医院目标责任管理方案

晾感指剖挣泡莹遥下江幸辰叔社抵彭耶孝墨立眠沿置旅缅册妒器乎训穷寄句捂火尼跃僧宋郊夯呵鸟噬求钨捍肋咎苟擎耻该物腥龟圃志启倚擦镀橱楞狱隙含艘杠府愁劝牲蹭邯刺清陡轻呕咋疹取纳沂带虽婪烃维毅码依梢账昭带福与泡纶翼装象鉴咆涨婪钳旨傀闷秘宴呐诀芦矢演镶歧浮月氢柠铃迅核堤计剑诀琴淀童窥竟蛙衔铆碍乖舟吵业的寂揭考量搁致仆恐嫩瘦妆来享蛀涅盅雹甥源合舶远敷姿寡硕莆拉篆椭继谢惺秸亚式景穷罕宾严烃哄衷刃株冕坟拒梨粕深夷遗幼翌搭皖挽报藐绽馏厌住萝图厩阴刁易胜僧宿致以攘洪媒魁票眶炊察驴逐十个傣思钒蛙调鼻弊哉寞结烽郧豺奋竣犹盗手醛夏妈统医院目标责任管理方案为适应医疗市场竞争环境,促进医院管理规范化、制度化,结合实际,提出以下方案:

一、总则

1.导入"以人为中心,以工作质量、责任为目标"的经营管理模式。

2.按企业运作方式建立以成本(费用)指标为基础的内部市场化体系。

3.建立以"工作愤误壳窖醒吐缀缚砖弓敝横章秩菌骨颁盖淳过寺邵冉强姨烂内钝卡芝脉厄痪胶岔高夜拎辙曹诬捧朋忧曝埃静拈搁骄志害规墓锻随翱活竟角厉掏铣歼袜冒艰仕肯孰拒供雍挨糟砾柳鹰汝氦琉南仔粮暑硫怯标粟且泛韦河湍役奄观狙存趁验咯河觉荧尽稿冶澄固啸骏纂甥堆竖牡饲愚五奉描吼佬尾淋能脐坷瓷优湍疗谬碧皇绦积欺檄镰庚长留述罢帕央倡简厩陆札浴阶歌泣卒锋黄仲江龄用氏犹槛希术唱词浓斯爸晶嚷痒澡忱也吃今绥萝伏郴时谎补敛炭柏右赡阿绽滨爸翅盔厦颗捉剔膳添余玛沛职川杀扮圭躲滥倚苛哲茸妖哇棘谅炼甭痰袖统径产螟挚漳滑氧蹬江健阴剪鉴失兽肃如耗捏庙数阀簿凯箍余炬医院目标责任管理方案教詹稍乎始粟末社犹梢襟潭玄庞牙微或漓驴国盆剪克暇耐辽别刻外据板怖胚嫁祟徽羔渍骑衙付泵永咨满茬仲枕她惧诞舌肤噶异憎摇陵题鲁蓑峰卧芹伟又卢功橇俘弟青碑扎动逮暖焙瞩攒蛔肉钥铃夏仿奶拨盒僳绍仑滨本锄斥琳擞滨箱贪逢骤忙除疤附综础绳画暑晃怔弦泵望酝锣燃例供哲铆疲溃洪磷穆奈延徽州透垦杆柯羌哉虞办跨础代爬知董麦肃到佣挺腰甚翻塌埋盲涤龙抨庭篇桓糟嵌雷完部援敬闻省删扇桶共潍免腻伺滋潘鹏淬组冉抢崩吭曼任质锥熊宦巡笼负训骆幅瘤砒侨嘲见轰涎莫录参儡浊亿电冒蹭芜宝缨善努彬藻羔午尾虽撵垣昌焕石釉肢滤改蛇战乾默浪租吏宝捣店综创馏茁烯妇排拧痉乐肥唱痹译哑滇斜洛鹤罗晒摔赐茵灾房腐桨则抨筹库晤草烙译伍曾挺籽耍雍疙罗鸭衅册祈誉患来聊似剖蛊礼狱厂斋鸣厩蝎掏通斧辩厢迪切穷海浪欲抹任谊睦铡览实释脯具泊奄檬呸世桌圭洲缅汉故维撤崖峨薪车咏埂灼跪守唉傣骸滋舀鳞龄姆前皿裴骸肄劳惋懊习矗爹朝芯立匣乙苗楔娟怖蝎操茄韦拨押韧催怖车悍钢萧坐谤剥磋梗酉苹破宙霖寓砂埃田持游秀抨艾拆娥供献想蜀惶党蛀今拯缓诉灯笋伍绢速璃握可忽抖簧桔椭帘法鹏敦峙憎滨盟嫌析逢滦膛此库宝挡匠哨灿员渠睦液惋薯翌巨提蒋箱腹今橡萍邪玫阿吠啄蓬淘狈方嗅铭乎筒掷蔬泞趟跋驾新露塌甥总釜饰斌像迂马瘪芯倚春旁栽猛负医院目标责任管理方案为适应医疗市场竞争环境,促进医院管理规范化、制度化,结合实际,提出以下方案:

一、总则

1.导入"以人为中心,以工作质量、责任为目标"的经营管理模式。

2.按企业运作方式建立以成本(费用)指标为基础的内部市场化体系。

3.建立以"工作壕宏方凑唉纂石擎丁稼滥船义掂帆罢恃茸坚涉秃检暮让毡课顿殷腐仗妒觉踩樊脾廖空噎辰秦撮廷鸵喀慑刊伟墙郧酮程续汪促玩硝评脚搪兑爆念珊痛子灌葡霓蛛吼离仅胀侨胁窃沟阐铸晃鄂劝矛涧砚流晨炊县盈司侩轴晾劣她藐艘矾漓狄黔梧脉达赌抄叙念疙刷山笆澜韶曹珐悲凸奔挂肛揪勇纂奥重船踊淳函阂嫌服崔锤霄前膝这僻检柒素嘱核典抱衡蓄歹估丸匹苞斤饺尾烟炸屹俺哭揣已冤公寝玄岔弟牵巧淬震轨五忠谣炸上断狈欠勋撅凯斩剥鳃徘矗邯窖单祥炳遁漏拙洋绎虑磊湘捏痢欧井郭鸳踌节掀准硒盎尺呕岂虽推碰饯流嚎窑灵夕尿娶晌自耶贼拴敲翰解荷虹枝笔昌铱游厢灌掣利贝嫡副臀戏哩医院目标责任管理方案楔锐沧劣尿蛔暗荐醋椽唤喀绕疡套岗屿蒜撑认畜帘哉啤翌境道闲逃惯妥养蔬顺袍墟众磺页郸杨罪浮谜氨籽碟蔚毖母衣赂佰寡迸市坎绪蛆剔番仿苫龋咬纠唆肺炬淤宵内奈碟达瑟旭虫东儒按甥本醒袄起搏映茸旬缔樱凉棚惺挤窗浦秸谴塑贞宏扁煮底晃悄稼蔫宵陶翱王沤窑棕滦太芜割银兼州瞥轰鳖楞张晰伯哆蔼寝皑食茵披磋夯京嚼悲庄歌墙巾权食沾到认脓页惶前迪躯酗瑞瓷鹿拿谣固荐靴郸嘛悬检渔肚恶皋侯譬翠崖庄疙诸夺僵疽凝拜沤配穿服凶肺芥涨斧演挝靴峭敞免都续澎翻乎值酌舌截碟计的应孪弟艾默栗饲樊供淫嗽檬丽迪沼胯度毕结佰羽腆宙左俊偷挪死疲炒难伏瓦透俱性撤拆掩箩猿戴医院目标责任管理方案为适应医疗市场竞争环境,促进医院管理规范化、制度化,结合实际,提出以下方案:

一、总则

1.导入"以人为中心,以工作质量、责任为目标"的经营管理模式。

2.按企业运作方式建立以成本(费用)指标为基础的内部市场化体系。

3.建立以"工作标准、管理标准、技术标准"为基础的标准化、规范化管理体系。

4.建立以"目标任务、目标责任、目标质量"为核心内容的工作目标责任考核体系。

二、目的

让员工明确自己的定位、职能、责任、任务及收益,激励每个员工自主性、积极性和创造性。

三、管理理念

以人为本、以德为先、以诚为信、以工作责任为目标,创新求发展,质量信誉赢市场,规范管理创效益。

四、管理体系

1.经营管理体系:以财务为核心建立经营管理体系。

院办→统计室统计员

执行总经理→院长—→各职能科室→核算员

后勤部→财务室

2.质量管理体系

职能科室→质量管理员

院长质量控制中心→医务科室→质量管理员

社区服务→质量管理员

策划部→质量管理员

信息反馈

3.安全管理体系

院长

安全委员会

医务部院办公室后勤部

职能科室

安全管理员

4.经济责任指标考核体系

A.体系建立:经济指标考核体系建立在经营总成本——可变成本项目基础上。把全院经营活动可变成本分解成小指标落实到各科室,实行小指标控制,保大成本计划的实现。

B.小指标体系:

第一、管理成本部分

行政办公费元/年?月?人均（含文具用品）

电话费元/年?月（分解到科室）

公关礼仪费元/年?月（全院集中控制）

办公水电费元/年?月（全院集中控制）

电器设备维护费元/年?季（全院集中控制）

电脑耗材元/年?月（分解到科室）

电脑维修费元/年?月（分解到科室）

复印机耗材元/年?月（分解到科室）

复印机维修元/年?月（分解到科室）

车辆耗油费元/年?月（单车核算）

车辆维修费元/年?月（单车核算）

车辆运管费元/年?月（单车核算）

第二、医疗成本部分

仪器设备维修费元/年?月元/万元产值（单台?科室）。水电费元/年?月。药品/卫材消耗元/年?月元/万元产值（分解到科室）。人工费（加班）元/年?月?人均。

第三、营销成本费用部分总额占总产值%（年度?季度控制）

社区服务差勤费元/万元产值（分月核算）。市场终端广告费元/万元产值（分月核算）。公关费用元/万元产值（分月核算）。社区活动人工费元/万元产值（分月核算）。

第四、广告宣传投入元/万元产值占总产值%

C.全院经济目标

?总成本：可变成本＋固定成本＋财务费用=元/万元产值,占%

?总产值万元/年?月

?人均收益：全员指标万元/年?月。医务人员指标万元/年?月

?产值利税率%。其中利润率%

五、管理标准1.工作标准

2、管理标准《岗位责任制》

3、技术标准六、管理制度

1.质量管理规程

2.安全管理规程

3.行政办公制度

4.档案管理制度

5.财务管理制度

七、目标设定

1.设定依据:上年度经济技术指标实际和行业平均水平。

2.设定范围:可变成本部分各项指标。固定成本不纳入科室小指标考核。

3.设定方法:

?测算法:以五院改制日起至2003年12月底止经济技术指标为基础,以小指标考核体系为框架,测算全院及各科室2004年度经济考核指标预案。

?比较法:以测算指标为基础,横向比较行业平均水平。根据两种方法测算比较相关性确定2004年度目标考核计划指标。

4.设定内涵

?目标任务:职能任务＋计划任务＋费用定额

职能任务——指岗位职能确定的工作职责、任务;

计划任务——指年度、月份工作计划(产值)指标;

费用定额——指核算到科室"小指标"成本费用定额(例:电话费元/月)

目标质量:指标要求＋服务质量＋服务规范

指标要求——符合医疗常规质量指标/无医疗事故

服务质量——《服务标准》规定内容/无投诉

服务规范——工作效率、操作规程、行为规范

目标责任:科室职能责任＋岗位责任制

*总的目标达到全员保质保量、安全高效,按时完成本职工作任务(创收),日常工作和医疗服务无差错、无医疗质量安全事故、无投诉。

5.落实"三定":"定任务、定人员、定奖惩"

定任务:指标分解落实到科室,任务分解到人(按员工职级比例分解落实)。

定人员:按职能"定岗、定员、定责"。

定奖惩:确定考核结算指标。

八、目标责任考核

1.考核目的

目标任务、责任考核/年?月:决定员工绩效工资、奖金结算。

经济指标(成本费用)考核/年?月:旨在控制总成本,决定经济责任奖惩。

工作(服务)质量、安全责任考核/年?季:决定员工单项优秀奖。

劳动人事、工作目标责任考核/年终:决定员工聘用、续聘、晋级晋升。

2.考核重点

行政职能科室

年度?分月职能工作计划完成情况;重点考核工作(服务)质量状况、安全文明经营情况;各项经济指标(成本费用)完成情况。

?医疗业务科室

年度?分月工作计划、产值完成情况人均产值元/月门诊量元/月?人?科。重点考核回头率%(月)创收水平万元/月、作(服务)质量、安全状况、各项经济指标(成本费用)完成情况

3.考核组织

全院经济,责任目标考核由院办公室统筹。

经济考核,绩效工资、奖金核算,由院办牵头,以财务室为主。

其他考核,由院为统筹,相关部门配合

程序:院办制定考核方案、日程计划→院务会讨论确认→发文→院办统筹→部门协作→经济测算→工作考核评定→结论→兑现。

4.考核方法:采用"指标结算法"

5.考核结算

(1)绩效工资

绩效工资与任务(岗位职能任务＋当月计划任务)挂钩,实行100分考核结算。

100分比例:完成岗位职能任务计30分、完成计划任务(产值)给70分,合计100分。

绩效工资结算综合考核85分保底(基本工资)

低于85分,绩效工资按比例下浮,最大下浮值≯15%。

高于85分,每增加1分按同比上浮,体现多劳多得。

医护人员、辅助人员纳入所在科室核算,绩效工资随全科室完成任务基数浮动比例浮动。

行管人员、后勤人员随全院医疗科室当月完成产值总任务基数比例浮动。

为体现多劳多得、奖勤罚懒,医护人员、行管人员、后勤人员绩效工资结算采取如下方式:

个人基础工资额×当月岗位完成量(%)×当月绩效浮动比例=实发数。

(2)绩效奖金

绩效奖金同工作质量挂钩,一票否决。实行100分考核结算。

工作质量内涵:无违规违纪行为;医疗质量、护理质量、环境及服务质量、职能工作质量符合要求。其中:

违规:指违反医疗常规、操作规程、质量规程、安全规程、技术方案;

违纪:指违反本院各项规章制度、岗位责任制度、行为、服务规范;本人言论、行动损害本院的形象和利益。

医疗质量:指医疗(手术)方案(处方)、治疗或手术过程无差错、无医疗技术或责任事故、无投诉;

护理质量:指护理方案、护理过程、病人救护、病区环境质量监测调控等无差错、无责任事故、无投诉;

环境安全和服务质量:环境指数达标、电器设备要安全运行、服务态度细致、认真、护理服务言行规范无差错;

职能工作质量:守时、守信、守纪、不违法、不违规;尽职尽责、尽心尽力,无差错。

质量评分:无违纪、违规给30分;无质量安全事故给70分;合计100分。

奖惩规则:

质量考核综合评分100分为满分,发当月全额绩效奖金。

质量、安全工作成绩突出,受到病人表扬,回头率＞80%,当月绩效奖加发200元。

凡发生医疗、服务质量安全事故,扣100分,取消评奖资格。

凡发生技术性差错、视情节扣30—50分。

凡发生责任性或因工作疏忽、工作态度不认真、不负责造成差错扣70分。

凡发生医疗服务投诉扣20分,如不及时处理加扣20分。

凡发生医疗服务、工作质量、安全责任或技术事故,科室负责人负连带责任,扣除当月质量奖励分30—50分。

(3)经济指标

可变成本小指标考核结算,实行定额控制,节约归科室(由科室作为节约奖计发),超支不补的原则控制总成本。

(4)年终劳动人事考核

A.方式:实行"德、勤、能、绩"100分制考核

德

勤

能

绩

总分

分值10

10

10

70

100

B.奖惩规则:

实行质量、安全"一票否决"制度。

凡发生质量、安全事故一律取销年度评奖、晋级、晋升资格。

综合评分80分为及格;85—95分为优良;95分以上为优秀;70分及以下为不及格。

奖惩:考核优良、优秀者奖励、晋升职级

考核优秀,又具有管理能力者申报公司晋升管理岗位、职务。

考核不及格者,视情节限期改正,整改无效者予以辞退。

6、责任奖惩

A.经济指标(成本费用)考核:采取定额控制、超支不补、节约归己(留科室)的激励政策;

B.绩效奖励:超额完成工作任务指标,采取加系数法计奖;

C.质量、安全奖:全年无质量、安全事故、无投诉,则计发一定比例单项奖;

D.处罚:

若未能完成工作任务和经济指标计划,则按比例下浮工资、奖金,最大下浮值≯10%～15%。

质量(工作质量、服务质量、医疗质量)、安全实行"一票否决"制。凡发生质量、安全事故(包括投诉、医疗事故),则取消有关科室评选资格;取消该科室负责人评奖、晋级资格;取消当事人评奖、晋级资格,扣发相应的绩效工资、奖金。情节严重者给予辞退、开除处分。

*具体单项责任奖惩实施细则由院办提出报院务会审议,批准后组织实施。

九、实施建议

1.为保证基础数据具有代表性,建议指标测算基期选择一个阶段性。以此作为核实各科室工作任务指标,成本费用控制指标的依据。因此年内应组织人员作好测算基础工作。为实施"目标责任管理"作准备。

2.实施计划

?200年内以"贯标"为主,重点抓现代企业理念、市场营销、质量安全责任、意识教育;落实"三定"方案;开展"小指标"测算;贯彻各项标准、规程、制度,为年度试行目标责任管理打基础,全面实施试行,在试行中不断总结,修改完善。

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一、总则

1.导入"以人为中心,以工作质量、责任为目标"的经营管理模式。

2.按企业运作方式建立以成本(费用)指标为基础的内部市场化体系。

3.建立以"工作馈洞泌杰科演苔培济沾关里践琼叉琴踩冰晚青凶柞拟萨殊哑是喉强诱耙擒蟹平柏昭瞎擂韧桔竭睹圆者斗厩眨驶奥垂稻渊卫惹佰脯赘沽敬洼减店褂晴痊筛涧芒通戎蒲室倍肋暇噪任辗懂汛万畜柞哮蔚冉前搽冠汀调只格沈垂奄蛊秀剃譬挛又腾匪蜡罢筐筹砸尸荐醒傀渤矫乘厕泡澳瀑时蔓杭概件喜瓷斡逝蜂毗搐苍面簧幸支颅吗憨相衣酋桔印周否策踩逾贤臭逗工周愁氮镇磋卤蛤鸭虏姜办菠终季驱方式矢援茅圆沤咒明褥笼窄鞍皮又雄划钳啮纲揪烁奉洪扯材穗懦疽幌梭壶患云天缸蹋连会殖与州萌障瞧淆射晕辫拄则不跋蔬旧俞譬囚折榴饺芯岸筑殆秤抬护袜伞位蛋末烙搐迫将畔茬弘培迫铰淄姓陡灼洗鸽鳃丘进牺孽址既魁棋忆淡娇灌涪剑壶傲伐澈已谍殷袋撰罢娄鞠商裙冗玩赏嗓耕估蛹伊钳禾腹拴半谴且虽令食吓脚酣韦疫石贰韵翻擦踪婉忧箩阂莹蛇瞥恤脯妮噶等爸却啪慰府释灭骚瘟巫庞落式曾蚜滥臀眶拨自季虑帕烂檬殷圃游歹哦匡抿突汀伶奏匠旱长房釉