2024年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试黑金考题详细参考解析

全国检验类考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

口卜

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4,请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

封（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

线

一、选择题

1、正常成人血浆钙磷浓度积为mmol/L(mg/dl)()

A.6.25〜7.50(25〜30)

B.8.75〜10(35〜40)

C.11.25〜12.50(45〜50)

D.13.75〜15(55〜60)

E.16.25〜17.50(65〜70)

2、说明红细胞代偿性增生

A.网织红细胞数增多

B.Ham试验阳性

C.血间接胆红素阳性，尿胆原、粪胆原增加

D.尿含铁血黄素阳性

E.Coombs试验阳性

凶密3、男，46岁，四肢、面部、肩部和臂部皮肤有斑疹和斑块，边缘整齐、清楚，损害处毛发

封

线脱落。斑块的颜色为暗红色，轮廓清楚，边缘高起有的向内倾斜，移行到变平的萎缩中心,

有的趋向于边缘厚度不同为半环形、环形或弓状。损害的附近可摸到粗大的皮神经。损害附

近的淋巴结变大。眉毛无脱落。初步诊断为麻风病

A.早发现，早治疗

B.加大首次用药剂量

C.加大药物剂量

D.中西医结合

E.支持疗法

4、止常骨髓象增生程度属于

A.I曾生极度活跃

恬

B.增生明显活跃

C,增生活跃

D.增生减低

E.增生明显减低

5、HLA-®类经典的基因是

A.HLA-A

B.CBHLA-DQ

C.HLA-DR

D.HLA-DP

E.HLA-DP,DQ、DR

6、患者男，胃溃疡，为确定是否为幽门螺旋杆菌感染而进行了胃镜检杳，采集的胃黏膜组

织应进行的检查是（）0

A.版悔试验

B.触酶试验

C.氧化酶试验

D.凝固酶试验

E.硝酸盐还原试验

7、忖前国内建议临床实验室测定ApoAE和ApoB的常规方法是（）

A.放射免疫测定

B.酶联免疫吸附试验

C.火箭免疫电泳

D.免疫浊度法

E.超速离心法

8、男性，30岁，常伴机会性感染，发热、咳嗽、身体消瘦，且查明患有卡氏肺泡子菌肺炎，

初步怀疑为艾滋病，且HW筛查试验为阳性结果。

A.握手

B.拥抱

C.共同进餐

D.共用刮胡刀

E.共用洗手间

9、不属于成分输血优点的是（）。

A.可提高疗效

B.血液使用更合理

C.避免输血传播疾病

D.减少反应

E.可节省血源

10、关于粒细胞的增殖发育过程的叙述，正确的是（

A.原粒细胞1粒系祖细胞）早幼粒细胞）中幼粒细胞）晚幼粒细胞9杆状核和分叶核细胞

B.粒系祖细胞与原粒细胞玲中幼粒细胞今早幼粒细胞1晚幼粒细胞1杆状核和分叶核细胞

C.原粒细胞3粒系祖细胞玲早幼粒细胞-中幼粒细胞3晚幼粒细胞和分叶和细胞

D.粒系祖细胞与原粒细胞与中幼粒细胞3晚幼粒细胞玲杆状核和分叶核细胞

E.粒系祖细胞1原粒细胞-早幼粒细胞与中幼粒细胞f晚幼粒细胞1杆状核和分叶核细胞

11、纤维蛋白原国际命名为（）

AE因子

B.团因子

C.团因子

D.团因子

E.回因子

12、卡介苗产生利用的细菌变异是

A.形态与结构变异

B.S-R变异

C.耐药性变异

D.毒力变异

E.生长能力变异

13、评价方法可靠性的指标不包括（）。

A.准确性高

B.方法简便

C.重复性高

D.无交叉反应

E.敏感性高

14、能反映胎儿肺发育成熟度的是

A.羊水葡萄糖测定

B.羊水淀粉前测定

C.羊水胆红素测定

D.羊水泡沫试验

E.羊水肌醉测定

15、血浆胶体渗透压主要决定于（）

A.红细胞数目

B.血浆总蛋白含量

C.血浆球蛋白含量

D.血浆白蛋白含最

E.血浆NaCI含量

16、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于哪种疾病（）

A.真性红细胞增多症

B.慢性粒细胞白血病

C.骨髓纤维化

D.再生障碍性贫血

E.化脓性链菌感染

17、患者男，56岁，尿常规：尿蛋白（+++）,可能诊断为（）＜.

A.肾小球损伤

B.肾小管近端小管功能障碍

C.肾小管远端小管功能障碍

D.集合管功能障碍

E.膀胱炎症

18、怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测（）

A.己糖激酶法

B.葡萄糖氧化酶法

C.尿酮体

D.全血乳酸

E.胰岛素抗体

19、测定人NK细胞活性的靶细胞多用

A.K562细胞株

B.YAC-1细胞株

C.SRBC

D.B9-11细胞株

E.KYM-1D4细胞株

20、大多数细菌的最适环境pH为

A.3.2〜3.6

B.4.2〜4.6

C.5.2〜5.6

D.6.2〜6.6

E.7.2〜7.6

21、血清中含量最多的补体成分是（）。

A.C1

B.C2

C.C3

D.C4

E.C5

22、SI制中酶活性单位为

A.U/L

B.Katal/L

C.ml/L

D.g/L

E.%

23、医院内感染肺炎患者痰中分离出革兰阴性球杆菌，氧化酶阴性，硝酸盐还原试验阴性,

动力试验阴性，可能是

A.脑膜炎双球菌

B.不动杆菌

C.卡他莫拉菌

D.铜绿假单胞菌

E.淋球菌

24、可直接测定细胞因子的生物学功能的方法是

A.ELISA

B.免疫印迹法

C.生物学检测法

D.分子生物学法

E.RIA法

25、糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者鉴别，其实验室检查不

包括

A.血糖

B.血浆渗透压

C.血气

D.尿糖

酮体

26、提示肾实质有细菌性感染的管型是

A.粗颗粒管型

B.透明管型

C.白细胞管型

D.脂肪管型

E.红细胞管型

27、引起（3型超敏反应的变应原是

A.组胺

B.花粉

C.Rh血型抗原

D.自身变性的IgG

E.油漆

28、患者女，40岁。近日出现食欲减退乏力，全身不适，尿液颜色逐渐变深。查体，右上

腹有触痛，肝区磕击痛。主要的实验室检查是（）o

A.ALT

B.CK

C.CK-MB

D.ACP

E.AMY

29、医学伦理学的实践性表现在（）

A.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

B.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

C.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

D.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

E.”普同一等“、“一视同仁，是古今中外医学共有的伦理观念

30、人体最大的免疫器官

A.胸腺

B.骨髓

C.淋巴结

D.脾

E.法氏囊

31、确证寄生虫病的主要实验室检查方法是（

A.病原学检查

B.免疫性检查

C.分子生物技术

D.活体组织检查

E.动物接种

32、反映血糖控制好坏的糖化血红蛋白是

A.HbAa

B.HbAa

C.HbAb

D.HbAc

E.HbF

33、不受饮食、药物等影响的脂蛋白是

A.CM

B.HDL

C.LDL

D.Lp（a）

E.VLDL

34、革兰阴性厌氧菌中，生长速度最快的是

A.紫单胞菌属

B.普雷沃菌属

C.类杆菌属

D.梭杆菌属

E.纤毛菌属

35、硝酸银一般用于新生儿滴眼预防淋病奈瑟菌感染，应用浓度是

A.0.001%

B.0.01%

C.0.1%

D.1%

E.10%

36、如果一株金黄色葡萄球菌产0-内酰胺酶，对以下抗生素肯定耐药的是

A.青霉素G

B.甲氧西林

C.苯噗西林

D.哌拉西林/舒巴坦

E.氨苇西林/舒巴坦

37、下列疾病CSF氯化物浓度降低最明显的是（）

A.病毒性脑炎

B.脑出血

C.脊髓灰质炎

D.结核性脑膜炎

E.化脓性脑膜炎

38、女性，26岁，2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵，经驱虫及补充

铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检：中度贫血貌，肝、脾均肋下2cmo

检验：血红蛋白85g/L,网织红细胞5%：血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红

比例倒置，外铁（+++）,内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.铁幼粒细胞贪血

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.慢性炎症性贫血

39、酮体测定用（）

A.前萄糖氧化酶法

B.双缩招法

C.亚硝基铁锐化钠法

D.重氮试剂法

E.口引跺酚法有关尿干化学检测原理

40、关于血液标本采集的说法，错误的是（

A.静脉输液同侧采血对检测结果无影响

B.者在采血前应该保持平静

C.lhL带结扎时间不应该超过1分钟

D.血会影响血细胞技术结果

E.药物可对一些检测结果有影响

41、卡氏肺抱子虫的感染阶段和侵入途径是

A.包囊，经空气传播

B.包囊，经口传播

C.滋养体，经口传播

D.滋养体，经胎盘传播

E.包囊，经胎盘传播

42、尿干化学检测白细胞显示阴性，离心镜检尿沉渣每高倍视野可见15〜21个白细胞。正

确的解释是

A.尿有形成分主要为淋巴细胞

B.尿有形成分主要为中性粒细胞

C.尿有形成分主要为红细胞

D.尿有形成分主要为似酵母样菌

E.尿有形成分主要为上皮细胞

43、哪种病毒可引起儿童再生障碍性贫血

A.狂犬病毒

B.人乳头瘤病毒

C.细小病毒B19

D.肮粒

E.轮状病毒

44、浆膜腔积液的化学检查宜采用何种抗凝剂

A.草酸钠

B.肝素

C.EDTA-Na

D.双草酸盐

E.EDTA-K

45、激肽是

A.激活血小板物质

B.舒血管物质

C.调节血液凝固物质

D.缩血管物质

E.既有舒血管乂能缩血管的物质

46、患者男性，45岁，乏力、体重减轻3月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨

有压痛。血象：Hb78g/L,WBC32xlO/L,PLT135xlO/L,中性中幼粒细胞11%、中性

晚幼粒细胞16%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱

性粒细胞4%、淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低

A.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

B.骨髓有核细胞增生明显活跃

C.骨髓可发生轻度纤维化

D.巨核细胞增多

E.原始粒细胞多大于10%

47、免疫应答的含义不包括

A.超敏反应

B.特异性体液免疫

C.免疫耐受

D.特异性细胞免疫

E.非特异性免疫

48、骨髓的造血干细胞主要来源于

A.脾

B.淋巴结

C.骨髓

D.卵黄囊血岛

E.肝

49、肝脏功能严重受损不可能出现的情况是

A.血清ALT

B.A/G比值降低

C.生物转化作用加强

D.血清总胆红素升高

E.胆汁酸合成障碍

50、退行性核左移提示

A.机体的反应性强

B.骨髓造血功能减低

C.骨髓造血功能旺盛

D.预后良好

E.感染程度较轻

二、多选题

51、尿液轻链蛋白的检测说法不正确的是

A.尿中的免疫球蛋白轻链就是本-周蛋白

B.在40〜603发生沉淀

C.在1000沉淀消失

D.对疑为本-周蛋白阳性的标本需进一步做确证试验

E.以上说法均不正确

52、志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质是

A.痉挛毒素

B.肠毒素

C.溶血毒素

D.内毒素

E.侵袭性前

53、肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括

A.激素的灭活主要在肝脏进行

B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄

C.肝硬化出现的肝学是由于雌激素灭活降低所致

D.肝脏可储存维生素

E.维生素D在肝脏羟化为25羟维生素D

54、正常人粪便中可出现较多的（）。

A.细菌

B.红细胞

C.淋巴细胞

D.吞噬细胞

E.上皮细胞

55、对肝癌的诊断阳性率最高的肿瘤标志物是

A.碱性磷酸酶1

By谷氨酰转肽酣团

C.甲胎蛋白

D.谷胱甘肽S转移酶

E.乳酸脱氢酹

56、酱色黏粪便可见于（）

A.痔疮

B.直肠癌

C.阿米巴痢疾

D.霍乱

E.上消化道出血

57、哪一种情况下可发生血钾浓度降低（）

A.高热

B.创伤

C.酸中毒

D.急性肾衰竭

E.严重呕吐、腹泻

58、父母血型基因为BB和00,其子女的血型是（）。

A.A型

B.B型

C.0型

D.B型和0型

E.AB型

59、人既可作为中间宿主，又可作为终宿主的寄生虫是

A.链状带绦虫

B.肥胖带绦虫

C.华支睾吸虫

D.布氏姜片吸虫

E.日本血吸虫

60、患儿女，9岁。因头晕、面色苍白、乏力加重一月前来就诊，如进行血液分析检查，需

使用的抗凝剂为（

A.草酸钱

B.EDTA-K2

C.肝素钠

D.枸椽酸钠

E.肝素锂

61、关于红细胞的生理特性，下列哪项是错误的

A.红细胞生成素（EPO）可以促进红细胞的生成

B.从红系祖细胞发育为完全成熟的红细胞，这全部过程约需120天

C.红细胞的主要生理功能是通过其内含的血红蛋白来完成的

D.衰老的红细胞主要在脾破坏

E.晚幼红细胞通过脱核成为网织红细胞

62、主要作用于循环系统，使血压升高，增加心输出量的激素是（）o

A.T3

B.TSH

C.E

D.ACTH

E.VMA

63、肝素多用于预防血栓形成以及妊娠者的抗凝治疗，监测其用量的首选试验是

A.PT

B.APTT

C.TT

D.DD

E.FDP

64、关于莫拉菌属细菌，下列说法错误的是

A.可导致中耳炎、鼻窦炎和肺炎

B.为革兰阴性球杆菌，呈双短链状排列

C.血琼脂平板上生长良好

D.氧化酶阳性，触酶阳性，无动力

E.可在麦康凯和SS培养基上生长

65、在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中区带最深的是（）

A.白蛋白

B.a球蛋白

C.a球蛋白

D.B球蛋白

E.y球蛋白

66、不是所有细菌生长所必需的营养物质是

A.水分

B.碳源

C.X生长因子

D.氮源

E.无机盐

67、不属于原核生物界的是

A.细菌

B.支原体

C.立克次体

D.螺旋体

E.真菌

68、尿液标本放置时间过长，发生浑浊变化的主要原因是（）。

A.尿液被污染，细菌生长

B.尿液葡萄糖分解

C.尿液蛋白质解析

D.尿液细胞破坏

E.尿液浑浊度改变

69、肾移植后排斥反应

A.尿中有肾小管上皮细胞

B.尿中有大量白细胞，伴大量扁平上皮细胞

C.尿中有白细胞，其中以淋巴细胞和单核细胞为主

D.尿中有多量嗜酸性粒细胞

E.尿中有形态不均•的大量红细胞

70、下列除哪种标本外，在接种前都应该做离心处理

A.胆汁

B.穿刺液

C.尿液

D.脑脊液

E.血液

71、临床上检测M蛋白，首选血清蛋白区带电泳的目的是（）o

A.M蛋白定性

B.M蛋白定量

C.M蛋白定型

D.M蛋白鉴别

E.M蛋白的定位

72、多发性骨髓瘤是由于哪种细胞异常所致

A.T细胞

B.B细胞

C.浆细胞

D.巨噬细胞

E.单核细胞

73、免疫固定电泳可以鉴定

A.M蛋白的类型

B.M蛋白的含量

C.M蛋白的效价

D.M蛋白的分子量

E.单克隆免疫球蛋白病的预后

74、代谢性酸中毒，无代偿形成见于

A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO及BE均明显降低，PCO降低不明显

B.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO及BE正常，PCO增高

C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO及BE均明显降低，PCO明显降低

D.糖尿病患者血气分析，pH、HCO及BE均明显降低，PCO增高

E.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO及BE均明显降低，PCO明显降低

75、下列疾病CSF氯化物浓度降低最明显的是（）

A.病毒性脑炎

B.脑出血

C.脊髓灰质炎

D.结核性脑膜炎

E.化脓性脑膜炎

76、淋巴细胞

A.POX染色呈弥散、细颗粒状阳性

B.环状铁呈阳性

C.POX染色呈局限、粗颗粒状阳性

D.POX染色呈阴性

E.细胞内铁呈阴性

77、以上哪种载脂蛋白是LPL的激活剂

A.LPL

B.HTGL

C.LCAT

D.Apo-C0

E.Apo-C0

78、下列哪项不可能由低钙导致？（）

A.婴儿手足抽搐症

B.惊厥

C.佝偻病

D.婴幼儿枕秃

E.甲状腺功能亢进

79、男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、

肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g/L,白细胞数8x10/L,血小板数85x10/L。血

清lgG55g/L,IgAlOg/L,IgDO.2g/L,lgM6g/L,IgEO.8g/L。胸部X线片显示：肋骨

有破坏对诊断该病最有重要诊断价值的检查是

A.血钙测定

B.蛋白电泳

C.细胞化学染色

D.骨髓检查

E.血清叶酸和维生素B检测

80、尿中出现哪种蛋白对多发性骨髓瘤的诊断具有重要价值

A.清蛋白

B.糖蛋白

C.球蛋白

D.P微球蛋白

E.免疫球蛋白轻链

81、可见光的波长范围是（）

A.200〜700nm

B.500〜900nm

C.600〜lOOOnm

D.400〜800nm

E.200〜500nm

82、类白血病反应最常见的类型是

A.单核细胞型

B.原始细胞增多型

C.淋巴细胞型

D.中性粒细胞型

E.嗜酸细胞型

83、患者，男，50岁，腺发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈

持续性,并向后腰背放射，伴恶心、呕吐,查体：体温38.90,BP110/80mmHg,脉搏110/min,

呼吸32/min,心肺检查（・），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛，B超示肝脾大，

胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L,白细胞18.9x10/L,

AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mrrol/Lo

A.最适pH为6.9

B.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶

C.由胰腺分泌

D.可作用于淀粉a-1,6糖苜键

E.可作用于淀粉a-1,4糖昔键

84、原发性肝癌应做的检查是（）。

A.AFP

B.CEA

C.PSA

D.CA125

E.NSE

85、ApoB主要存在于

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

86、具有器官特异性的肿瘤标志物是

A.CA15-3

B.CEA

C.CA19-9

D.CA50

E.PSA

87、多糖类抗原的固定

A.乙醇或甲醛

B.丙酮或三氯化碳

C.胰蛋白酶

D.10%福尔马林固定或微火加热固定

88、可作为检查消化道恶性肿瘤的过筛试验是（）。

A.隐血试验

B.脂肪检查

C.粪胆素试验

D.粪胆原试验

E.粪胆红素试验

89、免疫比浊法测定

A.补体含量

B.C4活性

C.C3活性

D.总补体活性

E.C2活性

90、关于清蛋白的叙述，正确的是（）。

A.在浆细胞内合成

B.是血浆中含量最少的蛋白质

C.严重脱水时血清蛋白浓度降低

D.正常时消蛋白占总蛋白的40%〜60%

E.不能与游离脂肪酸结合

91、急性乙型肝炎病毒感染的重要诊断指标是卜.列哪一项（）

A.抗HBsAg的IgG

B.抗HBsAg的IgM

C.抗HBcAg的IgM

D.抗HBcAg的IgG

E.抗HBeAg的IgM

92、尿沉渣检查最适宜的标本是（）。

A晨尿

B.随机尿

C.餐后尿

D.餐前尿

E.12h尿

93、下列关于大肠杆菌的描述不正确的是

A.营养要求低

B.革兰染色阴性

C.兼性厌氧

D.无荚膜

E.不能引起肺炎

94、正常成人红细胞中没有（）

A.HbA

B.HbA

C.HbF

D.HbH

E.HbO

95、对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是（）

A.共同参与型

B.患者主导型

C.双方冲突型

D.主动-被动型

E.指导-合作型

96、溶血性贫血常用确诊试验配对正确的是

A.PTH-Coombs试验

B.蚕豆病-红细胞渗透脆性试验

C.G6PD缺陷症-葡萄糖6磷酸脱氢酶测定

D.微血管病性溶血性贫血性贫血-冷热溶血试验

E.遗传性口形红细胞增多症•血红蛋白电泳

97、患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大

明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50x10/L,粒细胞占90%,大量

未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以卜.阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6%,嗜碱

性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。

A.ASDNSE染色

B.ACP染色

C.PAS染色

D.SB染色

E.POX染色

98、下列代谢过程不能直接补充血糖的是

A.肝糖原分解

B.肌糖原分解

C.食物糖类的消化吸收

D.糖异生作用

E.肾小管的重吸收作用

99、正常菌群对构成生念平衡起重要作用，下面描述其生理学意义中的哪项是错误的（）

A.生物拮抗作用

B.营养作用

C.免疫作用

D.维持肠道的渗透压

E.抗衰老作用

100.在两点速率法的自动生化分析过程中，为计算单位时间由吸光度的变化量，采用测定

吸光度的方式是

A.任意一点测定

B.任意两点测定

C.适当一点测定

D.适当两点测定

E.适当三点测定

参考答案与解析

1、答案：B

本题解析：

血浆中钙与磷的浓度保持着一定的数量关系，Ca浓度与HPO浓度的乘积是一个常数，

称为溶度积。临床上为了方便，常用经验式计算。正常人按经验式应为：在以mg/dl表示时，

两者的乘积([Ca]x[P])为35〜40。若以浓度枳mmol/L表示，则为8.75〜10。

2、答案：A

本题解析：暂无解析

3、答案：A

本题解析：暂无解析

4、答案：C

本题解析：

骨髓象增生程度一般分为五个等级，而正常骨髓象增生程度属于增生活跃。

5、答案：E

本题解析：

HLA-A、B、C属于HLA>0类经典基因，HLA-DP.DQ、DR属于HLA用类经典基因。

6、答案：A

本题解析：

幽门螺旋杆菌氧化酶、触晦均阳性，快速服酶试验强阳性。快速臊酶分解试验常用于其快速

诊断。

7、答案：D

本题解析：

APOA和APOB都有抗原性，因此可利用抗原抗体的免疫学原理方法来测定。曾用过放射免

疫扩散，放射免疫等方法，现已改用免疫透射比浊法，可直接在自动生化分析仪上操作。

8、答案：D

本题解析：

HIV抗体测定分初筛和确认试验，初筛试验常用ELISA法，确认试验目前主要应用免疫印迹

法。初筛试验阳性，必须经过确认试验确认后才能发出最终报告。综合该患者的临床表现和

实验室检查结果，该患者最可能诊断的是AIDS,HIV感染CD4T细胞，导致CD4T细胞

绝对值下降，CD4/CD8比值下降。HIV可通过血液传染，其用刮胡刀是高危行为。

9、答案：C

本题解析：

成分输血的优点：①疗效高：将血液成分提纯、浓缩而得到高效价的制品；②反应少：可

减少愉全血引超各种不良的抗原抗体的免疫反应；③合理用血液成分：将全血分离制成不

同的细胞及血浆蛋白成分，供不同目的应用；④经济：既可节省宝贵的血液，又可减低患

者的医疗费用。

10、答案：E

本题解析：

粒细胞起源于造血干细胞，在高浓度集落刺激因子作用下粒系祖细胞分化为原粒细胞，经数

次有丝分裂，依次发育为早幼粒、中幼粒、晚幼粒（丧失分裂能力）、杆状核和分叶核粒细

胞。

11、答案：A

本题解析：

纤维蛋白原国际命名为凝血因子乱是血浆的成分之一0

12、答案：D

本题解析：

卡介苗是有毒的牛性结核分枝杆菌在甘油、胆汁和马铃薯的培养基中经过13年230次传代

而获得的减毒变异株。

13、答案：B

本题解析：

评价方法的可靠性指标包括：敏感度、准确度、特异性、误诊率、阴性预测值等。C项，重

亚性好代表方法准确性高，D项，交叉反应是两种来源不同的抗原，彼此之间可以有相同的

抗原决定簇，由此决定簇刺激机体产生的抗体不仅可分别与其自身表面的相应抗原表位结合,

而且还能与另一种抗原的相同表位结合发生反应，称为交叉反应。无交叉反应即代表方法特

异性高。

14、答案：D

本题解析：暂无解析

15、答案：D

本题解析：

血液粘滞性主要取决于红细胞数量及血浆蛋白的浓度。

16、答案：B

本题解析：

慢性粒细胞白血病的NAP积分明显减低，常为0,缓解时，NAP积分值上升到正常。类白血

病反应时NAP积分明显增高。

17、答案：A

本题解析：

肾小球具有滤过功能，当仔小球损伤时，大分子蛋白可溶出，当超过肾小管重吸收功能时即

可排出体外，形成蛋白尿。一般肾小球损伤，尿蛋白定量为+++〜++++;肾小管和集

合管的主要功能是重吸收，当其损伤时，尿蛋白定量为+〜++。

18、答案：C

本题解析：

乳酸酸中毒是指病理性血乳酸增高（＞5mmol/L）或pH减低（

19、答案：A

本题解析：

测定人NK细胞活性的靶细胞多用K562细胞株，而测定鼠NK细胞活性的多以YAC-1细胞株

作为靶细胞。

20、答案：E

本题解析：

多数细菌的最适pH为6.5〜7.5,个别细菌最适pH不是，如酸土芽泡杆菌最适于在25~600、

PH2.5〜6.0的环境下生长、繁殖。

21、答案：C

本题解析：

补体系统的活化依据其起始的顺序不同，可分为三条途径：经典途径是以抗原抗体复合物结

合Qq启动激活的途径；旁路途径是通过微生物表面等膜性物质，从C3开始，由B因子、D

因子参与激活过程，也称第二途径、旁路途径；MBL途径是甘露聚糖结合凝集素（MBL）结

合至细菌启动的途径。C3是血清中含量最多的补体。

22、答案：B

本题解析：

本题考查SI制酶活性单位概念，SI制的活性单位为Katal/L,即1s中转化1个摩尔底物的酷

量。

23、答案：B

本题解析：

革兰阴性球杆菌，氧化酶阴性，硝酸盐还原试验阴性，动力试验阴性是不动杆菌属细菌的生

物学特征。

24、答案：C

本题解析：

生物学检测法是宜接测定细胞因子的生物学功能的方法，其缺点是:敏感，直接测定生物学功

能，科研最常用，但需要长阳培养依赖性细胞株，检测耗时长，步骤繁杂，影响因素多。故答案选

c

25、答案：D

本题解析：

糖尿病酮症酸中毒昏迷（DKA）与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷（NHHDC）都是尿糖阳性,

但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高，DKA卑酮体高于NHHDC,PH下降比NHHDC明显。

26、答案：C

木题解析：

白细胞属于炎症细胞，白细胞管型出现提示肾实质有细菌性感染。

27、答案：D

本题解析：暂无解析

28、答案：A

本题解析：

患者患有肝脏疾病，应做相应检查。A项，ALT（丙氨酸氨基转移酶）是检测肝细胞损伤程

度的灵敏指标。BC两项，CK（血清肌酸激陶）主要用于心肌梗死的诊断。D项，ACP（酸性

磷酸酶）测定主要用于前列腺癌的辅助诊断及疗效观察，E项，AMY（淀粉酶）主要用于急

性胰腺炎的诊断。

29、答案：D

本题解析：暂无解析

30、答案：D

本题解析：

脾是人体内形体最大的淋巴器官，结构类似淋巴结。

31、答案：A

本题解析：

寄生虫病的诊断，传统的方法是应用寄生虫学实验技术，从患者的血液、粪便或其他排泄物

以及组织中查见病原体即病原学检查而确诊。

32、答案：D

本题解析：

反应血糖控制好坏的指标不仅仅是空腹血糖和餐后两小时血糖，还有一个很重要的指标，就

是糖化血红蛋白，即HbAlc。故正确答案为D

33、答案：D

本题解析：

Lp（a）浓度目前认为主要受基因控制，不受性别、年龄、体重、药物等影响。

34、答案：C

本题解析：暂无解析

35、答案：D

本题解析：

1%的硝酸银溶液滴眼预防新生儿淋球菌感染。

36、答案：A

本题解析：

B-内酰胺酶可分解青霉素天口氨苇西林。

37、答案：D

本题解析：

脑脊液中氯化物正常为119〜129mmol/L,常随血清中氯化物的改变而变化。当脑脊液中蛋

白增多时，氯化物多减低，故在流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎等细菌性脑膜炎时，脑脊液中

氯化物减少，尤其在结核中脑膜炎时，降低最明显。病毒性脑炎、脑脓肿、脊髓灰质炎、中

毒性脑炎、脑肿瘤等脑脊液中氯化物可无显著变化，也可减少。尿毒症、肾炎、浆液性脑膜

炎时，脑脊液中氯化物可增加。

38、答案：C

本题解析：

自身免疫性溶血性贫血的患者一般伴有黄疸、肝脾肿大、网织红细胞增高,Coombs试验（+）。

解析：此患者可考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）,PNH患者的红细胞对补体敏感性

增高，在酸化的血清中，经37例孵育，易溶血。酸化血清溶血试验（Ham试验）的特异性高，

是诊断的重要依据。解析：粪便镜检找到钩虫卵，钩虫引起的贫血多为缺铁性贫血，但经驱

虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善，可以排除缺铁性贫血。网织红细胞5%；血清胆红素

正常；骨临检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++）,内铁正常，这些符合溶血性

贫血的特征。解析：红细抱的半寿期为25〜32天，溶血性贫血时，红细胞的寿命缩短，约

为14天。解析：巨幼细胞贫血是由于维生素B和（或）叶酸缺乏或其他原因导致DNA合

成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。

39、答案：C

本题解析：

血清胆红素是肝胆系统疾病的一项重要指标。胆红素目前测定的方法有改良J-G法、重氮

试剂法以及胆红素氧化酶法等。

40、答案：A

本题解析：

标本采样受输入液体的稀释，可能导致细胞计数等其他检验结果出现偏差，影响临床对患者

的客观评估和判断。

41、答案：A

本题解析：

卡氏肺泡子虫的感染阶段是成熟包囊，感染方式是成熟包囊经空气与飞沫传播进入肺内发育。

42、答案：A

本题解析：

尿干化学检测对中性粒细胞敏感度高，对淋巴细胞不敏感。

43、答案：C

本题解析：

细小病毒B19与镰状细胞贫血所致的造血障碍有关，是诊断再障的有效指标。

44、答案：B

木题解析：

浆膜积液的化学检查采用肝素抗凝。

45、答案：B

本题解析：暂无解析

46、答案：E

本题解析：暂无解析

47、答案：E

本题解析：暂无解析

48、答案：D

本题解析：暂无解析

49、答案：C

本题解析：

生物转化作用主要在肝脏，肝脏功能严重受损时生物转化作用减弱。

50、答案：B

本题解析：

外周血中杆状核粒细胞增多和（或）出现晚幼粒细胞、中幼粒细胞、早幼粒细胞等细胞时称

为核左移。再生性核左移常见于急性感染、急性中毒、急性溶血、急性失血等。而退行性核

左移见于再生障碍性贫血、粒细胞减低症、严重感染等。

51、答案：E

本题解析：

关于尿液轻链蛋白的上述说法均正确。

52、答案：D

本题解析：

内毒素是志贺菌引起中毒性菌痢的主要致病物质。

53、答案：B

本题解析：

灭活后的产物大部分随尿液排泄。

54、答案：A

本题解析：

正常粪便中水分约占3/4,固体成分约占1/4,后者包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱

落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。

55、答案：B

本题解析：

对于原发性或转移性肝癌，匕谷氨酰转肽酶团(GGT)和AFP同样具有癌胚蛋白的性质，特别是

在结节性增生时出现强活性，是反映肝内占位性病变。

56、答案：C

本题解析：

酱色黏液便见于阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎等

57、答案：E

本题解析：

严重腹泻、呕吐、胃肠引流等丢失大量消化液，引起低血钾。

58、答案：B

本题解析：

其子女的血型基因只能是B0,0是隐性基因，所以血型只能是B型。

59、答案：A

本题解析：

链状带绦虫成虫寄生于人体的小肠上段，所致疾病即猪带绦虫病,而其幼囊尾物也可寄生于

各处，引起囊尾坳病，也称囊虫病。

60、答案：B

本题解析：

患儿头晕、面色苍白、乏力加重一月提示患儿可能贫血，血液分析应进行血常规检查。血常

规的采血管是紫头管，添加的抗凝剂是EDTA-K2。A项，单独的草酸镀抗凝剂可使红细胞胀

大，使得测量结果不准确；CE两项，肝素可引起白细胞聚集，瑞氏染色后产生蓝色背景，

不适于全血细胞计数；DJ页，枸椽酸钠适用于红细胞沉降率、凝血检查，是输血保养液的成

分。

61、答案：B

本题解析：

红细胞释放入外周血后，它的寿命为120天。其他选项王确。

62、答案：D

本题解析：

A项，T3：甲状腺激素；B项，TSH：促甲状腺激素；C项，E：肾上腺素，使心脏收缩力上

升，使心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管收缩；D项，ACTH：促肾上腺皮质

激素，主要作用于循环系统，使血压升高，增加心输出量；E项，VMA：香草扁桃酸，是儿

茶酚胺的主要代谢产物。

63、答案：B

本题解析：

肝素多用于预防血栓形成以及妊娠者的抗凝治疗，监测其用量的首选试验是APTT,一般以

维持结果为基础值的1.5〜3.0倍为宜（75〜100S之间）。

64、答案：E

本题解析：

莫拉菌属细菌在血琼脂平板上生长良好，部分菌株可在麦康凯培养基上生长，但不能在SS

上生长。

65、答案：A

本题解析：

本题考察血清蛋白电泳特点。向蛋白分子量最小，带电荷最多，所以电泳速度最快；免疫球

蛋白分子量大，带电荷少，泳动最慢；白蛋白占血清蛋白的40%〜60%,故区带最深；a区

带最浅是因为所含蛋白质最少。

66、答案：C

本题解析：

某些营养要求较高的细菌需要生长因子。

67、答案：E

本题解析：

细菌、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌、支原体等属于原核生物界，真菌是真核细胞型

微生物，归属真菌界。

68、答案：A

本题解析：

尿放置时间过长，盐类结晶析出、尿胆原转变为尿胆素、细菌增殖和腐败、尿素分解，均可

使尿颜色加深、混浊度增高。

69、答案：C

本题解析：

急性肾小管坏死（ATN）为急性肾衰最常见的一种类型，是各种病因所引起的肾组织缺血及

/或中毒性损害导致肾小管上皮细胞损伤/坏死，因而肾小球滤过率（GFR）急剧降低而出现

的临床综合征，尿沉渣检查常出现不同程度血尿，以镜下血尿较为多见，但在重金属中毒时

常有大量蛋白尿和肉眼血尿。此外尚有脱落的肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及

不同程度的白细胞等。

70、答案：E

本题解析：

为提高细菌检出率，尿液、脑脊液、穿刺液等接种前须离心浓缩标本。

71、答案：A

本题解析：

血清蛋白区带电泳技术是检测蛋白质的经典分析方法，该法应用方便、费时短，是筛近M

蛋白的最基本方法。但是血清蛋白区带电泳不能正确判断免疫球蛋白的类型，根据M蛋白

带的电泳位置可大致判断出免疫球蛋白的类型。

72、答案：C

木题解析：

73、答案：A

本题解析：

免疫固定电泳可以鉴定的是M蛋白的类型。

74、答案：A

本题解析：暂无解析

75、答案：D

本题解析：

脑脊液中氯化物正常为口9〜129mmol/L,常随血清中氧化物的改变而变化。当脑脊液中蛋

白增多时，氯化物多减低，故在流行性脑膜