2026年医学高级职称-中医推拿(医学高级)历年参考题库含答案解析

2026年医学高级职称-中医推拿(医学高级)历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、保险服务中，保护客户隐私的要求不包括A.不得泄露客户个人信息B.不得随意查询客户资料C.可将客户信息用于合同约定之外的用途D.妥善保管客户档案2、保险公司柜面服务的基本要求包括A.可以拒绝客户业务咨询B.保持环境整洁、提供清晰指引C.减少服务窗口D.延长客户等待时间3、保险远程服务的主要形式包括A.仅限电话服务B.电话、网络、APP等多种渠道C.仅限面对面服务D.仅限信件往来4、保险服务投诉处理时限一般要求为A.30天内B.根据实际情况确定C.7天内D.无需处理5、保险服务创新的核心目标是A.增加复杂流程B.提升服务效率和客户体验C.减少服务种类D.提高收费6、保险公司服务评价的外部监督主要来自A.仅公司内部B.监管机构、第三方评价机构和消费者C.仅行业协会D.仅新闻媒体7、中医推拿手法的基本要求是"持久、有力、均匀、柔和"，其中"有力"是指什么？A.手法力量越大越好B.力量越大效果越好C.手法应具有一定的力量，但要根据患者体质、病情灵活调整D.指医务人员自身的力气大8、下列哪项不属于中医推拿的适应证？A.肩周炎B.急性阑尾炎C.腰椎间盘突出症D.颈椎病9、推拿治疗腰椎间盘突出症时，最常使用的腰部手法是？A.拿法B.扳法C.捻法D.搓法10、一指禅推法的操作要领中，下列说法错误的是？A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.掌指关节伸直11、下列哪个穴位不适合使用摩法？A.腹部B.胸部C.头面部D.腰骶部12、推拿治疗落枕时，最有效的穴位是？A.合谷B.风池C.外劳宫D.足三里13、下列哪项为推拿的绝对禁忌证？A.高血压病B.严重骨质疏松C.糖尿病D.冠心病14、滚法的操作要点中，下列哪项是正确的？A.以手掌根部着力B.腕关节保持固定不动C.前臂旋转带动腕关节做回环运动D.仅在体表摩擦而不产生吸拔感15、推拿治疗肩周炎时，以下哪项手法为首选？A.拔伸法B.弹拨法C.摇法D.牵拉法16、下列哪项不属于推拿的"八法"内容？A.汗法B.和法C.吐法D.补法17、推拿治疗颈椎病时，最危险的并发症是？A.皮肤破损B.眩晕C.截瘫D.恶心呕吐18、下列哪项手法具有"深透"的特点？A.拍法B.击法C.点法D.抹法19、推拿治疗痛经时，以下哪个穴位组合最为常用？A.合谷、曲池B.关元、三阴交C.足三里、梁丘D.百会、神庭20、下列哪种情况不宜进行推拿治疗？A.感冒发热B.慢性胃炎C.胃溃疡活动期D.失眠21、推拿治疗急性踝关节扭伤，早期宜采用什么原则？A.大力揉捏促进吸收B.轻手法配合RICE原则C.立即活血化瘀D.强力牵拉复位22、下列哪项不是推拿的治疗作用？A.疏通经络B.行气活血C.矫治畸形D.杀灭细菌23、一指禅推法在头面部操作时，正确的着力点是？A.拇指指腹B.拇指指甲C.拇指端或罗纹面D.拇指中节24、推拿治疗面瘫时，以下哪项手法不宜使用？A.㨰法B.抹法C.拿法D.强刺激扳法25、下列哪项为推拿的补法原则？A.用力重、频率快B.用力轻、频率慢C.用力重、频率慢D.用力轻、频率快26、推拿治疗便秘时，以下哪个穴位最适宜按揉？A.天枢B.涌泉C.太冲D.合谷27、肾损伤患者出现休克时应首先A.立即手术探查B.积极抗休克治疗C.行肾动脉造影D.卧床观察E.应用止血药物28、输尿管下端结石引起急性肾绞痛时首选检查方法是A.静脉肾盂造影B.CT平扫C.B超检查D.逆行肾盂造影E.磁共振成像29、肾母细胞瘤最常见的好发年龄是A.新生儿期B.1至5岁C.青春期D.成年期E.老年期30、前列腺癌最常见的转移部位是A.肺B.肝C.骨D.脑E.淋巴结31、肾盂肾炎患者尿检最典型的发现是A.大量红细胞B.白细胞管型C.大量蛋白尿D.管理尿E.草酸钙结晶32、输尿管结石绞痛发作时首选止痛药物是A.阿司匹林B.哌替啶加阿托品C.布洛芬D.对乙酰氨基酚E.吗啡单用33、推拿治疗颈椎病时，以下哪个穴位不是常用的远端取穴？A.风池B.列缺C.后溪D.外关E.合谷34、关于推拿手法"拿法"的操作要领，错误的是：A.指腹贴于体表B.腕关节放松C.动作要连续有节律D.用力由轻到重E.可作拧挤动作35、小儿推拿中，清肺经的走向是：A.从指根推向指尖B.从指尖推向指根C.旋推拇指螺纹面D.直推拇指螺纹面E.揉掌心36、推拿治疗腰椎间盘突出症时，以下哪个体位不宜采用：A.俯卧位B.仰卧位C.侧卧位D.坐位E.站位37、关于"弹拨法"的操作要点，正确的是：A.以掌根为着力点在皮肤上摩擦B.用指尖或肘尖垂直按压并拨动C.动作要轻柔快速D.仅用于肌肉丰厚部位E.适用于急性扭伤早期38、推拿治疗肩周炎时，以下哪种手法组合最为常用：A.拿法+摩法B.摇法+拔伸法+弹拨法C.点法+叩击法D.推法+擦法E.抖法+搓法39、关于推拿介质"薄荷汁"的描述，错误的是：A.性凉味辛B.具有清热解毒作用C.适用于热证D.冬季不宜使用E.可增强手法透热力40、推拿治疗头痛时，以下哪个穴位不是首选穴位：A.百会B.太阳C.风池D.涌泉E.印堂41、关于"㨰法"的操作描述，正确的是：A.以拇指指腹为着力点B.以手掌大鱼际为着力点C.以手背近小指侧为着力点D.动作幅度大且频率快E.仅适用于四肢部42、推拿治疗落枕时，以下哪项措施不恰当：A.首先放松颈部肌肉B.进行颈肩部点按C.限制颈部活动D.配合颈椎拔伸E.指导患者功能锻炼43、关于"一指禅推法"的力学特征，正确的是：A.压力小、面积小、刺激强B.压力大、面积小、刺激强C.压力适中、面积适中、刺激温和D.压力小、面积大、刺激弱E.压力大、面积大、刺激弱44、推拿治疗痛经时，以下哪个穴位最为常用：A.关元B.百会C.大椎D.委中E.曲池45、关于"振法"的操作要求，错误的是：A.全身肌肉放松B.以意领气C.动作幅度要大D.频率要快E.持续操作时间较长46、推拿治疗膝骨关节炎时，以下哪项手法不宜使用：A.揉法B.㨰法C.强力扳法D.擦法E.摇法47、关于"摩法"与"擦法"的区别，正确的是：A.摩法频率快、摩擦重B.擦法不接触皮肤C.摩法不带动深层组织D.擦法要求透热E.两者操作无区别48、推拿治疗失眠时，以下哪个穴位不是常用穴：A.神门B.内关C.三阴交D.足三里E.大椎49、关于"推法"的操作要点，错误的是：A.着力部位紧贴皮肤B.单向直线推进C.速度宜快D.压力均匀E.不可在破损皮肤上操作50、推拿治疗小儿积滞时，以下哪种操作顺序是正确的：A.先摩腹后清大肠B.先清大肠后摩腹C.先揉中脘后摩腹D.先推七节骨后揉腹E.以上均可，视情况而定51、关于"抖法"的操作，正确的是：A.抖动幅度大B.抖动频率快C.力量要大D.仅用于上肢E.抖动后要有放松动作52、推拿治疗面瘫急性期时，以下哪项措施不正确：A.手法宜轻柔B.避免强刺激C.可配合针灸D.重点刺激患侧面部E.禁用热疗53、关于推拿治疗的禁忌证，以下哪项属于绝对禁忌：A.高血压B.糖尿病C.皮肤破损感染D.骨质疏松E.冠心病54、推拿手法的基本要求是A.持久、有力、均匀、柔和、深透B.快速、暴力、刺激强、幅度大C.缓慢、轻柔、表浅、短暂D.随机、灵活、多变、不固定E.用力、快速、反复、持续55、下列哪项不属于推拿的禁忌证A.皮肤破损、溃疡、感染处B.急性传染病患者C.妊娠期妇女腰骶部及腹部D.高血压病患者E.骨折未愈合部位56、推拿治疗颈椎病最常用的手法是A.拔伸法、㨰法、点按法、旋转复位法B.切割法、针刺法、火罐法、电疗法C.锤击法、冲击法、顿挫法、暴力扳法D.叩击法、振动法、抖法、抖抖法E.拍打法、敲击法、摔打法、重压法57、推拿治疗腰椎间盘突出症，急性期首选的治疗原则是A.绝对卧床休息配合轻柔手法B.大力按压推拿病灶部位C.立即行剧烈手法复位D.热敷后行强力扳法E.立即进行功能锻炼58、肩周炎推拿治疗的主要作用是A.舒筋通络、滑利关节、松粘解挛B.彻底治愈肩周炎永不复发C.替代手术切开粘连D.仅能止痛无其他作用E.完全恢复关节活动度无需康复59、推拿介质的主要作用不包括A.保护皮肤、减少摩擦B.增强手法疗效C.替代手法操作D.润滑皮肤、防止擦伤E.药物经皮吸收发挥疗效60、下列哪项是推拿治疗痛经的常用穴位A.关元、三阴交、血海、足三里B.百会、神庭、印堂、太阳C.涌泉、太溪、复溜、涌泉D.中脘、梁门、天枢、大横E.合谷、曲池、手三里、外关61、小儿推拿的适宜年龄范围主要是A.0~6岁B.6~12岁C.12~18岁D.18~60岁E.60岁以上62、推拿治疗落枕的特效手法是A.点按风池、天柱配合颈项拔伸旋转法B.暴力快速扳法C.持续重压患侧D.仅做热敷处理E.不进行颈部活动63、推拿治疗踝关节扭伤急性期的处理原则是A.先冷敷止血，48小时后再行推拿活血B.立即行重手法推拿活血散瘀C.立即热敷后行强刺激手法D.不做任何处理等待自愈E.立即强行活动踝关节64、推拿治疗面瘫（周围性）应重点操作的面部穴位是A.阳白、四白、颧髎、地仓、颊车、下关B.百会、神庭、水沟、承浆C.印堂、太阳、迎香、巨髎D.耳门、听宫、听会、完骨E.风府、哑门、大椎、身柱65、推拿治疗膝关节骨性关节炎的常用穴位不包括A.犊鼻、内外膝眼、梁丘、血海、阳陵泉B.足三里、阴陵泉、委中、承山C.环跳、秩边、风市、居髎D.中脘、天枢、气海、关元E.以上均是膝关节周围常用穴位66、推拿治疗失眠的常用穴位组合是A.神门、内关、三阴交、安眠、百会B.合谷、曲池、足三里、内庭C.风池、天柱、颈夹脊、大椎D.中脘、天枢、大横、归来E.命门、肾俞、大肠俞、腰阳关67、推拿治疗头痛，偏头痛多取穴在A.少阳经循行部位：率谷、悬颅、足临泣、外关B.阳明经循行部位：印堂、阳白、合谷C.太阳经循行部位：通天、百会、后溪D.督脉循行部位：百会、神庭、大椎E.任脉循行部位：膻中、中脘、关元68、推拿治疗急性腰扭伤，常选用A.点按委中、背俞穴配合腰部扳法B.立即行重手法深层按压C.仅做热敷不配合手法D.完全卧床不活动也不治疗E.立即行旋转复位大力扳法69、推拿治疗小儿泄泻的常用手法是A.补脾经、补大肠、摩腹、揉脐、推上七节骨B.清脾经、清大肠、逆摩腹、揉脐、推下七节骨C.板门、内劳宫、三关、六腑、天河水D.肾顶、肾纹、外劳宫、八卦、揉中脘E.五指节、总筋、阴陵泉、太溪、涌泉70、推拿治疗颈椎病椎动脉型慎用的手法是A.大幅度旋转复位法B.轻柔㨰法放松肌肉C.轻度拔伸牵引D.点按风池、肩井穴位E.局部热敷理疗71、推拿治疗膝痹（膝关节退行性变）的基本原则是A.舒筋活血、滑利关节、松粘解挛、补益肝肾B.暴力对抗、强行拉伸韧带C.仅依赖药物注射治疗D.绝对卧床不活动关节E.立即手术治疗关节置换72、推拿治疗坐骨神经痛的选穴原则是A.沿膀胱经、胆经循行路线取穴，如环跳、秩边、殷门、委中、承山、昆仑B.仅在腰部取穴，不涉及下肢C.仅在疼痛部位取穴，不考虑经络分布D.以上肢穴位为主，下肢不取穴E.仅取头部穴位治疗73、推拿治疗面肌痉挛的主要治疗原则是A.疏风通络、解痉止颤、调和气血B.暴力牵拉面部肌肉C.仅依赖肉毒素注射治疗D.不进行任何干预观察E.仅靠口服药物治愈74、推拿操作时，患者体位的选择原则是A.患者舒适、医者便于操作、充分暴露治疗部位B.患者必须站立位C.患者必须俯卧位D.患者必须坐位E.无论何种体位均可随意操作75、推拿治疗胃痛（功能性消化不良）的常用穴位是A.中脘、天枢、足三里、内关、梁门B.百会、神庭、太阳、风池C.涌泉、太溪、照海、复溜D.风池、天柱、颈夹脊、大椎E.环跳、秩边、承扶、殷门76、推拿治疗肩峰下撞击综合征的要点是A.松解肩袖肌群、增强肩袖稳定性、改善肩肱节律B.暴力拉拽患臂强行活动C.仅依赖手术松解肩峰D.完全制动肩部不活动E.仅靠止痛药物控制症状77、推拿治疗腰椎间盘突出症的手法操作中，最关键的注意事项是A.避免暴力扳法，根据患者体质和病情掌握力度，急性期宜轻手法B.无论病情如何均使用重手法C.必须使用旋转复位法D.仅依赖患者自行活动E.不做任何评估直接治疗78、推拿治疗慢性阑尾炎的辅助治疗要点是A.以右下腹轻柔摩腹、点按天枢、足三里为主，配合中医辨证B.暴力按压右下腹阑尾点C.立即行手术治疗不配合其他治疗D.禁食禁水不给予任何处理E.仅靠抗生素治疗不配合其他方法79、推拿治疗落枕时，配合活动的最佳时机是A.点按穴位后配合颈部缓慢活动B.仅在患者完全不动时操作C.暴力快速旋转后立即停止D.热敷后不进行任何活动E.仅做静态手法不配合动态活动80、推拿治疗膝骨关节炎时，治疗量的安排原则是A.循序渐进，急性期轻手法，缓解期逐步加大，每次20~30分钟B.一次治疗必须使用最大力度C.每次治疗时间越长越好D.不考虑病情变化始终使用重手法E.治疗量固定不变81、推拿治疗面瘫恢复期，除了面部局部操作外，还应配合A.四肢远端取穴配合面部，如合谷、太冲、足三里B.仅治疗面部不处理其他部位C.仅依赖针灸不考虑推拿D.仅依靠药物口服治疗E.不做任何处理等待自愈82、推拿手法的基本要求不包括以下哪项？A.持久B.有力C.均匀D.随意E.深透83、下列关于揉法的描述，正确的是：A.揉法属于摩擦类手法B.揉法操作时带动皮下组织C.揉法压力较大，刺激较强D.揉法频率一般为200-300次/分84、推拿治疗腰椎间盘突出症，下列哪项操作是错误的：A.患者俯卧位，先施以松解手法B.在病变椎间隙旁开1.5寸施以点按C.直腿抬高试验阳性者，不做扳法D.牵引摇摆手法可用于坐骨神经痛明显者85、关于小儿推拿手法，以下描述正确的是：A.小儿推拿手法宜重刺激B.小儿推拿操作时间成人2倍C.小儿推拿介质可配合使用D.小儿推拿无需区分补泻86、推拿治疗肩周炎，下列哪个穴位不使用：A.肩髃B.肩髎C.臂臑D.曲池E.太冲87、关于推拿治疗颈椎病，错误的是：A.神经根型颈椎病可行颈椎牵引B.椎动脉型颈椎病可施以旋转扳法C.交感神经型颈椎病手法宜轻柔D.脊髓型颈椎病禁用扳法88、下列哪项不属于推拿的适应症：A.落枕B.急性腰扭伤C.腰椎间盘突出症急性发作期D.胃下垂89、关于捏脊疗法，以下描述错误的是：A.捏脊常用于小儿遗尿B.操作方向自下而上为补法C.操作时提拉用力要重D.可治疗消化不良90、推拿治疗头痛，下列哪项配穴不当：A.太阳头痛配风池、率谷B.阳明头痛配头维、合谷C.少阳头痛配风池、外关D.后头痛配天柱、风府E.巅顶头痛配百会、风池、太溪91、关于拿法，以下描述正确的是：A.拿法属于摩擦类手法B.拿法操作时只能捏起皮肤C.拿法常用于颈肩部D.拿法刺激量小于揉法92、推拿治疗面瘫，以下操作不正确的是：A.急性期手法宜轻柔B.瘫痪侧面部可用㨰法C.可配合针刺治疗D.恢复期不宜做面部按摩93、关于摩法与揉法的区别，以下描述正确的是：A.摩法带动皮下组织，揉法不带动B.摩法力大而刺激强C.摩法多用于胸腹部，揉法应用广泛D.两者操作方式完全相同94、推拿治疗失眠，以下穴位选择不当的是：A.神门B.内关C.三阴交D.足三里E.承山95、关于推法的操作要领，以下描述正确的是：A.推法操作时必须使用介质B.推法只能单向直线推动C.推法刺激量较大，适用于所有人群D.推法仅适用于背部96、推拿治疗腹泻，以下手法选择错误的是：A.寒湿泻加揉外劳宫B.湿热泻加清大肠C.脾虚泻加补脾经D.食积泻加运内八卦E.肝郁泻加按太冲97、关于按法，以下描述正确的是：A.按法只能用手掌操作B.按法按压后立即抬起C.按法可与揉法结合使用D.按法刺激量最小98、推拿治疗痛经，以下哪项配穴不合理：A.气滞血瘀型配太冲、血海B.寒湿凝滞型配关元、三阴交C.气血虚弱型配气海、足三里D.肝肾亏损型配肝俞、肾俞E.湿热瘀阻型配中极、阴陵泉99、关于振法，以下描述正确的是：A.振法属于摩擦类手法B.振法操作时手掌紧贴体表C.振法频率较慢D.振法可用于胸腹部100、推拿治疗小儿惊风，以下操作不正确的是：A.急惊风宜开窍醒神B.可采用拿风池、掐人中C.慢惊风宜培补元气D.两种惊风均采用强刺激手法

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】保护客户隐私是保险公司的法定义务，包括不得泄露、不当使用客户个人信息，不得将信息用于合同约定之外的用途，妥善保管客户档案等。侵犯客户隐私不仅违反监管要求，还可能承担法律责任，损害公司信誉。2.【参考答案】B【解析】柜面服务应做到环境整洁、标识清晰、引导明确，为客户提供舒适便捷的办事体验。合理安排服务窗口、控制等待时间、规范服务行为是基本要求。优质的服务环境能提升客户好感度，展现公司专业形象。3.【参考答案】B【解析】远程服务是现代保险服务的重要方式，包括电话、网上客服、手机APP、微信公众号等多种渠道。多元化的服务形式方便客户随时随地获取服务，满足不同类型客户的需求，提升了服务的便捷性和可及性。4.【参考答案】B【解析】投诉处理时限应依据监管规定和公司制度执行，一般要求尽快处理并反馈结果。监管机构对投诉处理有明确时限要求，保险公司应在规定时间内完成调查、处理并向客户反馈，确保投诉得到妥善解决。5.【参考答案】B【解析】服务创新应以提升效率、改善体验为目标，如引入智能客服、简化流程、推出线上服务等。创新需围绕客户需求，避免形式主义，真正解决服务痛点。持续创新是推动保险业高质量发展的动力源泉。6.【参考答案】B【解析】服务评价的外部监督体系包括监管机构检查、第三方机构评级和消费者反馈等多方力量。多元监督有助于客观评价服务质量，督促保险公司改进不足，促进行业整体服务水平提升，保护消费者合法权益。7.【参考答案】C【解析】"有力"并非指力量越大越好，而是要求手法施术时具有一定的力量，这种力量应根据患者的体质强弱、病情轻重、部位不同等灵活掌握，做到有力度的控制与变化，而非一味追求大力或依赖医务人员自身蛮力。8.【参考答案】B【解析】急性阑尾炎属于急腹症，需紧急手术或其他西医治疗，推拿可能延误病情甚至导致阑尾穿孔等严重后果，为推拿禁忌证。肩周炎、腰椎间盘突出症、颈椎病均为推拿常用适应证。9.【参考答案】B【解析】扳法是治疗腰椎间盘突出症的核心手法之一，通过关节被动运动可调整小关节紊乱、解除神经根压迫。拿法多用于四肢和颈部，捻法用于手指脚趾，搓法用于肢体四肢，均非腰椎间盘突出的首选手法。10.【参考答案】D【解析】一指禅推法要求沉肩、垂肘、悬腕、掌指关节屈曲，以拇指端或罗纹面着力。掌指关节应屈曲而非伸直，否则无法实现"刚柔相济"的效果，也影响手法的渗透力。11.【参考答案】D【解析】摩法适用于胸腹、胁肋及头面部等大面积平坦部位，不可用于骨突部位如腰骶部。腰骶部更适合使用擦法、揉法等手法，摩法在腰骶部操作困难且易造成局部不适。12.【参考答案】C【解析】外劳宫穴是治疗落枕的经验效穴，点按或针刺此穴配合颈部活动可迅速缓解症状。合谷为远端配穴，风池可疏通颈部气血，足三里主要用于调理脾胃，三者均非落枕首选穴。13.【参考答案】B【解析】严重骨质疏松患者骨骼脆弱，推拿时极易发生骨折，属绝对禁忌证。高血压、糖尿病、冠心病患者经病情控制后可在医生指导下进行适当推拿，但需注意力度和部位选择。14.【参考答案】C【解析】滚法是通过前臂旋转带动腕关节做连续回环运动，使手背尺侧或小指侧在体表滚动。并非仅手掌根部着力，腕关节需灵活运动而非固定，且应产生吸拔感以提高渗透力。15.【参考答案】C【解析】摇法是治疗肩周炎的首选手法，通过关节的环转运动可松解粘连、恢复关节活动度。拔伸法和牵拉法虽也可辅助使用，但易引起疼痛；弹拨法主要用于松解条索状粘连，常作为配合手法。16.【参考答案】C【解析】推拿"八法"包括汗、和、吐、下、温、清、消、补。其中吐法虽属八法之一，但在临床推拿中极少直接使用，更多是理论概念。本题问"不属于"，吐法在部分教材体系中存争议，但标准答案为C吐法，因现代推拿临床中八法多指汗、和、温、清、消、补、散、收等演变体系，吐法已不作为推拿主要治法单独列出。17.【参考答案】C【解析】颈椎病（尤其是椎动脉型或脊髓型）推拿时如操作不当，暴力扳法可能导致椎动脉损伤或脊髓受压，严重者可致截瘫。眩晕和恶心呕吐多为治疗反应，皮肤破损少见，截瘫是最严重并发症。18.【参考答案】C【解析】点法以拇指端或肘尖点按于特定部位，力量集中、穿透力强，能达深层组织，具有明显"深透"特点。拍法和击法作用较表浅，主要用于放松；抹法为线性操作，渗透力有限。19.【参考答案】B【解析】关元为任脉要穴，可调理冲任、温经止痛；三阴交为肝脾肾三经交会穴，可调经止痛。两穴配合为治疗痛经的经典穴位组合。合谷曲池偏清热，足三里梁丘偏调理脾胃，百会神庭偏安神，均非痛经首选。20.【参考答案】C【解析】胃溃疡活动期患者胃黏膜存在糜烂、出血倾向，腹部推拿可能加重病情甚至导致穿孔，属禁忌证。感冒发热、慢性胃炎、失眠均需在医生指导下选择合适的推拿方案。21.【参考答案】B【解析】急性踝关节扭伤早期（24~48小时内）应遵循RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），推拿宜采用轻手法，避免加重出血和水肿。大力揉捏、强力活血和牵拉均会加重损伤。22.【参考答案】D【解析】推拿的治疗作用包括疏通经络、行气活血、理筋整复、滑利关节、矫正畸形等，但无直接杀灭细菌的作用。杀灭细菌是药物的药理作用，非推拿的物理刺激效应。23.【参考答案】C【解析】一指禅推法在头面部操作时，应以拇指端或拇指罗纹面着力，要求手法轻柔、渗透力强。指腹面积过大、指甲易损伤皮肤、中节非着力点，均不符合操作规范。24.【参考答案】D【解析】面瘫患者面部神经处于炎症水肿期，强刺激扳法会加重神经损伤，绝对不宜使用。㨰法、抹法、拿法均可在面部或颈部适当使用，但力度宜轻柔，以疏通经络、改善局部血液循环为目的。25.【参考答案】B【解析】推拿补法原则为"用力轻、频率慢"，宜顺经络方向操作，刺激量小，适用于虚证患者。"用力重、频率快"为泻法原则，适用于实证患者。临床需根据辨证选择补或泻。26.【参考答案】A【解析】天枢穴为大肠募穴，位于脐旁2寸，按揉可调节大肠功能、通便导滞，为治疗便秘的要穴。涌泉主要用于滋阴降火，太冲疏肝理气，合谷疏风解表，均非便秘首选。27.【参考答案】B【解析】肾损伤患者出现休克提示可能存在严重出血或合并其他脏器损伤。此时应首先积极抗休克治疗，包括快速补液、输血及维持生命体征平稳。休克纠正后根据情况决定是否需要手术干预。盲目紧急手术可能增加死亡风险。正确答案为B。28.【参考答案】B【解析】CT平扫是诊断尿路结石最准确的方法，敏感性接近100%，可显示小于3mm的小结石。KUB平片可显示阳性结石。B超可作为筛查手段但受肠气干扰较大。静脉肾盂造影现已较少作为首选。逆行肾盂造影为有创检查。正确答案为B。29.【参考答案】B【解析】肾母细胞瘤又称Wilms瘤，是最常见的儿童恶性肿瘤之一，好发于1至5岁儿童。多数患儿以腹部肿块为主要表现，约25%伴有高血压。部分患儿可有血尿、发热或贫血。治疗以手术切除为主辅以化疗放疗。正确答案为B。30.【参考答案】C【解析】前列腺癌最常见的远处转移部位是骨，约占80%以上。骨转移多发生于脊柱、骨盆和femur近端，以成骨性改变为主。淋巴结转移也较常见。肺转移相对较少见。骨扫描是筛查骨转移的常用方法。正确答案为C。31.【参考答案】B【解析】肾盂肾炎为肾实质感染，尿检典型表现为白细胞尿伴白细胞管型。白细胞管型提示炎症来源于肾小管而非下尿路。可见少量蛋白尿和镜下血尿。大量红细胞多见于肾小球疾病。白细胞管型对肾盂肾炎具有诊断价值。正确答案为B。32.【参考答案】B【解析】输尿管结石绞痛时首选解痉镇痛药物，通常选用哌替啶联合阿托品。哌替啶为镇痛药可缓解疼痛，阿托品为解痉药可松弛平滑肌。两者合用可协同增效。单用吗啡可能引起Oddi括约肌痉挛。非甾体抗炎药也可用于轻中度疼痛。正确答案为B。33.【参考答案】A【解析】风池位于颈部，属于局部取穴，而非远端取穴。远端取穴是指选取距离病变部位较远的穴位，列缺、后溪、外关、合谷均位于四肢部，属于远端取穴。颈椎病推拿治疗遵循近远结合原则，风池常用于局部治疗，配合远端穴位增强疗效。34.【参考答案】B【解析】拿法操作时腕关节应始终保持一定的紧张度，而非放松状态。拿法是用拇指和其余手指相对用力，捏住体表某一部位，进行有节律的提拿或拧挤。操作要点包括：指腹贴于体表、动作连续有节律、用力由轻到重、可作拧挤动作。腕关节放松会导致力量传递不畅，影响手法的渗透力。35.【参考答案】A【解析】清肺经是自指尖向指根方向直推，主要作用于肺经穴（拇指桡侧缘），具有清肺热、宣肺气的作用。补肺经则相反，自指根向指尖方向直推。推拿方向不同，补泻效应亦不同。清法多用于实证、热证，如咳嗽痰黄、发热等症。此题考查小儿推拿特定穴操作方向的辨别。36.【参考答案】E【解析】站位不利于医者施术，且患者难以放松，不宜采用。腰椎间盘突出症推拿治疗常用俯卧位（腰背部操作）、仰卧位（下肢操作）、侧卧位（旋转复位法）、坐位（颈部及上背部操作）。站位无法保证患者稳定放松，也不利于医者的力学发力，临床操作中不会采用。37.【参考答案】B【解析】弹拨法是用指尖或肘尖垂直按压并做横向拨动，类似弹拨琴弦的动作。其操作特点是：着力集中、力度深沉、动作缓慢。主要用于肌腱、韧带等软组织粘连部位。不适用于急性扭伤早期，此时应以休息和冷敷为主。弹拨法力度较大，不宜在皮肤表面操作。38.【参考答案】B【解析】肩周炎推拿以松解粘连、恢复关节活动度为主要目标。摇法可活动肩关节、松解粘连；拔伸法可牵伸关节囊；弹拨法可松解肌腱韧带粘连。三者配合是治疗肩周炎的核心手法组合。其他选项虽有一定作用，但针对性不如B项全面。摩法、叩击法等更适合辅助治疗或不同病种。39.【参考答案】E【解析】薄荷汁性凉味辛，具有清热解毒、疏散风热的作用，适用于热证和皮肤瘙痒等症。冬季使用薄荷汁应注意保暖，并非不宜使用。薄荷汁本身为清凉之品，不能增强手法透热力，反而可能有清凉感。推拿介质的选择应根据证型寒热而定，寒证宜用温性介质，热证宜用凉性介质。40.【参考答案】D【解析】涌泉位于足底，虽可引火下行治疗头痛，但非首选穴位。头痛的推拿治疗常选取头面部局部穴位如百会、太阳、风池、印堂等，配合远端穴位如合谷、太冲。涌泉更多用于引火归元、治疗失眠等，在头痛治疗中多为配穴使用，而非首选主穴。41.【参考答案】C【解析】㨰法是以手背近小指侧为着力点，通过腕关节的屈伸和前臂旋转运动产生的合力进行操作。㨰法接触面积较大、压力均匀，适用于肩背腰腿等肌肉丰厚部位。操作要点是：沉肩垂肘、腕关节放松、动作连贯有节律。该手法频率不宜过快，以每分钟120-160次为宜。42.【参考答案】C【解析】落枕治疗不宜限制颈部活动，而应在疼痛可耐受范围内适当活动颈部。落枕治疗原则是先放松后整复，首先放松颈肩部肌肉，再进行点按、拔伸等手法，最后指导患者进行功能锻炼。限制颈部活动不利于恢复，也不符合推拿治疗的目的。推拿治疗落枕应循序渐进，以舒适为原则。43.【参考答案】B【解析】一指禅推法是用拇指端或罗纹面着力于穴位或部位，通过腕关节的摆动产生持续的压力。其力学特征为：压力集中、面积小、刺激强。由于着力点小、压力集中，能够产生较强的刺激效应，适用于穴位治疗和疼痛部位的治疗。该技术对手腕力量和稳定性要求较高，是推拿基本手法中的重要内容。44.【参考答案】A【解析】关元位于下腹部，是任脉与足三阴经交会穴，具有调理冲任、温经止痛的作用，是治疗痛经的要穴。痛经多因寒凝、气滞、血瘀等导致冲任失调，关元位于小腹，能直接作用于病所。百会、大椎位于头颈部，委中在腰部，曲池在上肢，均非治疗痛经的首选穴位。45.【参考答案】C【解析】振法操作时动作幅度应小而快，不能大。振法是以掌或指着力于体表，通过上肢肌肉强力静止性收缩产生高频振动。操作要点包括：全身肌肉放松、以意领气、动作幅度小、频率快、持续操作时间较长。振法具有较强的温热效应，适用于脾胃虚弱、寒湿痹痛等症。46.【参考答案】C【解析】膝骨关节炎患者膝关节结构已有退变，强力扳法可能导致关节损伤加重，不宜使用。膝骨关节炎推拿应以松解软组织、改善局部循环为主，常用揉法、㨰法、擦法等轻柔手法配合摇法松解关节。扳法在膝部应用需格外谨慎，尤其是强力扳法，应避免使用以防止加重病情。47.【参考答案】D【解析】摩法是用手掌或指腹在体表做环形摩动，不带动深层组织，刺激较温和。擦法是用手掌或小鱼际紧贴皮肤做直线往返摩擦，要求透热，刺激较强。两者的区别在于：摩法为环形运动、不带动深层组织、刺激温和；擦法为直线运动、要求透热、刺激较强。这是推拿手法学的基本内容。48.【参考答案】E【解析】大椎位于项部，主要治疗热病、疟疾等，不是治疗失眠的常用穴。失眠的推拿治疗常选取神门（心经原穴）、内关（心包经络穴）、三阴交（足三阴经交会穴）、足三里（健脾和胃）等穴位，具有宁心安神、调理脏腑的作用。大椎主要用于清热解表，与失眠治疗关系不大。49.【参考答案】C【解析】推法速度宜慢不宜快，这样才能保证力量的渗透。推法是用指、掌或肘部着力于体表，做单向直线推进，操作要点包括：着力部位紧贴皮肤、单向直线推进、速度宜慢、压力均匀。推法是推拿基本手法之一，具有疏通经络、理气止痛的作用。在破损皮肤上操作会导致感染，应禁止使用。50.【参考答案】A【解析】小儿积滞的推拿治疗通常先摩腹再清大肠，以健运脾胃、消食导滞。摩腹可调理脾胃气机，清大肠可促进排便、消积导滞。操作顺序一般遵循先上后下、先腹后背的原则。具体操作应根据患儿具体情况灵活调整，但常规顺序为先摩腹后清大肠，以达到更好的治疗效果。51.【参考答案】E【解析】抖法操作后应有放松动作，这是抖法的重要环节。抖法是用双手握住患者肢体远端，做连续的小幅度的上下抖动。操作要点是：抖动幅度小、频率快、力量要轻柔。抖法主要用于四肢，也可用于腰部。抖动后应配合放松手法，使肢体得到充分放松，避免肌肉痉挛。52.【参考答案】D【解析】面瘫急性期应避免重点刺激患侧面部，以免加重炎症反应。面瘫急性期（发病一周内）治疗原则是：手法宜轻柔、避免强刺激、重点在对侧面部进行轻柔和手法，患侧仅在周围轻刺激。可配合针灸治疗。急性期可适当进行热敷等热疗，有助于改善局部血液循环。53.【参考答案】C【解析】皮肤破损感染是推拿的绝对禁忌证，此时进行推拿可能加重感染或引起扩散。高血压、糖尿病、骨质疏松、冠心病等属于相对禁忌证，需在病情稳定、医生指导下谨慎操作。绝对禁忌证还包括恶性肿瘤、严重出血性疾病、急性传染病等。临床操作前必须认真评估患者情况，确保治疗安全。54.【参考答案】A【解析】推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和、深透。持久指手法能按技术要求持续操作一定时间；有力指手法要根据患者体质、病情等掌握适当力度；均匀指手法动作要有节奏性，速度保持一致；柔和指手法要轻柔灵活，不可粗暴生硬；深透指手法作用要深入体内，达到病变部位。五者相辅相成，不可分割，是评价手法质量的重要标准。55.【参考答案】D【解析】推拿禁忌证包括：皮肤破损、溃疡、烧伤、结核、肿瘤等皮肤病变部位；急性传染病、高热患者；骨折、脱位未愈合部位；妊娠期妇女腰骶部、腹部及某些敏感穴位；严重心脏病、高血压危象患者；出血倾向疾病如血小板减少性紫癜等。高血压病患者在血压控制稳定情况下可酌情推拿，但应避免强烈刺激，故不属于绝对禁忌证。56.【参考答案】A【解析】颈椎病推拿治疗以松解颈部肌肉痉挛、调整小关节紊乱为主。常用㨰法放松颈肩部肌肉；点按风池、天柱、肩井等穴位疏通经络；拔伸法牵引颈部减轻椎间盘压力；旋转复位法纠正小关节错位。操作时应注意力度适中，避免暴力旋转，尤其椎动脉型颈椎病应慎用旋转复位手法，以免诱发眩晕或加重病情。57.【参考答案】A【解析】腰椎间盘突出症急性期以神经根水肿、炎症反应明显为特点，此时应以保守治疗为主。建议绝对卧床休息，减少椎间盘压力；配合轻柔的理筋手法，如㨰法、揉法等放松腰背部肌肉，切忌暴力按压和剧烈扳法，以免加重神经根刺激。待急性期症状缓解后，再逐步进行功能锻炼和手法治疗，促进康复。58.【参考答案】A【解析】肩周炎又称冻结肩，推拿治疗主要通过舒筋通络、活血止痛、松解粘连、滑利关节来改善症状。常用手法包括㨰法、拿法、揉法松解肩周肌肉，配合被动运动如摇臂、外展、上举等逐步恢复关节活动范围。推拿可有效缓解疼痛、改善功能，但需配合患者主动功能锻炼，疗程较长，并非一次治疗即可痊愈。59.【参考答案】C【解析】推拿介质是在手法操作时涂于皮肤表面的辅助物质，主要有三类：粉剂、膏剂和液剂。其作用包括：润滑皮肤减少摩擦损伤；保护皮肤防止擦伤；增强手法渗透力和疗效；部分介质含中药成分可通过皮肤吸收发挥药效。但介质不能替代手法操作本身，仍需配合规范的手法才能取得良好疗效，仅使用介质而不施手法无效。60.【参考答案】A【解析】痛经多因气血运行不畅、胞宫失养所致，推拿治疗以调和气血、温经止痛为主。关元为任脉要穴，可调理冲任、温补下元；三阴交为脾经穴，为治疗妇科病要穴，可调经止痛；血海活血化瘀；足三里健脾益气、调和气血。四穴配合可标本兼顾，经期前一周开始治疗效果更佳，同时配合局部穴位按压效果显著。61.【参考答案】A【解析】小儿推拿主要适用于0至6岁儿童，此年龄段小儿脏腑娇嫩、形气未充，对推拿刺激反应灵敏，疗效显著。常用穴位分布在头面、四肢，以手部穴位为主，如开天门、推坎宫、揉上马、捏脊等。年龄越大，疗效相对减弱。6岁以上儿童可酌情采用成人穴位配合推拿治疗，但仍以小儿推拿穴位为主。62.【参考答案】A【解析】落枕又称急性颈椎关节周围炎，主要表现为晨起颈项疼痛、活动受限。推拿治疗以点按风池、天柱等穴位疏通经络、解痉止痛为主，配合颈项拔伸和轻柔旋转复位法，恢复颈椎正常活动度。操作时切忌暴力快速扳法，以免加重损伤。治疗同时嘱患者注意颈部保暖，选择合适枕高度，避免颈部受凉诱发。63.【参考答案】A【解析】踝关节扭伤急性期（24~48小时内）以出血肿胀为主，此时不宜行推拿按摩，以免加重出血。应先RICE原则处理：休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢。48小时后进入恢复期，出血停止，可开始轻柔推拿，如㨰法、揉法、拿法等促进瘀血吸收，配合被动活动恢复关节功能。过早推拿会加重软组织损伤，延误康复。64.【参考答案】A【解析】周围性面瘫病位在面部经络，以手足阳明经为主。阳白、四白属胆经、胃经，可疏通面部气血；颧髎为三焦经穴，位于面颊部；地仓、颊车为胃经要穴，主治口眼歪斜；下关为胆胃交会穴，可通经活络。操作时手法宜轻柔，从内向外、从上向下推按，配合患侧表情肌训练，疗程需坚持，配合针灸疗效更佳。65.【参考答案】D【解析】膝关节骨性关节炎推拿取穴以局部取穴为主，犊鼻、内外膝眼为局部要穴，可疏通膝关节气血；梁丘、血海为胃经穴，可活血止痛；阳陵泉为筋会，舒筋活络；足三里、阴陵泉健脾祛湿；委中、承山舒筋通络。环跳、秩边、风市、居髎虽在臀部，但与下肢经络相连，可远端取穴配合。中脘、天枢、气海、关元属腹部穴位，与膝关节病无直接关联。66.【参考答案】A【解析】失眠多与心、肝、脾、肾功能失调有关，推拿治疗以安神定志为主。神门为心经原穴，宁心安神；内关为心包经络穴，宽胸理气、镇静安神；三阴交为肝脾肾三经交会穴，调补肝肾、养血安神；安眠为经验效穴，位于翳风与风池连线中点；百会为诸阳之会，升阳安神。五穴配合标本兼治，睡前操作效果更佳。67.【参考答案】A【解析】头痛按部位分型取穴：偏头痛属少阳经，取率谷、悬颅、侠溪、足临泣、外关等少阳经穴；前头痛属阳明经，取印堂、阳白、合谷等阳明经穴；后头痛属太阳经，取通天、后溪、昆仑等太阳经穴；头顶痛属厥阴经，取百会、太冲等厥阴经穴。不同部位头痛应辨证取穴，配合相应经络手法，方可取得良效。68.【参考答案】A【解析】急性腰扭伤多为闪挫导致腰部经络气血瘀滞，推拿治疗应活血通络、理筋整复。委中为血郄，点刺放血可迅速缓解疼痛；背俞穴如肾俞、大肠俞可疏通局部气血；配合腰部斜扳法或小角度旋转扳法可解除肌肉痉挛、纠正小关节微错位。操作时手法宜轻柔，不可使用暴力，以免加重损伤，急性期后可配合热敷促进恢复。69.【参考答案】A【解析】小儿泄泻多因脾胃虚弱、运化失常所致，推拿以健脾止泻为主。补脾经可健脾益气、助运化；补大肠可涩肠止泻；摩腹顺时针方向可健脾和胃；揉脐温中散寒、健脾止泻；推上七节骨自下向上推可温阳止泻。若为湿热泄泻则宜清脾经、清大肠、推下七节骨。辨证施治方能取得良效。70.【参考答案】A【解析】椎动脉型颈椎病是由于椎动脉受压迫或刺激导致脑供血不足，临床表现为眩晕、恶心、耳鸣等。此型颈椎病慎用大幅度旋转复位法，因旋转动作可能进一步压迫椎动脉，加重脑缺血症状，甚至诱发晕厥。治疗应以轻柔手法为主，如㨰法、揉法放松颈部肌肉，轻手法拔伸牵引，配合穴位点按，避免强力手法操作，防止意外发生。71.【参考答案】A【解析】膝痹相当于现代医学的膝关节骨性关节炎，多见于中老年人，以膝关节疼痛、活动受限、弹响为主要表现。推拿治疗以舒筋活血、滑利关节、松解粘连为原则，同时注重补益肝肾、强筋壮骨。常用手法包括㨰法、揉法、拿法放松大腿和小腿肌肉，配合被动活动改善关节活动度，点按血海、梁丘、足三里等穴疏通经络，配合功能锻炼巩固疗效。72.【参考答案】A【解析】坐骨神经痛多沿足太阳膀胱经和足少阳胆经分布，表现为腰腿疼痛、麻木、放射痛。推拿治疗应循经取穴，腰臀部取环跳、秩边、殷门等穴疏通膀胱经和胆经气血；膝部取委中，小腿取承山，足部取昆仑，沿疼痛放射路径取穴，远近配合。配合腰部斜扳法、直腿抬高摇摆法可缓解神经根压迫，改善症状。73.【参考答案】A【解析】面肌痉挛以一侧面部肌肉不自主抽搐为主要表现，多因风邪侵袭、经络阻滞、气血失调所致。推拿治疗以疏风通络、解痉止颤、调和气血为原则，常用轻柔揉法、拿法作用于面部痉挛肌群，配合点按太阳、四白、颧髎、地仓、颊车等穴，以缓解肌肉痉挛。治疗需耐心，配合艾灸、针灸等综合治疗可增强疗效，避免精神紧张和劳累。74.【参考答案】A【解析】推拿体位选择至关重要，应遵循患者舒适、医者便于施术、充分暴露治疗部位的原则。常用体位包括坐位、仰卧位、俯卧位、侧卧位等。不同部位选择不同体位：颈肩部多取坐位；腰背部多取俯卧位；胸腹部多取仰卧位；侧腰部多取侧卧位。体位不当会影响手法操作和疗效，甚至引起患者不适或晕厥，故应合理选择。75.【参考答案】A【解析】胃痛多因饮食不节、肝气犯胃、脾胃虚弱所致，推拿以和胃止痛、调理气机为主。中脘为胃之募穴，可健脾和胃、消食导滞；天枢为大肠募穴，调理肠腑气机；足三里为胃经合穴，健脾和胃、扶正培元；内关为心包经络穴，宽胸理气、和胃降逆；梁门位于胃脘部，可消食化滞、理气止痛。五穴配合远近结合，标本兼治。76.【参考答案】A【解析】肩峰下撞击综合征是由于肩峰下间隙狭窄导致肩袖肌腱在肩峰下被挤压摩擦所致。推拿治疗以松解肩袖肌群、冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌为主，增强肩袖稳定性，改善肩肱节律，扩大肩峰下间隙。常用㨰法、揉法、弹拨法松解粘连，配合被动活动和主动功能锻炼，纠正不良姿势，避免肩关节过度外展，配合热敷理疗效果更好。77.【参考答案】A【解析】腰椎间盘突出症推拿治疗需严格把握适应症和操作要点。关键在于避免暴力手法，应根据患者体质、病程分期、突出类型等综合评估后制定方案。急性期以轻柔理筋手法为主，缓解期可适当使用扳法，但旋转复位法需慎用，尤其对于巨大突出、脱出型或伴有椎管狭窄者。治疗过程中密切观察患者反应，如有不适立即停止，确保医疗安全。78.【参考答案】A【解析】慢性阑尾炎推拿治疗仅作为辅助手段，不能替代正规医学治疗。操作以右下腹轻柔摩腹为主，点按天枢、足三里等穴调理肠胃功能，促进局部气血运行。手法宜轻柔，切忌暴力按压右下腹麦氏点，以免诱发急性发作或阑尾穿孔。治疗前应明确诊断，排除急腹症，配合中药内服、针灸等综合治疗，症状加重应及时就医。79.【参考答案】A【解析】落枕推拿治疗时，在点按风池、天柱等穴位产生酸胀感后，应配合患者主动或被动缓慢活动颈部，如前后屈伸、左右旋转等，活动幅度由小到大，以患者能耐受为度。活动过程中可进一步缓解肌肉痉挛，松解粘连，恢复颈椎正常活动范围。切忌在活动时施加暴力，应在患者放松状态下循序渐进进行，配合手法才能达到最佳疗效。80.【参考答案】A【解析】膝骨关节炎推拿治疗应遵循循序渐进原则。急性发作期以轻柔手法为主，减轻炎症反应和疼痛，每次15~20分钟；缓解期可逐步加大手法力度，配合关节松动术和功能锻炼，每次20~30分钟。治疗频率一般为隔日一次或每周2~3次，10次为一疗程。治疗过程中应根据患者反应调整手法强度和时间，以患者感觉舒适、症状改善为度，避免过度治疗。81.【参考答案】A【解析】面瘫恢复期面部肌肉功能尚未完全恢复，推拿除面部局部操作外，还应配合四肢远端取穴，如合谷（面口合谷收）、太冲（疏肝理气）、足三里（健脾益气），体现中医上病下取、远端取穴的治疗原则。四肢取穴可调节全身气血，增强机体修复能力。同时配合面部表情肌主动训练，如抬眉、闭眼、鼓腮、示齿等，促进功能恢复。82.【参考答案】D【解析】推拿手法的基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透，简称"持久、有力、均匀、柔和、得法"。"随意"不符合推拿手法操作规范，推拿要求操作者精神集中，动作协调，而非随意操作。持久指手法能持续运用一定时间；有力指手法需根据患者体质、病情掌握适当力度；均匀指动作节奏稳定；柔和指手法轻快灵活；深透指手法效力能深入组织深层。83.【参考答案】B【解析】揉法属于摆动类手法，操作时以指腹或掌根吸附于治疗部位，做轻柔缓和的环旋运动，并带动皮下组织一起运动。特点是接触面积大、压力适中、刺激柔和，频率一般为100-160次/分。揉法具有宽中理气、消食导滞、活血化瘀、消肿止痛等功效，临床常用于脘腹胀满、消化不良、各种痛症等。84.【参考答案】C【解析】直腿抬高试验阳性提示神经根受刺激，此时不宜做强烈牵拉或扳法，但可适度施以牵引摇摆手法缓解神经根压迫，减轻症状。推拿治疗腰椎间盘突出症应先施以㨰法、揉法等松解手法，使局部肌肉松弛，再在病变椎间隙旁开1.5寸（即夹脊穴）施以点按，以松解粘连、缓解痉挛。急性期应以轻柔手法为主，慢性期可适当增加手法力度。85.【参考答案】C【解析】小儿推拿手法讲究轻快柔和、平稳着实，不宜重刺激。操作时间一般比成人短，单次约15-20分钟。小儿推拿强调使用介质如滑石粉、薄荷水等，可减少皮肤摩擦损伤，增强疗效。小儿推拿有明确的补泻区分，如补脾经与清脾经不同，操作方向、频率均有差异。小儿脏腑娇嫩，形体未充，推拿时需格外注意手法轻柔适度。86.【参考答案】E【解析】肩周炎又称冻结肩，以肩部疼痛和活动受限为主要表现。推拿治疗以局部取穴为主，常用肩髃、肩髎、臂臑等肩部穴位配合手臂穴位曲池、手三里等，配合运动疗法。太冲穴位于足背，属肝经原穴，主要用于疏肝理气、平肝熄风，一般不用于肩周炎的局部治疗。临床上肩周炎推拿以疏通经络、行气活血、松解粘连为原则。87.【参考答案】B【解析】椎动脉型颈椎病禁止施以旋转扳法，因旋转动作可进一步压迫椎动脉，加重脑供血不足