2026年院感试题附答案

2026年院感试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于手卫生指征，下列哪项不属于“接触患者周围环境后”的范畴？A.调整患者床旁监护仪参数B.整理患者床头柜上的水杯C.为患者测量血压后脱手套D.清洁患者使用过的轮椅扶手2.某科室使用2%戊二醛浸泡手术器械，正确的浸泡时间应为？A.10分钟B.20分钟C.4小时D.10小时3.空气传播疾病患者转运时，患者应佩戴的口罩类型是？A.医用外科口罩B.N95口罩C.普通纱布口罩D.医用防护口罩4.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于哪一类？A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物5.下列哪种情况无需穿防护服？A.为气管插管患者进行吸痰操作B.进入埃博拉出血热患者隔离病房C.对HIV职业暴露者进行伤口处理D.普通病房为发热患者测量体温6.紫外线消毒灯的有效照射距离及时间通常为？A.≤1m，30分钟B.≤2m，30分钟C.≤1m，60分钟D.≤2m，60分钟7.多重耐药菌（MDRO）患者床单元清洁消毒应使用的含氯消毒液浓度为？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L8.关于无菌物品存放，错误的是？A.一次性无菌物品拆除外包装后存放B.无菌包存放架距地面≥20cmC.过期无菌包重新灭菌后可优先使用D.无菌物品与非无菌物品分区存放9.新生儿暖箱的日常清洁消毒应使用？A.95%乙醇擦拭B.含氯消毒液（500mg/L）擦拭C.过氧化氢喷雾D.清水擦拭后自然干燥10.以下哪种操作不属于高度风险的职业暴露？A.被HIV患者血液污染的针头刺伤B.乙肝表面抗体阴性者接触HBV患者体液至破损皮肤C.为梅毒患者进行静脉穿刺时手套无破损D.被携带MRSA的手术刀划伤暴露的手臂11.医院感染暴发定义中，短时间内发生同类感染病例的数量是？A.≥2例B.≥3例C.≥4例D.≥5例12.关于通风系统管理，错误的是？A.普通病房采用自然通风或机械通风B.负压隔离病房的换气次数≥12次/小时C.手术室采用层流净化系统时应关闭门窗D.感染性疾病科门诊可与普通门诊共用通风管道13.消毒供应中心（CSSD）去污区的温度和相对湿度应控制在？A.16-21℃，30%-60%B.20-23℃，30%-60%C.22-25℃，40%-65%D.25-28℃，50%-70%14.下列哪项不符合隔离病室设置要求？A.空气传播隔离病室应设独立卫生间B.飞沫传播隔离病室可与其他同类患者同室C.接触传播隔离病室需配备速干手消毒剂D.所有隔离病室均应设置明确的隔离标识15.关于含氯消毒液的配置，正确的是？A.用5%次氯酸钠配置1000mg/L消毒液需稀释50倍B.配置后应在24小时内使用C.金属器械消毒可使用含氯消毒液D.与洁厕灵混合使用可增强消毒效果二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.手卫生效果的监测指标包括？A.细菌菌落总数≤10CFU/cm²（非外科手）B.细菌菌落总数≤5CFU/cm²（外科手）C.未检出金黄色葡萄球菌D.未检出铜绿假单胞菌2.下列哪些情况需执行“标准预防”？A.接触患者血液B.接触患者汗液（无可见污染）C.接触患者分泌物D.接触患者周围环境表面3.医疗废物交接时需记录的内容包括？A.废物类别B.重量/数量C.交接时间D.交接双方签名4.空气传播疾病隔离的措施包括？A.患者佩戴医用外科口罩B.医护人员进入病室佩戴N95口罩C.病室门保持关闭D.每日通风≥3次，每次≥30分钟5.关于环氧乙烷灭菌，正确的是？A.适用于不耐高温、湿热的物品B.灭菌后需解析12小时以上方可使用C.灭菌柜内物品装载量≤80%D.监测应包括物理监测、化学监测和生物监测6.多重耐药菌防控的“接触隔离”措施包括？A.患者床旁放置快速手消毒剂B.医护人员接触患者前后严格手卫生C.共用诊疗设备使用后立即清洁消毒D.限制患者转运，如需转运应告知接收方7.职业暴露后局部处理措施正确的是？A.被锐器刺伤后立即由远心端向近心端挤压伤口B.黏膜暴露时用生理盐水反复冲洗C.皮肤污染时用肥皂水和流动水清洗D.暴露后无需记录，直接进行暴露后预防（PEP）8.医院感染管理三级组织体系包括？A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.卫生行政部门9.关于体温表的消毒，正确的是？A.非一次性水银体温计使用后用75%乙醇浸泡30分钟B.电子体温计可用含氯消毒液（500mg/L）擦拭C.多人共用体温表需一用一消毒D.传染病患者使用的体温表应单独消毒10.下列哪些属于医院感染？A.入院48小时后发生的肺炎B.入院时已存在的皮肤感染C.术后切口脂肪液化D.新生儿经产道感染的单纯疱疹病毒三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.速干手消毒剂可替代洗手的情况是无可见污染物时。（）2.重复使用的诊疗器械应先消毒后清洗。（）3.医疗废物暂存时间不得超过48小时。（）4.为昏迷患者吸痰时需戴护目镜/防护面屏。（）5.普通病房空气消毒可选用紫外线灯照射30分钟。（）6.万古霉素耐药肠球菌（VRE）属于多重耐药菌。（）7.手术器械首选压力蒸汽灭菌。（）8.医务人员职业暴露后，乙肝表面抗体阳性者无需进行暴露后预防。（）9.新生儿室可使用含氯消毒液（250mg/L）进行物体表面消毒。（）10.医院感染暴发时应在2小时内向属地卫生行政部门报告。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的“五个时刻”。2.医疗废物分为哪几类？请各举1例说明。3.空气传播疾病患者的隔离要求包括哪些关键措施？4.消毒供应中心（CSSD）的工作区域如何划分？各区域的主要功能是什么？5.简述医务人员发生HIV职业暴露后的处理流程。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某三甲医院急诊室接诊1名发热患者（体温39.5℃），伴有咳嗽、乏力，流行病学史提示1周前曾接触过新型冠状病毒感染患者。问题：作为接诊护士，应采取哪些院感防控措施？案例2：某ICU病房3日内连续出现2例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，经病原学检测为同一种型别。问题：请列出针对该科室CRE感染的防控措施。答案一、单项选择题1.C2.D3.A4.A5.D6.B7.C8.C9.B10.C11.B12.D13.A14.B15.B二、多项选择题1.ABCD2.ACD3.ABCD4.ABC5.ACD6.ABCD7.BC8.ABC9.ABCD10.AD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×（注：暴发应2小时内报告，疑似暴发48小时内）四、简答题1.手卫生的“五个时刻”包括：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.医疗废物分为五类：①感染性废物（如被血液污染的棉球）；②病理性废物（如手术切除的组织）；③损伤性废物（如废弃的针头）；④药物性废物（如过期的抗生素）；⑤化学性废物（如废弃的甲醛溶液）。3.空气传播疾病隔离的关键措施：①患者安置在负压隔离病房（无负压时单间隔离）；②患者佩戴医用外科口罩，限制转运；③医护人员进入病室时佩戴N95口罩，必要时穿防护服；④病室门保持关闭，通风系统正常运行（换气次数≥12次/小时）；⑤终末消毒采用过氧化氢喷雾或紫外线照射≥60分钟。4.CSSD工作区域划分为：①去污区（回收、分类、清洗、消毒污染物品）；②检查包装及灭菌区（器械检查、包装、灭菌前处理）；③灭菌物品存放区（存放、发放灭菌合格物品）。三区之间物理隔离，标识明确，人流、物流由污到洁单向流动。5.HIV职业暴露处理流程：①立即局部处理（挤压伤口→肥皂水清洗→碘伏消毒）；②评估暴露级别及暴露源病毒载量；③2小时内（最迟不超过24小时）启动暴露后预防（PEP），服用抗病毒药物（如替诺福韦+恩曲他滨+拉替拉韦），疗程4周；④暴露后0、4、8、12周及6个月进行HIV抗体检测；⑤登记暴露事件，定期随访。五、案例分析题案例1：防控措施包括：①立即为患者佩戴医用外科口罩，引导至临时隔离留观室，避免与其他患者接触；②医护人员穿戴防护装备（医用防护口罩、护目镜、手套、隔离衣）；③询问详细流行病学史并记录；④通知医生进行核酸检测，同时监测生命体征；⑤病室环境用含氯消毒液（1000mg/L）擦拭高频接触表面，空气用紫外线照射≥60分钟；⑥患者转运时使用专用救护车，转运后对车辆进行终末消毒；⑦做好医护人员及同室患者的暴露登记，必要时进行医学观察。案例2：防控措施：①对2例患者实施接触隔离（单间或同种病原同室，床旁悬挂隔离标识）；②医护人员接触患者前后严格手卫生，操作时戴手套，必要时穿隔离衣