2026年新护士基础护理试题及答案

2026年新护士基础护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.执行无菌技术操作时，下列哪项不符合无菌原则A.操作前30分钟停止清扫地面B.治疗盘内铺无菌治疗巾后有效期为4小时C.取出的无菌物品未使用可放回无菌容器D.无菌持物钳不可夹取油纱布答案：C2.测量成人腋温时，正确的操作是A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为3分钟C.若患者有汗液无需擦干直接测量D.体温计取出后需用酒精棉片从水银端向顶端擦拭答案：A3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.使用开口器从臼齿处放入B.棉球湿度以不滴水为宜C.擦洗顺序为唇→左侧颊→左上内侧面→左上咬合面→左上舌面D.协助患者取仰卧位头偏向一侧答案：D（应取侧卧位）4.关于压疮分期的描述，正确的是A.Ⅰ期压疮表现为局部皮肤完整，指压不褪色的红斑B.Ⅱ期压疮可见皮下脂肪暴露C.Ⅲ期压疮涉及肌肉和骨骼D.不可分期压疮为全层皮肤缺失但深度未知答案：A5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，滴管内液体缓缓下流B.夹闭调节器，打开输液管侧孔放液C.直接挤压茂菲滴管使液面下降D.更换输液器重新排气答案：A6.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不宜超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C7.关于鼻饲法的操作要点，错误的是A.插入胃管至10-15cm时，嘱患者做吞咽动作B.确认胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声、观察无咳嗽C.鼻饲液温度应保持在38-40℃D.鼻饲完毕后，应保持半卧位30分钟答案：B（观察无咳嗽不是确认方法）8.采集血培养标本时，正确的操作是A.在抗生素使用后采集B.成人采血量为5-10mlC.严格消毒皮肤后无需待干直接穿刺D.标本采集后需冷藏保存答案：B9.关于临终患者的心理护理，错误的是A.否认期应鼓励患者表达内心感受B.愤怒期需理解患者的情绪反应C.协议期应尽量满足患者的合理要求D.接受期应多与患者交谈转移注意力答案：D（接受期应尊重患者意愿，保持安静环境）10.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部两侧B.腋窝C.腹部D.腹股沟答案：C11.关于无菌包的使用，正确的是A.无菌包过期后经重新灭菌可继续使用B.打开无菌包时手不可触及包布内面C.无菌包内物品未用完时，需按原折痕包好，24小时内有效D.潮湿的无菌包应立即烘干后使用答案：B12.测量血压时，袖带过窄会导致测量值A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B13.关于灌肠术的操作，正确的是A.大量不保留灌肠时，液面距肛门40-60cmB.小量不保留灌肠时，液面距肛门不超过30cmC.伤寒患者灌肠液量不超过500ml，液面距肛门不超过30cmD.以上均正确答案：D14.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油答案：A15.关于静脉注射的注意事项，错误的是A.长期注射者应从远端小静脉开始B.推注药物前应回抽确认回血C.刺激性强的药物应选择粗直、弹性好的血管D.注射速度应根据患者年龄、药物性质任意调节答案：D（需遵医嘱调节）16.采集24小时尿标本时，防腐剂甲醛的作用是A.固定尿中有机成分B.防止尿中激素被氧化C.保持尿液的化学成分不变D.抑制细菌生长答案：A17.关于氧气吸入的护理，错误的是A.缺氧伴二氧化碳潴留患者应给予低流量低浓度吸氧B.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPaC.鼻导管给氧时，导管插入深度为鼻尖至耳垂的2/3D.面罩给氧时，氧流量一般为6-8L/min答案：C（应为鼻尖至耳垂的1/3-1/2）18.关于吸痰法的操作，正确的是A.吸痰前应给予高流量氧气2分钟B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰管可重复使用D.从深部向上提拉，左右旋转吸痰答案：B19.关于药物配伍禁忌的描述，错误的是A.青霉素与碳酸氢钠混合会降低效价B.维生素C与维生素K1混合会发生氧化还原反应C.胰岛素与低分子右旋糖酐可混合静脉滴注D.头孢类抗生素与钙剂混合可能产生沉淀答案：C20.关于患者搬运法，错误的是A.单人搬运法适用于体重较轻的患者B.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者C.平车运送时，患者头部应位于平车大轮端D.推送平车时，护士应位于患者足侧答案：D（应位于头侧）二、填空题（每空1分，共20分）1.无菌技术操作中，无菌物品与非无菌物品应______放置，无菌物品应存放在______的容器或包内。答案：分开放置；无菌2.测量脉搏时，正常成人脉率为______次/分，绌脉患者应______测量，一人听心率，一人测脉率，同时开始计时1分钟。答案：60-100；两人同时3.口腔护理时，对活动义齿的处理方法是______，不可______。答案：取下用冷水刷洗；热水浸泡4.压疮的好发部位包括______（列举3个），预防压疮的关键是______。答案：骶尾部、髋部、足跟；定时翻身5.静脉输液时，常见的输液反应有______（列举4个），其中最严重的是______。答案：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞；空气栓塞6.导尿术操作中，女性患者消毒顺序为______，男性患者消毒顺序为______。答案：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口；尿道口→龟头→冠状沟→阴茎→阴囊7.鼻饲法中，每次鼻饲量不超过______ml，间隔时间不少于______小时。答案：200；28.采集动脉血标本时，常用的穿刺部位是______，穿刺后应按压穿刺点______分钟。答案：桡动脉；5-109.临终患者最后消失的感觉是______，护理时应注意______。答案：听觉；避免在患者床旁讨论病情10.心肺复苏的有效指标包括______（列举3个），胸外按压与人工呼吸的比例为______。答案：颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复、瞳孔缩小；30:2三、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确，有效期内使用；④操作过程：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；⑤无菌物品一旦取出不可放回，疑有污染立即更换。2.简述生命体征测量的注意事项。答案：体温：婴幼儿、精神异常、昏迷患者不可测口温；腹泻、直肠手术患者不可测肛温。脉搏：绌脉患者需两人同时测量；偏瘫患者测健侧。呼吸：测量时避免患者察觉，观察胸腹部起伏。血压：袖带松紧以能插入1指为宜，肱动脉与心脏同高；偏瘫患者测健侧；剧烈运动后需休息30分钟再测量。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答案：原因：输液管内空气未排尽；输液过程中液体输完未及时更换；加压输液时无人守护。临床表现：突发性呼吸困难、胸痛、濒死感，听诊心前区可闻及响亮的“水泡声”。处理：立即停止输液，取左侧头低足高位；给予高流量吸氧；通知医生，配合抢救；密切观察生命体征。4.简述压疮Ⅱ期的临床表现及护理措施。答案：临床表现：局部皮肤破损，形成表浅开放性溃疡，基底呈粉红色，无腐肉，可能伴有血清渗出。护理措施：保护创面，避免摩擦和剪切力；使用水胶体敷料或透明贴覆盖，促进表皮生长；加强营养支持，增加蛋白质和维生素摄入；定时翻身，避免局部继续受压。5.简述鼻饲法的操作步骤及确认胃管在胃内的方法。答案：操作步骤：①核对解释，取半卧位或坐位；②测量胃管长度（前额发际至剑突或耳垂至鼻尖至剑突），润滑胃管前端；③插入至10-15cm时嘱患者吞咽，插入至预定长度；④确认胃管位置；⑤固定胃管，缓慢注入流质饮食；⑥注毕用温水冲洗胃管，反折末端固定。确认方法：①抽吸胃液；②向胃管内注入10ml空气，听气过水声；③将胃管末端放入水中，无气泡逸出。四、案例分析题（共10分）患者张某，男，68岁，因“脑梗死”收入院，意识清楚，左侧肢体偏瘫，生活不能自理，大小便失禁，骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，未破损。1.该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2分）答案：Ⅰ期（淤血红润期）2.请列出主要的护理诊断（3分）答案：①皮肤完整性受损的危险与长期卧床、局部组织受压有关；②躯体活动障碍与肢体偏瘫有关；③自理能力缺陷与肢体功能障碍有关3.针对该患者的压疮应采取哪些护理措施？（5分）答案：①避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、推；②保护皮肤：保持床单位清洁干燥，及时更换尿垫，用温水清洁皮肤后涂润肤剂；③促进局部血液循环：对受压部位进行按摩（避开红肿部位），使用软枕抬高骶尾部；④加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤健康指导：向家属讲解压疮预防知识，示范翻身及皮肤护理方法。患者李某，女，35岁，因“上呼吸道感染”入院，体温39.5℃，主诉头痛、乏力，无寒战。1.该患者的发热程度属于哪一类？（2分）答案：高热（39.1-41℃）2.应采取哪些降温措施？（4分）答案：①物理降温：头部置冰袋，腋下、腹股沟放置冰袋；乙醇擦浴（避开腹部、足底）；温水擦浴（水温32-34℃）。②药物降温：遵医嘱给予退热药物，注意观