预防接种考试题及答案

预防接种考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.我国规定，新生儿出生后应在24小时内接种的疫苗是：A.卡介苗和乙肝疫苗第一剂B.乙肝疫苗第一剂和脊髓灰质炎疫苗C.卡介苗和百白破疫苗D.乙肝疫苗和百白破疫苗答案：A2.预防接种异常反应鉴定中，属于预防接种异常反应的是：A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病C.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害D.合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应答案：D3.关于减毒活疫苗的特点，以下描述错误的是：A.免疫原性强，通常只需接种1剂次B.在体内有一定繁殖能力，类似自然感染C.免疫效果持久，通常可维持终身D.对热不稳定，需要冷链保存和运输答案：C4.接种疫苗后发生过敏性休克，首选急救药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.1:1000肾上腺素D.多巴胺答案：C5.我国免疫规划疫苗（一类疫苗）的接种费用承担主体是：A.受种者个人B.疫苗生产企业C.省级人民政府D.国家及地方政府答案：D6.关于冷链管理，以下说法正确的是：A.疫苗从生产厂家到接种单位可全程常温运输B.冰箱内疫苗应与箱壁、箱底留有空隙C.冰排冻结后可直接放入冰箱冷藏室用于降温D.温度监测记录只需每周查看一次答案：B7.下列哪种情况不属于百白破疫苗接种的禁忌证？A.患有癫痫、神经系统疾病B.既往接种后出现高热、惊厥C.轻度急性上呼吸道感染，体温37.5℃D.对疫苗成分过敏答案：C8.预防接种实施“三查七对一验证”制度，其中“七对”不包括：A.核对受种者姓名、年龄B.核对疫苗品名、规格C.核对接种部位、途径D.核对疫苗生产企业的利润答案：D9.关于AEFI（疑似预防接种异常反应）的报告时限，一般反应应在发现后几小时内报告？A.6小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C10.下列疫苗中，属于灭活疫苗的是：A.麻腮风联合减毒活疫苗B.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗C.水痘减毒活疫苗D.无细胞百白破联合疫苗答案：D11.接种部位皮肤消毒的正确方法是：A.用2%碘酊消毒，待干后用75%乙醇脱碘B.用95%乙醇由外向内螺旋式消毒C.用75%乙醇由内向外螺旋式消毒，直径≥5cmD.用0.5%碘伏涂擦，无需待干即可接种答案：C12.关于免疫程序，以下说法正确的是：A.所有疫苗的基础免疫都必须在1岁内完成B.免疫程序是固定的，任何情况下都不能调整C.两种及以上注射类减毒活疫苗如未同时接种，应间隔≥28天D.可以提前接种后续剂次疫苗以加快完成免疫答案：C13.下列哪种疫苗是采用肌肉注射途径接种的？A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.口服轮状病毒疫苗答案：C14.预防接种证应由谁保管？A.接种单位B.儿童保健机构C.受种者或其监护人D.托幼机构或学校答案：C15.关于疫苗接种的局部一般反应，处理不当的是：A.红肿直径<1.5cm，一般不需处理B.红肿直径>1.5cm，可进行干热敷C.接种卡介苗后局部出现脓疱，应切开排脓D.局部反应轻微，注意保持清洁干燥答案：C16.下列疾病中，目前尚无有效疫苗预防的是：A.脊髓灰质炎B.艾滋病C.乙型肝炎D.白喉答案：B17.在接种现场，一旦发生过敏性休克，首要处理措施是：A.立即皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素B.立即进行心肺复苏C.立即转送上级医院D.立即静脉推注地塞米松答案：A18.关于免疫规划疫苗补种原则，错误的是：A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次B.补种时优先保证国家免疫规划疫苗的全程接种C.多种疫苗如需补种，可同时在不同部位接种D.补种时，两剂次间隔时间可以任意缩短答案：D19.下列哪种情况应暂缓接种疫苗？A.轻度腹泻，无发热及其他症状B.急性疾病发热期，体温38.5℃C.有鸡蛋过敏史，但需接种流感疫苗D.先天性心脏病，目前心功能稳定答案：B20.疫苗的批签发证明文件应由哪个机构出具？A.疫苗生产企业B.药品监督管理部门C.中国食品药品检定研究院D.疾病预防控制中心答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.以下哪些情况属于预防接种的禁忌证？A.对疫苗成分（包括辅料和抗生素）过敏B.患未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病C.正在患急性疾病，或处于慢性疾病的急性发作期D.有感冒症状但体温正常E.轻度湿疹答案：ABC2.关于安全注射，以下说法正确的有：A.接种前方可打开或取出注射器具B.注射完毕后应将针头回套针帽以防刺伤C.使用后的注射器、针头应放入防刺穿的锐器盒内D.不同受种者之间，只需更换针头，注射器可重复使用E.皮肤消毒后应待消毒剂完全干燥后再进行注射答案：ACE3.以下疫苗中，属于国家免疫规划疫苗（一类疫苗）的有：A.乙肝疫苗B.脊髓灰质炎灭活疫苗C.水痘疫苗D.百白破疫苗E.13价肺炎球菌结合疫苗答案：ABD4.关于疫苗的储存温度，以下匹配正确的有：A.乙肝疫苗：2-8℃B.麻疹减毒活疫苗：-20℃以下C.口服轮状病毒减毒活疫苗：2-8℃D.百白破联合疫苗：常温保存E.卡介苗：2-8℃避光保存答案：ACE5.预防接种前告知的内容应包括：A.疫苗所预防疾病的危害B.疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项C.询问受种者的健康状况及是否有接种禁忌D.疫苗的价格及生产企业的详细信息E.受种者或其监护人签署知情同意书答案：ABCE6.接种后需留观30分钟，主要目的是：A.便于统一管理受种者B.及时发现并处理急性过敏性反应C.向受种者宣传其他收费疫苗D.观察是否有其他一般反应E.完成接种登记工作答案：BD7.关于免疫球蛋白与疫苗接种，以下说法正确的有：A.接种减毒活疫苗后，至少间隔2周才能使用免疫球蛋白B.使用免疫球蛋白后，至少间隔1个月才能接种减毒活疫苗C.免疫球蛋白不影响灭活疫苗的接种D.乙肝免疫球蛋白可与乙肝疫苗在不同部位同时接种E.任何情况下，免疫球蛋白和疫苗都不能同时使用答案：ABCD8.以下哪些是接种单位应具备的基本条件？A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士或乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.具有宽敞明亮的候种区域和独立的接种室E.具有完善的疫苗销售渠道答案：ABCD9.关于AEFI的报告范围，应包括：A.预防接种后24小时内发生的发热（腋温≥38.5℃）B.预防接种后5天出现的过敏性皮疹C.接种卡介苗后1-12个月出现的淋巴结炎D.因疫苗质量不合格引起的损害E.因心理因素发生的群体性心因性反应答案：ABCDE10.关于不同疫苗同时接种，以下正确的有：A.两种及以上注射类灭活疫苗可以同时在不同部位接种B.灭活疫苗与减毒活疫苗可以同时在不同部位接种C.两种注射类减毒活疫苗如未同时接种，应间隔至少28天D.口服减毒活疫苗与其他注射类减毒活疫苗可以同时接种E.所有疫苗都可以在任何时间任意组合同时接种答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）1.国家实行有计划的预防接种制度，推行______疫苗。答案：扩大免疫规划2.医疗卫生人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的______、______、______、______以及注意事项。答案：品种作用禁忌不良反应3.接种单位接收疫苗时，应当索要并核对疫苗生产企业提供的______批签发证明复印件或者电子文件，以及疫苗运输全过程的______记录。答案：该批次温度监测4.预防接种异常反应的补偿费用，由______财政部门在预防接种工作经费中安排。答案：省、自治区、直辖市人民政府5.皮下注射疫苗时，针头斜面向上，与皮肤呈______角，快速刺入皮下约至针头长度的______。答案：30-40°1/3-2/36.开启疫苗瓶后，减毒活疫苗应在______小时内用完，灭活疫苗应在______小时内用完。答案：半一7.对鸡蛋过敏者，禁忌接种______疫苗和______疫苗。答案：黄热病流感（裂解或亚单位疫苗，需根据说明书具体规定，此答案为常见情况）8.接种后发生的一般反应，主要有______和______。答案：发热局部红肿、硬结9.用于预防接种的注射器必须是一次性使用，严格执行“______”。答案：一人一针一管一用10.疫苗的冷链，是指为保证疫苗从疫苗生产企业到接种单位运转过程中的______而装备的一系列设备的总称。答案：质量四、简答题（每题5分，共20分）1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答案：“三查”：检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。“七对”：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。“一验证”：接种前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期。2.简述预防接种一般反应与异常反应的主要区别。答案：一般反应：在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。异常反应：合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。异常反应发生率极低，但后果可能相对严重，如过敏性休克、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等。3.列出至少五种接种后发生严重过敏反应（如过敏性休克）的临床表现。答案：①皮肤潮红、瘙痒、出现广泛性荨麻疹或血管性水肿；②呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、呼吸困难、喉头水肿、窒息感；③循环衰竭表现：面色苍白、发绀、畏寒、出冷汗、脉搏细速、血压下降；④中枢神经系统症状：意识模糊、烦躁不安、昏迷、抽搐、大小便失禁；⑤消化道症状：腹痛、恶心、呕吐、腹泻。4.简述疫苗储存和运输的“八项冷链管理制度”。答案：①冷链设备管理制度；②疫苗储存管理制度；③疫苗运输管理制度；④冷链温度监测制度；⑤冷链设备维护制度；⑥过期失效疫苗管理制度；⑦冷链档案管理制度；⑧应急管理制度。五、案例分析/应用题（每题10分，共20分）1.案例：某社区卫生服务中心接种门诊，上午为儿童接种百白破疫苗。接种后，一名3月龄婴儿在留观期间出现烦躁不安、啼哭不止、面色苍白、口唇发绀、呼吸急促。查体：心率180次/分，呼吸60次/分，血压测不出，四肢湿冷。请问：（1）该儿童最可能发生了什么情况？（2分）（2）接种现场医护人员应立即采取哪些急救措施？（列出至少4项关键措施）（4分）（3）在转诊前和转诊途中，应注意哪些事项？（4分）答案：（1）最可能发生了过敏性休克。（2）立即急救措施：①立即让患儿平卧，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。②立即皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素（按0.01mg/kg计算，最大剂量不超过0.5mg）。③迅速建立静脉通道，补充生理盐水。④密切监测生命体征（呼吸、心率、血压、血氧饱和度）。⑤如发生呼吸、心跳骤停，立即进行心肺复苏。（3）注意事项：①转诊前，应使用抢救药品，初步稳定病情，并与接收医院联系，简要说明情况。②转诊途中，需有医护人员陪同，持续监测生命体征，保持呼吸道通畅和静脉通道畅通，备好急救药品和设备（如肾上腺素、氧气袋、吸痰器等）。③向家属简要说明病情及转诊的必要性。④做好病情和抢救过程的记录，并携带相关资料。2.应用题：某县疾控中心计划对辖区内所有接种单位的免疫规划工作进行年度考核。请你设计一份考核方案中关于“疫苗和冷链管理”部分的现场检查表核心内容（至少列出8个主要检查项目）。答案：（1）疫苗储存设备：是否配备专用冰箱（冷冻、冷藏分开）或医用冰箱，数量是否满足需求，是否专用。（2）温度监测与记录：冰箱是否配备温度计或自动温度监测设备；是否每天上下午各记录1次温度；记录是否真实、完整；是否有温度异常及处理记录。（3）疫苗存放：疫苗是否按品种、批号分类码放，与箱壁、箱底留有间隙；是