2026年老年认知障碍照护测试题(附答案)

2026年老年认知障碍照护测试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）下列各题的备选答案中，只有1个最符合题意。1.老年认知障碍最常见的疾病类型是？A.阿尔茨海默病B.血管性认知障碍C.路易体痴呆D.额颞叶痴呆2.阿尔茨海默病早期最突出的首发症状通常是？A.远期记忆力完全丧失B.近事记忆力减退C.肢体偏瘫无力D.语言功能完全丧失3.认知障碍照护的核心原则是？A.以疾病治疗为中心B.以照护者工作便利为中心C.以人为中心D.以绝对安全为唯一目标4.认知障碍筛查中最常用的简易认知功能评估量表是？A.简易精神状态检查量表（MMSE）B.日常生活能力量表（ADL）C.老年抑郁量表（GDS）D.微型营养评估量表（MNA）5.认知障碍病程中出现的幻觉、妄想、激越、抑郁等症状，统一简称为？A.精神行为症状（BPSD）B.日常生活能力下降C.认知功能衰退D.躯体并发症6.与血管性认知障碍的"阶梯式进展"特点相比，阿尔茨海默病的典型进展特点是？A.卒中发作一次，症状加重一次B.隐匿起病，持续缓慢进展C.早期出现严重肢体震颤D.起病急骤，1周内达到高峰7.路易体痴呆的核心特征性症状是？A.早期出现偏瘫B.反复出现鲜明的视幻觉C.记忆力全程保留D.持续情绪高涨8.认知障碍老人出现被窃妄想，认定照护者偷了自己的物品时，正确的做法是？A.严肃纠正老人的错误想法，告诉他"你记错了，我没偷"B.指责老人故意找茬C.共情老人的情绪，协助寻找备用的同款物品安抚情绪D.不理会老人，等他自己冷静9.认知障碍老人常见的"日落综合征"通常发生在哪个时间段？A.清晨日出时分B.傍晚黄昏时段C.中午进餐时段D.深夜睡眠时段10.与认知障碍老人进行语言沟通时，下列哪种做法是错误的？A.语速放缓，使用简短易懂的句子B.面对老人，保持温和的眼神接触C.当老人听不懂时，提高音量大声喊叫D.配合手势、实物辅助老人理解11.预防长期卧床认知障碍老人发生压疮，常规翻身间隔时间是？A.0.5小时B.2小时C.4小时D.6小时12.胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）是认知障碍的常用治疗药物，下列说法正确的是？A.可以治愈阿尔茨海默病B.能够完全逆转认知衰退C.可以延缓疾病进展，改善部分症状D.没有任何不良反应13.认知障碍老人反复询问同一个问题时，正确的做法是？A.不耐烦地告诉老人"我刚刚已经说过了"B.用简单的语言耐心重复回答C.假装没听见走开D.指责老人没事找事14.下列哪种物品不适合放置在中重度认知障碍老人的日常活动区域？A.未加防护的锐利水果刀B.老人年轻时的老照片C.柔软的布艺抱枕D.老人熟悉的老式收音机15.为认知障碍老人安排洗澡照护时，下列做法错误的是？A.提前调整好水温，避免烫伤或受凉B.尊重老人的洗澡习惯，保护隐私C.为了洗得干净，用力搓擦老人的皮肤D.准备好穿脱方便的换洗衣物16.晚期认知障碍老人语言理解能力严重下降时，最有效的沟通方式是？A.长时间讲复杂的道理B.温和的触摸、表情等非语言沟通C.用命令的语气要求老人配合D.减少和老人的交流17.认知障碍老人突然出现挥拳、推搡等攻击行为时，照护者首先应该做的是？A.冲上去按住老人，制止他的动作B.保持安全距离，排查触发因素，保证老人和周围人员安全C.大声训斥老人D.立即给老人打镇静针18.认知障碍照护中的怀旧疗法是指？A.让老人忘记过去的所有经历B.引导老人回忆过往的正向经历，唤起远期记忆，改善情绪C.给老人讲最新的时事新闻D.强迫老人学习新知识19.下列哪种表现提示老人可能出现认知障碍的早期信号，需要及时就医筛查？A.偶尔忘记老朋友的名字，过一会就能想起来B.反复弄丢常用物品，记不得当天吃过什么饭，出门找不到回家的路C.遇到急事时情绪容易激动D.退休后减少不必要的社交活动20.为认知障碍老人准备食物时，下列哪种做法会增加误吸风险？A.根据老人咀嚼能力调整食物稠度B.给老人吃汤泡饭，让他快点咽下去C.避免过黏、过硬的食物D.食物温度控制在40摄氏度左右21.认知障碍老人指着空椅子说"有老朋友在那边坐着等我"，下列哪种回应方式最恰当？A."哪有什么人，你又看花眼了"B."哦，是老朋友来看你啦，我们坐过去陪他聊会天，我给你们倒杯茶"C."你糊涂了，这里根本没人"D."你要是再胡说，我就不陪你了"22.针对认知障碍老人常见的昼夜颠倒、夜间吵闹的睡眠问题，下列做法正确的是？A.白天让老人一直躺在床上睡觉，减少活动B.白天安排适当的活动，减少日间睡眠时间，晚上营造安静的睡眠环境C.夜间老人吵闹时严厉指责D.长期给老人吃强效安眠药23.认知障碍照护者进行自我压力调节时，下列做法错误的是？A.合理安排休息，避免长期连轴转B.主动向家人、朋友倾诉，寻求支持C.所有照护责任都自己扛，绝不麻烦别人D.参加照护者互助小组，交流照护经验24.下列认知障碍相关危险因素中，属于可干预危险因素的是？A.年龄增长B.中年期高血压C.阳性家族史D.APOEε4基因携带25.为中重度认知障碍老人选择日常衣物时，最合适的是？A.紧身塑形的套头衣物B.带有复杂盘扣、拉链的服饰C.宽松、穿脱方便、带魔术贴的纯棉开衫D.装饰有很多小珠子、亮片的衣服26.认知障碍老人进食时突发呛咳、面色发绀、不能发声，提示发生异物卡喉窒息，首先应采取的急救措施是？A.用力拍背B.海姆立克法急救C.给老人喝水冲下异物D.等待医生到场27.下列关于认知障碍的说法，正确的是？A.年纪大了糊涂是正常现象，不需要就医B.认知障碍是疾病状态，早发现、早干预可以有效延缓进展C.认知障碍只会影响记忆力，不会影响生活能力D.只有老年人才会得认知障碍28.认知障碍老人居住的家庭环境布置，下列做法错误的是？A.保持家具位置相对固定，不要频繁变动B.地面做防滑处理，清除障碍物C.频繁更换装修风格，给老人新鲜感D.常用物品放在显眼、容易拿到的位置29.预防认知障碍老人走失的措施中，不恰当的是？A.给老人佩戴带有身份信息、联系方式的定位手环B.告知小区保安、邻里如果看到老人独自外出及时联系家人C.长期把老人锁在家里，完全不让出门D.出入口安装感应门铃，老人开门时及时提醒照护者30.当认知障碍老人因为定向错误闹情绪时，照护者首先应该关注的是？A.纠正老人的错误想法，告诉他事实是什么B.老人的情绪感受，先共情安抚C.跟老人讲道理，辩出对错D.拿出证据证明老人错了二、判断题（每题1分，共20分）请判断下列表述的正误。1.认知障碍是衰老过程中的正常现象，不需要就医干预。2.对于认知障碍老人的错误陈述，照护者应该立即严肃纠正，帮他恢复正确记忆。3.轻中度认知障碍老人应该尽可能保留自主生活能力，照护者不要包办所有日常事务。4.目前用于治疗认知障碍的药物可以完全逆转疾病进程，治愈阿尔茨海默病。5.认知障碍老人无法准确用语言表达躯体不适，可能会通过烦躁、攻击行为提示疼痛、憋尿、便秘等问题。6.与认知障碍老人沟通时，应该尽量使用复杂的长句子，锻炼老人的语言理解能力。7.引导认知障碍老人翻看老照片、回忆过去的正向经历，能够帮助改善情绪，维持远期记忆。8.晚期认知障碍老人已经无法用语言回应，所以不需要跟他说话、做情感交流。9.给认知障碍老人喂饭时，应让老人保持坐位，头部稍前倾，减少误吸风险。10.老人出现被窃妄想、怀疑照护者偷东西，是疾病导致的症状，不是老人品德差、故意找茬。11.中年期听力下降会增加晚年罹患认知障碍的风险。12.认知障碍老人吃饭时，应该打开电视播放他喜欢的节目，让他分心多吃饭。13."日落综合征"仅出现在重度认知障碍老人身上，疾病早期和中期不会发生。14.认知障碍老人的家庭环境应尽量保持稳定，不要随意变动家具位置，减少定向障碍。15.日常交流中应该经常考问老人"你还记得我是谁吗""今天是几号"，锻炼他的记忆力。16.路易体痴呆患者对苯二氮䓬类镇静药物格外敏感，使用时需严格遵医嘱，避免诱发严重不良反应。17.积极控制血压、血糖、血脂，能够一定程度上降低血管性认知障碍的进展风险。18.认知障碍照护只需要满足老人的吃饭、穿衣等生理需求，不需要关注心理需求。19.为了防止认知障碍老人拔管路、摔倒，可以长期用约束带把老人绑在床上。20.认知障碍老人出现抑郁情绪不需要干预，过段时间会自行好转。三、多项选择题（每题2分，共20分）下列各题的备选答案中，有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分。1.下列属于老年认知障碍常见疾病类型的有？A.阿尔茨海默病B.血管性认知障碍C.路易体痴呆D.额颞叶痴呆2.认知障碍患者常见的精神行为症状包括？A.激越、攻击行为B.被窃、被害妄想C.视幻觉、听幻觉D.情绪淡漠、抑郁3.下列符合认知障碍"以人为中心"照护原则的做法有？A.尊重老人既往的生活习惯和个人偏好B.关注老人的情绪感受，而非仅仅完成照护任务C.维护老人的尊严，避免在公开场合暴露老人隐私D.所有事情都由照护者决定，无需询问老人的想法4.预防认知障碍老人走失的有效、合规措施包括？A.为老人佩戴带有身份信息和联系方式的定位手环B.告知小区物业、周边商铺、邻里，看到老人独自外出时及时联系家人C.家庭出入口设置感应门铃，老人开门时照护者能及时收到提醒D.长期使用约束带限制老人活动范围5.与认知障碍老人沟通的正确技巧包括？A.语速放缓，使用简单清晰的短句B.面对面交流，保持温和的眼神接触C.老人听不懂时，提高音量大声重复D.配合手势、实物等非语言信息帮助老人理解6.认知障碍老人进食照护的正确做法包括？A.根据老人的咀嚼、吞咽能力准备合适稠度的食物B.固定进餐的时间、位置和常用餐具，减少陌生感C.鼓励老人自主进食，必要时给予少量辅助D.为了节省时间，喂饭时速度越快越好7.认知障碍老人出现烦躁、激越情绪时，正确的处理流程包括？A.首先排查是否存在疼痛、憋尿、便秘、过冷过热等躯体不适诱因B.保持平静温和的语气，不指责、不反驳老人C.用老人熟悉、喜欢的事物转移注意力D.第一时间给老人服用强效镇静药物8.下列做法能够帮助认知障碍老人维持残存认知和生活能力的有？A.鼓励老人做力所能及的简单家务，比如择菜、叠衣服B.陪伴老人参与他感兴趣的简单活动，比如书法、拼图、听戏曲C.引导老人翻看老照片，回忆过往的正向经历D.让老人整天卧床看电视，减少活动消耗9.认知障碍老人发生跌倒的高危因素包括？A.地面湿滑、通道有障碍物、光线昏暗B.服用镇静、降压类药物导致头晕、步态不稳C.肌力下降、平衡能力减退D.定向力障碍，在陌生环境中慌乱行走10.认知障碍照护者进行自我心理调适的正确方式有？A.合理安排轮替休息，避免长期高强度照护B.主动向家人、朋友倾诉情绪，寻求实际支持C.参加照护者互助小组，交流照护经验D.认为照护压力必须自己承担，绝不向他人求助四、案例分析题（每题15分，共30分）1.张奶奶，78岁，确诊阿尔茨海默病2年，目前处于疾病中度阶段，近期出现一系列异常表现：经常在家翻箱倒柜，说自己的金戒指被照护员小李偷了，情绪激动时会推搡小李；每到傍晚就开始烦躁不安，来回走动，说要出门接自己上小学的儿子（实际张奶奶的儿子已经50多岁），不肯吃饭、不肯坐下休息；家人为了防止她走失，把防盗门从外面反锁，张奶奶发现后大发脾气，砸家里的东西。请结合认知障碍照护知识回答以下问题：（1）张奶奶出现了哪些典型的认知障碍相关症状？（2）针对张奶奶认为戒指被偷的情况，照护员应该如何正确应对？（3）家人反锁门的做法有什么不妥？针对张奶奶傍晚的烦躁情绪和"接儿子"的想法，应该如何调整照护方式？2.王爷爷，82岁，脑梗死后出现血管性认知障碍3年，目前处于重度阶段，长期卧床，生活完全不能自理。近期照护者发现王爷爷骶尾部皮肤发红，触碰时会皱眉躲闪；喂饭时经常出现呛咳，有时会无明显诱因烦躁、拉扯自己的衣服和尿管；家人觉得王爷爷已经糊涂了，跟他说话也没反应，所以平时除了喂饭、翻身很少跟他交流；为了防止他扯掉尿管，家人用约束带把他的双手紧紧绑在床栏上。请结合认知障碍照护知识回答以下问题：参考答案与解析一、单项选择题1.答案：A2.答案：B3.答案：C4.答案：A5.答案：A6.答案：B7.答案：B8.答案：C9.答案：B10.答案：C解析：多数认知障碍老人的理解困难是认知功能下降导致的，并非单纯听力问题，大声喊叫会让老人感到紧张、被指责，反而加重沟通障碍。11.答案：B12.答案：C13.答案：B14.答案：A15.答案：C16.答案：B17.答案：B18.答案：B19.答案：B20.答案：B21.答案：B解析：强行否定老人的感知会诱发挫败感和激越情绪，应先共情接纳老人的感受，再通过顺势引导转移注意力。22.答案：B23.答案：C24.答案：B解析：年龄、家族史、基因携带均为不可干预的危险因素，控制高血压、糖尿病、听力下降、缺乏运动等可干预因素，能够降低认知障碍发病风险或延缓进展。25.答案：C26.答案：B27.答案：B28.答案：C29.答案：C解析：长期锁门限制外出会增加老人的恐惧、被囚禁感，诱发严重的激越行为，也会加速躯体和认知功能衰退，应在做好防护的前提下满足老人的外出活动需求。30.答案：B二、判断题1.答案：错误2.答案：错误解析：强行纠正会诱发老人的焦虑、挫败感和激越情绪，应采用共情、转移注意力的方式应对。3.答案：正确解析：过度照护会加速残存功能的衰退，应鼓励老人在安全范围内完成力所能及的事务，维持功能。4.答案：错误5.答案：正确6.答案：错误7.答案：正确8.答案：错误9.答案：正确10.答案：正确11.答案：正确12.答案：错误解析：进食时分心会降低咀嚼吞咽的协调性，增加误吸风险，应营造安静专注的进食环境。13.答案：错误14.答案：正确15.答案：错误解析：这类提问会让记忆困难的老人产生强烈的挫败感，诱发焦虑、自卑情绪，日常交流中应主动告知相关信息，减少老人的记忆负担。16.答案：正确17.答案：正确18.答案：错误19.答案：错误解析：约束会增加老人的恐惧、激越情绪，以及压疮、肢体循环障碍、跌倒的风险，应采用非约束的照护方式。20.答案：错误三、多项选择题1.答案：ABCD2.答案：ABCD3.答案：ABC解析：以人为中心的照护强调尊重老人的自主性，在安全范围内鼓励老人参与决策，而非完全包办替代。4.答案：ABC5.答案：ABD6.答案：ABC7.答案：ABC解析：认知障碍老人的激越行为往往有明确诱因，应优先采用非药物干预，不随意使用镇静药物。8.答案：ABC9.答案：ABCD10.答案：ABC四、案例分析题1.答案：（1）典型症状（4分）：①被窃妄想（1分）；②激越、攻击行为（1分）；③日落综合征（傍晚时段的烦躁、游走行为）（1分）；④时间、人物定向障碍，错判当前场景，将成年的儿子误认为小学生（1分）。（2）被窃妄想的应对要点（5分）：①不与老人争辩、指责或嘲笑，避免直接否定老人的说法，防止加重情绪激越（1分）；②先共情接纳老人的情绪，比如"戒指找不到您肯定急坏了，我特别理解"（1分）；③陪伴老人在她习惯藏东西的固定位置共同寻找，不敷衍老人（1分）；④提前准备同款备用戒指，老人情绪激动时告知"戒指找到了，刚才落在沙发缝里"，快速安抚情绪（1分）；⑤日常将贵重物品妥善收好，观察老人藏东西的规律，减少物品找不到的诱发场景（1分）。（3）照护调整要点（6分）：不妥之处：单纯反锁门属于约束性措施，会让老人产生被囚禁的恐惧和愤怒，诱发更严重的激越行为，也无法从根本上降低走失风险（2分）。调整方式：①针对傍晚烦躁：黄昏时段提前打开室内所有灯光，保持光线充足，减少环境噪音，安排张奶奶做熟悉的、喜欢的事，比如叠衣服、听老戏曲，避免过度疲劳（1分）；②针对"接儿子"的想法：不强行纠正老人的定向错误，顺着老人的话回应，比如"您放心，儿子已经在放学路上了，我们先坐下来喝杯水等他"，顺势引导老人坐下休息，转移注意力（1分）；③针对走失预防：移除反锁措施，在出入口安装感应门铃，老人靠近门时及时提醒照护者；为老人佩戴定位手环；日常在有人陪伴的前提下带老人出门散步，满足外出活动需求，减少老人独自出门的动机，相比单纯锁门更能有效降低激越和走失风险（2分）。解析：本案例考察中度阿尔茨海默病患者精神行为症状的非药物照护原则，核心逻辑是：不强行纠正老人的错误认知，优先共情接纳情绪，排查症状诱因，采用非约束的安全管理方式，尽可能减少会诱发激越的照护行为。2.（1）王爷爷目前存在哪些主要的照护风险？（2）家人的照护方式存在哪些不妥之处？（3）针对王爷爷目前的情况，正确的照护要点有哪些？2.答案：（1）现存照护风险（4分）：①压疮风险（骶尾部皮肤发红、长期卧床）（1分）；②误吸、吸入性肺炎风险（进食频繁呛咳）（1分）；③约