2026年护士职业安全与防护试题（附答案）

2026年护士职业安全与防护试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据国家卫生健康委2025年更新的《医务人员职业暴露防护导则》，我国三级医院护士锐器伤年发生率控制目标为低于（）A.5%B.8%C.10%D.12%答案：B2.护士为经血液传播疾病患者进行操作时，下列个人防护用品（PPE）佩戴优先级最高的是（）A.护目镜B.医用外科口罩C.双层手套D.隔离衣答案：C3.发生HIV暴露后，预防性用药的最佳启动时间是暴露后（）A.2小时内B.6小时内C.24小时内D.72小时内答案：A4.2025年全国护理质量监测数据显示，护士职业暴露中占比最高的类型是（）A.锐器伤B.化学性暴露C.辐射性暴露D.心理社会暴露答案：A5.处理化疗药物配置溢出时，若溢洒量大于5ml，应使用的吸附材料规格为（）A.普通吸水纱布B.专用化疗溢出吸附垫C.卫生纸D.一次性治疗巾答案：B6.护士接触经空气传播疾病患者时，应佩戴的口罩类型是（）A.医用护理口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95及以上级别）D.活性炭口罩答案：C7.根据《护士职业安全防护规范》，医疗机构对新入职护士开展职业安全防护岗前培训的时长不得少于（）A.4学时B.8学时C.12学时D.16学时答案：B8.护士发生锐器伤后，局部伤口紧急处理的第一步是（）A.从近心端向远心端轻轻挤压，挤出损伤处血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.立即上报院感管理部门答案：A9.下列属于电离辐射相关职业损伤的是（）A.长期紫外线消毒导致的皮肤灼伤B.介入手术中透视操作导致的辐射暴露C.激光治疗设备导致的视网膜损伤D.微波理疗设备导致的头晕乏力答案：B10.我国《职业病分类和目录》（2023调整版）中，纳入护士法定职业病的工作相关疾病不包括（）A.护士职业性腰背痛B.职业性接触性皮炎C.职业性慢性苯中毒D.工作相关焦虑障碍答案：D11.配置化疗药物时，应使用的生物安全柜级别是（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级B2型C.Ⅲ级D.普通超净台答案：B12.护士在搬运卧床患者时，符合人体力学原则的操作是（）A.弯腰直接抱起患者B.双脚并拢，腰部发力C.双脚分开与肩同宽，屈膝屈髋，用下肢力量抬举D.扭转腰部传递患者答案：C13.对于HBV暴露的护士，若自身乙肝表面抗体滴度大于多少时，无需进行特殊处置（）A.10mIU/mlB.100mIU/mlC.50mIU/mlD.20mIU/ml答案：A14.下列哪种情况不属于职业暴露中的黏膜暴露（）A.患者血液溅入护士眼睛B.患者痰液喷入护士口腔C.患者呕吐物污染护士破损皮肤D.化疗药液溅入护士鼻腔答案：C15.医疗机构应定期为接触化疗药物的护士开展健康体检，频次为（）A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每3年1次答案：B16.工作场所暴力事件发生时，护士的首要应对原则是（）A.与施暴者正面交涉，控制局面B.保证自身安全，及时撤离并上报C.保护患者安全，避免医疗设备损坏D.立即呼救，召集同事控制施暴者答案：B17.穿戴个人防护用品脱卸时，下列流程正确的是（）A.脱隔离衣→摘手套→摘护目镜→摘口罩→手卫生B.摘手套→脱隔离衣→摘护目镜→摘口罩→手卫生C.摘护目镜→摘手套→脱隔离衣→摘口罩→手卫生D.摘口罩→摘护目镜→脱隔离衣→摘手套→手卫生答案：B18.2025年中国护理管理协会调研数据显示，造成护士锐器伤的最常见操作环节是（）A.回套针帽B.手术缝针传递C.处置用后锐器D.注射操作中针头意外刺破答案：C19.长期接触消毒剂导致的职业性接触性皮炎，属于哪类职业损伤（）A.物理性损伤B.化学性损伤C.生物性损伤D.心理性损伤答案：B20.对于发生HCV职业暴露的护士，暴露后随访监测的周期正确的是（）A.暴露后即刻、4周、8周、12周、6个月检测HCV抗体及肝功能B.暴露后即刻、2周、4周、8周检测HCV抗体C.暴露后即刻、1个月、3个月检测HCVRNAD.暴露后即刻、6个月、12个月检测肝功能答案：A二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.护士职业安全防护应遵循的基本原则包括（）A.标准预防原则B.分级防护原则C.源头控制原则D.全员培训原则E.持续改进原则答案：ABCDE2.下列属于标准预防核心措施的有（）A.手卫生B.根据暴露风险选择个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.诊疗设备及环境清洁消毒E.锐器伤预防答案：ABCDE3.导致护士职业性腰背痛的常见危险因素有（）A.长期弯腰操作B.搬运患者时人力不足C.不良站姿/坐姿D.配备足够的移位辅助设备E.每日站立工作时长超过6小时答案：ABCE4.化疗药物对护士的潜在健康危害包括（）A.骨髓抑制B.生殖系统损伤C.脱发、皮疹D.致癌、致畸风险E.肝肾功能损伤答案：ABCDE5.预防锐器伤的规范操作要求包括（）A.禁止双手回套针帽B.用后锐器直接投入耐刺、防渗漏的锐器盒C.锐器盒盛装至3/4满时及时封闭更换D.手持锐器时随意走动传递E.手术中使用无接触式缝针传递技术答案：ABCE6.工作场所针对护士的暴力风险防控措施包括（）A.在急诊、儿科、精神科等高风险区域配备一键报警装置B.定期开展暴力应对技能培训C.建立暴力事件事后心理干预机制D.要求护士单独处理情绪激动的患者/家属E.设置候诊区与诊疗区物理隔离设施答案：ABCE7.护士发生血源性传播疾病职业暴露后，需要上报的内容包括（）A.暴露发生时间、地点、操作环节B.暴露源患者的疾病诊断与感染状态C.暴露方式、暴露部位、损伤程度D.局部处理措施E.暴露者自身免疫状态答案：ABCDE8.下列属于护士物理性职业损伤因素的有（）A.锐器损伤B.电离/非电离辐射C.噪声污染D.化疗药物暴露E.工作场所高温/低温答案：ABCE9.手卫生的五个时刻包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE10.医疗机构为护士提供的职业健康保障义务包括（）A.免费提供符合标准的个人防护用品B.定期开展职业健康体检C.对发生职业损伤的护士给予工伤待遇D.无偿提供职业暴露后预防用药E.强制护士加班应对诊疗高峰答案：ABCD11.接触经飞沫传播疾病患者时，护士应采取的防护措施有（）A.佩戴医用外科口罩B.与患者保持1米以上距离C.穿隔离衣D.佩戴护目镜/防护面屏E.患者安置在负压病房答案：ABCD12.下列属于护士心理职业损伤表现的有（）A.职业倦怠B.焦虑、抑郁情绪C.睡眠障碍D.共情疲劳E.慢性腰肌劳损答案：ABCD13.化学性消毒剂暴露的防控措施包括（）A.配置消毒剂时佩戴口罩、手套B.在通风良好的区域配置和使用消毒剂C.严格按照说明书浓度配置，避免浓度过高D.消毒剂敞口存放方便随时取用E.避免不同类型消毒剂随意混合使用答案：ABCE14.医用防护口罩佩戴时需要检查密合性的环节包括（）A.每次佩戴后进入工作区域前B.佩戴过程中移位后C.接触疑似传染病患者后D.连续佩戴4小时更换时E.脱卸前答案：AB15.护理管理者在职业安全防护中的职责包括（）A.建立科室职业防护管理制度B.监督科室人员规范执行防护操作C.定期排查科室职业安全隐患D.为护士申请必要的防护设备与人力配置E.发生职业暴露后协助护士完成上报与处置答案：ABCDE三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.标准预防的核心是将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，无论患者是否确诊感染性疾病，都需采取相应防护措施。（）答案：√2.护士戴手套操作后可替代手卫生，脱卸手套后无需再次洗手。（）答案：×解析：戴手套不能替代手卫生，脱卸手套后必须进行手卫生，避免手套破损或污染造成的病原体传播。3.锐器盒可以放置在治疗车下层，方便操作完成后统一投放锐器。（）答案：×解析：锐器盒应放置在操作者手边、视线可及的位置，实现锐器使用后即时投放，避免手持锐器移动造成的损伤风险。4.护士妊娠期间应暂时调离化疗药物配置、放射介入等存在生殖毒性风险的岗位。（）答案：√5.发生职业暴露后，若暴露源患者未检测出HIV、HBV、HCV等血源性传播疾病，暴露护士无需进行后续随访。（）答案：×解析：若暴露源处于感染窗口期，可能存在检测假阴性，需按照规范完成全周期随访监测。6.为了节约防护资源，医用外科口罩被患者血液污染后，擦拭干净可继续使用。（）答案：×解析：口罩被血液、体液污染后应立即更换，避免病原体穿透屏障造成感染风险。7.职业安全防护只是一线临床护士的责任，后勤、行政护理岗位人员无需掌握防护知识。（）答案：×解析：所有护理岗位人员均存在不同程度的职业暴露风险，均需掌握对应岗位的职业防护知识与技能。8.护士搬运患者时，使用移位板、过床易等辅助设备，可降低职业性腰背痛的发生风险。（）答案：√9.配置消毒灵等含氯消毒剂时，为了提升消毒效果，可以适当提高消毒剂浓度。（）答案：×解析：消毒剂浓度过高会增加化学性暴露风险，对呼吸道、皮肤造成刺激，需严格按照规定浓度配置使用。10.医疗机构不得安排未接受职业防护培训的护士从事存在职业暴露风险的护理工作。（）答案：√四、简答题（共3题，每题10分）1.简述护士发生锐器伤后的规范处置流程。答案：（1）局部紧急处理（3分）：①立即停止操作，从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止局部用力按压伤口，避免污染血液进入血液循环；②用肥皂水和流动的清水反复冲洗伤口至少5分钟，若为黏膜暴露，用大量生理盐水反复冲洗黏膜；③冲洗后用75%乙醇或0.5%聚维酮碘对伤口进行消毒，并用无菌敷料覆盖包扎。（2）上报与评估（4分）：①立即向科室护士长、医院感染管理部门、职业健康管理部门上报，填写《医务人员职业暴露登记表》，详细记录暴露时间、地点、暴露源情况、暴露方式与损伤程度；②尽快核实暴露源患者的感染状态，检测其HBV、HCV、HIV、梅毒等血源性传播疾病标志物，同时评估暴露者自身的免疫状态，抽取基线血样留存。（3）预防干预与随访（3分）：①根据暴露类型、暴露源感染状态、暴露者免疫情况，在专业医师指导下及时实施预防性用药，如HIV暴露需在2小时内启动预防性用药，最长不超过72小时；HBV暴露者需根据抗体滴度接种乙肝免疫球蛋白或乙肝疫苗；②按照规定周期完成随访监测，如HIV暴露需在暴露后4周、8周、12周、6个月检测HIV抗体，HCV暴露需监测肝功能与病毒载量；③对暴露护士提供心理支持，缓解焦虑情绪，保障其合理休假与待遇。2.列举临床护士常见的职业损伤类型，并分别说明至少3种防控要点。答案：临床护士常见职业损伤包括生物性损伤、物理性损伤、化学性损伤、心理社会损伤四大类（1分），防控要点如下：（1）生物性损伤（2.5分）：指细菌、病毒等病原体通过血液、体液、呼吸道等途径造成的感染风险。防控要点：①严格落实标准预防措施，规范执行手卫生；②根据操作暴露风险正确佩戴个人防护用品，接触血源性操作戴双层手套，接触空气传播疾病戴医用防护口罩；③严格执行锐器伤防控规范，禁止违规回套针帽，锐器盒3/4满时及时更换；④按时完成疫苗接种，如乙肝疫苗、流感疫苗、新冠疫苗等。（2）物理性损伤（2.5分）：包括锐器伤、腰背痛、辐射损伤、噪声损伤等。防控要点：①落实锐器防护操作规范，使用安全型留置针、无针接头等安全护理器具；②掌握人体力学操作原则，使用移位辅助设备搬运患者，避免腰部过度负重，工作间歇适当活动颈肩腰部位；③接触辐射操作时佩戴铅衣、铅围脖等防护用品，严格执行放射防护距离原则，避免不必要的辐射暴露；④定期维护设备降低噪声，高噪声区域佩戴隔音耳塞。（3）化学性损伤（2分）：指化疗药物、消毒剂、麻醉废气等造成的损伤。防控要点：①化疗药物配置在Ⅱ级B2型生物安全柜内进行，佩戴化疗专用手套、防护面屏，穿防渗隔离衣，规范处理化疗药物溢出；②配置消毒剂时严格按浓度配比，在通风环境下操作，佩戴手套口罩，避免消毒剂直接接触皮肤黏膜；③麻醉废气排放系统定期检测，保持手术室、介入室通风良好。（4）心理社会损伤（2分）：包括职业倦怠、工作场所暴力、共情疲劳等。防控要点：①合理配置护理人力，避免长期超负荷工作，落实带薪休假制度；②高风险科室配备一键报警装置，定期开展暴力应对培训，建立暴力事件事后心理干预机制；③定期开展护士心理健康测评，提供心理咨询服务，引导护士通过运动、兴趣活动调节情绪；④营造良好的执业氛围，建立社会支持系统，减少职业偏见。3.简述个人防护用品（PPE）穿脱的核心注意事项。答案：（1）穿戴前准备（2分）：①穿戴前评估操作风险，根据暴露级别选择合适的防护用品，检查防护用品的有效期、包装完整性、型号适配性，禁止使用破损、过期的防护用品；②穿戴前摘除手部饰物，修剪指甲，完成手卫生；③在清洁区按规范顺序穿戴，穿戴过程中避免污染防护用品的清洁面。（2）穿戴顺序与检查（3分）：①常规穿戴顺序为：手卫生→戴医用防护口罩（做密合性检查）→戴帽子→戴护目镜/防护面屏→穿隔离衣/防护服→戴手套（将手套套在隔离衣袖口外侧）；②医用防护口罩佩戴后必须做密合性检查，双手按压口罩鼻夹，呼气时无漏气方可进入污染区；③防护服/隔离衣需完全遮盖工作服，袖口、领口贴合皮肤，无皮肤外露。（3）脱卸注意事项（5分）：①脱卸全程避免接触防护用品污染面，脱卸每一步前后均需执行手卫生；②脱卸顺序为：摘手套（避免手部接触手套外面）→脱隔离衣/防护服（由内向外翻卷脱下，避免污染面接触衣物和皮肤）→摘护目镜/防护面屏（不接触护目镜前面污染面）→摘帽子（不接触帽子外面）→摘医用防护口罩（不接触口罩外面，摘口罩时屏住呼吸，在清洁区完成脱卸）；③脱卸过程中如发现手部被污染，立即进行手卫生；④脱卸后的一次性防护用品按照医疗废物分类规范处置，可重复使用的护目镜等物品统一回收消毒；⑤严禁穿着防护用品离开污染区域，严禁在污染区、潜在污染区摘脱口罩。五、案例分析题（共1题，25分）某三甲医院急诊科护士小李，28岁，在为一名车祸外伤急诊手术患者拔除静脉留置针时，被针头刺破左手示指，伤口深度约0.3cm，有活动性出血。当时患者尚未完成传染病筛查，后续检查结果显示患者为HIV阳性、梅毒抗体阳性。请结合上述案例回答以下问题：1.小李本次暴露属于几级职业暴露？判断依据是什么？（8分）2.小李暴露后的局部处置是否存在注意要点？请指出正确处置方式。（8分）3.该医疗机构后续应采取哪些防控措施避免类似事件发生？（9分）答案：1.暴露级别与判断依据（8分）本次暴露属于三级职业暴露（2分），判断依据如下：根据《医务人员职业暴露防护导则》中的暴露分级标准：（1）暴露类型为经皮锐器伤，暴露源为明确的HIV、梅毒阳性患者，属于高感染风险暴露源（3分）；（2）暴露锐器为患者静脉使用后的实心针头，伤口有活动性出血，损伤深度较深，且针头沾染患者新鲜血液，暴露量大、感染风险高，符合三级暴露的判定标准（3分）。2.局部处置要点（8分）小李发生锐器伤后需立即按规范完成局部处置，核心要点包括：（1）立即停止操作，将手部置于流动水下，从伤口近心