2026医学影像学期末复习-妇产科学（本科医学影像学）历年题库含答案详解

2026医学影像学期末复习-妇产科学（本科医学影像学）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、药物半衰期是指A.药物效力降低一半所需的时间B.血药浓度下降一半所需的时间C.药物代谢一半所需的时间D.药物排泄一半所需的时间2、下列属于糖皮质激素类药物的是A.胰岛素B.泼尼松C.甲状腺素D.生长激素3、处方的结构不包括A.前记B.正文C.后记D.摘要4、吗啡镇痛的主要作用部位是A.脊髓胶质区、丘脑、边缘系统B.大脑皮层C.小脑D.脑干网状结构5、下列属于抗肿瘤抗生素的是A.环磷酰胺B.阿霉素C.甲氨蝶呤D.5-氟尿嘧啶6、首过消除主要发生在A.口服给药后B.静脉给药后C.吸入给药后D.舌下给药后7、下列属于抗高血压药物的是A.硝酸甘油B.卡托普利C.地高辛D.胺碘酮8、药物的表观分布容积是指A.药物在体内的实际体积B.药物在体内达到平衡时，按血药浓度计算所得的体液容积C.药物在血浆中的体积D.药物在组织中的分布体积9、下列属于第一代抗组胺药的是A.氯雷他定B.苯海拉明C.西替利嗪D.依巴斯汀10、影响药物吸收的因素不包括A.药物的脂溶性B.药物的解离度C.药物分子的大小D.药物的颜色11、女性，32岁，经阴道超声检查发现子宫后壁边界清的低回声结节，内部回声不均，伴有后方声影。该患者最可能的诊断是A.子宫内膜癌B.子宫肌瘤C.卵巢巧克力囊肿D.卵巢癌12、经阴道超声显示子宫内膜呈弥漫性增厚，回声不均，内见散在囊性小灶，CDFI显示丰富血流信号，最可能的诊断是A.子宫内膜息肉B.子宫内膜癌C.子宫内膜增生症D.子宫腺肌病13、卵巢浆液性囊腺癌最常见的超声表现是A.单侧囊性肿块，壁薄光滑B.双侧实性肿块，血流丰富C.囊实性混合肿块，内壁乳头状突起D.纯囊性肿块，内部无回声14、关于妊娠期黄体囊肿的超声表现，下列描述正确的是A.多发生在妊娠晚期B.直径常大于5cmC.囊壁薄，内壁光滑D.血流呈星点状分布15、超声检查发现子宫增大，肌层回声弥漫性不均，可见小的囊性无回声区，边界不清，最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜癌D.ovariancancer16、经阴道超声测量宫颈长度，判断早产风险的临界值为A.＜10mmB.＜15mmC.＜25mmD.＜35mm17、胎盘早剥的典型超声表现为A.胎盘后方液性暗区B.胎盘前方液性暗区C.胎盘内囊性回声D.胎盘变薄18、葡萄胎的超声典型表现是A.宫腔内单一囊性灶B.宫腔内密集蜂窝状回声C.宫腔内实性肿块D.宫腔内积液19、关于异位妊娠的超声表现，错误的是A.宫腔内可见妊娠囊B.附件区可见混合性包块C.盆腔可有积液D.卵巢内可见黄体囊肿20、孕妇妊娠28周，超声发现胎盘下缘覆盖宫颈内口，最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.胎盘植入D.胎盘形态异常21、胎儿超声筛查发现侧脑室宽度为14mm，最可能的诊断是A.正常胎儿B.脑积水C.侧脑室扩张D.小脑延髓池扩大22、关于妊娠期糖尿病孕妇胎儿超声表现的描述，错误的是A.胎儿生长受限B.羊水过多C.胎儿腹围增大D.胎儿心脏畸形发生率增加23、超声检查发现胎儿脊柱连续性中断，椎管内容物膨出，最可能的诊断是A.脊柱裂B.脊柱侧弯C.椎体骨化异常D.脊柱结核24、关于多囊卵巢综合征的超声表现，下列描述错误的是A.卵巢体积增大B.单侧卵巢卵泡数≥12个C.卵泡分布于卵巢周边D.卵巢间质回声减低25、经阴道超声发现卵巢实性肿块，内部可见强回声光团伴后方声影，最可能的诊断是A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢成熟性畸胎瘤C.卵巢纤维瘤D.卵巢过渡细胞肿瘤26、关于子宫颈癌的MRI表现，T2加权像上肿瘤的典型信号是A.低信号B.等信号C.稍高信号D.极高信号27、超声检查发现胎儿心脏四腔心切面右心房明显大于左心房，最可能的诊断是A.房间隔缺损B.肺动脉狭窄C.三尖瓣闭锁D.右位心28、妊娠晚期孕妇出现无痛性阴道流血，超声检查最应首先排除的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.先兆早产D.见红29、关于卵巢巧克力囊肿的描述，正确的是A.超声表现为单纯囊性无回声B.囊肿内可见细密点状回声C.囊壁薄而光滑D.CDFI显示丰富血流信号30、胎儿超声发现羊水量明显减少，羊水指数小于5cm，称为A.羊水过多B.羊水正常C.羊水过少D.羊水适中31、超声检查发现子宫后壁有一低回声结节，边界清，有假包膜，最可能的诊断是A.子宫内膜癌B.子宫平滑肌瘤C.卵巢囊肿D.子宫肉瘤E.盆腔炎性包块32、孕妇妊娠晚期阴道无痛性出血，彩色多普勒显示胎盘覆盖宫颈内口，应首先考虑A.前置胎盘B.胎盘早剥C.宫颈息肉D.宫颈肿瘤E.先兆早产33、超声发现胎盘实质内有强回声光带及液性暗区，临床有腹痛阴道流血，应考虑A.前置胎盘B.胎盘早剥C.正常胎盘D.胎盘钙化E.轮状胎盘34、子宫输卵管造影示宫腔呈三角形充盈缺损，边界清晰，最可能的诊断为A.子宫内膜息肉B.子宫肌瘤C.子宫内膜癌D.子宫腺肌病E.宫内节育器35、盆腔MRI显示卵巢囊实性肿块，T1WI呈高信号，T2WI呈低信号阴影，最可能的诊断是A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢子宫内膜异位囊肿C.卵巢畸胎瘤D.卵巢纤维瘤E.卵巢囊腺癌36、超声检查示宫颈锥形肿块突出于阴道，直径约5cm，最可能的诊断为A.宫颈肌瘤B.子宫体肌瘤C.宫颈癌D.宫颈癌肉瘤E.宫颈息肉37、妊娠期超声检查发现胎盘厚度超过多少应怀疑胎盘病变A.2cmB.3cmC.4cmD.5cmE.6cm38、X线造影检查示输卵管呈串珠样改变，管腔僵硬，最可能的诊断为A.输卵管积水B.输卵管结核C.输卵管囊肿D.输卵管妊娠E.输卵管发育不良39、超声发现宫腔内见囊性结构，内含细小光点，未见胎芽及原始心管搏动，最可能的诊断是A.正常早期妊娠B.难免流产C.稽留流产D.葡萄胎E.子宫内膜增生40、盆腔MRI显示子宫肌层内多发结节，T1WI等信号，T2WI低信号，增强扫描明显强化，应首先考虑A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜癌D.子宫肉瘤E.盆腔炎性包块41、超声检查示子宫前壁下段切口处见液性暗区，最可能的诊断为A.切口妊娠B.流产C.宫外孕D.盆腔炎E.卵巢囊肿42、MRI显示宫颈不规则肿块侵犯宫旁组织，右侧输尿管扩张积水，分期应为A.IB期B.IIA期C.IIB期D.IIIA期E.IV期43、超声检查示输卵管峡部妊娠，包块约3cm，可见胎心搏动，首选治疗方案为A.手术治疗B.期待治疗C.药物治疗D.中药治疗E.观察随访44、X线摄片示骨盆入口呈扁平状，骶岬前突，最可能的诊断为A.女型骨盆B.男型骨盆C.扁平骨盆D.类人猿型骨盆E.漏斗骨盆45、超声检查示胎盘下缘距宫颈内口大于多少可排除前置胎盘A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm46、MRI显示宫体壁局限性增厚，T2WI示正常肌层内夹杂斑片状高信号区，最可能的诊断为A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜癌D.子宫肉瘤E.慢性子宫内膜炎47、超声检查示附件区囊性肿块，内壁可见乳头状突起，血流信号丰富，最应警惕A.卵巢良性囊肿B.卵巢巧克力囊肿C.卵巢恶性肿瘤D.输卵管卵巢脓肿E.卵巢黄体囊肿48、妊娠20周超声发现胎儿颅骨光环不完整，脑组织膨出至颅外，最可能的诊断为A.脑积水B.无脑畸形C.脊柱裂D.脑膨出E.小头畸形49、X线造影示输卵管伞端包裹性积液，形态呈曲颈瓶状，应诊断为A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿C.输卵管妊娠D.输卵管结核E.输卵管肿瘤50、超声检查示宫腔内见类圆形无回声区，周边见环状高回声，最可能的诊断为A.子宫内膜息肉B.早期妊娠囊C.宫腔积液D.子宫肌瘤E.子宫内膜癌51、孕妇在妊娠11～13周+6天进行首次产前超声筛查时，主要测量哪项指标用于早孕期筛查染色体异常？A.头臀长B.颈项透明层厚度C.双顶径D.腹围52、子宫肌瘤最常见的超声声像图表现为下列哪项？A.均匀高回声团块B.边界清晰的低回声或等回声结节C.无回声囊性结构D.强回声伴声影53、异位妊娠输卵管妊娠最常见的着床部位是？A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部54、前置胎盘最典型的超声征象是？A.胎盘下缘达宫颈内口但未覆盖B.胎盘覆盖宫颈内口C.胎盘位于子宫后壁D.胎盘厚度增加55、葡萄胎超声检查最具特征性的声像图表现是？A.宫腔内单一囊性包块B.宫腔内蜂窝状或落雪状回声C.胎盘后方液性暗区D.胎儿结构异常56、卵巢巧克力囊肿的超声特征性表现是？A.壁薄光整的无回声区B.均匀细密点状回声的囊性肿块C.囊实性混合回声D.强回声伴后方声影57、胎儿颅脑超声检查中，侧脑室宽度超过多少毫米提示脑室扩张？A.5mmB.8mmC.10mmD.15mm58、胎盘早剥最有价值的超声征象是？A.胎盘厚度均匀增加B.胎盘后血肿形成C.羊水量减少D.胎心率异常59、多囊卵巢综合征超声诊断标准包括哪些表现？A.卵巢体积增大伴单侧卵泡数≥12个B.卵巢体积增大伴一侧或双侧卵泡数≥20个C.单一卵泡直径≥18mmD.卵巢实性肿块60、子宫颈癌FIGO分期中II期是指？A.肿瘤局限于宫颈B.肿瘤侵犯宫体C.肿瘤超出盆腔D.肿瘤侵犯盆壁61、胎儿脊柱裂最典型的超声征象是？A.颅骨环形完整B.小脑下移呈香蕉样C.脊柱连续性好D.颅骨缺失呈柠檬样62、妊娠合并子宫肌瘤红色变性的典型超声表现是？A.肌瘤边界清晰回声均匀B.肌瘤内部无回声液化区C.肌瘤内部低回声伴周边血流减少D.肌瘤快速增大伴内部不规则回声63、子宫内膜癌首选的影像学检查方法是？A.X线平片B.CT平扫C.超声检查D.PET-CT64、胎儿羊水过少的超声诊断标准是？A.羊水指数≤5cm或最大羊水池深度≤2cmB.羊水指数≤8cmC.羊水指数≤10cmD.最大羊水池深度≤3cm65、卵巢恶性肿瘤最典型的超声血流特征是？A.低阻力高舒张期血流B.高阻力低舒张期血流C.无血流信号D.动静脉分流66、胎儿脐动脉S/D比值在妊娠晚期正常值应低于？A.2.0B.3.0C.4.0D.5.067、子宫腺肌病超声诊断的主要依据是？A.子宫均匀增大伴内膜线居中B.子宫增大伴肌层内不规则回声及栅栏样声影C.卵巢囊性肿块D.盆腔游离液体68、胎儿心脏超声检查最佳孕周是？A.11～13周B.15～18周C.20～24周D.28～32周69、妊娠期糖尿病孕妇胎儿超声监测重点不包括？A.胎儿生长速度B.羊水量C.胎儿大脑中动脉血流D.胎盘成熟度70、胎儿脑积水超声诊断标准是侧脑室脉络丛与脑室壁间距超过？A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm71、妊娠晚期阴道超声检查相对于经腹超声的主要优势是？A.不受腹壁脂肪厚度影响，图像更清晰B.可替代所有经腹超声检查C.无禁忌证D.检查更快72、胎儿先天性心脏病超声筛查首选切面是？A.四腔心切面B.胸骨旁长轴切面C.剑突下斜切面D.冠状面73、妊娠期卵巢囊肿蒂扭转最典型的超声表现是？A.囊肿突然消失B.囊肿增大伴内部回声改变C.囊肿周围轮状血流信号D.囊肿壁增厚74、前置胎盘合并胎盘植入的高危因素不包括？A.既往剖宫产史B.前置胎盘位置较低C.多次刮宫史D.高龄初产妇75、经阴道超声检查诊断早期宫内妊娠最早可见妊娠囊的时间是停经后A.3～4周B.4～5周C.5～6周D.6～7周E.7～8周76、正常胎盘在超声声像图上典型表现为A.环状强回声光带包绕低回声胎儿B.宫腔内半月形或圆盘状中低回声区C.宫腔内无回声区伴大量血流信号D.宫腔内团块状强回声伴后方声影E.子宫肌层内不均质低回声结节77、超声检查判断胎儿孕周最准确的指标组合是A.头围和腹围B.双顶径和股骨长C.头围和股骨长D.腹围和肱骨长E.双顶径和头围78、前置胎盘的超声诊断主要依据是A.胎盘位置低于胎先露部B.胎盘下缘覆盖或接近宫颈内口C.胎盘附着于子宫前壁D.胎盘厚度超过正常范围E.胎盘位于子宫底部79、胎盘早剥的典型超声声像图表现是A.胎盘后间隙增宽，内见不规则低或中等回声血肿B.胎盘边缘清晰光滑，回声均匀C.胎盘内见多个囊性无回声区D.胎盘明显增厚呈弥漫性强回声E.胎盘下方见液性无回声暗区80、葡萄胎的超声典型表现为A.宫腔内见大小不等的囊性无回声区，呈落雪状B.宫腔内见单一圆形无回声区C.宫腔内见实质性团块伴丰富血流D.胎盘区域见均匀强回声E.胎儿结构异常伴羊水过多81、子宫肌瘤最常见的超声声像图特征是A.子宫形态不规则，可见边界清晰的低回声团块B.子宫内膜线中断，宫腔内见强回声光团C.卵巢内见多囊样改变D.输卵管增粗，内见液性暗区E.子宫肌层弥漫性增厚回声粗糙82、子宫内膜癌最敏感的超声检查方法是A.经腹部超声B.经阴道超声C.经直肠超声D.三维超声E.造影超声83、卵巢巧克力囊肿的典型超声表现为A.附件区圆形无回声，壁薄光滑B.附件区囊性肿块，内充满密集细弱光点C.附件区实性团块，血流丰富D.卵巢多发性小卵泡排列E.输卵管增粗呈腊肠状84、异位妊娠破裂最典型的超声表现为A.宫腔内可见妊娠囊B.附件区混合性包块伴盆腔游离液体C.卵巢体积增大多囊样改变D.子宫肌层内见团块状低回声E.输卵管全程扩张积液85、卵巢恶性肿瘤最可靠的超声征象是A.囊壁光滑，无隔aneB.囊性为主，内见乳头状突起C.实性成分为主，血流丰富，阻力指数高D.双侧附件对称性增大E.单侧卵巢均匀性增大86、妊娠合并子宫肌瘤红色变性的超声特征是A.肌瘤边界清晰，内部无回声B.肌瘤短期内增大，内部回声减低不均，周边可见晕环C.肌瘤钙化成强回声伴声影D.肌瘤向浆膜下突出形成蒂扭转E.肌瘤位置固定，回声均匀增强87、羊水过多的超声诊断标准是羊水最大暗区垂直深度大于A.2cmB.3cmC.4cmD.5cmE.8cm88、胎儿无脑儿的超声诊断依据是A.颅骨环完整，脑组织可见B.颅骨缺损，颅腔内容物缺失或呈杂乱回声C.脑室系统轻度扩张D.小脑延髓池增宽E.颅骨骨质回声完整89、脊柱裂患儿的典型超声表现为A.脊柱后方骨化中心连续完整B.脊柱后方骨化中心连续中断，局部可见囊性包块C.脊柱排列紊乱伴椎体融合D.椎管内见实性占位E.骶尾部可见血管瘤样改变90、正常脐带内血管的结构为A.两条动脉和一条静脉B.两条静脉和一条动脉C.三条动脉和两条静脉D.一条动脉和一条静脉E.三条动脉和一条静脉91、胎盘功能不良的超声间接征象不包括A.胎儿生长受限B.羊水过少C.胎盘钙化过早出现D.脐动脉舒张末期血流消失或反向E.胎盘厚度增加伴分隔增多92、卵巢子宫内膜样癌与子宫内膜癌超声鉴别要点是A.肿瘤来源部位和形态特征不同B.两者均表现为囊实性肿块无法鉴别C.子宫内膜癌无血流信号D.卵巢癌不会出现钙化E.两者超声表现完全相同93、胎儿肾盂分离的诊断标准是孕中期肾盂前后径≥A.3mmB.5mmC.7mmD.10mmE.15mm94、胎儿心脏超声检查的最佳孕周是A.11～13周B.12～14周C.15～18周D.18～24周E.28～32周95、孕妇，28岁，妊娠32周，超声检查显示胎盘下缘覆盖宫颈内口，应诊断为何种胎盘异常A.胎盘早剥B.前置胎盘C.胎盘植入D.胎盘囊肿96、孕妇，24岁，停经7周，阴道少量流血，超声检查宫腔内未见孕囊，右侧附件区见混合回声包块，应考虑何种诊断A.黄体囊肿破裂B.异位妊娠C.卵巢肿瘤蒂扭转D.流产不全97、孕妇，30岁，妊娠40周，超声检查显示宫颈管长度2.0cm，内口呈funnel状开放，最可能的临床意义是A.正常妊娠表现B.早产风险增加C.胎盘早剥征兆D.胎儿窘迫98、孕妇，26岁，妊娠12周行NT检查，超声测量胎儿颈项透明层厚度4.5mm，提示何种风险增高A.胎儿neuraltubedefectB.胎儿染色体异常C.胎儿唇腭裂D.胎儿肢体畸形99、孕妇，29岁，妊娠36周，超声检查显示胎儿腹围小于同孕龄第10百分位，头围正常，提示何种胎儿状况A.对称性胎儿生长受限B.不对称性胎儿生长受限C.胎儿macrosomiaD.胎儿畸形100、孕妇，31岁，G2P1，妊娠34周，超声检查显示胎盘厚度过7cm，内部回声增强，伴有散在钙化，最可能的病因是A.妊娠期高血压疾病B.妊娠期糖尿病C.前置胎盘D.胎盘早剥

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】药物半衰期（t1/2）是指血药浓度或体内药量下降一半所需要的时间。它是重要的药动学参数，可用于确定给药间隔、预测稳态血药浓度达到的时间及停药后药物清除时间。2.【参考答案】B【解析】泼尼松是人工合成的糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、抗休克和免疫抑制作用。胰岛素为降糖药，甲状腺素为甲状腺激素，生长激素为垂体激素，均不属于糖皮质激素。3.【参考答案】D【解析】处方由前记、正文、后记三部分组成。前记包括医疗机构信息、患者基本信息等；正文包括药品名称、剂量、用法等；后记包括医师签名和费用等。摘要不属于处方结构。4.【参考答案】A【解析】吗啡镇痛作用主要通过激活脊髓胶质区、丘脑、内侧脑室与导水管周围灰质等部位的阿片受体，抑制痛觉传递。其对大脑皮层也有影响，可改变对疼痛的反应。5.【参考答案】B【解析】阿霉素（多柔比星）属于抗肿瘤抗生素，通过嵌入DNA碱基对之间干扰核酸合成。环磷酰胺为烷化剂，甲氨蝶呤为抗代谢药，5-氟尿嘧啶也为抗代谢药。6.【参考答案】A【解析】首过消除是指口服药物在胃肠道吸收后，经门静脉进入肝脏，在肠黏膜和肝脏被代谢，使进入体循环的药量减少的现象。静脉、吸入、舌下给药可避免首过消除。7.【参考答案】B【解析】卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类抗高血压药，通过抑制ACE减少AngⅡ生成而降压。硝酸甘油为抗心绞痛药，地高辛为强心苷，胺碘酮为抗心律失常药。8.【参考答案】B【解析】表观分布容积（Vd）是体内药量与血药浓度之比，反映药物在体内的分布程度。Vd大说明药物分布广泛，Vd小说明药物主要分布在血浆中。它是虚拟容积，并非真实生理容积。9.【参考答案】B【解析】苯海拉明是第一代H1受体拮抗剂，具有较强的中枢抑制作用和抗胆碱作用。氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀均为第二代抗组胺药，中枢抑制作用较弱。10.【参考答案】D【解析】影响药物吸收的主要因素包括药物的脂溶性、解离度、分子大小、剂型、给药途径、吸收部位的血流量等。药物的颜色与吸收无关，不是影响吸收的因素。11.【参考答案】B【解析】子宫肌瘤为子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，超声典型表现为边界清晰的低回声结节，内部回声不均，部分可伴后方声影。子宫内膜癌多见于绝经后妇女，病灶位于宫腔内。巧克力囊肿位于卵巢。卵巢癌多为附件区复杂包块。本题符合子宫肌瘤典型超声表现。12.【参考答案】C【解析】子宫内膜增生症超声表现为子宫内膜弥漫性增厚，回声不均，可见散在囊性小灶，彩色多普勒显示丰富血流信号。子宫内膜息肉多表现为宫腔内局灶性隆起。子宫内膜癌多见于绝经后妇女，内膜不规则增厚伴血流紊乱。子宫腺肌病主要表现为子宫均匀增大、肌层回声不均。13.【参考答案】C【解析】卵巢浆液性囊腺癌为常见的卵巢恶性肿瘤，超声表现为囊实性混合肿块，囊壁厚薄不均，内壁可见乳头状突起伸入囊腔，彩色多普勒显示丰富血流信号，可伴腹水。恶性卵巢肿瘤多为双侧，而良性肿瘤多为单侧。选项C符合卵巢浆液性囊腺癌典型表现。14.【参考答案】D【解析】妊娠期黄体囊肿多发生在妊娠早期，直径一般小于5cm，囊壁较厚，内壁光滑，彩色多普勒显示血流呈周边星点状分布，这是黄体囊肿的特征性表现。黄体囊肿在妊娠早期分泌孕激素维持妊娠，通常在妊娠12周后逐渐萎缩。选项D描述正确。15.【参考答案】B【解析】子宫腺肌病超声表现为子宫均匀增大，肌层回声弥漫性不均匀，可见散在的小囊性无回声区，边界不清，有时可见肌层内结节样改变。子宫内膜癌主要累及子宫内膜。子宫肌瘤表现为边界清晰的低回声结节。该题超声表现符合子宫腺肌病特征。16.【参考答案】C【解析】经阴道超声测量宫颈长度是预测早产的重要指标。妊娠中期宫颈长度＜25mm提示早产风险增加，是临床上常用的临界值。宫颈长度越短，早产风险越高。宫颈长度≥30mm提示早产风险较低。本题正确答案为＜25mm。17.【参考答案】A【解析】胎盘早剥超声表现为胎盘后方出现液性暗区，边界不清，回声随时间推移由低回声逐渐变为强回声，反映血肿的演变过程。严重者可导致胎盘增厚、胎儿窘迫甚至死亡。超声对胎盘早剥的敏感性有限，临床诊断需结合症状体征。本题正确答案为胎盘后方液性暗区。18.【参考答案】B【解析】葡萄胎超声典型表现为宫腔内充满密集的蜂窝状或小囊状无回声区，大小不等，形似雪花纷飞，无胎儿结构。彩色多普勒显示丰富血流信号。完全性葡萄胎无胎儿组织，部分性葡萄胎可见胎儿结构但异常。选项B描述了典型的超声表现。19.【参考答案】A【解析】异位妊娠指受精卵着床于子宫腔以外部位，最常见的部位是输卵管。超声表现为宫腔内无妊娠囊，附件区可见混合性包块，盆腔可有积液，卵巢内可合并黄体囊肿。选项A描述宫腔内可见妊娠囊是错误的，若宫腔内见妊娠囊则提示宫内妊娠。20.【参考答案】B【解析】前置胎盘定义为妊娠28周后胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。超声可分型为中央性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。妊娠中期发现胎盘位置低并不一定诊断为前置胎盘，随着妊娠进展子宫下段形成，胎盘位置可相对上移。本题符合前置胎盘诊断标准。21.【参考答案】C【解析】胎儿侧脑室宽度正常值小于10mm，10-15mm为轻度侧脑室扩张，大于15mm为重度侧脑室扩张或脑积水。本例侧脑室宽度14mm属于轻度侧脑室扩张，需要定期随访观察。脑积水通常指脑室系统广泛扩张伴脑组织受压。侧脑室扩张可能与多种因素有关。22.【参考答案】A【解析】妊娠期糖尿病孕妇的胎儿常表现为巨大儿，而非胎儿生长受限。常见超声表现包括胎儿腹围增大、羊水过多、胎儿心脏畸形发生率增加、胎儿脂肪肝等。胎儿生长受限多见于妊娠期高血压疾病、胎盘功能不全等情况。选项A描述错误。23.【参考答案】A【解析】脊柱裂是最常见的神经管缺陷，超声表现为脊柱连续性中断，椎弓缺失，椎管内容物（脑脊液或神经组织）向外膨出形成囊性包块。根据膨出内容物不同可分为脊膜膨出和脊髓脊膜膨出。妊娠中期超声筛查可发现多数脊柱裂病例。本例描述符合脊柱裂典型表现。24.【参考答案】D【解析】多囊卵巢综合征超声表现为卵巢体积增大，单侧卵巢卵泡数≥12个，卵泡直径2-9mm，呈项链征分布于卵巢周边，卵巢间质回声增强而非减低。间质回声增强反映了卵巢间质增生。选项D描述间质回声减低是错误的。25.【参考答案】B【解析】卵巢成熟性畸胎瘤为常见的卵巢良性肿瘤，超声表现为囊实性混合回声，可见强回声光团（牙齿或骨骼）、脂液分层征、后方声影等特征性表现。浆液性囊腺瘤多为纯囊性。纤维瘤为实性肿块，常伴腹水。畸胎瘤含外胚层和中胚层组织。26.【参考答案】C【解析】子宫颈癌MRI表现为宫颈形态不规则，T2加权像上肿瘤呈稍高信号，正常宫颈间质为低信号。肿瘤突破宫颈间质时正常低信号环中断。MRI对宫颈癌分期具有重要价值，可评估肿瘤大小、间质浸润深度及周围组织侵犯情况。子宫颈癌淋巴结转移也常在MRI上显示。27.【参考答案】C【解析】三尖瓣闭锁超声表现为右心房明显增大，右心室发育不良，左心房和左心室相对增大，四腔心切面右心系统显示异常。房间隔缺损右心房可轻度增大但右心室不大。肺动脉狭窄主要表现为右心室肥厚。右位心心脏位置异常而非大小改变。28.【参考答案】B【解析】妊娠晚期无痛性阴道流血是前置胎盘的典型临床表现。超声检查是诊断前置胎盘的主要方法，可明确胎盘位置与宫颈内口的关系。胎盘早剥常有腹痛和子宫压痛。先兆早产有规律宫缩。见红为临产征兆。本题无痛性阴道流血应首先排除前置胎盘。29.【参考答案】B【解析】卵巢巧克力囊肿即卵巢子宫内膜异位囊肿，超声表现为囊肿内可见均匀细密点状回声，呈毛玻璃样改变，囊壁通常较厚且不光滑，内部无血流信号或仅有少量血流。单纯囊性无回声为浆液性囊肿表现。本例描述细密点状回声符合巧克力囊肿特征。30.【参考答案】C【解析】羊水指数（AFI）是评估羊水量的常用指标，正常值为5-25cm。AFI小于5cm诊断为羊水过少，羊水过少可导致胎儿肺发育不良、骨骼畸形等并发症，需密切监测胎儿情况并适时终止妊娠。羊水过多指AFI大于25cm。羊水过少需要及时干预处理。31.【参考答案】B【解析】子宫平滑肌瘤为女性生殖系统最常见的良性肿瘤，超声表现为边界清晰的低回声结节，常伴有假包膜形成。其声像图特征包括：球形低回声团块、与肌壁分界清楚、可伴后方回声增强。子宫内膜癌多见于绝经后妇女，超声表现为宫腔内不规则实质性肿块。卵巢囊肿位于附件区。子宫肉瘤恶性程度高，边界不清，血流丰富。32.【参考答案】A【解析】前置胎盘的典型临床表现为妊娠晚期或临产后发生无明显诱因的反复阴道流血，血色鲜红，无腹痛。超声诊断前置胎盘依靠观察胎盘下缘与宫颈内口的关系，分为中央性、部分性和边缘性前置胎盘三类。彩色多普勒可显示胎盘附着部位血流信号。胎盘早剥以腹痛伴阴道流血为主。宫颈息肉和宫颈肿瘤出血量通常较少。33.【参考答案】B【解析】胎盘早剥的超声表现为胎盘与子宫壁之间的液性暗区，随病程进展可出现血肿机化呈强回声光带。重型胎盘早剥常有突发持续性腹痛、阴道流血、子宫压痛等临床表现。胎盘早剥严重威胁母婴安全，需及时终止妊娠。正常胎盘表现为均匀中等回声。胎盘钙化为胎盘成熟表现，无临床症状。轮状胎盘为胎盘形态异常，极少出血。34.【参考答案】A【解析】子宫内膜息肉在子宫输卵管造影中表现为宫腔内圆形或椭圆形充盈缺损，边界光滑清晰，可单发或多发。息肉多为良性病变，常见症状为经量增多、经期延长或不规则阴道流血。子宫肌瘤若向宫腔内生长也可表现为充盈缺损，但多呈新月形且边缘不规则。子宫内膜癌表现为宫腔内不规则软组织肿块。35.【参考答案】B【解析】卵巢子宫内膜异位囊肿即巧克力囊肿，MRI特征性表现为T1WI和T2WI均呈均匀高信号，但T2WI上可见低信号阴影，称"T2shading"征，是由于反复出血致含铁血黄素沉积所致。畸胎瘤T1WI高信号主要来自脂肪成分，常伴脂液分层。浆液性囊腺瘤为单纯囊性病变，T1WI低信号T2WI高信号。纤维瘤为实性肿瘤。囊腺癌常呈不规则囊实性肿块。36.【参考答案】A【解析】宫颈肌瘤是发生于宫颈部的平滑肌瘤，超声表现为宫颈区域球形低回声肿块，可突入阴道。宫颈肌瘤需与宫颈癌鉴别，后者多有坏死、出血等恶性征象。子宫体肌瘤位于宫体部。宫颈癌声像图常表现为宫颈不规则肿块伴血流丰富。宫颈息肉较小，多有蒂。37.【参考答案】E【解析】正常胎盘厚度一般约为2.5～4cm，妊娠晚期不应超过5cm。若胎盘厚度超过5cm应怀疑胎盘病变，如妊娠期高血压疾病、糖尿病、胎儿贫血、胎盘绒毛膜血管瘤等均可致胎盘增厚。胎盘过薄见于胎儿生长受限。超声测量胎盘厚度应在胎盘母儿面交界处垂直测量。38.【参考答案】B【解析】输卵管结核的X线造影特征性表现为输卵管呈串珠样改变、管腔僵硬、管壁不规则、伞端呈花蕾状或闭塞。输卵管结核是女性生殖器结核最常见的类型，多继发于肺结核。输卵管积水表现为输卵管呈腊肠形或曲颈瓶形，壁薄光滑。输卵管囊肿为局部囊性扩张。输卵管妊娠造影可见孕囊植入部位。39.【参考答案】D【解析】葡萄胎的典型超声表现为宫腔内充满大小不等的囊性回声，呈"落雪状"或"蜂窝状"，无妊娠囊及胎儿结构。完全性葡萄胎绒毛全部水肿，部分性葡萄胎仅部分绒毛水肿。稽留流产为胚胎死亡后滞留宫腔未排出，可见胎芽但无心管搏动。难免流产宫口已扩张。子宫内膜增生表现为内膜增厚。40.【参考答案】A【解析】子宫肌瘤MRI表现为子宫肌层内多发结节，T1WI呈等或略低信号，T2WI呈明显低信号，增强扫描呈明显均匀强化。此为肌瘤的典型MRI表现，因其含丰富胶原纤维而呈低信号。子宫腺肌病为子宫内膜腺体及间质侵入肌层，T2WI可见肌层内高信号灶。子宫内膜癌表现为内膜增厚及软组织肿块。41.【参考答案】A【解析】剖宫产后子宫切口妊娠是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处，超声表现为子宫前壁下段切口处见妊娠囊或混合性包块，周围肌层变薄或缺失。该病属高危异位妊娠，破裂可致大出血危及生命。需与流产及宫外孕鉴别，流产孕囊在宫腔内，宫外孕多在附件区。盆腔炎表现为盆腔积液及输卵管增粗。42.【参考答案】C【解析】宫颈癌IIB期的定义为肿瘤侵犯宫旁组织但未达盆壁。本例MRI显示肿块侵犯宫旁组织并压迫右侧输尿管致肾盂积水，符合IIB期诊断标准。IB期局限于宫颈，IIA期侵犯阴道上2/3无宫旁浸润。IIIA期侵犯阴道下1/3。IVA期侵犯邻近器官如膀胱或直肠黏膜。肾盂积水使分期至少为IIIB期，但若肿瘤直接侵犯输尿管则为IIB期。43.【参考答案】C【解析】输卵管峡部妊娠若包块小于4cm且未见胎心搏动，可选择甲氨蝶呤药物治疗。本例虽可见胎心搏动，但若患者情况稳定且无禁忌证，仍可尝试药物治疗并严密随访。手术治疗适用于药物治疗失败或出现破裂征象者。期待治疗仅适用于包块小、hCG水平低且呈下降趋势者。药物治疗原理为抑制滋养细胞增生，使胚胎组织坏死吸收。44.【参考答案】C【解析】扁平骨盆的特征为骨盆入口前后径缩短、横径正常或稍宽，骶岬向前突出，骨盆入口呈扁椭圆形。此型骨盆最常见，中国女性中以扁平骨盆较多见。女型骨盆入口呈圆形或横椭圆形，为正常女性骨盆。男型骨盆入口呈心形。类人猿型骨盆入口呈纵椭圆形。漏斗骨盆入口正常但坐骨棘间径及坐骨结节间径缩短。45.【参考答案】B【解析】正常情况下胎盘下缘距宫颈内口应大于2cm方可排除前置胎盘。妊娠中期超声发现胎盘位置低置时，随着妊娠进展子宫下段形成，多数胎盘位置上移。前置胎盘的诊断为胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。经阴道超声测量更为准确，是诊断前置胎盘的首选方法。46.【参考答案】B【解析】子宫腺肌病MRI表现为子宫肌层局限性或弥漫性增厚，T2WI可见正常低信号肌层内夹杂斑片状高信号影，此为异位的子宫内膜腺体及间质所致。病灶与正常肌层分界不清为本病特征。子宫肌瘤T2WI呈明显低信号且边界清晰。子宫内膜癌表现为内膜增厚及软组织肿块。子宫肉瘤为快速增大的实性肿块伴坏死出血。47.【参考答案】C【解析】卵巢恶性肿瘤超声表现为囊实性肿块，内壁可见乳头状突起或实性成分，血流信号丰富且呈低阻力型，频谱阻力指数降低。恶性征象包括：分隔厚薄不均、乳头状突起、彩色血流丰富、腹水等。良性囊肿多为单纯囊性，壁薄光滑，无血流信号。巧克力囊肿T2WI低信号为其特征。输卵管卵巢脓肿多有感染病史。48.【参考答案】D【解析】脑膨出是神经管缺陷的一种，表现为颅骨局部缺损，脑组织及脑膜经缺损处膨出至颅外形成囊性包块。超声可见颅骨光环连续性中断，囊性包块内可见脑组织回声。无脑畸形表现为颅骨穹隆缺如，脑组织裸露。脑积水表现为侧脑室扩张。脊柱裂表现为脊柱椎弓缺损。小头畸形表现为头围明显小于正常。49.【参考答案】A【解析】输卵管积水的X线造影表现为输卵管呈曲颈瓶状或腊肠形，管腔扩张，伞端闭合，造影剂不能弥散。积水内为浆液性液体，故造影剂难以进入。输卵管结核表现为串珠样改变及管腔僵硬。输卵管卵巢囊肿与卵巢囊肿界限不清。输卵管妊娠造影可见造影剂外溢或孕囊植入征象。50.【参考答案】B【解析】早期妊娠囊超声表现为宫腔内类圆形无回声区，周边见环状高回声，即双环征，由蜕膜反应形成。妊娠囊平均直径小于25mm且无卵黄囊时应怀疑胚胎停育。子宫内膜息肉为宫腔内圆形实质性回声，无环状高回声边界。宫腔积液为液性暗区，无环形高回声边界。子宫肌瘤为低回声实性肿块。子宫内膜癌为不规则软组织肿块。51.【参考答案】B【解析】孕早期（11～13周+6天）NT筛查是评估胎儿染色体异常的重要指标。正常NT值应小于2.5mm或3.0mm，超过此值提示唐氏综合征等染色体异常风险增加。头臀长主要用于核实孕周，双顶径和腹围属于中晚期测量指标，与早孕期染色体筛查无直接关联。52.【参考答案】B【解析】子宫肌瘤经阴道超声典型表现为边界清晰的圆形或椭圆形低回声或等回声结节，部分可伴假包膜。肌瘤越小声像越规则，较大肌瘤因变性可出现不规则回声。强回声伴声影多见于钙化或骨性结构，无回声囊性结构为卵巢囊肿表现，与肌瘤不符。53.【参考答案】C【解析】输卵管妊娠约占异位妊娠的95%，其中壶腹部最为常见，约占78%。峡部妊娠约占12%，间质部妊娠少见但危险性大。壶腹部管腔较宽，受精卵易在此处停留种植。超声发现附件区包块伴盆腔游离液体时应高度警惕异位妊娠可能。54.【参考答案】B【解析】前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖宫颈内口。完全性前置胎盘胎盘组织完全覆盖宫颈内口，是最危险类型。部分性和边缘性前置胎盘分别表现为部分覆盖和达但未超宫颈内口。超声是首选诊断方法，经阴道超声更准确。55.【参考答案】B【解析】葡萄胎典型超声表现为宫腔内充满大小不等的囊性无回声区，呈蜂窝状或落雪状，无胎儿结构。囊性区直径多为0.5～1.0cm，彩色多普勒可见星点状血流信号。宫腔内单一囊性包块为妊娠囊表现，胎盘后方液性暗区提示胎盘早剥，均不符合葡萄胎特征。56.【参考答案】B【解析】卵巢巧克力囊肿即卵巢子宫内膜异位囊肿，超声典型表现为囊壁较厚、边界清晰的囊性肿块，内均匀分布细密点状回声，呈磨砂玻璃样。囊液为陈旧性血液，回声密度均匀。壁薄光整无回声区为生理性囊肿表现，强回声伴声影多见于畸胎瘤或钙化灶。57.【参考答案】C【解析】正常胎儿侧脑室宽度应小于10mm。10～12mm为轻度脑室扩张，12～15mm为中度，大于15mm为重度。侧脑室扩张是胎儿中枢神经系统异常的重要超声指标，常与染色体异常、感染等因素相关。定期随访监测脑室宽度变化对评估预后至关重要。58.【参考答案】B【解析】胎盘早剥超声典型表现为胎盘后方出现新月形或不规则形液性暗区或混合回声区，为胎盘后血肿。轻症者超声可阴性，需结合临床表现。胎盘增厚、羊水减少为非特异性征象，胎心率异常属于胎儿监护指标而非超声直接征象。胎盘后血肿是确诊的重要依据。59.【参考答案】B【解析】多囊卵巢综合征超声诊断标准：单侧或双侧卵巢可见≥20个直径2～9mm的卵泡，和/或卵巢体积≥10ml。卵泡沿卵巢周边排列呈项链征。A选项卵泡数不达标，C选项为优势卵泡表现，D选项为卵巢肿瘤表现，均不符合多囊卵巢超声诊断标准。60.【参考答案】B【解析】FIGO分期II期指肿瘤超出宫颈但未达盆壁或阴道下1/3。IIA期侵犯阴道上2/3无参犯宫旁，IIB期有宫旁浸润但未达盆壁。A选项为I期，C选项为III～IV期表现，D选项为IIIB期。影像学特别是MRI在宫颈癌分期中具有重要价值，可准确评估肿瘤范围和浸润深度。61.【参考答案】D【解析】开放性脊柱裂超声特征性表现包括颅骨呈柠檬样改变和小脑呈香蕉样改变。柠檬样颅骨指颅骨顶部凹陷变形，香蕉样小脑指小脑下移环绕脑干。A选项颅骨完整与脊柱裂不符，B选项描述不准确，C选项脊柱连续性良好则排除脊柱裂诊断。62.【参考答案】D【解析】子宫肌瘤红色变性多发生于妊娠中期，超声表现为肌瘤短期内迅速增大，内部回声不均匀，出现不规则低回声或无回声区，边界模糊。彩色多普勒显示肌瘤内部血流信号减少。A选项为普通肌瘤表现，B选项为囊性变，C选项描述不够特异。63.【参考答案】C【解析】经阴道超声是子宫内膜癌首选筛查和诊断方法，可清晰显示内膜厚度、回声及血流情况。内膜厚度超过正常范围或回声不均提示恶性可能。CT和MRI主要用于分期评估，PET-CT用于远处转移筛查，X线平片对子宫内膜病变价值有限。超声具有无创、便捷、经济等优势。64.【参考答案】A【解析】羊水过少诊断标准：羊水指数≤5cm或最大羊水池深度≤2cm。羊水指数5～8cm为羊水偏少。羊水过多标准为羊水指数≥25cm或最大羊水池深度≥8cm。羊水过少可导致胎儿肺发育不良和肢体畸形，需密切监测胎儿情况并及时处理。65.【参考答案】A【解析】卵巢恶性肿瘤新生血管丰富且缺乏平滑肌层，超声彩色多普勒表现为低阻力型血流频谱，阻力指数通常低于0.4，舒张期血流丰富。高阻力血流多见于良性病变。无血流信号见于囊性结构或坏死组织。动静脉分流不是典型特征。血流特征对鉴别良恶性有重要参考价值。66.【参考答案】B【解析】妊娠晚期脐动脉S/D比值正常应小于3.0，反映胎盘循环阻力。随孕周增加，胎盘绒毛血管增多，阻力逐渐下降，S/D比值相应降低。比值大于3.0提示胎盘功能减退或胎儿宫内缺氧可能，需结合其他指标综合评估。比值大于4.0提示预后不良，可能出现脐动脉舒张期血流缺失或反向。67.【参考答案】B【解析】子宫腺肌病超声典型表现为子宫球形增大，肌层回声不均匀，可见不规则低回声区，边界不清。病灶内可出现栅栏样声影，子宫内膜线可居中或偏移。A选项为子宫肥大症表现，C选项为卵巢病变，D选项为非特异性征象。月经期病灶回声可更明显。68.【参考答案】C【解析】胎儿心脏超声检查最佳时间为孕20～24周，此时胎儿心脏大小适中，羊水量充足，图像清晰度最佳。11～13周可进行早期筛查但评估受限，15～18周心脏尚小，28周后胎儿骨骼钙化影响超声穿透。心脏四腔心切面是常规筛查标准切面，可发现大部分先天性心脏病。69.【参考答案】C【解析】妊娠期糖尿病孕妇胎儿超声监测重点包括胎儿生长评估、羊水量、胎盘成熟度及胎儿结构筛查。胎儿大脑中动脉血流主要用于评估胎儿贫血和脑保护效应，不是常规监测项目。糖尿病孕妇易发生巨大儿、羊水过多及胎盘功能减退，需加强随访监测。70.【参考答案】B【解析】胎儿脑积水超声诊断标准为侧脑室脉络丛与脑室壁间距大于10mm，或侧脑室宽度大于10mm。正常值应小于10mm。轻度脑室扩张10～12mm需随访观察，中重度超过15mm预后较差。脑积水可单独发生或与染色体异常、感染等因素相关，需全面评估胎儿状况。71.【参考答案】A【解析】妊娠晚期经腹超声受孕妇腹壁脂肪厚度、膀胱充盈程度及胎儿位置影响，图像质量有时受限。经阴道超声探头频率高、距离近，不受腹壁脂肪影响，图像分辨率更高，对胎盘位置、宫颈长度等评估更准确。但经阴道超声有禁忌证，不能替代所有经腹检查，需权衡选择。72.【参考答案】A【解析】胎儿先天性心脏病超声筛查首选四腔心切面，该切面可显示左右心房、心室大小及房室瓣情况，是基础筛查切面。在此基础上可进一步获取左心室流出道、右心室流出道、三血管和三气管切面等完成系统筛查。胸骨旁长轴和剑突下斜切面主要用于出生后超声检查。73.【参考答案】B【解析】卵巢囊肿蒂扭转超声典型表现为囊肿形态改变、内部回声增强或出现出血坏死征象，囊肿周围可出现轮状血流信号。扭转后囊肿可能增大，严重时可出现囊肿坏死缩小。A选项不典型，C选项为蒂扭转特征性表现之一但不全面，D选项特异性不高。临床表现为突发腹痛需结合症状综合判断。74.【参考答案】D【解析】前置胎盘合并胎盘植入的高危因素主要包括：既往剖宫产史、前置胎盘位置较低靠近瘢痕处、多次刮宫史、子宫手术史等。高龄初产妇虽为妊娠高危因素，但不是前置胎盘合并胎盘植入的特异性高危因素。剖宫产史与前置胎盘同时存在时，胎盘植入风险显著增加，需严密监测。75.【参考答案】C【解析】经阴道超声比经腹超声敏感，停经5～6周时宫内可见妊娠囊，位于宫腔中央偏一侧，呈环形高回声。此时尚未见卵黄囊和胎芽。6周后可见卵黄囊，6.5～7周可见胎心搏动。了解此项有助于临床掌握检查时机，避免过早检查造成假阴性结果。76.【参考答案】B【解析】正常胎盘于孕12周后超声显示为宫腔内半月形或圆盘状的中低回声区，边缘光滑整齐。孕晚期因胎盘成熟度变化可出现强回声钙化灶。选项A描述的是妊娠囊而非胎盘；选项C提示囊性病变；选项D提示结石或钙化；选项E提示子宫肌瘤。77.【参考答案】B【解析】双顶径和股骨长是评估胎儿孕周最常用且准确的超声测量指标。双顶径反映胎儿头部发育，股骨长反映肢体长骨发育，两者结合可减少因胎头形状异常造成的误差。头围和腹围受营养状况影响较大，变异性强，不适合作为孕周评估的首要指标。78.【参考答案】B【解析】前置胎盘是指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，按覆盖程度分为完全性、部分性和边缘性前置胎盘。超声是首选检查方法，经阴道超声测量胎盘下缘与宫颈内口的距离更准确。正常胎盘应位于子宫体部，附着于前壁、后壁或侧壁均属正常位置。79.【参考答案】A【解析】胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。超声表现为胎盘后间隙增宽，内见不规则低或中等回声的血肿，严重时胎盘实质内也可出现裂沟。胎盘本身可轻度增厚。选项D更常见于胎盘钙化，选项E需与羊水积聚鉴别。80.【参考答案】A【解析】葡萄胎是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿形成的水泡状物，超声显示宫腔内充满大小不等的囊性无回声区，呈弥漫性落雪状或蜂窝状图像，通常无胎儿结构可见。这是葡萄胎最具特征性的声像图表现，结合hCG显著升高可明确诊断。81.【参考答案】A【解析】子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，超声显示子宫增大或形态不规则，可见边界清晰的圆形或椭圆形低回声结节，内部回声不均，可有囊性变或钙化。浆膜下肌瘤向宫腔外突出，黏膜下肌瘤向宫腔内突出，肌壁间肌瘤位于肌层内。82.【参考答案】B【解析】经阴道超声探头频率高，可清晰显示子宫内膜的厚度、回声及血流情况，是子宫内膜癌筛查和诊断的首选方法。绝经后妇女子宫内膜厚度超过5mm应引起警惕，结合彩色多普勒观察内膜血流丰富程度，可帮助判断肿瘤的恶性程度和浸润深度。83.【参考答案】B【解析】卵巢巧克力囊肿即卵巢子宫内膜异位囊肿，因囊内积存陈旧性血液呈巧克力色而得名。超声表现为附件区囊性肿块，边界清晰，内壁不规则，囊内充满密集细弱光点，无回声背景，一般无血流信号。随月经周期变化囊内回声可略有改变。84.【参考答案】B【解析】异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，以输卵管妊娠最常见。破裂时超声可见附件区混合性包块（妊娠囊或血凝块），盆腔内见游离液体（积血），严重时可见腹腔内大量积液。hCG阳性而宫腔内无妊娠囊是重要提示线索。85.【参考答案】C【解析】卵巢恶性肿瘤超声表现为实性成分