2025年巴彦淖尔市人民医院护理真题及答案解析

2025年巴彦淖尔市人民医院护理真题及答案解析一、单项选择题（每题1分，共60分）1.成人正常腋下体温范围是A.36.0～37.0℃B.36.5～37.5℃C.36.3～37.2℃D.35.8～36.8℃答案A2.测量血压时，袖带过宽会导致测得的血压值A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大答案B3.成人胸外心脏按压的深度至少为A.3cmB.5cmC.7cmD.8cm答案B4.取用无菌溶液时，首先应检查A.瓶签是否清晰B.瓶盖有无松动C.溶液有无浑浊、沉淀D.以上均是答案D5.青霉素过敏试验皮内注射的剂量为A.10U/0.1mlB.20U/0.1mlC.50U/0.1mlD.100U/0.1ml答案C6.输液反应中最危急、最严重的是A.发热反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.静脉炎答案C7.压疮淤血红润期的主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤紫红色，有水疱C.皮肤破损，有黄色渗出D.溃疡形成，可深达肌层答案A8.成人24小时尿量少于多少称为少尿A.100mlB.400mlC.800mlD.1000ml答案B9.体位引流宜在何时进行A.饭前或饭后1～2小时B.饭后立即C.清晨空腹时D.晚间睡前答案A10.护理诊断陈述的PSE公式中，E代表A.健康问题B.相关因素C.症状与体征D.护理措施答案B11.下列哪项不是生命体征的范围A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识答案E12.正常成人安静状态下呼吸频率为A.8～12次/分B.12～18次/分C.16～20次/分D.18～24次/分答案C13.测量脉搏时，正常成人安静状态下为A.40～60次/分B.60～100次/分C.80～120次/分D.100～140次/分答案B14.进行口腔护理时，适用于真菌感染的溶液是A.生理盐水B.1%～3%过氧化氢溶液C.1%～4%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液答案C15.高热患者采用冰袋降温时，冰袋放置位置正确的是A.枕后B.前额、腋下、腹股沟C.心前区D.腹部答案B16.进行鼻饲操作时，插入胃管的长度一般为A.发际至剑突的距离B.鼻尖至耳垂再至剑突的距离C.45～55cmD.前额发际至胸骨柄的距离答案B17.留置导尿管时，首次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案C18.大量不保留灌肠时，常用溶液的温度为A.28～32℃B.33～38℃C.39～41℃D.42～45℃答案C19.服用强心苷类药物前，应先测A.血压B.脉搏C.体温D.呼吸答案B20.最常见的给药途径是A.口服B.肌内注射C.静脉注射D.皮下注射答案A21.进行肌内注射时，最常用的部位是A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌D.上臂三角肌答案A22.静脉输液时，茂菲滴管液面过高，正确的处理是A.倾斜滴管，让多余液体流回B.捏住滴管上端，打开调节孔C.更换输液器D.加快滴速答案B23.缺氧最典型的临床表现是A.面色苍白B.发绀C.呼吸困难D.意识模糊答案B24.吸氧时，鼻导管吸氧的氧流量一般为A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min答案A25.使用简易呼吸器时，每次挤压的气体量约为A.300～400mlB.500～1000mlC.1000～1500mlD.2000ml答案B26.慢性阻塞性肺疾病患者的典型症状是A.慢性咳嗽、咳痰、气短B.咯血C.胸痛D.大量脓痰答案A27.支气管哮喘发作时首选的药物是A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.氨茶碱D.色甘酸钠答案B28.肺炎球菌肺炎的典型痰液是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.巧克力色痰D.白色黏液痰答案A29.肺结核患者大咯血时，应采取的体位是A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.半坐卧位答案B30.左心衰竭最早出现的症状是A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.急性肺水肿答案A31.心绞痛发作时，舌下含服硝酸甘油后疼痛缓解时间一般为A.1～2分钟B.3～5分钟C.10～15分钟D.30分钟以上答案B32.急性心肌梗死最早出现的症状是A.剧烈胸痛B.呼吸困难C.恶心、呕吐D.心悸答案A33.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案A34.肝性脑病患者禁用哪种灌肠液A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.温水答案C35.急性胰腺炎最主要的首发症状是A.发热B.恶心、呕吐C.腹痛D.黄疸答案C36.糖尿病酮症酸中毒的典型呼吸特征是A.呼吸浅快B.呼吸深大C.潮式呼吸D.叹息样呼吸答案B37.甲状腺功能亢进症患者最突出的表现是A.怕热、多汗B.体重增加C.心动过缓D.便秘答案A38.急性肾小球肾炎最常见的首发症状是A.水肿B.血尿C.高血压D.蛋白尿答案B39.慢性肾衰竭患者不宜进食A.高蛋白B.高维生素C.高热量D.低磷答案A40.缺铁性贫血患者口服铁剂时，应同时服用A.牛奶B.浓茶C.维生素CD.钙片答案C41.急性白血病患者出血的主要原因是A.血小板减少B.血管脆性增加C.凝血因子缺乏D.纤维蛋白原减少答案A42.休克患者应采取的体位是A.头低足高位B.平卧位C.中凹卧位D.半坐卧位答案C43.急性阑尾炎最典型的症状是A.转移性右下腹痛B.右上腹绞痛C.脐周疼痛D.左下腹疼痛答案A44.肠梗阻患者共同的临床表现是A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气B.腹痛、腹泻、便血C.发热、黄疸、腹痛D.恶心、呕吐、黑便答案A45.腹部手术后患者早期下床活动的目的是A.预防肠粘连B.减少伤口疼痛C.促进伤口愈合D.防止伤口裂开答案A46.骨科患者进行牵引时，错误的是A.保持牵引力线正确B.牵引重量不可随意增减C.牵引针眼处每日滴75%酒精D.牵引肢体的足部可抵住床尾答案D47.乳腺癌根治术后，患者应避免在患侧A.测血压、输液B.活动手指C.局部按摩D.抬高患肢答案A48.膀胱结石患者的典型症状是A.排尿中断B.尿频、尿急C.血尿D.排尿困难答案A49.前列腺增生患者最早出现的症状是A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.血尿答案A50.正常足月妊娠羊水量约为A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案B51.分娩的主要力量是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力答案A52.正常新生儿出生后24小时内应接种的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破疫苗答案B53.母乳喂养中，初乳是指产后A.1周内B.2周内C.1个月内D.3天内答案A54.婴儿添加辅食的时间一般为A.2～3个月B.4～6个月C.7～9个月D.10～12个月答案B55.小儿腹泻最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.真菌D.寄生虫答案B56.心肺复苏时，婴幼儿胸外按压的深度约为A.胸廓前后径的1/3B.胸廓前后径的1/2C.2cmD.3cm答案A57.一氧化碳中毒时，最先受损的器官是A.心脏B.肝脏C.脑D.肾脏答案C58.有机磷农药中毒时，瞳孔变化为A.散大B.缩小C.双侧不等大D.无变化答案B59.抢救心脏骤停患者时，首选的给药途径是A.皮下注射B.肌内注射C.静脉注射D.心内注射答案C60.电击伤患者急救时，首先应采取的措施是A.切断电源B.心肺复苏C.处理烧伤D.吸氧答案A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于生命体征的是A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.瞳孔答案ABCD2.影响血压的因素包括A.年龄B.情绪C.体位D.药物E.环境温度答案ABCDE3.进行无菌操作时，应遵循的原则有A.操作前洗手、戴好口罩帽子B.无菌物品应放在清洁干燥处C.无菌物品一经取出，不可放回D.无菌包打开后有效期24小时E.无菌物品与非无菌物品分开放置答案ABCDE4.静脉输液引起空气栓塞的常见原因有A.输液管内空气未排尽B.输液管连接不紧密C.输液速度过快D.加压输液无人看守E.药液温度过低答案ABD5.关于压疮的护理，正确的有A.定时翻身，每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.给予高蛋白、高维生素饮食D.淤血红润期可按摩局部E.使用气垫床减压答案ABCE6.急性心力衰竭患者应采取的正确体位是A.端坐位B.双腿下垂C.平卧位D.半坐卧位E.头低足高位答案AB7.肝硬化门静脉高压症的临床表现包括A.脾大B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.痔静脉曲张E.肝掌、蜘蛛痣答案ABCDE8.糖尿病患者的护理措施包括A.控制饮食B.适当运动C.口服降糖药或注射胰岛素D.监测血糖E.预防感染答案ABCDE9.下列哪些情况禁忌大量不保留灌肠A.妊娠B.急腹症C.消化道出血D.严重心血管疾病E.便秘答案ABCD10.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保暖B.清理呼吸道C.建立呼吸D.维持循环E.药物治疗答案ABCDE三、判断题（每题1分，共20分）1.测口温时，将体温计斜放于舌下热窝处，闭口3分钟取出。答案正确2.正常成人安静状态下收缩压为90～139mmHg，舒张压为60～89mmHg。答案正确3.吸氧时湿化瓶内应装冷开水或蒸馏水。答案正确4.进行心肺复苏时，按压与人工呼吸比例成人为30:2。答案正确5.临床上使用的无菌持物钳采用干燥保存法时，应每4小时更换一次。答案正确6.做青霉素皮试前，必须详细询问用药史、过敏史、家族史。答案正确7.鼻饲液温度一般为38～40℃。答案正确8.女性导尿时，导尿管插入深度为4～6cm，见尿后再插入1～2cm。答案正确9.大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门不超过30cm。答案错误解析大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门约40～60cm。不超过30cm压力过低，影响灌肠效果。10.静脉输液时，一般成人滴速为40～60滴/分，儿童为20～40滴/分。答案正确11.急性肺水肿患者吸氧时，氧气应经20%～30%酒精湿化。答案正确12.护士在给药时，应严格执行“三查七对”。答案正确13.心肺复苏有效的指标是颈动脉搏动恢复、出现自主呼吸、瞳孔缩小、面色转红润。答案正确14.休克患者应采取头低足高位，以利血液回流。答案错误解析休克患者应采取中凹卧位（头和下肢抬高约20°～30°），既有利于呼吸，又有利于静脉回流。头低足高位易使膈肌上移影响呼吸。15.急性阑尾炎患者早期出现右下腹固定压痛，是诊断的重要依据。答案正确16.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后24小时内。答案错误解析新生儿生理性黄疸多在出生后2～3天出现，4～5天达高峰。出生后24小时内出现多为病理性黄疸。17.正常足月新生儿出生体重平均为3000g。答案正确18.有机磷农药中毒患者禁用1:5000高锰酸钾溶液洗胃，以免氧化为