职业病诊断医师资格考试题及答案

职业病诊断医师资格考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据《职业病防治法》，职业病诊断应当由取得（）的医疗卫生机构进行。A.医疗机构执业许可证B.职业病诊断资质C.职业病危害检测资质D.职业健康检查资质答案B解析《职业病防治法》第四十四条规定，职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担，即取得职业病诊断资质的医疗卫生机构。2.职业病诊断机构进行职业病诊断时，应当组织（）以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。A.2名B.3名C.5名D.1名答案B解析《职业病诊断与鉴定管理办法》规定，职业病诊断机构进行职业病诊断时，应当组织三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。3.劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由（）承担。A.劳动者本人B.工伤保险基金C.该用人单位D.当地民政部门答案C解析《职业病防治法》第五十九条规定，劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由该用人单位承担。4.尘肺病的诊断依据不包括下列哪项？（）A.可靠的职业接触史B.现场劳动卫生学调查资料C.技术质量合格的X射线高千伏（或数字化）后前位胸片表现D.患者自述呼吸困难的程度答案D解析尘肺病诊断依据为职业接触史、现场劳动卫生学调查资料、技术质量合格的高千伏（或数字化）后前位胸片表现。患者的主观症状不能作为影像学诊断依据，但可用于病情程度的综合评估参考。5.下列哪种职业病属于物理因素所致职业病？（）A.苯中毒B.矽肺C.噪声聋D.炭疽答案C解析噪声聋属于物理因素所致职业病。苯中毒属于化学因素所致职业病，矽肺属于尘肺病（粉尘所致），炭疽属于生物因素所致职业病。6.职业病诊断机构在受理职业病诊断申请后，应当在（）日内作出诊断结论。A.15日B.30日C.60日D.90日答案B解析根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，职业病诊断机构应当在受理职业病诊断申请之日起三十日内作出诊断结论；情况复杂需要延长的，应当经职业病诊断机构负责人批准，延长时间不得超过三十日。7.职业病诊断鉴定实行（）级鉴定制。A.一B.二C.三D.四答案B解析职业病诊断鉴定实行两级鉴定制，设区的市级职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定，省级职业病诊断鉴定委员会负责省级鉴定（最终鉴定）。8.用人单位应当对从事接触职业病危害作业的劳动者组织（）职业健康检查。A.上岗前和在岗期间B.上岗前、在岗期间和离岗时C.在岗期间和离岗时D.不定期的答案B解析《职业病防治法》第三十五条规定，对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人单位应当按照规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。9.按照《职业病分类和目录》，我国法定职业病共分为（）类。A.8类B.9类C.10类D.12类答案C解析根据2025年12月国家卫生健康委等部门调整后的《职业病分类和目录》，我国法定职业病分为10类135种。10.诊断轻度噪声聋时，要求双耳高频（3kHz、4kHz、6kHz）平均听阈应（）。A.≥30dBB.≥35dBC.≥40dBD.≥55dB答案C解析根据GBZ49-2014《职业性噪声聋的诊断》，轻度噪声聋为双耳高频（3000、4000、6000Hz）平均听阈≥40dB，并伴语频（500、1000、2000Hz）听力损失。11.当事人在职业病诊断过程中，对诊断结论有异议的，可以依法向（）申请鉴定。A.用人单位所在地卫生行政部门B.诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门C.地方人民政府D.人民法院答案B解析《职业病防治法》规定，当事人对职业病诊断结论有异议的，可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。12.下列关于矽肺病理改变的说法，正确的是（）。A.矽结节是矽肺的特征性病理改变B.矽肺以肺间质纤维化为主，无结节形成C.矽肺的病理变化为不可逆的肺泡壁增厚D.矽肺主要表现为肺泡腔内纤维素渗出答案A解析矽肺的特征性病理改变是矽结节形成，典型矽结节呈洋葱头样或漩涡状排列的胶原纤维结节，而非单纯的间质纤维化。13.劳动者可以选择（）依法承担职业病诊断鉴定的医疗卫生机构进行职业病诊断。A.用人单位所在地B.本人户籍所在地C.经常居住地D.以上均可答案D解析《职业病诊断与鉴定管理办法》规定，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。14.职业病诊断的法定机构出具的（）可作为工伤认定的依据。A.职业健康检查报告B.职业病诊断证明书C.职业病危害因素检测报告D.职业病鉴定书答案B解析职业病诊断证明书是职业病诊断机构出具的具有法律效力的书面结论，是工伤认定和享受工伤保险待遇的直接依据。15.下列哪项不是急性职业性一氧化碳中毒的典型临床表现？（）A.头痛、头晕、恶心呕吐B.口唇黏膜呈樱桃红色C.四肢震颤、共济失调D.黄绿视、视力模糊答案D解析黄绿视是急性中毒性视神经病变（如甲醇中毒、二硫化碳中毒等）的表现，不属于一氧化碳中毒的典型表现。一氧化碳中毒典型表现为缺氧相关症状和体征，如头痛、头晕、樱桃红色口唇，重者出现昏迷。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.职业病诊断机构应当具备的条件包括（）。A.持有《医疗机构执业许可证》B.具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员C.具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备D.具有健全的职业病诊断质量管理制度答案ABCD解析《职业病诊断与鉴定管理办法》规定的职业病诊断机构基本条件包括上述全部四项。2.下列属于法定职业性尘肺病的有（）。A.矽肺B.煤工尘肺C.电焊工尘肺D.石棉肺答案ABCD解析《职业病分类和目录》中尘肺病共12种，上述四种均为法定尘肺病。3.职业病诊断应当综合分析下列哪些因素？（）A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.临床表现以及辅助检查结果D.病人的经济状况答案ABC解析根据《职业病防治法》第四十七条，职业病诊断应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。病人的经济状况与诊断无关。4.以下属于职业病诊断程序中用人单位应当提供的资料有（）。A.职业病危害因素检测结果B.劳动者职业健康监护档案C.劳动者日常医疗病历D.工作场所职业病危害因素评价资料答案ABD解析职业病诊断时，用人单位应当如实提供职业病危害因素检测结果、职业健康监护档案、工作场所职业病危害因素评价资料等。劳动者日常医疗病历属个人医疗资料，不由用人单位提供。5.下列关于职业病诊断的说法正确的有（）。A.职业病诊断机构应独立行使诊断权B.职业病诊断应当依据国家标准和诊断规范进行C.诊断时应以劳动者的主观感受作为主要依据D.没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病答案ABD解析《职业病防治法》第四十七条规定，没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病。诊断不能以主观感受为主要依据，必须以客观检查结果和职业接触资料为依据。6.申请职业病诊断时，劳动者应当提供的材料包括（）。A.劳动者职业史和职业病危害接触史B.劳动者职业健康检查结果C.工作场所职业病危害因素检测结果D.与诊断有关的其他资料答案ABCD解析以上四项均为劳动者申请职业病诊断时应提供的材料。其中职业史和接触史可由劳动者本人陈述并签字确认，也可由用人单位提供。7.职业病鉴定结论与原诊断结论不一致时，应当如何处理？（）A.以鉴定结论为准B.原诊断机构应当根据鉴定结论予以更正C.如属首次鉴定的，当事人可申请再鉴定D.当事人有权获得鉴定所需的差旅费用答案ABC解析鉴定结论与诊断结论不一致的，以鉴定结论为准，原诊断机构应根据鉴定结论出具新的诊断证明；对首次鉴定结论不服的，可申请省级再鉴定。鉴定费用由用人单位承担，但不包含当事人差旅费用。8.下列属于职业性肿瘤的有（）。A.石棉所致肺癌B.苯所致白血病C.氯乙烯所致肝血管肉瘤D.联苯胺所致膀胱癌答案ABCD解析以上四项均属于《职业病分类和目录》中列出的法定职业性肿瘤。9.职业性急性中毒的急救原则包括（）。A.立即脱离中毒现场B.保持呼吸道通畅C.尽早使用特效解毒剂D.对症支持治疗答案ABCD解析急性中毒的急救原则为立即脱离现场、阻止毒物继续吸收、尽快使用特效解毒剂、积极对症支持治疗，上述选项均正确。10.提供职业病诊断的资料不充分时，职业病诊断机构可以（）。A.要求用人单位补充B.要求劳动者补充C.拒绝受理诊断申请D.提请卫生行政部门调查答案ABD解析资料不充分时，诊断机构应要求用人单位和劳动者补充相关资料，必要时可提请卫生行政部门组织调查。不得因资料不全而拒绝受理诊断申请。三、判断题（每题1分，共10分）1.职业病诊断机构可以根据劳动者要求收取诊断费用。答案错误解析职业病诊断费用由用人单位承担，诊断机构不得向劳动者收取诊断费用。2.没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病。答案正确3.劳动者被诊断患有职业病后，用人单位必须将其调离原岗位并妥善安置。答案正确解析《职业病防治法》规定，用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断；对确诊患有职业病的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置。4.职业病诊断鉴定委员会组成人员中，与当事人有利害关系的不需要回避。答案错误解析职业病诊断鉴定委员会组成人员与当事人有利害关系的应当回避，这是保障鉴定公正性的重要制度。5.尘肺病患者可以进行肺灌洗治疗，使肺部恢复到正常状态。答案错误解析尘肺病是进行性、不可逆的纤维化疾病，肺灌洗只能改善症状、延缓进展，不能使肺组织恢复正常。6.国家实行职业卫生监督制度，卫生行政部门负责职业病防治的监督管理工作。答案正确7.从事职业病诊断的医师应当取得职业病诊断资格，并定期接受培训考核。答案正确8.职业病诊断鉴定时，劳动者和用人单位对劳动关系有争议的，诊断机构可以直接作出认定。答案错误解析对劳动关系有争议的，诊断机构不予直接认定，应先依法申请劳动争议仲裁确认劳动关系。9.职业病病人变动工作单位后，其依法享有的待遇不再保留。答案错误解析职业病病人变动工作单位，其依法享有的待遇不变；用人单位发生分立、合并的，由承继单位承担相应责任。10.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。答案正确四、简答题（每题5分，共15分）1.简述职业病诊断机构的职责。答案（1）受理职业病诊断申请；（2）组织职业病诊断并进行医学观察；（3）出具职业病诊断证明书；（4）建立职业病诊断档案并保存相关内容；（5）履行职业病报告义务；（6）承担卫生行政部门交付的其他相关工作。解析职业病诊断机构是依法经省级卫生行政部门批准设立的医疗卫生机构，应当依法独立开展职业病诊断，不受用人单位和劳动者任何一方的不当干涉，并按规定履行报告、档案管理等义务。2.简述劳动者申请职业病诊断时应提供的材料。答案（1）劳动者职业史和职业病危害接触史（包括在岗时间、工种、岗位、接触的职业病危害因素名称等）；（2）劳动者职业健康检查结果；（3）工作场所职业病危害因素检测结果；（4）职业性放射性疾病诊断还需要个人剂量监测档案等资料；（5）与诊断有关的其他资料。解析上述材料可由劳动者提供，也可由用人单位、职业健康检查机构、职业病危害因素检测机构协助提供。材料不全的，诊断机构应一次性告知需要补充的材料。3.简述职业病鉴定制度的基本内容。答案（1）职业病诊断鉴定实行两级鉴定制：设区的市级职业病诊断鉴定委员会负责首次鉴定，省级职业病诊断鉴定委员会负责再鉴定，省级鉴定为最终鉴定；（2）当事人对职业病诊断结论有异议时，可在接到职业病诊断证明书之日起30日内，向诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请首次鉴定；（3）鉴定委员会应组织相关专业专家进行鉴定，实行合议制；（4）鉴定结论应当以鉴定委员会成员过半数通过；（5）职业病诊断鉴定费用由用人单位承担。五、案例分析题（每题25分，共25分）案例一患者，男，45岁，某矿山凿岩工，从事井下凿岩作业15年。近3年出现进行性胸闷、气短、咳嗽、咳痰。X射线高千伏胸片显示：双肺野弥散性小阴影，密集度2级，分布范围达到4个肺区，小阴影形态以不规则形（s/t）为主，并见少量p形小阴影。肺功能检查提示限制性通气功能障碍。患者自述从未接受过职业健康检查，工作场所粉尘浓度一直未检测。问题1：根据上述资料，该患者最可能的职业病诊断是什么？请说明诊断依据。答案：最可能的诊断是职业性尘肺病（矽肺）。解析：诊断依据如下：（1）明确的职业接触史：从事井下凿岩作业15年，接触矽尘；（2）影像学表现：X射线胸片示双肺弥散性小阴影（密集度2级，分布4个肺区），符合尘肺样影像改变；（3）临床表现：进行性胸闷、气短、咳嗽、咳痰，肺功能呈限制性通气功能障碍，与尘肺病临床表现相符；（4）排除其他类似肺部疾病。根据GBZ70-2015《职业性尘肺病的诊断》，结合小阴影密集度和分布范围，可诊断为壹期尘肺病（矽肺）。问题