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文档简介

临床医学检验技术(高级)

1.标准ISO15189共分为5个部分:前言、引言、标准正文、附录、参考

文献。其中标准正文又分为范围、引用标准、术语和定义、管理要求、技术要

求5个部分,核心部分为管理要求和技术要求。

2.医学实验室质量管理体系是指挥和控制实验空建立质量方针和质量目标

并实现质量目标的相互关联或相互作用的一组要素。

3.为了避免对实验室检验结果的误读,将避免剧烈运动,禁食12h后的采

血作为标准。

4.循证医学(EBM)是遵循现代最佳医学研究的证据(成果),将其应用

于临床对患者进行科学诊治决策的一门学问,其目的在于不断地提高临床医疗

质量、医学人才的素质、促进临床医学的发展,从而更有效地为患者服务、保

障人民的健康。

5.〃量〃是一个重要的计量学概念,它的定义为,现象、物体或物质可定

性区别和定量确定的属性。量可分为〃广义量〃和〃特定量〃。

6.免疫预防制度:①制定年度免疫预防计划;②根据岗位需要进行免疫接

种或预防性服药,要考虑适应证、禁忌证及过敏反应;③免疫接种和预防服药

情况应记入健康监护档案。

7.目前,国内外临床检验基础的现状:一方面,以自动化、电脑化、信息

化为特征的仪器检验;另一方面,以传统手工〃金标准〃检验方法,作为临床

仪器检测、校准和质量控制程序的重要组成部分。

8.临床一般检验标本主要来源于血液、尿液、粪便及其他体液。

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9.血液一般检验指血液检验项目中最基础及最常用的检验,主要包括手工

法或仪器法血细胞计数及相关参数测定、血细胞形态学检查、血型鉴定和交叉

配血等。

10.现代血液分析仪主要综合应用了电学和光学两大基本原理。

11.尿液一般检验主要包括理学、化学、显微镜检查,又称为尿液分析。

12.尿干化学分析仪通常由机械系统、光学系统、电学系统组成。

13.正常成人粪便因含粪胆素而呈黄褐色;婴儿粪便因含胆绿素未转变成胆

红素而呈黄绿色或金黄色糊状。粪便颜色常受食物、药物和病理等因素影响,

例如,增高:利福平,阿司匹林,皮质激素类;减低:碱性抗酸剂,铝盐。

14.血液学是研究造血组织和血液的生理学、生化学、免疫学、遗传学、细

胞生物学、分子生物学、蛋白质组学和代谢组学等的一门独立科学。

15.红细胞疾病可划分成贫血和红细胞增多症两大类。这种划分是以红细胞

数量上的改变,即红细胞减少或增多为依据的。

16.造血干细胞分化为多能祖细胞、备系祖细胞,最终发育成为各类血细胞

并进入血液循环,这一生理过程称为造血。

17.癌的生成涉及多种基因的病变。最常发生的两类是癌基因及抑癌基因。

18.粒细胞粒细胞产生于骨髓,来自于多能造血干细胞,经分化为定向干细

胞一粒单核祖细胞,进一步分化为原始粒细胞,再经增殖、发育成熟、释放入

血液。

19参与止血作用的血管主要是小动脉、小静脉、毛细血管和微循环血管,

其基本结构可分为内膜层、中膜层和外膜层。

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20.国际临床化学学会(IFCC)对临床生化的定义为〃包括对人体健康和疾

患时化学状态的研究,以及供诊断、疗效评估和预防的化学实验方法的应用〃。

21.光谱分析技术是利用各种化学物质具有的特征性吸收、发射或散射光谱,

来确定其性质、结构或含量的技术。

22.色谱法是一种物理或物理化学分离分析方法,它集分离分析于一体,包

括了多种操作形式和分离机制。

23.质谱(MS)是带电分子或分子碎片按质荷比的大小顺序排列的图谱。

24.电泳是指电介质中带电颗粒在电场的作用下以不同的速度向电荷相反方

向迁移的现象。

25.根据化学本质可将酶分为2类,一是蛋白质类的酶,如传统的天然酶、

抗体酶、人工合成酶等;二是核酸类的酶,包括核酶、脱氧核酶。

26.国际纯化学与应用化学协会对自动化仪器的定义为:由机械化的仪器设

备取代人的手工操作过程,具有信息反馈、自我监控、自我调节功能的仪器设

备。

27.电化学生物传感器是以电化学传感器作为基础电极与生物活性材料组成

的生物传感器,简称生物电极。

28.需测定葡萄糖(Glu)的临床标本有血液、尿液、胸腔积液、腹腔积液

和脑脊液等。

29.脂类的特点可概括为:不溶于水但能溶解于1种或1种以上的有机溶剂;

分子中常含有脂酸或有可能与脂酸起酯化反应;能被生物所利用。

30.国际临床化学协会(IF-CC)根据准确度与精密度的不同,将分析方法

分为决定性方法、参考方法和常规方法三级。

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40.目前临床上血浆蛋白质电泳分类主要采用乙酸纤维素膜电泳或琼脂糖凝

胶电泳进行分类,可将血浆蛋白质分为清蛋白、出-球蛋白、a2-球蛋白、%球

蛋白和Y-球蛋白,每个区带中还包括多种蛋白质。

41.离子选择电极法、分光光度法可用于血清钾、钠、氯离子的测定。除此

之外,钾离子和钠离子还可以用火焰光度法测定,而氯离子还可以用汞滴定法

和库仑电量法测定。

42.骨主要由无机矿物质(钙、磷和镁)和有机基质(I型胶原)组成,骨

含有体内几乎所有的钙(99%)、绝大多数的磷(85%)和大部分镁(55%)。

43.肝脏参与除乳糜微粒以外所有脂蛋白的合成作用,且是极低密度脂蛋白

合成的惟一场所,也是各种脂蛋白降解的主要场所。

44.胃的功能胃具有运动、分泌、消化、吸收、排泄、杀菌等多种生理功能。

45.人体每个肾大约含100万个肾单位。每个肾单位均由肾小体和肾小管组

成。

46.心脏为左、右心房和左、右心室成的中空圆锥形器官,其壁主要由被覆

有心内膜和心外膜的心肌构成。

47.激素是内分泌系统传递信息的微量活性物质,按其化学本质的不同可分

为肽及蛋白类激素、类固醇类激素、氨基酸衍生物类激素与脂肪酸衍生物类激

素4类。

48.生物利用度是描述药物通过吸收进入循环系统的情况。

49从末次月经期(LMP)的第1天开始算起,正常人类妊娠持续40周左

右。妊娠分为3个时间段,每一个时间段称为3月期,略长于13周。

50.分子诊断的目的物包括病原体的DNA或RNA。

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51.单基因遗传性疾病是指存在于生殖细胞或受精卵中的基因突变,通过从

上代向下代垂直传递的方式,遗传给下代的疾病。

52.分子诊断以DNA和RNA为主要诊断材料,通过检测基因的结构或表

达功能的异常,对人体状态和疾病作出诊断的方法和过程。

53.移植排斥是同种器官移植成功的主要障碍。

54.微生物是广泛存在于自然界中的一群个体微小、结构简单、肉眼不能直

接看到,必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍甚至数万倍才

能观察到的微小生物的总称C

55.临床微生物包括细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、螺旋

体及寄生虫.

56.葡萄球菌主要寄生在哺乳动物和鸟类的皮肤、皮肤腺和黏膜,与宿主呈

共生关系。

57.病毒是一种介于生命和非生命之间的物质形式,是一种比较原始的,有

生命特征的,能自我复制和专性细胞内寄生的非细胞生物。

58.真菌按形态可分为单细胞和多细胞两大类。

59.疑似细菌性心内膜炎时,以肘动脉或股动脉采血为宜。对疑为细菌性骨

髓炎或伤寒病人,在病灶或者髓前(后)上棘处严格消毒后抽取骨髓1ml作增

菌培养。

60.临床微生物学实验室作为针对病原微生物检测分析的特定场所,总体设

计应遵循安全、舒适、高效的原则。

61.原虫是单细胞动物,具有完整的生理功能。

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62.免疫器官是指实现免疫功能的器官或组织。根据其发生的时间顺序和功

能差异分为中枢免疫器官和外周免疫器官两部分。

63.碱性鳞酸酶(AP)是一种磷酸酯水解酶,可从大肠埃希菌或小牛肠黏膜

提取。

64.IgG是血清免疫球雷白的主要成分,含量最高,占血清Ig总量的75%

至80%,多以单体形式存在,相对分子量约为150kDa。

65.B细胞的主要功能是产生特异性抗体,介导体液免疫。

66.病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一

组传染病。主要通过粪一口、血液或体液而传播。

67变态反应又称为超敏反应,是指已被抗原致敏的机体,当再次接触相同

抗原时所发生的一种异常或病理性免疫应答,表现为生理功能紊乱和(或)组

织损伤。

68.MHC的异常变异可能影响T细胞对药物-自身成分复合物的识别,也可

能直接影响药物与MHC的结合。

69.免疫增殖性疾病是指免疫细胞在分化、发育过程中出现的失控性增生和

恶变。病变可涉及免疫器官、免疫组织和免疫细胞。

70.免疫缺陷性疾病(IDD)是指在某些体内外因素影响下,免疫系统中一

种或多种成分的缺失或功能不全而导致免疫功能障碍所引起的疾病,涉及免疫

细胞、免疫分子或信号传导的缺陷,常伴发自身免疫病。

71.肿瘤标志物存在于细胞胞质、胞核中或细胞表面,也可见于血液、其他

体液或组织中。

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72.受体与供体抗原型的异同决定了组织配合性的程度,抗原型越接近,组

织配合性就越良好。

73.实验室应设立负责培训及其监督的管理者(或机构)。实验室应制定其

成员培训及监督的相关程序,并对培训计划、培训效果形成记录。

74.医学实验室的质量是实验室本身固有的、内在的,任何外部人、物不构

成其质量要素,实验室质量包含在它提供服务的全过程所涉及的要素中,每一

环节的质量有机地构成总体实验室质量。

75.采血尽可能在上午9时进行。如果不得不在其他时间急查一些项目,评

价检验结果时应注意昼夜节律影响。

76彳盾证检验医学(EBLM)是循证医学(EBM)的一个分支,它是一种求

证医学、实证医学,一种寻求和应用最好证据的医学,包括证据的查询和新证

据的探索。

77.〃量值〃是指一般由一个数乘以测量单位表示的特定量的大小,量值常

可简称为〃值〃。〃测量结果”是通过测量得到的赋予被测量的值。〃真值”

是与给定的特定量的定义一致的值。

78.我国《病原微生物实验室生物安全管理条例》中根据病原微生物的传染

性、感染后对个体或者群体的危害程度,将病原微生物分为四类:第一类病原

微生物、第二类病原微生物、第三类病原微生物、第四类病原微生物。

79.临床检验基础,指的是临床诊断和治疗中应用最常用、最频繁的检验项

目。

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80.检验申请单或电子申请单中应包括患者和申请者基本信息,如门诊号、

住院号、床号、日期等,同时应提供相关的临床信息,如姓名、性别、年龄等,

以备解读检验结果之用。

81.红细胞是血液中数量最多的有形成分,主要生理功能是携氧或二氧化碳

和维持酸碱平衡等。

82.电阻抗法可准确测量出细胞(或类似颗粒)的大小,是三分群血液分析

仪血细胞计数和白细胞分群的主要应用原理;也常应用于五分类血液分析仪中。

83.尿液理学检查包括尿量、外观(颜色和清晰度)、比重、渗透量、气味、

电导性等,也称为尿液一般性状检查。

84.尿干化学分析仪的分析试带有单层试带和多层试带两种。

85.黑色、柏油色粪便临床意义:上消化道出血,常见于溃疡出血、食管静

脉曲张破裂及消化道肿瘤,粪便黑色有光泽。服用铁剂、活性炭、枸椽酸铀钾,

食用动物血或肝脏等,粪便黑色无光泽。

86.临床血液学是研究造血组织和血液疾病的学科,如红细胞疾病、白细胞

疾病、血液肿瘤、出血性疾病、血栓性疾病、其他血液相关疾病以及非血液疾

病所致继发性血液病的病因和发病机制、临床诊断和治疗等。

87.红细胞增多症产生的不良后果则与血液的黏度增大及血容量太大有关。

88.造血器官指生成血细胞的器官,包括骨髓、胸腺、淋巴结、肝脏以及脾

脏,其中胸腺、淋巴结及脾脏又属淋巴器官。

89.人体存在正常的未改变的细胞基因称为原癌基因。

90.骨髓中的粒细胞可分为增殖和储存两个区域。

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