2026年医院随访业务考试真题及参考答案

2026年医院随访业务考试真题及参考答案一、判断题（每题1分，共10分）1.医院随访工作仅针对出院患者开展，门诊就诊、慢病管理患者无需纳入随访范围。答案错误2.随访过程中获取的患者个人信息、病情资料属于患者隐私，随访人员不得私自泄露、出售或违规使用。答案正确3.按照随访工作规范，连续3次在不同时间段通过多种联系方式均无法联系到患者，且无其他信息获取渠道的，可判定为失访。答案正确4.随访工作仅需询问患者病情恢复情况，不需要收集患者对医疗服务的意见与建议。答案错误5.按照国家肿瘤随访登记工作规范，恶性肿瘤患者治疗结束后需进行长期、规范随访，其中治疗后前2年为高复发期，需提高随访频次。答案正确6.随访记录可根据工作情况延后1个月集中补录，不需要在随访完成后及时录入，补记时可根据记忆大致填写内容。答案错误7.随访人员拨打电话开展随访时，可直接询问患者病情，无需表明自身身份、说明来电目的。答案错误8.随访过程中如果发现患者出现危急重症征兆（如持续胸痛、术后大量出血、严重呼吸困难等），应当第一时间指导患者立即急诊就诊，同时将情况反馈给患者的管床医师。答案正确9.电话是随访的唯一方式，不得采用微信、门诊面对面、家庭访视等其他形式开展随访。答案错误10.随访人员不得借随访名义接受患者的红包、礼品，不得向患者推销药品、保健品或其他商业产品。答案正确二、单项选择题（每题2分，共40分）下列每题给出的四个选项中，只有一个选项符合题目要求。1.医院随访工作开展的首要原则是（）。A.效率优先原则B.患者自愿原则C.成本控制原则D.全员覆盖原则答案B2.普通非重症出院患者的首次随访，按规范要求应在出院后（）内完成。A.24小时B.7天C.1个月D.3个月答案B3.根据国家基本公共卫生服务规范要求，原发性高血压患者经规范治疗后血压控制稳定的，至少每（）随访1次。A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案B解析血压控制不稳定的高血压患者需每2周随访1次，直至血压稳定；血压控制达标、病情稳定者可每3个月随访1次。4.以下几种随访方式中，患者应答率最高、信息采集准确性最好的是（）。A.短信批量随访B.电话随访C.门诊面对面随访D.微信小程序问卷随访答案C5.随访过程中，患者提出对住院期间的护理服务存在不满，正确的做法是（）。A.告知患者护理问题不属于随访工作范畴，不予回应B.详细记录患者的诉求，按照医院投诉管理流程转归口部门处置并跟踪反馈C.当场向患者解释护理工作的难处，为涉事护士辩解D.立即挂断电话，避免引发投诉纠纷答案B6.根据《医疗机构病历管理规定》，与住院患者关联的随访记录作为病历延伸资料，保存年限自患者最后一次出院之日起不少于（）。A.5年B.15年C.30年D.永久答案C解析门（急）诊病历保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年，住院病历及相关延伸记录保存不少于30年。7.以下随访中发现的患者情况，不需要立即引导患者紧急就医、反馈管床医师的是（）。A.冠脉支架术后患者诉持续胸骨后疼痛伴大汗淋漓B.腹部手术患者诉切口红肿热痛、伴大量脓性渗出C.剖宫产术后患者诉阴道大量出血伴头晕乏力D.出院患者诉近期睡眠质量较住院时略差，无其他不适答案D8.按照行业通用规范，失访的判定标准为连续（）次在不同工作日、不同时间段通过预留的所有联系方式均无法联系到患者或其授权家属，且无其他渠道获取患者健康近况。A.1B.2C.3D.5答案C9.随访人员通过电话联系患者时，沟通的第一步应当是（）。A.直接询问患者出院后的恢复情况B.表明自身身份、所属医疗机构、来电目的，核对确认对方身份C.直接告知患者需要按时到院复查D.邀请患者填写医院满意度问卷答案B10.以下内容中，不属于出院患者随访合法合规工作范畴的是（）。A.评估患者出院后用药依从性与病情恢复情况B.为患者提供针对性的饮食、运动、复查指导C.收集患者对医疗服务的改进建议D.向患者推荐医院合作机构销售的保健品、康复器械答案D11.恶性肿瘤患者在治疗结束后的前2年内，规范随访频次一般为（）。A.每1-3个月1次B.每6个月1次C.每年1次D.每2年1次答案A12.若患者在随访中明确表示拒绝接受后续任何随访，随访人员应当（）。A.更换不同电话号码反复拨打，直到完成随访指标B.在随访系统中准确标记患者拒访状态，不强行开展非必要随访C.联系患者所在单位或社区，要求劝说患者接受随访D.自行编造随访记录完成考核指标答案B13.下列关于随访信息管理的要求，说法错误的是（）。A.随访信息属于患者隐私，需严格按照隐私保护规定管理B.随访记录应当真实、准确、完整，不得编造、篡改C.为提高随访率达标率，可对未联系上的患者编造“恢复良好”的随访记录D.随访信息需在完成随访后及时录入系统，保证数据时效性答案C14.2型糖尿病患者规范随访中，不需要常规评估的内容是（）。A.血糖控制情况、用药依从性B.饮食、运动等生活方式情况C.低血糖等不良反应发生情况D.患者家庭的年收入与资产情况答案D15.产后42天常规随访的服务对象是（）。A.仅产妇B.仅新生儿C.产妇与新生儿D.产妇的所有共同居住家庭成员答案C16.下列指标中，不属于随访工作核心质量评价指标的是（）。A.规范随访率B.随访记录完整率C.随访问题闭环处置率D.随访人员单日拨打电话总时长答案D17.针对严重精神障碍患者的随访工作，以下做法正确的是（）。A.电话接通后直接大声提及患者精神疾病诊断，不考虑通话环境B.注意保护患者隐私，结合患者病情选择合适的沟通方式，必要时联合社区精防人员共同开展随访C.为方便监管，将患者病情告知其邻居、同事D.因担心与患者沟通发生冲突，直接将患者标记为失访，不开展随访答案B18.随访中发现患者存在明显的焦虑、抑郁情绪，甚至流露出自伤倾向，正确的做法是（）。A.告知患者“别想太多，没事的”，随即结束随访B.评估患者风险程度，做好安抚，必要时引导患者至心理/精神专科就诊，告知患者家属做好陪护，记录相关情况C.认为患者情绪问题不属于随访范畴，不予理会D.根据自身经验为患者推荐抗焦虑偏方答案B19.以下患者群体中，不需要纳入重点随访管理范畴的是（）。A.冠脉支架植入术后患者B.恶性肿瘤放化疗期间患者C.普通上呼吸道感染治愈出院患者D.80岁以上高龄高危术后患者答案C20.随访中收到患者提出的医疗服务流程优化建议，正确的处置方式是（）。A.随手记录在个人笔记本上，不向相关部门反馈B.准确记录建议内容，提交至医院质量管理部门，跟踪处置进展，必要时向患者反馈C.当场告知患者“医院流程无法更改”，驳回患者建议D.当场向患者承诺所有建议会立即落地，不评估实际可行性答案B三、多项选择题（每题2分，共20分）下列每题给出的四个选项中，有2个及以上选项符合题目要求，多选、少选、错选均不得分。1.目前医疗机构规范开展随访可采用的方式包括（）。A.电话随访B.门诊面对面随访C.符合隐私保护要求的互联网随访（微信、医疗机构官方APP、短信）D.针对特殊患者的上门/家庭访视答案ABCD2.随访工作中需严格遵守患者隐私保护规定，以下属于违规行为的有（）。A.在公共场合、亲友聚会时随意谈论患者的病情与个人信息B.将患者的联系方式、就诊信息出售给第三方商业机构C.因工作需要，按审批流程调取管辖范围内患者的随访信息D.将患者的就诊记录、病情信息私自截图发布到社交平台答案ABD3.一份规范的出院患者随访记录，必须包含的要素有（）。A.随访时间、随访人员信息B.患者当前病情、恢复情况的评估内容C.针对患者情况给出的健康指导、处置建议D.患者提出的诉求、意见及对应的处置记录答案ABCD4.随访过程中发现患者出现以下哪些情况时，需识别为高风险预警信号，立即引导患者就诊并反馈管床医师（）。A.术后患者出现手术部位严重感染、大量出血B.慢病患者出现血压/血糖急剧升高，伴意识模糊、剧烈头痛等危急症状C.肿瘤患者出现新发剧烈骨痛、短期内体重快速下降D.患者诉受凉后偶有干咳，无发热、呼吸困难等其他不适答案ABC5.医院开展规范随访工作的核心目的包括（）。A.为患者提供延续性健康指导，提高患者治疗依从性，改善患者预后B.及时发现患者出院后的潜在健康风险，做到早干预、早处置C.收集患者对医疗服务的真实意见，持续改进医疗服务质量D.搭建医患沟通渠道，提升患者就医体验答案ABCD6.关于随访频次的设定，以下说法正确的有（）。A.应当根据患者的疾病类型、病情风险等级设置差异化随访频次B.所有出院患者不分病情轻重，统一在出院后1个月随访1次即可C.高危重点患者（介入术后、重症、恶性肿瘤）需适当提高随访频次D.病情长期稳定的慢病患者，可按规范适当拉长随访间隔，避免过度打扰患者答案ACD7.随访沟通过程中，应当遵循的沟通技巧有（）。A.语气温和耐心，尽量使用通俗易懂的语言，减少患者难以理解的专业术语B.注意选择合适的联系时间，控制通话时长，避免过度打扰患者C.认真倾听患者表述，不随意打断患者说话D.无论患者当时是否在忙、是否方便，必须将所有随访内容全部念完再结束通话答案ABC8.随访工作中需严格遵守廉洁从业纪律，以下属于违规行为的有（）。A.接受患者赠送的购物卡、礼品、现金红包B.借随访名义向患者推销药品、保健品、商业保险C.在职责范围内耐心解答患者的就诊咨询D.利用随访获取的患者信息为个人或第三方谋取不正当利益答案ABD9.随访工作质量控制的核心内容包括（）。A.重点人群规范随访率是否达到考核要求B.随访记录是否真实、完整、符合规范C.随访中收集到的问题、诉求是否做到闭环处置D.患者对随访服务的满意度答案ABCD10.随访时遇到患者情绪激动、投诉住院期间的服务问题，以下处置方式正确的有（）。A.保持冷静、礼貌，不与患者发生争执B.耐心倾听患者投诉内容，准确、客观记录相关细节C.第一时间向患者强调“此事与我无关”，撇清责任D.按照医院投诉管理流程将问题转至归口部门处置，跟踪进展并适时向患者反馈答案ABD四、简答题（每题10分，共20分）1.简述出院患者常规随访的核心工作流程。答案（1）随访准备：提前提取出院患者名单，核对患者基本信息、诊断、诊疗经过、联系方式，根据患者病情明确随访重点内容；（2）规范联系：选择合适的联系时段，接通后先表明身份与来意，核对患者身份，征得患者同意后再开展随访；（3）健康评估：询问患者出院后的恢复情况、用药依从性、有无不适症状，了解患者健康需求；（4）健康指导：结合患者病情给出针对性的用药、饮食、运动、复查指导，耐心解答患者疑问；（5）问题处置：对随访中发现的异常健康问题、患者诉求实行分级处置，发现危急重症征兆立即指导患者急诊就诊并反馈管床医师，对患者提出的投诉、建议按流程转归口部门办理；（6）记录归档：随访完成后及时、准确将随访内容录入信息系统，对失访、拒访患者做好规范标记，随访资料按病历管理要求妥善保存；（7）闭环管理：对转办的患者诉求、问题跟踪处置进度，按要求向患者反馈，形成工作闭环。2.简述医院随访工作应当遵循的基本原则。答案（1）患者自愿原则：充分尊重患者的意愿与隐私权，患者明确表示拒访的，不得强行骚扰患者；（2）依法合规原则：严格遵守医疗隐私保护、廉洁从业等相关规定，不得泄露患者信息，不得借随访谋取不正当利益；（3）分类管理原则：根据患者疾病类型、病情风险等级实施差异化随访，对高危重点患者提高随访频次、强化健康指导，对病情稳定患者合理安排随访间隔，避免过度打扰；（4）科学规范原则：随访内容、健康指导必须符合疾病诊疗规范，不得向患者传递不科学、误导性的健康信息；（5）闭环管理原则：对随访中发现的健康风险、患者诉求与意见建议，做到有记录、有转办、有跟踪、有反馈，确保问题得到有效处置。五、案例分析题（共10分）1.某三甲医院随访工作人员小张，按照随访计划为一名冠脉支架植入术后1个月的患者老刘开展电话随访。电话接通后，小张刚表明身份，老刘就情绪激动地说：“我病已经全好了，不需要你们总打电话！上次来院复查跑了3个科室都没人指引，跑了一上午才做完检查，体验差极了，你们以后别再打了！”随即就要挂断电话。如果你是小张，请结合随访工作规范，说明你会如何处置该场景。答案：（1）第一时间保持冷静、礼貌的态度，不与患者发生争执，先就患者之前不佳的就诊体验诚恳致歉，共情患者的感受，安抚患者情绪，争取患者的沟通时间，避免患者直接挂断电话；（2）待患者情绪平稳后，用简洁的语言向患者说明本次随访的核心目的是提醒支架术后规范用药、定期复查的注意事项，防范支架内血栓等严重并发症风险，取得患者的理解；（3）针对患者提出的“复查无人指引、流程不畅”的问题，详细记录患者就诊时的具体情况，告知患者会将其意见反馈给医院相关管理部门，推动优化复诊指引流程，感谢患者提出的改进建议；（4）在患者愿意配合的前提下，简要评估患者