析】黄苔主里证、热证。淡黄为热轻，深黄为热重，焦黄为热极。黄苔的形成多因邪热熏灼舌面所致。白苔主表证、寒证；灰黑苔主热极或寒盛；腻苔主湿浊、痰饮、食积。53.【参考答案】A【解析】虚脉浮大中软，按之无力，主虚证，多为气血两虚。细脉极细极软，主气血两虚、湿证；缓脉一息四至，主湿证或脾胃虚弱；数脉一息七至以上，主热证。虚脉特点是应指无力，举按皆然。54.【参考答案】B【解析】问诊内容包括问现在症状、既往史、个人史、家族史等。疼痛性质属问现在症状，如胀痛、刺痛、冷痛、灼痛、绞痛、隐痛等。询问部位属问诊内容但不是疼痛性质；询问时间和诱因属于问疼痛的其他方面。55.【参考答案】A【解析】滑脉往来流利，应指圆滑，如珠走盘。涩脉往来艰涩，如轻刀刮竹；芤脉浮大中空，如按葱管；弦脉端直以长，如按琴弦。滑脉主痰饮、食滞、实热，亦可见于孕妇，是气血充盛的脉象表现。56.【参考答案】C【解析】淡红舌白苔为正常舌象或表证初起。正常舌象为淡红舌薄白苔，舌体柔软灵活，苔色洁白，颗粒均匀，干湿适中。白苔主表证、寒证；薄白苔为normal或表证初起；黄苔主热证；灰黑苔主热极或寒盛。57.【参考答案】A【解析】弱脉极软而沉细，按之乃得，举手全无，主气血不足。细脉细如线，但应指明显；微脉极细极软，似有似无；濡脉浮细而软，轻取即得，重按不显。弱脉的特点是沉细无力，重按乃得。58.【参考答案】D【解析】问诊内容包括问现在症状、既往史、个人史、家族史等。问寒热、问汗、问饮食均属问现在症状。望舌苔属于望诊内容，是医生通过肉眼观察患者舌质和舌苔的变化来了解病情，不属于问诊范畴。59.【参考答案】A【解析】涩脉往来艰涩，如轻刀刮竹，主精伤血少、气滞血瘀。涩脉的形成机理多为精亏血少，不能濡养脉道，或气滞血瘀，脉道不畅。痰饮食滞多见滑脉；实热证多见数脉；寒证多见迟脉。60.【参考答案】A【解析】芤脉浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴。革脉浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮，主亡血、失精；散脉浮散无根，至数不齐，主元气离散；虚脉浮大中软，按之无力，主气血两虚。芤脉的特征最明显的是中空如葱管。61.【参考答案】B【解析】舌色淡白主要主虚寒证或气血两虚证。淡白舌因阳气虚弱，血行缓慢，舌体血脉不充所致。热证多见红舌，湿证多见腻苔，实热证多见红绛舌。因此选B寒证为正确答案。62.【参考答案】C【解析】语声低微断续、气怯声弱属于虚证表现，多为气虚或阳虚，无力发声所致。实证多表现为声高气粗，热证多表现为狂言乱语，表证主要涉及恶寒发热等表现。故选C虚证。63.【参考答案】B【解析】口渴喜冷饮为热证的典型表现。热邪伤津，津液亏损，故口渴；喜冷饮是为了清热生津。寒证多见口不渴或渴喜热饮，虚证口渴但不欲多饮，表证多有恶寒发热。故选B热证。64.【参考答案】B【解析】浮脉指轻取即得，重按稍减，主表证。外邪侵袭肌表，正气抗邪于外，气血涌向体表，故脉浮。里证多见沉脉，寒证多见迟脉，虚证多见虚脉。故选B表证。65.【参考答案】A【解析】身热夜甚、神昏谵语、斑疹隐隐为热入营分的典型表现。热入营分，营阴受损，故身热夜甚；热扰心神则神昏谵语；热伤血络则斑疹隐隐。舌绛脉细数为营分证特征。故选A。66.【参考答案】B【解析】面色㿠白无华、唇甲色淡是血虚证的主要表现。血虚不能上荣于面，则面色淡白无华；不能濡养唇甲，则唇甲色淡。气虚多见神疲乏力，阳虚多见畏寒肢冷，阴虚多见五心烦热。故选B血虚。67.【参考答案】C【解析】舌体瘦薄、色红少津为阴虚证的典型舌象。阴虚生内热，虚火灼伤津液，故舌红少津；阴液亏损，舌体失养，故舌体瘦薄。气虚多见舌淡胖，血虚多见舌淡，阳虚多见舌淡滑嫩。故选C。68.【参考答案】B【解析】但寒不热为里寒证的特征表现。里寒证是寒邪直中脏腑，或阳气虚弱，阴寒内盛所致，故见畏寒肢冷，但寒不热。表寒证多见恶寒发热，表热证多见发热恶风。故选B里寒证。69.【参考答案】C【解析】细脉指脉细如线，应指明显，主血虚、湿证。血虚则脉道不充，故脉细；湿邪阻遏脉道，亦可见细脉。气虚多见虚脉，寒证多见迟脉。细脉辨病当结合其他症状。故选C血虚。70.【参考答案】C【解析】潮热盗汗、颧红、舌红少苔、脉细数为阴虚证典型表现。阴虚生内热，故见潮热颧红；虚火迫津外泄则盗汗；舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。故选C阴虚证。71.【参考答案】A【解析】大便干结、排便困难为热结肠道所致。热邪伤津，肠失濡润，传导失司，故大便秘结。寒凝多见腹痛便溏，气虚多见排便无力，阳虚多见五更泄泻。故选A热结。72.【参考答案】B【解析】小便短赤为热证的典型表现。热盛伤津，津液不足，故尿量减少而色黄赤。寒证多见小便清长，虚证可见尿频清长，表证以恶寒发热为主。故选B热证。73.【参考答案】B【解析】舌淡白胖嫩、边有齿痕为阳虚证的典型舌象。阳虚则寒，水湿不化，舌体胖嫩受牙齿挤压故见齿痕。阴虚多见舌红少苔，血虚多见舌淡，气虚多见舌淡胖。故选B阳虚。74.【参考答案】B【解析】腹痛拒按为实证特征。实证多见疼痛剧烈、拒按；虚证多见隐痛、喜按。大便秘结提示肠腑实热，属实证范畴。寒证多见冷痛，表证以表症为主。故选B实证。75.【参考答案】B【解析】嗳气酸腐为食滞胃脘的典型表现。宿食停滞，腐熟不及，浊气上逆故嗳气酸腐。肝胃不和多见嗳气频作，脾胃虚弱多见嗳气声低，肝气犯胃多见嗳气胀痛。故选B食滞胃脘。76.【参考答案】D【解析】痰多色白易咯为湿痰特征。湿浊凝聚成痰，故痰多易咯；色白为寒湿之象。热痰多见黄稠痰，寒痰多见清稀痰，燥痰多见少而粘。故选D湿痰。77.【参考答案】B【解析】滑脉特征是往来流利，如珠走盘，应指圆滑。滑脉主痰饮、食滞、实热。涩脉主血瘀，弦脉主肝胆病，紧脉主寒证痛证。故选B滑脉。78.【参考答案】B【解析】心悸失眠、多梦易惊、健忘为心血虚的典型表现。心血不足，心神失养，故见心悸失眠多梦；血虚脑失所养则健忘。舌淡脉细弱为血虚之象。选B心血虚。79.【参考答案】C【解析】头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热为肾阴虚的典型表现。肾阴亏虚，髓海不足则头晕耳鸣；腰府失养则腰膝酸软；阴虚生内热故五心烦热。舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。选C肾阴虚。80.【参考答案】B【解析】苔黄腻为湿热内蕴的典型舌象。黄苔主热，腻苔主湿，黄腻并见则为湿热证。寒湿多见白腻苔，虚寒多见舌淡苔白，虚热多见舌红少苔。故选B湿热。81.【参考答案】C【解析】望诊是中医四诊之首，主要内容涵盖望神、望色、望形、望态、望舌及望排出物等方面。望神察精神状态；望色辨面色变化；望形观体质强弱；望态审姿态动静；望舌察舌质舌苔；望排出物析痰涎呕吐物等。选项C全面准确。82.【参考答案】C【解析】舌红绛主热证，苔黄燥亦为热象。实热炽盛时，热邪亢盛，燔灼津液，可见舌红绛、苔黄燥，伴高热、口渴、脉数等症。阴虚火旺多见舌红少苔；寒湿内盛则舌淡胖苔白滑；气血两虚舌淡苔白。83.【参考答案】A【解析】芤脉特征为浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴。革脉浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮，主亡血失精、半产漏下。散脉浮散无根，至数不齐。虚脉三部脉举之无力，按之空虚。84.【参考答案】D【解析】得神即有神，表现为神志清楚、目光明亮、精彩内含、面色荣润、呼吸平稳、体态自如、反应灵敏。表情淡漠属于失神或神昏的表现，提示正气大伤、精神衰败，故D项不属于得神。85.【参考答案】B【解析】小便短赤指尿量减少、颜色深黄或赤，多因热盛伤津或津液亏耗所致。热盛则