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文档简介
2024年全国现场流行病学调查职业技能竞赛考试题库及答案一、单项选择题(共40题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.根据《国家现场流行病学调查与处理工作规范(2023版)》,针对一般突发公共卫生事件,开展初次现场流行病学调查的牵头负责主体是()A.国家级疾控中心流行病学调查队伍B.省级疾控中心流行病学调查队伍C.市级及事发地县级疾控中心流行病学调查队伍D.事发地所在乡镇街道卫生院正确答案:C2.某社区发生诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情,累计报告病例42例,划定暴露人群范围为10天内该社区某生鲜超市的所有到访者,开展主动搜索时优先选择的监测方法是()A.对所有暴露人群开展核酸检测B.依托社区发热腹泻监测哨点开展日报,发动社区医务人员主动摸排C.对暴露人群开展血清抗体检测D.仅收集医疗机构报送的确诊病例信息正确答案:B3.病因不明的暴发调查,最常用的流行病学研究方法是()A.病例对照研究B.队列研究C.横断面研究D.生态学研究正确答案:A4.2024年我国法定传染病分类管理目录中,甲类传染病不包括以下哪一项()A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.以上都不包括正确答案:C5.描述暴发疫情的时间分布特征时,绘制流行曲线的横坐标通常为()A.累计病例数B.发病日期C.报告日期D.确诊日期正确答案:B6.同源点源暴露引起的暴发疫情中,判断暴露时间的方法,以下描述错误的是()A.从首例病例发病日期向前推一个最短潜伏期,得到可能的最早暴露时间B.从末例病例发病日期向后推一个最长潜伏期,得到可能的最晚暴露时间C.点源暴露疫情中,所有病例发病日期的中位数向前推平均潜伏期,可得到推测的暴露时间D.直接用中位发病日期减去最长潜伏期得到暴露时间正确答案:D7.某学校发生水痘暴发疫情,首发病例发病日期为2024年3月5日,水痘平均潜伏期14天,最短潜伏期10天,最长潜伏期21天,若判断为点源暴露,推测的暴露时间为()A.2月20日B.2月19日C.3月19日D.2月25日正确答案:A8.以下哪项不属于突发公共卫生事件现场流行病学调查的核心目的()A.明确病因、传染源与传播途径B.描述疾病的人群、时间、地点分布特征C.采取针对性控制措施,阻断传播、预防后续病例发生D.发表学术论文,提升科研产出影响力正确答案:D9.人感染高致病性禽流感确诊病例的密切接触者,隔离医学观察期限为()A.1天B.7天C.14天D.21天正确答案:B10.判断某因素与疾病暴发存在因果关联,以下哪类证据的权重最高()A.关联强度高,OR/RR值大于5B.多项不同研究得到一致的关联结论C.暴露发生在发病之前,存在明确的剂量反应关系D.从病例标本中分离得到病原体,符合科赫法则验证标准正确答案:D11.某医院肠道门诊接诊1例有生食螃蟹史的急性腹泻病例,临床怀疑为霍乱,需要立即对粪便标本进行病原菌分离培养,应选择的培养基是()A.血琼脂培养基B.SS培养基C.碱性蛋白胨水培养基D.伊红美蓝培养基正确答案:C12.法定传染病报告中,责任报告单位发现甲类传染病病人,应当于多长时间内完成网络直报()A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时正确答案:A13.开展社区人群高血压患病情况的现况调查,最适合的抽样方法是()A.单纯随机抽样B.分层整群抽样C.方便抽样D.雪球抽样正确答案:B14.下列哪种疾病属于自然疫源性疾病()A.麻疹B.肾综合征出血热C.手足口病D.艾滋病正确答案:B15.现场调查中,针对经呼吸道传播的病原微生物,二级生物安全防护要求不包括以下哪项()A.N95/KN95级防护口罩B.一次性医用乳胶手套C.防水隔离衣D.正压头套正确答案:D16.同源暴露暴发结束的判断标准是,在经过多长时间后,没有新的病例发生,即可认为暴发终止()A.最长潜伏期B.平均潜伏期C.最短潜伏期D.两个最长潜伏期正确答案:D17.调查某学校一起食源性疾病暴发,共120名学生在学校食堂就餐,其中发病65人,未发病55人,其中吃了蛋糕的有56人,发病51人,未吃蛋糕的64人,发病14人,计算RR值为()A.4.16B.5.12C.0.41D.9.3正确答案:A18.以下哪项属于二级突发公共卫生事件()A.发生在一个县(区)域内的聚集性不明原因肺炎病例,波及范围不超过2个乡镇B.发生跨市的禽流感暴发,一周内累计报告病例30例C.我国尚未发现的传染病发生或传入,尚未造成扩散D.一次食物中毒人数超过100人,未出现死亡病例正确答案:B19.流行性感冒病毒最容易发生变异的型别是()A.甲型流感B.乙型流感C.丙型流感D.丁型流感正确答案:A20.疫源地消毒中,针对伤寒杆菌污染的饮用水,常用的消毒药剂是()A.过氧乙酸B.漂白粉C.乙醇D.新洁尔灭正确答案:B21.病例对照研究中,匹配的主要目的是()A.提高研究效率,控制混杂因素的作用B.保证病例组和对照组的样本量一致C.便于选择暴露人群D.降低研究的I类错误概率正确答案:A22.下列哪种传播方式是HIV不会经过的传播途径()A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.共同进餐传播正确答案:D23.描述疾病的三间分布是指()A.年龄、性别、职业分布B.时间、地区、人群分布C.年龄、季节、地区分布D.性别、季节、地区分布正确答案:B24.某地区10年间糖尿病的患病率上升了10%,发病率基本稳定,这种情况说明()A.该病诊断率提高,或者人群寿命延长,病例积累增多B.该病治愈率提高C.该病病死率提高D.以上说法都不对正确答案:A25.对大多数慢性疾病,开展一级预防的核心措施是()A.早发现、早诊断、早治疗B.针对病因开展预防干预C.预防并发症,开展康复治疗D.定期开展健康体检正确答案:B26.确定样本量大小的时候,以下说法正确的是()A.要求的精确度越高,需要的样本量越大B.研究人群的变异程度越小,需要的样本量越大C.容许误差越大,需要的样本量越大D.α设定值越大,需要的样本量越大正确答案:A27.评价某疫苗保护效果的流行病学方法是()A.血清流行病学试验B.现场流行病学试验C.病例对照研究D.队列研究正确答案:B28.突发公共卫生事件预警分级中,二级预警对应的颜色是()A.红色B.橙色C.黄色D.蓝色正确答案:B29.以下哪种疾病的传染源主要是猪()A.流行性乙型脑炎B.登革热C.流行性出血热D.钩端螺旋体病正确答案:A30.计算某病的潜伏期,一般优先选择的指标是()A.算术均数B.中位数C.极差D.几何均数正确答案:B31.引起1型糖尿病发病的主要危险因素是()A.肥胖B.遗传因素C.高盐饮食D.体力活动不足正确答案:B32.流行病学研究的起点是()A.人群B.病例C.暴露因素D.疾病正确答案:A33.对多个医疗机构的门诊病例进行统计分析,发现口服避孕药的妇女宫颈癌患病率高于未服用者,由此推断口服避孕药是宫颈癌的危险因素,该结论()A.正确,因为患病率差异大B.不正确,因为没有区分年龄等混杂因素C.不正确,因为没有进行假设检验D.不正确,因为这是生态学研究的结论正确答案:B34.筛检试验的金标准是指()A.当前临床医学领域公认的诊断疾病最可靠的方法B.目前灵敏度最高的诊断方法C.目前特异度最高的诊断方法D.目前最新的诊断技术正确答案:A35.卡介苗针对哪种疾病有明确的预防效果()A.肺结核B.儿童结核性脑膜炎C.耐药结核D.所有类型结核病正确答案:B36.下列哪项不是传染源()A.隐性感染者B.病原携带者C.受感染的动物D.潜伏期病原体携带者E.携带病原体的媒介昆虫正确答案:E37.计算某病的病死率,分母是()A.观察人群总人数B.该病的暴露人数C.该病的患病人数D.因该病死亡人数正确答案:C38.某地发生一起伤寒暴发,共报告病例150例,全部病例均分布在同一条河的沿岸,且发病地点距离取水口越近病例越多,由此推断该次暴发为经水传播,该逻辑推理方法属于()A.求同法B.求异法C.共变法D.排除法正确答案:C39.手足口病的主要病原体是()A.柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型B.埃可病毒C.轮状病毒D.腺病毒正确答案:A40.突发公共卫生事件应急响应终止的条件是()A.末例病例发病后经过一个最长潜伏期无新病例出现B.所有病例都已经治愈出院C.疫点疫区完成终末消毒D.所有密切接触者都解除隔离正确答案:A二、多项选择题(共20题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.完整的暴发调查病例定义通常包含哪些核心要素()A.时间范围B.地点范围C.人群范围D.临床特征/实验室检测结果E.暴露史正确答案:ABCD2.现场流行病学调查准备阶段需要完成的核心工作包括()A.组建专业调查队伍,明确各岗位职责分工B.准备个人防护用品、调查表格、采样设备、消毒药品等物资C.提前收集事件发生地的人口、地理、医疗卫生设施等背景资料D.初步制定调查方案,明确调查目的、内容与方法E.对外发布事件最终调查结论正确答案:ABCD3.诺如病毒感染性腹泻暴发的常见传播途径包括()A.经水传播B.经食物传播C.密切接触传播D.气溶胶传播E.母婴垂直传播正确答案:ABCD4.呼吸道传染病暴发调查中,密切接触者的判定原则包括()A.病例发病或无症状感染者核酸阳性后,在同一密闭空间内有过无防护接触的人员B.诊疗病例过程中未采取有效防护的医护人员、陪护人员C.与病例共同居住、共同学习、共同工作的人员D.开展现场流调时未按规范采取防护措施的调查人员E.在开放通风空间与病例保持2米以上距离无接触的人员正确答案:ABCD5.描述性流行病学研究主要包括哪些类型()A.现况研究B.生态学研究C.病例报告D.病例系列分析E.病例对照研究正确答案:ABCD6.以下哪些属于突发公共卫生事件的特征()A.突发性B.公共卫生属性C.危害的严重性D.处理的复杂性E.可预测性正确答案:ABCD7.影响流行过程的三个基本环节包括()A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然因素E.社会因素正确答案:ABC8.现场流行病学调查的基本原则包括()A.边调查边控制,优先落实控制措施B.求真务实,客观调查C.分工协作,部门配合D.依靠科学,规范处置E.先撰写报告再开展调查正确答案:ABCD9.针对食源性疾病暴发,常用的控制措施包括()A.停止食用可疑中毒食品B.对可疑污染食品进行封存、销毁C.对被污染的环境、餐具进行消毒D.开展病例救治E.追回流通范围内的可疑污染食品正确答案:ABCDE10.队列研究的优点包括()A.可以直接计算发病率和相对危险度B.暴露因素的测量偏倚较小C.可以研究一种暴露与多种结局的关系D.适合研究发病率很低的罕见病E.研究周期短,出结果快正确答案:ABC11.病例对照研究中常见的偏倚包括()A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.失访偏倚E.回忆偏倚正确答案:ABCE12.属于人工自动免疫的制剂包括()A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.类毒素D.丙种球蛋白E.抗毒素正确答案:ABC13.疫源地消灭必须满足的条件包括()A.传染源被移走或不再排出病原体B.传染源排到外界环境中的病原体被彻底清除C.所有易感接触者经过最长潜伏期,没有新发病例或新感染D.疫区内所有人都进行了预防接种E.所有密切接触者都已经隔离正确答案:ABC14.绘制流行曲线的作用包括()A.判断传播模式,区分点源暴发、持续传播、混合传播B.提示可能的暴露时间C.反映暴发的规模和发展趋势D.评价控制措施的效果E.直接明确病原体类型正确答案:ABCD15.艾滋病的高危人群包括()A.男男同性性行为人群B.性服务工作者C.静脉吸毒人群D.多个性伴侣人群E.HIV阳性母亲所生婴儿正确答案:ABCDE16.预防霍乱暴发流行的核心措施包括()A.做好饮用水卫生管理B.做好食品卫生管理C.及时隔离治疗病人D.对密切接触者进行医学观察E.开展全民预防性服药正确答案:ABCD17.突发公共卫生事件现场调查中,个人防护级别分为哪几级()A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.四级防护E.五级防护正确答案:ABC18.因果推断的标准包括()A.关联的时间顺序B.关联的强度C.关联的一致性D.关联的剂量反应关系E.关联的合理性正确答案:ABCDE19.经食物传播的传染病的流行特征包括()A.病例都有食用某种污染食物的历史B.停止供应污染食物后,暴发很快平息C.潜伏期短,暴发多发生在夏秋季D.人与人之间可以持续传播,病例持续增多E.发病人群分布与食物供应范围一致正确答案:ABCE20.慢性病的一级预防措施包括()A.健康宣传教育B.合理膳食运动干预C.戒烟限酒控烟D.高危人群重点疾病筛查E.规范慢性病患者管理,预防并发症正确答案:ABC三、判断题(共15题,每题1分,正确打√,错误打×)1.现场流行病学调查过程中,应当坚持边调查边控制的原则,不能因为等待病因调查结果延误控制措施落实。()正确答案:√2.持续人传人传播的暴发疫情,流行曲线通常表现为单峰点源分布。()正确答案:×3.我国法定传染病管理中,乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎应当按照甲类传染病要求进行报告和处置。()正确答案:√4.病例对照研究中,当研究疾病的发病率高于5%时,OR值仍然可以准确估计RR值。()正确答案:×5.人群易感性升高可以导致传染病发病率升高。()正确答案:√6.对于病因未明的疾病,现况研究的主要作用是提出病因假设。()正确答案:√7.灵敏度是指实际有病,被筛检试验正确判断为阳性的比例。()正确答案:√8.暴发调查中,病例定义不能分为疑似病例、临床诊断病例和确诊病例,只能有统一的标准。()正确答案:×9.传染源的潜伏期是指从病原体侵入人体到最早出现临床症状的时间。()正确答案:√10.分层抽样要求层内变异大,层间变异小,这样可以提高抽样效率。()正确答案:×11.经空气传播的传染病,其流行特征是发病率高,传播速度快,冬春季高发。()正确答案:√12.相对危险度RR是病例对照研究中用来反映暴露与疾病关联强度的指标。()正确答案:×13.聚集性疫情是指14天内在学校、社区等小范围内发现5例及以上感染病例。()正确答案:√14.所有传染病都需要进行终末消毒。()正确答案:×15.患病率的高低反映的是疾病的发生风险,发病率反映疾病的现患负担。()正确答案:×四、案例分析题(共2题,每题20分)案例1:2024年4月15日,某地级市疾控中心接到辖区某全日制中学报告,该校近3天陆续出现27名以发热、皮疹瘙痒、向心性水疱为主要症状的学生,部分病例伴低热,最高体温38.2℃。该校共有师生3215人,其中走读生2100人,住校生1115人,共设置48个教学班,学生宿舍6栋。截至4月15日晚,所有病例均到辖区医院就诊,其中18例经水痘病毒核酸检测确诊为水痘,其余9例为临床诊断病例,所有病例症状较轻,无重症及死亡病例。问题1:请列出本次暴发疫情初步调查的核心目的(6分)问题2:请列出本次疫情开展病例主动搜索的范围和主要方法(6分)问题3:请列出针对本次水痘暴发疫情的核心控制措施(8分)参考答案:问题1:本次初步调查的核心目的包括:(1)核实诊断,确认暴发性质,明确本次疫情的病原体;(2)描述本次疫情的三间分布特征,明确疫情波及范围和实际规模;(3)明确传染源、传播途径,识别高危人群和暴露因素;(4)提出并落实针对性控制措施,阻断疫情传播,预防续发病例;(5)及时上报疫情信息,为后续处置决策提供依据。问题2:主动搜索范围:该校所有师生员工、发病前21天内入校的外来访人员。搜索方法:(1)组织校医、班主任每日开展班级、宿舍晨检和健康监测,摸排发热、出疹症状人员;(2)对接辖区所有接诊医疗机构,收集近期报告的该校师生水痘病例信息;(3)开展全校师生健康教育,告知出现发热出疹症状主动报告,开通24小时报告咨询热线;(4)对出现病例的班级、宿舍所在楼栋开展重点入户排查。问题3:核心控制措施包括:(1)病例管理:所有水痘病例从发病到皮疹全部结痂干燥前不得返校,实施居家或住院隔离治疗,避免接触易感人群;(2)应急接种:对该校所有未罹患过水痘、未完成2剂次水痘疫苗接种的易感师生,在72小时内开展水痘疫苗应急接种,快速提高人群免疫力,阻断传播;(3)环境管理:加强教室、宿舍、食堂等密闭人员密集场所的通风换气,每日对门把手、桌面等高频接触物体表面进行规范消毒,指导学生养成勤洗手的卫生习惯;(4)持续监测:坚持开展晨检和主动搜索,及时发现新发病例,每日统计疫情进展,动态评估控制措施效果,疫情结束后需经过一个最长潜伏期(21天)无新发病例,方可终止应急响应;(5)健康教育:开展水痘防控知识宣传,告知师生避免恐慌,出现症状及时就医报告,严禁带病上课。案例2:2024年5月1日,某县疾控中心接到乡镇卫生院报告,某村有8名村民在参加完一场乡
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