2026年华医网医院跌倒坠床风险管控护理专项试题及答案

2026年华医网医院跌倒坠床风险管控护理专项试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.以下哪项属于住院患者跌倒的常见内在危险因素？A.病区地面湿滑B.走廊光线不足C.年龄大于65岁D.床旁通道有障碍物答案C解析年龄、步态、平衡功能等属于内在因素；A、B、D为环境外部因素。2.按照Morse跌倒评估量表，评分低于多少分为低风险？A.15分B.25分C.45分D.60分答案B解析Morse评分<25分为低风险，25至45分为中风险，>45分为高风险。3.预防住院患者跌倒，以下哪项环境管理措施是错误的？A.保持地面干燥B.卫生间铺设防滑垫C.夜间开启地灯D.地面泼水保洁后不设警示标识答案D4.以下哪类患者发生坠床的风险相对较低？A.全麻术后未完全清醒者B.癫痫发作史患者C.意识清醒、步态平稳的青壮年D.使用大剂量镇静催眠药者答案C5.关于护理中保护性约束的使用，正确的是：A.约束带应尽量拉紧以防脱落B.为防坠床可长期使用约束C.使用前应评估并获得医生医嘱，使用时动态评估D.约束期间无需观察约束部位皮肤答案C6.发现患者跌倒后，护士首先应采取的措施是：A.立即扶起患者并搬回床上B.立即呼叫医生并评估患者意识、脉搏、呼吸等C.先整理床单位再汇报D.记录发生经过后上报答案B解析跌倒后应就地初步评估，勿盲目搬动，同时通知医生。7.下列哪项不属于Morse跌倒评估量表的评估内容？A.跌倒史B.第二诊断C.步态D.文化程度答案D8.对跌倒高风险患者，床头应设置：A.绿色标识B.警示标识，如“防跌倒”“防坠床”标识C.蓝色隔离标识D.无特殊标识答案B9.对体位性低血压患者，预防跌倒的健康指导错误的是：A.起床时遵循“三个30秒”原则B.起床后立即快速下床活动C.下床前先坐于床沿片刻D.避免长时间站立答案B10.患者发生跌倒后，护理记录内容不包括：A.跌倒的时间与地点B.患者当时一般情况及伴随症状C.家属的职业与经济情况D.已采取的护理措施答案C11.跌倒风险评估的时机不包括：A.患者入院时B.病情发生变化时C.患者要求出院时D.使用可能增加跌倒风险的药物后答案C解析入院、转科、病情变化、用药变化、跌倒后等均应评估，出院请求本身不是必要条件。12.以下哪类药物与跌倒风险增加关系最小？A.利尿剂B.降压药C.维生素CD.镇静催眠药答案C13.关于床栏使用，下列说法正确的是：A.所有住院患者均必须长期使用床栏B.床栏可以完全替代护理人员看护C.对能自行下床的高风险患者，盲目拉上床栏可能增加跨越坠床风险D.对意识不清患者不应使用床栏答案C14.对跌倒高风险患者，应建议其穿着：A.拖鞋B.高跟鞋C.鞋底光滑的鞋D.大小合适、防滑的鞋答案D15.指导患者下床活动时，正确的方法是：A.独自快速下床B.先坐起片刻，确认无头晕、心悸后再下床C.为减少麻烦夜间独自如厕D.站立后立即行走答案B16.住院患者跌倒最常见的时间段是：A.白天上午B.夜间及清晨C.中午D.下午答案B17.关于跌倒风险告知与沟通，错误的是：A.应向患者及家属说明跌倒风险及预防措施B.鼓励患者及家属参与跌倒预防C.告知风险会引发恐慌，应隐瞒风险D.可签署跌倒风险告知书答案C18.患者跌倒后，观察要点不包括：A.意识及瞳孔变化B.有无骨折、皮下血肿C.有无大小便失禁D.饮食口味变化答案D19.以下哪项不属于体位性低血压患者预防跌倒的“三个30秒”内容？A.醒后平卧30秒B.坐起后坐30秒C.站立后站30秒D.行走30秒后再排尿答案D20.对跌倒后疑似骨折的老年患者，正确的搬运方式是：A.立即扶起使患者站立B.多人平托固定疑似骨折部位后搬运C.单人背负搬运D.让患者自行移动答案B二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）1.下列哪些属于住院患者跌倒的常见内在危险因素？A.年龄大于65岁B.步态不稳C.认知功能障碍D.病区地面湿滑答案ABC解析地面湿滑属于外部环境因素，其余为患者自身因素。2.Morse跌倒评估量表评估内容包括：A.跌倒史B.第二诊断C.静脉输液或使用肝素锁D.精神状态答案ABCD3.病房预防跌倒的环境管理措施有：A.地面保持干燥B.夜间保留地灯C.走廊、床旁无障碍物D.卫生间安装扶手及防滑垫答案ABCD4.使用保护性约束时应做到：A.有医生医嘱或紧急情况下按规范实施B.向患者或家属说明并签署知情同意书C.定时松解约束带，观察约束部位D.以约束代替常规巡视和照护答案ABC解析约束不能替代巡视和照护；D错误。5.患者发生跌倒后，护士应采取的措施包括：A.原地评估生命体征及受伤情况B.通知医生进一步检查C.按不良事件流程上报D.记录跌倒经过及处理措施答案ABCD6.下列哪些属于跌倒高风险人群？A.70岁以上老年人B.术后首次下床活动者C.服用降压药、镇静催眠药者D.意识障碍或躁动者答案ABCD7.当患者正在跌倒时，若护士在场，正确的处理是：A.立即呼叫他人协助B.尽量扶住患者或引导其缓慢倒地C.立即评估意识、脉搏、呼吸D.不评估就强行将患者拉起答案ABC解析跌倒发生后不可强行拉拽，应评估后再搬运。8.以下哪些属于常用的跌倒风险评估工具？A.Morse跌倒评估量表B.HendrichII跌倒风险评估模型C.托马斯跌倒风险评估工具D.Glasgow昏迷评分答案ABC解析Glasgow昏迷评分用于意识状态评估，不是跌倒评估工具。9.对全麻术后未清醒患者，预防坠床的措施包括：A.加用床栏B.专人守护C.合理使用保护性约束D.使用镇静药物使其安静答案ABC解析镇静药物可能加重意识障碍和呼吸抑制，不能作为常规预防坠床手段。10.患者出院时，防跌倒健康教育内容应包括：A.居家地面保持干燥、改善照明B.浴室安装扶手、使用防滑垫C.遵医嘱用药，注意药物不良反应D.穿防滑、合脚的鞋答案ABCD三、判断题（每题2分，共10题，20分）1.所有住院患者均必须使用Morse跌倒评估量表进行评估。答案错误解析应结合科室特点选择适宜评估工具，部分特殊人群如儿童、精神科患者可使用专项量表。2.患者跌倒后若经检查无明显损伤，可不必记录。答案错误解析无论有无明显损伤，均应客观记录并按规定上报。3.使用床栏是预防坠床的唯一有效措施。答案错误解析床栏只是措施之一，还应包括评估、环境管理、健康教育、加强巡视等。4.当患者病情变化或跌倒风险因素改变时，应重新进行跌倒风险评估。答案正确5.对意识障碍或躁动患者，护士应加强巡视并合理使用床栏。答案正确6.患者服用镇静催眠药后，应嘱其卧床休息，减少下床活动。答案正确7.发生患者跌倒后，为保护科室荣誉，可隐瞒不报。答案错误解析跌倒属于护理不良事件，应主动上报，不得隐瞒。8.对老年患者进行防跌倒健康教育时，应建议穿合身衣裤和防滑鞋，避免拖鞋。答案正确9.住院患者跌倒/坠床发生率是护理质量管理与安全监测的指标之一。答案正确10.对评估为跌倒高风险的患者，应在床头、腕带、病历等处进行警示标识。答案正确四、共用题干单选题（每题2分，共5题，10分）（1至5题共用题干）患者，女，78岁，因“股骨颈骨折术后”入院。既往有高血压、糖尿病、体位性低血压病史。入院时Morse跌倒评估量表评分为60分。1.根据Morse评分，该患者的跌倒风险等级为：A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险答案C解析Morse评分>45分为高风险；>60分通常提示风险很高，但标准分级中仍归为高风险。2.下列哪项不属于该患者目前存在或潜在的跌倒主要危险因素？A.年龄78岁B.体位性低血压C.股骨颈骨折术后活动受限D.文化程度较低答案D3.针对该患者夜间的护理措施，错误的是：A.开启床旁地灯B.嘱其夜间独自去卫生间如厕C.床旁放置便器或尿壶D.拉起床栏答案B解析高龄、骨折术后、体位性低血压患者夜间独自如厕风险高，应协助或使用床旁便器。4.若该患者下床时突然出现头晕，护士应首先：A.让其继续站立适应B.协