风湿练习题及答案展示

风湿练习题及答案展示考试时间：______分钟总分：______分姓名：______单项选择题（15题，30分）1.类风湿关节炎（RA）的特征性关节症状是（）A.游走性关节痛B.晨僵（晨起关节僵硬，活动后缓解）C.对称性多关节肿痛D.关节畸形如“天鹅颈”2.诊断系统性红斑狼疮（SLE）的特异性自身抗体是（）A.抗核抗体（ANA）B.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗CCP抗体3.痛风急性发作期的首选治疗药物是（）A.别嘌醇B.秋水仙碱C.非甾体抗炎药（NSAIDs）D.糖皮质激素4.强直性脊柱炎（AS）最常见的受累关节是（）A.膝关节B.腰椎C.肩关节D.踝关节5.系统性红斑狼疮（SLE）的典型皮肤表现是（）A.环形红斑B.蝶形红斑C.硬皮病样改变D.银屑病样皮疹6.类风湿关节炎（RA）的实验室检查中，特异性较高的自身抗体是（）A.类风湿因子（RF）B.抗CCP抗体C.抗核抗体（ANA）D.抗dsDNA抗体7.痛风的病理基础是（）A.尿酸结晶沉积B.免疫复合物沉积C.IgG抗体沉积D.补体激活8.系统性硬化症（SSc）的特征性皮肤改变是（）A.蝶形红斑B.硬皮病样改变C.紫癜D.荨麻疹9.类风湿关节炎（RA）的治疗中，改善病情抗风湿药（DMARDs）不包括（）A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.布洛芬D.来氟米特10.系统性红斑狼疮（SLE）的肾脏受累称为（）A.狼疮性肾炎（LN）B.肾小球肾炎C.间质性肾炎D.肾盂肾炎11.痛风的急性期治疗中，以下哪种药物是禁忌的？（）A.秋水仙碱B.非甾体抗炎药C.别嘌醇D.糖皮质激素12.类风湿关节炎（RA）的关节畸形不包括（）A.天鹅颈畸形B.纽扣花畸形C.尺偏畸形D.桡偏畸形13.系统性红斑狼疮（SLE）的诊断标准中，以下哪项是免疫学指标？（）A.关节炎B.蝶形红斑C.抗dsDNA抗体阳性D.口腔溃疡14.痛风的慢性期治疗目标是（）A.快速止痛B.降低血尿酸水平C.抑制炎症反应D.促进尿酸排泄15.强直性脊柱炎（AS）的HLA-B27阳性率约为（）A.10%B.30%C.90%D.100%多项选择题（5题，10分）1.痛风急性发作期的治疗措施包括（）A.秋水仙碱B.非甾体抗炎药（NSAIDs）C.别嘌醇D.糖皮质激素2.类风湿关节炎（RA）的临床表现包括（）A.对称性多关节肿痛B.晨僵持续≥1小时C.关节畸形D.游走性关节痛3.系统性红斑狼疮（SLE）的自身抗体包括（）A.抗核抗体（ANA）B.抗Sm抗体C.抗CCP抗体D.抗dsDNA抗体4.痛风的危险因素包括（）A.高嘌呤饮食B.饮酒C.肥胖D.高血压5.类风湿关节炎（RA）的治疗原则包括（）A.早期诊断B.联合使用DMARDsC.长期随访D.避免使用NSAIDs名词解释（5题，20分）1.晨僵2.抗CCP抗体3.狼疮性肾炎（LN）4.强直性脊柱炎（AS）5.痛风石简答题（3题，24分）1.简述系统性红斑狼疮（SLE）的诊断标准（2019年ACR/EULAR标准）。2.类风湿关节炎（RA）与骨关节炎（OA）的鉴别诊断要点。3.痛风的慢性期治疗措施。病例分析题（1题，16分）患者女性，35岁，因“反复多关节肿痛3年，面部红斑伴乏力1个月”入院。3年前无明显诱因出现双手近端指间关节、腕关节对称性肿痛，晨僵持续2小时，自行口服“布洛芬”可短暂缓解，未系统诊治。1个月前出现面部蝶形红斑，伴脱发、乏力，无口腔溃疡、光过敏。查体：T37.2℃，双腕、双手近端指间关节肿胀，压痛（+），活动受限；面部蝶形红斑，边界清晰，表面鳞屑。辅助检查：血常规WBC3.2×10⁹/L，Hb90g/L，PLT85×10⁹/L；尿常规：尿蛋白（++），24小时尿蛋白定量1.2g；ANA1:320（+），抗dsDNA抗体（+）