2026年中医耳鼻喉科中医适宜技术操作考核试题及答案

2026年中医耳鼻喉科中医适宜技术操作考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.耳鼻喉科中医适宜技术中，用于治疗变应性鼻炎的常用穴位"印堂"归属于哪条经脉？A.手太阴肺经B.督脉C.足阳明胃经D.手阳明大肠经答案B解析印堂穴位于两眉头连线的中点，归属于督脉，是治疗鼻部疾病的常用要穴。2.迎香穴的标准定位是？A.鼻翼外缘中点旁开0.5寸，当鼻唇沟中B.鼻翼外缘中点旁开1寸C.眉头陷中D.瞳孔直下，当鼻翼外缘中点答案A3.耳穴压豆治疗耳鸣耳聋，常选用的耳穴"内耳"位于？A.耳垂正面B.耳舟C.三角窝D.耳甲腔答案A解析耳垂正面划分为9个区，内耳穴位于耳垂正面中央区域（5区、6区交界处附近），对应头面部器官投射区。4.采用艾条灸治疗虚寒型慢性咽炎，常用的悬起灸方法是？A.直接灸B.隔姜灸C.温和灸D.瘢痕灸答案C5.变应性鼻炎发作期，鼻黏膜颜色常见的中医辨证特征是？A.鲜红色，充血明显B.淡白色或灰白色，水肿明显C.暗紫色，干燥萎缩D.正常色泽，无异常答案B6.中药雾化吸入治疗慢性咽炎，雾化时间一般为？A.5分钟以内B.10—15分钟C.30—40分钟D.60分钟以上答案B7.鼻出血行鼻腔填塞止血后，取出填塞物的时间一般为？A.2—4小时B.24—48小时C.5—7天D.2周答案B8.耳部艾灸操作时，艾条与耳廓皮肤的安全距离一般为？A.0.5cm以内B.1—2cmC.2—3cm（以温热为度）D.5cm以上答案C9.穴位贴敷治疗变应性鼻炎，常用药物白芥子的主要作用是？A.清热解毒B.温肺祛痰、通络散结C.活血化瘀D.滋阴润燥答案B10.下列哪项属于耳鼻喉科中医适宜技术中"刺血法"的禁忌证？A.急性扁桃体炎高热B.耳尖放血治疗高血压C.血友病患者D.慢性咽炎咽部充血答案C11.天突穴位于？A.胸骨上窝中央B.喉结上方C.第7颈椎棘突下D.锁骨中点下方答案A12.采用中药滴鼻治疗慢性鼻炎时，患者最适宜的体位是？A.坐位仰头B.仰卧位，肩下垫枕，头后仰C.俯卧位D.侧卧位答案B13.翳风穴所属经脉是？A.足少阳胆经B.手少阳三焦经C.手太阳小肠经D.足太阳膀胱经答案B14.治疗耳带状疱疹（蛇串疮）耳痛，常选用的耳部放血部位是？A.耳尖B.耳垂C.耳背静脉D.耳屏答案C15.咽部啄治法操作时，使用的器械是？A.三棱针B.手术刀C.小针刀D.镰状刀答案D解析咽部啄治法是中医治疗慢性扁桃体炎的特色技术，使用特制镰状刀在扁桃体表面轻快啄刺，每次啄治数下，以微出血为度。16.中药熏蒸治疗耳部炎症（如外耳道湿疹渗出明显者），熏蒸温度应控制在？A.20℃以下B.30℃左右C.40—50℃（以皮肤耐受为度）D.80℃以上答案C17.鼻渊（鼻窦炎）患者行穴位按摩时，重点按揉的鼻旁穴位是？A.太阳穴B.攒竹、迎香、鼻通C.风池、百会D.合谷、曲池答案B18.耳穴压豆前用探棒寻找压痛点的目的是？A.标记贴压位置，提高准确性B.局部麻醉C.清洁耳廓皮肤D.促进耳部血液循环答案A19.梅核气（咽部异物感）患者情志疏导配合的适宜技术是？A.耳尖放血B.中药熏蒸C.穴位按揉（膻中、内关、太冲）+心理疏导D.咽部啄治答案C20.中医适宜技术操作考核中，无菌操作要求的核心原则是？A.操作前洗手即可B.操作区域皮肤可用碘伏消毒，器械须无菌或一次性使用C.口罩可戴可不戴D.手套可重复使用答案B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有2个正确答案，少选、多选、错选均不得分）1.耳穴压豆治疗变应性鼻炎，常选用的耳穴包括？A.内鼻B.肺C.肾上腺D.风溪E.耳尖答案ABCD解析耳穴治疗变应性鼻炎常取内鼻、肺、肾上腺、风溪（过敏区）、神门等。耳尖多用于放血或退热、降压，较少常规贴压。2.下列属于中医适宜技术在耳鼻喉科应用范畴的有？A.耳穴压豆治疗耳鸣耳聋B.中药雾化吸入治疗慢性咽炎C.穴位贴敷防治小儿反复上呼吸道感染D.鼻内镜手术E.针灸治疗嗅觉减退答案ABCE3.对耳廓、鼻部、咽部实施艾灸、贴敷等热疗操作时，禁忌或慎用的情况包括？A.局部皮肤破损或感染B.实热证、阴虚火旺证明显者C.孕妇腰骶部及耳部D.对艾烟或药物过敏者E.糖尿病患者足部（咽部操作不受影响）答案ABCD4.鼻部穴位按摩的常用手法包括？A.指揉法B.拇指推擦鼻翼两侧C.点按迎香穴D.叩击鼻骨E.拿法作用于颈项部答案ABCE5.关于耳尖放血操作，正确的做法有？A.操作前揉搓耳廓使其充血B.碘伏消毒耳尖皮肤C.用三棱针或一次性采血针快速点刺D.挤压放血5—10滴E.放血后无菌干棉球按压止血答案ABCDE6.中药熏蒸治疗耳鼻喉科疾病的操作注意事项有？A.控制蒸汽温度，防止烫伤B.熏蒸后注意避风保暖C.皮肤破损处可正常熏蒸以助消炎D.心脑血管疾病患者慎用全身熏蒸E.熏蒸器具应保持清洁答案ABDE解析皮肤破损处应避免直接熏蒸，以免加重刺激或引起感染扩散。7.咽部啄治法治疗慢性扁桃体炎的禁忌证包括？A.急性扁桃体炎发作期高热B.扁桃体结核C.扁桃体恶性肿瘤D.严重高血压、凝血功能障碍E.儿童患者答案ABCD解析儿童慢性扁桃体炎可行啄治，但需严格把握适应证，操作要轻柔，并非绝对禁忌。8.耳鼻喉科中医适宜技术操作中体现中医辨证论治原则的做法有？A.肺气虚寒型鼻鼽选用温肺散寒穴位B.肾精亏虚型耳鸣配合肾俞、太溪C.所有耳鸣患者均使用同一组穴位D.风热外袭型急喉痹采用大椎放血以泻热E.肝火上扰型耳聋配合太冲、行间答案ABDE9.鼻出血（鼻衄）热敷与冷敷的正确应用是？A.鼻根部冷敷可使血管收缩协助止血B.前额部冷敷有辅助止血作用C.颈后部热敷可扩张血管加重出血D.足部温水浸泡可引血下行辅助止血E.冷敷温度越低越好，无注意事项答案ABCD10.关于中药滴鼻剂的使用操作，正确的是？A.滴药前先擤净鼻腔分泌物B.滴管口可触及鼻腔黏膜以保证药液充分接触C.滴药后轻捏鼻翼，使药液均匀分布D.每日滴药次数遵医嘱E.开启后注意有效期，污染后不可再用答案ACDE解析滴管口不可触及鼻腔黏膜，以免污染药液和滴管。三、判断题（每题1分，共10分）1.迎香穴是手太阴肺经的穴位。答案错误解析迎香穴属于手阳明大肠经。2.艾灸操作中以患者感觉局部温热舒适、皮肤红晕为度，避免烫伤起泡。答案正确3.耳穴压豆后患者可自行揉按贴压处以增强刺激，但不宜过度用力。答案正确4.耳尖放血可用于治疗风热外袭型急性扁桃体炎引起的咽喉肿痛。答案正确5.慢性咽炎患者中药雾化吸入时，应采用坐位或半卧位，张口缓慢呼吸。答案正确6.咽部啄治法操作后当日即可正常进食辛辣食物。答案错误解析啄治后当日宜进温凉流质或半流质饮食，避免辛辣刺激及过热过硬食物。7.鼻部穴位按摩时，用力越重效果越好。答案错误8.天突穴针刺时，可向下深刺以增强针感。答案错误解析天突穴针刺时不可深刺，以免损伤气管、大血管及胸膜等重要结构，应严格掌握进针方向和深度。9.中药熏蒸后应及时擦干皮肤，避风保暖30分钟后再外出。答案正确10.耳鼻喉科中医适宜技术属于侵入性操作时，仍须严格执行无菌操作规范并做好医疗废物处理。答案正确四、简答题（每题5分，共30分）1.简述耳穴压豆的操作流程。答案(1)根据辨证选穴，用探棒在耳廓相应穴区寻找敏感点或压痛点；(2)用75%酒精棉球消毒耳廓皮肤，待干；(3)将王不留行籽贴于0.5cm×0.5cm的胶布中央，对准所选耳穴贴压固定；(4)用拇指与食指对捏按压贴压处，以耳廓发热、胀痛为度；(5)交代患者每日自行按压3—5次，每次每穴按压1—2分钟，双耳交替或双耳同贴，3—7天更换一次。2.简述中药雾化吸入治疗咽喉疾病的操作要点及注意事项。答案操作要点：(1)遵医嘱配制中药雾化液，将药液加入雾化器药杯中；(2)患者取坐位或半卧位，接通电源，调节雾量；(3)嘱患者含住口嘴或将面罩置于口鼻部，缓慢深呼吸，每次治疗10—15分钟。注意事项：(1)操作前检查设备完好，雾化器具一人一用一消毒或使用一次性装置；(2)药液温度适宜，避免过凉刺激；(3)治疗中观察患者有无呛咳、憋气等不适，如有异常立即停止处理；(4)治疗后协助患者漱口，清洁面部，记录治疗情况。3.简述鼻出血（鼻衄）的中医适宜技术处理方法（不含外科填塞止血）。答案(1)冷敷法：用冷水浸湿毛巾或冰袋敷于鼻根部及前额部，使血管收缩协助止血；(2)指压法：嘱患者坐位，头稍前倾，用拇指和示指紧捏两侧鼻翼10—15分钟，同时张口呼吸；(3)穴位按揉：按揉迎香、巨髎、上星等穴辅助止血；(4)辨证用药：肺经风热者可用桑菊饮加减，胃热炽盛者用玉女煎加减，肝火上炎者用龙胆泻肝汤加减，并配合耳尖放血或大椎放血以泻热；(5)血止后嘱患者勿用力擤鼻、挖鼻，忌辛辣燥热之品。4.简述穴位贴敷治疗变应性鼻炎的常用药物、穴位及敷贴时间。答案常用药物：白芥子、细辛、甘遂、延胡索等研末，以姜汁调成糊状。常用穴位：大椎、肺俞、膏肓、定喘、风门、脾俞、肾俞等背俞穴为主，也可配合迎香、印堂。敷贴时间：成人一般2—4小时，儿童0.5—2小时，以局部皮肤潮红、不起泡为度。每年三伏天或三九天进行，3年为1个疗程。敷贴期间避免生冷、辛辣饮食，注意局部皮肤护理。5.简述耳鼻喉科中医适宜技术操作中防范交叉感染的基本要求。答案(1)操作前后严格执行手卫生；(2)侵入性操作（放血、啄治、针刺等）所用器具须一人一用一灭菌，或使用一次性无菌器具；(3)耳穴压豆所用胶布、探棒等保持清洁，直接接触患者的器具须一人一用一消毒；(4)操作区域皮肤严格消毒；(5)医疗废物按规范分类收集处理（锐器入锐器盒，其他按感染性废物处理）。6.简述辨证施护在变应性鼻炎（鼻鼽）中医适宜技术操作中的应用。答案(1)肺气虚寒证：多见于遇冷加重、喷嚏清涕，可选艾灸肺俞、风门、大椎以温肺散寒，穴位贴敷选用温肺类药物，注意保暖避风寒；(2)脾气虚弱证：伴纳差便溏、倦怠乏力，选足三里、脾俞、中脘等健脾益气穴位进行艾灸或按摩，饮食宜温热易消化；(3)肾阳不足证：伴腰膝酸软、畏寒肢冷，选肾俞、命门、关元等温补肾阳，嘱患者节制房事、注意腰背及足部保暖；(4)肺经伏热证：伴鼻痒、喷嚏、遇热加重、口干烦热，可选大椎、耳尖放血以清泻肺热，避免辛热饮食及高温环境。各证型均须配合健康宣教与脱敏防护指导。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例一患者，女，32岁。反复鼻痒、喷嚏、流清涕3年余，每逢春秋季节或接触花粉、尘螨后发作加重。查体：双侧鼻黏膜淡白水肿，下鼻甲肿大，鼻腔清稀分泌物较多。舌质淡，苔薄白，脉细弱。中医诊断：鼻鼽（肺气虚寒证）。请回答：1.针对该患者，可选用哪些中医适宜技术进行治疗？（至少列出3种）2.以其中一种技术为例，写出具体操作要点及护理注意事项。答案：1.可选用：(1)耳穴压豆；(2)穴位贴敷（三伏贴/三九贴）；(3)艾条温和灸；(4)鼻部穴位按摩；(5)中药滴鼻或鼻腔熏蒸。2.以艾条温和灸为例：操作要点：(1)选穴：迎香、印堂、肺俞、风门、足三里；(2)患者取坐位或俯卧位，暴露施灸部位；(3)将点燃的艾条一端对准穴位，距离皮肤2—3cm进行熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜；(4)每穴灸10—15分钟，以局部皮肤红晕为度；每日1次，10次为1疗程。护理注意事项：(1)操作前检查皮肤有无破损，询问患者有无感觉障碍；(2)及时抖落艾灰，防止烫伤或引起火灾；(3)灸后嘱患者避风保暖，饮温开水，忌食生冷寒凉之品；(4)治疗期间观察鼻部症状变化，若出现皮肤起泡，小泡可自行吸收，大泡须无菌处理，防止感染。案例二患者，男，58岁。右侧耳鸣如蝉鸣6个月，伴听力下降、腰膝酸软、夜尿频多、失眠多梦。查体：耳廓及外耳道无异常，鼓膜完整，纯音测听示感音神经性聋（中度）。舌质淡红，少苔，脉细弱。中医诊断：耳鸣耳聋（肾精亏虚证）。请回答：1.请选择2种适宜的中医适宜技术治疗该患者，并说明选穴依据。2.对该患者进行健康宣教应包括哪些内容？答案：1.可选择耳穴压豆与艾灸/针刺配合。(1)耳穴压豆：选穴：肾、内耳、神门、皮质下、内分泌。选穴依据：肾开窍于耳，肾穴补益肾精；内耳为相应部位取穴，直接调理耳部功能；神门、皮质下镇静安神、调节听觉中枢；内分泌调节机体功能。(2)