2026年基层公共卫生考试题库及答案

2026年基层公共卫生考试题库及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.依据2025年修订的《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》，0~6岁儿童健康管理服务中，为适龄儿童提供血常规（或血红蛋白）检测的频次要求是（）A.6月龄、12月龄、2岁、3岁各1次B.8月龄、18月龄、3岁、6岁各1次C.6月龄、18月龄、30月龄、6岁各1次D.12月龄、24月龄、36月龄、6岁各1次答案：C解析：第四版规范明确调整儿童贫血筛查节点，将原3岁筛查调整至6岁入学前，保留6月龄首筛、18月龄、30月龄复筛要求，累计4次，重点覆盖辅食添加初期、铁需求高峰期、入学期三个关键阶段。2.2025年全国基层高血压防控工作指南要求，辖区常住35岁及以上原发性高血压患者的年度血压控制率目标值为（）A.≥55%B.≥60%C.≥65%D.≥70%答案：C解析：结合“十四五”公共卫生服务指标落地要求，2026年基层高血压管理控制率（即年内最近一次随访血压<140/90mmHg的患者占比）需达65%以上，较2020年基准值提升15个百分点。3.基层医疗机构在发现人感染H7N9禽流感确诊病例后，网络直报的法定时限是（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A解析：人感染高致病性禽流感属于乙类传染病但按甲类管理，确诊后需于2小时内通过传染病疫情监测信息系统完成网络直报，同时同步上报辖区疾控中心。4.按照2025年更新的老年人健康管理服务要求，为65岁及以上常住居民提供健康体检时，新增的必选检查项目是（）A.腹部B超（肝胆胰脾）B.血清尿酸检测C.认知功能初筛D.骨密度检测答案：B解析：第四版基本公卫规范针对老年人群高尿酸血症高发、痛风及慢性肾病关联风险升高的现状，将血清尿酸检测纳入老年人健康体检必选项，认知功能初筛为原有项目，骨密度为各地结合实际可选项目。5.下列关于2型糖尿病患者基层随访管理的要求，说法正确的是（）A.血糖控制满意（空腹血糖<7.0mmol/L）且无不良反应的患者，每6个月随访1次B.随访中发现患者空腹血糖≥16.7mmol/L，需立即转诊，2周内主动随访转诊情况C.对连续两次血糖控制不满意的患者，直接调整降糖药物剂量无需转诊D.糖尿病患者不需要每次随访时测量血压答案：B解析：A选项错误，控制满意的2型糖尿病患者每3个月至少随访1次；C选项错误，连续两次控制不满意或药物不良反应难以控制的患者需转诊上级医院；D选项错误，糖尿病患者每次随访均需测量血压，评估心脑血管并发症风险。6.预防接种工作中，接种单位在接收第一类疫苗时，应当索取并留存的证明文件不包括（）A.疫苗生产企业的资质证明文件复印件B.疫苗运输的温度监测记录C.疫苗批号对应的生物制品批签发合格证复印件D.疫苗销售企业的营销资质证明答案：D解析：第一类疫苗由政府统一采购、逐级配送，接种单位接收时需核查疫苗生产企业资质、批签发证明、全程冷链温度记录，无需留存销售企业营销相关材料。7.按照严重精神障碍患者管理服务规范，辖区内确诊的、在家居住的严重精神障碍患者规范管理率的计算方式是（）A.年内规范管理患者数/年内辖区内登记在册的确诊患者数×100%B.年内规范管理患者数/年内辖区内常住人口数×100%C.年内随访满4次的患者数/年内辖区内15岁及以上人口数×100%D.年内病情稳定患者数/年内辖区内登记管理患者数×100%答案：A解析：规范管理率定义为按照规范要求每年提供至少4次随访、1次健康体检的在册确诊严重精神障碍患者占辖区全部登记在册确诊患者的比例。8.基层公共卫生协管工作中，饮用水卫生安全巡查的服务对象不包括（）A.辖区内农村集中式供水单位B.辖区内城市二次供水单位C.辖区内学校供水设施D.辖区内居民家庭自备井水答案：D解析：饮用水协管巡查对象为集中式供水、二次供水、学校供水等公共供水设施，居民家庭自备井水属于私人生活设施，不属于常规公共协管巡查范围。9.肺结核患者健康管理服务中，对确诊的常住肺结核患者，医务人员提供的第一次入户随访的时限是（）A.接到上级专业机构管理通知单后24小时内B.接到上级专业机构管理通知单后72小时内C.患者出院后3天内D.患者开始服药后1周内答案：B解析：基层医疗机构在收到辖区肺结核患者管理通知单后，需于72小时内完成首次入户随访，核实患者诊断信息、评估居住环境、确定督导服药人员。10.关于0~36个月儿童中医药健康管理服务，下列说法正确的是（）A.为儿童家长传授的中医药方法包括摩腹、捏脊、穴位按揉等B.仅需要在儿童12月龄、24月龄、36月龄时提供服务C.服务内容仅包括中医饮食调养指导，不包括穴位操作指导D.该服务不属于国家基本公共卫生服务项目范畴答案：A解析：0~36个月儿童中医药健康管理在6、12、18、24、30、36月龄共提供6次服务，内容包括中医饮食、起居指导及摩腹、捏脊、迎香穴、足三里穴等按揉方法传授，属于基本公卫免费服务范畴。11.孕产妇健康管理服务中，孕中期健康管理的服务次数要求是（）A.孕13~27周至少提供2次随访服务，分别在孕16~20周、21~24周B.孕13~27周至少提供3次随访服务C.孕12周之前至少提供1次服务D.孕28~36周每2周提供1次服务答案：A解析：孕中期（13~27周）共提供2次免费产前随访，分别在16~20周、21~24周开展；C选项属于孕早期服务要求，D选项属于孕晚期服务要求。12.健康教育服务中，每个乡镇卫生院/社区卫生服务中心每年提供的公众健康咨询活动次数要求是至少（）A.6次B.9次C.12次D.15次答案：B解析：第四版规范调整健康咨询活动频次要求，由原每年至少9次保持不变，重点围绕世界卫生日、全国高血压日、世界糖尿病日等重点卫生宣传日开展。13.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务中，基层医疗机构的职责不包括（）A.负责本辖区传染病信息的报告与核对B.协助疾控机构开展流行病学调查C.对确诊传染病患者进行住院隔离治疗D.开展辖区内传染病防治知识宣传答案：C解析：基层医疗机构承担传染病首诊报告、初步处置、协查、宣教职责，确诊传染病患者的住院隔离治疗需由具备相应隔离救治条件的定点医疗机构承担。14.按照2025年印发的《基层慢性病医防融合管理工作指南》，对高血压合并糖尿病的患者，年度随访时需要增加的免费检查项目是（）A.糖化血红蛋白检测B.眼底检查C.尿微量白蛋白检测D.以上都是答案：D解析：针对高血压合并糖尿病的高风险患者，基层需每年免费提供1次糖化血红蛋白、眼底、尿微量白蛋白检测，早期识别肾病、视网膜病变等并发症。15.卫生监督协管工作中，对辖区内非法行医、非法采供血信息的报告周期要求是（）A.发现相关线索后24小时内上报B.每月汇总上报一次C.每季度汇总上报一次D.半年汇总上报一次答案：A解析：非法行医、非法采供血属于严重危害群众健康安全的违法线索，协管员发现后需第一时间（24小时内）上报辖区卫生监督部门，配合开展查处工作。16.居民健康档案建立过程中，档案的动态更新要求是（）A.居民所有就诊、随访、体检信息都需要及时归入档案，每年至少更新1次核心健康信息B.档案建立后无需更新，仅在居民搬迁时更新联系方式C.仅为65岁以上老年人更新健康档案，其他人群不需要D.健康档案信息更新频率不得高于每年1次，避免重复记录答案：A解析：居民健康档案需实现动态管理，所有接受公卫服务、诊疗服务产生的健康信息需及时归档，对年内未接受服务的居民需通过主动随访更新核心信息，确保档案信息准确率≥90%。17.疫苗接种过程中出现过敏性休克的首要处置措施是（）A.立即皮下注射1:1000肾上腺素，同时呼叫急救人员B.立即给患者喂服温糖水，等待症状缓解C.立即将患者转移至安静房间平卧观察30分钟D.立即静脉推注地塞米松10mg答案：A解析：过敏性休克属于疫苗接种极危重症，首要处置措施为第一时间注射1:1000肾上腺素（成人0.5ml，儿童按0.01ml/kg体重计算），同时启动急救转诊流程，糖皮质激素为后续辅助用药，不作为首选。18.按照2025年调整的基本公共卫生服务人均补助标准，2026年全国基本公共卫生服务人均财政补助标准不低于（）A.79元B.89元C.94元D.109元答案：C解析：根据财政部、国家卫健委2025年下达的公卫补助资金通知，2026年基本公共卫生服务人均财政补助标准在2025年89元的基础上增加5元，达到不低于94元，新增资金重点向老年人、儿童慢病筛查和传染病防控倾斜。19.对原发性高血压患者进行生活方式指导时，建议成年男性每日酒精摄入量不超过（）A.15gB.25gC.35gD.50g答案：B解析：高血压患者饮酒控制标准为男性每日酒精摄入量<25g，女性<15g，建议尽量戒酒，减少心脑血管事件风险。20.基层开展食源性疾病病例监测时，需要上报的病例不包括（）A.疑似食用被污染食物后出现腹泻、呕吐症状的就诊病例B.明确诊断为食物中毒的病例C.食用有毒野蘑菇后出现中毒症状的病例D.因受凉引起的病毒性腹泻病例答案：D解析：食源性疾病报告范畴为疑似与摄入食物有关的感染性、中毒性病例，受凉导致的病毒性腹泻与食物摄入无明确关联，不属于食源性疾病报告范围。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）1.2026年基层公共卫生服务项目中，属于重点人群管理范畴的有（）A.0~6岁儿童B.65岁及以上老年人C.孕产妇D.高血压、2型糖尿病患者E.严重精神障碍患者、肺结核患者答案：ABCDE解析：国家基本公共卫生服务重点人群覆盖0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢病患者（高血压、糖尿病）、严重精神障碍患者、肺结核患者六类核心人群，部分地区根据实际将残疾人、计生特殊家庭纳入补充管理范畴。2.下列属于基层医疗机构传染病防控“早发现”职责的有（）A.落实预检分诊制度，对发热、咳嗽等症状患者进行初步筛查B.对就诊患者开展传染病相关症状监测，按规定时限报告疑似病例C.协助开展密切接触者排查和居家健康监测D.对确诊传染病患者开展规范化抗病毒治疗E.开展辖区居民传染病防控知识宣传答案：ABCE解析：D选项错误，多数法定传染病的规范化抗病毒治疗需在定点医疗机构开展，基层承担筛查、报告、协管、宣教、居家监测职责，不承担确诊重症患者的住院治疗职责。3.65岁及以上老年人健康体检的内容包括（）A.体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围等一般体格检查B.血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、血尿酸、心电图等辅助检查C.口腔、视力、听力、运动功能等躯体功能评估D.认知功能、情感状态评估E.健康指导及危险因素干预答案：ABCDE解析：老年人健康体检包含一般检查、辅助检查、功能评估、健康指导全流程内容，2026年执行的第四版规范新增血尿酸检测，同时将老年抑郁筛查纳入常规评估内容。4.预防接种“三查七对一验证”制度中，“三查”指的是（）A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.查对预防接种证（卡、儿童档案信息）C.检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期D.查对接种现场急救药品是否齐全E.检查接种后留观时间是否达到30分钟答案：ABC解析：“三查”即查受种者健康状况与接种禁忌、查接种证与受种者信息、查疫苗和注射器资质与外观；D、E属于接种前后准备与管理内容，不属于三查范畴。5.下列关于2型糖尿病患者随访评估的内容，说法正确的有（）A.测量空腹血糖和血压，评估是否存在危急情况B.询问患者上次随访到本次随访期间的症状、生活方式改善情况、服药情况C.测量体重、腰围，检查足背动脉搏动D.对所有患者每年进行1次较全面的健康体检E.只要患者血糖控制达标，就不需要询问药物不良反应答案：ABCD解析：E选项错误，无论患者血糖是否达标，每次随访都需要询问服药依从性和药物不良反应，及时调整干预方案。6.基层突发公共卫生事件应急处置的核心原则包括（）A.预防为主，关口前移B.统一领导，属地负责C.快速反应，措施果断D.依靠科学，加强协作E.分级响应，分类处置答案：ABCDE解析：基层突发公共卫生事件处置需遵循“预字当先、属地管理、快速响应、科学处置、联防联控”的原则，第一时间落实初筛、报告、临时管控措施，配合上级部门开展流调、处置工作。7.健康教育服务的形式包括（）A.提供健康教育宣传资料（折页、手册、宣传栏海报）B.设置健康教育宣传栏，定期更新内容C.开展公众健康咨询活动D.举办健康知识讲座E.开展个体化健康教育（门诊、入户随访时的针对性指导）答案：ABCDE解析：基层健康教育包含5类核心服务形式，要求每个村卫生室/社区卫生服务站每2个月更新1次宣传栏内容，每2个月举办1次健康知识讲座，结合重点人群随访开展个体化健康指导。8.严重精神障碍患者随访管理中，需要立即转诊的情形包括（）A.患者出现暴力、自杀自伤等危险行为B.患者出现急性药物不良反应C.患者连续半年未规律服药，病情波动D.患者病情稳定，能够正常参与社会活动E.患者出现严重躯体疾病答案：ABE解析：当严重精神障碍患者出现危害自身或他人安全的行为、严重药物不良反应、合并严重躯体疾病时，需立即转诊至上级精神卫生机构或综合医院处置；C选项属于需要增加随访频次、调整管理方案的情形，D选项属于病情稳定的常规管理情形。9.卫生监督协管服务的内容包括（）A.食品安全信息报告B.职业卫生咨询指导C.饮用水卫生安全巡查D.学校卫生服务E.非法行医和非法采供血信息报告答案：ABCDE解析：卫生监督协管包含食源性疾病信息报告、职业健康宣教与咨询、饮用水巡查、学校卫生巡查、非法行医/非法采供血线索报告5类核心内容，协助卫生监督部门做好基层监督哨点工作。10.居民健康档案的使用要求，说法正确的有（）A.健康档案信息要保护居民隐私，不得随意泄露给无关人员B.居民就诊时，医务人员要调取健康档案信息，记录本次诊疗内容C.开展公卫随访、体检服务后，要及时将相关信息更新到档案中D.居民搬迁至其他辖区时，要配合做好健康档案的转接工作E.健康档案可以公开给商业保险公司用于核保，不需要居民同意答案：ABCD解析：E选项错误，居民健康档案属于个人隐私信息，除依法履行公共卫生职责需要外，任何机构和个人不得在未获得居民知情同意的情况下向第三方泄露档案信息。三、判断题（共10题，每题1分，对的打√，错的打×）1.对确诊的2型糖尿病患者，每年可以免费享受4次空腹血糖检测和至少4次面对面随访服务。（√）2.儿童接种疫苗后，需要在接种现场留观15分钟，无异常后方可离开。（×）解析：需留观30分钟，及时识别速发型过敏反应。3.基层医疗机构为孕产妇提供的产后访视服务，需要在产妇出院后1周内完成。（√）4.高血压患者血压控制满意的标准是收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg，合并糖尿病的患者控制标准同样为<140/90mmHg。（×）解析：合并糖尿病的高血压患者控制标准为<130/80mmHg。5.肺结核患者督导服药管理中，只要患者症状消失就可以自行停药，不需要完成全疗程治疗。（×）解析：肺结核需完成6~8个月规范全疗程治疗，自行停药易导致耐药结核发生。6.每个行政村（社区）的健康教育宣传栏面积不少于2平方米，每2个月至少更新1次内容。（√）7.发现甲类传染病疑似病例，患者拒绝隔离治疗的，基层医疗机构可以配合公安部门采取强制隔离措施。（√）8.0~6岁儿童健康管理中，新生儿出院后1周内，医务人员需要到新生儿家中进行产后访视。（√）9.严重精神障碍患者病情稳定的标准是危险性评估为0级，且精神症状基本消失，社会功能处于一般或良好状态。（√）10.基本公共卫生服务是收费服务，需要居民承担部分费用才能享受。（×）解析：国家基本公共卫生服务项目由政府财政承担全部费用，居民可以在辖区基层医疗机构免费享受相关服务。四、案例分析题（共3题，每题20分）1.某社区卫生服务中心责任医生在日常随访中，发现辖区内68岁的高血压患者王某某，连续两次随访测量血压为168/102mmHg、172/105mmHg，患者自述近期经常忘记吃降压药，偶尔有头晕症状，没有胸闷、肢体麻木等表现，平时口味偏咸，每天喝2两白酒，吸烟20支/天。请结合基层高血压管理规范，回答以下问题：（1）该患者目前是否符合转诊指征？说明理由。（6分）（2）请为该患者制定针对性的干预方案。（14分）参考答案：（1）该患者目前不符合紧急转诊指征，但连续两次血压控制不达标，属于常规转诊范畴（2分）。理由：患者连续两次随访血压高于控制目标，无高血压脑病、急性心梗、脑卒中等危急重症表现，暂不需要立即紧急转诊，但需要调整治疗方案，若调整后2周内血压仍不达标，需转诊至上级医院心内科调整治疗方案（4分）。（2）干预方案：①用药指导：向患者强调长期规律服药的重要性，指导患者设置服药提醒，根据患者血压情况，在现有用药基础上调整降压方案，预约2周后复诊测量血压，观察药物疗效（4分）；②生活方式干预：指导患者严格限盐，每日食盐摄入量不超过5g，减少腌制食品摄入；严格戒烟，逐步减少饮酒量直至戒酒；指导患者每周开展至少5次、每次30分钟的中等强度有氧运动，比如快走、太极拳，控制体重（6分）；③随访管理：将患者纳入重点管理组，每2周随访1次，测量血压，询问服药依从性和症状变化，待血压控制达标后调整为每3个月随访1次，每年为患者提供1次包含血糖、血脂、心电图、肾功能检查的健康体检，筛查并发症（4分）。2.某乡镇卫生院预防接种门诊在为3月龄儿童接种脊灰疫苗时，儿童接种后5分钟突然出现面色苍白、呼吸困难、四肢冰冷，测量血压为60/40mmHg，神志模糊。请回答以下问题：（1）该儿童最可能出现的接种反应是什么？（5分）（2）请描述正确的处置流程。（15分）参考答案