2026年中医执业医师针灸学模拟题及答案

2026年中医执业医师针灸学模拟题及答案A1型题1.下列各项中，属于十二经脉表里络属关系错误的是A.手太阴肺经与手阳明大肠经B.足少阴肾经与足太阳膀胱经C.手厥阴心包经与手少阳三焦经D.足太阴脾经与足少阳胆经E.足阳明胃经与足太阴脾经答案：D解析：十二经脉表里络属关系为：手太阴肺-手阳明大肠、手厥阴心包-手少阳三焦、手少阴心-手太阳小肠、足太阴脾-足阳明胃、足厥阴肝-足少阳胆、足少阴肾-足太阳膀胱，D选项中足太阴脾经的表里经为足阳明胃经，足少阳胆经的表里经为足厥阴肝经，故表述错误。2.下列属于腧穴远治作用的是A.合谷治疗头面五官病证B.中脘治疗胃痛C.天枢治疗泄泻D.大椎退热E.定喘治疗哮喘答案：A解析：腧穴远治作用指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用，尤其十四经穴中四肢肘膝关节以下的腧穴远治作用更为突出，“经络所过，主治所及”是远治作用的核心原理。合谷为手阳明大肠经原穴，位于手背，可循经治疗头面五官病证，属于远治作用。B、C选项为腧穴近治作用，即治疗腧穴所在位置及邻近部位的病证；D、E选项为腧穴特殊作用，即腧穴具有双向调节或特异性治疗作用。3.两乳头之间的骨度分寸是A.6寸B.8寸C.9寸D.12寸E.13寸答案：B解析：常用骨度分寸中，胸腹部两乳头之间的横向骨度分寸为8寸，临床常用于胸腹部腧穴横向定位。前发际正中至后发际正中为12寸，胫骨内侧髁下方至内踝尖为13寸，两肩胛骨喙突内侧缘之间为12寸，胸骨上窝至胸剑联合中点为9寸。4.适用于短针进针的操作方法是A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法E.套管进针法答案：A解析：指切进针法操作时以押手拇指或食指指端切按在腧穴位置旁，刺手持针，紧靠押手指甲面将针刺入腧穴，适用于短针的进针。夹持进针法适用于长针进针，舒张进针法适用于皮肤松弛部位的腧穴进针，提捏进针法适用于皮肤浅薄部位的腧穴进针，套管进针法适用于儿童及惧针者。5.下列不属于灸法治疗作用的是A.温经散寒B.扶阳固脱C.开窍泻热D.消瘀散结E.防病保健答案：C解析：灸法以温热刺激为主，性属温阳，治疗作用包括温经散寒，可治疗寒凝血瘀所致的寒湿痹痛、痛经等；扶阳固脱，可治疗阳气虚脱所致的亡阳证；消瘀散结，可治疗气血凝滞所致的瘰疬、瘿瘤等；防病保健，可激发人体正气，增强抗病能力。开窍泻热多采用针刺泻法、三棱针放血等方法，不属于灸法的治疗作用。6.下列腧穴中，属于手太阳小肠经的郄穴是A.孔最B.郄门C.养老D.梁丘E.地机答案：C解析：郄穴是各经经气深聚的部位，十二经脉及阴阳跷脉、阴阳维脉各有1个郄穴，共16个。其中手太阳小肠经的郄穴为养老，临床常用于治疗急性肩背腰痛等痛证。孔最为手太阴肺经郄穴，郄门为手厥阴心包经郄穴，梁丘为足阳明胃经郄穴，地机为足太阴脾经郄穴。7.治疗局部皮肤麻木、功能减退等虚性、麻木类病证，宜选用的拔罐法是A.留罐法B.走罐法C.闪罐法D.刺络拔罐法E.留针拔罐法答案：C解析：闪罐法操作时将罐拔住后立即取下，反复多次吸拔至皮肤潮红充血为度，其刺激较为温和，具有改善局部气血循环、鼓舞气血运行的作用，适用于局部皮肤麻木、功能减退、小儿或虚证患者。留罐法为临床最常用的拔罐方法，适用于一般病证；走罐法适用于面积较大、肌肉丰厚部位的病证；刺络拔罐法适用于实热证、瘀血证、疼痛类病证；留针拔罐法适用于既需要留针又需要拔罐的病证。8.治疗肝阳上亢型头痛，除主穴外应加用A.风门、列缺B.曲池、大椎C.头维、阴陵泉D.太溪、太冲E.中脘、丰隆答案：D解析：肝阳上亢型头痛的病机为肝肾阴虚，肝阳亢逆上扰清窍，治疗需滋肾阴、平肝潜阳。太溪为足少阴肾经原穴，可滋补肾阴以涵肝木；太冲为足厥阴肝经原穴，可疏肝理气、平降肝阳，二穴合用为治疗肝阳上亢证的常用配穴组合。A选项为风寒头痛的配穴，B选项为风热头痛的配穴，C选项为风湿头痛的配穴，E选项为痰浊头痛的配穴。9.中风中脏腑闭证的主穴是A.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中B.水沟、百会、内关、太冲、十二井、合谷C.关元、神阙、气海D.水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫E.百会、风池、合谷、足三里答案：D解析：中风中脏腑闭证的病机为邪气壅闭清窍，治疗以醒脑开窍、平肝息风、豁痰开窍为法，主穴为水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。水沟为醒脑开窍要穴，十二井点刺放血可开窍泻热，太冲平降肝阳，丰隆豁痰开窍，劳宫清心泻热。A选项为中风中经络的主穴，C选项为中风中脏腑脱证的主穴。10.治疗痛经实证的主穴是A.中极、次髎、地机、三阴交、十七椎B.关元、足三里、三阴交、十七椎C.中极、血海、三阴交、太冲D.关元、气海、三阴交、肾俞E.中极、三阴交、足三里、次髎答案：A解析：痛经实证病机为气滞血瘀、寒凝血瘀等实邪阻滞胞宫，不通则痛，主穴为中极、次髎、地机、三阴交、十七椎。中极为任脉穴，可通调冲任、理胞宫；次髎为治疗痛经的经验效穴；地机为脾经郄穴，可活血调经止痛；三阴交为肝脾肾三经交会穴，可调肝、脾、肾，活血止痛；十七椎为治疗痛经的经外奇穴。B选项为痛经虚证的主穴。A2型题1.患者，女，32岁。行经前小腹冷痛拒按，得热痛减，经量少，色暗有块，畏寒肢冷，苔白腻，脉沉紧。针灸治疗除主穴外，应加用A.归来、地机B.太冲、血海C.关元、命门D.足三里、气海E.膈俞、血海答案：C解析：患者辨证为痛经实证-寒凝血瘀证，治疗除主穴外需加用温阳散寒的穴位，关元为任脉与足三阴经交会穴，可温阳散寒、通调冲任；命门为督脉穴，可温补肾阳、散寒止痛，二穴合用可改善寒凝血瘀病机。B选项为气滞血瘀型痛经的配穴，D选项为气血不足型痛经的配穴，E选项为血瘀偏重时的配穴。2.患者，男，45岁。近日加班后出现右侧面部板滞，额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，伴恶寒发热，苔薄白，脉浮紧。针灸治疗应选取的主穴是A.阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲B.攒竹、鱼腰、阳白、四白、颊车、地仓、合谷、内庭C.合谷、太冲、足三里、三阴交、阳白、四白D.风池、风府、合谷、列缺、颊车、地仓E.百会、太阳、合谷、太冲、颊车、地仓答案：A解析：患者诊断为面瘫（风寒证），面瘫的核心病机为经络空虚，风邪中络，经气阻滞，筋脉失养，主穴为阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。面部穴位可疏通局部经络气血，合谷为手阳明大肠经原穴，“面口合谷收”，可循经治疗面部病证；太冲为足厥阴肝经原穴，可祛风通络、调畅气机。B选项中内庭为胃火亢盛型面瘫的配穴，D选项为风寒证的配穴组合，不属于主穴。3.患者，男，56岁。腰痛3年，近日劳累后加重，腰部刺痛，固定不移，夜间尤甚，舌暗有瘀斑，脉涩。针灸治疗除阿是穴、大肠俞、委中外，应加用A.膈俞、次髎B.命门、腰阳关C.肾俞、太溪D.后溪、申脉E.腰阳关、养老答案：A解析：患者辨证为瘀血腰痛，治疗除主穴外需加用活血化瘀的穴位，膈俞为八会穴之血会，可活血通络、散瘀止痛；次髎为膀胱经穴位，位于腰骶部，可疏通局部气血、化瘀止痛，二穴合用改善瘀血阻滞病机。B选项为寒湿腰痛的配穴，C选项为肾虚腰痛的配穴，D选项为腰痛连及督脉时的配穴。4.患者，女，28岁。感冒3天，现症见咽喉肿痛，咽干，口渴，便秘，舌红苔黄，脉数。针灸治疗应首选的腧穴组是A.少商、合谷、尺泽、关冲、内庭B.列缺、合谷、风池、大椎、太阳C.太溪、照海、鱼际、列缺D.合谷、曲池、外关、风池E.肺俞、中府、列缺、太渊答案：A解析：患者诊断为实证咽喉肿痛（肺胃热盛证），实证咽喉肿痛的主穴为少商、合谷、尺泽、关冲，少商为肺经井穴，点刺放血可清泻肺热、利咽止痛；合谷、尺泽清泻肺经热邪；关冲为三焦经井穴，可清泻上焦热邪；加用内庭为足阳明胃经荥穴，可清泻胃热、通腑泻热，针对口渴、便秘等胃热表现。C选项为虚证咽喉肿痛的主穴，B选项为感冒的主穴。5.患者，男，30岁。右上齿痛2天，齿痛剧烈，牙龈红肿，伴口臭，口渴，便秘，舌红苔黄，脉洪数。针灸治疗除合谷、颊车、下关外，应加用A.外关、风池B.内庭、二间C.太溪、行间D.中渚、侠溪E.风门、列缺答案：B解析：患者辨证为胃火牙痛，手足阳明经循行入齿，胃火循经上扰齿龈发为疼痛，内庭为足阳明胃经荥穴，二间为手阳明大肠经荥穴，“荥主身热”，二穴合用可清泻阳明火热，针对胃火牙痛的病机。A选项为风火牙痛的配穴，C选项为肾虚牙痛的配穴。A3/A4型题（1-3题共用题干）患者，男，62岁。素有高血压病史，今日情绪激动后突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。1.该病的辨证分型是A.中风中经络风痰阻络证B.中风中脏腑闭证-阳闭C.中风中脏腑闭证-阴闭D.中风中脏腑脱证E.中风中经络气虚血瘀证答案：B解析：患者突然昏仆、不省人事，提示病属中风中脏腑；牙关紧闭、口噤不开、两手握固、二便闭、肢体强痉，提示为闭证；兼见面赤身热、气粗口臭、躁扰不宁、苔黄腻、脉弦滑数，为热象偏重的阳闭证。阴闭多兼见面白唇暗、静卧不烦、苔白腻、脉沉滑等寒痰表现；脱证多兼见目合口开、手撒肢冷、二便自遗等阳气虚脱表现。2.针灸治疗该病应采取的治法是A.平肝息风，化痰通络B.益气活血，化瘀通络C.回阳固脱，醒脑开窍D.醒脑开窍，息风清火，豁痰开窍E.祛风通络，疏调经筋答案：D解析：中风中脏腑阳闭的病机为痰热壅闭清窍，肝阳暴亢，治疗以醒脑开窍、息风清火、豁痰开窍为基本治法。A选项为中风中经络风痰阻络证的治法，C选项为中风中脏腑脱证的治法，E选项为面瘫恢复期的治法。3.针灸治疗除主穴外，应加用的腧穴是A.合谷、太冲B.十二井、太冲、丰隆、劳宫C.关元、神阙D.太溪、风池E.曲池、十宣答案：E解析：中风中脏腑阳闭主穴为水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫，针对热象偏重的表现，需加用曲池清泻阳明实热，十宣点刺放血开窍泻热，增强清热泻火的作用。C选项为脱证的配穴，D选项为肝阳上亢明显的配穴。B1型题A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔附子饼灸E.温针灸1.治疗寒性呕吐、腹痛，宜选用的灸法是答案：A解析：隔姜灸以生姜为间隔物，生姜性温，具有温胃散寒、止呕止痛的作用，适用于寒邪直中胃肠所致的寒性呕吐、腹痛、泄泻及风寒痹痛等病证。2.治疗疮疡久溃不敛、阳痿，宜选用的灸法是答案：D解析：隔附子饼灸以附子饼为间隔物，附子性温大热，具有温补肾阳、