预防接种技能竞赛练习卷附答案

预防接种技能竞赛练习卷附答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.预防接种服务规范要求，疫苗接种前进行“三查七对”，其中“七对”不包括以下哪一项？A.核对受种者姓名、年龄B.核对疫苗品名、规格C.核对接种部位、接种途径D.核对疫苗生产企业的利润率答案：D2.按照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序，新生儿首剂乙肝疫苗的接种时间要求是？A.出生后12小时内B.出生后24小时内C.出生后48小时内D.出生后1周内答案：B3.下列哪种疫苗是减毒活疫苗？A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.灭活脊灰疫苗答案：C4.接种免疫球蛋白后，至少间隔多长时间才能接种麻腮风疫苗？A.1周B.2周C.3个月D.6个月答案：C5.预防接种异常反应中，属于严重异常反应的是？A.局部红肿直径<15mmB.一过性轻度发热C.过敏性休克D.接种部位轻微疼痛答案：C6.冷链管理要求，普通冰箱冷冻室温度应保持在？A.-25℃～-15℃B.-20℃～-10℃C.-15℃～-5℃D.2℃～8℃答案：A7.接种部位皮肤消毒，通常使用的消毒剂及方法是？A.2%碘酊，由外向内螺旋式消毒B.75%乙醇，由内向外螺旋式消毒C.95%乙醇，由外向内螺旋式消毒D.0.5%碘伏，由内向外螺旋式消毒答案：B8.下列哪种情况不属于接种禁忌症或暂缓接种情形？A.对疫苗成分严重过敏B.患有未控制的癫痫C.急性疾病发热期，体温>38.5℃D.儿童轻度湿疹，接种部位皮肤正常答案：D9.A群流脑多糖疫苗的基础免疫程序是？A.6月龄、9月龄各1剂B.6月龄、7月龄各1剂C.3月龄、4月龄、5月龄各1剂D.8月龄、18月龄各1剂答案：B10.预防接种后发生晕厥，应首先采取的措施是？A.立即皮下注射肾上腺素B.让患者平卧，保持呼吸道通畅C.快速静脉补液D.立即心肺复苏答案：B11.百白破疫苗的接种途径是？A.皮下注射B.皮内注射C.肌肉注射D.口服答案：C12.疫苗安瓿开启后，减毒活疫苗超过多长时间未用完应废弃？A.0.5小时B.1小时C.2小时D.4小时答案：A13.下列疫苗中，属于国家免疫规划疫苗（一类疫苗）的是？A.水痘减毒活疫苗B.b型流感嗜血杆菌结合疫苗C.甲肝灭活疫苗D.卡介苗答案：D14.预防接种信息化管理中，儿童预防接种个案信息应在接种后多长时间内录入信息系统？A.24小时B.3天C.5天D.1周答案：C15.接种卡介苗后，局部可能出现的小溃疡应如何处理？A.热敷，促进吸收B.保持干燥，无需特殊处理C.涂敷抗感染药膏D.切开排脓答案：B16.疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告时限，死亡、严重残疾、群体性AEFI等应在发现后几小时内报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A17.下列哪种疫苗严禁冻结，一旦冻结应废弃？A.乙肝疫苗B.麻疹疫苗C.百白破疫苗D.口服脊灰减毒活疫苗答案：A18.按照国家免疫程序，6岁儿童应接种的疫苗是？A.麻腮风疫苗B.百白破疫苗C.白破疫苗D.A+C群流脑多糖疫苗答案：C19.皮下注射的进针角度通常是？A.5°～15°B.15°～30°C.30°～40°D.90°答案：C20.预防接种门诊医疗废物中，使用后的注射器针头属于？A.感染性废物B.损伤性废物C.药物性废物D.化学性废物答案：B21.关于疫苗的储存，以下说法正确的是？A.所有疫苗均可存放在同一冰箱门内搁架上B.疫苗与冰箱壁应留有1-2cm空隙C.冰箱内可存放食品和私人物品以充分利用空间D.温度监测记录每周记录一次即可答案：B22.接种后告知家长或受种者，应在现场留观多长时间？A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：C23.下列哪种疫苗的接种部位为上臂三角肌？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.狂犬病疫苗D.以上都是答案：D24.免疫程序规定，麻腮风疫苗的接种年龄是？A.6月龄B.8月龄C.18月龄D.8月龄和18月龄答案：B25.发生过敏性休克时，首选的抢救药物及给药途径是？A.地塞米松，静脉注射B.肾上腺素，肌肉注射C.异丙嗪，肌肉注射D.葡萄糖酸钙，静脉注射答案：B26.关于安全注射，以下描述错误的是？A.一次性注射器使用后应回套针帽以防刺伤B.禁止手持注射器随意走动C.使用后的一次性注射器应放入锐器盒D.注射前需排空注射器内空气答案：A27.脊灰疫苗的接种途径是？A.口服B.肌肉注射C.皮下注射D.皮内注射答案：A28.预防接种证查验工作的主要对象是？A.新生儿B.幼儿园和小学入学、入托儿童C.初中新生D.大学新生答案：B29.下列哪种情况可以接种疫苗？A.轻中度急性疾病，无论是否发热B.抗生素治疗期间C.低出生体重儿，体重稳定增长D.既往接种同种疫苗后出现高热惊厥答案：C30.疫苗运输过程中，温度监测记录应至少保存多久备查？A.1年B.2年C.3年D.超过疫苗有效期2年答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、多选、错选均不得分）1.预防接种前“三查”内容包括？A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.检查疫苗外观、批号、有效期C.检查接种场所消毒情况D.检查注射器外观、有效期E.检查急救药品和器材答案：A,B,D2.以下哪些疫苗属于灭活疫苗？A.乙脑灭活疫苗B.甲肝灭活疫苗C.口服脊灰减毒活疫苗D.水痘减毒活疫苗E.百白破疫苗答案：A,B,E3.关于接种后局部一般反应的处理，正确的有？A.红肿直径<15mm，一般无需处理B.红肿直径15-30mm，可用干净毛巾冷敷C.红肿直径>30mm，应及时到医院就诊D.硬结可用热敷，每日数次，每次15分钟E.接种卡介苗后的局部红肿应立即热敷答案：A,B,C,D4.下列哪些情况属于预防接种的禁忌症？A.已知对疫苗任何成分过敏者B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病急性发作期C.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者D.妊娠期妇女（对于减毒活疫苗）E.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者（对于减毒活疫苗）答案：A,B,C,D,E5.冷链设备温度监测时，发现温度异常（如普通冰箱温度>8℃），正确的处理措施包括？A.立即将疫苗转移至备用冷藏设备B.记录异常温度值及持续时间C.报修设备并查找原因D.评估疫苗是否失效，必要时暂停使用并上报E.只要时间不长，可继续使用该冰箱内疫苗答案：A,B,C,D6.接种门诊应配备的急救药品和器材包括？A.1:1000肾上腺素B.地塞米松注射液C.抗组胺药（如异丙嗪）D.血压计、听诊器、体温计E.氧气袋或氧气瓶、简易呼吸器答案：A,B,C,D,E7.关于疫苗的接收，以下说法正确的有？A.应索取由药品检验机构签发的生物制品每批检验合格证复印件B.检查疫苗的冷藏条件，运输过程温度记录C.验收疫苗的品种、剂型、数量、规格、批号、有效期、生产企业D.验收无误后，立即放入冰箱，无需记录E.发现包装无法识别、过期、破损等疫苗，应隔离存放并上报答案：A,B,C,E8.预防接种宣传告知的内容应包括？A.疫苗所预防疾病的危害B.疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应C.接种费用及支付方式D.接种后的注意事项及留观要求E.签署知情同意书答案：A,B,D,E9.下列哪些操作符合安全注射原则？A.接种前方可打开或取出注射器具B.注射前后均需进行手卫生C.使用一次性自毁型注射器D.皮肤消毒后，待消毒剂完全干燥后再注射E.不同疫苗的注射器可以混合回收答案：A,B,C,D10.疑似预防接种异常反应（AEFI）的调查诊断专家组应包括哪些专业的人员？A.流行病学B.临床医学C.药学D.法医学E.实验室检验答案：A,B,C,E三、填空题（每空1分，共20分）1.国家免疫规划疫苗的免疫程序规定，儿童在______月龄时应接种第1剂次乙脑减毒活疫苗。答案：82.接种单位应具备《医疗机构执业许可证》，并具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者______。答案：乡村医生3.预防接种后，接种人员应在预防接种证、卡（簿）和信息系统上准确、完整记录接种疫苗的______、批号、有效期和接种单位等信息。答案：品种4.两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种，应间隔≥______天接种。答案：285.疫苗温度记录表应每天上午和下午各进行1次温度记录，间隔不少于______小时。答案：66.免疫规划中，基础免疫要求在______月龄内完成。答案：127.皮内注射法主要用于______疫苗的接种。答案：卡介苗8.预防接种异常反应调查诊断结论应在调查结束后______天内尽早做出。答案：309.安瓿启开后，灭活疫苗超过______小时未用完应废弃。答案：110.接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和______部位。答案：皮肤病变11.疫苗的领取和分发，要遵循______的原则。答案：先短效期后长效期12.接种单位每______个月应对辖区内儿童的预防接种卡（簿）进行1次核查和整理。答案：半13.对需要多次接种的疫苗，未完成全部剂次接种者，建议使用______的疫苗完成后续剂次。答案：同一厂家14.预防接种服务规范要求，接种门诊应分设______区、登记区、接种区、留观区等。答案：候诊15.使用含吸附剂的疫苗前，应当充分______。答案：摇匀16.一次性注射器使用后应放入专用的______容器内。答案：锐器盒17.接种单位接收疫苗时，应核实疫苗的______，并做好记录。答案：运输温度18.过敏性休克的典型临床表现包括血压下降、脉搏______、意识障碍等。答案：细速19.接种单位应至少每______年对辖区内所有适龄儿童开展1次全面的预防接种证查验与补种工作。答案：半20.预防接种信息管理系统数据应至少保存至儿童满______岁。答案：22四、简答题（每题5分，共20分）1.简述预防接种中“安全注射”必须达到的“三个安全”具体内容。答案：安全注射必须达到“三个安全”：1）对受种者安全：使用合格的一次性注射器，严格执行无菌操作，防止医源性感染和交叉感染。2）对实施者安全：操作中防止被针头等锐器刺伤。3）对环境安全：正确处理使用过的注射器材，防止污染环境，杜绝复用。2.简述疫苗的常见一般反应及处理原则。答案：常见一般反应包括局部反应（如红肿、疼痛、硬结）和全身反应（如发热、烦躁、食欲减退等）。处理原则：1）局部反应：红肿直径<15mm一般无需处理；15-30mm可用干净毛巾冷敷；>30mm应及时就医。硬结可用热敷。2）全身反应：发热≤37.5℃加强观察，适当休息，多饮水；发热>37.5℃或伴有其他症状，可对症处理，必要时就医。一般反应多为自限性，无需特殊治疗。3.列出至少5种需要暂缓接种的情况。答案：1）患急性疾病，处于发热期。2）严重慢性疾病处于活动期。3）严重营养不良。4）最近注射过免疫球蛋白（至少间隔3个月再接种减毒活疫苗）。5）使用免疫抑制剂期间（对于减毒活疫苗）。6）有中重度腹泻（对于口服疫苗，如脊灰、轮状病毒疫苗）。7）患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。8）妊娠期妇女（对于减毒活疫苗）。4.简述预防接种证、卡（簿）管理的基本要求。答案：1）接种单位必须为每名适龄儿童建立预防接种证、卡（簿）。2）接种证由儿童监护人保管，卡（簿）由接种单位保管。3）接种时，接种人员应在证、卡（簿）上准确、完整记录接种信息（日期、品种、批号、有效期、单位、接种者签名）。4）接种单位每半年对卡（簿）核查整理1次，及时补卡、剔卡。5）儿童迁移时，应办理转卡手续。6）预防接种证、卡（簿）的保管期限应在儿童满22周岁后再保存不少于5年。五、案例分析/应用题（共10分）案例：某社区卫生服务中心预防接种门诊，上午9点，护士小王为一名5月龄婴儿接种第三剂百白破疫苗和第二次口服脊灰疫苗。接种前询问得知婴儿近日有轻微流涕，无发热，精神吃奶尚可。查体：体温37.1℃。小王认为可以接种。接种后，婴儿在留观区观察。约15分钟后，家长发现婴儿面色潮红，烦躁哭闹，测量体温38.5℃。家长非常紧张，找到小王。问题：1.（2分）根据免疫程序，5月龄婴儿接种第三剂百白破疫苗是否合理？请说明依据。2.（3分）接种前，护士小王对婴儿健康状况的评估和处理是否恰当？为什么？3.（5分）接种后婴儿出现的情况可能是什么？作为接种护士，你应如何处理及对家长进行哪些告知？答案：1.合理。依据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序（2021年版），百白破疫苗的基础免疫共4剂次，分别在3、4、5月龄和18月龄接种。因此，5月龄接种第三剂是符合程序的。2.不恰当。婴儿有“轻微流涕”，属于急性疾病症状。根据《预防接种工作规范》，对于患有急性疾病的儿童，特别是中重度急性疾病，应暂缓接种。虽然体温正常（37.1℃），但存在上呼吸道感染症