2026 年全国药品安全宣传周：慢性病长期用药安全指导【课件】

2026年全国药品安全宣传周：慢性病长期用药安全指导药监为民·创新引领·安全用药·守护健康2026年9月课程导览01背景认知慢病用药安全的政策与现状02风险警示长期用药中的常见误区与隐患03科学用药安全用药的核心方法与技巧04政策红利2026年长期处方与医保新政05行动号召把安全用药落实到每一天背景认知慢病用药安全，关乎每一个家庭从宣传周主题出发，认识慢性病长期用药的严峻现状与政策背景从宣传周主题出发，认识慢性病长期用药的严峻现状与政策背景012026年宣传周主题解读2026年9月1日—7日，主题为

药监为民

创新引领活动时间2026年9月1日—7日主题：药监为民

创新引领战略定位2026年是十五五开局之年聚焦"十四五"药品监管成效与"十五五"展望创新跨越展示我国创新药物实现跨越历程从模仿、跟进开发到首创宣传周核心任务3项深化科普赋能宣传"两品一械"安全相关科普知识开展重点活动主题宣贯、公众开放日、互动体验、科普知识竞赛提高公众科学素养夯实药品安全社会共治的群众基础与慢病用药的关联3项重点科普方向慢性病长期用药安全正是宣传周科普教育的重点方向多种科普形式公益讲座、科普访谈，送进社区、校园、企业引导科学用药引导公众安全用药，凝聚多方力量构建社会共治格局慢病规模持续攀升慢性病已成为我国居民健康的头号威胁，带来沉重的疾病与经济负担。4亿全国慢病患者88%慢病占总死亡比10%慢病支出占GDP比重慢性病防控刻不容缓，需全社会共同行动多病共存是常态1.29亿人同时患有2种及以上慢性病（《中国慢性病报告2023》）75.8%60岁以上老年人中至少患1种慢病30-45岁人群高血压、血脂异常、糖尿病低龄化加剧疾病负担沉重3.3亿心脑血管疾病总患者，年死亡508.5万5亿糖尿病前期人群，近半数未诊断<10%慢性呼吸系统疾病知晓率不足主要慢病患病率一览六类慢病患者规模（单位：亿人）核心发现解读高血压

2.7亿-3.2亿

居首位居所有慢病首位，知晓率和控制率偏低心脑血管疾病

3.3亿患者基数最大，为六类慢病中规模最高长期规律用药绝大多数患者需长期规律用药，用药安全直接关系疾病控制效果用药依从性不容乐观规范用药比例偏低，仅38.7%的患者能做到规范用药38.7%规范用药比例23.5%并发症发生率依从性差的主要原因擅自停药担心药物副作用37.2%忘记购药忘记按时购药导致断药28.5%增减药物多病共存患者自行增减药物现象普遍，传统单病种管理无法解决复杂用药冲突多重用药风险突出处方瀑布处方瀑布效应导致不良反应增加，住院率上升30%多学科多病共存患者需多学科联合管理，单纯依靠单一科室诊疗难以保障用药安全风险警示用药不当，是隐形的健康杀手揭示长期用药中的依从性缺失、多药联用与不良反应风险揭示长期用药中的依从性缺失、多药联用与不良反应风险02擅自停药的严重后果停药的决定，永远不要自己做高血压骤然停药血压反弹风险大幅升高，中风风险显著增加可能出现血压骤升，诱发心绞痛甚至猝死糖尿病随意停药可能引发酮症酸中毒，危及生命血糖剧烈波动，损伤心、肾、眼底等多器官功能心血管药物停用抗血小板药骤停可能诱发血栓形成他汀类调脂药骤停导致血脂反弹，斑块不稳定慢性病药物依赖长期稳态调节，擅自停药、减量或换药会打破病情控制平衡多药联用的隐蔽风险13%（服5种药）同步服用

5种

药物的不良反应发生率→82%（服8种及以上）骤升至

82%重复用药不良反应随药数激增重复用药普遍存在38%

老年患者存在重复用药降压药、降糖药、感冒药为高发类别；多科就诊时不同医生可能开具成分相似的药物高风险联用组合含伪麻黄碱感冒药+降压药→血压骤升含格列本脲降糖药+磺胺类抗生素→低血糖阿司匹林+抗凝药→出血风险老年人用药高风险数据3.5种平均患有慢性病日均用药4.5种2-3倍不良反应发生率高于普通人群34.5%不良反应报告占比65岁以上老年人三重核心原因3项生理机能衰退肝血流量较青年减少

40%-50%，肾小球滤过率下降

30%-40%，药物代谢能力显著降低多科就诊重复用药38%

老年患者存在重复用药，潜伏用药冲突认知与依从性下降对复杂用药方案的依从性仅为

58%高危损伤数据2项药物性肝损伤65岁以上因药物性肝损伤住院比例是40岁以下人群的

7倍药物性肾损伤占老年急性肾衰病因的

25%药物相互作用的陷阱高风险药物组合清单风险组合可能后果来源分类华法林+大量绿叶蔬菜维生素K拮抗，抗凝效果降低药物-食物他汀类+贝特类肌病风险显著增加药物-药物阿司匹林+布洛芬抵消抗血小板保护作用药物-药物抗生素+口服避孕药避孕效果降低药物-药物利尿剂+非甾体抗炎药肾功能损害风险升高药物-药物来源分类：药物-食物

干扰代谢·药物-药物

叠加增效用药谣言不可轻信常见用药谣言谣言保健品能替代药物真相保健品不具备治疗功效，擅自替代会导致病情失控谣言血压正常了就可以停药真相血压正常是药物作用的结果，停药后血压必然反弹谣言进口药一定比国产药好真相集采药品经一致性评价，疗效与原研药相当且价格更低谣言中药没有副作用真相任何药物都有潜在不良反应，中成药同样需按说明书规范使用盲目信偏方的危害非正规宣传的特效药往往添加违禁成分短期看似有效，长期使用会严重损害肝肾等器官健康科学态度疾病治疗无捷径，及时用药、规范治疗才是对健康最负责的态度身体出现不适，切勿因忌讳就医而拖延治疗科学用药科学管理，让每一粒药都安全有效从依从性、药物管理、自我监测到特殊人群用药的系统指导从依从性、药物管理、自我监测到特殊人群用药的系统指导03筑牢用药依从性根基三大工具，让规律服药成为本能理解医嘱主动询问主动问清药物作用与服药时间意义睡前服他汀例：他汀类睡前服用因夜间血脂合成活跃主动服药清晰认知强化服药主动性打造提醒闭环多途径提醒手机闹钟、智能药盒（震动/灯光）或服药日历固定时段固定早餐后、睡前等时段，融入日常习惯分类服用多药同服按时间+作用分类：晨起降压+降脂，睡前降糖+护胃记录用药日记记录要点记录服药时间、剂量、当天症状（血压值、血糖值、头晕水肿等）复诊携带复诊时携带，医生精准判断疗效，避免盲目调药药物科学储存与管理冷藏类药品胰岛素、重组人生长激素等需放冰箱冷藏室

2-8℃避免结冰或温度过高，外出时用保温袋+冰袋，每2-4小时检查温度避光防潮类硝酸甘油、阿司匹林肠溶片等用棕色药瓶或铝箔包装存放在干燥阴凉处，避免浴室、窗台等潮湿环境常温类药品多数口服药在

10-30℃

干燥环境下保存注意

开封后有效期：眼药水开封后通常4周内用完药箱定期整理每月整理检查有效期，过期药物规范处理将常用药与

急救药

单独放置，标注"急救用"关键提醒：开封后有效期≠保质期，请遵医嘱或说明书标注执行特殊剂型使用禁忌缓释片与控释片不可掰开、嚼碎，否则破坏缓慢释放结构，导致药效骤升骤降典型药物：硝苯地平控释片肠溶片需空腹吞服，整粒咽下，避免胃酸破坏药效典型药物：奥美拉唑、阿司匹林肠溶片吸入剂使用后必须漱口，防止药物残留引发口腔真菌感染典型药物：布地奈德福莫特罗泡腾片严禁直接吞服，必须放入水中完全溶解后饮用防止产生大量气体导致窒息风险漏服药物的科学补救特别提醒具体用法以药品

说明书为准；降糖药漏服需结合

血糖监测，必要时咨询医生；抗凝药漏服不可自行加倍，应立即联系医生评估漏服处理，以常规服药时间为基准，12小时为界，区分补服与守时12小时以内漏服立即

补服一次标准量下次仍按常规时间服用

标准剂量超过12小时漏服下次常规时间服用

标准剂量切勿

剂量加倍，防止药物过量中毒自我监测与不良反应识别建立监测习惯高血压患者每日固定时段测血压（晨起、睡前），记录收缩压/舒张压+服药后1小时血压糖尿病患者记录空腹、餐后2小时血糖，每周选1天测全天血糖谱定期复查肝肾功能长期用药者建议每3-6个月检查一次识别不良反应信号服用ACEI类降压药出现干咳可能是药物引起的缓激肽蓄积他汀类药物导致肌肉酸痛需检查肌酸激酶水平出现皮疹、严重腹泻、头晕目眩立即停药并就医轻微不适可先观察，持续不缓解或加重时及时就医切勿自行停药，由医生评估是否需要调整方案药物与饮食的科学搭配药物与饮食搭配要点药物类别饮食搭配要点降压药使用茶色药片时避免带气饮品，防止药效降低降糖药饭前30分钟服用，配合进食节律避免血糖波动抗生素忌与乳制品同服，以免影响吸收利尿剂补充含钾食物，如香蕉、菠菜，防止低钾华法林稳定维生素K摄入，避免大量绿叶菜波动日常饮食原则：服用降压药期间控制钠盐摄入，每日不超过

5克服用降糖药时保持规律进餐，避免漏餐引发低血糖；避免用茶水、果汁送服药物，温开水最佳精简用药与剂量把控复诊时的关键沟通主动告知医师近期用药感受与异常症状同时告知使用的

非处方药、保健品，避免相互作用携带完整的

用药清单

和监测记录精简用药原则用药种类控制在

5种以内，不良反应风险降低

60%每

3个月

由全科医生梳理用药清单，停用不必要药物优先选择疗效明确、副作用少的药物剂量把控原则老年人遵循

小剂量开始：初始剂量为成人剂量的

1/2至3/4小剂量起始可使药物毒性反应减少

45%根据疗效和耐受性逐步调整，不可自行加量政策红利好政策，让长期用药更省心解读长期处方、慢特病保障与报销新政的核心变化解读长期处方、慢特病保障与报销新政的核心变化04长期处方管理规范解读长期处方：规范用药，权益有据适用条件处方天数规定临床诊断明确、用药方案稳定、依从性良好、病情控制平稳的慢性病患者高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、类风湿关节炎、脑血管病后遗症等常见慢病均可申请处方量一般在4周内，病情稳定患者可适当延长最长不超过12周，即3个月药量超过4周的长期处方，医师须严格评估并记录病历，患者签字确认禁止纳入范围医疗用毒性药品、放射性药品、易制毒药品、麻醉药品第一类和第二类精神药品、抗微生物药物（结核除外）对储存条件有特殊要求的药品2026年慢特病目录扩容新增

13种

高发疾病，121个

罕见病病种全部纳入，认定流程简化至

3个工作日全国统一门诊慢特病目录达

62种，覆盖

90%以上

常见慢病目录全面扩容目录达

62种，33种慢性病+29种特殊疾病覆盖

90%以上

常见慢病，多数省份实际超80种新增痛风、青光眼、甲状腺功能异常、帕金森病、阿尔茨海默病、前列腺增生等

13种

高发疾病罕见病纳入保障第一批罕见病目录

121个

病种全部纳入门诊特殊病管理罕见病患者同样享受高比例报销待遇认定流程简化取消必须住院的旧规，凭二级及以上医院诊断证明、近期检查报告、门诊病历即可完成认定线上线下均可提交材料，审核时限压缩至

3个工作日

内医保报销待遇全面提升不同层级医疗机构报销比例对比基层就医报销更划算政策倾斜基层报销政策向基层医疗机构倾斜，引导慢病患者在社区就近取药。退休人员额外上浮退休人员报销比例较在职人员再上浮

5个百分点，低保对象、特困人员额外享受倾斜支付。取消门诊起付线多数地区取消普通慢性病门诊

起付线，小额药费直接进入报销。六类限制药物的红线药物类别最长处方周期抗凝抗血小板药（华法林、氯吡格雷）1个月胰岛素及司美格鲁肽等降糖药30天糖皮质激素（泼尼松等）1个月抗抑郁药等精神类慢病用药2个月免疫抑制剂（环孢素等）1个月含麻醉成分镇痛药15天2026年新规明确6类药物不得随意多开，超量部分医保拒付，需全额自费2024年飞行检查发现超量开药违规金额达23亿元每年因囤药过期和不合理用药造成的医保基金浪费超百亿元限制超量开药既防止资源滥用，也降低用药风险电子处方与跨区域结算电子处方全面运行2026年全国医保电子处方中心全面运行定点医疗机构与互联网医院开具的电子外配处方统一上传流转、跨机构跨区域互认纸质处方不再作为门诊统筹报销主要凭证药店取药同报同销全国医保定点药店纳入门诊统筹直接结算凭电子处方购买医保目录内药品，执行与基层医院一致的报销标准起付线、比例、限额完全统一，无需医院盖章全链条服务线上复诊、在线续方、处方流转、药店配送形成闭环行动不便患者可享受药品配送到家异地居住患者提前在参保地备案，即可在当地指定医院申请长处方和报销基层药品保障升级基层用药联动，把慢病常用药配齐在家门口基层用药联动机制2项2026年联动衔接乡镇卫生院、社区卫生服务中心用药与县级医院联动衔接基层配齐常用药确保患者在基层就能配齐慢病常用药慢病常用药可及性2项长期处方用药配备加强长期处方用药配备，确保患者长期用药可及、稳定优先选用实惠药品优先选用国家基本药物、集采中选药品及医保目录药品，价格更实惠一站式长处方服务3项多科室一站式服务在普通内科、老年医学、全科医学等科室，为多病共存的老年患者提供一站式长期处方服务破解多科室取药痛点解决老年患者多科室就医取药的痛点上级机构指导开方基层可通过远程会诊、互联网复诊在上级医疗机构指导下开具长处方行动号召从今天起，做自己用药安全的第一责任人把安全用药知识转化为每一天的实际行动把安全用药知识转化为每一天的实际行动05日常用药行动清单日每天坚持做提醒固定时间服药，用手机闹钟或分药盒辅助提醒记录记录服药情况和身体感受，建立个人用药日记监测高血压患者早晚测血压，糖尿病患者监测血糖并记录月每月检查做整理整理药箱，检查药品有效期，处理过期药物备药核对剩余药量，提前规划购药，避免断药季每季度必做复诊复诊一次，携带用药清单和监测记录梳理请医生梳理用药方案，评估是否需要精简或调整长处需要长处方者主动向医生申请，准备相关病历资料家庭照护者的协助责任用药协助3项整理药盒标注药物名称、剂量、服用时间区分时段用不同颜色区分早中晚用药，降低漏服误服风险观察反应观察用药后反应，发现异常及时记录并就医就医协助3项陪同复诊携带完整用药清单与监测记录线上办理协助高龄或行动不便者通过线上渠道办理长处方申请异地备案异地居住者协助完成参保地异地就医备案认知支持3项增强依从解释药物作用和服