乡村全科执业助理医师题库测题库及答案

乡村全科执业助理医师题库测题库及答案一、A1型题（单句型最佳选择题，每题1分，共30分）1.正常成人安静状态下的心率范围是？A.40～60次/分B.60～100次/分C.80～120次/分D.100～140次/分E.50～90次/分答案B2.正常成人腋下体温范围是？A.35.0～36.0℃B.36.0～37.0℃C.36.5～37.5℃D.37.0～38.0℃E.35.5～36.5℃答案B3.我国高血压的诊断标准（非同日3次测量诊室血压）是？A.≥120/80mmHgB.≥130/85mmHgC.≥140/90mmHgD.≥150/95mmHgE.≥160/100mmHg答案C4.正常成人空腹血糖值为？A.3.9～6.1mmol/LB.4.4～6.1mmol/LC.3.3～5.6mmol/LD.6.1～7.0mmol/LE.7.0～11.1mmol/L答案A5.成人心肺复苏时，胸外按压的深度应为？A.2～3cmB.3～4cmC.4～5cmD.5～6cmE.6～7cm答案D6.成人单人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是？A.15:2B.30:2C.30:1D.15:1E.5:1答案B7.抢救过敏性休克的首选药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺E.去甲肾上腺素答案B8.有机磷农药中毒出现瞳孔缩小、流涎、大汗等症状时，应首选的治疗药物是？A.碘解磷定B.阿托品C.纳洛酮D.亚甲蓝E.氟马西尼答案B9.急性一氧化碳中毒时，纠正缺氧首选的治疗是？A.吸氧B.高压氧治疗C.呼吸兴奋剂D.气管插管E.机械通气答案B10.我国目前法定的甲类传染病是？A.鼠疫、霍乱B.传染性非典型肺炎、肺炭疽C.艾滋病、病毒性肝炎D.人感染高致病性禽流感E.新型冠状病毒感染答案A11.发现甲类传染病患者或疑似患者时，应在多长时间内报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时答案A12.医疗废物专用包装袋的颜色是？A.黑色B.红色C.黄色D.白色E.蓝色答案C13.社区卫生服务“六位一体”功能不包括？A.预防B.医疗C.保健D.康复E.司法答案E14.健康教育的核心是？A.传播健康知识B.改变行为生活方式C.提高健康素养D.建立健康信念E.提供健康服务答案B15.国家基本公共卫生服务规范中，高血压患者每年至少应提供的面对面随访次数是？A.2次B.3次C.4次D.6次E.8次答案C16.2型糖尿病患者健康管理中，每年至少应提供的免费空腹血糖检测次数是？A.1次B.2次C.4次D.6次E.12次答案C17.正常足月新生儿出生体重应为？A.2000～3500gB.2500～4000gC.3000～4500gD.1500～2500gE.3500～5000g答案B18.小儿前囟正常闭合时间约为？A.3～6个月B.6～12个月C.12～18个月D.18～24个月E.24～36个月答案C19.正常乳牙萌出时间一般为生后？A.3～4个月B.4～10个月C.10～12个月D.12～18个月E.18～24个月答案B20.老年人健康管理中，每年应提供的服务不包括？A.生活方式和健康状况评估B.体格检查C.辅助检查D.健康指导E.静脉输液治疗答案E21.预防接种中，卡介苗的接种对象是？A.学龄前儿童B.新生儿C.学龄儿童D.成年人E.老年人答案B22.肺结核最主要的传播途径是？A.血液传播B.飞沫传播C.消化道传播D.接触传播E.母婴传播答案B23.肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是？A.阿奇霉素B.青霉素C.头孢曲松D.左氧氟沙星E.万古霉素答案B24.急性上呼吸道感染最常见的病原体是？A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.立克次体答案B25.糖尿病典型的“三多一少”症状不包括？A.多饮B.多尿C.多食D.体重减轻E.多汗答案E26.有糖尿病症状，且随机血糖至少达到多少mmol/L时可诊断糖尿病？A.7.0B.7.8C.11.1D.13.9E.16.7答案C27.急性心肌梗死最典型的心电图改变是？A.ST段压低B.T波倒置C.ST段弓背向上抬高D.病理性Q波E.心律失常答案C28.短暂性脑缺血发作（TIA）的临床特点不包括？A.局灶性神经功能缺损B.持续时间一般不超过1小时C.可反复发作D.遗留永久性神经功能缺损E.症状完全恢复答案D29.上消化道出血最常见的病因是？A.食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂答案B30.中医辨证论治中，“证”是指？A.疾病名称B.症状C.体征D.疾病某一阶段的病因、病机、病位等本质概括E.检查结果答案D二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，每题1分，共30分）1.男，45岁，饮酒后出现上腹持续性剧痛，向腰背部放射，弯腰抱膝位减轻。查体：上腹部明显压痛，无反跳痛。血清淀粉酶1200U/L。最可能的诊断是？A.急性胆囊炎B.消化性溃疡穿孔C.急性胰腺炎D.急性心肌梗死E.肠梗阻答案C2.女，28岁，停经50天，阴道少量流血3天，突发右下腹撕裂样疼痛1小时，伴肛门坠胀感。查体：血压85/50mmHg，右下腹压痛、反跳痛，宫颈举痛。最可能的诊断是？A.急性阑尾炎B.卵巢囊肿蒂扭转C.异位妊娠破裂D.黄体破裂E.急性盆腔炎答案C3.男，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年。查体：桶状胸，双肺呼吸音低。肺功能示FEV1/FVC为60%，FEV1占预计值45%。最可能的诊断是？A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌答案B4.男，70岁，夜间阵发性呼吸困难1周，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底大量湿啰音，心界向左下扩大，心率120次/分。最可能的诊断是？A.支气管哮喘B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病E.心包积液答案B5.女，35岁，怕热、多汗、心悸、易怒、手抖1个月。查体：甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。血清FT3、FT4升高，TSH降低。最可能的诊断是？A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺功能减退症D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎答案B6.男，50岁，多饮、多尿、多食、体重下降1个月。空腹血糖8.5mmol/L，尿糖阳性。最可能的诊断是？A.糖尿病B.尿崩症C.甲状腺功能亢进症D.库欣综合征E.慢性肾炎答案A7.男，30岁，头部外伤后昏迷约10分钟，清醒2小时后再次昏迷，并出现左侧瞳孔散大。最可能的诊断是？A.脑震荡B.硬膜下血肿C.硬膜外血肿D.脑内血肿E.蛛网膜下腔出血答案C8.男，25岁，发热、咽痛1天，全身皮肤出现针尖样充血性皮疹，伴口周苍白圈、杨梅舌。最可能的诊断是？A.麻疹B.风疹C.猩红热D.水痘E.手足口病答案C9.女，2岁，发热、咳嗽3天，气促，肺部听诊可闻及固定的细湿啰音。最可能的诊断是？A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.支气管哮喘D.肺结核E.毛细支气管炎答案B10.男，45岁，田间喷洒农药后出现头晕、恶心、呕吐、瞳孔缩小、大汗淋漓、肌束震颤。最可能的诊断是？A.中暑B.有机磷农药中毒C.急性胃肠炎D.低血糖E.脑膜炎答案B11.女，30岁，被流浪犬咬伤小腿，伤口较深。现场处理的首要措施是？A.立即缝合伤口B.用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口约15分钟C.涂抹抗生素软膏D.加压包扎止血E.立即注射破伤风抗毒素答案B12.男，65岁，进行性排尿困难2年，尿频、夜尿增多。直肠指诊：前列腺增大，质韧，中央沟变浅。血清PSA正常。最可能的诊断是？A.前列腺癌B.前列腺增生C.慢性前列腺炎D.尿道狭窄E.神经源性膀胱答案B13.男，55岁，间歇性跛行1年，左足皮温低，足背动脉搏动减弱。最可能的诊断是？A.腰椎间盘突出症B.下肢动脉硬化闭塞症C.血栓闭塞性脉管炎D.深静脉血栓形成E.雷诺综合征答案B14.女，55岁，晨僵超过1小时，双手近端指间关节、掌指关节对称性肿胀、疼痛，类风湿因子阳性。最可能的诊断是？A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.系统性红斑狼疮E.强直性脊柱炎答案B15.男，20岁，淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰，右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是？A.肺结核B.肺炎链球菌肺炎C.支气管扩张D.肺脓肿E.肺癌答案B16.男，50岁，慢性乙型肝炎病史15年，腹胀、乏力、食欲不振1个月。查体：腹壁静脉曲张，脾大，移动性浊音阳性。最可能的诊断是？A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝脓肿E.布加综合征答案B17.女，45岁，进食油腻食物后出现右上腹绞痛，向右肩部放射，伴恶心、呕吐。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性。最可能的诊断是？A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.胆道蛔虫症答案B18.男，60岁，突发剧烈头痛、呕吐2小时。查体：颈项强直，Kernig征阳性。头颅CT示脑池、脑沟高密度影。最可能的诊断是？A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑梗死D.脑肿瘤E.脑脓肿答案B19.女，35岁，低热、盗汗、咳嗽、咳少量白痰，痰中带血1周。胸片示右上肺小片状阴影伴薄壁空洞，痰涂片抗酸杆菌阳性。最可能的诊断是？A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张答案B20.男，18岁，夏季在高温车间劳动4小时后出现高热（体温41℃）、无汗、意识模糊。最可能的诊断是？A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.日射病E.脑膜炎答案C21.女，25岁，接触花粉后突发呼气性呼吸困难，伴喘息、咳嗽。查体：双肺广泛哮鸣音，呼气相延长。最可能的诊断是？A.急性左心衰竭B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.肺栓塞E.气道异物答案B22.男，55岁，胸骨后烧灼感、反酸、嗳气3年，餐后加重。胃镜示食管下段黏膜条状糜烂。最可能的诊断是？A.食管癌B.胃食管反流病C.慢性胃炎D.消化性溃疡E.贲门失弛缓症答案B23.女，30岁，尿频、尿急、尿痛2天，伴下腹部不适。尿常规：白细胞满视野，亚硝酸盐阳性。最可能的诊断是？A.急性肾小球肾炎B.急性膀胱炎C.肾病综合征D.肾结石E.慢性肾盂肾炎答案B24.男，65岁，大便习惯改变3个月，便血、里急后重。直肠指诊：距肛缘约5cm处触及菜花状质硬肿物，指套染血。最可能的诊断是？A.内痔B.直肠息肉C.直肠癌D.溃疡性结肠炎E.肛裂答案C25.女，70岁，跌倒后右髋部疼痛，不能站立行走。查体：右下肢短缩、外旋约50°畸形，右髋部压痛。最可能的诊断是？A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.髋关节脱位D.骨盆骨折E.股骨干骨折答案A26.男，45岁，大量饮酒后呕出鲜红色血液约500ml，伴头晕、心悸。既往有乙肝病史。查体：腹壁静脉曲张，脾大。最可能的诊断是？A.消化性溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌出血E.食管贲门黏膜撕裂答案B27.女，20岁，突发右下腹剧痛5小时，伴恶心、呕吐，无停经史。查体：右下腹压痛，可触及一囊性包块，活动度大。最可能的诊断是？A.异位妊娠破裂B.卵巢囊肿蒂扭转C.急性阑尾炎D.黄体破裂E.输卵管炎答案B28.男，3岁，发热、食欲不振2天，手、足、口腔出现红色斑丘疹和疱疹，皮疹周围有红晕。最可能的诊断是？A.水痘B.手足口病C.麻疹D.猩红热E.单纯疱疹答案B29.女，28岁，产后2周，右乳房胀痛、局部红肿、皮温升高，可触及压痛性硬块，伴发热38.5℃。最可能的诊断是？A.乳腺纤维腺瘤B.急性乳腺炎C.乳腺癌D.乳腺囊性增生病E.乳房脂肪坏死答案B30.男，70岁，突发胸骨后压榨性疼痛3小时，含服硝酸甘油无效。心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白I升高。最可能的诊断是？A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.主动脉夹层D.急性心包炎E.肺栓塞答案B三、B1型题（标准配伍题，每题1分，共20分）（1～5题共用备选答案）A.阿托品B.碘解磷定C.纳洛酮D.氟马西尼E.亚甲蓝1.有机磷农药中毒出现瞳孔缩小、流涎、多汗时，首选药物是？答案A2.有机磷农药中毒出现肌束震颤、肌肉抽搐时，首选药物是？答案B3.阿片类药物中毒致呼吸抑制时，首选的解毒药是？答案C4.苯二氮䓬类药物中毒时，首选的解毒药是？答案D5.亚硝酸盐中毒出现发绀时，首选的解毒药是？答案E（6～10题共用备选答案）A.卡托普利B.硝苯地平C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.氯沙坦6.属于血管紧张素转换酶抑制剂的是？答案A7.属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是？答案B8.属于β受体阻滞剂的是？答案C9.属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的是？答案E10.属于噻嗪类利尿剂的是？答案D（11～15题共用备选答案）A.白细胞计数升高B.血清淀粉酶升高C.血清肌钙蛋白升高D.尿酮体阳性E.D-二聚体升高11.急性心肌梗死时，最特异的实验室指标是？答案C12.急性胰腺炎时，明显升高的指标是？答案B13.糖尿病酮症酸中毒时，尿检可见？答案D14.肺栓塞时，常升高的指标是？答案E15.细菌感染时，外周血常见？答案A（16～20题共用备选答案）A.铁剂B.叶酸C.维生素B12D.促红细胞生成素E.糖皮质激素16.缺铁性贫血首选治疗？答案A17.肾性贫血首选治疗？答案D18.自身免疫性溶血性贫血首选治疗？答案E19.恶性贫血（内因子缺乏）首选治疗？答案C20.妊娠期巨幼细胞性贫血主要补充？答案B四、A3/A4型题（病例组型最佳选择题，每题1分，共20分）（1～5题共用题干）男，65岁，突发胸骨后压榨性疼痛3小时，伴大汗、恶心。既往有高血压病史。查体：血压90/60mmHg，心率100次/分。心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高。1.最可能的诊断是？A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.主动脉夹层D.急性心包炎E.肺栓塞答案B2.为明确诊断，首选的实验室检查是？A.血常规B.血清肌钙蛋白C.血淀粉酶D.血气分析E.血培养答案B3.患者目前血压偏低，最可能的原因是？A.右心室梗死B.心源性休克C.低血容量D.心律失常E.药物过敏答案B4.如果患者突然出现意识丧失、抽搐，心电监护示心室颤动，应立即采取的措施是？A.静脉注射利多卡因B.非同步电除颤C.同步电复律D.胸外按压E.静脉注射肾上腺素答案B5.急性心肌梗死患者发病12小时内，应尽早进行的再灌注治疗是？A.溶栓治疗B.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）C.冠状动脉旁路移植术D.抗凝治疗E.主动脉内球囊反搏答案B（6～10题共用题干）女，45岁，怕热、多汗、心悸、易怒2个月，体重下降。查体：甲状腺弥漫性肿大，可闻及血管杂音，双手细震颤。血清FT3、FT4升高，TSH降低。6.最可能的诊断是？A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.甲状腺功能减退症D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎答案B7.首选的药物治疗是？A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.左甲状腺素E.糖皮质激素答案A8.治疗过程中最需要警惕的严重不良反应是？A.肝功能损害B.粒细胞缺乏C.皮疹D.关节痛E.胃肠道反应答案B9.若患者出现高热（39.5℃）、大汗、心动过速（140次/分）、烦躁不安，最可能的诊断是？A.脓毒症B.甲状腺危象C.甲亢性心脏病D.恶性综合征E.嗜铬细胞瘤答案B10.甲状腺危象时，抑制T4转化为T3的首选药物是？A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.复方碘溶液D.普萘洛尔E.地塞米松答案B（11～15题共用题干）男，50岁，大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛明显