2026年护理学血糖监测试题(附答案)

2026年护理学血糖监测试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.患者行毛细血管血糖监测时，采血部位选择的首要原则是A.选择皮肤完整无破损处B.优先使用无名指指腹侧面C.避免长期在同一部位采血D.根据患者习惯选择手指2.某2型糖尿病患者使用动态血糖监测（CGM），护士指导其佩戴期间需重点观察的指标是A.平均血糖（MBG）B.血糖波动系数（MAGE）C.目标范围内时间（TIR）D.最大血糖波动幅度（LAGE）3.新生儿低血糖的诊断标准（全血血糖）为A.<2.2mmol/LB.<2.6mmol/LC.<3.0mmol/LD.<3.9mmol/L4.患者使用某品牌血糖仪前未进行质控液测试，可能导致的最直接后果是A.试纸条过期未被发现B.仪器校准误差未被纠正C.采血深度过浅影响结果D.操作步骤遗漏导致污染5.妊娠糖尿病患者餐后2小时血糖的控制目标是A.≤6.7mmol/LB.≤7.8mmol/LC.≤8.5mmol/LD.≤10.0mmol/L6.关于糖化血红蛋白（HbA1c）的监测意义，正确的描述是A.反映近1-2周的平均血糖水平B.妊娠期糖尿病患者首选监测指标C.贫血患者结果准确性不受影响D.与糖尿病慢性并发症风险正相关7.患者采血时挤压手指导致组织液渗入，测得血糖值可能A.偏高B.偏低C.无变化D.先高后低8.某老年患者使用胰岛素治疗，护士指导其夜间血糖监测的重点时段是A.20:00-22:00B.22:00-24:00C.02:00-04:00D.04:00-06:009.动态血糖监测系统（CGM）传感器的最佳植入部位是A.腹部脐周2cm以外B.上臂三角肌区域C.大腿前侧中上1/3D.前臂掌侧下1/310.毛细血管血糖与静脉血浆血糖的差异通常表现为A.空腹时毛细血管血糖略高于静脉血糖B.餐后毛细血管血糖略低于静脉血糖C.两者差异不受进食影响D.静脉血糖需乘以1.14换算为毛细血管血糖11.某患者血糖仪显示“HI”，最可能的原因是A.血糖值>33.3mmol/LB.试纸条型号不匹配C.仪器未校准D.采血不足12.低血糖症的“Whipple三联征”不包括A.低血糖症状B.发作时血糖<3.9mmol/LC.供糖后症状迅速缓解D.空腹状态下发作13.患者使用快速血糖仪时，错误的操作是A.用75%乙醇消毒采血部位B.待酒精完全干燥后采血C.第一滴血液用于测试D.采血后轻压穿刺点止血14.关于连续血糖监测（CGM）的临床应用，错误的是A.适用于脆性糖尿病患者B.可替代每日指尖血糖监测C.需结合指尖血糖进行校准D.能发现无症状性低血糖15.某术后患者禁食期间出现心慌、手抖，测毛细血管血糖2.8mmol/L，首要处理措施是A.静脉注射50%葡萄糖40mlB.口服15g葡萄糖片C.皮下注射胰高血糖素D.立即建立静脉通路16.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的血糖特征通常为A.血糖<3.9mmol/LB.血糖11.1-33.3mmol/LC.血糖>33.3mmol/LD.血糖波动在正常范围17.老年糖尿病患者血糖控制目标需放宽的主要原因是A.胰岛素敏感性增强B.低血糖风险更高C.餐后血糖波动较小D.糖化血红蛋白检测更准确18.血糖仪质量控制的“室内质控”要求是A.每天测试前使用高、中、低值质控液B.每季度进行一次仪器校准C.更换试纸批号时需做质控测试D.仅在仪器故障时进行质控19.患者主诉“夜间常因饥饿醒来”，护士应建议其监测的血糖时段是A.睡前血糖B.凌晨3点血糖C.空腹血糖D.餐后2小时血糖20.关于血糖仪的日常维护，错误的是A.用软布蘸清水擦拭仪器表面B.避免将仪器暴露于高温高湿环境C.长期不用时取出电池D.用酒精擦拭测试区二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响毛细血管血糖监测准确性的因素包括A.采血时过度挤压手指B.试纸条保存温度过高C.患者处于休克状态D.血糖仪未定期校准E.采血部位酒精未干燥2.需紧急处理的低血糖情况包括A.意识清醒但血糖2.5mmol/LB.意识模糊伴血糖3.0mmol/LC.孕妇血糖3.5mmol/LD.老年患者血糖3.2mmol/L伴心悸E.1型糖尿病患者夜间血糖3.8mmol/L3.动态血糖监测（CGM）的优势包括A.反映血糖波动趋势B.发现无症状低血糖C.指导胰岛素剂量调整D.替代糖化血红蛋白检测E.无需指尖血校准4.妊娠糖尿病患者血糖监测的要点包括A.空腹血糖≤5.3mmol/LB.餐后1小时血糖≤7.8mmol/LC.每周至少监测1次全天血糖D.分娩后6周需复查糖耐量E.首选快速血糖仪进行监测5.低血糖的临床表现可分为A.交感神经兴奋症状（心慌、手抖）B.中枢神经症状（嗜睡、昏迷）C.胃肠道症状（恶心、呕吐）D.心血管症状（心律失常）E.呼吸系统症状（呼吸深快）6.血糖仪与实验室静脉血糖检测结果偏差的可能原因有A.血糖仪检测的是全血血糖，实验室检测的是血浆血糖B.患者采血时处于应激状态C.血糖仪试纸条过期D.实验室检测过程中血液放置时间过长E.患者检测前未按要求禁食7.糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）的指导内容包括A.根据治疗方案调整监测频率B.记录血糖值及饮食、运动情况C.出现低血糖症状时立即监测D.定期进行血糖仪与实验室结果比对E.采血后无需按压穿刺点8.连续血糖监测（CGM）的禁忌症包括A.局部皮肤感染B.严重凝血功能障碍C.对传感器材质过敏D.妊娠期糖尿病E.儿童1型糖尿病9.关于老年糖尿病患者血糖监测的特殊注意事项，正确的是A.优先选择操作简单的血糖仪B.关注夜间及空腹血糖C.避免过度严格控制血糖D.合并认知障碍时需家属协助监测E.糖化血红蛋白控制目标<6.5%10.采血部位选择的原则包括A.避开瘢痕、硬结、水肿部位B.优先选择血液循环丰富的手指C.交替使用不同手指D.新生儿选择足跟内侧或外侧E.婴幼儿可选择大脚趾采血三、案例分析题（共30分）案例1（10分）：患者男性，72岁，2型糖尿病病史15年，使用胰岛素（门冬胰岛素30，早16U、晚14U）联合二甲双胍（0.5gtid）治疗。近1周家属发现患者夜间睡眠中时有出汗、躁动，晨起自述“头晕、乏力”。今日晨测空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L，睡前血糖5.5mmol/L。问题：1.患者可能存在的潜在问题是什么？依据是什么？（4分）2.护士应建议患者增加监测哪个时段的血糖？为什么？（3分）3.针对该问题的健康教育重点有哪些？（3分）案例2（10分）：患者女性，28岁，孕26周，OGTT试验结果：空腹5.6mmol/L，服糖后1小时11.2mmol/L，2小时9.5mmol/L，诊断为妊娠糖尿病。目前通过饮食控制，未使用药物。问题：1.该患者的血糖控制目标是什么？（3分）2.护士应指导其如何进行自我血糖监测？（4分）3.若监测发现餐后2小时血糖8.0mmol/L，应采取哪些干预措施？（3分）案例3（10分）：患者男性，50岁，因“糖尿病酮症酸中毒”收入ICU，目前经补液、胰岛素治疗后意识转清，血糖降至12.3mmol/L。医嘱予胰岛素静脉泵入（0.1U/kg·h），同时每1小时监测毛细血管血糖。问题：1.该患者使用毛细血管血糖监测的注意事项有哪些？（4分）2.若监测中发现血糖2.9mmol/L，应如何处理？（3分）3.病情稳定后，护士应如何指导患者进行居家血糖监测？（3分）答案一、单项选择题1.A2.C3.A4.B5.A6.D7.B8.C9.A10.A11.A12.D13.C14.B15.A16.B17.B18.C19.B20.D二、多项选择题1.ABCDE2.BCD3.ABC4.ABCDE5.AB6.ABCDE7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCDE三、案例分析题案例1答案：1.潜在问题：夜间低血糖。依据：患者使用中长效胰岛素（门冬胰岛素30含中效成分），睡前血糖5.5mmol/L处于较低水平，夜间出现出汗、躁动等交感神经兴奋症状，晨起头晕、乏力可能为低血糖后反跳性高血糖（Somogyi现象）。2.应增加凌晨2-4点血糖监测。因胰岛素作用高峰多在夜间，此时间段是低血糖高发期，可明确是否存在夜间低血糖。3.健康教育重点：①调整睡前加餐（如1片面包+1杯牛奶），避免空腹睡眠；②监测凌晨血糖，根据结果调整晚餐前胰岛素剂量；③告知家属识别低血糖症状（出汗、躁动）及应急处理（口服糖水）；④避免睡前剧烈运动。案例2答案：1.控制目标：空腹≤5.3mmol/L，餐后1小时≤7.8mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L；夜间血糖不低于3.3mmol/L。2.自我监测指导：①每日监测空腹及三餐后2小时血糖（至少4次/日）；②每周至少1天监测全天7点血糖（空腹+三餐前+三餐后2小时）；③记录血糖值、饮食种类及摄入量；④出现饥饿、心慌时立即测血糖。3.干预措施：①分析饮食结构（如是否碳水化合物超标、升糖指数过高）；②指导调整饮食（减少精制糖摄入，增加膳食纤维）；③建议餐后30分钟中等强度运动（如散步20分钟）；④若调整后仍不达标，需考虑加用胰岛素治疗。案例3答案：1.注意事项：①选择血液循环良好的部位（如无名指指腹侧面），避免水肿、发绀部位；②严格无菌操作，避免感染（ICU患者免疫低下）；③采血时避免过度挤压（休克状态下组织液易渗入）；④每次监测后记录时间、血糖值及胰岛素泵入速度；⑤定期与实验室静脉血糖比对（每4-6小时1次）。2.处理措施：①立即停止胰岛素泵入；②静脉注射50%葡萄糖40