2026年养老护理员高级职业技能高频考题（含答案）

2026年养老护理员高级职业技能高频考题（含答案）1.针对中度失智老年人出现的无目的徘徊行为，最适宜的干预措施是（）A.立即用约束带限制其活动B.带领老人进行熟悉的简单家务劳动转移注意力C.锁好房门禁止老人外出D.告知老人徘徊会增加跌倒风险令其停止答案：B2.按照2024版《压疮预防与治疗临床实践指南》，深部组织压力性损伤的典型表现是（）A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.表皮破损，形成浅表溃疡伴有渗出液C.局部皮肤呈现紫色或栗色，完整或破损的血疱D.暴露皮下脂肪，可见肉芽组织和腐肉答案：C3.安宁疗护针对终末期老年人的核心服务原则不包括（）A.以延长生存时间为首要目标B.最大程度减轻老人痛苦C.维护老人的自主权和尊严D.为家属提供哀伤支持答案：A4.为患有2型糖尿病的老年人监测末梢血糖时，下列操作正确的是（）A.采血前用碘伏消毒手指采血部位B.挤压手指末端用力取血保证血量充足C.血糖试纸存放在冰箱冷藏层避免失效D.弃去第一滴血液后取第二滴血液检测答案：D5.老年人进食时发生噎食且已经出现意识丧失，下列处置流程正确的是（）A.立即拨打120，等待医护人员到场处理B.采用仰卧位海姆立克法，双手掌根快速向上冲击脐上两横指位置C.用力拍打老人背部直至异物排出D.给老人喂服温水尝试冲下异物答案：B6.为佩戴穿戴式生命体征监测设备的老年人照护时，若设备发出心率低于40次/分的报警，首先应采取的措施是（）A.直接按下报警消除键，继续日常照护B.立即联系家属告知老人病危C.第一时间到老人床旁评估意识、脉搏、呼吸等实际生命体征D.立即拨打120急救电话答案：C7.为长期卧床导致肢体活动障碍的老年人进行被动关节活动训练时，正确的操作顺序是（）A.从远端小关节到近端大关节，先上肢后下肢B.从近端大关节到远端小关节，先上肢后下肢C.从远端小关节到近端大关节，先下肢后上肢D.从近端大关节到远端小关节，先下肢后上肢答案：B8.下列量表中，用于筛查老年人抑郁状态的首选工具是（）A.简易精神状态评价量表（MMSE）B.蒙特利尔认知评估量表（MoCA）C.老年抑郁量表（GDS-15）D.巴氏指数（BI）答案：C9.按照最新《老年鼻饲照护规范》，持续输注鼻饲液时的适宜温度和输注速度分别是（）A.30℃~32℃，20~30ml/hB.34℃~36℃，40~60ml/hC.38℃~40℃，60~80ml/hD.42℃~44℃，90~100ml/h答案：C10.养老机构内出现诺如病毒聚集性疫情时，被污染的环境表面应采用含氯消毒剂擦拭消毒，消毒剂的有效浓度应为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C1.针对失智老年人出现的激越行为，可采取的非药物干预措施包括（）A.为老人播放其年轻时熟悉的音乐B.引导老人进行园艺、手工等正念活动C.减少老人生活环境中的噪声、强光等刺激源D.满足老人的合理需求，避免与其发生争执E.立即给予镇静类药物控制行为答案：ABCD2.按照《老年人压疮风险评估规范》，属于压疮高危评估维度的内容有（）A.感知能力B.潮湿度C.活动能力D.营养状况E.摩擦力和剪切力答案：ABCDE3.安宁疗护服务中，为终末期老年人家属提供的支持内容包括（）A.向家属讲解老人的病情进展和照护要点B.引导家属参与老人的日常照护，增进情感连接C.为家属提供情绪疏导，缓解照护压力和哀伤情绪D.老人离世后为家属提供至少1年的哀伤随访服务E.协助家属处理老人离世后的丧葬相关事宜答案：ABCD4.针对有跌倒史的老年人，居家环境干预的正确措施包括（）A.室内地面采用防滑材质，保持干燥无积水B.卫生间安装扶手，马桶高度调整为40~45cmC.室内通道清除杂物，保证光线充足D.为老人选择鞋底较厚、鞋跟高于3cm的鞋子增加缓冲E.床、沙发的高度调整为老人端坐时双脚可完全着地答案：ABCE5.为患有多种慢性疾病的老年人进行口服给药照护时，下列操作正确的有（）A.给药前核对老人姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间B.对于存在吞咽障碍的老人，可将所有药物碾碎后混合在粥中喂服C.给药后观察老人有无恶心、呕吐、皮疹等药物不良反应D.若老人漏服降压药，应立即补服双倍剂量保证药效E.告知家属不要自行给老人添加未经医嘱的保健品和药物答案：ACE1.为避免老年人跌倒，对于有躁动行为的老人可长期使用约束带限制其活动，约束带每4小时放松一次即可。（）答案：×2.针对有走失风险的失智老年人，经家属知情同意后可佩戴带有GPS定位功能的手环或胸牌，降低走失风险。（）答案：√3.为老年糖尿病患者注射胰岛素时，应每次轮换注射部位，两次注射点间距至少2cm，避免同一部位反复注射导致脂肪增生。（）答案：√4.终末期老年人进入安宁疗护阶段后，应停止所有治疗性措施，仅给予基础生活照护即可。（）答案：×5.为鼻饲老年人输注食物前，应首先回抽胃液，确认胃管在胃内后再进行输注，若回抽残余量大于150ml应暂停本次鼻饲并告知医护人员。（）答案：√6.老年人发生烫伤后，应第一时间在烫伤部位涂抹牙膏、酱油等物品缓解疼痛，再送往医院处理。（）答案：×7.为认知功能正常的老年人提供照护服务前，应充分告知服务内容并征得老人同意，尊重老人的自我决定权。（）答案：√8.养老机构内的医疗废物应和生活垃圾混合存放，统一交由环卫部门处理。（）答案：×案例一：78岁女性老人，阿尔茨海默病中度，既往有高血压病史12年、2型糖尿病病史8年，近期出现频繁激越行为，经常在夜间大喊大叫、拍打房门，1周前自行下床活动时不慎跌倒导致左侧上肢软组织挫伤，家属担心老人再次受伤，向护理员提出要24小时用约束带捆绑老人。问题1：请列出该老人需要优先评估的3项核心风险及评估要点。答案：（1）跌倒风险：评估要点包括老人的肢体活动能力、平衡能力、步态稳定性，既往跌倒史，服用降压药、降糖药后的头晕、低血糖等不良反应发生情况，居住环境的防滑、扶手配置等情况；（2）激越行为风险：评估要点包括激越行为发生的时间、诱因，是否存在未被满足的需求（如憋尿、饥饿、疼痛、环境刺激等），激越行为的严重程度和攻击风险；（3）压力性损伤风险：评估要点包括若使用约束后老人的活动受限程度，皮肤感知能力，营养状况，皮肤潮湿度，约束部位的摩擦力和剪切力情况。问题2：针对该老人的跌倒风险，请制定非约束性的照护干预方案。答案：（1）环境调整：老人居住房间地面铺设防滑垫，床旁设置护栏，高度调整为老人端坐时双脚可着地，卫生间安装扶手、放置防滑凳，室内24小时保持柔和照明，清除通道内的杂物；（2）生活照护调整：将老人常用的水杯、纸巾、呼叫器等物品放在床旁随手可及的位置，夜间安排护理员每1小时巡视一次，老人下床活动时全程陪同，根据医嘱调整老人降压药、降糖药的服药时间，避免夜间服药后出现体位性低血压或低血糖，定时监测血糖、血压；（3）行为干预：白天安排老人参与其熟悉的手工、园艺等简单活动，消耗过剩精力，减少夜间躁动，睡前1小时避免老人大量饮水，协助其如厕后再入睡，播放舒缓的音乐帮助其入眠；（4）技术辅助：为老人佩戴带有跌倒报警功能的穿戴设备，一旦发生跌倒可第一时间触发报警。问题3：针对家属提出的24小时约束需求，护理员应如何与家属沟通？答案：（1）首先共情家属的担忧，告知家属理解其担心老人再次受伤的心情；（2）向家属讲解长期约束的危害，包括会加重老人的激越情绪、导致压疮、关节挛缩、肌肉萎缩、抑郁等不良后果，反而会增加老人的健康风险；（3）向家属介绍上述非约束性跌倒干预方案，展示机构同类失智老人照护的成功案例，告知家属会全程做好老人的照护防护，降低跌倒风险；（4）与家属签订知情同意书，定期向家属反馈老人的照护情况和风险监测结果，获得家属的信任和配合，若老人出现极端躁动且其他干预措施无效时，经家属知情同意和医护人员评估后可短时间使用约束，且每15分钟巡视一次，每2小时放松15分钟，观察约束部位的皮肤情况。案例二：82岁男性老人，肺癌晚期，已经进入终末期，目前神志清，身体极度消瘦，癌痛评分8分，食欲极差，老人告知护理员自己不想再做任何有创治疗，希望能体面离开，家属则要求不惜一切代价进行抢救，包括气管插管、心肺复苏等措施。问题1：针对该老人的癌痛症状，应按照什么原则进行镇痛干预？请列出具体干预措施。答案：按照WHO三阶梯镇痛原则进行干预：（1）口服给药优先：遵医嘱给予口服镇痛药物，按时给药而非按需给药，根据老人的疼痛评分调整药物剂量，避免药物成瘾；（2）非药物镇痛辅助：为老人提供安静舒适的居住环境，协助老人采取舒适的体位，通过轻柔按摩、放松训练、音乐疗法等方式转移老人的注意力，缓解疼痛；（3）密切观察镇痛效果和药物不良反应，若出现恶心、呕吐、便秘等不良反应及时告知医生调整用药方案。问题2：针对老人和家属的意愿冲突，护理员应如何处理？答案：（1）首先单独与老人沟通，确认其放弃有创治疗的意愿是否真实，是否在神志清醒的状态下做出的决定，了解老人的照护需求和临终愿望；（2）与医护人员共同和家属沟通，向家属告知老人的实际病情和预后情况，说明有创抢救措施不仅无法逆转病情，还会增加