2026年秋季慢性病患者流感与普通感冒的区别专题培训课件

专题培训2026年秋季慢性病患者流感与普通感冒的区别专题培训认清区别·直面风险·科学防护培训对象：慢性病患者及其家属培训时间：2026年秋季内容导览01认清真相流感与普通感冒的本质区别02高危警示流感对慢性病患者的致命威胁03科学防护疫苗与日常防护双线并进04应对处置感染后的黄金应对与就医指征05安心过冬核心主张与行动号召01认清真相流感不是重感冒一字之差，天壤之别，先分清再谈防护。一字之差，天壤之别，先分清再谈防护。病原不同

本质有别流感与普通感冒虽然只有一字之差，却是两种完全不同的疾病对比维度普通感冒流感病原体鼻病毒、冠状病毒（非新冠）、腺病毒等甲、乙、丙型流感病毒致病特点致病性较弱，主要侵犯上呼吸道甲型最活跃，可感染人及猪、禽等动物变异与传播变异慢，传播有限甲型变异快，传染性强、传播速度快，易引发大规模甚至全球性流行聚集场所风险较低学校、养老院等场所易暴发疫情国家卫健委明确：两者的症状、危害、处理方式天差地别，精准区分是科学防护的第一步。症状对比快速判断对比维度普通感冒流行性感冒起病速度缓慢，1-2天逐渐出现急骤，数小时内突然发作发热少见，多为低热常见高热，39-40℃全身症状轻微，精神食欲正常剧烈酸痛、乏力、畏寒呼吸道症状鼻塞流涕明显相对较轻，咳嗽常见病程3-7天多数自愈1-2周恢复较慢并发症极少，罕见严重后果高，可引发肺炎心肌炎普通感冒多数自愈；流感可引发肺炎、心肌炎突发高热是核心信号流感最典型的信号是

高热不退

，体温常超过

38.5℃

，甚至达

39-40℃因流感发热高热体温常超过

38.5℃

，甚至达

39-40℃持续反复持续

3-5天

，服用退烧药后容易反复突发起病突然，常一夜之间发作，没有过渡期，一发病就症状明显剧烈全身症状伴随剧烈头痛、全身肌肉关节酸痛、明显乏力，甚至卧床不起感普通感冒发热低热一般不发热或仅低热，多在

37.5-38℃

之间短期1-2天

即可缓解渐起起病较缓，症状逐渐出现很多流感患者鼻塞流涕症状不明显，却高热加全身酸痛，这是与感冒的关键区别传染力与病程差异大传传染性对比1.5-3.5人流感平均一个患者可传染，传播能力强于普通感冒近距离普通感冒多为近距离接触传播，范围有限，传染性相对温和飞沫气溶胶流感经飞沫、气溶胶均可传播，咳嗽打喷嚏喷出飞沫携带大量病毒物体表面病毒附于门把手、电梯按钮、手机屏幕，经手摸口鼻造成感染程病程对比1-2周流感病程长达

，重症者可能持续更久5-7天普通感冒病程约

，多数可自愈，对症护理即可恢复慢流感咳嗽与体力恢复常需较长时间流感传播更强、病程更长，与普通感冒差异显著。传染范围更广、恢复时间更长，两者在传播方式与病程上均有明显区别。病原检测才是金标准从症状分辨流感和感冒有时并不准确，最快速精确的方法是病原检测。通过病毒抗原或核酸快检，半小时内即可确诊，远比症状分辨更精确、更迅速。高危人群出现可疑症状时，应尽早检测，避免延误抗病毒治疗时机。快检确诊病毒抗原或核酸快检半小时内即可确诊临床常用检测3种病毒培养抗原检测PCR特殊人群警示老年人症状不典型，常无发热或仅低热，咳嗽、气喘、胸痛明显；可表现为厌食和精神状态改变，易被忽视或误诊儿童发热程度通常高于成人；乙型流感患儿恶心、呕吐、腹泻等消化道症状较多见流感阳性率已超新冠中疾控第35周哨点监测·呼吸道病原体阳性率流感阳性率

17.7%，已反超新冠病毒02高危警示慢病患者最危险流感对慢性病患者，从来不是小毛病。流感对慢性病患者，从来不是小毛病。慢性病患者是重灾区人群对流感普遍易感，但以下人群感染后更易发展为重症，甚至危及生命。流感可致慢性基础疾病加重，是慢病管理重大风险点流感病毒感染可导致慢性基础疾病加重，是慢病患者自我管理中的重大风险点。65岁以上老年人、5岁以下儿童、孕妇及产后2周内人群感染后易发展为重症重症高风险罹患一种或多种慢性病者慢性呼吸系统疾病心血管疾病糖尿病肾病肿瘤慢病易发展为重症免疫功能低下者如接受化疗的癌症患者、长期服用免疫抑制剂者聚集场所脆弱人群如养老机构、长期护理机构、福利院等重症风险高出数倍慢病患者感染流感后，重症发生率、住院率和病死率是普通人群的3-10倍300万-500万流感每年在全球导致的重症病例数慢病患者是高危人群29万-65万流感相关呼吸道疾病年死亡人数慢病患者是高危人群67%流感相关死亡与心血管并发症相关基础病叠加风险突出流感死亡原因病毒直接攻击引发重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征及多器官衰竭流感的真正威胁它可能击垮慢病多年积累的管理成果免疫与基础病双重压力慢病患者身体处于免疫薄弱加脏器负担的双重压力之下，流感病毒入侵会直接放大风险。01风险一免疫防线失守慢性基础病持续消耗机体免疫资源，呼吸道黏膜防御能力下降，病毒更易定植繁殖。慢病患者清除流感病毒的能力远不如健康人，病情进展更快、更凶险。02风险二基础病失控流感引发的高热与炎症反应会刺激血管收缩、代谢紊乱，导致血压骤升、血糖剧烈波动。慢阻肺患者感染后可能出现呼吸功能恶化，诱发急性心衰、酮症酸中毒等危象。并发症全景一览流感并发症不止肺炎，可累及多个系统流感并发症不止肺炎，可累及多个系统并发症类型主要表现与风险肺炎最常见，咳嗽伴呼吸困难、缺氧心脏损伤心肌炎、心梗、心力衰竭神经系统损伤脑炎、脑病、吉兰-巴雷综合征肌炎与横纹肌溶解肌痛无力，可致急性肾损伤中毒性休克少见但凶险，可危及生命肺炎与心脏最凶险肺炎与心脏并发症是流感最凶险的两大后果。肺炎——最常见的并发症1/5流感住院患者中每

5

人就有

1

人发展为肺炎30%重症肺炎死亡率，是流感致死的重要路径合并肺炎发生率：甲型流感

5%-38%，乙型流感

1.4%-10%心脏——不可忽视的威胁12%心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭约占成人流感感染流感后，心肌梗死、缺血性心脏病相关住院和死亡风险明显增加有肺部或心血管基础疾病的慢病患者，发生上述并发症的风险更高，需格外警惕03科学防护疫苗是最强防线疫苗加防护，双线并进筑牢免疫屏障。疫苗加防护，双线并进筑牢免疫屏障。新版指南核心变化2026年9月2日，中国疾控中心正式发布《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026-2027）》今年最大变化三价疫苗全面取代四价三价不是减配，而是剔除已不流行的毒株组分——保护针对性更强因组分变化逻辑组分三价全面取代四价，覆盖甲型H1N1、甲型H3N2和乙型Victoria系剔除Yamagata系组分：2020年3月以来全球未确证自然流行本质三价非减配，而是剔除已不流行毒株组分策接种建议指南主体：《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026-2027）》更新毒株组分全部更新，去年接种人群今年仍需重新接种人群建议所有6月龄及以上且无接种禁忌的人群接种疫苗匹配针对性更强国家流感中心抗原性分析显示，主流毒株与疫苗参考株匹配度较高2026-2027年度流感疫苗组分与流行毒株匹配率对比81.7%鸡胚株A(H3N2)匹配率89.2%细胞株A(H3N2)匹配率94.1%Victoria系B(Victoria)匹配率八类人群优先接种结合流感疫情形势和多病共防策略，指南优先推荐八类重点和高风险人群接种。6月龄至5岁以下儿童6月龄至5岁以下的儿童免疫力尚未发育完善，是流感等呼吸道传染病的重点防护对象。婴儿家庭成员及看护人员6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员接种后可形成家庭免疫屏障，间接保护无法接种的婴儿。重点场所人群托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群聚集度高、传播风险大，优先接种以降低聚集性疫情发生。孕妇孕妇属流感重症高风险人群，接种疫苗可保护自身并降低对胎儿的潜在影响。慢病患者接种要点慢性病患者是流感疫苗的重点优先接种人群，病情稳定、无接种禁忌即可正常接种，不必因患慢性病而回避。病情平稳即可接种，不必因患慢性病而回避，接种后需现场留观

30分钟。要平稳接种慢病控制平稳即可正常接种，不必因患慢性病而回避。暂缓情形正发烧、急性发病期应暂缓，待恢复后

3-7天

再接种。禁忌更新鸡蛋过敏不再作为流感疫苗禁忌，评估后均可正常接种。留观30分钟接种后必须现场留观

30分钟；少数人手臂酸胀、轻微低热

1-2天

消退。疫苗价值核心在于降低重症、减少住院、减轻症状，不能预防普通感冒。接种时机与剂次接种后需2-4周产生保护性抗体，建议在9-10月完成接种，错过黄金期整个流行季仍可补种。接种时机提示接种后需2-4周产生保护性抗体，9-10月为黄金接种窗口合理安排接种时间，确保在流行季前建立有效免疫屏障。黄金窗口人群疫苗类型剂次要求6月龄-9岁以下首次接种灭活疫苗2剂次，间隔至少4周6月龄-9岁以下减毒活疫苗1剂次9岁及以上及成人任意类型每年1剂次五个疫苗误区澄清逐一澄清常见疫苗误区，消除慢病患者的接种顾虑五大疫苗误区5项误区一：打了疫苗就不会感冒疫苗只防流感病毒，不防普通感冒误区二：去年打过今年不用打流感病毒每年变异，今年毒株已全部更新，必须重新接种误区三：得过流感就不用打了一次感染只能抵御单一毒株，不能替代本季疫苗误区四：感冒咳嗽期间可以打急性发病期应暂缓，症状痊愈3-7天后再接种误区五：三价不如四价三价剔除了已不流行的毒株组分，保护针对性更强，并非减配核关键澄清不防感冒疫苗只针对流感病毒，对普通感冒无效重新接种毒株每年更新，去年免疫不覆盖今年仍需接种单一毒株免疫无法替代本季疫苗保护暂缓接种急性发病期应暂缓，痊愈后3-7天再接种并非减配剔除不流行毒株，保护针对性更强流感疫苗不是金钟罩，但能显著降低重症与死亡风险，对慢病患者尤其重要日常防护五道防线黑龙江疾控监测显示，呼吸道病原体前五位为流感、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、新冠，防护需多病共防。第一道防线佩戴口罩流感高发季前往人群密集场所时，全程佩戴医用外科口罩。第二道防线勤洗手用流动水和肥皂洗手至少20秒，避免用手揉眼睛、摸口鼻。第三道防线常通风每天开窗通风2-3次，每次30分钟以上，降低室内病毒浓度。第四道防线避聚集高发期尽量少去人多拥挤、空气不流通的密闭场所。第五道防线强免疫保证充足睡眠、均衡饮食补充蛋白质、适量运动，避免过度劳累。04应对处置抓住黄金48小时早识别、早用药、早就医，守住生命线。早识别、早用药、早就医，守住生命线。黄金48小时别错过切勿硬扛，抓住黄金窗口是慢病患者守住生命线的关键一步。48小时自救窗口50%肺炎风险降低25%-60%住院风险降低黄金48小时·行动要点3条关键黄金窗口期流感发病后

48小时

内，是自救的黄金窗口期重症风险高危人群若未在

48小时

内使用有效抗病毒药物，病情可能发展为肺炎、重症抗病毒治疗能有效抑制病毒复制，缓解症状、缩短病程、减轻重症风险行动指引：慢病患者出现流感样症状后，应第一时间就医，并主动告知医生基础病史。抗病毒药物怎么选抗病毒药物需在

医生指导下

使用，首选奥司他韦或玛巴洛沙韦药物用法要点适用奥司他韦连服5天全年龄玛巴洛沙韦全程1次服药12岁及以上对症处理避开误区正确做法3项退热镇痛可选对乙酰氨基酚，避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药，以免影响血压血糖不自行联用避免成分叠加导致肝损伤或与基础病药物冲突不随意停用若担心药物相互作用，应咨询医生而非自行处理正确做法3项退热镇痛可选对乙酰氨基酚不自行联用避免成分叠加不随意停用咨询医生禁忌误区3项不滥用抗生素流感是病毒感染，仅在合并细菌感染时遵医嘱使用不擅自服特效药避免与高血压、降糖药等基础病药物冲突多休息多喝水休息是对免疫系统最大的支持这些信号立即就医须立即就医1·持续高热超过

39℃，用药后不退或反复发热超过

3天2·呼吸困难胸闷气喘，呼吸频率达到

30次/分

及以上3·血氧下降血氧饱和度低于

93%，口唇、指甲床发紫4·基础病加重血压骤升骤降、血糖剧烈波动、胸痛心悸、意识模糊5·脱水表现剧烈头痛、呕吐、肢体无力，或尿量减少、皮肤弹性变差家庭隔离与护理给出感染流感后的家庭隔离与护理要点，降低交叉感染风险隔离措施阻断传播链单间确诊后条件允许时，患者应单独一个房间，尽量减少与老人、孩子接触消毒公共区域活动时佩戴口罩，对门把手、水龙头、遥控器等高频接触表面每日消毒清洁餐具单独清洗消毒，卫生间加强清洁，减少家庭交叉感染护理要点守护康复路饮食清淡饮食、多喝水，密切观察血压、血糖、血氧饱和度休息保证充分休息，减少活动，避免劳累加重身体负担监测密切关注老人和孩子健康状况，一旦出现流感样症状及时处理或就医05安心过冬行动从现在开始早预防、早识别、早治疗，