2026年中医经典竞赛题库(黄帝内经、伤寒论)附答案

2026年中医经典竞赛题库(黄帝内经、伤寒论)附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.《素问·上古天真论》中“女子七岁，肾气盛，齿更发长”，此处“齿更”指的是？A.乳牙脱落更换恒牙B.智齿萌出C.牙齿松动脱落D.牙齿生长整齐答案：A2.《素问·阴阳应象大论》“清阳出上窍，浊阴出下窍”中“清阳”不包括？A.呼吸之气B.水谷精微C.卫气D.汗液答案：D3.《灵枢·本神》“肝藏血，血舍魂”，若肝血不足，常见的精神症状是？A.善悲欲哭B.惊惕不安C.谵语如狂D.失眠多梦答案：B4.《素问·生气通天论》“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也”，体现的阴阳关系是？A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化答案：B5.《伤寒论》第12条“太阳中风，阳浮而阴弱”中“阳浮阴弱”指？A.寸脉浮、尺脉弱B.轻取浮、重取弱C.卫阳浮盛、营阴不足D.阳热亢盛、阴液亏虚答案：C6.《伤寒论》中“伤寒三日，少阳脉小者”提示？A.邪气已衰，病情向愈B.少阳病未解C.传入阳明D.传入太阴答案：A7.《素问·热论》“其满三日者，可泄而已”中的“泄”法主要指？A.发汗B.攻下C.清热D.利水答案：B8.《伤寒论》“太阳病，项背强几几，无汗恶风”，首选方剂是？A.桂枝加葛根汤B.葛根汤C.麻黄汤D.大青龙汤答案：B9.《素问·举痛论》“悲则气消”的机理是？A.肺气耗伤，宣降失常B.心气不足，神不守舍C.肝气郁结，疏泄失职D.脾气虚弱，运化无力答案：A10.《伤寒论》“发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚”，治用？A.茯苓桂枝甘草大枣汤B.桂枝加桂汤C.苓桂术甘汤D.真武汤答案：A11.《灵枢·经脉》“是动则病，肺胀满，膨膨而喘咳”属于？A.手太阴肺经病候B.手阳明大肠经病候C.足太阴脾经病候D.足阳明胃经病候答案：A12.《伤寒论》“阳明病，不吐不下，心烦者”，治用？A.调胃承气汤B.小承气汤C.大承气汤D.栀子豉汤答案：A13.《素问·六节藏象论》“心者，生之本”，其华在？A.面B.毛C.唇四白D.发答案：A14.《伤寒论》“伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者”，治用？A.桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤C.柴胡加龙骨牡蛎汤D.茯苓四逆汤答案：A15.《灵枢·营卫生会》“营在脉中，卫在脉外”，营气的提供来源是？A.水谷之精的精华部分B.吸入的清气C.先天之精D.水谷之精的悍烈部分答案：A16.《伤寒论》“少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒”，治用？A.四逆汤B.通脉四逆汤C.白通汤D.白通加猪胆汁汤答案：B17.《素问·至真要大论》“诸风掉眩，皆属于肝”，“掉”指？A.肢体震颤B.头目眩晕C.角弓反张D.肌肉瞤动答案：A18.《伤寒论》“伤寒，瘀热在里，身必黄”，治用？A.茵陈蒿汤B.栀子柏皮汤C.麻黄连轺赤小豆汤D.抵当汤答案：C19.《素问·痹论》“胞痹者，少腹膀胱按之内痛”，其病机是？A.风寒湿邪闭阻胞宫B.膀胱气化不利，水湿内停C.瘀血阻滞下焦D.湿热下注膀胱答案：B20.《伤寒论》“伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者”，治用？A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.麻子仁丸答案：A二、填空题（每题1分，共15分）1.《素问·上古天真论》“女子五七，阳明脉衰，__________。”答案：面始焦，发始堕2.《素问·阴阳应象大论》“寒伤形，__________；气伤痛，__________。”答案：热伤气；形伤肿3.《灵枢·百病始生》“风雨寒热，不得虚，__________。”答案：邪不能独伤人4.《伤寒论》“太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，__________主之。”答案：麻黄汤5.《素问·太阴阳明论》“阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。故阳道实，__________。”答案：阴道虚6.《伤寒论》“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与__________，不差者，与__________。”答案：小建中汤；小柴胡汤7.《灵枢·天年》“血气已和，荣卫已通，五脏已成，神气舍心，__________，故能言。”答案：魂魄毕具8.《伤寒论》“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，__________主之。”答案：黄连阿胶汤9.《素问·玉机真藏论》“五脏者，皆禀气于胃，胃者，__________也。”答案：五脏之本10.《伤寒论》“发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与__________。”答案：麻黄杏仁甘草石膏汤11.《灵枢·经脉》“肺手太阴之脉，起于__________，下络大肠。”答案：中焦12.《伤寒论》“阳明病，发热汗多者，急下之，宜__________。”答案：大承气汤13.《素问·五藏提供》“诸脉者皆属于目，__________。”答案：诸髓者皆属于脑14.《伤寒论》“伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，__________主之。”答案：黄连汤15.《灵枢·本藏》“经脉者，所以行血气而营阴阳，__________，不可不通。”答案：濡筋骨，利关节三、简答题（每题5分，共30分）1.简述《素问·阴阳应象大论》中“阳胜则热，阴胜则寒”的病理机制。答案：阳胜指阳邪偏盛或阳气亢逆，阳主动、主热，阳胜则机体功能亢奋，产热过剩，故见发热、烦躁、口渴、脉数等实热证；阴胜指阴邪偏盛或阴气过盛，阴主静、主寒，阴胜则机体功能抑制，产热不足，故见形寒、肢冷、泄泻、脉迟等实寒证。二者均属阴阳偏盛的实证，体现了“邪气盛则实”的病理特点。2.结合《伤寒论》原文，说明桂枝汤的禁忌证。答案：桂枝汤禁用于表实无汗（如“太阳病，项背强几几，无汗恶风”用葛根汤而非桂枝汤）、湿热内蕴（如“酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕”，因酒客多湿热，桂枝辛甘助热）、里热炽盛（如“服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者”，当用白虎加人参汤）。此外，虽有表证但兼见吐利伤津、脉微恶寒等里阳虚衰者，亦不可单用桂枝汤发汗。3.《灵枢·本神》“肝藏血，血舍魂；脾藏营，营舍意”，简述“魂”与“意”的区别。答案：“魂”属肝，为非意识性的本能思维活动，如梦境、直觉反应，与肝主疏泄、调畅气血的功能相关，肝血充足则魂守舍，肝血不足则魂不宁，见惊惕、梦呓；“意”属脾，为有意识的记忆与思考，如对事物的注意、构思，与脾主运化、提供营气的功能相关，营气充盛则意清晰，脾虚营亏则意迟钝，见健忘、注意力不集中。4.解释《伤寒论》“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”的临床意义。答案：柴胡证指少阳病主症（往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕），但少阳为半表半里，病机核心是枢机不利、胆火内郁。临床中不必等待所有主症悉具，只要出现部分反映枢机不利的症状（如但见往来寒热或胸胁苦满），即可使用小柴胡汤和解少阳。体现了抓主要矛盾、灵活辨证的原则。5.《素问·生气通天论》“阳气者，精则养神，柔则养筋”如何理解？答案：阳气的功能可分为“养神”与“养筋”两方面：“精”指阳气精纯充盛，能温养心神，维持精神活动的正常（如心阳充则神明清；肾阳旺则精神振）；“柔”指阳气和调柔和，能温煦筋膜，维持肢体运动的灵活（如肝阳柔和则筋脉舒缓；脾阳健运则肌肉有力）。若阳气失和，轻则神疲、筋痿，重则神昏、痉厥。6.简述《伤寒论》中“结胸”与“脏结”的鉴别要点。答案：结胸为实热与痰水互结于胸脘，症见心下硬满疼痛、按之石硬、脉沉紧，治以攻下（如大陷胸汤）；脏结为脏气虚衰、阴寒凝结，症见胁下素有痞、连在脐旁、痛引少腹、按之痛、脉沉紧而细，伴恶寒、手足冷、下利等虚寒象，属正虚邪结，为难治之证（“脏结无阳证，不往来寒热……舌上胎滑者，不可攻也”）。四、论述题（每题15分，共15分）结合《黄帝内经》与《伤寒论》原文，论述“治未病”思想的具体体现。答案：“治未病”是中医预防医学的核心，在《黄帝内经》与《伤寒论》中均有深刻阐述，具体体现为以下三方面：1.未病先防：《素问·上古天真论》强调“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”，通过调摄饮食、起居、情志，保养正气，预防疾病（“正气存内，邪不可干”）。如“虚邪贼风，避之有时”指出对外邪的预防；“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”强调调神的重要性。2.既病防变：《素问·阴阳应象大论》“故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也”，主张早期治疗，防止病邪深入。《伤寒论》中“伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也”，通过观察脉症判断传变趋势，提前干预。如太阳病误下后，若见“脉促胸满”，用桂枝去芍药汤防邪陷胸中；阳明病“伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之”，因呕多提示邪气在少阳，